Когда стоит обратиться к психотерапевту. Что лечит психотерапевт? С какими симптомами обращаться Какие заболевания лечит психотерапевт

Психологическая помощь периодически необходима практически любому человеку по причине систематического стрессового воздействия на фоне интенсивного ритма жизни. Поэтому важно разобраться, к какому специалисту лучше обратиться в поликлинике.

Кто такой психотерапевт и что он лечит?

Психотерапевт – это специалист с высшим медицинским или гуманитарным образованием, который занимается лечением пограничных расстройств психики, используя с этой целью психотерапевтические методы. Пограничные расстройства – это слабо выраженные симптомы нарушения психики, которые возникают у здоровых с медицинской точки зрения людей.

Психотерапевт в зависимости от базового образования может быть врачом-психиатром. Благодаря наличию высшего медицинского образования и специализации в области психиатрии данный доктор имеет право лечить пациентов с любыми психическими нарушениями, ставить диагноз и назначать медикаментозные препараты. Этот врач имеет клинический опыт и для практической деятельности в качестве психотерапевта должен получить лицензию.

К патологиям, с которыми работает психотерапевт, относятся:

депрессии;
панические атаки и тревожность;
зависимости – алкогольная, игровая;
посттравматические расстройства;
психосоматические заболевания.

Область, в которой работает психотерапевт, определяется его специализацией. Так, специалисты в когнитивной терапии чаще всего работают с неврозами и посттравматическими расстройствами, психоаналитики – с психосоматическими заболеваниями.

Психотерапия в комплексе с грамотно подобранными лекарствами дает наилучшие результаты. Некоторые психотерапевты владеют методом гипноза и используют его для помощи пациентам.

В чем разница между психотерапевтом и психологом?

Обучаясь профессии, психологи или психотерапевты осваивают накопленные человечеством знания о психике человека. Рассматривают, как она устроена, что и каким образом влияет на нашу психическую жизнь, каковы этапы развития психики в различном возрасте, какие психологические задачи решает человек в разные периоды своего существования, с чем связаны расстройства психики и различные психологические проблемы. Специалист узнает, как помочь человеку, столкнувшемуся с теми или иными психологическими проблемами, сложностями в жизни.

Психология относится к гуманитарным наукам (не медицинским). Психолог не имеет права ставить клиенту диагноз, лечить психические заболевания, использовать в терапии фармацевтические препараты и проводить медицинские манипуляции, в отличие врача-психотерапевта.

Но психотерапией (лечебная техника вербального воздействия) в России занимаются как врачи-психотерапевты, так и психологи, прошедшие специальную дополнительную психотерапевтическую подготовку, помимо базового образования.

Когда стоит записаться на прием?

Обратиться к психологу можно в тех случаях, когда осознаешь, что самостоятельно справиться с проблемами не удается. Обратиться к психиатру стоит, когда у человека наблюдаются выраженные психические расстройства или сильная наркотическая зависимость.

Запись на первый прием у психолога не означает, что человек обязательно психически болен.

Депрессия

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрата способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Только специалисты, получившие специальное медицинское образование или прошедшие обучение психотерапевтическим методам, могут лечить депрессию. Психиатры (медики) при этом могут назначать лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы). Только они понимают, какой препарат, в каких дозах уместен в каждом случае, т. к. умеют определять, какими биологическими причинами спровоцировано развитие депрессии.

При лечении депрессии оправдан комплексный подход, когда выписанными психиатром таблетками снимается острая стадия состояния (когда просто не хватает сил вставать по утрам, заниматься самообслуживанием, возникают мысли о суициде), а дальше коррекцией состояния занимается психотерапевт.

Депрессия необязательно уходит своими корнями в младенчество, но ее зарождение всегда связано с первыми 10 годами жизни, когда формируется личностный стержень и оптимистический взгляд на жизнь. Для этого нужна поддержка со стороны родителей в нелегком процессе развития ребенка, проявление терпимости и уважения к его желаниям и потребностям. Депрессия возникает в результате дефицита такой поддержки на фоне естественных для ребенка тревоги и чувства беспомощности.

Поэтому в большинстве случаев рекомендуется с депрессивным расстройством обратиться к психотерапевту, работающему по направлению психоанализа. Это обусловлено тем, что цель терапии – осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми.

На приеме у психотерапевта-когнитивиста терапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов – пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляция от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Жизненные потрясения

Нужен психолог, чтобы сделать горе переносимым, облегчить страдания, помочь человеку перестать винить себя в произошедшем.

Эмоциональная и психологическая травма – это результат стрессового воздействия, сила которого оказалась для психики чрезмерной. В результате этого человек теряет ощущение безопасности, переживает бессилие и беспомощность.

Существуют ситуации, в которых облегчение боли – это единственное, чем может помочь работа с психотерапевтом. Речь идет о тех событиях, на которые человек изначально никак не мог повлиять. Это, например, смерть близкого человека, травма или тяжелая болезнь, которые привели к ограничениям возможностей, перенесенное насилие.

Но случаются и такие события, на результат которых человек способен влиять. Это, например, развод или расставание с партнером, измена, крах бизнеса или увольнение с работы. Произошедшее уже нельзя изменить, но его исследование может помочь разобраться, что привело к таким печальным последствиям. На приеме у психолога взрослый человек научится быть более эффективным в будущем.

Ищите помощи специалиста, если:

У вас рушатся дела дома и на работе.
Вы страдаете от тревоги и страха.
Не можете быть в интимных отношениях, боитесь близости.
Страдаете от нарушения сна, ночных кошмаров и вспышек травматичных воспоминаний.
Все больше избегаете вещей, напоминающих от травме.
Эмоционально отдалились от других и чувствуете себя брошенным.
Используете алкоголь и наркотики, чтобы почувствовать себя лучше.

Психосоматические проблемы

Посещение психолога необходимо, когда речь идет о психологической подоплеке физиологических проявлений болезни.

Но важно выделять, с одной стороны, психические расстройства с соматическими проявлениями, а с другой – соматические заболевания, где большую роль играют психические факторы.

Первые – психические расстройства с соматическими проявлениями – должны рассматриваться как «профильные» для психиатров и психотерапевтов заболевания, вторые – соматические патологии с психической обусловленностью и клиникой – являются прерогативой врачей общего профиля, но требуют привлечения к участию в терапевтическом процессе психиатров и психотерапевтов.

Тревожные состояния

На прием к психологу следует записаться, если вы столкнулись с повышенной тревожностью.

Если принять во внимание психологическую теорию о причинах возникновения тревожного расстройства, то чувство тревоги, а также фобии первоначально могут возникать в качестве условно-рефлекторной реакции на какие-либо раздражающие стимулы. В дальнейшем аналогичная реакция начинает возникать и при отсутствии такого стимула. А специалист поможет выявить причины развития тревоги и устранить неприятный симптом.

Биологическая теория говорит о том, что тревога является следствием неких биологических аномалий, например, при повышенном уровне продуцирования нейромедиаторов – проводников нервных импульсов в головном мозгу. Поэтому в данном случае может потребоваться и помощь врача-психотерапевта.

Так, врачи заметили, что приведение в норму физических показателей оказывает выраженное целительное действие на эмоциональное состояние и когнитивные способности человека. «Физика» и «психика» взаимосвязаны и взаимозависимы настолько, что нарушения в одной области рано или поздно неминуемо сказываются и на другой.

Паническое расстройство

Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность) – тревожное расстройство, характеризующееся повторяющимися неожиданными приступами паники. Паническая атака – это внезапный период интенсивного страха, который может включать учащенное сердцебиение, потливость, дрожь или одышку, онемение конечностей и ощущение, что произойдет что-то плохое. Максимальная степень проявления симптомов длится в течение нескольких минут. Возможно, в дальнейшем у человека будут опасения, сопровождающиеся избеганием мест, в которых он столкнулся с приступом.

Единственно верным вариантом для преодоления эпизодических приступов панической тревоги является избрание в индивидуальном порядке методики лечения, которая должна обязательно включать:

использование медикаментов;
психотерапевтическую работу;
воздействие посредством гипноза.

Неудовлетворенность жизнью и недовольство собой

Неудовлетворенность жизнью как качество личности – неспособность при осознании своего существования каждый раз испытывать умиротворение, спокойствие и смирение, проявлять положительные эмоции при мысленном сопоставлении своих целей, желаний, намерений, надежд с фактическими результатами, текущего своего состояния с прошлым, при взвешивании перспектив на будущее и сравнении своей жизни с жизнью окружения.

Консультация психолога поможет справиться с этой проблемой.

Проблемы

Психологической является внутренняя проблема человека, связанная с его картой мира, системой ценностей, потребностями, межличностными отношениями и т.п.

В ходе психоаналитической терапии пациент может разрешить следующие психологические проблемы: неуверенность в своих силах, тоска, одиночество, хроническое невезение, невозможность построить дружеские или любовные отношения, навязчивые страхи.

Что делать перед тем, как пойти к психотерапевту?

Достаточно просто записаться на прием без предварительных приготовлений. Иногда может потребоваться справка о психическом здоровье.

Как проходит консультация?

Врач-психотерапевт полностью оценивает ситуацию, выясняет особенности развития высшей нервной системы, а также причины проявления тех симптомов, на которые у пациента есть жалобы. На это примерно требуется около 1 часа.

На первом приеме психотерапевт будет отмечать особенности функционирования клиента, формирования мыслей и взглядов.

Вам могут задавать большое количество вопросов, нередко повторяющихся.

Что говорить на приеме у психотерапевта?

Взрослому психологу важно говорить правду. От врача нельзя скрывать что-либо или искажать истину, поскольку специалист может принять неверное решение, что скажется на качестве лечения.

Не бойтесь ставить вопросы, вам должны на них ответить. А если вы не задаете их, то не обижайтесь, что получаете мало информации о своем состоянии и процессе лечения. Активность пациента стимулирует врача к более вдумчивой работе.

Психотерапевт — это специалист, имеющий высшее медицинское образование и занимающийся диагностикой и лечением различных проблем (эмоциональных, личностных, социальных и других). Особенностью патологий, входящих в область специализации врача-психотерапевта, является отсутствие органических поражений ЦНС и головного мозга. В Клинике психогенных и невротических расстройств медицинского центра GMS Clinic, прием ведут грамотные и опытные психотерапевты, безукоризненно владеющие традиционными и альтернативными методами психотерапии и психокоррекции.

Симптомы

Диагностика

Запись на прием

Вы хотите улучшить свою жизнь?

Преодолеть кризис в отношениях, поднять самооценку? Справиться со стрессом?

Психотерапия — это помощь в преодолении различных душевных трудностей и лечение душевных расстройств.

С какими симптомами обращаются к психотерапевту

Вам необходима консультация психотерапевта, если вашими постоянными спутниками являются следующие состояния:

апатия, безразличие, равнодушие к ситуации, окружающим людям и происходящим событиям;
повышенная тяга к веществам, которые позволяют добиться перехода в иное состояние, обеспечивая иллюзию ухода от проблем (алкоголь и т. д.);
фобии, паника, истерики;
чрезмерная тревожность и повышенная раздражительность без особых причин;
наличие любых комплексов, вредных привычек;
расстройства питания;
депрессия, чувство внутренней напряженности, страха и неуверенности;
психологический дискомфорт, проблемы сексуального характера и пр.

Если вы переживаете трудности в общении с другими людьми, чувствуете неудовлетворенность собственной жизнью, ощущаете себя одиноким, регулярно сталкиваетесь с непониманием и неконтролируемыми реакциями, именно психотерапия поможет эффективно решить такие проблемы.

Услуги психотерапевта в GMS Clinic

Врач-психотерапевт клиники GMS окажет профессиональную помощь, если вы:

испытываете длительные психоэмоциональные перегрузки и стрессы;
нуждаетесь в психологической поддержке;
страдаете тревожными расстройствами и паническими состояниями;
хотите избавиться от ощущения неуверенности, комплексов, психологического дискомфорта;
страдаете от хронической усталости, бессонницы;
чувствуете необъяснимый страх;
страдаете от сексуальных дисфункций, зависимостей, навязчивых состояний и пр.

Если вы хотите решить проблемы не просто на поведенческом уровне, но устранить саму причину возникновения расстройств и отклонений, прием психотерапевта станет самым эффективным способом решения таких трудностей.

Как проходит консультация психотерапевта

Важно знать, что движущей силой обращения за профессиональной помощью является не наличие определенного диагноза, а желание улучшить или изменить свою жизнь. В качестве основного направления лечения у психотерапевта выступает техника прямого общения.

На первом приеме врач-психотерапевт оценит ситуацию, соберет анамнез жизни, выделит жалобы и определит причины появления тех симптомов, с которыми вы пришли.

Крайне важно честно и прямо отвечать на вопросы, которые задает специалист, ничего не приукрашивая и не скрывая. Искажать истину очень опасно, ведь психотерапевт должен подобрать наиболее эффективную тактику лечения, которая действительно даст положительный результат. Если пациент не договаривает или намеренно искажает действительность, специалист может принять неверное решение о методе психотерапии, что обязательно скажется на качестве лечения.

Первая консультация психотерапевта завершается определением состояния высшей нервной деятельности и разработке индивидуальной программы лечения с применением, при необходимости, медикаментозных средств. Кроме того, врач может назначить дополнительные консультации у смежных специалистов (чаще, при наличии сопутствующих соматических заболеваний).

Понятие «психическая норма» достаточно размыто. По данным ВОЗ, больше 25% жителей нашей планеты в течение какого-либо периода своей жизни страдают различными расстройствами психики и поведения. То есть, в каждой четвертой семье есть человек, имеющий довольно серьезные психологические проблемы.

Какие болезни лечит психотерапевт

В компетенцию врача-психотерапевта входит лечение таких заболеваний и патологических состояний:

неврозы и неврозоподобные состояния;
выраженные формы депрессий различного генеза;
перенесенные психические травмы;
зависимости разного типа (алкоголизм, азартные игры, пищевая зависимость и т. д.), созависимость;
пищевые расстройства (булемия, анорексия);
нарушения памяти, восприятия, мышления, сознания;
ипохондрия, старческое слабоумие, деменция;
аутизм, синдром Дауна, ДЦП, задержка психоречевого развития;
нервное истощение, психоз;
маниакальные состояния (паранойя, мания величия);
тревожные расстройства, панические состояния, фобии;
апатия, синдром хронической усталости;
психосоматические расстройства и т. д.

Психотерапевт не занимается психическими расстройствами, которые сопровождаются органическими поражениями головного мозга, такие болезни входят в компетенцию психиатра. В качестве основных патологий, с которыми чаще всего сталкивается врач-психотерапевт, выступают неврозы, неврозоподобные состояния и нарушения психики определенного рода.

Методы диагностики в психотерапии

Специалисты нашего Центра проводят комплексную диагностику и лечение различных видов психоэмоциональной дезадаптации и психических заболеваний. Индивидуальный подход к каждому пациенту обуславливает выбор диагностических методик, которые позволят получить максимум информации о вашем состоянии и подчеркнуть наиболее важные аспекты, служащие ключом к эффективному психотерапевтическому воздействию.

Какие методы лечения используют психотерапевты GMS Clinic

Психотерапия является достаточно многогранной в области применяемых подходов и методов лечения. Наши врачи используют широкий спектр апробированных и одобренных международным медицинским сообществом психотерапевтических методик, включая уникальные авторские терапевтические схемы.

В качестве основного терапевтического метода выступает техника прямого общения, то есть, беседа. Психотерапия в нашем Центре проводится в нескольких форматах — индивидуальном, групповом и семейном.

Врач-психотерапевт использует в работе следующие методы психодинамической и интегративной психотерапии:

психоанализ;
эриксоновский гипноз;
гештальт-терапия;
ДПДГ (десенсибилизация и переработка движением глаз Шапиро);
арт-терапия;
когнитивные и поведенческие методики;
сказкотерапия;
психодрама (символдрама);
позитивная ПТ;
телесноориентированная терапия;
трансактный анализ;
РЭПТ (рационально-эмоционально-поведенческая терапия);
релаксационные методы.

Кроме того, именно в Клинике психогенных и невротических расстройств GMS Clinic был разработан и внедрен метод дуплексного, мультифокального воздействия на ЦНС, позволяющий устранить клинические проявления заболевания без дополнительного медикаментозного лечения (это направление в GMS Clinic возглавляет доктор Роман Владимирович Глебовский).

Записаться на прием к психотерапевту

Если вам нужен опытный и грамотный психотерапевт в Москве, обращайтесь в клинику GMS. Записаться на прием к психотерапевту можно, заполнив онлайн-форму или позвонив по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 .

Основная цель наших специалистов — ваше психологическое благополучие и душевная гармония. Приходите на консультацию и оцените результат!

Вызов психотерапевта на дом

Если вам или члену вашей семьи требуется помощь психотерапевта, вы можете вызвать его на дом для проведения первичного приема и постановки диагноза. Специалист проведет комплексный осмотр и определит причину психического расстройства, а также сделает все возможное для облегчения состояния больного.

Стоимость услуг психотерапевта

Название услуги	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Прием психотерапевта	8 245 руб.	5 771 руб.
Повторный прием психотерапевта (в один день)	7 007 руб.	4 904 руб.
Первичная консультация ведущего психотерапевта	11 779 руб.	8 245 руб.
Повторная консультация ведущего психотерапевта (в один день)	10 010 руб.	7 007 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Почему GMS Clinic?

GMS Clinic - это многопрофильный медицинский и диагностический центр, предоставляющий широкий спектр медицинских услуг и возможность решить большинство проблем со здоровьем при помощи медицины западного уровня, не покидая Москвы.

Отсутствие очередей
Своя парковка
Индивидуальный подход
к каждому пациенту
Западные и российские стандарты доказательной медицины

Жизнь современного человека наполнена различными стрессами и переживаниями. Мы постоянно спешим, не досыпаем, сталкиваемся с негативными эмоциями и другими не самыми приятными факторами социального взаимодействия. Это, как вы сами понимаете, не самым благоприятным образом сказывается на нашей психике. Поэтому рано или поздно, практически каждому человеку приходится сталкиваться с психотерапевтом. Что это за врач, и когда требуется его прием – читайте далее.

Кто такой врач психотерапевт и чем он отличается от психолога и психиатра

Психотерапевт представляет собой врача, который занимается различными аномалиями психологического состояния. Этот специалист позволяет справиться своим пациентами с легкими и средними психическими расстройствами.

Стоит отметить, что этот врач не лечит психические заболевания, которые возникли по причине травмы головного мозга. Ведь в этом случае может потребоваться более серьезное лечение, и даже хирургическое вмешательство.

Часто люди путают понятия психотерапевт и психолог. Однако разница между этими специалистами велика. Психотерапевт – это врач, который получил медицинское образование и может ставить диагнозы и назначать лекарства. Психолог медработником не является, он больше специалист по слову.

Существую очень схожие по названию специалисты, такие как психолог, психотерапевт и психиатр. Давайте посмотрим, чем эти специальности отличаются.

Чем отличается психотерапевт от других врачей, работающих с расстройствами психики:

Психолог – это специалист, который не имеет медицинского образования. Он не назначает препараты и не ставит диагнозы. Психолог помогает человеку решить различные проблемы в его жизни, например, понять почему ребенок не хочет слушать родителей или как вести себя в той или иной ситуации. То есть, такой специалист помогает скорее словом и учит правильно жить.
Психотерапевт тоже в основном использует словесное воздействие у себя на приеме. Однако он имеет медицинское образование и является врачом, а потому может ставить диагнозы и назначать медикаментозное лечение. Такой врач может лечить реальные проблемы с психикой, не представляющие опасность для социума.
Психиатр – это врач, который преимущественно лечит проблемы своих пациентов медикаментами. Он занимается серьезными психическими отклонениями, и работает с больными опасными для социума. Часто лечение у такого специалиста происходит в условии стационара.

То есть, психотерапевт – это врач, который имеет медицинское образование, и поэтому может ставить диагнозы и назначать вспомогательные препараты. Он работает с реальным нетяжелыми психическими отклонениями, однако преимущественно воздействует словом, а не препаратами.

Прием у врача психотерапевта: чем занимается врач

Все мы боимся врачей, особенно, если не знаем, что происходит у них на приеме. Поэтому очень важно знать, что конкретно делает психотерапевт, когда его посещает больной.

Психотерапевт работает в различных центрах. Например, такие заведения как центр по работе с трудными подростками, заведения для адаптации особенных детей, тюрьмы и другие подобные заведения не обходятся без такого специалиста.

Когда пациент приходит к психотерапевту, сначала врач исследует наличие психических отклонений, а затем назначает необходимое лечение. Давайте посмотрим, как проходит прием у психотерапевта.

Как проходит прием у психотерапевта:

Сначала производится психоанализ больного. Для этого специалист производит различные физиологические тесты, на определение работы рефлексов. Также проводится беседа, и пациенту предлагаются тесты, на определение работы психики и осознания.
Также изучается течение жизни человека. Это необходимо для того, чтобы понять причину возникновения его проблемы.
Далее производится лечение больного. Сначала применяется разговор и практическое обучение методам самоконтроля. Однако психотерапевты лечат и другими методами. Например, гипнозом, кодированием, медикаментами, био-энергетикой, нейро-лингвистическим программированием.

У каждого врача свои методы лечения своих пациентов. Поэтому важно попасть к грамотному специалисту, который действительно отдается своей работе.

Список: что лечит врач психотерапевт

Психотерапевт занимается далеко не всеми психическими отклонениями. В его компетенцию входят болезни, которые не представляют опасности для окружающих. Давайте с ними познакомимся поближе.

Какими болезнями занимается психотерапевт:

Сильные депрессии, при которых больной не может найти самостоятельного выхода из сложившегося состояния;
Вредные привычки, от которых человек хочет, но не может избавиться (наркотическая, алкогольная и табачная зависимость);
Чрезмерная тревожность и разнообразные неврозы и психозы;
Различные зависимости, например, азартные игры, еда, секс и так далее;
Заболевания, связанные с неправильным восприятием пищи, например, анорексия и булимия;
Расстройства психики в виде мании величия или наоборот, низкой самооценки;
Панические атаки, разнообразные фобии, и состояния паники;
Усталость хронического типа и перенапряжение нервной системы.

С этими и многими другими проблемами работает врач психотерапевт. Такие больные не представляют опасности для окружающих. Однако эти состояния могут развиться в более серьезные психические заболевания.

Когда необходим прием у психотерапевта

Своевременное посещение психотерапевта поможет избежать дальнейших проблем более серьезного характера. Также поход к этому врачу позволит улучшить больному свой уровень жизни, избавив его от мучительных проблем.

Чаще всего к психотерапевту приходится обращаться именно взрослым. Поэтому сначала мы расскажем вам, какие симптомы у этой группы людей говорят о необходимости посещения психотерапевта.

С какими симптомами нужно обращаться к психотерапевту:

Депрессивное состояние. Оно может выражаться в длительной апатии, безразличности к всему происходящему, нежеланием ни с кем общаться.
Тревожность тоже причина обратиться к психотерапевту. Сюда можно отнести и приступы паники, с фобиями.
Различные зависимости, от которых не удается избавиться самостоятельно. Например, тяга к алкоголю, курению, азартным играм и так далее.
Постоянные истерики и раздражительность свидетельствует о нервном срыве. В этом случае тоже необходима консультация психотерапевта.
Появление различных комплексов, мешающих полноценно жить.

Психотерапевт иногда необходим не только для взрослых. Очень часто этот врач требуется и детям.

Когда необходим детский психотерапевт:

Прогулы школы, плохая успеваемость и так далее;
Анорексия и булимия часто встречается у подростков;
Различные проявления неадекватного поведения, такого как грубость, плаксивость и чрезмерная возбудимость;
Пассивности и отсутствие интереса к общению с другими людьми.

Такие симптомы могут говорить как о обыкновенных проблемах в школе, так о серьезных депрессий и даже наркотической зависимости. Поэтому посещение психотерапевта поможет избежать множества проблем.

Кто такой психотерапевт и что он лечит (видео)

Врач психотерапевт – это специалист, который позволяет справиться со многими психическими отклонениями. При необходимости обязательно к нему обращайтесь, и он поможет вам разобраться со многими неприятностями.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Психотерапевту

Кто такой психотерапевт?

Психотерапевт – это специалист, получивший сертификацию по специальности психотерапия. В свою очередь, психотерапия - это метод лечения, в основе которого лежит воздействие на организм больного через его психику. База психотерапии может основываться на медицинском или же психологическом образовании. Это значит, что психотерапевт изначально должен окончить либо медицинский университет, либо любой другой по специальности психология. После получения высшего образования будущий психотерапевт проходит сертификацию по одному из направлений в психотерапии.

Существует множество направлений и методов в психотерапии, но условно их можно разделить на две группы - психоаналитические и бихевиористские (поведенческие ).

Основными направлениями в психотерапии являются:

психодинамическое направление;
когнитивно-бихевиоральное направление;
гуманитарное направление.

Психодинамическое направление

Согласно этому направлению в психотерапии внутренний мир человека – это результат динамики (столкновения ) внутренних импульсов с представлениями о реальности. Под динамикой понимается движение, взаимодействие и борьба внутренних сил. Поэтому психодинамическая психотерапия понимает процессы психики как результат взаимодействия внутренних сил. Данный подход основывается на гипотезе, что психика человека – это отдельный мир энергии, живущий и взаимодействующий по своим законам, и эти законы не сводятся к внешним факторам (то есть не зависят от внешних обстоятельств ). Представителями этого направления являются Альфред Адлер, Гарри Салливан, Карен Хорни. В рамках этого направления различают такие методы как психодрама, телесно-ориентированная психотерапия, анализ.

Когнитивно-бихевиоральное (поведенческое ) направление

Сторонники этого направления предполагают, что поведение человека основано на его представлениях о происходящем. То есть, то, как человек видит внешний мир, и все происходящее в нем, зависит от типа мышления. В то же время, мышление человека во многом сформировано воспитанием, обучением и определенными социальными традициями. Таким образом, иногда люди используют свое негативное и ошибочное мышление для оценки происходящих событий.

Представители этого направления считают, что многие проблемы являются результатом ошибочных представлений, а они, в свою очередь, вытекают из ошибочного мышления.

Основной целью в поведенческой терапии является формирование правильного мышления, которое будет гарантировать адекватную интерпретацию событий. К основным подходам в когнитивно-бихевиоральном направлении относятся когнитивная терапия Бека и рационально-эмоционально-поведенческая терапия Эллиса.

Гуманитарное направление

Это направление в психотерапии радикально отличается от предыдущих двух. В центре направления ставится не концепция и не личность, а взаимодействие (то есть общение ) между психотерапевтом и пациентом. Акцент ставится на речевую деятельность.

Все гуманистические подходы основываются на таких качествах человека как совершенствование и самоутверждение. Поэтому основным положением является то, что человек сам способен наладить свою жизнь. Для этого лишь стоит устранить некоторые внутренние препятствия. Также согласно этому положению болезнь (психическое расстройство ) развивается тогда, когда процесс достижения цели блокируется какими-то обстоятельствами. Этими обстоятельствами могут быть родственники, родители или общественное мнение. Чаще всего именно они становятся на пути реализации каких-либо желаний человека. Задача психотерапевта в данном случае состоит в том, чтобы помочь человеку стать тем, на что он способен.

Как становятся психотерапевтами?

Существует два способа становления психотерапевтом. Основной метод предусматривает изначальное медицинское образование. Данный способ является наиболее длительным, но зато и более полноценным, так как впоследствии дает право практиковать фармакотерапию (то есть выписывать рецепты ). После окончания медицинского университета желающий стать психотерапевтом должен пройти интернатуру (в некоторых странах резидентуру ) по специальности психиатрия. Длительность интернатуры в отличие от общепринятого медицинского образования продолжительностью в 6 лет, варьирует от 2 до 5 лет. На постсоветском пространстве интернатура по психиатрии длится от 2 до 3 лет.
После окончания медицинского университета и интернатуры по психиатрии будущий психотерапевт становится врачом-психиатром . В компетенцию врача-психиатра входит диагностика, лечение и профилактика психических заболеваний. Далее если психиатр хочет практиковать и немедикаментозные методы лечения (то есть психотерапевтические ), он должен пройти специализированные курсы. Выбор курсов зависит от желаемого направления в психотерапии. Так, на сегодняшний день самыми популярными направлениями являются когнитивно-поведенческая терапия и психоанализ.

К основным методам психотерапии относятся:

когнитивно-поведенческая терапия;
позитивная терапия;
психоанализ;
семейная психотерапия;
психодинамическая терапия;
межличностная (интерперсональная ) терапия.

По каждому из вышеперечисленных методов существуют курсы квалификации. Желающий практиковать психоанализ должен пройти подготовку по психоанализу, специалисту по когнитивно-поведенческой терапии необходимо пройти практико-теоретические курсы по поведенческой терапии. Психотерапевт может быть специалистом сразу в нескольких психотерапевтических методах.

Курсы по когнитивно-поведенческой терапии (КПТ )

КПТ является одним из наиболее действенных и научно-доказанных методов. Широко применяется при депрессивных и тревожных расстройствах. Требования к курсам очень высоки. Так, согласно европейской ассоциации по аккредитации когнитивных психотерапевтов, обучение этому методу должно быть не менее 5 лет. Курс должен включать не менее 450 часов теории и практики, а также 200 часов супервизии. Под супервизией понимается клиническая практика с определенным набором пациентов под надзором специалиста в этой области.

Обучение психоанализу

Психоанализ – еще один из методов в психотерапии, который был разработан Фрейдом в конце девятнадцатого века. Обучение психоанализу также должно проходить на медицинской или психологической основе. После этого следует обучение теоретической части психоанализа, которое длится 3 года. Теория завершается прохождением так называемого «личного анализа» у квалифицированного психоаналитика. В зависимости от требования различных психоаналитических сообществ и институтов этот этап может длиться до 3 лет. Одновременно обучающийся должен вести под наблюдением двух пациентов как минимум на протяжении двух лет. Эта супервизия должна проводиться с еженедельными отчетами перед супервизором (специалистом перед которым отчитываются обучающийся психотерапевт ).

Обучение семейной психотерапии

Данный вид психотерапевтического воздействия является самым молодым. Зародился он в послевоенные годы прошлого столетия в Соединенных Штатах Америки, где очень быстро стал популярным. После этого семейная психотерапия быстро распространилась по Западной Европе и лишь недавно пришла в Россию. Особенностью данного метода является то, что в центре терапии становится не один конкретный человек, а вся семья. Согласно данному направлению терапия психических расстройств основывается на терапии межличностных связей в группе (в семье ).

Тренинги по позитивной психотерапии

Позитивная психотерапия является относительно новым методом в психотерапии. Однако за последние десятилетия она приобрела мировое признание. Обучение состоит из семинаров-тренингов и отдельной теоретической части. Курс обучения должен включать 300 часов теории, 150 часов практической работы, 100 часов личной терапии и 35 часов супервизии.

Психолог-психотерапевт

Психолог-психотерапевт получает сертификат психотерапевта на основе своего психологического образования. Основной существенной разницей является то, что в отличие от врача-психотерапевта он не может назначать фармакологического лечения, то есть выписывать рецепты. Однако это не мешает ему практиковать различные методы психотерапевтического лечения - от психоанализа до межличностной терапии. В то же время, в силу своего образования, деятельность психолога, как правило, ограничивается пограничными состояниями - неврозами , депрессиями , повышенной тревожностью . Отсутствие высшего медицинского образования не позволяет психологу-психотерапевту углубляться в эндогенные заболевания - шизофрению , биполярные расстройства .

Психотерапевт и психиатр, в чем разница?

Зачастую между этими двумя специальностями не существует никакой разницы. Психиатр – это врач, окончивший медицинский университет и интернатуру (постуниверситетское образование ) по специальности психиатрия. В компетенцию врача-психиатра входит диагностика, лечение и профилактика всех психических расстройств.

К наиболее широко распространенным психическим расстройствам относятся:

депрессия – по оценкам специалистов именно это заболевание через 10 лет займет лидирующее место среди всех болезней;
неврозы – это широкая группа заболеваний, в которую входят панические атаки , фобии (страхи ), обсессивно-компульсивное расстройство;
шизофрения – патология, характеризующаяся разобщенностью процессов мышления, наличием галлюцинаций и бреда;
психические расстройства при эпилепсии ;
биполярное расстройство – патология, характеризующаяся периодами повышенного и пониженного настроения;
пограничное расстройство личности (тип Бордерляйн ) – патология личности, для которой характерна импульсивность, низкий самоконтроль, повышенная тревожность.

Психиатрия – раздел медицины, которую изучает психиатр и психотерапевт, делится на частную и общую. Общая психиатрия, она же психопатология, изучает общие принципы функционирования психики, а также принципы развития заболеваний. Частная психиатрия же изучает отдельные болезни. Психиатр, практикующий психотерапию, называется психиатром-психотерапевтом. В данном случае разницы между психиатром и психотерапевтом нет - оба представителя являются обладателями медицинского диплома, они диагностируют и лечат психические заболевания.

Однако психотерапевтом может стать и психолог – специалист без медицинского образования. В данном случае разница заключается в границах компетенции. Психотерапевт без медицинского образования не компетентен в постановке диагноза и медикаментозного лечения. Он может практиковать только психотерапевтические методы лечения, то есть без воздействия лекарств. Для диагностики и дальнейшего лечения психотерапевт может порекомендовать обратиться к психиатру.

Психотерапевт и гипноз (психолог-гипнолог )

Гипноз – это состояние, для которого характерно высокая подверженность внушению и резкая фокусировка внимания. Данное состояние может быть индуцировано как самовнушением, так и внушением извне. Вопреки распространенному мнению, гипноз не может быть вызван против воли человека. Также во время гипноза высока вероятность ложных воспоминаний, что ограничивает применение данного метода в лечении. Метод психотерапии, использующий гипноз, называется гипнотерапией. Это один из древнейших методов, ведь гипноз практиковали еще в Древней Греции.

Сегодня данный метод не является столь популярным, как ранее. Считается, что человек сам должен найти причину своих страданий и разобраться в себе. Тем не менее, некоторые специалисты практикуют его, совмещая с другими методами психотерапии.

Изначально известно два вида гипнотерапии - классическая (она же директивная ) и разрешающая (эриксоновская ). Первая использует жесткие формулировки и указания (директивы ) и является довольно жестким методом. Широко используется в терапии алкогольной зависимости, вырабатывая отвращение к алкоголю. В народе данный метод широко известен как кодирование . Гипнотерапия по методу Эриксона является более мягким и щадящим методом. В основе данного метода лежит воспроизведение событий посредством образов (картинок ). Метод может использоваться в терапии страхов, неврозов, тревожных состояний.

Что лечит психотерапевт?

В компетенции психотерапевта находится широкий спектр психических заболеваний - от депрессии до алкогольной зависимости. Иногда психотерапевты специализируются на конкретных каких-то аспектах. Например, психотерапевт, работающий преимущественно с пациентами, подвергшимися насилию или переживающими острую кризисную ситуацию. Как правило, область, в которой работает психотерапевт, определяется его специализацией. Так, специалисты в когнитивной терапии чаще всего работают с неврозами и посттравматическими расстройствами, психоаналисты - с психосоматическими заболеваниями.

К патологиям, с которыми работает психотерапевт, относятся:

депрессии;
панические атаки и тревожность;
зависимости - алкогольная, игровая;
посттравматические расстройства;
психосоматические заболевания.

Депрессии

По оценкам специалистов, через несколько десятилетий, депрессия станет самым распространенным заболеванием. Уже сейчас она является одной из основных причин инвалидности и основной причиной самоубийств.

Сегодня от различных по тяжести депрессивных расстройств страдает более 300 миллионов людей. Ежегодно более 800 000 людей, страдающих депрессией, заканчивает жизнь самоубийством. Самым трагичным в данном аспекте является то, что заболевание затрагивает молодое работоспособное население. Более того, в последние десятилетия депрессия все чаще встречается среди детей и подростков.

Иногда чтобы справиться с этим состоянием люди начинают прибегать к помощи алкоголя, наркотиков . Изначально и алкоголь, и психостимулирующие вещества вызывают легкую эйфорию, и людям кажется, что так они победили недуг. Однако очень быстро на фоне употребления развивается тяжелая депрессия, ведь алкоголь и большинство наркотиков являются сильными депрессогенными (вызывающими депрессию ) веществами.

Согласно протоколу легкие и умеренные депрессии на сегодня лечатся исключительно психотерапией без применения лекарственных средств. Самым эффективным и научно доказанным методом в лечении депрессии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ ). Основной целью КПТ при депрессии является формирование новых взглядов на актуальную ситуацию.

Этапами преодоления депрессии при КПТ являются:

Формирование навыков самопознания. Перед этим необходимо точно выявить проблему и события, которые предшествовали развитию депрессии.
Тренировки и релаксации. Различного рода техники помогут справляться с повышенной тревогой на пике ее проявления.
Увеличение количества событий, приносящих удовольствие. Необходимо сформировать баланс между отрицательными и позитивными событиями.
Тренировка уверенности. Изначально необходимо выявить события в жизни пациента, предшествующие чувству неуверенности, после чего идет развитие и тренировка уверенности.
Формирование социальных связей. Замкнутость, изолированность и социальное избегание всегда идут параллельно с депрессией. Необходимо максимально расширять те виды деятельности, которые ведут к социализации (например, поход с друзьями в кино ), и сокращать ту деятельность, которая этому препятствует (например, просмотр телепередач ).

При тяжелых депрессивных состояниях рекомендуется комплексная терапия, сочетающая в себе и психотерапию, и медикаментозное лечение. Препаратами выбора при депрессии являются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина . Также применяются препараты, сочетающие в себе несколько механизмов.

Антидепрессанты, используемые в лечении депрессии

Название	Механизм действия	Как применять?
*Сертралин*	Обладает выраженным противотревожным действием. Применяется при депрессиях, панических атаках, обсессивно-компульсивном расстройстве.	Начальная доза составляет 50 миллиграмм (одна таблетка ) в сутки. Препарат применяется однократно, в утренние часы. Далее дозировка зависит от особенности клинического случая. При тревожных депрессиях доза составляет 100 миллиграмм (2 таблетки ), однократно в день. При обсессивно-компульсивном расстройстве она может достигать 150 миллиграмм (3 таблетки ).
*Флуоксетин*	Обладает выраженным активирующим эффектом, применяется при депрессиях, навязчивых состояниях, булимии .	Начальная доза варьирует от 10 до 20 миллиграмм в сутки. Далее дозировку постепенно увеличивают до 40 миллиграмм. Максимальная доза составляет 60 – 80 миллиграмм в сутки. Препарат также применяется однократно, в первой половине дня.
*Венлафаксин*	Обладает противотревожным и седативным эффектом. Применяется при тревожных депрессиях, сопровождающихся возбуждением и бессонницей .	Начальная доза составляет 75 миллиграмм в сутки. Далее ее повышают еженедельно на 75 миллиграмм. Максимальная доза равняется 375 миллиграмм в сутки, дозу разбивают на 2 – 3 приема.

Панические атаки и тревожность

Как правило, повышенная тревожность протекает в кадре депрессии. Некоторые специалисты в данной области утверждают, что не существует депрессии без тревоги и тревоги без депрессии. Тем не менее, встречаются клинические случаи, когда и панические атаки, и тревога протекают изолированно.

При панических атаках также рекомендуется психотерапия. Однако чаще всего она проходит параллельно с медикаментозным лечением. Если же тревога выражена максимально, то психотерапевт изначально рекомендует только медикаментозное лечение. Если у него есть медицинское образование, то назначить препараты он может сам. Если же он получил сертификацию на основе психологического образования, то назначить медикаменты он не сможет. В этом случае также рекомендуется консультация врача-психиатра. После того как тревога спадет и с пациентом можно будет полноценно кооперировать, назначаются сеансы психотерапии. При панических атаках и повышенной тревожности также рекомендуется поведенческая терапия.

Зависимости - алкогольная, игровая, наркотическая

Психотерапевты также работают и с различными рода зависимостями - наркотической, алкогольной, игровой. Важно осознавать, что люди не рождаются с этими изъянами, а приобретают их по различным причинам. Чаще всего это «бегство» в какую-то зависимость. Находясь в тяжелой депрессии или переживая тяжелую кризисную ситуацию, многие пытаются заглушить душевную боль с помощью алкоголя или наркотиков. Также бывают случаи, когда с помощью алкоголя или наркотиков люди пытаются контролировать свои эмоции. Такое наблюдается при пограничных расстройствах личности (тип Бордерляйн ) или при биполярном расстройстве. Эти патологии проявляются резкими сменами настроения, эйфорией и вспышками гнева. В эти моменты больные могут начинать пить, употреблять наркотики и играть.
При зависимости широко используется мотивационная и межличностная терапия, а также гипноз.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР ) – это психическое заболевание, проявляющееся комплексом симптомов, которые, в свою очередь, развились вследствие стрессовой ситуации. Не следует путать данное расстройство с острой реакцией на стресс . В этом случае также присутствует страх, тревога, панические атаки и бессонница. Однако реакция присутствует в первые дни после стрессовых событий. ПТСР же развивается спустя год и более после стресса. Ключевым отличительным признаком является наличие навязчивых воспоминаний о прошедшем событии, которые периодически всплывают в сознании человека (flashback ).
Преодолеть сформировавшийся страх и избавиться от навязчивых мыслей поможет психотерапия. Сеансы психотерапии направлены на формирование способности у пациентов принимать реалии жизни и создавать определенные поведенческие модели. Распространенной методикой при ПТСР является метод наводнения, а также метод десенсибилизации и переработка движением глаз. В первом случае пациент создает в памяти картину минувших событий и полностью в нее погружается. Второй метод был изобретен психотерапевтом Шапиро специально для лечения ПТСР. Он включает фокусирование пациента на тревожных воспоминаниях и одновременно на альтернативной стимуляции, идущей от психотерапевта. Это может быть направляемые движения глаз, слуховые стимулы или похлопывания по рукам. При этом психотерапевт спрашивает, какие ассоциации возникли в этот момент у пациента. Основным моментом в данном случае является удерживание двойного внимания - на личных переживаниях и на альтернативных стимулах.

Психосоматические заболевания

Психосоматические заболевания – это патологии, в которых ключевую роль играет психика человека, в то время как проявляется она исключительно физическими симптомами. В переводе с греческого «психо» означает душа, а «сомато» - тело, что буквально означает душевно-телесные заболевания.

К психосоматическим заболеваниям относятся:

нейродермит , экзема , псориаз ;

При психосоматических заболеваниях используются самые различные методы психотерапии. Наиболее популярными являются суггестивные методики - аутотренинги и гипноз.

Детский психотерапевт

Детский психотерапевт – это специалист, который компетентен в диагностике и лечении психических расстройств у лиц с 3 до 18 лет. Как и взрослый специалист, детский психотерапевт изначально может быть либо врачом, либо психологом. Однако ввиду того что детская психопатология более сложна и специфична, детские психотерапевты, как правило, являются и врачами. Чаще всего детские психотерапевты практикуют когнитивно-поведенческую терапию. Данный метод больше остальных зарекомендовал себя в коррекции расстройств психики у детей. Также детские психотерапевты практикуют межличностную и психодинамическую терапию – методы, доказавшие свою эффективность при пограничных расстройствах.

К наиболее распространенным психическим заболеваниям у детей относятся:

тревога;
обсессивно-компульсивное расстройство;
депрессия;
суицидальное поведение;
пограничное расстройство (тип Бордерляйн ).

Аутизм является наиболее распространенной детской психической патологией. По различным оценкам частота варьирует от 7 до 14 процентов на одну тысячу детей. В среднем, это равняется - 1 случай аутизма на 150 детей или же (в случае 14 процентов ) 1 случай аутизма на 68 детей. Также на сегодня данная аномалия развития входит в четверку самых распространенных заболеваний среди детей. Диагноз аутизма ставится врачом-психиатром. Научно доказанным методом раннего вмешательства при аутизме является прикладная терапия, наиболее известная под аббревиатурой АБА. Эта терапия основывается на выработке и дальнейшем развитии у детей-аутистов основных навыков (самообслуживание, письмо, игра ). Практиковать данный метод может специалист прошедший специальную подготовку. Это не обязательно должен быть врач или психотерапевт. Как правило, специалисты по АБА терапии – это детские психологи , прошедшие обучение в данной области.

Не менее редко у детей отмечаются и тревожные расстройства. Они могут принимать форму панических атак, ночных кошмаров, ночного недержания мочи . Лечение тревожных расстройств нередко требует не только психотерапевтического лечения, но и медикаментозного. С этой целью психотерапевт (если это и врач ) может рекомендовать противотревожные средства.

Обсессивно-компульсивное расстройство относится к категории неврозов и встречается преимущественно среди подростков. Проявляется это расстройство навязчивыми мыслями и действиями по типу ритуалов. Самыми распространенными ритуалами являются мытье рук, касание руками определенных вещей. Лечение данного расстройства, как правило, комплексное и включает и медикаменты, и психотерапию.

В последние десятилетия среди детей и подростков все чаще встречается депрессия и суицидальное поведение. Согласно последним исследованиям лечение легких и умеренных форм депрессии ограничивается исключительно психотерапией и лишь при тяжелом депрессивном эпизоде назначаются медикаменты. Тому существует несколько объяснений. Большинство антидепрессантов производят атипичный эффект на подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет. Наиболее опасным побочным эффектом является инверсия аффекта и индукция суицидального поведения. Таким образом, вместо того чтобы нормализовать эмоциональный фон, антидепрессанты провоцируют вспышки гнева и суицидальные мысли. Такой побочный эффект может спровоцировать любой антидепрессант, но чаще всего его индуцируют антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин ).
Еще одним аргументом в пользу психотерапии при депрессии у подростков, является тот факт, что большинство психотропных препаратов ограниченно возрастом. Существует лишь небольшая группа препаратов, которая разрешена к применению у детей (например, сертралин, который можно назначать уже с 6 лет ).

Также не существует стандартной схемы медикаментозного лечения при пограничных расстройствах. Пограничные расстройства или расстройства тип Бордерляйн встречаются сегодня не реже и характеризуются, в первую очередь, низким самоконтролем. В клинической картине у таких подростков на первый план выступает саморазрушающее поведение - они наносят себе увечья, режут себя. Золотым стандартом в лечении этого расстройства является межличностная терапия.

Психотерапевт при неврозе

Психотерапевт – это основной специалист, который занимается лечением пациентов с неврозами. Само заболевание является психическим расстройством, при котором больной длительное время пребывает в подавленном состоянии, сопровождающимся беспричинным плачем, тревожностью, обидчивостью. Человек с неврозом жалуется на эмоциональное и физическое истощение, повышенную чувствительность к внешним раздражителям (громким звукам, яркому свету, мелким проблемам ).

Этапы лечения у психотерапевта

Психотерапия при неврозе преследует ряд целей, которые достигаются в несколько этапов. Последовательность и методы достижения определяются индивидуальным образом, в зависимости от формы невроза и других факторов.

Различают следующие этапы психотерапии при неврозе:

Установление типа заболевания. Невроз обладает большим количеством проявлений и у одних пациентов может провоцировать легкую тревожность, а у других – выраженное нарушение как психического, так и физического самочувствия. От типа заболевания зависит стратегия лечения, поэтому этот этап является первым и одним из самых важных в терапии неврозов.
Определение причины. Спровоцировать невроз может как одно конкретное событие (часто это потеря близкого человека, авария, увольнение с работы ), так и ряд неблагоприятных обстоятельств. Определение причины, наравне с установлением формы болезни, является основным фактором, на который психотерапевт ориентируется при составлении плана лечения.
Устранение симптомов. В некоторых случаях проявления невроза настолько сильны и постоянны, что мешают человеку работать, сильно усложняют отношения с окружающими. Поэтому в ходе психотерапии врач обучает больного техникам, которые помогают ему справляться с тревожностью и другими симптомами болезни. Иногда врач назначает специальные препараты.
Коррекция поведения пациента. Этот этап является одним из самых продолжительных в лечении невроза. Используя различные техники, врач помогает больному изменить отношение к проблеме или ситуации, которая стала причиной расстройства.
Исправление некоторых черт личности больного. Как правило, неврозы диагностируются у пациентов, которые обладают схожими чертами характера. Такие люди отличаются повышенной мнительностью, внушаемостью, неуверенностью в себе. Для того чтобы предотвратить рецидивы (повторное обострение ) болезни в будущем, врач проводит работу по коррекции особенностей характера пациента.

Методы психотерапии при неврозе

Существует много психотерапевтических техник, при помощи которых может быть оказана помощь пациенту с неврозом. Чаще всего в лечении применяется не один, а несколько методов. Проводиться они могут последовательно или параллельно друг другу.

При неврозе могут быть использованы следующие методы психотерапии:

Поведенческая терапия. Целью таких сеансов является коррекция поведения пациента в ситуациях, которые провоцируют невроз или могут это сделать в будущем. Также врач обучает больного навыкам самоконтроля, чтобы он мог справляться со стрессом, негативными обстоятельствами.
Когнитивная психотерапия. Этот метод часто используется в совокупности с поведенческой терапией. Задачей врача является выявление деструктивных установок и их исправление. Примером такой установки может быть убеждение пациента в том, что он никогда не должен ошибаться. В таком случае психотерапевт проводит работу над коррекцией этого утверждения, чтобы пациент осознал, что совершение ошибок не является поводом для сильных негативных эмоций, так как все люди ошибаются.
Гипнотерапия. Гипноз помогает врачу установить причину невроза (например, когда пациент не помнит некоторые важные детали ситуации, которая спровоцировала расстройство ). Также гипнотерапия применяется при коррекции поведенческой модели больного – в состоянии гипнотического транса ему внушаются новые правила поведения (например, «я перестаю испытывать тревогу» ).
Персональная психотерапия. Такое лечение показано пациентам, которые испытывают недовольство собой или окружающими обстоятельствами без объективных причин. Психотерапевт помогает больному сформировать позитивное восприятие своей личности и происходящих событий. Также сеансы персональной психотерапии проводятся при неуверенности в себе, излишней эмоциональности, мнительности.
Расслабляющие техники. Это направление психотерапии включает техники медитации, дыхательные упражнения и другие мероприятия, которые помогают больному избавиться от стресса, тревоги.

Семейный психотерапевт

Семейная психотерапия является самым молодым направлением среди всех психотерапевтических школ. Согласно этому направлению причиной тех или иных симптомов являются межличностные отношения в семье. Объектом терапии в данном случае является семья. Она является единым организмом, состоящим из различных элементов. Важно понимать, что проблемы являются результатом не отдельного человека (члена семьи ), а взаимоотношения с ним.

На прием к семейному психотерапевту семья приходит во всем составе, даже если есть члены семьи, которых ничего не беспокоит. Проблемы, с которыми обращаются к семейному психотерапевту, могут быть самыми разными - от банальных трудностей с детьми до развода.

К проблемам, с которыми обращаются к семейному психотерапевту, относятся:

поведенческие проблемы у детей;
конфликты между родственниками;
страхи, фобии у одного из членов семьи;
проблемы во взаимоотношениях между мужем и женой;
различные зависимости - алкогольная, наркотическая, игровая.

С точки зрения семейного психотерапевта, семья – это единый организм, который существует и развивается по своим законам. У каждой семьи свое функционирование. И на каждого участника этого союза это пространство влияет по-разному. Таким образом, какой-либо симптом является результатом функционирования всех членов семьи.

Основным «корнем зла» в любой семье является так называемое непонимание. Именно отсюда растут ежедневные ссоры и скандалы, измены, проблемы с алкоголем и наркотиками. Результатом больной семейной атмосферы является то, что удар, как правило, берут на себя дети. Бессознательно они начинают «спасать» положение в семье своим поведением. Чаще всего они начинают болеть («бегство в болезнь» ), таким образом, примеряя вокруг себя родственников. Также дети могут проявлять антисоциальное поведение, агрессию или как-то по-другому демонстрировать себя.

Цели семейной психотерапии

Основной целью семейной психотерапии, конечно же, является сохранение семьи. Но отсюда не следует вывод, что данный метод помогает разрешить только семейные конфликты. Очень часто в семьях нет открытых конфликтов, то есть обычных ссор и брани. Однако в них присутствуют постоянные измены, зависимость и, как было сказано выше, часто болеющие дети.

Основными целями семейного психотерапевта являются:

преодоление семейных конфликтов;
устранение нездоровых отношений между супругами, между родителями и детьми;
сохранение семьи;
вступление в новые отношения после развода.

Конечно же, основной задачей семейного психотерапевта является предотвращение развода. Однако, к сожалению, это не всегда удается. Тем не менее, даже в этом случае важно разрешить существующий внутрисемейный конфликт и сделать разрыв менее болезненным. Ведь бывает так, что уже после развода постоянная душевная боль и обида не позволяют начать новые отношения. Причиной тому являются неразрешенные прежние отношения, потому как невозможно начать что-то новое, когда за спиной груз прошлого. Правильно расстаться и завершить отношения без последующих навязчивых мыслей о прошлом как раз и помогает семейная психотерапия.

Также семейная психотерапия помогает изменить или укрепить ценности каждого человека в семье. Осознавая ценность и значимость каждого члена, семья будет функционировать в гармонии и согласии. Так, после квалифицированной поддержки каждый сможет ощутить позитивные изменения как в себе, так и вокруг.

Принципы и методы семейной психотерапии

Поскольку семейная психотерапия решает очень широкий круг задач, то она использует самые различные методы и практики.

К методам семейной психотерапии относятся:

Семейные дискуссии , в ходе, которых обсуждаются существующие проблемы. Психотерапевт выступает в качестве наблюдателя и медиатора, используя при этом технику активного молчания, конфронтации, перефразирование.
Ролевые игры , во время которых проигрываются роли каждого члена семьи. Особенностью данной методики является то, что перед членами семьи ставится конкретная задача. Например, психотерапевт выдвигает версию о проступке сына и требует от других членов семьи как можно больше версий аргументировать этот поступок.
Техника «скульптуры семьи». Члены семьи создают застывшую позу друг друга, проигрывая при этом эмоции, движения, излюбленные позы.
Техника обусловленного общения. В семейный диалог психотерапевтом вводится новый элемент. Это может быть правило общения, обмен записками или цветовая сигнализация (каждый цвет символизирует какую-либо эмоцию ). Целью этой техники является коррекция привычных конфликтов (нарушений ).
Директивы (или же указания ). Конкретные и прямые указания психотерапевта в отношении определенных действий. Это может быть директива на смену места жительства или на пожить отдельно. Директивы могут быть трех вариантов. Первый вариант - это что-то делать, второй - делать нечто по-другому и третий – не делать того, что ранее делалось.

Самой распространенной техникой в семейной психотерапии является семейная дискуссия. Она дает возможность обсудить существующие недопонимания и, самое главное, высказаться каждому. Целью дискуссии вовсе не является утверждение своей правоты, а совместное нахождение истины. Многие семейные психотерапевты отмечают, что во многих семьях по отдельности члены семьи сходятся в одном мнении. Однако стоит им собраться вместе, и их мнения меняются и занимают диаметральные позиции. Именно поэтому важным моментом в практике семенного психотерапевта является обучение членов семьи методам дискуссии.

Прием (консультация ) у психотерапевта

На прием к психотерапевту в большинстве центров следует предварительно записаться. Как правило, индивидуальная консультация ведется 45 – 50 минут, семейная психотерапия может длиться до 2 часов. Начинается прием с выяснения основных жалоб и проблем. Не всегда это удается выяснить сразу. Зачастую пришедшему на прием необходимо установить контакт с психотерапевтом, прежде чем ему открыться. В свою очередь, психотерапевт должен выяснить, чего ждет от терапии пришедший пациент.

Помощь психотерапевта

Помощь психотерапевта заключается в разрешении и преодолении тех проблем, с которыми к нему обращается пациент. После того как были выявлены основные проблемы, определяется дальнейшая тактика терапии. Необходимо сразу отметить, что психотерапия – является длительным и трудоемким процессом. Как правило, ни один специалист изначально не скажет, сколько необходимо сеансов. Объясняется это тем, что изначально необходимо время на установление определенного эмоционального контакта между специалистом и пациентом. Далее в ходе терапии могут «вскрыться» другие проблемы, с которыми впоследствии также придется работать. В целом же психотерапия делится на короткую и длительную. Первая может длиться несколько месяцев, вторая же затягивается на года.

К видам помощи, которую может оказать психотерапевт, относятся:

Помощь в кризисной ситуации – то есть пережить острый кризисный период. Это может быть острая реакция на стресс, трудности с адаптацией и так далее. В различных стрессовых ситуациях люди ведут себя по-разному. Степень реакции при этом зависит от функционирования нервной системы - некоторые могут проявлять острые психотические реакции, другие же переносят катаклизм внешне спокойно, но потом развивают постстрессовое расстройство. Справиться с острой реакцией, будь то природная стихия или семейная неурядица, помогут консультации психотерапевта.
Помощь при постстрессовых расстройствах, или сокращенно ПТСР. Расстройство, которое может развиваться при единичной или повторяющейся травмирующей ситуации. ПТСР развивается не ранее, чем спустя 3 месяца после травмы. В качестве травмы может выступать любая стрессовая ситуация - сексуальное насилие, физическая травма , природный катаклизм, военные действия. Для данного недуга характерны такие симптомы как повышенная тревожность, повторяющиеся в памяти события о травме, избегающее поведение.
Помощь при переживании утраты. Каждый человек хоть раз в жизни переживает утрату. Самым тяжелым является смерть близкого человека. Пережить стадии утраты, от шока и отрицания до принятия утраты, помогут психотерапевтические сеансы.

Где принимает психотерапевт?

Психотерапевт принимает во врачебном кабинете, который входит в состав лечебного учреждения государственного типа. Этот специалист может состоять в штате как больницы, специализирующейся только на психиатрических заболеваниях, так и учреждения общего профиля типа районной или городской больницы. Также психотерапевт может работать в частной больнице или другой организации, которая оказывает оздоровительные услуги. Помимо этого психотерапевт может вести частную практику, принимая пациентов в собственном кабинете, который не входит в состав какой-либо больницы или клиники.

Как выбрать психотерапевта?

В интернете и средствах массовой информации на сегодняшний день можно найти много предложений по оказанию психотерапевтической помощи. Следует отметить, что успех лечения любого психического расстройства в большей степени зависит от профессионализма доктора. При помощи фармакологических препаратов могут быть устранены только некоторые симптомы болезни. А вот устранение причины расстройства и его профилактика в будущем базируется исключительно на знаниях психотерапевта. Поэтому к выбору врача следует подходить ответственно, принимая к сведению, в первую очередь, наличие профессиональной подготовки.

Специалист, который оказывает психиатрическую помощь, должен обладать высшим врачебным образованием. Поэтому перед началом лечения рекомендуется удостовериться в том, что у врача есть диплом психотерапевта. Не лишним будет ознакомиться с отзывами бывших пациентов этого доктора, которые можно найти в интернете на специализированных ресурсах.

Центр психотерапевта

Центр психотерапевта – это специализированное учреждение, в котором оказывается помощь пациентам с психическими расстройствами. Как правило, психотерапевтические центры не являются государственной структурой, а функционируют как частное предприятие. В зависимости от размеров и направления работы, в центрах может проводиться не только консультирование пациентов, но и их госпитализация в случаях, когда лечение требует постоянного контроля врача.

Кроме основного психотерапевтического лечения во многих центрах оказываются дополнительные услуги, которые носят характер первичной (чтобы предотвратить развитие болезни ) или вторичной (для предупреждения рецидивов ) профилактики. Примером таких услуг могут быть группы эмоциональной поддержки, участниками которых являются лица, пережившие травмирующие события (насилие, уход близкого человека ). В таких группах люди делятся опытом и под руководством доктора проводят различные мероприятия по укреплению психического здоровья.

Анекдоты про психотерапевта

На приеме у психотерапевта женщина со слезами на глазах говорит:
- Доктор, я уверена, что у моего супруга есть любовница.
- Почему Вы так думаете? – спрашивает психотерапевт.
- Потому что каждый понедельник он исчезает в неизвестном направлении и возвращается довольный и веселый. Потом же быстро теряет интерес ко мне и всю неделю опять без настроения.
- Не переживайте – говорит психотерапевт – это он ко мне ходит!
***************************************************************************************************************
На приеме у психотерапевта:
- Как дела? На что жалуетесь?
- Дела отлично, все хорошо!
- Зачем тогда пришли? Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0