В российском календаре прививок появились некоторые изменения. Например, обязательная вакцинация от полиомиелита теперь проводится «живой» вакциной. Почему появились такие нововведения?
История болезни
Второе имя полиомиелита – детский спинной паралич, заболеваемости которому подвержены малыши в возрасте от 5 месяцев до 6 лет.
Полиомиелит — крайне заразное заболевание. Его вызывает поливирус, способный передаваться воздушно-капельным путем, при помощи насекомых и через грязные руки или пищу. Причем во внешней среде поливирус может существовать почти полгода, он хорошо переносит высушивание и замораживание.
Что такое иммунитет
Если человек переболел полиомиелитом бессимптомно, он становится незаметным для окружающих, но очень опасным разносчиком инфекции .
Вирус полиомиелита поражает серую оболочку спинного мозга и двигательные нервные клетки. Чаще всего заболевание заканчивается гибелью части нервных клеток, параличом отдельных групп мышц и их атрофией. В большинстве случаев переболевший полиомиелитом человек становится тяжелым инвалидом.
«Дикий» пришелец
Полиомиелит был настоящим бедствием среди жителей Европы и Северной Америки до 50-х годов прошлого столетия, когда, наконец, ученые не создали эффективную вакцину против него.
Считается, что на территории Советского Союза почти полностью с полиомиелитом справились к 1961 году.
Однако в 2010 году в Таджикистане зафиксировали крупнейшую за последние годы вспышку полиомиелита – заболело более 700 человек, и 26 из них умерли. Через границу вирус проник и в Россию, которая до сих пор считалась страной, свободной от этого заболевания. Свирепствует так называемый дикий штамм вируса, характерный для Индии, Пакистана и Афганистана.
Новая болезнь – старая вакцина
Поскольку до 2010 года в России не встречались случаи полиомиелита, для вакцинирования детей применялась только инактивированная вакцина , которая не содержит живых вирусов. Она вводилась при помощи инъекции на первом и втором году жизни, а затем повторялась в 14 лет. Но, к сожалению, против дикого вируса «убитая вакцина» не слишком эффективна.
Поэтому с 2011 года с полугодовалого возраста малыши будут прививаться «живой» вакциной , которая практически не использовалась с тех пор, как в нашей стране победили полиомиелит.
Переход на «живую» вакцину, по мнению специалистов Минздравсоцразвития России, необходим для того, чтобы у детей выработался иммунитет именно на «дикий» штамм поливируса. Но при этом первые две прививки в 3 и 4,5 месяца малышам будут делать инактивированной вакциной.
Опасна ли «живая» вакцина?
«Риск заболеть полиомиелитом в результате вакцинации после такой прививки отсутствует», — объясняет Сусанна Харит, ведущий специалист по вакцинопрофилактике НИИ детских инфекций Федерального медико-биологического агентства России.
В соответствии с введенным с 2011 года Национальным календарем прививок, две первые прививки проводятся с применением «убитых» штаммов. Это и обеспечивает защиту от осложнений, поскольку у детей после этих прививок формируется иммунитет ко всем трем штаммам вируса, входящим в «живую» вакцину. После этого она становится совершенно безопасной.
Такая схема многие годы применяется в различных странах по рекомендации ВОЗ и показала свою эффективность.
Кому «живая» вакцина не дается?
Не будет делаться вакцинация при помощи «живой» вакцины малышам, у которых есть ВИЧ-инфекция, или если их родители ВИЧ-инфицированны.
Противопоказана эта вакцина и детям, родившимся с первичным иммунодефицитом – непрерывно болеющим с самого рождения.
Что надо помнить родителям?
Когда малышу делается прививка, педиатр должен объяснить родителям , какая вакцина вводится и почему. А родителям стоит задавать все интересующие вопросы о прививке. Впрочем, это касается не только вакцины от полиомиелита.
Отличить два вида вакцины очень просто: «убитая» вводится при помощи шприца, а «живая» капается в рот. То есть до полугода малышу делают инъекцию вакцины, а с шести месяцев – дают капли.
Самое важное
В 2010 году в нашей стране появился незваный гость – «дикий» штамм вируса полиомиелита. Чтобы малыши из группы риска – в возрасте от 5 месяцев до 6 лет – не заразились, с 2011 года им нанчут делать прививку «живой» вакциной. Если все прививки с рождения сделаны вовремя, эта вакцина не представляет для ребенка никакой опасности.
Сегодня в мире отмечают День борьбы с полиомиелитом. «Летидор» разбирается в вопросе, который более всего волнует родителей: нужно ли после прививки от полиомиелита малышей в детском саду переводить из одной группы в другую.
Мамы часто жалуются на форумах, что их детей временно переводят в детском саду в другую группу, потому что одному из малышей сделали прививку от полиомиелита. В рассуждениях возникает очень много путаницы. Михаил Лебедев, врач-консультант по лабораторной диагностике Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, объясняет читателям «Летидора», заразна ли прививка от полиомиелита и зачем разделяют детей.
Что это
Полиомиелит - опасное высококонтагиозное (заразное) заболевание, вызванное полиовирусом (poliovirus hominis) и поражающее нервную систему.
Лекарства от полиомиелита не существует и единственным способом защиты от страшной болезни является вакцинация. Именно массовая вакцинация с конца 50-х годов ХХ века способствовала повсеместному снижению заболеваемости, существенному уменьшению циркуляции диких штаммов вируса. Сегодня в мире регистрируются лишь единичные случаи полиомиелита.
Россия сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как страна, свободная от дикого полиовируса. Тем не менее, соседство России с государствами, где полиовирус полностью не искоренен (Таджикистан, Украина и др.), не исключает возможный занос инфекции.
Какие есть вакцины
В наши дни используются две вакцины от полиомиелита:
- Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) - вакцина, содержащая «живой» ослабленный вирус полиомиелита. Ее капают в рот - 2 капли на язык. Это наиболее часто используемая вакцина против полиомиелита сегодня.
- Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) - вакцина, содержащая «убитый» вирус полиомиелита. Вводится инъекционно (укол). ИПВ входит в состав комбинированных вакцин.
Следует знать, что именно ОПВ обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, то есть она способна прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. В случае использования ИПВ это невозможно, потому что она стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике, обеспечивая индивидуальную защиту против полиомиелита, но не предотвращая распространение дикого полиовируса.
Когда делают прививку
Для профилактики полиомиелита в России, согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая - в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая - в 18 месяцев, вторая - в 20 месяцев, третья - в 14 лет. У детей старше года для проведения полного курса вакцинации также используется ОПВ.
Для кого прививка опасна
Вакцины от полиомиелита относятся к самым безопасным вакцинам. Но несмотря на всю безопасность ОПВ, живой вакцинный штамм у ранее непривитых людей в редчайших случаях может вызвать вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) - заболевание, протекающее по типу полиомиелита. Чтобы полностью избежать развития ВАП, вакцинацию начинают с ИПВ: введение хотя бы двух доз инактивированной вакцины сводит вероятность развития ВАП к нулю.
Но развитие ВАП возможно не только при вакцинации, но и при контакте непривитого от полиомиелита ребенка с привитым живой оральной полиовакциной (ОПВ). По данным ВОЗ, частота возникновения ВАП у вакцинированных и у лиц, контактных с ними, составляет 1 случай на 1 000 000 человек. Конечно, риск крайне невелик, но он есть!
Важно понимать, что ребенок, вакцинированный ОПВ, выделяет вакцинный вирус полиомиелита в течение 1-2 месяцев после проведения вакцинации. И если в дошкольном учреждении детям проведена вакцинация ОПВ, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значительное количество вакцинных вирусов, что создает условия для инфицирования непривитых детей.
Кроме того, ВАП может развиться в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита, и недавно привитые ОПВ.
В особой группе риска - непривитые дети с иммунодефицитными состояниями.
Как разделить детей после прививки
Единого порядка по разделению детей нет. Руководители детских учреждений регулируют этот процесс самостоятельно. Они учитывают количество вакцинированных и невакцинированных детей, возможности учреждения соблюдать необходимый санитарно-эпидемиологический режим и т. д. Как правило, родителям предлагают «посидеть» с непривитым ребенком дома или перевестись в другую группу (в которой вакцинация против полиомиелита не проводится) на 60 дней.
Кстати, при госпитализации детей в стационар (в случае травмы, заболевания и т. д.) не допускается пребывание непривитых пациентов в одной палате с детьми, привитыми ОПВ в течение последних 60 дней.
Полиомиелит (от греч. polios – «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos – «спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» ОРЗ или кишечной инфекции.
Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа. Эпидемии полиомиелита отмечались на протяжении всей истории человечества. В 50-е годы XX века двум американским ученым – Сэбину и Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные живые вирусы полиомиелита, второй – разработал вакцину из убитых вирусов заболевания. Благодаря вакцинации, опасную болезнь удалось победить.
Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые дикие вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть. Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича. Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушют их. Это и определяет появление параличей.
Формы течения полиомиелита у детей
Вирусоносительство
Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.
Непаралитические формы
Это относительно благоприятный вариант течения болезни. Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом). Другая форма - возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.
Паралитическая форма
Это самое тяжелое проявление полиомиелита. Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года. В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц. Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1% заразившихся.
Диагностика полиомиелита у детей
Диагноз "полиомиелит" устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также – в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема. Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более, поликлинике. Для проведения таких анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.
Прививка от полиомиелита ребенку
Учитывая, что полиомиелит – вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.
Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат. oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций. Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть защищают от всех существующих «вариаций» этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят. Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО , которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей. Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.
С 1.01.2008 первая и вторая вакцинации против полиомиелита проводятся инактивированной вакциной (ИПВ). Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита (6 месяцев).
Схема вакцинации от полиомиелита
Первая вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелита - 3 мес.
Вторая вакцинация проводится инактивированной вакциной против полиомиелита - 4,5 мес.
Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита - 6 мес.
Первая ревакцинация - 18 мес.
Вторая ревакцинация - 20 мес.
Третья ревакцинация - 14 лет.
Список зарегистрированных в РФ вакцин для профилактики полиомиелита|
Название вакцины |
Назначение вакцины |
Вид вакцины |
Страна-производитель |
|
Вакцина полиомиелитная пероральная 1,2,3 типов |
|||
|
Имовакс полио |
Вакцина для профилактики полиомиелита |
Раствор для инъекций |
|
|
Полиорикс |
Вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная |
Раствор для инъекций |
|
|
Инфанрикс Пента |
Вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита (инактивированная) |
Раствор для инъекций |
|
|
Инфанрикс Гекса |
Вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита (инактивированная), инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.). |
Раствор для инъекций |
|
|
Тетраксим |
Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная) |
Раствор для инъекций |
|
|
Пентаксим |
Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша (бесклеточная), полиомиелита, инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.). |
Раствор для инъекций |
Оральная полиомиелитная вакцина - жидкое вещество розового цвета, горько-соленое на вкус.
Метод введения: закапывание в рот, малышам - на лимфоидную ткань глотки, детям старшего возраста - на поверхность небных миндалин, где и начинает формироваться иммунитет. В этих местах отсутствуют вкусовые сосочки, и ребенок не почувствует неприятного вкуса вакцины. Иначе возникнет обильное слюнотечение, малыш проглотит препарат, он попадет со слюной в желудок и там разрушится. Прививка будет неэффективна. ОПВ закапывают из одноразовой пластмассовой капельницы или с помощью одноразового шприца (без иглы). Доза зависит от концентрации препарата: 4 капли или 2 капли. Если малыш срыгнул после получения вакцины, процедуру повторяют. После повторного срыгивания вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через полтора месяца. В течение часа после введения ОПВ нельзя кормить и поить ребенка.
Реакция организма
После введения ОПВ вакцинальные реакции (местная или общая), как правило, отсутствуют. В крайне редких случаях возможно появление субфебрильной температуры (до 37,5 градусов С) спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста изредка наблюдается учащение стула, которое сохраняется в течение 1-2 дней после прививки и проходит без лечения. Эти реакции не являются осложнениями. Если нарушения стула носят выраженный характер (в кале имеется слизь, зелень, прожилки крови и пр.) и продолжаются долгое время, это может быть проявлением кишечной инфекции, которая по времени случайно совпала с вакцинацией.
Как «работает» прививка
Оральная живая полиомиелитная вакцина длительно (до 1 месяца) сохраняется в кишечнике и, как все живые вакцины, формирует в организме привитого человека иммунитет практически идентичный тому, который возникает после перенесения самой инфекции. При этом синтезируются антитела (защитные белки) в крови и на слизистой кишечника (так называемый, секреторный иммунитет), не позволяющие «дикому» вирусу проникнуть в организм. Кроме того, формируются специфические защитные клетки, которые способны распознавать в организме вирусы полиомиелита и уничтожать их. Важно и другое свойство: пока вакцинный вирус живет в кишечнике, он не пускает туда «дикий» вирус полиомиелита. Поэтому в регионах, где есть полиомиелит, новорожденных детей прямо в роддоме прививают живой вакциной, чтобы защитить кроху на первом месяце жизни от инфицирования. Длительного иммунитета такая прививка не формирует, поэтому ее называют «нулевой». А первую вакцинирующую дозу ребенку вводят в 2 месяца и продолжают прививать его по полной схеме. У живой вакцины против полиомиелита есть еще одно неожиданное свойство – она стимулирует в организме синтез интерферона (противовирусного вещества). Поэтому косвенно такая прививка может защитить от гриппа и других вирусных респираторных инфекций.
Осложнения от живой вакцины против полиомиелита
Единственным тяжелым, но к счастью, очень редким осложнением на Прививку ОПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) . Это заболевание может развиться при первом, реже - втором и крайне редко при третьем введении живой вакцины, в тех случаях, когда ее привили ребенку с врожденным иммунодефицитом или СПИД-больному в стадии иммунодефицита. Предрасполагают к возникновению ВАП и врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта. В иных случаях это осложнение не развивается. Лица, перенесшие вакциноассоциированный полиомиелит, в дальнейшем должны продолжать прививки, но только инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).
Инактивированная полиомиелитная вакцина выпускается в жидком виде, расфасованная в шприц-дозы по 0,5 мл.
Метод введения : инъекция. Малышам до 18 мес. - подкожно в подлопаточную область (возможно, в плечо) или внутримышечно в бедро, детям более старшего возраста - в плечо. Никаких ограничений по времени еды и питья не требуется.
Реакция организма
После введения ИПВ у 5-7% привитых могут быть местные вакцинальные реакции (что не является осложнением прививки) в виде отека и красноты, не превышающих 8 см в диаметре. В 1-4% случаев отмечаются общие вакцинальные реакции в виде кратковременного невысокого подъема температуры, беспокойства ребенка в первый-второй день после прививки.
Как «работает» прививка
На введение инактивированной полиомиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови. Однако на слизистой кишечника они практически не формируются. Не синтезируются и защитные клетки, способные распознавать и уничтожать в организме вирусы полиомиелита вместе с возбудителем, как это бывает при прививании ОПВ. Это является существенным минусом ИПВ. Однако при использовании инактивированной вакцины никогда не бывает вакциноассоциированного полиомиелита и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом.
Осложнения
Побочным эффектом ИПВ может быть, в очень редких случаях, аллергическая сыпь.
ВНИМАНИЕ! Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.
Непривитые, будьте осторожны!
Люди, не имеющие прививок от полиомиелита (вне зависимости от возраста), которые при этом страдают иммунодефицитом, могут заразиться от привитого ребенка и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом (ВАП). Описаны случаи, когда от привитых детей заражались родители, больные СПИДом, в стадии иммунодефицита, а также – родственники с первичным иммунодефицитом или те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему (при лечении онкологических заболеваний). Для предотвращения подобных ситуаций ребенка рекомендуется прививать инактивированной полиомиелитной вакциной , а также мыть руки после подмывания малыша и не целовать привитого в губы. Вакцинация против полиомиелита, как и любая другая прививка, если она сделана вовремя и по правилам, поможет хрупкому крохе противостоять тяжелому и опасному заболеванию. А значит, сделает ребенка сильнее, укрепит его организм и избавит родителей от многих проблем и испытаний, которые обычно приходится переживать семье тяжело больного малыша.
Паралич (от греч. paralysis расслаблять) – расстройство двигательных функций в виде полного отсутствия произвольных движений, из-за нарушения передачи нервных сигналов соответствующим мышцам.
Иммуноглобулин - препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции.
Статья «Прививки: к вопросу о безопасности» (№4 2004 г.)
Ведите календарь прививок с помощью нашего , записывайте реальные даты вакцинирования ребенка, получайте уведомления о предстоящих прививках на email!
А также что нужно и не нужно делать после неё.
Важная информация для мам
Прививки от полиомиелита деткам в России проводятся двумя вакцинами.
- ИПВ инактивированная вакцина, в ней присутствует убитые вирусы, способ введения - укол.
- ОПВ оральная вакцина, вводится через рот, в ней — живые, ослабленные вирусы полиомиелита.
Заболеть полиомиелитом после прививки от полиомиелита
После ИПВ (укола от полиомиелита) заболеть полиомиелитом невозможно , т. к. вакцина содержит только убитый вирус. Всем детям в России 1-е 2 прививки против полиомиелита на текущий момент проводят исключительно вакциной ИПВ .
В вакцина ОПВ содержится живой ослабленный вирус полиомиелита, который исключительно редко может вызвать болезнь у детишек с иммунодефицитами. Таким образом после ОПВ возможно заболеть полиомиелитом .
Деткам с иммунодефицитами не проводятся прививки никакими живыми вакцинами по медицинским показаниям.
Здоровым детям прививки ОПВ проводятся начиная с третьей вакцинации, когда у ребенка уже есть иммунитет к полиомиелиту, в таких условиях заболеть полиомиелитом после прививки ОПВ становится невозможным.
Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита?
Заразным может быть только ребенок после ОПВ, на протяжении 60 дней. Возможно заболевание полиомиелитом непривитых детей при их контакте с детишками, недавно привитыми ОПВ.
Дети после прививки оральной вакциной выделяют в окружающую среду вакцинный штамм вируса полиомиелита, который может вызвать болезнь у непривитых детей с иммунодефицитными состояниями. Поэтому непривитым детям нужно избегать контактов с детками недавно привитыми вакциной ОПВ (На протяжении 2-х месяцев).
После прививки ИПВ ребенок не заразен.
Температура после прививки от полиомиелита
Прививки от полиомиелита очень часто проводится одномоментно с , а после АКДС повышение температуры - нормальная реакция.
После прививки от полиомиелита температура повышается крайне редко. После прививки ИПВ, это возможно в 1-е сутки. После ОПВ, на 7-14 сутки с момента проведения прививки. Температура может повыситься до 37,5 (так описывают в анотациях к вакцинам), снижается самостоятельно, без лечения.
Высокая температура после прививки от полиомиелита - это либо реакция на вакцину АКДС, которая вводилась совместно с полиомиелитной, либо случайно наслоившаяся на прививку болезнь (чаще всего ОРВИ).
Покраснение после прививки от полиомиелита
Это касается только прививки ИПВ. Иногда отмечается покраснение в месте укола. Проходит без лечения.
Понос после прививки от полиомиелита
Бывает только после ОПВ (капли). Скорее это не понос, а более частый стул. Отмечается у детишек до 1-го года в 1-2 сутки после ОПВ, проходит без лечения.
Реакция на прививку полиомиелита
Участковая мед. сестра проверяет реакцию на ИПВ на следующий день (её интересует температура и место укола). Реакцию на ОПВ она проверяет на 4-е и 30-е сутки. Её интересует температура и характер стула.
Иммунитет после прививки от полиомиелита
После ИПВ в крови образуются защитные антитела к вирусу.
После ОПВ ослабленный вакцинный вирус на протяжении 1-го месяца живёт в кишечнике, образуются не только антитела в крови, но и секреторные иммуноглобулины к вирусу в кишечнике.
После ОПВ иммунитет более стойкий и надежный.
Не рекомендуют кормить и поить деток после прививки от полиомиелита
Это касается только прививки ОПВ (капельки в ротик). После неё не нужно пить и кушать 2 часа. Вакцина наносится на миндалину у корня языка, приём пищи и воды приводит к попаданию вакцины в желудок, что снижает эффективность вакцинации.
Ребенка нужно накормить и напоить перед прививкой. А после прививки выдержать рекомендуемый интервал.
Что делать, если Вы накормили или напоили малыша сразу после прививки? Ничего. В этом случае прививку не повторяют. Её считают сделанной. Следующая прививка от полиомиелита проводится по календарю прививок.
После прививки ИПВ можно и поить и кормить малыша.
Рвота после прививки
Бывает только осле ОПВ, при негативном отношении малыша к процедуре. Иногда ребенок отказывается глотать вакцину, возникает рвота. Если возикла рвота после прививки от полиомиелита, прививку в этот день не повторяют — считают её сделанной, дальнейшие прививки проводят по календарю прививок.
Купать и гулять после прививки
После ОПВ - всё можно, если ОПВ не совпала с АКДС. После ИПВ - сутки не купать и не гулять.
После пентаксима полиомиелит
В вакцине пенаксим есть полиомиелитный компонент (убитый вирус полиомиелита, фактически это ИПВ). Вакцинация пенаксимом делается трёхкратно, плюс через год ревакцинация. Таким образом с вакциной пентаксим ребенок получает 4 прививки ИПВ. В анотации к препарату пентаксим пишут, что этого достаточно, ребенок привит от полиомиелита и рекомендуют ревакцинацию через 5 лет.
Но я, как педиатр, работаю по . По нему требуется ещё одна прививка от полиомиелита. Её лучше всего провести вакциной ОПВ с промежутком не меньше 2 месяцев от ревакцинации пентаксима. ОПВ можно провести до ревакцинации пентаксима (следуя срокам Российского календаря прививок) или после пентаксима спустя два месяца.
После инфанрикса полиомиелит
В вакцине инфанрикс не содержится вакцина против полиомиелита, поэтому вакцинация полиомиелита, если она происходит одномоментно с вакциной инфанрикс, проводится по обычному плану. Первые две вакцинации вакциной ИПВ, 3-я вакцинация и две ревакцинации вакциной ОПВ.
В вакцине инфанирикс-гекса есть полиомиелитный компонент в виде ИПВ. Тактика в отношении прививок от полиомиелита, если прививки проводятся вакциной инфанрикс-гекса аналогична изложенным выше рекомендациям к вакцине пентаксим.
Вот и всё. Желаю Вам здоровья!
Заболевание полиомиелит носит инфекционный характер. Болезнь вызывают вирусы трех типов. Характеризуется данная патология поражением нервной системы. Наиболее часто встречающиеся симптомы - боль в животе, повышение температуры тела. Наблюдается воспалительный процесс в носоглотке и кишечнике. На начальной стадии недуг можно спутать с острой респираторной инфекцией. Однако последствия будут гораздо более серьезными. В некоторых случаях может наступить паралич. Поэтому профилактика полиомиелита очень важна.
Благодаря специально разработанным вакцинам, можно уберечь ребенка от болезни. Малышам на первом году жизни уже вводится Комаровский утверждает, что вакцинация играет важную роль в нормальном развитии ребенка. Однако, этот известный в педиатрии специалист делает акцент на том, что проводить процедуру стоит в соответствии со строгими правилами.
Вакцинация, в данном случае, может проводиться двумя способами. Инъекциии и капли от полиомиелита. Побочные действия и в том и в другом случае минимальные.
Состав вакцины
Капли выпускаются в виде раствора желтого или розового цвета. Лекарство прозрачное, без осадка и других посторонних элементов. Главным веществом в составе средства считаются аттенуированные штаммы Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типа. В одной дозе каждого штамма содержится по 0,2 мл. Вспомогательными компонентами служат канамицин. В одном флаконе находится 10 доз вакцины.
Всем ли малышам подойдут капли от полиомиелита? медикамент имеет. Следовательно, перед вакцинацией каждый ребенок должен пройти обследование у педиатра.
Действие
Пероральная содержит в себе аттенуированные штаммы Сэбина вируса полиомиелита трех типов. Они выращиваются на первичной культуре клеток почек зеленых африканских мартышек.
Благодаря введению минимальной дозы препарата, организм формирует защитные силы, которые впоследствии могут противостоять более серьезной инфекции. Вакцинация приводит к тому, что вырабатывается иммунитет к вирусу полиомиелита. Осложнения от прививок практически отсутствуют. Только в редких случаях может быть аллергическая реакция.
Показания и противопоказания к приему капель от полиомиелита
Показанием к вакцинации служит активная профилактика полиомиелита. Процедуру проводят уже на первом году жизни малышей. Благодаря этому, уже на ранних этапах удается защитить детей от серьезной инфекции.
Противопоказанием к введению прививки считается неврологическое расстройство, вызванное предыдущей вакциной. Слабое состояние иммунной системы ребенка также может стать поводом для отказа от прививки. Сразу после перенесенного тяжелого заболевания процедуру проводить не рекомендуется.
Нельзя использовать капли, если ребенок проходит курс иммуносупрессии. Вакцинацию следует начинать не ранее, чем через полгода после терапии. Не проводится процедура также при острых вирусных инфекциях. Лишь после выздоровления и нормализации температуры малышу вводят капли от полиомиелита. Побочные действия у вакцины фактически не проявляются, если специалист сделает все правильно.
Дозировка препарата
Препарат вводится только перорально. На одного ребенка рассчитана доза в количестве 4 капель. Препарат попадает в ротовую полость с помощью специальной пипетки, которая прилагается к вакцине. После процедуры нельзя употреблять пищу в течение часа. Согласно приказу министра здравоохранения РФ, вакцинация осуществляется четырехкратно. 3 раза проводится ревакцинация.
Если малыш абсолютно здоров, на его самочувствии никак не отразится прививка "полиомиелит". Отзывы показывают, что лишь иногда может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.
Первый раз капли даются в 3 месяца, затем в 4, 5 и 6 месяцев. Таким образом здоровый ребенок должен перенести 3 прививки до года. Ревакцинация проходит в полтора года, далее в 20 месяцев и последний раз в 14 лет. Все прививки строго регистрируются в журнале и медицинской карточке ребенка. Там указывается дата и место проведения процедуры, название прививки, серия и номер партии. Специалист должен обязательно проследить, как реагирует организм ребенка на вакцину. Все наблюдения записываются в медицинскую карточку.
Особенности использования капель
Неправильное использование капель от полиомиелита может привести к серьезным последствиям. Поэтому вакцинацию должен выполнять обученный специалист профессионально и грамотно. может проводиться совместно с другими профилактическими вакцинациями.
Необходимо правильно хранить препарат. Допустимая температура, при которой должна храниться вакцина, составляет 8 градусов по Цельсию. Необходимо беречь средство от попадания прямых солнечных лучей.
При минусовой температуре вакцина может храниться около 2-х лет. Транспортировать средство необходимо в соответствующих условиях. Для этого используется специальный контейнер, температура в котором не превышает 8 градусов по Цельсию.
Капли от полиомиелита, побочные действия
Если средство используется правильно, побочные явления практически не наблюдаются. Исключение составляют дети, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. В этом случае после вакцинации может появиться небольшая сыпь на теле.
Родителей о предстоящей прививке следует оповещать заранее. Перед введением лекарства нужно рассказать маме, как правильно соблюдать правила гигиены привитого ребенка. Если в семье есть еще один малыш с ослабленной иммунной системой, не стоит использовать для детей общий горшок и чашку. Чтобы родители осознавали необходимость вакцинации, специалисту также желательно рассказать родителям, чем может быть опасен полиомиелит. следует четко изучить перед проведением процедуры.
Прививка от полиомиелита «Имовакс Полио»
Вакцина может вводиться также и с помощью инъекции. Для этого используется препарат «Имовакс», который содержит в себе штаммы трех вирусов, выращенных на клеточных линиях Веро и активированных фармалином. Уже после проведения второй прививки у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к полиомиелиту. Медикамент используют в профилактических целях.
Противопоказаниями являются недавно перенесенные острые инфекционные болезни и реакция на стрептомицин. Вакцина может вводиться внутримышечно или внутривенно. Побочные действия практически не проявляются. В редких случаях может появиться покраснение в месте укола или повыситься температура тела. В карточке ребенка строго фиксируется введенная прививка «полиомиелит». Отзывы специалистов показывают, что профилактические методы такого характера помогают существенно снизить заболеваемость в детском возрасте.
А что говорят родители?
Многие мамы и папы склонны доверять врачам. Они справедливо считают, что избегать прививок не следует, если ребенок абсолютно здоров. В большинстве случаев дети хорошо переносят вакцинацию. У них не возникает побочных эффектов. Все что нужно делать - это соблюдать меры предосторожности. Перед введением прививки стоит посетить педиатра, который проведет осмотр малыша и в случае отсутсвия противопоказаний направит в прививочный кабинет.
В профилактических целях обязательно должна проводиться прививка от полиомиелита. Комаровский отмечает, что своевременная вакцинация - важный элемент здорового развития малыша!
