До выхода Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации » порядок направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (выдачи квот на ВМП) каждый год утверждался Министерством здравоохранения и социального развития. В 2012 году вышел новый порядок, который будет действовать бессрочно.
В прошлом году для получения квоты на ВМП гражданину нужно было обратиться напрямую в региональный орган здравоохранения (департамент, комитет, министерство), имея на руках выписку из медицинской документации, включающую в себя рекомендации к получению ВМП, и ряд других документов (копии паспорта, полиса ОМС и пенсионного свидетельства). В структуре органа здравоохранения предусматривалась соответствующая комиссия субъекта РФ по отбору пациентов на оказание ВМП, которая в течение 10 рабочих дней с момента обращения выносила решение.
Теперь же, в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития от 28 декабря 2011 года № 1689н , процедура частично изменилась. Давайте более подробно рассмотрим процедуру получения квоты.
Решение о предоставлении квоты выносит Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания ВМП.
Однако теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.
Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенной диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП. К ней прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз.
Врачебная комиссия в течение трех рабочих дней со дня получения выписки рассматривает ее и принимает решение о направлении или об отказе в направлении документов пациента в Комиссию субъекта Российской Федерации для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП. Решение Врачебной комиссии оформляется протоколом.
Критерием принятия врачебной комиссией решения является наличие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП.
В случае принятия врачебной комиссией решения о направлении документов пациента в Комиссию субъекта РФ в течение трех рабочих дней она формирует и отправляет комплект документов в органы здравоохранения. При этом пациент вправе получить протокол решения врачебной комиссии и выписку из медицинской документации на руки, чтобы самостоятельно отнести документы в органы здравоохранения.
Если же врачебная комиссия принимает решение об отказе, то на руки пациенту выдается протокол решения с указанием причин отказа и выписка из медицинской документации.
Комплект документов, направляемых в Комиссию субъекта РФ, должен содержать:
- Выписку из протокола решения Врачебной комиссии.
- Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:
- данные о месте жительства,
- Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).
- Копии следующих документов:
- паспорт гражданина Российской Федерации,
- свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет),
- полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии),
- свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии),
- выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента,
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз.
В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица):
- В письменном заявлении дополнительно указываются сведения о законном представителе (доверенном лице):
- фамилия, имя, отчество (при наличии),
- данные о месте жительства,
- реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
- почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
- номер контактного телефона (при наличии),
- электронный адрес (при наличии).
- Дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются:
- копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента),
- копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.
Комиссия субъекта РФ решает вопрос в срок не позднее 10 рабочих дней с момента получения документов. По результатам рассмотрения документов принимается одно из следующих решений:
- О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП. В этом случае председатель комиссии обеспечивает выдачу пациенту в течение 3 рабочих дней талона на оказание ВМП (форма N 025/у-ВМП), а также согласование предполагаемой даты госпитализации с той медицинской организацией, в которую запрашивается квота. После этого пациента направляют на лечение.
- Об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.
- О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования. В этом случае орган здравоохранения обеспечивает направление пациента на проведение необходимых обследований.
- О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи. В этом случае орган здравоохранения также обеспечивает направление пациента на лечение в соответствующую медицинскую организацию.
Помимо местных органов здравоохранения квоту можно получить, обратившись с письменным заявлением в Минздравсоцразвития России, но допускается это только в случаях если:
- пациент не проживает на территории Российской Федерации;
- пациент не состоит на регистрационном учете по месту жительства;
- орган здравоохранения субъекта РФ не обеспечил направление пациента в медицинские организации для оказания ВМП.
Госпитализация осуществляется по решению комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП. Данное решение принимается в срок не позднее 10 рабочих дней на основании талона на оказание ВМП с приложением в электронном виде документов из указанного выше перечня.
По телефону Всероссийской бесплатной круглосуточной горячей линии для онкологических пациентов и их близких 8-800 100-0191 вы можете получить юридическую консультацию по вопросам, связанным с получением медицинской помощи, включая порядок получения квот на ВМП.
Антон Радус, юрисконсульт Проекта «Ясное утро»
Нормативные документы:
Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28 декабря 2011 г. № 1689н
Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. № 1629н
Серьезные болезни обычно застают человека врасплох. В итоге он оказывается не готовым к этому ни морально, ни материально. При сложных заболеваниях требуются большие деньги, чтобы пойти на поправку. Но где их взять, если речь идет о серьезной болезни? Есть такое понятие как квота на операцию и лечение. Однако знают о ней не все. Сегодня поговорим о том, как, когда и каким образом она предоставляется российским гражданам.
Квотирование операций происходит в отношении граждан, имеющих серьезные заболевания. Они могут нуждаться в дорогостоящем лечении или операбельном вмешательстве. Но государственная бесплатная помощь предоставляется далеко не в любом учреждении. Это объясняется рядом факторов:
- Наличие у медучреждений специализации . Обычно сложные заболевания лечат не в общих, а профильных учреждениях.
- Сложность необходимых процедур . Операции и лечение проводятся с использованием специализированного дорогостоящего оборудования. Не обойтись учреждению и без профессиональных, опытных врачей.
- Большие затраты . Государственные клиники финансируются за счет бюджетных средств. Некоторым больницам предоставляются дополнительные деньги для бесплатного приема тяжелобольных пациентов. И таких учреждений сегодня немного в России.
Перечень медицинских учреждений, оказывающих бесплатную помощь при наличии у человека серьезных заболеваний, определяется и обновляется Минздравом РФ. Сегодня таковых в России насчитывается порядка 130 – 150 штук.
Что это за форма поддержки?
Люди, уплачивая налоги и иные сборы, следуя правилам государства, рассчитывают на бесплатную помощь из бюджета при выявлении у них серьезных заболеваний. Такое право за гражданами РФ закреплено в Конституции. Помощь оказывается по квоте. Что это значит? Что людям помогают в порядке очередности, а каждый год Минздравом определяется количество человек, которым будет предоставлена помощь в рамках каждого такого специализированного медучреждения.
Квота по своей сути является направлением на бесплатное лечение в специализированной медицинской клинике. Денежные средства пациенту не выдаются наличными – государство оплачивает необходимые процедуры в полном объеме, взяв расходы на себя.
Квота предоставляется гражданам в рамках программы ОМС. Причем помощь осуществляется в полном соответствии с установленным регламентом.
Кто может оформить?
Человек, имея серьезные проблемы со здоровьем, нередко не может самостоятельно оплатить лечение. Может ли он в этой ситуации рассчитывать на финансовую помощь государства? Все зависит от характера заболевания. Минздрав РФ определил перечень заболеваний, по которым люди могут получить квоту. Он закреплен в Постановлении Правительства РФ № 1506 от 10 декабря 2018 года. Всего список содержит более 140 наименований. Например, в него входят такие болезни:
- пересадка внутренних органов;
- болезни, требующие нейрохирургического вмешательства;
- тяжелые наследственные заболевания (например, лейкоз);
- протезирование суставов;
- онкология.
Далеко не любое заболевание можно вылечить за счет средств государства. В список обычно попадают болезни, которые требуют:
- большой суммы средств;
- использования высокотехнологичного медицинского оборудования.
К сожалению, наличие болезни в списке не означает, что человек после получения квоты незамедлительно получит помощь. Из-за ограничений по количеству квот образуется очередь. Поэтому человеку часто приходится ждать не месяц и не год, чтобы реализовать свое право на бесплатное лечение. При серьезных заболеваниях вроде рака это ожидание может стать фатальным.
В Постановлении Правительства РФ № 1492 от 8 декабря 2017 года четко говорится о необходимости прохождения 3 этапов для оформления квоты. Сам процесс будет непростым и довольно долгим. Тяжело больному человеку придется последовательно подтвердить свой диагноз по месту лечения, в областном департаменте здравоохранения и непосредственно в том учреждении, где будет проходить лечение.
Хоть сама квота и предоставляется бесплатно, для ее получения придется потратить свои деньги. Ведь для подтверждения диагноза нужны различные обследования и анализы. Даже после постановки в очередь их никто не компенсирует.
Этап № 1. Установление диагноза по месту лечения
Этот этап по своей сути очень похож на получение направления на прохождения МСЭ с целью . Серьезных сложностей он не имеет, так как собственно выявление заболевания обычно происходит после обращения в медицинское учреждение с жалобами на свое состояние здоровья. Действовать человеку нужно так:
- Обратиться в медицинское учреждение к профильному специалисту и сообщить о желании получить квотируемое лечение. Никаких заявлений для этого не нужно – устного изложения проблемы достаточно.
- Врач проведет осмотр. Если необходимость в оформлении квоты действительно присутствует, то на руки выдается направление на прохождение квотной комиссии и допосмотр в этом учреждении. Если в подобном специалист откажет, то получить господдержку не удастся.
- Квотная комиссия проводит допобследование (отказаться нельзя – иначе в квоте откажут), изучает данные из направления (поставленный диагноз, состояние пациента, необходимые меры лечения и диагностики). Окончательное решение вносится ответственными лицами в протокол. На рассмотрение обстоятельств дается 3 суток. При положительном ответе лечащим врачом составляется направление на госпитализацию, требующую использования высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).
Само направление на дальнейшее обследование оформляется на бланке лечащего учреждения. Оно обязательно должно иметь оттиск печати клиники.
- личные (ФИО, дату рождения, место официальной регистрации, номер СНИЛС и ОМС);
- медицинские (код диагноза текущего заболевания по МКБ-10, необходимая ВМП);
- о клинике (название учреждения, сведения о лечащем враче – ФИО, должность, контактные данные).
Чтобы больного направили на последующее лечение, он должен принести в клинику копии и оригиналы личных бумаг, а именно:
- паспорта (для детей в возрасте до 14-ти лет – свидетельство о рождении);
- СНИЛС;
- полиса ОМС;
Дополнительно придется дать письменное согласие на обработку персональных данных.
Клиника также готовит выписку из протокола квотной комиссии, результаты обследований и анализов, выписку из медкарты.
Вся ответственность за больного, получающего квоту, ложится на его лечащего врача, а не на медучреждение в целом.
Этап № 2. Получение решения от областного органа
Областной орган департамента здравоохранения, получив заявку на предоставление квоты пациенту, собирает спецкомиссию для рассмотрения ситуации. Во главе ее стоит руководитель департамента. Всего комиссия должна составлять 5 человек.
Для рассмотрения полученных документов у департамента есть 10 дней. Если квотирование они одобрили, то о положительном результате ставят в известность клинику и самого пациента. Иногда комиссия назначает дообследование для вынесения окончательного решения. В ответе указывается и наименование организации, где будут проводиться дополнительные процедуры.
Если решение принято в пользу больного, то в протоколе комиссии указывается клиника для лечения. Обычно выбирают ближайшую к нему по месту проживания. Однако учреждений в России не так уж много, поэтому нередко пациентам приходится ехать в другой город или даже регион.
Больной на этом этапе должен дать свое согласие на медицинское вмешательство. В противном случае оказать ему помощь не смогут.
Этап № 3. Комиссия в спецучреждении
Департамент здравоохранения определяет учреждение, где будет проходить лечение больного. Однако эта клиника также собирает свою комиссию из 3 или более человек. По результатам устанавливаются:
- возможность проведения необходимых ВМП;
- сроки оказания помощи.
Все это должно быть установлено в 10-дневный срок. После чего человек получает необходимую помощь в порядке общей очереди.
Сроки получения помощи
Только на рассмотрение направления у всех организаций есть 23 дня, не считая времени на пересылку и получение документов. Ускорить этот процесс можно двумя путями:
- проявлять настойчивость, постоянно уточнять о статусе решения;
- обратиться сразу в клинику, где может быть предоставлена квота, со всем перечнем обязательных бумаг.
Если человеку требуется лечение за границей, то дополнительно он проходит еще одну комиссию. А Минздрав берет на себя расходы по перевозке больного в другую страну.
Проверка статуса
Долгое ожидание для больного очень томительно. Поэтому он может заинтересоваться, а где проверить очередь на квоту? В местной клинике, выдавшей направление, необходимо получить номер талона на ВМП (потребуется паспорт). Далее на сайте http://talon.rosminzdrav.ru/ нужно ввести соответствующие цифры.
На экране появится статус квоты для конкретного пациента.
Гражданам РФ, которые нуждаются в платном медицинском лечении, может быть предоставлена квота на операцию либо лечение. Ее предоставляют за счет государства. На получение подобной медицинской помощи могут претендовать только те граждане, для терапии которых требуется дорогостоящие медикаменты либо дорогое оборудование. Услуги такого плана способны предоставить клиники, которые имеют соответствующую лицензию. Как получить квоту на операцию в Москве жителю Московской области и самой столицы?
Кто выдает такие квоты
Чтобы узнать, как получить квоту на операцию в Москве, стоит рассмотреть законы, которые это регулируют. Предоставлением подобной медицинской помощи и определением ее количества занимается только Министерство здравоохранения. Что касается законов, то порядок получения квоты регулируется:
- Постановлением правительства страны, гарантирующим предоставление бесплатной квоты нуждающимся гражданам.
- Федеральным законом номер 323. Если быть точнее, то его статьей № 34. Она регулирует вопросы, связанные с оформлением и получением медицинской помощи на операцию либо лечение.
Основные виды квот
Итак, как получить квоту на операцию в Москве жителю Московской области и города. Прежде всего, стоит уточнить, какого плана требуется помощь. Право на получение льгот на операцию имеет каждый гражданин нашей страны. При этом возраст, а также финансовое состояние не имеет значения. На данный момент существует несколько основных видов квот:
- на ВМП;
- на операцию;
- на лечение;
- для проведения ЭКО.
При каких заболеваниях положена квота
Так как получить квоту на операцию в Москве можно только в определенных случаях, стоит рассмотреть вопрос, при каких недугах положена такая помощь. К основным видам заболевания стоит отнести:
- трансплантация органов: печение, почек, сердца и так далее;
- операционное вмешательство, связанное с заболеванием сердца;
- нейрохирургическое вмешательство, требуемое при наличии опухоли мозга;
- наследственные либо хронические недуги;
- лечение лейкоза, а также тяжелой эндокринной патологии;
- терапия офтальмологического заболевания либо операционного вмешательства на глазах;
- при применении особых методов для выживания младенцев в течение первых дней жизни.
Условия предоставления помощи для проведения операции
Как получить квоту на операцию в Москве москвичу и жителям пригорода? Процесс поучений медицинской помощи, предусмотренной законодательством, проводится по следующей схеме:
- Претендент на квоту должен получить направление, в котором будет стоять личная подпись главного врача поликлиники. Взять его можно согласно месту жительства.
- Также требуется выписка из истории болезни пациента, в которой будут указаны рекомендации о проведении хирургического вмешательства.
- Полученные документы претендент должен предоставить специализированной комиссии, которая будет направлять на операцию.
Если ответ будет положительным, то пациент должен будет получить направление на лечение в специализированные клиники. При выборе учреждения уделяется внимание месту проживания претендента. Здесь документы могут рассматриваться на протяжении 10 суток. Затем все бумаги будут направлены в специализированную клинику, расположенную на территории РФ.
Особенности получения
Теперь вы знаете, как получить квоту на операцию в Москве. Подобная процедура имеет и свои особенности. Для получения квоты необходимо пройти несколько обязательных обследований. Для начала пациент должен обратиться за помощью к специалистам регионального медицинского учреждения, а затем к узкопрофильным врачам областной клиники. В противном случае квоту просто не выдадут.
На уровне профильной клиники должно быть проведено тщательное обследование, после которого пациент получит пакет требуемых документов. Здесь также будет решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства. Если он будет решен положительно, то претендент получит уведомление, когда ему необходимо посетить специалистов профильного медицинского учреждения.
Могут ли отказать
Так как получить квоту на операцию в Москве непросто, следует учесть некоторые нюансы. Только пройдя полные обследования в требуемых клиниках, можно будет получить нужные документы. Что касается возрастной категории, то этот показатель не имеет значения.
Однако существует один нюанс. Так как на медицинскую помощь подобного плана претендует много людей, денежных средств может просто не хватить.
Как получить квоту для ЭКО
Итак, где получить квоту на операцию в Москве жителю Московской области? Чтобы сделать ЭКО, многим молодым семьям требуется финансовая поддержка. Чтобы получить квоту в данном случае, необходимо:
Какие нужны документы
Прежде чем ответить на вопрос, где получить квоту на операцию в Москве жителю Подмосковья и столицы, стоит уточнить, какие требуются документы для получения финансовой помощи? Для проведения ЭКО понадобится:
- копия паспорта претендента;
- заявление для оформления квоты;
- карточка социального страхования;
- оригинал выписки, сделанной из карты больного, заверенный в обязательном порядке главным врачом клиники;
- оригиналы результатов всех требуемых анализов, назначенные в период обследования.
Итак, где получить квоту на операцию в Москве? В любом случае все начинается с посещения медицинского учреждения, где лечащий врач может назначить обследование и объяснить, какие документы требуются для получения помощи. Все бумаги передаются специальной региональной комиссии. Остальное же зависит от ее решения.
Квота на операцию в Москве: как получить
Чтобы получить квоту для терапии либо хирургического вмешательства, необходимо:
- Обратиться к лечащему врачу, который должен назначить тщательное обследование.
- Пройти осмотр, сдать все необходимые анализы. План медицинского обследования составляет только лечащий врач. Подбирается все индивидуально. При этом обследование может быть на платной либо бесплатной основе.
- После обследования необходимо собрать пакет требуемых документов и подать их врачебной комиссии. Она должна принять решение. Обычно это занимает не более трех суток.
- При положительном результате документы направляются в региональную комиссию, которая также должна принять решение. Срок может составить до 10 суток.
- При положительном результате претендент получает направление для дальнейшего лечение в специализированное медицинское учреждение.
Что еще потребуется
Если требуется квота на операцию в Москве, как получить и какие документы нужно собрать? Для лечения и хирургического вмешательства нужно собрать следующие бумаги:
- Выписку из истории болезни пациента, заверенную у главного врача.
- Оригинальные результаты всех анализов.
- Копию свидетельства о рождении ребенка либо паспорта.
- Копию полиса страхования пенсионного и ОМС.
- Копию индивидуального страхового счета.
При желании можно получить талон для бесплатного проезда к специализированной клинике. Для этого стоит предоставить удостоверение инвалида либо другой документ, подтверждающий льготы, оригинал направления на операцию либо на лечение по квоте.
О том, как получить квоту на операцию, как правило, задумываются граждане, которые нуждаются в дорогостоящем лечении, но не имеют обширных финансовых возможностей. Лечение, предполагающее хирургическое вмешательство, счастливому обладателю квоты оплачивает государство. С каждым годом число квот на операции в России увеличивается, и сейчас бесплатная высокотехнологичная медпомощь – это уже не «научная фантастика», а реальность.
Бесплатное лечение: законодательные основания
Как получить квоту на операцию и что входит в квоту на операцию, прописано в Приказе Минздрава №930н от 29.12.2014. Этот документ регулирует все моменты относительно квотирования. Перечень, какие операции делают по квоте, присутствует в Постановлении Правительства №1403 от 19.12.2016. Список очень объёмный; в полном виде его можно отыскать на просторах интернета либо запросить у лечащего врача. Чаще всего при поддержке государства гражданам предоставляется высокотехнологичная медицинская помощь таких видов:
Операция на открытом сердце.
Пересадка сердца, печени, почек.
Удаление опухолей головного мозга.
Лечение лейкоза.
Лечение врождённых патологий.
Хирургические процедуры на позвоночнике.
Лечение нарушений функций глаз. О том, как получить квоту на операцию на глаза, следует задумываться людям, страдающим от глаукомы, отслоения сетчатки, последствий катаракты, врождённых дефектов органов зрения.
Протезирование суставов.
Экстракорпоральное оплодотворение.
Выхаживание новорождённых с применением современных методов в первые дни жизни.
В приказе Минздрава №930н упоминается и об экстренных ситуациях. Клиника не имеет права своим бездействием обрекать гражданина на гибель, если тот нуждается в срочной медицинской помощи. Больному должны оказать помощь – оплачиваются услуги клиники постфактум, но только если медучреждение своевременно проинформирует территориальный орган управления здравоохранения о произведённых процедурах.
Процесс оформления
Процедура, как получить квоту на операцию в Москве, как и в любом другом регионе, является довольно сложной и предполагает наличие огромного количества бюрократических препон, нацеленных, очевидно, на то, чтобы утомить гражданина и заставить его оплачивать лечение за счёт собственных средств. Как нужно действовать, чтобы всё же встать в очередь на операцию по квоте?
Прежде всего следует уточнить, предоставляет ли государство возможность бесплатно вылечить тот недуг, от которого страдает гражданин. Можно проштудировать перечень заболеваний и самостоятельно, однако в этом случае есть риск просто не разобраться в хитросплетениях медицинских терминов. Лучше обратиться за консультацией специалиста в местное отделение Министерства здравоохранения. Специалист Минздрава даст достоверную информацию по поводу того, стоит ли рассчитывать на медпомощь за счёт государства, и расскажет пошагово, как получить квоту на операцию на сердце или лечение другого рода. Стоит отметить, что процедуры оформления могут иметь небольшие различия в зависимости от региона.
Если гражданин считает, что его шансы велики, ему нужно обратиться к лечащему врачу по месту прописки. Лечащий врач решает, какие анализы следует сдать гражданину, и выписывает направление на диагностику. Одновременно со сдачей анализов гражданину стоит начать сбор обязательных документов, перечень которых будет приведён ниже.
Если по результатам медкомиссии подтверждается, что гражданин нуждается в хирургическом вмешательстве, лечащий врач выписывает направление на операцию по квоте. В 2018 году направление на руки больному не выдаётся – сотрудники поликлиники сами отправляют пакет обязательных документов (после того, как гражданин предоставит их) на рассмотрение комиссии территориального отделения Минздрава.
Комиссия проверяет документацию и выдаёт своё решение относительно целесообразности предоставление квоты в течение 10 дней. Ещё 10 дней могут быть потрачены на подбор подходящего медицинского учреждения. Итого максимум 20 дней уходит на рассмотрение кандидатуры.
Если больной нуждается в срочной помощи и 20 дней для него – недоступная роскошь, лечащий врач прикрепляет к пакету бумаг специальную пометку. При наличии такой пометки документы рассматриваются в приоритетном порядке.
При положительном решении комиссии Минздрава больному выдают талон на получение льготного лечения. С этим талоном гражданин отправляется в клинику, где планируется провести операцию.
В профильном медучреждении больному предстоит пройти последнюю комиссию, по итогам которой становится ясно на 100%, получит ли гражданин право лечиться за государственный счёт или нет. На принятие решения этой комиссии также даются 10 дней. После одобрения комиссии профильной клиники назначается дата госпитализации больного. Нередко гражданину приходится отстаивать очередь на квоту на операцию. Где посмотреть дату явки на госпитализацию, не секрет – информация присутствует на сайте www .talon .gasurf .ru .
Многих граждан интересует вопрос, нужно ли платить за операцию по квоте хотя бы частично. Сама операция бесплатна, но некоторые расходы больному, вероятно, всё же придётся понести – например, на поиск донора при трансплантации какого-либо органа.
Какие документы понадобятся?
В число обязательных документов на квоту на операцию входят:
Заявление, содержащее ФИО претендента на лечение, его домашний адрес, контактный телефон, паспортные реквизиты.
Гражданский паспорт. Если речь идёт о лечении ребёнка, не достигшего 14 лет, нужны паспорт одного из родителей и свидетельство о рождении малыша (с ксерокопиями).
Письменное согласие на обработку личных данных.
Выписка из медицинской карточки. Этот документ выдаёт поликлиника по месту регистрации гражданина.
Результаты лабораторных исследований. Их больной получает по итогам диагностики, назначенной лечащим врачом поликлиники.
Полис медицинского страхования и свидетельство о пенсионном страховании. Если эти документы у больного есть, их копии также прикладываются к пакету. При отсутствии данных документов пакет формируется без них.
В комплект бумаг также входит направление на операцию, подписанное главврачом поликлиники, однако его сотрудники медучреждения прикладывают самостоятельно.
Как правило, с момента первого обращения гражданина к лечащему врачу и до операции проходит от 3 недели до полутора месяцев. Это, увы, достаточно внушительный срок – за время ожидания состояние больного может ухудшиться до критического. Совершенно очевидно, что процедура, как оформить квоту на операцию, нуждается в коррективах. Заставлять человека, страдающего от тяжёлого недуга, собирать внушительный пакет бумаг и проходить 3 медкомиссии совершенно антигуманно.
Полис обязательного медицинского страхования не покрывает все виды лечения и государство выделяет дополнительные средства, размер которых ограничен. О том как получить квоту на операцию в Москве в 2019 году и что такое высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), читайте в этой статье.
Высокотехнологичная медицинская помощь — что это такое
ВМП — это медицинская помощь, которую в силу сложности заболевания возможно оказать только в специализированном лечебном учреждении, где имеются соответствующие специалисты и оборудование.
К высокотехнологичной медицинской помощи относятся:
- онкология
- сердечно-сосудистая хирургия
- челюстно-лицевая хирургия
- оториноларингология
- ревматология
- офтальмология
- педиатрия
- торакальная хирургия
- травматология и ортопедия
- трансплантация органов и тканей
- урология
- эндокринология
- абдоминальная хирургия
- комбустиология
- акушерство и гинекология
- гастроэнтерология
- дерматовенерология
- гематология
- неврология
- нейрохирургия
Перечень заболеваний подходящих под квоту ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Что такое квота на операцию и какое отношение она имеет к ВМП
В официальных документах, такого понятия как «квота» нет. Синонимом «получения квоты» можно считать направление на получение высокотехнологичной медицинской помощи за счет федерального бюджета.
В 2018 году ВМП будет предоставляться гражданам РФ в основном за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). На практике это может означать, что большинство будет лечиться по месту жительства, а решение о направлении пациента в другой регион, например в Москву, будет приниматься только в крайнем случае.
Как получить квоту на лечение в Москве
Для иногородних эта процедура может оказаться несколько сложнее, за счет необходимости согласования высокотехнологичной медицинской помощи в другом регионе. В общем виде схема состоит из трех этапов — прохождение трех медицинских комиссий:
- по месту жительства
- в региональном управлении здравоохранения
- в лечебном учреждении, где будет проводиться лечение
Начинать оформление можно как с самостоятельного подбора лечебного учреждения, так и со сбора документов и сдачи необходимых анализов в поликлинике по месту жительства.
Если вы решите самостоятельно заняться подбором лечебного учреждения, будете лучше ориентироваться в сроках и больше уверены качестве лечения.
Талон на оказание ВМП должны выдать в региональном департаменте здравоохранения.
Документы для получения квоты на лечение
В общем случае будет достаточно следующих документов:
- выписки из лечебного учреждения, заключения специалистов с результатами анализов и исследований
- оригинал и ксерокопия полиса ОМС
- свидетельство обязательного пенсионного страхования и его ксерокопия
- оригинал и ксерокопия паспорта
- для ребенка свидетельство о рождении и его копия
Где получить квоту жителю Москвы
Для получения талона на оказание ВМП можно обратиться в департамент здравоохранения города Москвы, по адресу: город Москва, 2-й Щемиловский переулок, дом 4 «А», строение 4
Через некоторое время, после сдачи документов, сотрудник департамента здравоохранения сообщит номер талона и клинику для прохождения лечения, если вы не выбрали её заранее.
Талон является электронным документом и его статус можно контролировать на сайте: talon.rosminzdrav.ru
В какие сроки можно получить квоту на лечение?
К сожалению, здесь нет четких регламентов, все зависит от конкретного случая. Ответ о предоставлении ВМП обязаны дать в течение 10 дней. После этого срок ожидания лечения может тянуться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Бесплатно ли лечение по квоте?
Теоретически да, лечение должно быть полностью бесплатным. Даже дорога к месту прохождения лечения и проживание могут быть оплачены, не говоря уже о лекарствах. К сожалению, в жизни не все бывает так гладко как хотелось бы, поэтому к непредвиденным тратам лучше быть готовым заранее.
