Лечение ожога второй степени. Лечение ожогов в домашних условиях Как долго лечится ожог 2 степени

Кипящая вода, агрессивные химикаты и даже солнечные лучи, попав на открытую кожу, могут вызвать ожог 2 степени. Хотя при этом поражается только эпидермис, возникает сильная боль, отек, на теле появляются пузыри. В зависимости от интенсивности и длительности воздействия площадь ожоговой поверхности может быть незначительной. В этом случае лечение проводится дома аптечными ранозаживляющими препаратами или народными средствами. Если площадь травмы превышает размер ладони пострадавшего, требуется помощь врача-комбустиолога.

Отличительные признаки ожога второй степени

Ожогом называют повреждение кожи под действием различных агрессивных факторов: кипящей воды, концентрированных кислот или щелочей, электрического тока. По глубине поврежденных слоев кожи выделяют поражения 1, 2, 3 и 4 степеней, из которых самой слабой является первая, самой сильной – четвертая. 2 степень ожога считается средней, поскольку повреждается только верхний слой кожи – эпидермис. Подобные ожоги называют поверхностными.

Для этой степени характерны признаки, возникающие в определенной последовательности:

• сильная боль, которая беспокоит пострадавшего несколько часов, иногда до 2-3 суток;
• пораженная область краснеет и отекает;
• на месте ожога возникают пузыри (волдыри) с прозрачной желтоватой жидкостью.

При таких травмах, как правило, происходит самостоятельное заживление, после этого на коже не остается никаких повреждений. Однако сколько заживают эти ожоги, зависит от нескольких факторов:

1. Площадь ожоговой поверхности: чем она больше, тем вероятнее инфицирование раны. Такие ожоги требуют к себе пристального внимания и специализированного медицинского вмешательства.
2. Место локализации: на чувствительных участках кожи повреждение может затронуть и слой дермы, что увеличит время заживления.
3. Правильное определение степени поражения и грамотное оказание первой помощи.

В большинстве случаев при правильном, своевременном лечении заживление происходит в течение 10-14 дней.

Причины и виды

В зависимости от факторов, вызвавших ожог, выделяют несколько видов поражения.

Если площадь поражения составляет более 1% тела (примерно ладонь руки), следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

В быту самой распространенной является вторая степень ожога из-за открытого огня, кипятка, электрического тока или солнечного излучения.

Термический

При случайном контакте с открытым огнем, раскаленными предметами, кипящей водой или горячем паром можно получить термический ожог 2 степени. В большинстве случаев поражаются руки, но при воздействии пара можно повредить лицо и даже дыхательные пути.

Химический

Причины их возникновения – неосторожное обращение с кислотами, щелочами высоких концентраций, негашеной и гашеной известью или другими агрессивными веществами. Повреждаются при этом не только руки, но и кожа лица, глаза.

Максимальную опасность химического воздействия представляют щелочи. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, повреждаются более глубокие слои кожи, что затрудняет последующее лечение.

Электрический

Эту разновидность ожога можно получить при обычном контакте с оголенным проводом, поэтому в группе риска находятся мужчины, не соблюдающие элементарных правил безопасности. Степень поражения зависит от времени воздействия тока, его величины и напряжения. При ремонте домашних бытовых приборов, где напряжение не превышает 380 В, сила тока не более 10-15 А, опасность невелика. Лечение обычно проводится в домашних условиях.

Лучевой

Этот тип ожога бывает при воздействии на кожу ионизирующего излучения (бета- и гамма-частиц, рентгеновских лучей). Степень его зависит от интенсивности и времени воздействия травмирующего фактора.

Особенностью лучевых ожогов является латентный период, когда отсутствуют какие бы то ни было симптомы. Он может продолжаться до 2 недель. И только после этого появляются волдыри, а при более сильном поражении – язвы, повышается температура. Острая фаза длится 3-9 недель. В большинстве случаев после выздоровления кожа на пораженных участках приобретает темный цвет.

Солнечный

Разновидность лучевого ожога. При длительном нахождении на солнце летом в дневные часы у людей с чувствительной белой кожей, и не только у них, нередко возникают солнечные поражения 1 или 2 степени. Опасность заключается в том, что при воздействии ультрафиолета поражаются значительные участки кожи.

Диагностика

Ожоги второй степени с большими областями поражения требуют оказания медицинской помощи. При осмотре пациента врач-комбустиолог или дерматолог обращает внимание на внешний вид травмы, определяет ее площадь, наличие болевой реакции, выясняет причину, определяет степень.

Если отмечены значительные повреждения кожи (у взрослых 15%, у детей до 6 лет и пожилых пациентов – 5%) и диагностировано поражение 2 степени, проводят анализ крови и мочи. Рекомендуется лечение в стационаре.

При химическом или термическом ожоге глаз необходима консультация офтальмолога, для диагностики поражения пищевода проводят эндоскопию или рентгенографию.

Как лечить ожог 2 степени

Несмотря на небольшую глубину повреждения кожи, лечение ожога 2 степени в домашних условиях проводится только при незначительной площади травмы (меньше размера ладони пострадавшего). В остальных случаях необходимо профессиональное вмешательство. При химических ожогах требуется вызов неотложки.

Неотложная помощь

Первая помощь при ожогах 2 степени проводится для предотвращения серьезных последствий, таких, как усиление болевого синдрома, инфицирования пораженной поверхности, образование рубцов.

Чтобы эффективно помочь пострадавшему, необходимо следовать определенным правилам:

1. При термических поражениях второй степени и воздействии концентрированной кислоты для понижения температуры кожи и уменьшения боли участок поливают проточной холодной водой (15-18°С) в течение 20-30 мин. При воздействии щелочи поверхность ожога обрабатывают водой, подкисленной слабой уксусной или лимонной кислотой. Негашеную известь убирают сухой марлей и смазывают участок ожога жирным кремом.
2. Поражение пищевода или глаз облегчают только прохладной водой, которую можно использовать в больших количествах.
3. Ожог со значительной зоной повреждения вызывает обезвоживание организма, поэтому пострадавшему также дают прохладное питье.
4. В случае сильно выраженного болевого синдрома рекомендуют прием обезболивающих таблеток (Анальгин, Парацетамол).
5. При большом очаге поражения обрабатывать ожог мазями и накладывать повязку самостоятельно нельзя – все лечебные процедуры проводит врач скорой помощи.

Если травмированная область невелика и предполагается домашнее лечение, после охлаждения и снижения болевого синдрома проводят обработку антисептиками.

Лечение при образовании волдырей

При небольшой ожоговой поверхности, когда образовались пузыри, нужно четко представлять, как и чем лечить поврежденную кожу. Проводимые мероприятия должны быть направлены на:

• предотвращение инфицирования раны, для чего необходимо соблюдать стерильность;
• уменьшение боли, поэтому процедуры проводятся с большой осторожностью;
• быстрейшее восстановление тканей с помощью специальных медикаментов.

Чтобы в рану не попали патогенные микробы, необходимо наложить стерильную салфетку из мягкой ткани, смоченную раствором антисептика, например, Хлоргексидина или Фурацилина. Затем аккуратно, не прижимая, зафиксировать ее бинтом. Поскольку эти вещества также подсушивают поврежденную поверхность, заживление протекает быстрее.

Через 10-12 часов повязку необходимо заменить. Если салфетка высохла, чтобы не причинить боль пострадавшему, ее смачивают антисептиком.

В качестве ранозаживляющих средств при 2 степени используют лечебные мази, такие, как Бепантен и Пантенол, которые обладают регенерирующими свойствами.

Нельзя наносить мази непосредственно на кожу! Только на стерильную салфетку, которую затем зафиксировать бинтом.

Высокой эффективностью при ожоговых повреждениях обладают сеточки Бранолинд. Перуанский бальзам, которым они пропитаны, является антисептическим, противовоспалительным и регенерирующим средством.

Для ускорения заживления при незначительных размерах ожога допустимо применение народных средств. Наиболее эффективны:

• Мякоть листьев алоэ. Ее накладывают на рану на 12 часов, закрепляют стерильным бинтом, повторяют 2-3 дня.
• Мазь на основе отвара цветков календулы, который смешивают в соотношении 1:2 с вазелином.
• Настой подорожника. Им пропитывают салфетку и прикладывают к волдырю ежедневно на 24 часа, пока он не исчезнет.

Перевязочные процедуры должны проходить в условиях высокой стерильности: необходимо тщательно мыть руки, использовать только стерильные материалы. На 2-3 день, если волдыри подсыхают, повязки меняются один раз в сутки, в дальнейшем интервал увеличивают.

Нельзя пытаться вскрывать волдырь самостоятельно. Он должен «созреть» и лопнуть сам. Непрофессиональное вмешательство может привести к занесению инфекции и последующему нагноению.

Обработка после вскрытия пузыря

Важно после манипуляции с волдырями в случае необходимости вовремя обратиться к врачу. Образование гнойного налета и повышение температуры говорит об инфицировании раны, в случае которого обычно назначаются антибиотики общего действия.

Для ускорения процесса заживления и предотвращения воспаления поврежденную поверхность обрабатывают комбинированными препаратами с регенерирующим и антимикробным действием. Высокой эффективностью обладают:

• Левомеколь, сочетающий левомицетин и метилурацил;
• Офлокаин – мазь, содержащая мирамистин и лидокаин, что придает ей обеззараживающий и обезболивающий эффект;
• Пантенол – противовоспалительное и ранозаживляющее средство.

Антибиотики при ожоге второй степени как самостоятельные лекарства не применяют. Их рекомендует врач только при осложнениях и пожилым людям, страдающим диабетом.

Накладывают лечебные средства на пораженную поверхность с соблюдением стерильных условий, так как в этот период особенно велик риск инфицирования раны.

Возможные последствия

Неквалифицированное лечение ожогов второй степени в домашних условиях может привести к серьезным последствиям. Самыми частыми ошибками являются:

• Неоказание первой помощи, что может привести к развитию более глубокого поражения тканей.
• Неверная оценка площади раны, которая в целом не должна превышать размер ладони пострадавшего.

Не существует стандартизированной классификации термических ожогов. В России принята градация по степеням, позволяющая точно подобрать препараты.

Классификация ожогов по степеням:

• 1 степень – поражение поверхностных слоев эпидермиса, покраснение, незначительная болезненность;
• 2 степень – к вышеперечисленным клиническим симптомам присоединяются высыпания, пузыри с усилением боли, появлением зуда. Проявления обусловлены поражением эпидермиса вплоть до сосочкового слоя;
• 3а степень – нарушения затрагивают все слои дермы, сохраняются волосяные луковицы, потовые, сальные железы. Частичный некроз достигает верхушки сосочкового слоя. При 3б стадии наблюдается гибель потовых, волосяных, сальных желез. Кожа в месте повреждения имеет черный цвет за счет глубокого некроза тканей;
• 4 степень с повреждением кожи, мышц, связок, сухожилий, суставов, костей. Гибель данных структур приводит к накоплению токсинов (продукты распада тканей) в крови.

Чтобы лечить ожог в домашних условиях достаточно уметь разделять патологию на поверхностную и глубокую. Поверхностные – 1, 2, 3а стадия. Глубокие – 3б, 4 степень. Дома самостоятельно рекомендуем лечить ожоги 1 стадии. Остальные морфологические формы опасны осложнениями, поэтому их терапия проводится врачами.

Морфологические изменения и симптомы ожогов 2 степени

Морфология заболевания – появление пузырей на фоне гиперемии кожи. Пузыри заполнены прозрачной жидкостью, напряжены. Обычно образования появляются через несколько часов после действия термического или химического фактора, но могут возникать через сутки.

Патофизиологический механизм формирования подобных изменений следующий:

1. Действие термического фактора (тепло, солнце) приводит к стойкой местной гипертермии (усиление кровенаполнения капилляров);
2. Локальный отек за счет застоя крови;
3. Выход жидкости в эпидермис;
4. Нарушение связи между базальным и вышележащими слоями кожных покровов;
5. Отслоение эпидермиса;
6. Серозный экссудат;
7. Образование пузырей.

На начальном этапе внутри пузырей прозрачное содержимое. При кровотечении прослеживаются сгустки крови. К концу первых суток в область повреждения мигрируют лейкоциты, поэтому содержимое волдырей приобретает желтоватый оттенок. При бактериальном инфицировании жидкость становится зеленоватой.

Постепенно образования увеличиваются. Воспалительные изменения исчезают к 4 суткам. Регенерация кожных покровов наблюдается на 3-4 сутки. Усиленное деление клеток мальпигиевого слоя способствует рубцеванию дефекта.

На 12 сутки визуализируется обновленный розоватый эпителий. Гиперпигментация сохраняется длительное время. Рубцы на месте ожога 2 степени не появляются.

Даже самый далекий от медицины человек осведомлен, что ожоги бывают разной степени тяжести.

1 степень – кожа незначительно краснеет, отекает, появляются ощущения, которые можно охарактеризовать, как «печет». Чем значительнее и обширнее повреждение кожного покрова, тем дольше продолжается боль. На месте травмы могут даже появиться небольшие пузырьки с жидкостью, которые через несколько часов подсыхают.

2 степень – поражение более серьезное. К уже описанным симптомам добавляются волдыри – крупные пузыри с жидкостью. Если их неаккуратно повредить, то боль усилится, а на месте травмы появится ярко-красная мокнущая рана.

3 степень – после ожога на коже образуется струп. Это свидетельствует о том, что поражена не только вся толщина кожного покрова, но и мышечная ткань.

4 степень – мышечная ткань поражена до кости, кожа обугливается.

Первой и второй степени ожог обычно лечат дома – если площадь поражения небольшая. С тяжелыми ожогами необходимо обращаться к врачу.

Что делать при ожоге второй степени в домашних условиях, чтобы заживление произошло без последствий, и после травмы не осталось рубцов?

Лечение ожогов 2 степени в домашних условиях не всегда возможно. Если поражение кожного покрова обширное, необходимо обращаться к врачу.

Для оценки степени поражения медики используют «правило девятки» или «правило ладони». Принято условно считать, что человеческая ладонь – это 1% всей поверхности тела.

Если после ожога поражено общее количество кожного покрова приблизительно в 10 ладоней пострадавшего, то можно самостоятельно заниматься лечением. Это правило применимо для взрослых – ребенка с подобной травмой желательно госпитализировать.

«Правило девятки» или способ Уоллеса.

В этом случае повреждения оцениваются по следующему принципу: каждая область тела оценивается в процентном соотношении от общей поверхности:

• верхние конечности – 9%;
• нижние – 18% - бедра и голени по 9%;
• грудь – 9%;
• живот – 9%;
• спина – 18%;
• гениталии – 1%;
• и так далее…

9% кожного покрова поражено после травмы – лечение в домашних условиях, больше – госпитализация необходима.

Стационарные условия также необходимы после ожогов 1-2 степени в таких случаях:

• пострадали респираторные пути;
• у больного нервный или болевой шок;
• повреждено лицо или гениталии;
• травмирован ребенок и обожжено более 5% кожи.

Лечение термических и химических ожогов проводится по разным терапевтическим схемам.

В домашних условиях кожную поверхность, пострадавшую после термической травмы, необходимо охладить холодной водой. Сделать это нужно как можно быстрее, чтобы защитить от повреждения нижние слои кожи. Сразу же после ожога можно нанести «Бепантен» или «Пантенол». Желательно использовать форму аэрозоли – эти лекарственные средства обладают анестезирующим действием.

Вскрывать пузырь второпях не нужно – он защищает глубокие ткани от внедрения инфекции, поэтому данное мероприятие оставляют «на потом».

А вот обезболивание необходимо. В домашних условиях используют те анальгетики, которые есть в аптечке – «Анальгин», «Парацетамол», «Кетарол», «Кетанов»… Желательно дать пострадавшему антигистаминное средство – «Кларитин», «Фенкарол», «Диазолин», «Супрастин»… Препараты этой группы помогают остановить развивающиеся отечность и гиперемию. В терапевтическую схему – при сравнительно большом объеме пострадавшей кожи (от 5%) – желательно включить аскорбиновую кислоту. Это поможет предотвратить образование тромбов.

Питьевой режим необходимо расширить – сделать пациенту чай, морс, дать минеральной воды. После травмы организм все силы бросает на борьбу с повреждением, что вызывает симптомы общей интоксикации – слабость, головокружение, тошноту, иногда подъем температуры. Проявление этой симптоматики следует уменьшить.

Если боль причиняет сильное натяжение кожи над пузырями, то их можно проколоть. Для этого необходимо обработать тоненькую иглу антисептиком, точно так же обработать кожу у основания пузыря и сделать два прокола. Всю жидкость выдавливать не нужно, как и удалять корочку – она защищает рану от вторичного инфицирования. Как только немного жидкости вытечет, натяжение поверхностной пленки уменьшится, и боль станет слабее.

Для ускорения регенерации кожного покрова в домашних условиях можно использовать: витамин Е, мазь с левомицетином – в том числе и для глаз, облепиховое масло, масло шиповника. Все эти средства наносят на стерильную марлевую салфетку или сложенный в несколько слоев стерильный бинт, прикладывают к пострадавшей области и закрепляют. Лучше использовать лейкопластырь, слишком тугая повязка нарушает кровоснабжение в области раны. В этом случае заживление происходит медленнее.

Цель лечения на первом этапе – предотвратить вторичное инфицирование и обеспечить условия для быстрого заживления.

Для этого в домашних условиях можно использовать антисептики:

• «Бетадин»;
• «Мирамистин»;
• «Хлоргексидин»;
• комплексные соединения на основе йода – «Йодовидон», «Йодопирон» – только не сам йод.

Если применить йод, то повышается вероятность ранок, которые появляются после вскрытия волдырей.

Если поражение обширное, и корочка, стягивающая рану, причиняет дискомфорт, то используют антисептики в форме мазей – «Стрептолавен», тетрациклиновую мазь, «Левомиколь» или синтомициновую эмульсию.

Цель 2 фазы заживления – создать такие условия, чтобы после подсыхания ранки, на ее месте не остались рубцы. На этом этапе желательно использовать гелевые повязки – «Апполо ПАА», «Апполо ПАК», «Коллахит-ФА», «Анишиспон». Эти лекарственные средства оказывают комплексное действие – в их составе компоненты, обладающие анестезирующим и антисептическим действием, и стимулирующие регенерацию – выработку естественного коллагена. Если появились признаки воспалительного процесса – в большинстве случаев его виновником бывает золотистый стафилококк – используют мазь «Фузимет».

Для ускорения фазы регенерации – заживления, в домашних условиях используют масляные средства – витамины А и Е, подключают народную медицину. Кстати, к лечению ожога второй степени можно подключать сок алоэ, каланхоэ, водную настойку прополиса и отвар окопника уже на втором этапе заживления.

При травмах, вызванных воздействием химикатов, первая помощь заключается в нейтрализации реагента. Ожоги, вызванные кислотой, нейтрализуют с помощью содового раствора – 1 столовая ложка на стакан воды; при поражении щелочью можно воспользоваться уксусной или лимонной кислотой.

Уксус или лимонный сок предварительно смешивают с водой – сильная концентрация увеличит болезненность и может утяжелить состояние.

После химического ожога 2 степени необходимо обязательно посетить врача.

При контакте химических веществ с органическими тканями реакция может продолжаться длительное время – до недели, поэтому самостоятельно оценить степень тяжести травмы очень трудно.

При попадании химикатов внутрь необходима срочная госпитализация! Если принять решение о самостоятельном лечении, с последствиями травмы не всегда удается справиться даже опытным медицинским работникам.

kozhzdrav.ru

Как оказать первую помощь при термическом ожоге 2 степени

Для увеличения кликните по картинке

Когда у человека определен термический ожог 2 степени, при котором поражено более 10% всей площади тела после оказания неотложной первой помощи необходимо обязательное медицинское обслуживание с непременной госпитализацией.

Подобные ожоги вызывают нарушение состояния здоровья, они угрожают человеческой жизни и могут нуждаться в оперативном вмешательстве.

Первая помощь

Существует определенный алгоритм, согласно которому оказывается первая доврачебная помощь в случае любого вида термического ожога:

Лечение термических ожогов 2 степени дома

Совсем не каждый термический ожог, классифицированный, как вторая степень, требует стационарное лечение. Даже не всегда необходимо обращаться в поликлинику. Можно в домашних условиях лечить многие поверхностные ожоги, не имеющие инфицирования.

Взрослым стоит иногда выполнять лечение ожогов дома:

• если их площадь не превышает размер ладони;
• если отсутствуют обширные ожоги половых органов, лица, стопы и кисти.

Это важно, поскольку при заживлении часто образуются рубцы, способные нарушить функциональность этих органов. Дома допускается лечить лишь неинфицированные кистевые или лицевые ожоги.

При длительно незаживающем термическом ожоге нижних конечностей, углублении раны, выделении гноя, неприятного запаха, когда боль усиливается и нарушается общее самочувствие, следует непременно посетить хирурга в поликлинике.

Если попала земля в рану или ожог возник на природе, необходимо обратиться в травмпункт, чтобы там сделали противостолбнячную прививку. Дальше можно уже продолжать лечение дома, когда оказана первая доврачебная помощь.

Что необходимо для домашнего лечения ожогов

В домашней аптечке необходимо наличие таких предметов:

• стерильный бинт;
• антисептик;
• медицинские перчатки;
• перекись водорода;
• йод и зеленка;
• гель и мазь Солкосерил;
• ватные палочки;
• марлевые тампоны;
• ножницы;
• пластырь.

Нельзя вскрывать самостоятельно ожоговые пузыри, применять для обработки поверхностей ран пластырь и вату. Максимум, что можно позволить – осторожно надрезать плотный, наполненный содержимым пузырь по одному краю, используя стерильное лезвие.

Перевязки термического ожога 2 степени выполнять нужно ежедневно, можно дважды в день. Предварительно следует приготовить все необходимые материалы, тщательно обработать антисептиком руки, перед тем, как что-то делать. Сначала требуется снять ранее наложенную повязку. Если ее внутренняя часть на ране зафиксировалась, требуется ее смочить перекисью водорода, после чего дождаться, пока она легко отделится от раны.

Вокруг раны всю неповрежденную кожу требуется обработать зеленкой или раствором йода, а на саму рану нанести такой препарат, который способствует активизации заживления и улучшит тканевое питание.

Для местного лечения термических ожогов 2 степени оптимальными считаются швейцарские препараты бренда Солкосерил. В них имеется депротеинизированный гемодериват, полученный из крови новорожденных телят. Это вещество безопасно и эффективно активирует восстановительные процессы, обеспечивая благодаря стимуляции клеток быстрое заживление ран.

Помимо этого препараты бренда имеют две формы выпуска для лечения – мазь и гель. Первоначально необходимо использовать только гель, который помогает образовываться новой ткани, а также позволяет легко удалять из раны все отделяемые ткани. В средстве отсутствует жир, поэтому рана может «дышать». Впоследствии, при высыхании раны становится более предпочтительным использование мази. Она выполняет такие функции: обеспечивает наличие защитной пленки и помогает быстро заживать ране от ожога.

Вывод

Подводя итоги, можно подчеркнуть, что квалифицированная доврачебная помощь во многих ситуациях позволяет обеспечить пострадавшему возможность проводить последующее лечение термического ожога дома. Это очень важно, поскольку далеко не всем доступны дорогостоящие лекарственные препараты, используемые при стационарном лечении.

vseopomoschi.ru

Что делать при термическом ожоге 2 степени - первая помощь

1. Алгоритм действий
2. Как он проявляется
3. Лечение

1. 1. Устраните одежду с пораженного места. Особенно аккуратно нужно это делать при ожоге 2 степени кипятком. Если ткань прилипла, не нужно прикладывать силы, чтобы её удалить!
   2. Пораженную поверхность кожи нужно немедленно охладить под слабым напором холодной воды или приложить холодной компресс. Воздействие холода может продолжаться до 20 минут. В течение этого времени происходит охлаждение поврежденных тканей. Если этого не сделать, высокая температура будет сохраняться еще некоторое время, усиливая тем самым болевые ощущения и степень повреждения.
   3. Наложить стерильную повязку, которую можно предварительно смочить в растворе новокаина. Не рекомендуется использовать вату, т. к. она становится источником лишнего раздражения поврежденного кожного покрова.

1. 1. В качестве обезболивающего препарата можно принять любой анальгетик, находящийся в аптечке.

Первая помощь при ожоге 2 степени должна начинаться незамедлительно, чтобы не допустить развитие осложнений. Получить такое повреждение можно в результате любого химического, термического, электрического или лучевого воздействия. Поскольку это довольно частое бытовое повреждение, то необходимо знать, что делать при ожоге 2 степени.

В качестве дополнительного лечения можете использовать такие методы:

1. 1. 1. Для ускорения регенерации тканей возможно использование противоожоговых препаратов с содержанием в составе пантенола (Д-пантенол, Бепантен).
      2. Нельзя трогать волдыри и вскрывать их.
      3. При необходимости обратиться к врачу.

Как видно первая помощь при ожоге первой степени и второй не имеет существенных различий. Однако не стоит забывать, что более глубокое повреждение может нести серьезные последствия.

При образовании большого количества волдырей от ожога у взрослого (более 10 % тела) и у ребенка (более 2 % тела) является серьезным поводом для обращения за помощью в медицинское учреждение.

Чтобы оказать первую помощь при термическом ожоге 2 степени, предлагаем ознакомиться с его симптомами:

• отечность и покраснение на фоне поврежденного эпидермиса;
• появление волдырей из-за расширенных капилляров;
• волдыри наполнены полупрозрачной жидкостью;
• после того, как волдырь лопается на его месте остается ярко-красная ранка (см. Что делать если появился пузырь от ожога).

Подобный вид повреждения относится к поверхностному виду травмы. При своевременно оказанной помощи и начатом лечении, раневая поверхность исчезнет уже через 2 недели, а восстановление кожи произойдет без образования рубцов.

Лечение ожога 2 степени зависит от обширности повреждения. Если площадь небольшая, то лечебные мероприятия можно проводить дома самостоятельно:

• В качестве антисептического препарата можно приобрести в аптеке аэрозольное противоожоговое средство. Плюсом такого препарата является бесконтактное использование при нанесении лекарства.
• Также по согласованию с врачом возможно применение антибактериальных средств для предотвращения развития воспаления.
• Для восполнения объема циркулирующей крови и снабжения организма необходимыми витаминами можно пить морсы и компоты.

Оказание первой помощи при химических ожогах является точно такой же, как и при термических. Необходимо незамедлительно промыть пораженный участок кожи водой, наложить стерильный бинт и обратиться к врачу.

При решении вопроса, что делать при ожоге в домашних условиях, необходимо следовать рекомендациям. Если лечение неэффективно, а рана длительное время не заживает, жидкость в волдырях мутнеет, отек и болевые ощущения усиливаются, нужно незамедлительно показаться к врачу для назначения адекватного лечения.

pervpomosh.ru

Термический ожог 1, 2, 3 и 4 степени, что делать?

Термический ожог - это ожог, который получен при контакте с жидким, твёрдым или газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, горячие жидкости. Первое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех термических ожогов), следом идут ожоги жидкими веществами и электроожоги (приблизительно 7% у каждого вида). У 2% пострадавших ожоги спровоцированы влиянием других факторов.

Сразу несколько слоёв кожи способен повредить термический ожог: эпидермис (внешний слой), дерму, подкожные ткани. В зависимости от количества повреждённых слоёв выделяют четыре степени термических ожогов. Нередко ожог включает в себя все эти степени одновременно. Многие врачи, описывая ожоги, классифицируют их и по глубине повреждений: поверхностные, частичные, полные.

Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое “правило ладони”: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.

Степени термических ожогов

Принято выделять четыре степени ожогов в зависимости от глубины и тяжести поражения. Ожоги I-й и II-й степени принято считать поверхностными, III-й и IV-й - глубокими.

Термический ожог I степени

Поражённое место припухает, краснеет. Человека тревожат боль, жжение, особенно остро ощущаемые при прикосновении. Температура кожи в поражённом месте повышается. Перечисленные симптомы держатся 2, иногда 3 дня, постепенно исчезая. Место ожога ещё некоторое время тревожит пострадавшего, на нём начинает слущиваться эпидермис. Постепенно (через 3-5 дней) травмированное место выглядит практически здоровым.

Термический ожог II степени

Такой ожог появляется вследствие продолжительного либо резкого воздействия высокой температуры. Здесь также присутствуют покраснение и отёк тканей, но образуются ещё и пузыри. Они наполнены тканевой жидкостью, выпотевающей из расширенных кожных сосудов. Позже содержимое пузырей из-за свёртывания белка превращается из прозрачной массы в желеобразную, содержащую лейкоциты. Тканевая жидкость и кожица самих пузырей защищают ткани, находящиеся под очагом поражения, от травм и инфекций, по этой причине пузыри вскрывать нельзя.

Больные с ожогом II степени, как правило, страдают от сильных болей. Но через несколько дней начинает уменьшаться раздражение тканей и расстройство кровообращения, жидкость постепенно всасывается. На дне пузырей активно делятся клетки эпидермиса, и через неделю начинает появляться уже новый роговой слой.

Термический ожог III степени

Он возникает при длительном воздействии высокой температуры. Характеризуется омертвением кожи - некрозом тканей, который может быть сухим или влажным. При действии на ткани пара или кипятка происходит, как правило, влажный некроз. Кожные покровы становятся отёчными, пастозными, приобретают желтоватый оттенок, могут покрыться пузырями.

Такое воспаление проходит по подобию расплавления мёртвых тканей. Когда некроз сухой – кожные покровы, соответственно, тоже сухие, плотные, тёмно-бурого или чёрного цвета. Края участка с мёртвыми тканями чётко видны. Заживление ожогов этой степени проходит путём рубцевания. Однако, когда сохранены хотя бы маленькие площади росткового слоя эпителия, не исключена эпителизация.

Термический ожог IV степени

Это, без преувеличения, самая страшная степень ожогов. Часто такие ожоги захватывают большую площадь. Омертвляются все слои кожи и даже ткани, находящиеся за её пределами: подкожный жир, сухожилия, мышцы, кости. Несколько обширных волдырей часто сливаются в один огромный; цвет кожи становится тёмно-красным, доходящим до чёрного. Такие повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни человека.

Ожоги III и IV степени, конечно, более опасны, но поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.

Первая помощь при термических ожогах

Первое, что нужно сделать как можно быстрее - погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню. Горящий участок одежды можно забросать землёй, песком, снегом, облить его водой.

Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.

Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.

Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.

В случае если вы не владеете информацией по поводу того, что случилось, быстро уточните обстоятельства несчастного случая («ребёнок опрокинул на себя миску горячего бульона», «от костра загорелась одежда» и т. д.).

Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения. В случаях экстремальных (если поблизости нет никакой воды) допускается охлаждение раны при помощи мочи, однако на практике поводов для использования такого способа не бывает практически никогда.

На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство, сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый спрей.

Если имеются обширные ожоги конечностей - надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).

Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.

Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).

При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь» либо самостоятельно доставить его в специализированное лечебное учреждение. Предпочтительнее воспользоваться услугами «Скорой», так как не все могут с точностью сказать, в какой больнице или в каком отделении лечат ожоги. Хорошо, когда это специализированная клиника или хотя бы специализированное отделение.

Лечение термических ожогов

Лечение больных, получивших термические ожоги, должно включать в себя комплекс средств, направленных на исправление тех нарушений, которые появились в организме из-за ожога. Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

снятие боли;

восполнение дефицита крови (её компонентов);

профилактика, лечение гипоксии;

коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;

борьбу с интоксикацией;

компенсирование энергетических затрат организма;

профилактику, лечение сердечных расстройств;

профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

В специализированной клинике (специализированном отделении) под наркозом проводят первичный туалет ожогов. Проводится щадящая обработка ран и кожи, их окружающей, марлевыми салфетками, смоченными в тёплой мыльной воде или 0,5 %-ном растворе нашатырного спирта. После этого ожоговую поверхность аккуратно обмывают тёплой водой или спиртом (40-70-градусным), осушивают и орошают растворами антисептиков.

Очень грязные участки ожога очищают при помощи 3%-ного раствора перекиси водорода. Из поверхностных ожогов пинцетом или ножницами удаляют частички эпидермиса. Маленькие пузыри не вскрывают, а большие отслоившиеся пузыри надрезают у основания, а затем опорожняют, слегка нажав на них марлевым тампоном. При ожогах смолами, битумом применяют очищенный бензин.

При открытом способе лечения на поверхность раны наносят тонкий слой специальной мази либо другое средство синтетического (биологического) покрытия. При закрытом способе лечения на ожог накладывают повязку со специальной мазью (синтомициновой, стрептомициновой) или эмульсией (например, сульфидиновой). Эффективна и противоожоговая масляно-бальзамическая эмульсия Вишневского. Такие повязки не мешают заживлению ожога, не причиняют боли при смене, качественно обеспечивают защиту раны от инфекции. Повязку аккуратно прибинтовывают, слегка нажимая на ткани. Она не должна сдвигаться, при успешном течении болезни повязку не снимают до 7-9 дней. Такого срока достаточно, чтобы ожоговая поверхность эпителизировалась.

Если обожжены конечности - требуется иммобилизация, т.е. временное обездвиживание. Положение выбирается любое удобное для пострадавшего. Для того, чтобы избежать негативных последствий обездвиживания, каждые 2-3 дня надо приостанавливать иммобилизацию, чтобы совершать движения в суставах.

Не существует единственно правильного мнения по поводу того, что следует делать с ожоговыми пузырями. Одни врачи быстро удаляют их, объясняя это тем, что внутреннее их содержимое не стерильно, другие доктора выпускают из пузырей жидкость, но сами пузыри не удаляют.

Для восстановления организма пострадавшего, получившего ожог IV степени, требуется и быстрое грамотное лечение, и пересадка кожи.

Прогноз термических ожогов

Патофизиологические изменения, которые неизбежно развиваются в организме, пострадавшем от ожога, провоцируют нарушения жизненно важных систем организма и даже угрожают жизни человека. Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.

Состоянием критическим принято считать 100 %-ный - тотальный ожог I степени, и ожоги II-III степени при поражении более трети поверхности тела. Опасными для жизни являются ожоги III и IY степени, где страдают гениталии, лица, промежности (если они поразили 10 % поверхности тела), и ожоги туловища и конечностей, если площадь поражения более 15%. Для более точных прогнозов ожогов разработаны специальные методики - «Правило сотни», «Индекс Франка», которые учитывают глубину, обширность зоны поражения и возраст пострадавшего.

Надо знать: если тепловое воздействие на кожные покровы длится дольше 1 минуты и превышает 45 °С, это неизбежно ведёт к перегреванию клеток и их гибели из-за инактивации ферментов, денатурации белка, паралича тканевого дыхания и иных нарушений метаболизма. После прекращения термического воздействия гипертермия в тканях не прекращается, а продолжается и даже активизируется!

Ожогом называют повреждение мягких тканей человека в результате воздействия высоких температур либо химического воздействия. Каждая степень характеризуется своей глубиной пораженных тканей, от чего принимаются конкретные меры для восстановления здоровья.

Медиками уделяется важное значение и причинам получения травмы. Но в любом случае, при возникновении ожога оказывать первую помощь пострадавшему нужно, не дожидаясь приезда бригады скорой помощи.

Что собой представляет ожог второй степени и как долго заживает

Ожоги второй степени относятся к поверхностным травмам , но, тем не менее, требуют к себе пристального внимания.

В отличие от , затрагивающей лишь , в данном случае наблюдается более глубокое повреждение кожных покровов, где помимо эпидермального слоя травмируется верхний слой и нарушается микроциркуляция.

Обычно ожоги 2 степени по времени заживают относительно быстро - до двух недель и их лечение при малой площади поражения возможно в домашних условиях.

Если площадь поражения составляет более 1% («ладонь руки»), следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Объясняется это возможной реакцией организма на полученную травму в виде ожоговой болезни или шока, которые являются основанием для обязательной госпитализации. Возможно занесение инфекции в рану и обезвоживание. Особое внимание уделяется детям и пожилым пациентам.

Причины возникновения

В зависимости от того, каким образом был получен ожог, различают следующие его виды:

Термический

Следствие поражения огнем, кипятком, паром или прикосновением к раскаленным предметам.

Химический

Результат воздействия на мягкие ткани кислотных и щелочных растворов.

Электрический

Образуется в точках входа/выхода электрического заряда.

Лучевой

При воздействии ультрафиолета или ионизирующей радиации.

Симптоматика

Клиническая картина ожога 2 степени выглядит следующим образом:

• воспаление и покраснение пострадавшей зоны;
• болезненность при прикосновении;
• отечность;
• образование волдырей.

Волдыри образуются моментально или спустя непродолжительное время. В результате отслоения верхнего слоя эпидермиса образуется полость, наполненная желтоватой прозрачной жидкостью - плазмой крови из нарушенных капилляров. Через несколько дней содержимое волдыря мутнеет.

Может произойти его естественный надрыв с последующим вытеканием жидкости и обнажением ярко-красной влажной эрозии. Постепенно образовавшаяся рана затягивается, а после двух недель приобретает естественный цвет кожи.

При получении солнечного ожога кожа краснеет и становится болезненной на ощупь.

Несколько позже образуется множество небольших волдырей . К данной картине можно добавить симптоматику солнечного удара - тошноту и повышение температуры тела.

При попадании инфекции область поражения приобретает пурпурный оттенок и становится горячей, отмечается выделение гноя.

Диагностика

Ожоги 2 степени диагностируются путем визуального осмотра . Врач-комбустиолог определяет площадь поражения кожи, степень ее отечности и уровень болезненности. Проверяется наличие инфекции.

При ожоге слизистых оболочек дыхательных путей делается рентгеновский снимок . При обширных зонах могут назначить развернутый анализ крови и мочи .

После оценки состояния пациента делается заключение и назначается соответствующее лечение и профилактика осложнений.

Первая помощь

Оказывается до приезда бригады врачей.

Прежде всего, необходимо устранить контакт с причиной образования ожога и вызвать скорую помощь, после чего выполняются следующие действия:

• Требуется быстро охладить обожженную поверхность проточной холодной водой (15-17°С). Дело в том, что после получения ожога кожа продолжает еще какое-то время нагреваться и разрушаться, тем самым, вызывая сильную боль. Холодная вода остановит этот процесс, тем самым уменьшая глубину поражения кожи. Сужение кровеносных сосудов и снижение чувствительности нервных окончаний дают эффект анестетика. Рекомендуется обрабатывать полученную рану холодом от 20 до 60 минут - пока не возникнет онемение кожи. Напор воды должен быть небольшим во избежание причинения дополнительной боли.
• При химическом ожоге вначале устраняется химическое вещество с помощью стерильной сухой салфетки, после чего остатки вещества также смываются проточной холодной водой в течение 20-30 минут.
• После промывания воспаленной поверхности нужно наложить стерильную марлевую повязку.
• Для снятия боли допускается прием любых обезболивающих препаратов. Эффективно обезболивание с помощью инъекций.
• При отсутствии рвоты пострадавшего поят слабо подсоленной водой для профилактики обезвоживания.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи:

• отдирать прилипшую к ожогам ткань;
• прикладывать к ожогу лед и вату;
• пользоваться лейкопластырем или плотно бинтовать рану;
• обрабатывать поврежденную кожу красящими антисептиками - йодом, зеленкой, а также сметаной и маслом;
• самостоятельно вскрывать волдыри.

Если площадь поражения кожи небольшая, и образовавшиеся волдыри тоже малых размеров, лечение ожога допустимо проводить в домашних условиях.

Обязательной госпитализации подлежат взрослые пострадавшие с областью поражения от 5%, а также дети до года и дети с ожогами площадью более 2%. Сюда же можно отнести людей с повреждениями лица, шеи, промежности, дыхательных путей, а также лица престарелого возраста.

Процесс послеожогового восстановления

При ожогах второй степени процесс восстановления занимает 12-15 дней .

Важно в этот период правильно ухаживать за раной, не допуская воздействия на нее травмирующих мероприятий, а также инфицирования. Должны правильно подбираться препараты местного действия для ускорения регенерации клеток.

В случае инфицирования раны время восстановления может быть значительно дольше.

Существуют три стадии заживления ран, полученных путем ожога 2 степени:

Гнойно-некротическая

Под стенкой волдыря постепенно мутнеет содержимое, образуется гной. Прилегающая кожа воспаляется. Волдырь начинает раздуваться и при больших размерах требуется его вскрытие.

Желательно, чтобы данную процедуру проводил врач. Если это невозможно, то вскрытие волдыря проводится самостоятельно с соблюдением правил дезинфекции. Для этого ожоговая поверхность обрабатывается антисептиком, прокол производится стерильной иглой. Чистой салфеткой аккуратно удаляется вытекший гной, а рана обрабатывается противоожоговой или антибактериальной мазью.

После этого накладывается стерильная повязка.

На данной стадии происходит постепенное восстановление пораженных клеток.

Исчезают воспаление и волдыри. Повязка уже не требуется, более того, ограничивается контакт раны с одеждой и другими поверхностями, которые могут ее натирать.

Поверхность ожога регулярно обрабатывается ранозаживляющими мазями, чтобы не допустить ее пересыхания и, как следствие, образования трещин. Важно исключить риск повторного инфицирования раны.

Наблюдается последняя фаза заживления раны - она затягивается новым кожным покровом.

По-прежнему применяются регенерирующие мази для ускорения данного процесса.

При уходе за ожоговой раной ключевым моментом является защита от инфицирования путем соблюдения правил антисептики.

Не рекомендуется мочить рану водой. Повязки меняются по мере их промокания с выполнением процедуры обработки травмированной поверхности. При каждой смене повязки оценивается состояние кожных покровов и делается заключение для дальнейшей терапии.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранное лечение ускорит процесс заживления ожоговой раны. Для этого применяется ряд препаратов или их аналогов как общего, так и местного действия.

Все медикаменты должны быть назначены врачом. Необходимо строго соблюдать дозировку и правила их приема.

Противовоспалительные препараты

Для лечения ожогов второй степени основной акцент делается на противовоспалительных препаратах, оказывающих местное антибактериальное действие: Левомеколь, Синтомициновая эмульсия, Фурацилиновая мазь, Гентамициновая мазь и множество им подобных.

Антисептики

В качестве антисептиков часто применяют Мирамистин и Хлоргексидин, которые хорошо зарекомендовали себя в практике первой помощи, а также 0,5% раствор диоксидина.

На сегодняшний день приобрели популярность увлажняющие заживляющие мази с содержанием Пантенола: Бепантен, Д-пантенол, которые способствуют ускорению восстановления кожных покровов на стадии регенерации.

Спрей

Эффективным является применение спрея Пантенол, который наносится на поверхность кожных покровов путем распыления без физического контакта с раной.

Гомеопатические средства

Антигистаминные препараты

Допустимо применение антигистаминных препаратов, помогающих снятию отечности и зуда поврежденных тканей: Супрастин, Зодак, Кларитин.

Следует отметить, что некоторые антигистамины вызывают сонливость.

Анальгетики

В качестве обезболивающего чаще всего принимаются любые анальгетики. В случае сильных болей можно пить Кеторол или его аналоги.

Эффективными являются инъекции с обезболивающими препаратами.

Витамины

В качестве дополнительного лечения врач может назначить прием витаминов А (ретинола), Е (токоферола) и аскорбиновой кислоты, отвечающих за выработку коллагенов и усиливающих регенеративную функцию организма.

В процессе лечения пострадавшему важно соблюдать водно-питьевой баланс для более быстрого вывода токсинов из организма. В питание рекомендуется включать продукты, богатые белками и углеводами, чтобы восполнить потерю энергии, сопровождающую ожоговые травмы.

Что делать с пузырями?

Пузыри являются первым признаком ожога второй степени.

Манипуляции с ними должны быть крайне осторожными и зависят, прежде всего, от их размеров.

• Если волдыри небольшие, то при правильном уходе за ожогом они постепенно исчезают самостоятельно.
• При раздутии пузырей требуется прокалывание с удалением содержимого, а также его оболочки. В данном случае желательна помощь врача, который выполнит необходимую процедуру с соблюдением всех правил.
• При естественном надрыве в первую очередь необходимо выполнить обработку поверхности ожога от загрязнений антисептиком, например, 3% перекисью водорода. Затем с помощью острых стерильных ножниц срезают оболочку пузыря и наносят антибактериальную мазь.

Важно после манипуляции с волдырями в случае необходимости вовремя обратиться к врачу. Образование гнойного налета и повышение температуры говорит об инфицировании раны, в случае которого обычно назначаются антибиотики общего действия.

Действия при воспалении

Наличие воспалительного процесса говорит о попадании в организм вредоносных бактерий и вирусов. Характеризуется повышением температуры, ознобом, слабостью. В результате процесс восстановления затягивается, а на месте ожога может образоваться рубец . В таких случаях нельзя оттягивать визит к врачу, в противном случае возможен даже летальный исход

Как правило, при воспалении в первую очередь назначаются системные антибиотики в виде инъекций или пилюль. Увлажняющие мази заменяются на антисептики и мази с антибактериальным действием .

При отсутствии гнойного налета на этапе восстановления рану обрабатывают аэрозолями , образующими на поверхности защитную пленку, препятствующую проникновению вредных микробов.

В каждом отдельном случае схема лечения и подбор препаратов проводятся с учетом индивидуальных особенностей организма.

Ожог у ребенка

Если от ожога пострадал ребенок, необходимо оказать ему первую помощь по той же схеме, что указана выше. Данными навыками должны обладать каждые родители , поскольку даже самый послушный малыш не застрахован от несчастного случая. При определении второй степени ожога следует, не задумываясь, вызывать врача , который определит тяжесть и площадь поражения кожи и примет решение о необходимости госпитализации.

Принципы лечения ожогов у детей такие же, как и для взрослых с той лишь разницей, что дозировки назначаемых препаратов определяются с учетом возраста и веса пациента, а процедуры обработки часто проводятся под действием обезболивающих. Дополнительно могут также назначаться физиопроцедуры, позволяющие ускорить процесс восстановления.

Ни в коем случае нельзя заниматься домашним лечением ребенка без наблюдения врача. Малейшая неосторожность может привести к усугублению состояния здоровья.

Ожог относится к такому типу раны, который требует к себе пристального внимания и бережного обращения. Любая самодеятельность в данном вопросе недопустима. Своевременное обращение к специалисту способствует не только быстрому восстановлению здоровья, но и поможет избежать риска возникновения осложнений, чреватых негативными последствиями.

Самостоятельно можно вылечить ожоги 1 и 2 степени, при подобных повреждениях кожа краснеет и покрывается волдырями. Лечить ожоги с пузырями дома можно с помощью народных средств (ванночек, мазей, настоев) или же специальных препаратов(кремов, антисептических спреев).

В домашних условиях можно вылечить ожоги 1 и 2 степени

Первая помощь при ожогах

Появление пузырей на поражённой области говорит о глубоком повреждении кожи или же об ожоге 2 степени.

Факторы, на которые нужно обратить внимание перед оказанием первой помощи:

1. Площадь поражения. Ожоги 1 степени, занимающие большую область (более 10%) кожного покрова, требуют врачебного вмешательства независимо от локализации. Как правило, при получении обширных повреждений человек пребывает в состоянии болевого шока и не может трезво оценивать своё состояние.
2. Возраст пострадавшего. У ребёнка болевой порог ниже, поэтому он будет острее ощущать боль от ожога. Также немаловажным фактором является то, что дети до 6-8 лет обладают более тонкой кожей, которую легче травмировать. Соответственно, даже при незначительном ожоге велик риск повреждения мышц и связок. По этой причине маленьких детей лучше всего обследовать у врача сразу после получения травмы.
3. Локализация. Самыми опасными и трудноизлечимыми являются ожоги лица и слизистых оболочек.

Вызывать скорую помощь необходимо при повреждениях 2 степени, по своей площади превышающих размер ладони.

Все ожоги подразделяются на 4 типа:

• термические (появляются при соприкосновении кожи с раскалёнными предметами, горячей водой или же огнём);
• электрические (возникают при ударе разрядом молнии или током);
• химические (происходят вследствие воздействия на кожу промышленной или бытовой химии, тяжелых металлов);
• лучевые (появляются из-за радиоактивных источников, так же к этому типу относятся солнечные ожоги).

Можно получить сильный ожог при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами

Послеожоговые осложнения — тошнота, повышение или понижение температуры, озноб, учащённое сердцебиение.

Экстренная первая помощь при ожоге поэтапно:

1. Постараться быстро определить степень ожога. Это можно сделать, взглянув на площадь и глубину повреждения. О серьёзных травмах также говорят такие симптомы, как: появление пузырей с кровяными прожилками, обугливание (почернение) кожи, образование ожоговой корки желтого или коричневого оттенка, полное отсутствие боли у пострадавшего. При подозрениях на глубокое повреждение нужно вызвать скорую. Ожоги 3 и 4 степени не нужно обрабатывать холодной водой.
2. Повреждения 1 и 2 степени требуют охлаждения. Бытовой ожог легче всего обработать холодной водой. Жидкость не должна быть ледяной, оптимальная температура — 12-19°C. Поражённую область нужно держать в холодной воде в течение 10 минут. Процедура поможет снять боль посредством снижения чувствительности нервных окончаний.
3. Наложение повязки. Если на поражённом участке кожи есть одежда, то её необходимо крайне аккуратно срезать. Повреждённую кожу нельзя трогать или пытаться очистить от каких-либо кусочков ткани, смолы и так далее. Обожённую область также не следует обрабатывать различными растительными отварами или растворами по типу зелёнки. Для изготовления повязки подойдёт любая чистая и сухая ткань. Ожог на пальце требует использования дополнительного материала (например — бинта). Его необходимо смочить прохладной водой и поместить между пальцами во избежание их дальнейшего склеивания.
4. Применение обезболивающих медикаментов. Пострадавшему могут также потребоваться . Ориентироваться нужно на симптомы, беспокоящие человека после повреждения. Зачастую для их устранения подходят базовые медикаментозные средства: Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен.

Аккуратно наложите чистую повязку на поврежденную область

Данная схема оказания первой помощи едина практически для всех бытовых повреждений. С её помощью можно обработать , раскалённым маслом или паром. По этому принципу также нейтрализуются солнечные ожоги и повреждения, оставшиеся после банок на спине.

При получении травмы из-за бытовых химикатов нужно тщательнее и дольше промывать поражённую область. Время обработки прохладной водой следует увеличить до 20-30 минут. Процедуру можно закончить, как только пропадёт сильное жжение.

В некоторых случаях будет уместно сразу же использовать мазь. Например, если при передерживании медицинских банок появляются мелкие волдыри, то их можно ликвидировать с помощью таких средств, как Бепантен плюс или .

Во избежание получения повторных термических повреждений не стоит оставлять медицинские банки более чем на 10 минут.

Что делать при ожоге с волдырями дома

Поражённую область нужно начать обрабатывать медикаментозными средствами сразу после снятия повязки. В идеале её должен убирать специалист, поскольку только он сможет точно оценить степень повреждения и назначить наиболее подходящие препараты. Перед снятием повязки нужно также выпить . Для большей эффективности следует обработать травмированную область анестетиком (например — раствором Лидокаина).

Чего нельзя делать:

• наносить на поражённый участок уксус или соду;
• обрабатывать обожённую область йодом;
• резко сдирать повязку с ожога;
• смазывать травмированный участок кисломолочными продуктами.

Не применяйте уксус для лечения ожогов

Ни в коем случае не нужно покупать гомеопатические средства для лечения ожогов. При своей довольно высокой стоимости они совершенно не помогают

.

Препараты для наружного применения

Как убрать волдыри? Для этого нужно на протяжении 2-5 дней использовать средства для наружного применения. Они воздействуют непосредственно на поражённую область, поэтому помогают быстро избавиться от пузырей и покраснений.

После применения препаратов внимательно ухаживайте за травмированной кожей. Некоторое время она будет шелушиться, лучше всего использовать наиболее доступное средство для увлажнения и смягчения — Вазелин. Не стоит применять крема с отдушками.

Лучшие аптечные средства от ожогов:

1. Средство, помогающее ускорить заживление обожённого участка кожи. Применяется для лечения ожогов всех типов. Препарат необходимо наносить тонким слоем на травмированную область. Медикамент нужно мазать 3-4 раза в сутки, слегка втирая его в кожу. Крем нужно использовать вплоть до полного заживления обожённой области.
2. Фурацилин. Лекарство продаётся в форме таблеток для приготовления антисептического раствора. Препарат используется при ожогах 1, 2 и 3 степени. Его следует применять в тот момент, когда волдырь только образовался. Также антисептик рекомендуется использовать до нанесения любого заживляющего крема или мази. Фурацилин поможет обработать ожог с нарушением целостности ожоговых пузырей. Его нужно использовать по 2-3 раза в сутки во избежание загрязнения раны. Средство применяют при любых ожогах.
3. Мирамистин. Антисептик, продающийся в форме раствора и спрея. Удобен в применении, подходит для купирования глубоких и поверхностных ожогов. Лекарство также обладает бактерицидным действием. Его нужно наносить во время первичной обработки обожённой кожи, а также перед использованием различных мазей. При солнечных и химических ожогах можно накладывать повязку, смоченную в 0.01% растворе Мирамистина и менять её 1 раз в сутки.
4. Бепантен. Мазь, ускоряющая регенерацию тканей. Ей можно обработать поверхностные термические ожоги. Также средство подходит для последующего ухода за повреждённой кожей, так как оно обладает увлажняющим эффектом. Бепантен нужно использовать 1-2 раза в день. Медикамент следует наносить тонким слоем и слегка втирать.
5. Пантодерм. Увлажняющая и регенерирующая мазь. С её помощью можно произвести лечение неглубоких ожогов (в частности — солнечных). Для того чтобы получить наиболее быстрый результат, средство нужно наносить 2-3 раза в сутки.

Д-Пантенол поможет быстрее заживить ожог

Небольшие поверхностные ожоги прекрасно заживают без применения регенерирующих средств. Подобные препараты нужны для ускорения данного процесса, но их использование не является обязательным. Куда важнее применять антисептические спреи и растворы для защиты поражённой области от различных загрязнений.

Для быстрого лечения ожогов можно использовать специальные пластыри (Cosmos, Бранолинд Н, Парапран). Подобные медикаменты помогают, когда волдырь уже надулся и его хочется поскорее убрать. Бактерицидные пластыри пропитаны специальным лосьоном, ускоряющим заживление тканей.

Лечение народными средствами

Народные средства не так эффективны, как аптечные, но их можно использовать при небольших поверхностных ожогах. Увлажняющие мази для ухода за повреждённой кожей можно изготовить самостоятельно, используя вазелин или прополис в качестве основы.

Морковная повязка

Необходимо взять 1 небольшую свежую морковь и натереть её на тёрке. Измельчённое растение нужно поместить на чистую ткань или марлю. Готовую повязку следует наложить на обожённый участок и подержать в течение 40-45 минут.

Перед наложением компресса хорошо измельчите морковь

В качестве натуральной повязки также можно использовать капустные листы. Они помогают снять отёк и устранить покраснение.

Алоэ от термических ожогов

Понадобится свежий лист алоэ. Его нужно тщательно промыть, чтобы на растении не осталось никакой пыли. После этого с алоэ необходимо срезать всю верхнюю шкурку и прикрепить к повреждённому участку с помощью бинта или марли.

Верхнюю часть шкурки алоэ нужно срезать

Алоэ обладает успокаивающим и антисептическим эффектом. Растение помогает, когда волдырь уже вздулся. Своеобразную повязку из алоэ нужно накладывать на ожог 2 раза в сутки.

Понадобится: полстакана воды, 3 столовые ложки календулы, вазелин. Сначала нужно приготовить отвар, для этого календулу нужно залить кипятком и поставить на маленький огонь. Через 5 минут следует выключить конфорку и дать отвару настояться в течение часа. Впоследствии смесь нужно процедить и добавить к ней вазелин в пропорциях 1:2.

Мазь с календулой хорошо избавляет от волдырей

Средство нужно хранить в прохладном месте, желательно в холодильнике. Мазь хорошо помогает от волдырей. Её следует наносить 2-3 раза в день на обожённую область.

Прополис и пчелиный воск

Прополис обладает заживляющим и антисептическим действием. Средство противопоказано к использованию людям, склонным к проявлению аллергических реакций.

Понадобится:

• оливковое масло — 100 мл;
• прополис — 30 гр;
• пчелиный воск — 50 гр.

Прополис и воск нужно растопить на паровой бане

Необходимо поместить все компоненты в кастрюлю и растопить с помощью водной бани. Смесь нужно довести до однородной консистенции. Хранить мазь следует в холодильники, перед использованием её нужно подогревать. Средство при необходимости наносить на поражённый участок толстым слоем 2 раза в сутки.

Необходимо взять 1,5 столовых ложки липы и залить 300 мл кипячёной горячей воды. Смеси необходимо дать настояться в течение 3 часов. После этого настой нужно процедить. Данной смесью следует пропитать марлю, после чего наложить её в качестве компресса к обожённой области. Через полчаса повязку можно снимать. Липовый настой снимает красноту и защищает травмированный участок кожи от заражения.

Липовый настой снимает покраснение с обожженного участка

Травяная ванночка

Для изготовления ванночки лучше всего взять готовую травяную смесь (200 гр). Её можно сделать самостоятельно, но для этого нужно предварительно высушить и измельчить ромашку, корень валерианы, зверобой, чистотел, череду и шалфей. Все эти травы вместе дают заживляющий и успокаивающий эффект, благодаря которому ожог перестаёт болеть.

Для приготовления ванночки нужно использовать сушеные измельченные травы

200 гр травяной смеси нужно поместить в тазик с тёплой водой. В ёмкости должно быть 3,5-5 литров жидкости. Смеси необходимо дать остыть и настояться в течение 2 часов. По итогам ванночка должна получиться прохладной. В неё следует окунуть поражённую область на 15-20 минут.

Подорожник от волдырей

Для приготовления лечебного настоя нужно брать 2-3 столовых ложки измельчённых листьев подорожника (сушёных или свежих). Их необходимо залить стаканом горячей кипячёной воды и оставить на 10-12 минут. После этого настой можно использовать для смачивания марли и последующего изготовления повязки. Средство следует применять 1 раз в сутки вплоть до полного исчезновения волдырей.

Все народные способы лечения настоятельно рекомендуется комбинировать с медикаментами.

Отвар из подорожника поможет заживать ожог

Вопрос-ответ

Можно ли вскрывать пузырь от ожога?

Прокалывать или нет — это самый распространённый вопрос среди людей, получивших небольшой ожёг с пузырьками. Поэтому стоит запомнить основное правило: самостоятельно вскрывать волдырь нельзя (даже стерильной медицинской иглой).

Нельзя вскрывать пузырь от ожога самостоятельно

Что будет если лопнуть пузырь от ожога?

Пузырь является своеобразной защитой для травмированной кожи, восприимчивой к патогенной микрофлоре. Если его лопнуть, то можно получить ряд осложнений, среди которых наиболее частым является гноение раны. К тому же после вскрытия пузыря на коже может образоваться рубец, напоминающий об ожоге.

Если лопнуть пузырь, то может начаться гноение раны

Когда проходят волдыри после ожога?

С учётом использования препаратов пузыри проходят в течение нескольких дней. Без медикаментозного вмешательства волдыри исчезают в среднем за неделю. При небольших поверхностных повреждениях пузыри уходят быстро и без осложнений.

Если у пострадавшего человека наблюдается стабильно-повышенная температура (до 38-39 градусов), не спадающая в течение 12 часов, то стоит обратиться к врачу. То же самое необходимо сделать при усилении болевых синдромов на второй или третий день после получения ожога.