Короновирусная инфекция быть у человека. Что такое коронавирус человека и как его лечить? Антитела на коронавирус у кошек

Коронавирус у человека приводит к развитию острого респираторного заболевания, которое чаще всего длится несколько дней и заканчивается полным выздоровлением.

Однако в некоторых случаях развитие коронавируса у человека может вызвать ТОРС-инфекцию или атипичную пневмонию . Эта болезнь с тяжелым течением и высоким процентом летальности. Умирает человек с ТОРС от острой дыхательной недостаточности.

В этом случае происходит размножение вируса в клетках альвеол легких, которое сопровождается острым воспалительным процессом, повышением температуры и . Коронавирус распространяется воздушно-капельным путе м.

Лечение болезни можно проводить при помощи народных средств. Такое лечение оказывает противовирусное действие и препятствует размножению вирусных частиц. Однако главная задача народной терапии – укрепить иммунитет. Поэтому обязательно внимательно изучите статью — « «. Организм при этом начинает сам бороться с возбудителем инфекции.

Распространение и передача заболевания

Коронавирус у человека является возбудителем острого респираторного заболевания . Вирусные частицы передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем.Источник заражения – больной . У людей очень высокая восприимчивость к коронавирусам, они заражаются даже при непродолжительном контакте с возбудителем инфекции .

Чаще заражаются дети, иммунная система которых развита недостаточно. После выздоровления формируется непродолжительный иммунитет против вируса, однако человек может повторно заразиться другим штаммом возбудителя. ОРВИ имеют четкую сезонность: вспышки заболеваемости возникают в осенне-зимний период.

Другим вариантом течения коронавирусной инфекции является атипичная пневмония или ТОРС-инфекция – тяжелый острый респираторный синдром .

Эпидемия этого заболевания зарегистрирована в 2002-2003 году: с ноября (первый заболевший) до июня (последний случай). Эпидемия распространилась на население 31 страны, всего заболело 8461 человек, из них 813 умерло. Таким образом, тяжелый острый респираторный синдром вызывает смертность практически в 10% случаях. Эффективной терапии этого заболевания не было разработано.

Атипичная пневмония развивается у взрослых людей, по крайней мере, в настоящее время нет зафиксированных случаев заражения детей. Вероятно, это связано с тем, что у детей после перенесенного ОРВИ формируется устойчивость к коронавирусам.

ТОРС также передается воздушно-капельным путем.

Для вируса характерен инкубационный период длительностью 2–10 дней. При этом вирусные частички выделяют во внешнюю среду уже в конце инкубационного периода, когда клинические симптомы еще отсутствуют.

Человек при этом не знает, что является источником заражения . Также считается, что люди могут быть носителями коронавируса: проявления заболевания у них отсутствуют, однако они могут заражать других людей. Распространение патогенного агента может происходить также через бытовые предметы, вентиляцию. В этом случае, чтобы заразиться, не обязательно непосредственно контактировать с больным, передача вирусных частиц происходит опосредованно.

Характеристика коронавируса человека.

Коронавирусы вызывают у человека острое респираторное заболевание. Вирусная частица впервые выделена из носовой полости больного ОРЗ в 1965 году. Возбудитель был отнесен к сформированному в 1968 году семейству Coronaviridae. В 70-х годах коронавирусы выделили из фекалий больных гастроэнтеритом. Таким образом, вирусы этого семейства могут вызывать несколько различных заболеваний.

Коронавирус относят к крупным РНК-содержащим вирусам. Вирусная частица имеет круглую форму и диаметр от 80 до 160 нм. Оболочка вируса покрыта гликопротеиновыми булавовидными отростками. При микроскопии эти отростки напоминают корону во время солнечного затмения, благодаря чему семейство и получило свое название.

Строение вирусной частицы сложное. В центре расположена одна цепочка РНК, закрученная в спираль. Капсид (оболочка) вируса состоит из белков, липидов и гликопротеиновых частиц на поверхности. Вирус размножается в цитоплазме клеток организма-хозяина.

Выделяют три группы коронавирусов, в зависимости от антигенного состава:

• Группа I – вирусы человека, свиней, собак, кошек и кроликов;
• Группа II – вирусы человека, грызунов, свиней, крупного рогатого скота;
• Группа III – вирусы человека и домашней птицы, которые вызывают кишечные инфекции.

После вспышки атипичной пневмонии 2002-2003 года выделяют четвертый тип коронавирусов, являющихся возбудителем этого заболевания. Ранее возбудитель с таким антигенным составом не был известен науке. Показано, что его геном значительно отличается от типичных представителей семейства Coronaviridae. Также геномы возбудителя ТОРС отличаются у вирусов, выделенных из разных стран. Таким образом, можно сделать вывод, что коронавирус этого типа быстро накапливает мутации.

Вирусные частицы неустойчивы во внешней среде. Вирус погибает при высушивании или нагревании до температуры свыше 56 0С. Убить вирус можно и дезинфицирующими средствами. Считается, что возбудитель атипичной пневмонии является более устойчивым, по сравнению с возбудителями .

Вспышка ближневосточного респираторного синдрома

В 2012 году в Саудовской Аравии возникла вспышка так называемого ближневосточного респираторного синдрома (БВРС или MERS на английском). Это новое заболевание, возбудитель которого – коронавирус CoV. Болезнь поражает преимущественно мужчин в широких возрастных границах: от 20 до 90 лет.
Начинается MERS с симптомов острого респираторного заболевания, которое в дальнейшем осложняется пневмонией, острой почечной недостаточностью, а также расстройствами желудочно-кишечного тракта. 36% случаев этого заболевания окончились летальным исходом.

Коронавирус человека CoV типа выделяется у больных, проживающих в странах Аравийского полуострова – по-видимому, это естественный резервуар заболевания. Природным источником инфекции для людей являются верблюды. Считается, что первичным источником CoV вируса были летучие мыши, которые передали его верблюдам, а от тех в свою очередь заразились люди. Возбудитель MERS в настоящее время изучен недостаточно, однако считается, что заразиться можно в основном при контакте с больным животным. MERS передается от человека к человеку контактным путем, однако заразиться можно только при длительном и тесном контакте.

Развитие коронавируса человека

При ОРЗ вирусные частицы развиваются в клетках слизистого эпителия верхних дыхательных путей. Вирус-возбудитель ТОРС развивается в эпителиальных клетках альвеол в легких. После репликации (размножения) вирусные частицы собираются в цитоплазматических везикулах и выпячиваются на поверхность клеток.

Такие везикулы сливаются между собой, что приводит к слиянию клеток и более легкому распространению вирусных частиц от пораженных клеток к здоровым. В это время (но не ранее) на поверхности пораженных клеток начинают экспрессироваться (проявляться) антигены вирусных частиц. Только в ответ на это начинает действовать иммунная система человека, вырабатывая антитела и противовирусный белок интерферон. Этим объясняется позднее начало иммунного ответа в случае этой инфекции.

При атипичной пневмонии размножение вируса приводит к усиленному транспорту жидкости в ткань легких, в результате чего развивается дыхательная недостаточность. Также вирусные частицы повреждают ткань, что приводит к присоединению грибковой или бактериальной инфекции.
В ряде случаев после выздоровления у больного наблюдается замещение здоровых клеток легких фиброзной тканью. Считается, что вирусная инфекция запускает программу апоптоза, что приводит к массовой гибели клеток.

Коронавирус у человека: симптомы

Началу заболевания предшествует инкубационный период, который в среднем длится 2–10 дней, хотя может длиться и 2 недели. ОРВИ проявляется в основном ринитом. Температура тела больного в большинстве случаев не повышается. Болезнь длится около недели и оканчивается полным выздоровлением.

Такая коронавирусная инфекция развивается преимущественно у детей. У маленьких детей может возникать осложнение в виде пневмонии или бронхита.

Характерные признаки ОРВИ:

• боль или першение в горле;
• заложенность носа;
• иногда – субфибрильная температура.

ТОРС инфекция начинается остро, ее симптомы сходны с признаками гриппа: резкое повышение температуры до 38°C, лихорадка, озноб, головная боль и боль в мышцах, головокружение. Такое состояние продолжается около недели. При благоприятном течении заболевание длится две недели и оканчивается полным выздоровлением. При неблагоприятном течении болезнь переходит во вторую фазу.

На фоне патологических процессов в легких после недели такого состояния у больного возникает острый респираторный дистресс. У больного наблюдается гипоксемия (кислородное голодание) и нарушение ритма дыхания. Летальный исход наступает именно вследствие ухудшающейся дыхательной недостаточности.

При атипичной пневмонии у больного возникает характерных для ОРВИ симптомов:

• заложенность носа;
• боль в голе;
• кашель;
• одышка, тяжелое дыхание;
• отек и покраснение слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
• у некоторых больных возможно расстройства пищеварения: диарея, тошнота и рвота.

Симптомы MERS инфекции в настоящий момент точно не известны. Практически у всех заболевших людей отмечали сильный жар, затрудненное дыхание и сильный кашель. Насколько типичными являются эти признаки, станет известно после более детального изучения болезни.

Диагностика коронавируса человека.

Поскольку все три формы коронавирусной инфекции начинаются сходным образом, важно провести дифференциальную диагностику . Чем раньше будут выявлены атипичная пневмония и MERS, тем больше шансов у больного на выздоровление. Если заболевание носит неблагоприятный характер, это проявляется при рентгенологическом исследовании легких. На снимки видны очаги с инфильтратом. Их количество увеличивается по мере прогрессирования заболевания, хотя в начале болезни этот симптом может отсутствовать.

Коронавирусную пневмонию тяжело отличить от традиционной пневмонии. Заподозрить атипичную пневмонию или MERS инфекцию можно у тех людей, которые в двухнедельный период перед началом проявления болезни выезжали в регионы, где отмечены вспышки того или иного заболевания. Для более точной диагностики проводят ПЦР анализ или серологический анализ крови.

Лечение коронавируса человека.

Существует народное лечение вирусных инфекций. Эффективна такая терапия и при ОРВИ. Народные снадобья оказывают противовирусное действие, замедляют размножение патогенного агента. Однако главная функция такой терапии – укрепить иммунитет. В настоящее время действие многих противовирусных препаратов направленно именно на улучшение иммунного ответа человека. Достичь этого можно и народными средствами. При этом такое лечение насыщает организм необходимыми витаминами и не вызывает побочных эффектов.

Противовирусные народные рецепты:

1. Мед. Этот продукт является очень эффективным в лечении всех видов ОРВИ. Мед можно принимать небольшими порциями (по 1 ч. л.) несколько раз в день после еды или чая. Также мед можно добавлять в чай или травяные отвары. Это средство эффективно при кашле и боли в горле. Медом, разведенным в воде, можно промывать носовые ходы в случае вирусного ринита.
2. Лук и чеснок. Оказывают противовирусное действие и укрепляют иммунитет лук и чеснок. Есть растения нужно непременно в свежем виде вместе с пищей. Эффективны они и для профилактики ОРЗ.
3. Травяные чаи. Чаи из клюквы, малины (плоды и листья), шиповника, цвета липы, мать-и-мачехи, бузины укрепляют иммунитет и помогают справиться с инфекцией. Также некоторые из этих трав оказывают мочегонное действие, что очень важно в лечении инфекционного заболевание. При этом улучшается обмен веществ, а вирусные токсины быстрее выводятся из организма. Рекомендуется запаривать трав из трав или травяных смесей. Суточная дозировка составляет не менее двух литров такого чая.
4. Лимон. Этот цитрус – источник витамина С, а также фитонцидов, оказывающих противовирусное действие. Лимон можно добавлять в чай или съедать по одной дольке несколько раз в день, заедая медом.
5. Имбирь. Противовирусной активностью обладает и корень имбиря, который можно добавлять в чай или кофе.

Прогноз и профилактика коронавируса человека

Прогноз зависит от формы заболевания. Чаще всего коронавирусная инфекция развивается по типу ОРЗ и не представляет опасности. В этом случае через неделю наступает полное выздоровление. При атипичной пневмонии или MERS инфекции прогноз менее благоприятный, процент смертности от этих заболеваний достаточно высок.

У перенесшего заболевание человека вырабатывает краткосрочный иммунитет, однако он может заразиться другим штаммом вируса.

Для профилактики заболевания необходимо в первую очередь избегать контакта с больными людьми. Вирус крайне неустойчив и быстро погибает во внешней среде. Передача заболевания возможна только от больного человека к здоровому или, в случае MERS, от животного к человеку. Профилактика ОРЗ и других вирусных инфекций заключается в первую очередь в поддержании своего иммунитета. Для этого необходимо правильно и полноценно питаться, употреблять достаточное количество витаминов. Укрепляют иммунитет занятия спортом и закаливание. Раз в полгода (весной и осенью) рекомендуется пропить курс народных средств с иммуномодулирующим эффектом.

Сегодня одними из наиболее опасных возбудителей заболеваний людей и домашних животных считаются вирусы. Во многом это связано с тем, что для большинства вирусных инфекций нет специфического метода или препарата лечения, исключая разве что случаи создания поливалентных сывороток.

Хороший пример – коронавирус у кошек. Как считают ветеринарные специалисты во всем мире, это один из наиболее распространенных возбудителей вирусных инфекций у этих животных. В некоторых странах пораженность поголовья переваливает за 67%.

Единственное, что о возбудителе известно совершенно точно, – он относится к семейству Coronaviriadea. Коронавирус – один из наиболее загадочных представителей своего «племени», так как при его исследовании у специалистов возникает все больше и больше вопросов.

Сегодня ученые точно установили, что у кошек могут встречаться два штамма, которые весьма патогенны и опасны: FIPV и FECV. Напомним, что это один и тот же вирус, но разных «пород». Вот только если последний вызывает энтерит, с которым коронавирус чаще всего ассоциируется, то FIPV способствует развитию инфекционного перитонита.

Важно! Болезнь не передается человеку! Даже старым, ослабленным людям и новорожденным вирус абсолютно не угрожает, что не может не радовать.

Именно поэтому кошачий возбудитель значительно опаснее своего «родственника», вызывающего аналогичное заболевание у собак. У последних, кстати, тоже есть несколько штаммов (точное количество неизвестно).Вот только у кошек обнаружено явление, когда относительно «безобидный» FECV внезапно мутирует, превращаясь в сильно вирулентного возбудителя кошачьего перитонита.

Что интересно, в большинстве случаев вирус, присутствующий в организме кошки, не вызывает у нее ни малейших проблем. Его «перерождение» – абсолютно спонтанный процесс. До сих пор не вполне понятно, что именно его стимулирует, но многие специалисты придерживаются мнения о наследственной предрасположенности и факторах стресса.

Возможно, что кошки, генетически связанные с заболевшими особями, находятся в зоне повышенного риска. К счастью, вероятность преобразования FECV в FIPV достаточно мала. Сегодня существует две теории, объясняющие вероятные причины этого процесса:

• Классическая теория. Сторонники этой версии считают, что мутация может происходить только в частных случаях. Как пишут ученые, «в этом случае играет немаловажную роль соотношение между возрастом, физиологическим состоянием организма, условиями содержания и генетикой». Косвенно данная теория подтверждается спорадичностью и локальностью случаев перерождения штаммов вируса.

• Теория «горячего напряжения». Есть версия, что в природе циркулируют разные штаммы, некоторые из которых могут быть «нестабильными», изначально склонными к перестроению. Эта теория может помочь объяснить случайные вспышки болезни, во время которых инфекционным перитонитом иногда поражается довольно значительное поголовье (в питомниках, приютах). Точных доказательств справедливости этого предположения пока что нет, но генетики над этим работают.

На заметку. При покупке котят с родословной обязательно поинтересуйтесь у заводчика, не погибал ли кто-то из предков животного от инфекционного кошачьего перитонита. Если ответ будет положительным, предпочтительно такого питомца не покупать.

Читайте также: У котенка понос и рвота: причины патологии, лечение (первая помощь, препараты)

Кошку, больную любой формой коронавирусной инфекции, вполне можно вылечить. Но это ни в малейшей степени не гарантирует отсутствия рецидивов, поскольку нет никакого длительного иммунитета. Проще говоря, при любом контакте с больным животным кот вполне может заразиться снова.

Факторы, способствующие заболеванию

Каких-то предрасполагающих факторов нет: болеют все кошки, вне зависимости от их породы, возраста, гендерной принадлежности. Следует, однако, заметить, что менее 4% от всей мировой популяции домашних котов имеют врожденную устойчивость к коронавирусной инфекции. Увы, но генетически этот «бонус» практически не передается, из-за чего точно развивается резистентность, пока неизвестно. Впрочем, на практике чаще всего оказывается, что болеют три категории животных:

• Молодые коты, возраст которых не достиг еще двух недель.

• Старые кошки, возраст которых уже перевалил за отметку в 10 лет.

• Истощенные и ослабленные после любой болезни животные. В частности, кошачий организм становится резко уязвимым перед инфекцией на фоне сильной глистной инвазии .

Как коронавирус у кошек передается от животного к животному? Как правило, заражение происходит при поедании пищи или питье воды, загрязненными попавшими туда частицами фекалий. Также есть сообщения о воздушно-капельной передаче, но это больше характерно для собачьего возбудителя.

Как правило, инкубационный период составляет около недели . Если животное очень молодое (котята в возрасте двух-трех недель) или, напротив, очень старое (кот старше десяти лет), то первые клинические признаки могут развиваться в течение пары дней.

Важно! Практика показывает, что вирус очень (!) долго может сохраняться в наполнителе для кошачьего туалета. Если есть возможность, использованный наполнитель лучше сжигать. Или выкидывать в плотно завязанных пластиковых пакетах.

Короновирусная инфекция у кошек недаром считается «питомниковой болезнью», так как скученность и плохие санитарные условия очень способствуют ее появлению и развитию. Ветеринарные волонтеры отмечают, что во многих отечественных приютах для животных поголовье (и кошек, и собак) полностью является носителями вируса. Разумеется, что это способствует распространению инфекции в природе.

Патогенез и симптоматика

Как только вирус попадает в организм, он атакует клетки железистого эпителия желудочно-кишечного тракта. Попав внутрь, возбудитель начинает реплицировать себя (то есть воспроизводить свои копии). В результате такого вторжения клетки массово погибают.

В некоторых случаях (в ситуации с FECV) интенсивность поражения невысока, скорость клеточного распада не наносит особого вреда организму. При этом кошка выглядит полностью здоровой. Совсем иное дело, когда в организм животного попадает возбудитель инфекционного кошачьего перитонита.

Симптомы коронавируса у кошек при этом включают:

• Проявляется легкая диарея , иногда появляется насморк, кошка становится несколько апатичной, аппетит снижается, потребность в воде остается на прежнем уровне.

• Время от времени отмечаются эпизоды рвоты. Состояние животного стабильное, периоды рвоты и диареи кратковременные, проходят сами по себе.

• Вскоре из глаз животного начинают постоянно течь слезы , эпизоды рвоты и поноса становятся все чаще, пока не приобретают постоянный характер.

• Животное быстро утомляется , аппетит отсутствует, кот много и постоянно пьет.

• Каловые массы имеют зеленовато-бурый оттенок , водянистые, очень неприятно пахнут. На первоначальных стадиях болезни крови в них нет, по мере развития патологического процесса она появляется.

• Вскоре развиваются ярко выраженные признаки обезвоживания: кожа становится сухой, теряет упругость, шерсть – сухая и ломкая. Если животное к тому времени не умрет от перитонита, возможны неврологические припадки.

Читайте также: Клещевой энцефалит у кошек. Говорим о симптомах и лечении

Постепенно состояние стенки кишечника доходит до состояния, когда кишечная микрофлора получает неограниченный доступ к внутренним тканям. Возникают глубокие эрозии и изъязвления. Если животное не получает должного лечения (а нередко и оно не помогает), возникает перфорация (то есть дырка в кишках).

Попавшее в брюшную полость содержимое кишок практически моментально вызывает разлитой перитонит . Как правило, на этой стадии животное лучше усыпить, так как шансы на выздоровление практически нулевые.

О диагностировании

Вне зависимости от конкретного типа вируса, вызвавшего заболевание, точный диагноз поставить бывает очень непросто. Увы, но какого-то универсального и высокоточного метода просто не существует, анализ на коронавирус подразумевает разноплановые исследования патологического материала. Считается, что 100% точный метод диагностики – исследование тканей погибшего животного. Зачастую единственным клиническим признаком является сильная профузная , которой для уверенной постановки точного дифференциального диагноза явно недостаточно.

Как ни странно, но даже серологические анализы и ПЦР (полимеразно-цепная реакция) материала, полученного из фекалий заболевшего животного, не считаются надежным диагностическим методом, так как часто дают ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Во многом связано этос тем, что у многих совершенно здоровых клинически котов в кишечнике есть коронавирус , который, тем не менее, по каким-то причинам не «активируется». Как же тогда определить, что ваш питомец умудрился «подцепить» опасную разновидность этой инфекции?

• Как правило, развитие инфекционного перитонита сопровождается образованием выпота в грудной и брюшной полостях. Кроме того, у животного сильно повышается температура тела, развивается увеит. Но диагностика по одним только этим признакам не проводится.

• Обязательно делаются полный анализ крови и ее биохимия, причем особенно важно соотношение альбуминов и глобулинов, которое при инфекционном перитоните или «обычной» коронавирусной инфекции резко снижается.

Увы, но в случае инфекционного перитонита очень часто приходится прибегать к эвтаназии . Если у вас дома есть еще кошки, настоятельно рекомендуется отобрать и исследовать ткани погибшего питомца (гистопатология и иммуногистохимия). Это важно для окончательной постановки точного диагноза. На основании полученных данных ветеринар может составить терапевтические рекомендации для остальных животных.

Терапия

Существует ли какое-то лечение коронавируса у кошек? Увы, нет. Специфической терапии до сего дня еще не разработано. Сообщается о высокой эффективности сыворотки реконвалесцентов (то есть сыворотки из крови переболевших кошек), но, по понятным причинам, развертывание ее производства слишком невыгодно. Работы в этой области ведутся только экспериментальные.

Впрочем, есть сведения о довольно неплохом действии некоторым иммуномодулирующих препаратов . Например, хорошо себя зарекомендовал . Здесь нужно понимать, что в запущенных случаях подобные средства уже не помогают.

Так что же делать с котом, заболевшим коронавирусной инфекцией? Во-первых, ему назначаются антибиотики широкого спектра действия , предотвращающие развитие вторично патогенной микрофлоры. Во-вторых, в условиях клиники постоянно удаляют скапливающийся в брюшной полости выпот.

Коронавирус кошек – это довольно загадочный представитель микробного мира, который лишь недавно стали активно изучать. Особенность такого заболевания заключается в том, что против этой инфекции не существует определенной схемы лечения, которая смогла бы привести к полному выздоровлению. Кроме того, в настоящее время не создана вакцина, которая смогла бы выработать в организме кошки активный иммунитет.

Ну и наконец, возбудитель инфекции способен мутировать в высоковирулентный тип из практически непатогенного штамма. Рассмотрим более подробно, что такое коронавирус кошек, симптомы и лечение этого заболевания.

Что такое коронавирусная инфекция?

– это инфекционное (вирусное) заболевание, протекающее в острой форме, способное быстро передаваться другим животным. Сопровождается оно диареей и лейкопенией. Возбудитель инфекции относится к сложноорганизованным PHK – вирусам. Очень тяжело переносят эту болезнь котята в возрасте 6 – 12 недель. Коронавирусный гастроэнтерит очень распространен в кошачьих питомниках, где 40 – 85% животных или являются больными, или уже переболели, но остались носителями коронавируса.

Смертность от такого заболевания небольшая (около 5%), но нельзя его пускать на самотек, а обязательно обращаться к врачу при первых симптомах болезни, чтобы избежать осложнений.

Формы коронавируса

Принято выделять 2 штамма вируса:

• кишечный — вызывающий (FCoV);
• высокопатогенный – вирус инфекционного перитонита (FIPV).

Кишечную форму короновирусной инфекции кошка переносит легко и практически безопасно. Именно ею в четырех случаях из пяти заражаются домашние животные. Поражает болезнь слизистую оболочку тонкого кишечника и вызывает диарею. Опасность такой формы недуга заключается в том, что переболевшая кошка становится разносчиком заболевания.

Второй штамм является измененной формой первого. Вирус мутирует и обостряется в организме животного-носителя в результате стрессовых ситуаций. Протекает инфекционный перитонит крайне тяжело и часто заканчивается летальным исходом. Вирус начинает атаковать белые кровяные клетки и разрушает их, способствуя дальнейшему инфицированию тканей органов.

Источником заболевания являются больные или переболевшие животные, выделяющие во внешнюю среду возбудителя вместе со рвотными массами и фекалиями. Передаваться он может через предметы, которые контактировали с источником инфекции (игрушки, посуда, коврики и прочее). Бродячие кошки часто являются носителями вируса, поэтому распространяют его повсюду, где испражняются. А хозяева домашних кошек могут занести вирус в дом на своей обуви. Так инфекция может передаваться абсолютно домашнему животному, которого не выпускают на улицу.

Может ли вирус передаваться человеку ? Короновирусная инфекция совершенна безвредна для человека. Заболевают ею только кошки, поэтому хозяину питомца волноваться не о чем.

Восприимчивость животных к заболеванию

Коронавирусной инфекцией заболевают в основном молодые кошки младше двух лет или взрослые особи старше 11 – 12 лет. Новорожденные котята обычно заражаются от матери. Такое заболевание очень опасно для малышей , потому что в 90% случаев они погибают. Развитие инфекционного перитонита происходит у подрастающих котят, а также у ослабленных кошек, живущих в плохих условиях и которые подвержены воздействию стрессовым ситуациям.

Чаще всего заболеваемость зависит от следующих факторов:

• возраст животного;
• количество вируса, который поразил организм;
• степень заразности штамма;
• активность иммунитета;
• психическое и физическое состояние здоровья;
• генетическая предрасположенность к заболеванию.

Симптомы

Возникновение тех или иных симптомов зависит от степени вирулентности возбудителя. Если речь идет о вирусном энтерите, то для него характерны следующие симптомы расстройства работы кишечника:

• понос;
• потеря аппетита;
• в редких случаях – рвота.

Иногда наблюдаются признаки простудных явлений, таких как насморк и слезотечение. Длительные поносы повышают патогенные свойства вируса и способствуют переходу кишечной формы недуга в системное заболевание.

Вызванный коронавирусом инфекционный перитонит в самом начале развития не имеет ярко выраженных симптомов. Может наблюдаться апатия, быстрая утомляемость, понос, рвота и снижение аппетита. Через некоторое время клиническая картина приобретает следующие характерные черты:

• снижается вес;
• усиливается апатия;
• возникает асцит;
• развивается анемия.

По мере того как количество вируса в организме начинает увеличиваться, происходит нарушение работы почек и печени, возникают симптомы поражения нервной системы (атония мышц, судороги и т. д.).

Лечение

В настоящее время не создано таких вакцин и препаратов, действие которых способствовало бы уничтожению штаммов коронавируса. Как лечить такое заболевание? Если болезнь протекает в легкой форме, то обычно не применяют медикаментозные препараты, потому что организм животного способен сам противостоять инфекции, вырабатывая необходимое количество антител. При тяжелой форме заболевания лечение должно быть направлено на то, чтобы избавиться от симптомов и поддержать организм кошки в период, пока ее ослабленный иммунитет борется с инфекцией.

Лечение коронавируса у кошек происходит в несколько этапов. Сначала животное лечат жизненно необходимыми противовирусными препаратами. Самыми распространенными считаются те, в которых содержатся нижеуказанные действующие вещества:

• рибавирин;
• интерферон;
• другие иммуномодуляторы.

С помощью таких препаратов приостанавливается или замедляется процесс размножения вируса в клетках животного, позволяя организму попытаться справиться с ним самостоятельно. Не следует ожидать от приема противовирусных препаратов лечебного эффекта, поэтому врач назначает антибиотики и кортикостероиды, которые способствуют снятию воспаления. Такое лечение значительно ослабляет симптомы, доставляющие животному болезненность и немалый дискомфорт.

После этого тактика лечения зависит от проявлений энтерита или перитонита. Если инфекция способствует повышению температуры тела, скачкам артериального давления, то врач обязательно назначает противовоспалительные и жаропонижающие средства. Кроме них, он может назначить внутримышечное введение спазмолитиков, например, но-шпу. Лечение должно проводиться до полного устранения симптомов. Если наблюдается сильное обезвоживание и потеря веса, то кошке ставят капельницы с раствором глюкозы и натрия хлорида, а также дополнительными витаминными комплексами.

Благодаря симптоматическому лечению, заботе и уходу у животного появляются неплохие шансы на восстановление. При инфекционном перитоните прогнозы для питомца обычно неутешительны, но можно на некоторое время отстрочить летальный исход. С этой целью из брюшной полости кошки периодически откачивают накапливающуюся жидкость.

Сколько животное остается заразным после выздоровления?

Печально, но практически все переболевшие коронавирусной инфекцией кошки остаются заразными всю жизнь. Процент животных , которые полностью избавились от вируса, очень низок. Поэтому, даже если кошка и выздоровела, относиться к ней нужно как к потенциально заразной и соблюдать все необходимые меры профилактики распространения заболевания.

Профилактика коронавируса

Было разработано несколько вакцин против коронавируса, но ни одну из них врачи не рекомендуют из-за недоказанности их профилактического эффекта. Было установлено, что такая прививка вызывает у носителей вируса инфекционный процесс в очень тяжелой форме его проявления. К неспецифическим мерам борьбы относят правильный уход, полноценное питание и содержание в условиях, которые отвечают санитарным правилам.

Кроме этого, в целях профилактики распространения инфекции в питомниках необходимо выполнять следующие мероприятия:

• осуществлять дезинфекцию предметов ухода (мисок, клеток, другого инвентаря) после больных животных;
• вновь поступающих кошек следует помещать на карантин, во время которого исследуют кровь на наличие антител к вирусу;
• отнимать котят от больных матерей.

Для профилактики коронавируса у домашних кошек, которых выпускают на улицу, их следует стерилизовать, тем самым снижая частоту контактов с больными животными.

Таким образом, коронавирус у кошек – это заболевание, характеризующееся средней степенью заразности. Оно часто поражает желудочно-кишечный тракт и иногда приводит к развитию инфекционного перитонита. Для человека такой недуг не заразен. Не существует определенного лекарства против коронавируса, поэтому, если животное и выздоровеет, то будет носителем вируса на всю жизнь.

– это остро протекающая инфекционная патология с преимущественно аэрогенным механизмом заражения, вызываемая РНК-содержащим коронавирусом. Специфичным для коронавирусов является поражение верхних дыхательных путей, реже – кишечника и желудка. Клинически инфекция проявляется умеренной лихорадкой и симптомами интоксикации. Диагностика патологического процесса предусматривает обнаружение вируса и антител к возбудителю в сыворотке крови. Лечение включает в себя этиотропные противовирусные препараты и средства симптоматической терапии (жаропонижающие, отхаркивающие, местные сосудосуживающие и другие).

МКБ-10

B34.2 Коронавирусная инфекция неуточненная

Общие сведения

Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путём. Впервые нозология была описана в 1965 г. у пациента с острым ринитом , в 1975 г. был выделен сам коронавирус. Сейчас семейство данных вирусов включает более 30 видов, которые распространены повсеместно, и постоянно пополняется: одним из последних в 2015 году в Южной Корее был выделен ближневосточный коронавирус (MERS). Принято считать, что на долю этого возбудителя приходится до 4-15% ежегодных случаев ОРВИ , наибольшее число случаев болезни регистрируется в зимнее и весеннее время. Известна поразившая Китай и другие азиатские страны в 2002-2003 г.г. эпидемия атипичной пневмонии , получившая официальное название тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS).

Причины

Возбудители болезни – семейство РНК-содержащих коронавирусов. Внутри семейства выделяют три группы инфекционных агентов, опасных для человека: человеческий коронавирус 229 Е, человеческий вирус ОС-43 и кишечные коронавирусы человека. Причиной появления нового типа вируса (возбудителя SARS) считается спонтанная мутация. Источником инфекционного агента является больной человек (или носитель), пути передачи – воздушно-капельный и намного реже – контактно-бытовой, реализуемый через контаминированные коронавирусом игрушки, предметы обихода. Факторами риска являются детский возраст, снижение иммунитета и длительное нахождение в плохо проветриваемых помещениях с большим скоплением людей.

Возбудитель неустойчив в окружающей среде, погибает при воздействии обычных доз дезинфицирующих средств, ультрафиолета и высоких температур. ТОРС-ассоциированный коронавирус обладает большей стабильностью вне организма и может сохраняться во внешней среде до 4-х суток. Группами риска по заболеваемости атипичной коронавирусной пневмонией считаются дети, ВИЧ-инфицированные лица, пожилые люди и пациенты с тяжёлыми хроническими заболеваниями (поражением лёгких, сахарным диабетом , онкологическими процессами), жители коммунальных квартир, общежитий, казарм, бараков, а также медицинский персонал и работники сферы обслуживания.

Патогенез

Патогенез коронавирусной инфекции изучен недостаточно. После попадания в верхние дыхательные пути коронавирусы колонизируют эпителиальные клетки носо- и ротоглотки, активно размножаются, разрушая эпителиоциты. При недостаточной иммунной реактивности организма коронавирусы проникают в альвеолярные эпителиоциты, в цитоплазме которых происходит репликация возбудителя. Готовые вирионы путём экзоцитоза располагаются на наружной мембране клетки, что способствует слиянию эпителиоцитов и образованию синцития. В дальнейшем возникает избыточное пропотевание жидкости и белка в ткань лёгких, массивное разрушение сурфактанта и коллапс альвеол с резким снижением газообмена. Во время выздоровления пораженные участки легочной ткани замещаются соединительной. Иммунитет после перенесенной болезни типоспецифичный, стойкий.

Симптомы коронавирусной инфекции

Инкубационный период составляет 2-3 дня. Начало болезни острое, симптомы интоксикации (слабость, головная боль, беспричинная усталость) выражены слабо. Температура тела редко достигает высоких цифр, чаще всего не превышает 38 ° С. Основным проявлением коронавирусной инфекции является обильное водянистое прозрачное отделяемое из носа, сменяющееся на слизистого характера ринорею. Характерны затрудненное носовое дыхание и снижение обоняния. У детей и ослабленных лиц наблюдаются першение , боли в горле, грубый кашель без мокроты и увеличение шейных лимфатических узлов.

Коронавирусы могут вызывать только изолированное поражение пищеварительной системы, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болями в животе (преимущественно в эпигастрии) и жидким водянистым стулом. Гастроэнтерит обычно протекает доброкачественно, без развития обезвоживания, хотя в случае поражения коронавирусом пищеварительной системы грудных детей возможно быстрое прогрессирование до эксикоза. Признаками ТОРС служат отсутствие насморка, высокая лихорадка (более 39 ° С), мучительный сухой кашель и прогрессирующая одышка; в части случаев развивается так называемый респираторный дистресс-синдром взрослых, приводящий к тяжёлой дыхательной недостаточности .

Осложнения

При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении коронавирусная инфекция протекает доброкачественно. Наиболее распространенным осложнением является присоединение вторичного воспаления (чаще всего бактериальной природы) с развитием синуситов , тонзиллитов , отитов , бронхитов и пневмоний . При ТОРС осложнения возникают из-за прогрессирующей несостоятельности респираторного тракта. Самые грозные из них ‒ тромбоэмболия легочной артерии , миокардит , перикардит , спонтанный пневмоторакс , сердечная недостаточность и нарушения ритма сердца. Имеются данные об обнаружении коронавирусов в спинномозговой жидкости у больных рассеянным склерозом .

Диагностика

При подозрении на коронавирусную инфекцию обязательна консультация инфекциониста , оториноларинголога и терапевта, пульмонолога – после появления симптомов поражения лёгких, гастроэнтеролога – при наличии гастроэнтерита. Диагностика нозологии проводится лабораторными и инструментальными методами, включающими:

• Клиническое и биохимическое исследование крови . В общем анализе крови наблюдается лейкопения, лимфоцитопения и тромбоцитопения, анемия, ускорение СОЭ. При присоединении вторичной бактериальной флоры появляется лейкоцитоз. Биохимические показатели отражают повышение активности АСТ, АЛТ, креатинфосфокиназы, снижение содержания общего белка и гипоальбуминемию, редко - гипоглобулинемию.
• Выявление инфекционных агентов . Выделить возбудителя из носового отделяемого, мокроты, промывных вод, рвотных масс, жидкого стула больного с помощью ПЦР удается уже с первых суток болезни. В динамике (при первичном обращении пациента и спустя 2 недели) проводится ИФА крови на наличие антител к коронавирусу. Минимальный рост титра антител для подтверждения диагноза – двукратный. Наиболее информативным ИФА становится через 10 и более дней от первых клинических проявлений. С целью дифференциальной диагностики применяют бактериологическое исследование испражнений и копрограмму.
• Лучевая диагностика . При появлении признаков пневмонии проводится рентгенография органов грудной клетки, реже используется мультиспиральная компьютерная томография (для исключения схожих патологий). Рентгенологическая картина обычно характеризуются односторонним интерстициальным поражением либо двусторонней очаговой сливной пневмонией.

Дифференциальную диагностику проводят с другими ОРВИ, гриппом, лихорадкой Ку, пневмоцистозом , туберкулёзом , легионеллёзом , орнитозом , микоплазмозом , бактериальными ринофарингитами, бронхитами и пневмониями. Следует дифференцировать данную патологию с вирусными диареями, сальмонеллёзом , пищевыми токсикоинфекциями , дизентерией , энтеровирусной инфекцией .

Лечение коронавирусной инфекции

Терапия вне осложнений предполагает амбулаторное лечение. Рекомендуется ограничить контакты с окружающими, по возможности изолировать больного в отдельной комнате, обеспечить ежедневную влажную уборку и проветривание помещения. Специальной диеты не разработано; следует отдавать предпочтение лёгким, но питательным блюдам, исключить жареное, жирное, алкоголь, придерживаться частого дробного питания и увеличить употребление жидкости, преимущественно кипяченой воды комнатной температуры.

Лечение подразумевает этиотропную (рибавирин, препараты интерферонов) и симптоматическую терапию (сосудосуживающие капли в нос, использование спреев и растворов для орошения задней стенки глотки, жаропонижающие, отхаркивающие средства; при гастроэнтерите рекомендованы растворы для оральной регидратации и сорбенты). Не рекомендуется применение антибиотиков без клинических проявлений и бактериологического подтверждения. При наличии осложнений коронавирусного заболевания преимущество отдается лекарственным препаратам с широким спектром действия.

Выявление или подозрение на ТОРС является показанием для госпитализации в инфекционный стационар. Терапия атипичной пневмонии по протоколу ВОЗ проводится в условиях палат интенсивной терапии с использованием комбинации антибиотиков (левофлоксацин, кларитромицин, амоксициллин с клавулановой кислотой) с противовирусным средством (рибавирин) и глюкокортикостероидами (метилпреднизолон). Для пациентов с ТОРС, в числе прочих, перспективными препаратами являются средства, содержащие сурфактант.

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений в течение 7-10 дней наступает полное выздоровление. Естественная восприимчивость людей к коронавирусам невысокая, и заражение происходит только при длительном тесном контакте (чаще всего в быту). При тяжёлом поражении легочной ткани (ТОРС) летальность достигает 20-38 % случаев. Из числа лиц с ТОРС, поступивших в стационары на поздних сроках болезни либо имеющих сопутствующие патологии и возраст старше 45 лет, летальность увеличивается в среднем на 9,5%. Фиброзные изменения в лёгких могут послужить причиной дальнейшего развития хронической дыхательной недостаточности и постоянных нарушений сердечной деятельности.

Средства специфической профилактики коронавирусной инфекции (вакцины) не разработаны. Для предотвращения заболевания рекомендуется ведение здорового образа жизни, закаливание, посильная физическая нагрузка и сбалансированное питание. Немаловажными методами являются использование в холодное время года одноразовых медицинских масок, избегание массовых мероприятий в закрытых помещениях, поездок в переполненном общественном транспорте, ежедневное проветривание и регулярная влажная уборка.

Коронавирусная инфекция – острое инфекционное заболевание вирусной природы, которое характеризуется умеренно выраженной интоксикацией и преимущественным поражением верхних отделов респираторного тракта. Пик заболеваемости регистрируется в холодное время года (поздняя осень, зима, ранняя весна). На долю коронавирусной инфекции приходится от 4 до 20 % случаев всех . Чаще болеют подростки, но возможны случаи болезни и у детей раннего возраста.

Причины

Передача инфекции осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем.

Возбудителем болезни является вирус из семейства Coronaviridae. Это РНК-содержащие вирусы, которые отличаются умеренной устойчивостью во внешней среде. Они достаточно хорошо переносят низкие температуры и высушивание, но быстро погибают при нагревании и под воздействием дезинфицирующих средств.

Среди коронавирусов различают:

• респираторные (вызывающие обычные симптомы ОРВИ);
• энтеральные (поражающие желудочно-кишечный тракт).

Каждый из указанных видов содержит несколько штаммов, различающихся по антигенной структуре.

Пути заражения

Источником возбудителя является больной человек. В большинстве случаев заражение детей происходит воздушно-капельным путем, но учитывая возможность выделения вируса из кишечника, может иметь место и фекально-оральный механизм передачи.

• При попадании вирусов в дыхательные пути они оседают в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа. Там они размножаются, накапливаются и вызывают местную воспалительную реакцию с выраженным отеком и обильной секрецией слизистых желез.
• Распространяясь вглубь респираторного тракта, вирус поражает глотку, гортань и трахею.

Восприимчивость к данной инфекции в детском возрасте высока, после перенесенного заболевания формируется гуморальный иммунитет. Так, антитела к коронавирусам выявляют у 80 % взрослого населения.

Клинические признаки

После заражения до первых симптомов болезни проходит несколько дней, необходимых для накопления вируса в организме. Заболевание имеет острое начало и клиническую картину, сходную с таковой при риновирусной инфекции. Основным ее проявлением является . Таких больных беспокоит:

• заложенность носа;
• обильные слизистые выделения из носа;
• нарушение обоняния.

При этом температура тела остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр, увеличиваются лимфатические узлы. Могут появляться признаки интоксикации в виде общей слабости, ломоты в теле. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекается и , к симптомам ринита присоединяется:

• першение в горле;
• боль при глотании;
• небольшой кашель;
• осиплость голоса.

Неосложненное течение коронавирусной инфекции заканчивается выздоровлением на 5-7 день болезни.

Осложнения при данной патологии, как и при других вирусных инфекциях, связаны с присоединением бактериальной флоры. Это может быть:

При фекально-оральном механизме передачи возбудителя в патологический процесс вовлекается пищеварительный тракт, и заболевание имеет вид острого с кратковременной диареей, рвотой и .

У детей раннего возраста коронавирусная инфекция имеет некоторые особенности течения, обусловленные несовершенной реакцией иммунной системы и строением респираторного тракта:

• более выраженный токсикоз;
• поражение нижних дыхательных путей с развитием или ;
• склонность к обструкции дыхательных путей.

Принципы диагностики

Диагноз вирусной инфекции выставляется на основании жалоб, истории болезни, объективных данных, полученных врачом во время осмотра и обследования. Однако принадлежность вирусов к семейству коронавирусов можно определить только лабораторным путем. Для этого могут использоваться следующие диагностические методы:

• вирусологический (исследуют смывы с носоглотки);
• иммунофлюоресцентный (обнаружение возбудителя в мазках со слизистой оболочки носа).

Серологические методы практического значения не имеют, так как позволяют выявить антитела слишком поздно. Они используются для лабораторного подтверждения диагноза и ретроспективного анализа.

Лечение

Чтобы уменьшить проявления интоксикации, больному назначают обильное теплое питье.

В большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится амбулаторно. Исключение составляет тяжелое течение болезни с развитием осложнений у детей раннего возраста.

Всем пациентам в остром периоде показан:

• постельный режим;
• обильное питье;
• молочно-растительная диета.

Медикаментозная терапия включает:

• Назначение (интерфероны, Ингавирин, Полиоксидоний) и симптоматических средств.
• Для купирования явлений ринита используются растворы для промывания носа на основе морской соли, симпатомиметики местного действия (Ксилометазолин, Оксиметазолин).
• При наличии густого трудноотделяемого секрета эффективен Ринофлуимуцил.

Развитие осложнений является показанием для антибактериальной терапии.

К какому врачу обратиться

Лечит коронарвирусную инфекцию у детей врач-педиатр. В случае осложнений или сомнений в диагнозе может быть назначена консультация инфекциониста, ЛОР-врача, пульмонолога, гастроэнтеролога.

Заключение

Прогноз при коронавирусной инфекции благоприятный. В большинстве случаев болезнь имеет доброкачественное течение и заканчивается выздоровлением. Бактериальные осложнения развиваются редко и обычно связаны с ослаблением иммунитета или переохлаждением.