Появление болезненных уплотнений в местах введения лекарственных препаратов отмечают очень часто. Шишки от уколов могут возникать в любой зоне инъекций, но чаще такие осложнения отмечают после внутримышечного введения раствора . Эти уплотнения достаточно редко представляют серьезную опасность для здоровья пациента, но способны болеть и доставляют определенный дискомфорт. Чаще всего лечение шишек от уколов на ягодицах можно проводить в домашних условиях.
Шишки в медицине получили название инфильтратов. Это означает, что на ограниченном участке возник локальный застой лимфы, вокруг которого образовалось скопление клеток крови. Непосредственной причиной уплотнения становится механическая травма, наносимая иглой. Медицинский инструмент последовательно проходит через толщу кожи, подкожно-жировую клетчатку, мышечную фасцию и саму мышцу. Дополнительным повреждающим фактором становится лекарственное средство. Оно вызывает своеобразный химический ожог тканей.
Кроме того, затвердение возникает, если инъекция выполнена неправильно с технической точки зрения, и укол выполняется в зону, которая недостаточно хорошо снабжается кровью. В результате препарат остается в мышце, не поступает в системный кровоток и не оказывает ожидаемого действия. Организм защищается от инородного вещества, вокруг зоны инъекции образуется уплотнение, способное болеть, а в исключительных случаях - нагнаиваться после попадания инфекционного агента. Такая шишка не остается незамеченной: воспаление осложняется болью, которая затрудняет сидение и лежание. Именно поэтому врачи рекомендуют уделять внимание профилактике шишек и своевременно начинать лечение при появлении первых признаков нагноения.
Зоны, опасные появлением инфильтратов
В подавляющем большинстве случаев уплотнения возникают на ягодицах. Специалисты рекомендуют использовать для внутримышечного введения препаратов верхний наружный квадрант этой зоны . Пациентам, которые длительно болеют, приходится вводить лекарства в четырехглавую мышцу бедра. Соответственно, место инфильтрата в этом случае будет располагаться на передней поверхности верхней части ноги.
В другие зоны внутримышечные инъекции практически не проводят, поскольку для эффективного лечения (введения препарата) нужен большой массив мышц.
Важно помнить: препараты, предназначенные для подкожного введения, должны вводиться в слой жировой клетчатки, тогда как средства, рекомендованные для укола в мышцу, именно туда и должны попадать. Нарушение техники инъекций чревато осложнениями.
Причины возникновения шишек
Спровоцировать появление воспаления на месте уколов могут следующие факторы:
- Накопление препарата в зоне укола при слишком быстром введении лекарственного средства.
- Нарушение техники инъекции. Если игла вводится не перпендикулярно поверхности тела, то увеличивается риск случайного ранения нервного окончания.
- Неправильный выбор иглы . Слишком короткий инструмент не попадает в мышечную ткань, и препарат остается в подкожной клетчатке, что увеличивает риск воспаления.
- Спазм мускулатуры. Рекомендуется вводить лекарство в ягодицу человеку, который лежит на горизонтальной поверхности (в кровати, на кушетке), и в этом случае ткани максимально расслаблены.
- Назначение масляных растворов или суспензий. Такие уколы нужно делать очень медленно, убедившись, что игла не попала в кровеносный сосуд.
- Повышенная чувствительность пациента к назначенным лекарственным средствам. Аллергическую реакцию нужно немедленно лечить, поскольку на месте укола часто образуется уплотнение - так организм защищается от опасного препарата.
Если же у человека сочетается несколько неблагоприятных факторов, то риск возникновения у него шишек увеличивается. Именно поэтому доктора стараются избегать необоснованных инъекций и заменять уколы назначением необходимых препаратов в другой лекарственной форме. Большинство современных медикаментов при таких способах введения всасываются не хуже, чем при инъекциях, а риск уплотнения в ягодице полностью исключается.
Симптомы
О развитии инфильтрата свидетельствует:
- появление нагноения в зоне выполненного укола;
- резкая и выраженная боль в поврежденных тканях;
- высокая температура тела, которая сопровождается сильным ознобом;
- местная гиперемия (ограниченное покраснение участка кожи) или появление синяка (гематомы) ;
- отек тканей, которые непосредственно прилегают к зоне выполненных уколов;
- симптомы интоксикации - общая слабость, недомогание, отсутствие аппетита, боль в мышцах и суставах.
При появлении любого из этих симптомов необходима консультация врача: уплотнение, которое появилось недавно, вылечить гораздо легче, чем застарелый инфильтрат. Важно помнить, что нагноение на месте инъекций в подавляющем большинстве случаев требует вскрытия абсцесса. При отсутствии медицинской помощи увеличивается вероятность септических осложнений, что представляет реальную опасность для жизни пациента. Убрать такую шишку без помощи хирурга, последующих перевязок и назначения антибактериальной терапии очень сложно.
Для уменьшения вероятности инфильтрата нужно менять места уколов. Кроме того, желательно не попадать в уплотнения после предыдущих инъекций. В этом случае препарат не сможет полноценно всосаться в кровь, а в болезненную зону может проникнуть инфекция.
Ягодичная область имеет довольно значительную площадь, и колоть нужно именно в верхний наружный квадрант с каждой стороны.
Лечение
Избавиться от уплотнения гораздо сложнее, чем получить инфильтрат после укола, поэтому нужно уделять внимание профилактике таких осложнений. Вылечить патологию можно как с использованием средств, приобретенных в аптеке, так и при помощи народных методов.
Аптечные препараты
Лекарства для лечения шишек чаще всего назначают местно, а вот абсцесс на месте укола требует применения всех средств из арсенала современной медицины.
Для улучшения кровоснабжения зоны укола назначают мази, в состав которых входит гепарин. Это вещество оказывает противовоспалительное действие и уменьшает синяк, который часто образуется вокруг места инъекции. Рекомендуют наносить местно Гепариновую мазь, Лиотон, Долобене . С этой же целью могут назначать Троксевазиновую мазь, препараты, в состав которых входит экстракт конского каштана. Эффективны аптечные средства на основе трав: мазь арники, окопника, календулы.
Для компрессов можно использовать Димексид, улучшающий проникновение других лекарств в ткани и оказывающий противовоспалительное действие. Но этот препарат часто вызывает ожоги кожи, поэтому лечение нужно согласовать с доктором. Противоотечное действие оказывает компресс из сульфата магния или гипертонического (10%) раствора хлорида натрия.
Рецепты нетрадиционной медицины
Ускорить рассасывание воспаленного инфильтрата могут и средства из арсенала народной медицины.
Важно помнить, что такое лечение подходит для простых уплотнений. Если же есть подозрение на нагноение, обязательна консультация врача и выполнение его рекомендаций.
Добавлено: 2016-08-05
3 года назад
Итак, киста яичника – это образование в виде пузыря с жидкостью. Появляется в структуре яичника. По объемам может достигать как нескольких миллиметров, так и нескольких десятков сантиметров.
Точную причину возникновения данного заболевания еще не выявили. Кисты могут появляться у девушек с полноценной работой яичников и при этом не вызывать какого-либо дискомфорта или очевидных симптомов. В данном случае киста не несет особой опасности для здоровья. В иных случаях от новообразований избавляются методом хирургического вмешательства и оперативного лечения.
Виды и характер кист
По характеру бывают функциональные и органические кисты.
Функциональные возникают на фоне небольших нарушений в деятельности яичника и пропадают спустя какое-то время. Зачастую такая киста исчезает сама по себе спустя один или пару месяцев, или же назначаются гормональные препараты.
Если киста не проходит несколько месяцев и доставляет неудобства, то она относится к органическому виду.
- Фолликулярная киста – отличается размерами 2-7 см, гладкая поверхность, стенки тонкие, только однокамерные, могут появляться одновременно несколько фолликулярных кист.
- Киста желтого тела – отличается поверхностью желтого оттенка, обладает утолщенными стенками, размеры — от 2 до 7 см, внутренняя жидкость светлая, а при разрыве – кровянистая.
- Геморрагическая – результат кровоизлияния в кисте желтого тела или фолликулярной кисте.
- Эндометриоидная – отличается внутренней жидкостью темного цвета, включением крови, размеры – от 2 до 10 и более см.
- Дермоидная – характеризуется медленным развитием, небольшими размерами, жидкость слизеобразная.
- Муцинозная – обладает крупными размерами, несколькими камерами, неровной поверхностью, жидкость слизеобразная.
- Серозная – жидкость прозрачная, светлого цвета, поверхность покрыта серозным слоем.
- Эпителиальные новообразования – возникают из эпителиальных частиц яичника.
- Герминогенные – крупные размеры (от 15 см), выраженные симптомы.
В основном у женщин обнаруживаются функциональные кисты. Они появляются на правом или левом яичнике. Размеры достигают от 5 см и более. Через несколько недель после возникновения киста может самостоятельно исчезнуть. Это говорит о том, что киста может возникнуть даже у совершенно здоровой девушки без видимых причин.
В ряде случае киста является лишь следствием ключевого заболевания. Так, например, эндометриоз может проявляться не только в виде кист, но и болезненными месячными, постоянными болями внизу живота, неспособностью забеременеть и т.д.
Киста яичника может свидетельствовать об онкологическом заболевании. Сначала киста медленно развивается и является единственным звоночком о том, что в организме происходят негативные изменения. Затем, если женщина не прошла вовремя обследование и обнаружила кисту, начинают возникать явные симптомы рака в виде образования раковых клеток в соседних тканях. Исследования показывают, что кисты функциональные появляются чаще у женщин до сорока лет, а развитие кисты после этого возраста уже может свидетельствовать о начале образования раковой опухоли. Если у девочки, у которой еще не начались месячные, появилась киста, это может означать развитие онкологии.
Причины
Причин может быть очень много и точно определить катализатор проблемы не всегда возможно. Основные факторы:
- Начало менструации в раннем возрасте;
- Гормональный дисбаланс, нарушения работы щитовидной железы;
- Аборты, частая смена половых партнеров, венерические заболевания;
- Воспалительные процессы, вызванные, например, переохлаждением.
Симптомы
Как уже говорилось выше, киста может появиться у абсолютно здоровой женщины и исчезнуть сама по себе, не доставив никаких хлопот. В данном случае проблем с зачатием и вынашиванием ребенка не возникнет. Если же появились очевидные симптомы, то нужно срочно обратиться к врачу и пройти УЗИ.
Итак, тревожные симптомы:
- Повышение температуры, озноб;
- Бледность, головокружение, слабость, полуобморочное состояние;
- Сильная, острая боль в области живота;
- Тошнота, рвота, вздутие живота;
- Сбой месячного цикла, слишком обильные и болезненные месячные;
- Резкое похудение;
- При прощупывании живота наблюдается уплотнение;
- Частые запоры, изжога, дискомфорт в животе;
- Рост волос на лице и повышенный рост волос на теле.
В зону риска попадают женщины зрелого возраста.
Функциональные кисты зачастую незаметны для женщины. Обнаружить их можно только во время обследования у врача. Однако в некоторых случаях функциональные кисты дают о себе знать, если они выросли до существенных размеров. Главная опасность в данном случае заключается в том, что симптомы кисты яичников напоминают симптомы других заболеваний и их можно спутать. Симптомы:
- Боль в животе;
- Сбой цикла;
- Кровянистые выделения не во время месячных и сильная боль внизу живота в середине цикла;
- Тошнота, постоянные позывы в туалет;
- Боли в животе при занятиях спортом, повышенной физической активности, во время секса.
Возможные осложнения
Функциональные кисты сами по себе не опасны и рассасываются спустя несколько недель или пару месяцев после образования. Специальное лечение в данном случае не требуется. Однако бывают исключения, когда происходит перекручивание крупных кист, что приводит к обильному кровотечению. Признаки такого кровотечения:
- Острая боль внизу живота;
- Головокружение, слабость, бледность кожи;
- Кровянистые выделения из влагалища (вне менструации).
Необходимо понимать, что кровотечение из кисты – это опасное явление, требующее срочной госпитализации. Резкая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища – серьезные нарушения работы организма, поэтому нужно обязательно обращаться к врачу.
Диагностика
Основной способ диагностики – УЗИ органов малого таза. В ходе обследования на экране появляется круглое пятно темного цвета. Это говорит о наличии кисты. Так как УЗИ дает возможность увидеть только размер кисты и ее структуру, то пациентке могут быть назначены дополнительные анализы и повторные УЗИ для отслеживания динамики роста и развития кисты.
Зачем это нужно? Дело в том, что функциональная киста может самостоятельно рассосаться спустя несколько недель, а дермоидные кисты вообще не увеличиваются в размерах. При эндометриозе кисты могут расти во время месячных и уменьшаться после их завершения. Таким образом, проведение УЗИ с периодичностью в несколько недель позволяет понять, какой характер имеет новообразование и какое следует назначить лечение.
Если врач полагает, что у пациентки киста не функциональная, то ей могут быть назначены следующие обследования:
- Анализ крови на уровень половых гормонов – позволяет выявить гормональные нарушения, которые являются причиной развития кисты;
- Анализ крови на уровень маркера СА-125 – назначается при подозрении на рак яичников;
- Лапароскопия – операция, в ходе которой с помощью специальной техники и инструментов изучается образование и берется материал на анализы.
Лечение
Если в ходе обследований врач подтвердил диагноз, то женщине не нужно впадать в отчаяние, а нужно рационально подойти к возникшей проблеме. Для начала следует проконсультироваться со специалистом, сдать все назначенные анализы, обсудить тактику лечения. Пациентка должна внимательно отнестись к своему самочувствию и при возникновении недомоганий, тревожных симптомов обратиться за квалифицированной помощью.
Лечение будет зависеть от характера кисты, ее размеров, вида, причин развития, динамики, возраста женщины и прочих факторов.
В отдельных ситуациях при борьбе с функциональными новообразованиями на протяжении нескольких месяцев используются гормональные контрацептивы. В этих средствах содержатся гормоны, которые как бы замораживают работу яичников и тем самым приостанавливают формирование новых кист и рост уже существующих. Также данные препараты помогают стабилизировать цикл и снижают риск возникновения онкологии. Оральные контрацептивы также назначаются при эндометриозе с образованием кист.
При менопаузе женщинам с кистой небольшого размера не назначаются препараты. В данном случае необходимо пройти повторное УЗИ, чтобы увидеть скорость, характер развития новообразования.
Возможна ли беременность при кисте?
Функциональные кисты в большинстве случаев никак не влияют на способность зачать и выносить ребенка. Если у женщины была киста, которая сама по себе рассосалась, то она может не переживать о ходе беременности (если нет других противопоказаний и заболеваний). Даже если киста была обнаружена на раннем сроке беременности, то она сама исчезнет к 15-21 неделе беременности.
Если киста была выявлена на первом триместре, то врач назначит дополнительные УЗИ для отслеживания ее развития. В редких случаях киста не рассасывается, а остается и достигает размеров 5-10 см. Таким пациенткам назначается операция.
Если вы планируете беременность, но при этом знаете, что у вас киста, то вам следует обязательно проконсультироваться с врачом, сдать анализы, пройти обследование и оптимальный курс лечения, и избавиться от проблемы.
Операция
Если размер кисты превышает 10 см, то врач может назначить пациентке операцию. Также хирургического вмешательства требуют кисты, которые не исчезли после курса лечения.
Обычно для удаления кисты проводится лапароскопия. В животе делается несколько отверстий. В отдельных случаях показана лапаротомия, при которой делают разрез стенки живота и удаляют кисту. Метод выбирается исходя из вида и размера кисты, возраста и состояния здоровья женщины, возможных осложнений.
Операция нужна не только для удаления новообразования, но и для выявления характера кисты, исключения такого диагноза, как рак яичника.
Период восстановления после операции
Обычно после удаления кисты яичника не требуется особых мер для реабилитации. Желательно исключить физические нагрузки на месяц, правильно питаться, принимать оральные контрацептивы (по назначению врача).
Женщины, перенесшие операцию по удалению кисты, могут спокойно планировать беременность. Сроки может определить лечащий врач, учитывая общее состояние здоровья пациентки.
Как забеременеть, если обнаружена киста?
Если вы забеременели до того, как полностью избавились от кисты, или же только планируете зачатие, то вам необходимо следить за уровнем прогестерона. При нормальной выработке гормонов проблема пропадает на 12 неделе беременности.
Во время вынашивания ребенка фолликулярные новообразования не появляются, а если они есть, значит они возникли еще до зачатия. Чтобы точно определить характер опухоли, следует пройти обследование у врача. Желательно это сделать в период между вторым и третьим триместром.
Желательно сначала удалить проблему, а затем планировать беременность, поскольку в ряде случаев кисты становятся причиной выкидышей, развития онкологии, неспособности к зачатию. При выявлении недуга назначается лечение гормональными препаратами. Обычно хватает пары месяцев после завершения курса лечения, чтобы девушка могла забеременеть.
Если обнаруживается не функциональная киста, то ее рекомендуется удалить. Дело в том, что со временем киста может трансформироваться в опухоль и лопнуть, тем самым вызывая отравление организма.
При удалении новообразования методом лапароскопии, лучше сразу же планировать зачатие ребенка, чтобы избежать развитие спаек. Многие женщины, после того как перепробовали консервативный метод лечения, а затем решились на операцию, окончательно избавляются от проблемы только после рождения ребенка.
Таким образом, можно сделать вывод: киста яичника не является поводом для отказа от беременности. При грамотном и своевременном лечении проблема решается безболезненно и быстро.
Насколько эффективно лечение народными средствами?
Необходимо признать, что народная медицина не способна предложить эффективные средства для борьбы с кистой яичника. Данный диагноз требует более серьезного подхода, наблюдения и лечения гормональными контрацептивами при необходимости. Большинство народных средств основываются на спринцевании отварами лечебных трав, введении тампонов, смоченных в тех же отварах. К сожалению, такое лечение в лучшем случае не поможет, а в худшем – усугубит ситуацию, поскольку будет утрачено драгоценное время. Если вы хотите пользоваться народными рецептами для профилактики и поддержания здоровья, то предварительно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к печальным последствиям.
Киста яичника не является страшным приговором для женщины. Среди всех доброкачественных новообразований, киста занимает наибольший процент случаев. В медицинской практике исход своевременного лечения вполне благоприятен.
Причины возникновения
Причинами образования кисты на яичнике могут быть разные факторы.
- Сюда относится и гормональный дисбаланс, связанный с приемом контрацептивов, гормональных препаратов или неправильным образом жизни. Контрацептивы на основе гормонов не являются опасными для женщины, если назначены врачом и не являются средством самолечения.
- Еще одна причина – перенесенные хирургические вмешательства ранее, возможно, также по удалению новообразований. Рецидивы в этом случае также встречаются.
К остальным причинам относятся:
- беспорядочная половая жизнь,
- заболевания органов эндокринной системы,
- имеют место хронические заболевания систем органов, препятствующие нормальному гормональному фону.
Влияние на беременность
Образование кисты, которая не рассасывается медикаментозно или с наступлением ближайших месячных, меняет многое в работе репродуктивных органов и гормонального фона. В первую очередь, фолликулярная киста значительно влияет на уровень гормонов в крови и на то, когда наступит овуляция. Иногда именно киста становится причиной того, что овуляция не наступает, так как место фолликула занимает новообразование.
Кроме того, новообразование может давить на соседние органы, препятствуя их функционированию. Если между ней и яичником есть тонкая связка, может произойти перекрут ножки яичника, соответственно, ни о какой овуляции речь идти не может.
Лечение
В первую очередь, следует выявить природу новообразования, чтобы понять, наступит ли беременность после удаления кисты яичника. Некоторые кисты проходят самостоятельно с наступлением нового цикла – такое часто случается с фолликулярными. Иные действительно требуют удаления, если после нового цикла они не рассосались, но продолжают увеличиваться в размерах.
Лечение может быть медикаментозным, подразумевая введение препаратов для рассасывания кисты или гормональных препаратов. Гормональные препараты побираются строго после того, когда будет проведена диагностика и лабораторное исследование крови на концентрацию того или иного гормона.
Оперативное удаление
Оперативное удаление кисты возможно традиционным хирургическим методом с разрезом, либо лапароскопически с использованием современного оборудования и без больших разрезов. Второй способ в современной медицине более предпочтителен. Это вызвано тем, что он предоставляет женщине меньше неудобств, травмирует организм меньше.
К тому же, организм направляет все силы на рубцевание бывшей связки между кистой и яичником, и меньше сил на заживление раны. В случае же традиционного удаления, заживление раны длится значительно дольше.
Постоперационный период длится после лапароскопии несколько дней, в то время как после традиционной операции может потребоваться неделя и больше. Самое главное после того, как удалили кисту, насколько тщательно исследуется организм пациенты на наличие возможных осложнений.
Вероятность беременности
Вопрос о том, можно ли забеременеть в этом случае, волнует многих женщин, прошедших через подобную операцию. Если в послеоперационный период проводились необходимые обследования и не были выявлены осложнения, то беременность после кисты вполне возможна.
В принципе, при нормальном течении операции и быстром восстановлении, вероятность забеременеть приравнивается к вероятности у тех женщин, которые никогда не имели подобных заболеваний.
Если же были обнаружены осложнения, потребуется реабилитационный период для восстановления репродуктивной функции органов малого таза.
Возможные осложнения
К наиболее распространенным осложнениям относят спайки маточных труб. Так как яичники и маточные трубы достаточно тесно связаны между собой и не функционируют полноценно друг без друга, маточная труба достаточно сильно зависит от состояния яичника.
Если, например, киста располагалась неподалеку от соединения фаллопиевой трубы с яичником, возможно образование спайки непосредственно на этом участке. Спайки заслоняют просвет фаллопиевой трубы, вследствие чего яйцеклетка не может покинуть яичник и остается в трубе.
Это чревато не только тем, что овуляция не наступит, но также и тем, что оплодотворение произойдет в самой трубе – оно называется внематочной беременностью. Такое состояние опасно для жизни матери и будущего ребенка, потому не считается нормой.
Еще одно распространенное осложнение – инфицирование. Добиться стерильности воздуха в операционной все равно не получится, потому инфекции так или иначе могут проникать внутрь и воспалять слизистые оболочки.
Для предотвращения подобных явлений, сразу после операции прописывается антибиотик, который препятствует развитию инфекции, но максимально щадяще относится к микрофлоре кишечника.
Спустя два-три цикла, когда он нормализуется, а яичник придет в норму, вполне возможно абсолютно нормальное течение беременности и оплодотворение.
Поликистоз
Обычно данное заболевание характеризуется наличие множественных кист на поверхности яичника. Они образуются на месте фолликул. Это происходит примерно следующим образом: во время первой половины цикла созревает несколько фолликул – в среднем, 7. Одна из них предназначена для того, чтобы стать доминирующей и продуцировать яйцеклетку для дальнейшего ее оплодотворения.
Вследствие гормональных нарушений, сбоев, и тех же причин, что вызывают образование обычной кисты, созревание доминирующего фолликула не происходит.
Яйцеклетки начинают созревать во всех фолликулах одновременно, при этом их созревание останавливается на определенном этапе. Фолликулы заполняются жидкостью, что и называется в сумме фолликулярным поликистозом. Его причиной может быть даже наследственность.
Лечение
Его лечение может быть затруднено тем, что само удаление таких малых кист не всегда оправдано. Оно может нанести больше ущерба яичнику, чем принести пользы. Некоторые новообразования, как одиночные, так и множественные, требуют удаления вместе с трубой, если новообразование задело и ее. И даже в этом случае есть надежда на выздоровление и беременность.
Лечение, в первую очередь, назначают медикаментозное. Так как наиболее частой причиной становится недостаток эстрогена в организме, правильно подобранная гормональная терапия способна восполнить этот недостаток и поставить в кровь столько гормона, сколько требуется. Тогда яичники начинают функционировать и созревание яйцеклетки происходит.
Зачастую данного лечения вполне достаточно, чтобы восстановить функцию яичников. Но единственная неприятность, поджидающая женщин – возможность того, что поликистоз снова вернется.
Как бороться с рецидивом
В случае, если поликистоз возвращается, может быть принято следующее решение, и чаще всего принимается именно оно. Проводится повторная медикаментозная терапия, направленная на восстановление функции придатков.
Когда поликистоз рассосется, начинают активную работу над зачатием малыша. Обычно рецидивы проявляются через год-полтора. За это время будущая мамочка успеет выносить и родить абсолютно здорового малыша без каких-либо осложнений.
Заключение
Доброкачественные новообразования не могут стать на пути счастливой и здоровой беременности, если их лечение и удаление проводилось своевременно и правильно. Даже при множественности кист, которые постоянно возвращаются, женщины рожают крепких и здоровых малышей, выношенных все девять месяцев и откормленных материнским молоком.
