Корь - это инфекционное заболевание и одна из главных причин смертности детей в раннем возрасте, если считать весь мирКорь. Информационный бюллетень ВОЗ . Вызывает корь вирус из семейства парамиксовирусов.
Первые симптомы проявляются через 10–12 дней после заражения. Болезнь начинается с высокой температуры, насморка и кашля, слезящихся глаз. На внутренней стороне щёк образуются серо-белые пятна.
Через несколько дней у больных появляется сыпь в виде красно-коричневых пятен. Начинается она на лице и на голове, потом постепенно спускается ниже.
Симптомы держатся 7–10 дней, потом проходят.
Чем вылечить корь?
Поскольку корь - вирус, на неё не действуют антибиотики. И специфического лечения кори не существует. Так что придётся терпеть, пока организм сам не справится с болезнью.
Максимум, что можно сделать, - поддерживать человека, давать ему полноценно питаться, следить, чтобы не было обезвоживания, и надеяться, что не случится осложнений.
Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?
Именно осложнения - это причина, по которой корь смертельно опасна.
Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.
Отчего развиваются осложнения?
От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:
- Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
- Ослабленных детей, которые плохо питаются.
- Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.
По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшегоКорь: знайте о рисках, проверяйте свой статус, защищайте себя . Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.
Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.
Как не заразиться корью?
Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.
От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.
Прививка точно поможет?
У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.
После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.
Даже если ввести вакцину в течение 72 часов после контакта с заражённым человеком, она поможет перенести столкновение с корьюPrevention of Measles, Rubella, Congenital Rubella Syndrome, and Mumps, 2013: Summary Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) .
Я взрослый, мне есть чего бояться?
На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:
- В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
- С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
- Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.
То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.
Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?
Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти .
Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.
Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию.
Корь является крайне заразным вирусным заболеванием. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 20 февраля 2018 года в Европе зарегистрировано 21 000 случаев заражения коревым вирусом. 70% заболевших это малютки до 5 лет. Большинство заболевших не были привиты специальной вакциной КПК. Течение заболевания очень тяжелое, со смертельными случаями из-за осложнений.
Мне кажется, все эти данные говорят о том, что не стоит относиться к кори, как к простой детской болезни, как, например, ветрянка. Которой все должны переболеть в детском возрасте.
Сегодня мы рассмотрим, в чем состоит основная опасность кори у детей, какие могут быть осложнения, рассмотрим симптомы и лечение, а так же течение заболевания у малышей до года.
Корь (рубеола, measles, morbilli) – известна уже более 2 тысяч лет, однако впервые вирус в чистом виде был выделен в 1967 году.
Инфекция передается воздушно – капельным путем и является крайне заразной. Достаточно чихнуть или кашлянуть больному человеку, и он заразит всех, находящихся в радиусе метра от себя. Были случаи, когда происходило жильцов многоэтажного дома от одного человека.
Другой способ заражения, от беременной мамы к ребенку в утробе, через плацентарный барьер. Это серьезная проблема, так как детки в данном случае рождаются с пороками в развитии. Но чаще у беременной происходит выкидыш.
Попав в организм, вирус рубеолы размножается в горле, лимфатической системе и легких. Позже он заражает мочеполовую систему, кровеносную и центральную нервную систему.
Не вакцинированный человек, повстречавшись с ним, заболеет с вероятностью 99%.
Малыши до пяти лет и взрослые старше 20 лет подвергаются повышенному риску развития коревых осложнений, таких как пневмония.
Крайне не устойчив в условиях внешней среды, моментально разрушается при рассеянном свете, при нагревании и в кислой среде.
Однако, попав на кожу вирус кори, сохраняет свою активность до 2-х суток, отсюда вывод мытье рук с мылом никогда не помешает.
Симптоматика кори у деток
От момента заражения до первых признаков проявления болезни проходит от 5 до 28 дней, это так называемый инкубационный период.
Затем наступает подострая фаза заболевшего чада:
- Высокая температура (до 40 градусов по Цельсию);
- Все признаки простуды: слезотечение, сопли, боли в горле и начинается сухой кашель;
- Возможен конъюнктивит с гнойными выделениями.
Такое состояние продолжается приблизительно 4 дня, затем наступает небольшое облегчение и следующая, острая фаза:
- Появляется сыпь красного цвета, в виде прыщиков- бугорков;
- Сначала сыпь распространяется на лицо, за уши, на волосы;
- В течение нескольких дней сыпь прокладывает себе путь ниже: на руки, бедра, ноги;
- Иногда они объединяются и выглядят как большие красные или красно-коричневые пятна на теле, отсюда и название «корь», т.е. как кора;
- На ладонях и подошве высыпаний не бывает;
- Лихорадка усиливается, температуру сложно сбивать.
Вот так выглядит кожа ребятенка на 3-й день болезни:
Отличительной особенностью кори являются специальные маленькие белые пятнышки с сине-белым центром, находятся во рту, на внутренней стороне щеки. Больше всего их напротив моляров. Называют их пятна Коплика.
На фото хорошо видно, как выглядят эти самые пятнышки Коплика:
Так продолжается еще приблизительно 4 дня. За это время сыпь уменьшается, как и начиналась, сверху вниз.
Ребенок заразен за 4 дня до появления прыщей и еще 4 дня после того, как появился первый прыщик.
В период выздоровления нормализуется температура, высыпания уменьшаются и полностью исчезают приблизительно через неделю, кашель остается еще 2 недели, затем прекращается.
Переболевшее дитя получает пожизненный иммунитет.
Почему рискованно болеть корью детям?
Опасность самой кори кроется в ее осложнениях. Казалось бы, что страшного: четыре дня температуры, затем прыщи по всему телу и, вуаля, вы защищены от этой инфекции на всю жизнь.
Конечно, это идеальный вариант, но так встречается не всегда, так как этот вид вируса (РНК-содержащий) является очень агрессивным.
Последствия кори связаны с возможностью подавлять иммунные клетки организма, а это в свою очередь ведет к тяжелым бактериальным инфекциям. Поэтому маленькие дети являются самыми подверженными данному заболеванию. Ведь у многих крох собственный иммунитет только формируется.
Осложнения у заболевших чад
- Ушные инфекции, отиты, вплоть до полной глухоты;
- Бронхит, ларингит, ларинготрахеит – вирус может спровоцировать воспаление гортани, которая является основным воздушным проходом для легких и бронхов;
- Пневмония – является наиболее частым последствием кори. Малыши с ослабленным иммунитетом наиболее подвержены;
- Конъюнктивит – с угрозой ослепнуть;
- Коревой энцефалит — развивается в 1 из 1000 случаев заражения. Опасность связана с тем, что развивается не сразу, а возможно через несколько недель после окончания заболевания;
- Резкое уменьшение количества тромбоцитов в крови. А это ведет к плохой свертываемости крови.
Как протекает корь у малюток?
Как мы знаем по графику вакцинации, первую прививку от кори делают ребенку в год. Но как защитить крошку до этого возраста? Что делать, если в вашем городе или поселке эпидемия кори?
Несколько простых советов:
- Избегайте большого скопления людей. Лучше на это время побыть в изоляции со своим грудничком;
- Убедитесь, что ваша семья вакцинирована;
- Если ребенок все-таки контактировал с больным и прошло не более 6 дней, . Препарат вводится внутримышечно, но иногда и внутривенно. При введении кроха получает антитела из крови вакцинированных доноров, что дает своего рода пассивный иммунитет.
Поговорите с вашим педиатром о приеме витамина А. Многие исследования доказали, что дети с дефицитом витамина А более подвержены коревым проявлениям. Витамин А назначают из расчета:
- 1 год: 200 000 МЕ
- От 6 до 11 месяцев: 100 000 МЕ
- < 6 мес.: 50 000 МЕ
Препарат назначается перорально (т.е. проглотить) один раз в день в течение двух дней.
Если дитя все же заболело, и вы подозреваете корь, не откладывайте и обращайтесь за помощью к вашему педиатру. Но не надо идти на прием, лучше это сделать в телефонном режиме, так как вирус крайне опасен и заразен.
Будет состоять из нескольких простых правил:
- Обильное питье
- Хорошо проветриваемое прохладное помещение
- Жаропонижающее на основе ибупрофена, например нурофен. Ни в коем случае не давайте аспирин детям.
Шестимесячная крошка
В возрасте 6 месяцев от рождения болезнь является еще более рискованной. Но тут есть смягчающее обстоятельство. Если малютка находится на грудном вскармливании и при этом не получает дополнительного питания ввиде каш и соков, мама защищает его своим иммунитетом. Грудничок получает дополнительные иммунные клетки с молоком матери. А это отличная защита от вируса кори.
Если же такой защиты нет и кроха находится на искусственном вскармливании, внимательно следите за реакцией организма малыша и в случае опасности информируйте педиатра о вашем состоянии.
Не забывайте о витамине А!
До года
Младенец, которому еще не исполнился год, конечно же, еще не прививался. Исключение составляют те случаи, когда прививка назначается раньше, если необходим переезд в другую страну.
Так же, если где-либо рядом с вами отмечается вспышка Кори, педиатры иногда назначают вакцинацию и раньше. Но это не рекомендовано, так как считается, что такая вакцинация хоть и безопасна, но она работает не настолько хорошо, как у детей постарше. И, поэтому, потребуется ревакцинация через короткий промежуток времени, а именно в год.
Сложно диагностировать заболевание у ребенка, который не может говорить, не хочет открывать ротик, чтобы заглянуть туда, и плачет. Поэтому, ваш главный помощник – лечащий врач. Не стесняйтесь побеспокоить его, если сомневаетесь и не занимайтесь самолечением.
Знаю, многие мамы при первых признаках простуды достают из ящичка любимый антибиотик и дают его своему чаду. Ни в коем случае не делайте этого. Во-первых, вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Во-вторых, стирается картина заболевания, и корь может проявляться с атипичными симптомами. А это усложняет диагностику и лечение заболевания.
После года
Конечно, прелесть годовасиков в том, что можно смело идти и делать прививку, а это, как говорится «как гора с плеч».
Но если случилось так, что вы контактировали с больным или опасаетесь развития кори, начинайте как всегда с самого важного:
- Звонок педиатру;
- Вакцинация (даже если вы контактировали с больным и через 3 дня вакцинировались, вероятность выработки местного иммунитета составляет 50%);
- Прием Ретинола Ацетата (вит А) по схеме;
- Применение иммуноглобулина, по назначению врача и если прошло не более 6 дней с момента контакта с больным.
Предлагаю вам посмотреть видео о кори у детей, которой является итоговым ко всему вышесказанному:
Самое главное, что вы должны помнить, корь можно предотвратить простой иммунизацией ваших детей.
Будьте здоровы и до скорых встреч.
Корь — чем опасна данная болезнь? Это должен знать каждый человек, который заботится о своем здоровье. Корь представляет собой вирусное инфекционное заболевание. Следует отметить, что именно данный недуг считается самым заразным из всех заболеваний. Ежегодно фиксируется огромнейшее количество заражений корью. И в этом нет ничего удивительного, ведь заразиться данным недугом можно очень легко.
Болезнь передается воздушно-капельным путем даже после короткого контакта с зараженным. Даже если находиться с заболевшим в разных комнатах, то существует большой риск того, что заражение произойдет. Чаще всего причиной развития кори является особенный вирус, который приходится «родственником» вирусу чумки у собак.
Симптомы, на которые надо обязательно обратить внимание:
- При заражении корью у больного сильно повышается температура. Нередко она достигает 39°С.
- Появляется сильный кашель и конъюнктивит.
- Воспаляется слизистая полость рта и носа.
- Появляется светочувствительность.
- Одним из самых ярких симптомов во время кори можно назвать белые пятна, которые появляются через несколько дней после начала болезни. Пятна локализуются на слизистой рта, около коренных зубов. Следует отметить, что такие симптомы не свойственны ни одному другому заболеванию.
- На четвертый день по всему телу появляется характерная сыпь (красные пятна).
Чем опасен такой недуг?
Следует отметить, что корь считается детской болезнью. Чаще всего от данного недуга страдают именно детки. Однако за последние годы участились случаи заболевания и среди взрослого населения. Несмотря на то что уже давно существует вакцина от кори, согласно статистике, ежегодно от этого заболевания умирает около 250 тыс. человек. Большинство из них малыши.
Особенно опасна корь для деток до 5 лет и взрослых старше 20 лет, которые не болели еще данным недугом. Следует отметить, что чаще всего летальный исход или какие-либо тяжелые состояния вызывает не сама болезнь, а ее осложнения. К таким осложнениям можно отнести:
- Ушные инфекции.
Самое частое осложнение, которое может развиться из-за кори. Довольно часто у больных диагностируется внутренний отит. Основным симптомом данного заболевания является сильное головокружение. Нередко такие головокружения сопровождаются тошнотой и рвотой. У больного может наблюдаться снижение слуха. В особо тяжелых случаях пациент может полностью оглохнуть.
- Энцефалит.
Воспаление мозга, которое при несвоевременном лечении может привести к изменениям функций мозга. Самыми распространенными симптомами энцефалита являются жар, растерянность и сильная головная боль. Довольно редко данная болезнь вызывает кому. Из всего вышеописанного видно, насколько опасен этот недуг.
- Тяжелая диарея.
Корь может вызвать очень сильную диарею, которая в конечном результате может привести к обезвоживанию организма. Такое состояние очень опасно для человека и требует срочной помощи специалистов.
- Инфекции дыхательных путей.
Не менее опасны при данном недуге. Очень часто у больных диагностируется ларинготрахеит, который представляет собой вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. При данном заболевании одновременно поражается и трахея и глотка. Симптомы ларинготрахеита, как правило, проявляются ночью. Больной резко просыпается от шумного дыхания, грубого лающего кашля и становится беспокойным. В особо тяжелых случаях у пациента выступает холодный пот, он не может вздохнуть из-за сильного кашля, его дыхание ослабляется. При наличии таких симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь.
Очень страшна такая болезнь, как пневмония. Следует отметить, что именно пневмония является основной причиной смертности при осложнениях кори.
- Проблемы со зрением. Стоит сказать, что данный недуг может стать причиной полной потери зрения у больного.
Когда следует бить тревогу?
Если у больного появился хоть один из нижеописанных симптомов, то следует немедленно обратиться за помощью к профессионалам:
- Потеря сознания. В этом случае нужна скорая квалифицированная помощь. Также следует бить тревогу в том случае, если больного тяжело разбудить.
- Диарея, которая длится более 2-х недель и сопровождается признаками обезвоживания.
- Высокая температура, которая держится более 10 дней. Нехорошо, если у больного на 4 день после появления сыпи все еще имеется жар.
- Сильные головные боли с признаками воспаления шеи.
- После улучшения симптомы неожиданно опять появились.
Все вышеперечисленные признаки ни в коем случае нельзя игнорировать. Если вовремя не обратиться к врачу, то риск возникновения тяжелых осложнений возрастет в несколько раз. Также не стоит забывать о том, что корь может стать причиной летального исхода.
Чем опасна корь во время вынашивания малыша?
Следует отметить, что данный недуг очень опасен для беременных женщин. Как показывает практика, если женщина заболела корью на ранних стадиях вынашивания малыша, то в 20 % случаев происходит самопроизвольный аборт или у крохи появляются пороки в развитии.
Очень печален тот факт, что такие осложнения у плода, как олигофрения и различные серьезные поражения ЦНС, довольно тяжело диагностировать на ранних стадиях беременности. Поэтому большинство больных корью будущих мам очень долго находятся в неведении и не знают, поразил недуг их кроху или нет. Именно поэтому нередко врачи предлагают женщинам, которые переболели корью на ранних стадиях беременности, прибегнуть к искусственному ее прерыванию.
Очень опасно для будущих мам такое осложнение кори, как пневмония.
Данный недуг нередко приводит не только к гибели плода, но и к гибели женщины.
Если женщина заболеет корью на поздних сроках беременности, то существует риск того, что ребенок родится с врожденной инфекцией кори. Следует отметить, что смертность от врожденной инфекции кори до начала применения антибиотиков у доношенных малюток составляла до 30%, а у недоношенных до 60%.
Врожденной корью называют заболевание, симптомы которого проявились у малыша в течение первых 10 дней его жизни. Если же неприятные симптомы возникли на 14 день жизни ребенка или еще позже, то такое явление называют приобретенной корью. Следует отметить, что приобретенный недуг намного реже вызывает тяжелые осложнения по сравнению с врожденным.
Справедливости ради следует отметить, что беременные женщины крайне редко заболевают корью. Согласно статистике, от данного недуга страдают всего 6 будущих мам из 10 тыс. Однако, несмотря на такую обнадеживающую статистику, специалисты рекомендуют, перед тем как зависти ребенка, сдать нужные анализы, которые помогут определить наличие антител к кори в крови у женщины. Если таких антител выявлено не было, то будущей мамочке следует сделать вакцинацию, которая обезопасит ее и ее малыша. Надо сказать, что вакцина от данного заболевания для беременных женщин также довольно опасна. Она может навредить плоду. Именно поэтому вакцинацию не проводят женщинам во время вынашивания ребенка.
Каков правильный уход за больным?
Чтобы корь не вызвала серьезных осложнений, очень важно правильно ухаживать за больным. В комнате, в которой проживает заболевший, должно быть затемнено. Это делается для того, чтобы уменьшить болевые ощущения в глазах, которые зачастую появляются в период болезни. Если глаза болят довольно долгое время, то болевой синдром можно уменьшить с помощью пропитанных теплой водой ватных тампонов, которые надо накладывать на воспаленные органы зрения.
Очень важно, чтобы заболевший выпил достаточно много жидкости. В день надо употреблять не менее 2-х литров воды. Следует правильно и полноценно питаться. Во время кори очень часто наблюдается плохой аппетит. Это не должно помешать полноценному питанию. Организм должен получать все нужные витамины и полезные микроэлементы, чтобы бороться с вирусом.
При первых же симптомах данного заболевания следует немедленно обратиться к врачу.
В Барнауле растет заболеваемость корью. Как сообщила главный внештатный специалист-эпидемиолог министерства здравоохранения Алтайского края Ирина Переладова, с начала 2018 года в городе зарегистрировано восемь случаев кори, которые лабораторно подтверждены. Год назад был зарегистрирован всего один случай. Ирина Переладова рассказала о симптомах этого заболевания, о том, насколько оно опасно, а также о том, как не заболеть.
Что такое корь, насколько она заразна и опасна?
Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, индекс контагиозности приближается к 100%. Это означает, что почти все 100% непривитых и не болевших детей и взрослых обязательно подхватят эту болезнь в случае контакта с больным корью.
К каким осложнениям может привести корь?
При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта, среди них: ларингит, круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит.
Довольно редкое позднее осложнение - подострый склерозирующий панэнцефалит.
Каковы симптомы кори?
Инкубационный период – 21 день от дня контакта с коревым больным.
Симптомы: резкий подъем температуры до 38-40,5 градуса; сухой кашель; светобоязнь; головная боль; сиплость или хриплость голоса; нарушения сознания, бред; нарушения в работе кишечника; отек слизистых оболочек дыхательных путей; симптомы конъюнктивита: отек век, покраснения вокруг глаз; появление красных пятен во рту – на нёбе, внутренней поверхности щек; на второй день болезни на слизистых ротовой полости появляются белые небольшие пятна. Сама экзантема (сыпь) появляется на четвертый-пятый день, характерным является ее возникновение на лице и шее, за ушами, затем на теле и на сгибах рук, ног, пальцев, ладонях и стопах.
Корь и краснуха очень похожи. Как их отличить?
Коревая сыпь – это особенные папулы, окруженные пятном и имеющие склонность сливаться. Именно это и отличает ее от краснухи, при которой сыпь не сливается. После четвертого дня высыпаний, когда вирус побежден, сыпь постепенно сходит: темнеет, пигментируется, начинает шелушиться. Гиперпигментированными участки с сыпью будут оставаться еще 1-2 недели.
Как лечится корь?
Специфического лечения кори нет. Как и при всех вирусных инфекциях, доктор проведет лечение симптоматическое, облегчающее состояние и предотвращающее риски осложнений.
Обычно назначают: препараты, снижающие температуру и снимающие общее недомогание и боль. Аэрозоли против воспаления и полоскание горла ромашкой, специальными антисептическими препаратами; муколитики и отхаркивающие средства от сухого кашля. Для снятия симптомов ринита и снижения рисков развития отита – специальные сосудосуживающие капли в нос и промывание солевым раствором.
Для уменьшения рисков развития слепоты больным рекомендуют во время всего периода болезни принимать витамин А.
А в случае развития пневмонии назначают антибактериальные препараты.
Может ли человек повторно заболеть корью?
Маловероятно. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, частота случаев повторного инфицирования корью в настоящее время составляет 2-4% у тех лиц, которые когда-то в прошлом перенесли ее в легкой форме, вследствие чего иммунитет оказался нестойким и не пожизненным. Люди, которые переболели типичной формой кори, как правило, повторно не заражаются, поскольку иммунитет к инфекции весьма стойкий и сохраняющийся в течение всей жизни.
Насколько эффективна прививка от кори?
Вакцина против кори очень эффективна. После введения одной дозы 85 % детей девятимесячного возраста и 95 % детей двенадцатимесячного возраста имеют иммунитет. Почти все, у кого не развивается иммунитет после введения первой дозы, приобретают иммунитет после введения второй дозы.
При охвате вакцинацией в какой-либо местности более 95 %, вспышек кори, как правило, больше не происходит, однако они могут вновь начаться при снижении охвата прививками населения. Защитное действие вакцины длится много лет. Кроме того, внеплановая иммунизация может защитить от заболевания корью при введении в течение трех дней после контакта с коревым больным.
Кому обязательно нужно делать прививки от кори?
В России утвержден национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в котором определены группы риска населения, для иммунизации против кори. Вакцинация и ревакцинация необходима:
Детям от 1 года до 18 лет включительно
Взрослым в возрасте до 35 лет включительно
Взрослым от 36 до 55, которые работают в медицинских и образовательных организациях, в торговых и транспортных предприятиях, трудятся в коммунальной и социальной сфере. А также всем работающим вахтовым методом и сотрудникам государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу России.
Первая прививка делается детям в возрасте до года. Повторная вакцинация проводится в шесть лет. Но взрослым иногда требуется ревакцинация от кори.
Правда ли, что многие родители отказываются прививать своих детей от кори?
Нет. От прививки против кори отказываются немногие родители. На сегодня привитых детей более 95%, это довольно высокая иммунная прослойка. Но часть родителей все же не прививают своего ребенка против кори. Отказы чаще всего связаны с религиозными убеждениями, боязнью проведения прививок, негативной информацией в интернет-блогах и т.д.
Насколько безопасны вакцины от кори и какие возможны осложнения?
Вакцины против кори, применяемые для иммунизации в Российской Федерации, официально зарегистрированы и имеют документальное подтверждение безопасности применения.
Для иммунопрофилактики кори, как правило, используют живую ослабленную вакцину.
После введения вакцины у некоторых детей и взрослых может возникнуть быстропроходящая местная реакция, которая беспокоит ребенка не более двух дней. Она характеризуется небольшим отеком тканей и покраснением в месте введения вакцины. Также возможны и общие реакции — гиперемия или покраснение зева, легкий насморк, редкий легкий кашель или развитие воспаления слизистой оболочки глаза.
Какие есть противопоказания для прививки против кори?
1. Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.), куриные и/или перепелиные яйца.
2. Первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови и новообразования.
3. Сильная реакция (подъем температуры выше 40 °С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой или паротитно-коревой вакцин.
4. Беременность.
Допуск на прививку ребенок или взрослый должен получить у своего врача участкового педиатра или терапевта.
В Украине по итогу 2017 года зафиксировали 4782 случая заболевания корью. Меньше чем за 2 недели 2018 года только в Киеве заболели 66 человек, из них 54 – дети.
Это первая с 2012 года, хотя надо признать, что эпидемические подъемы болезни фиксируют циклично каждые 5-6 лет.
Информирование населения в период "затишья" недостаточен, поэтому вокруг заболевания существует множество мифов.
Корреспондент.net выбрал топ-10 мифов о кори и выделил главные факты о болезни, чтобы прояснить ситуацию.
Топ-10 мифов о кори
Миф №1: эпидемий кори быть не может, болезнь успешно одолели в прошлом веке
Не правда. Вспышки кори и сегодня фиксируют в разных странах, преимущественно в тех регионах, где низкий процент охвата населения вакцинацией.
Действительно, до массовой вакцинации в 1980 году, было зафиксировано 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
Но уже в 2017 году ВОЗ констатировала снижение количества вакцинированных в Европе, что стало причиной вспышки болезни в Румынии и Италии. Эпидемический порог в некоторых странах Европы повысился в 4-5 раз.
Миф №2: корь - не опасна
Не правда. Одной из основных причин смерти детей раннего возраста является именно корь.
По данным ВОЗ, от кори в 2015 году умерло более 134 тысяч человек. Большинство из них – дети до пяти лет.
Уровень опасности зависит от протекания болезни. При легкой форме осложнений не наблюдается. Ослабленный иммунитет - причина тяжелых осложнений в работе центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
Миф №3: лучше переболеть, чем вакцинироваться
Не правда. Многие путают корь с ветрянкой, которая также не всегда безобидна, и считают, что лучше переболеть и получить пожизненный иммунитет. По данным ВОЗ, по состоянию на 2015 год, от кори в мире умерло более 130 тысяч людей, а это больше 360 случаев в день или 15 смертей ежечасно.
Миф № 4: прививка от кори нужна только детям
Не правда. Если человеку по какой-либо причине не сделали прививку в детстве, то ее необходимо сделать в любом возрасте. В группе риска находятся работники медицинских и образовательных учреждений, люди, которые часто путешествуют.
У взрослых риск заражения ниже, но выше вероятность осложнений.
Многие считают, что причина развития инфекционных заболеваний в антисанитарии. Поэтому в качестве профилактики можно рассчитывать на гигиену. Это - ошибочно, поскольку возбудитель кори сохраняется в воздухе до 2 часов.
Миф №5: одной прививки достаточно и ревакцинация не обязательна
Не правда. Вакцинация от кори проводится детям по достижению 12 месяцев. Детей прививают комбинированной живой вакциной от кори, краснухи, паротита и гемофильной инфекции. В шестилетнем возрасте проводится ревакцинация.
После вакцинации иммунитет гарантирован 75% детей, после ревакцинации - 95%. Использование второй дозы вакцины защищает детей, которые еще не были вакцинированы, а также тех, у кого не выработался достаточно устойчивый иммунитет после первого введения.
Вакцинация от кори в Украине (фото: kiev.informator.ua)
Миф №6: рожденным в 1957 году вакцинация не нужна.
Частично правда, ведь в 1957 году в СССР была эпидемия кори. Именно поэтому у большинства родившихся в тот год есть стойкий иммунитет к болезни и заразиться повторно практически невозможно.
Но тем, у кого нет доказательства иммунитета (наличия антител), необходимо сделать хотя бы одну дозу вакцины.
Миф №7: Вакцины от кори опасны аллергическими реакциями, вызывают судороги и аутизм
Частично правда. Прививка может вызвать аллергическую реакцию у ребенка, который страдает аллергией на куриный белок.
В одном случае из миллиона вакцинированных детей в виде реакции на прививку может развиться энцефалит. При заражении же корью энцефалит фиксируется у одного человека из тысячи.
Чтобы предотвратить осложнения после вакцинации от кори, следует знать, что:
Прививка не делается на протяжении 3 месяцев после переливания крови;
Не вакцинируются дети, находящиеся в острой стадии любого заболевания, при иммунодефицитах, активном туберкулезе, онкологических болезнях и обострениях хронических патологий.
Нельзя делать прививку детям, у которых аллергия на куриные яйца и антибиотики аминогликозиды.
О связи прививки от кори с аутизмом заговорили 20 лет назад. Доктор Эндрю Уэйкфилд опубликовал в журнале “Ланцет” результаты своих исследований, которые показали, что после прививок от кори у детей развивался аутизм и кишечные инфекции. Но научное сообщество поставило под сомнение выводы врача, ведь в исследовании принимали участие только 12 детей. Впоследствии причинно-следственные связи доказаны не были.
Миф №8: корь лечится витамином А
Не правда. Подобный миф - следствие перекрученной информации ВОЗ. Всемирная организация давала рекомендации плохо развивающимся странам, где корь распространенная болезнь, а процент охвата вакцинацией очень низкий.
Вакцинация в бедных странах и с в местах военных конфликтов (фото: EPA/UPG)
В информации говорилось о том, что заболевшим детям надо дать две дозы витамина А в течение суток. Такая мера помогает предотвратить развитие слепоты и другие повреждения глаз. В рекомендациях ВОЗ также отмечается, что употребление витамина А снижает риск смерти от кори на 50%.
А позитивное действие во время болезни корью витамин А оказывает на людей с недостатком этого элемента в организме. Его пополнение способствует лучшей работе иммунной системы.
Миф №9: Вакцины от кори - абсолютно безопасны
Частично правда. Ни одна вакцина не дает 100% безопасности. В процессе вакцинации в организм человека вводятся живые микробы, чужеродного происхождения. Как будет реагировать организм конкретного человека на прививку, не может спрогнозировать ни один врач.
В то же время, вакцинация от кори проводится достаточно давно и качество вакцин находится под постоянным контролем. Поэтому безопасность вакцины от кори выше, чем у других прививок.
Основные факты, которые нужно знать о кори
Чтобы не поддаваться влиянию слухов и мифов вокруг болезни, нужно знать, что она собой представляет.
Корь – высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание. Это значит, что болезнь относят к чрезвычайно заразным.
Для нее характерно появление на теле сыпи в виде красных пятен. Но она появляется на 4-5 день болезни. Ранними симптомами являются мелкие высыпания розового или белесоватого цвета на небе, щеках, деснах и губах (пятна Бельского–Филатова–Коплика).
Симптомы болезни могут проявиться в течение нескольких дней после заражения. Но инкубационный период болезни от 7 до 17 дней.
У больного корью внезапно повышается температура тела, она может расти до 40 градусов. Воспаляются слизистые оболочки глаз, ротовой полости и дыхательных путей, появляется насморк и сильный кашель, увеличиваются шейные лимфоузлы. Заболевший страдает от общего недомогания, отсутствия аппетита и мышечной слабости. Часто появляется конъюнктивит.
