Жданова Юлия

Данная работа является итоговым проектом учащейся 9 класса. Рассмотрены теоретический и практический аспекты взаимоотношений родителей и детей. Уделяется внимание вопросам: стили воспитания, методы и формы семейного воспитания, причины и пути решения семейных конфликтов.

Скачать:

Предварительный просмотр:

МБОУ лицея №3

Итоговый проект

Тема «Взаимоотношения родителей и детей в семье »
Вид проекта исследовательский
Исполнитель учащаяся 9 «А» класса Жданова Юлия
Руководитель Шкаленко Н.И. ……………………………………………………...

Г.Воронеж

1. Введение3-4
2. Основная часть

2.1 Теоретический аспект изучения взаимоотношений родителей и детей.

2.1.1 Стили воспитания в семье и их влияние на ребёнка5-6

2.1.2 Методы и формы семейного воспитания7-8

2.1.3 Типы семейного воспитания9-12

2.2 Практический аспект изучения взаимоотношений родителей и детей

2.2.1 Методика «Рисунок семьи»14-15
2.2.2 16-17

2.2.3 Тест родительского отношения (А.Я. Варга, В.В. Столин)18-22

2.2.4 23-25

2.3 Конфликты между детьми и родителями26
2.3.1 Причины конфликтных ситуаций 27-28

2.3.2 Способы решения конфликтных ситуаций29-30

3. Заключение 31-32

4. Список литературы 33

Введение

Чаще всего самое большое влияние на человека оказывает семья. И в первую очередь личность ребенка формируют родители . Они помогают ребенку усваивать правила поведения в обществе, разбираться в происходящем, учат общению и взаимодействию с людьми, состраданию. От взаимоотношений ребенка с родителями во многом зависит, каким он вырастет, как будет строить свои отношения с окружающими. Ведь семья закладывает ребенку модель поведения на всю его дальнейшую жизнь. Ребёнок вырастет, а сформированные у него качества личности, духовно - нравственные ценности, нормы морали останутся. Семья может выступать в качестве как положительного, так и отрицательного фактора воспитания. Положительное воздействие на личность ребенка состоит в том, что никто, кроме самых близких для него в семье людей – матери, отца, бабушки, дедушки, брата, сестры, – не относится к ребенку лучше, не любит его так и не заботится столько о нем. В одних семьях родители и дети относятся друг к другу с уважением и пониманием, поддерживают друг друга в сложных ситуациях и вместе радуются победам. В других семьях царит неуважение и непонимание друг к другу. Обычно, в таких семьях родители все решают за детей, не давая им права выбора. Так какими же могут быть взаимоотношения родителей и детей в семье?
Ребенок, выросший в неполноценной семье, в семье с явно выраженной антипатией к ребенку, вырастает социально дезадаптированным. Часто такие дети замыкаются в себе, не могут преодолевать препятствия, возникающие на их жизненном пути, и даже становятся агрессивными. Такие дети могут отставать в развитии, у них могут появляться психические отклонения. А это мешает вести полноценный образ жизни. В последние годы научный интерес к проблеме конфликта значительно возрос. Особенно важным с этой точки зрения является подростковый возраст как наиболее сложный, противоречивый и потому - наиболее конфликтный. Одним из важнейших аспектов указанной проблемы является вопрос о конфликтах подростков с родителями.
Мелкие и крупные конфликты, ссоры подростков с взрослыми – постоянные источники напряжения, стресса – и для тех, и для других. А это значит, что и родители, и подростки постоянно напряжены, делают много ошибок, постоянно срываются.
В связи с особой воспитательной ролью семьи возникает вопрос о том, как сделать так, чтобы максимизировать положительное и свести к минимуму отрицательное влияние на детей. В настоящее время проблема взаимоотношений родителя и ребенка имеет большую актуальность, так как является одной из важнейших составляющих государственной политики сохранения здоровья нации. Проблема отношений родителей и детей - сложная и парадоксальная. Сложность ее - в скрытом, интимном характере человеческих отношений, щепетильности «внешнего» проникновения в них. А парадоксальность в том, что, при всей ее важности, родители ее обычно не замечают, ибо не имеют для этого необходимой психолого-педагогической информации. Актуальность данной работы определяет сложная ситуация в современном обществе. В мире много жестокости, зла, безразличия людей к окружающим, а порой даже к своим родным и близким. Преступность растет с каждым днем. И все это, зачастую, результат неправильного воспитания, результат проявления агрессии родителей по отношению к детям, или просто безразличие. Еще проблема заключается в том, что большинство семейных конфликтов связанно с неумением или нежеланием понять друг друга: родителям – детей, детям – родителей. Своей работой я хочу привлечь внимание к решению данной проблемы, т. к. она является ключевой во взаимоотношениях между поколениями. Я выбрала эту тему, потому что сама нахожусь в подростковом возрасте, мне важно понять, какими должны быть взаимоотношения родителей и сами детей. Решение этой проблемы играет большую роль для нашего поколения.
Предмет исследования: условия позитивных взаимоотношений в семье.
Цель работы: выявить позицию родителей и их взаимоотношений с детьми
Задачи исследования:
1.Изучить теоретическую литературу по данной проблеме.
2. Экспериментально изучить типы и особенности взаимоотношений родителей и детей.
3. Исследовать конфликты во взаимодействии родителей и детей.
4. Выявить взаимосвязь взаимоотношений между родителями и их позицией и эмоциональным состоянием ребенка.
Гипотеза. В семье позитивные взаимоотношения между родителями и детьми устанавливаются, если:

2. Установлены благоприятные отношения в семье между родителями и детьми.
Для доказательства гипотезы была проведена исследовательская работа:
1. Методика «Рисунок семьи»
2. Методика идентификации детей с родителями (опросник А.И. Зарова)
3.
4. Методика «Стратегии семейного воспитания»

Теоретический аспект изучения взаимоотношений родителей и детей

Стили воспитания в семье и их влияние на ребенка

Различают 4 стиля воспитания в семье: демократический, авторитарный, либеральный, индифферентный.

Демократический (авторитетный). Данный тип основывается на признании прав ребенка на самостоятельность, активность, творчество, мнения, ошибки. Ребенок – полноправный участник диалога , к нему прислушиваются, его слышат . Неоспоримым приоритетом воспитания становится счастье ребенка, как сиюминутное (здесь и сейчас), так и в будущем. Данный стиль взаимодействия не отрицает авторитет взрослого, однако предъявляет ряд требований к личности родителя. Родитель понимает, какие требования необходимо диктовать, а какие - обсуждать. В разумных пределах готов пересмотреть свои позиции, пойти на компромисс. В первую очередь, это отказ от удобной позиции «сверху» в пользу позиции «рядом, вместе». Главное в данном стиле воспитания – взаимодоверие .
Авторитарный. Взрослый хорошо представляет, каким должен быть ребенок и прилагает максимум усилий, чтобы приблизить его к «идеалу». Категоричные требования, неуступчивость, излишняя требовательность. Отношение взрослого к ребенку основывается на мнении о том, что ребенок – не самостоятелен, неактивен, что с ним можно производить различные манипуляции, которые эффективно повлияют на развитие ребенка, приведут к нужному результату. Результат, важно заметить, заведомо известен взрослому: «послушный, исполнительный, удобный ребенок». Интересы и мнение ребенка не имеют решающего значения. Авторитарный стиль – это педагогика подавления, насилия и принуждения .
Либеральный. Данный стиль воспитания основан на предоставлении ребенку свободы, зачастую неограниченной. Взрослый высоко оценивает ребенка, считает простительными его слабости, легко общается, доверяет мнению ребенка, не склонен к запретам, ограничениям и контролю. Может ли ребенок существовать без ограничений и запретов? Как правило, ребенок, чье поведение всегда принимается родителями, на чьи проступки закрывают глаза, испытывает значительные трудности при поступлении в детский сад, в школу. Ведь у такого ребенка не было возможности привыкнуть к тому, что в жизни могут присутствовать ограничения и правила. Столкнувшись с неприятными для себя запретами, ребенок ответит непослушанием.
Индифферентный (попустительский). Проблемы воспитания не являются у взрослого первостепенными. Родителям, которые заняты, устают, выматываются на работе иногда «не до ребенка». Свои проблемы ребенку приходится решать самому («пусть растет самостоятельным, а мне некогда»). Как правило, дети очень остро чувствуют свою ненужность, неважность. Безразличие самых близких людей становится основой для становления негативной самооценки ребенка.
Очевидно, что именно демократический стиль является идеалом воспитания. Однако исключительная приверженность ему также чревата серьезными проблемами.

На самых ранних этапах своего развития беспомощный ребенок просто не обладает потенциалом участника равноправного взаимодействия. Воспитание на этом этапе может рассматриваться не иначе как воздействие старшего на ребенка. Но по ходу развития процесс постепенно приобретает взаимонаправленную форму, поначалу резко асимметричную. Равноправным участником взаимодействия человек становится лишь по достижении зрелости. Задача старших - чувствовать темп этого поступательного процесса и не предпринимать бесполезных попыток его затормозить или ускорить.

Таким образом, на ранних этапах развития ребенка некоторые элементы авторитарности в его воспитании полезны и необходимы. В ряде случаев следует не устраивать дискуссию о целесообразности какого-то действия, а однозначно потребовать его выполнения. Ребенок научается регулировать свое поведение постепенно; поначалу регулирующая функция принадлежит взрослому. Если же внешняя регуляция отсутствует, поведение ребенка долгое время продолжает оставаться спонтанным, импульсивным, безответственным. По мере взросления ребенок обретает способность принимать внешние, социальные нормы, требования и ограничения как свои собственные жизненные установки. Этому способствуют здоровые отношения в семье, которые, утрачивая элементы авторитарности, становятся все более демократичными.

Итак, элементы авторитарного стиля воспитания на определенном этапе развития ребенка могут сыграть положительную роль. Но если отношения в семье постоянно строятся на авторитарных принципах, это приводит к искажениям в развитии личности. В равной мере и противоположная крайность может породить распущенность и личностную незрелость.

Методы и формы семейного воспитания

Методы воспитания детей в семье - это пути (способы), с помощью которых осуществляется целенаправленное педагогическое влияние родителей на сознание и поведение детей. Они имеют свою специфику: влияние на ребенка индивидуальное, основанное на конкретных поступках и приспособлено к личности, выбор методов зависит от педагогической культуры родителей: понимания цели воспитания, родительской роли, представлений о ценностях, стиля отношений в семье и т.д. Поэтому методы семейного воспитания несут на себе яркий отпечаток личности родителей и неотделимы от них. Сколько родителей - столько разновидностей методов. Например, убеждение у одних родителей - мягкое внушение, у других – угроза, крик. Когда в семье отношения с детьми близкие, теплые, дружеские, главный метод - поощрение. При холодных, отчужденных отношениях, естественно, превалируют строгость и наказание. Методы очень зависят от установленных родителями воспитательных приоритетов: одни хотят воспитать послушание, и поэтому их методы нацелены на то, чтобы ребенок безотказно выполнял требования взрослых. Другие считают более важным учить самостоятельному мышлению, проявлению инициативы и, естественно, находят для этого соответствующие методы. Всеми родителями используются общие методы семейного воспитания: убеждение (объяснение, внушение, совет); личный пример; поощрение (похвала, подарки, интересная для детей перспектива); наказание (лишение удовольствий, отказ от дружбы, телесные наказания). В некоторых семьях по совету педагогов создаются и используются воспитывающие ситуации. Разнообразны средства решения воспитательных задач в семье. Среди этих средств: слово, фольклор, родительский авторитет, труд, учение, природа, домашний быт, национальные обычаи, традиции, общественное мнение, духовный и моральный климат семьи, пресса, радио, телевидение, режим дня, литература, музеи и выставки, игры и игрушки, демонстрации, физкультура, спорт, праздники, символы, атрибуты, реликвии и т. д. Выбор и применение методов родительского воспитания опираются на ряд общих условий. Знание родителями своих детей, их положительных и отрицательных качеств: что читают, чем интересуются, какие поручения выполняют, какие трудности испытывают, какие отношения с одноклассниками и педагогами, взрослыми, маленькими, что более всего ценят в людях и т. д. Многие родители не знают, какие книги читают их дети, какие фильмы смотрят, какая музыка им нравится, больше половины родителей ничего не могут сказать об увлечениях своих детей. Личный опыт родителей, их авторитет, характер отношений в семье, стремление воспитывать личным примером также сказываются на выборе методов. Эта группа родителей обычно выбирает наглядные методы, сравнительно чаще использует приучение. Если родители отдают предпочтение совместной деятельности, то обычно превалируют практические методы. Интенсивное общение во время совместного труда, просмотров телепередач, походов, прогулок дает хорошие результаты: дети более откровенны, это помогает родителям лучше понять их. Нет совместной деятельности, нет и повода, и возможности для общения. Педагогическая культура родителей оказывает решающее влияние на выбор методов, средств, форм воспитания. Замечено издавна, что в семьях педагогов, образованных людей дети всегда лучше воспитаны. Следовательно, учить педагогику, овладевать секретами воспитательного воздействия вовсе не роскошь, а практическая необходимость. «Педагогические знания родителей особенно важны в тот период, когда отец и мать являются единственными воспитателями своего ребенка… В возрасте от 2 до 6 лет умственное развитие, духовная жизнь детей в решающей мере зависит от… элементарной педагогической культуры матери и отца, которая выражается в мудром понимании сложнейших душевных движений развивающегося человека», - писал ВЛ. Сухомлинский..

Типы семейного воспитания

Тип семейного воспитания - валовая, интегративная характеристика внутрисемейных отношений, отношения родителей к своему родительскому долгу, разного рода ценностных ориентаций, установок, эмоционального отношения к ребёнку, уровня родительской компетентности.
Характер семейного воспитания во многом является следствием родительской позиции. Обычно выделяют три критерия оценки родительских позиций – адекватность, динамичность и прогностичность. Адекватность характеризует ориентировку родителей в индивидуально-психологических особенностях ребёнка, его возрастных чертах, а также меру осознания этих особенностей. Динамичность - мера подвижности родительских позиций, изменчивость форм и способов общения и взаимодействия с ребёнком (восприятие ребёнка как личности, степень гибкости общения с ребёнком в различных ситуациях, изменчивость форм и способов воздействия на ребёнка в зависимости от возраста). Прогностичность - способность родителей к предвидению перспектив развития ребёнка и к перестройке взаимодействия с ребёнком.
В качестве основания классификации семейного воспитания по видам и типам обычно выделяют следующие конкретные параметры:

1) степень эмоционального принятия родителями ребёнка, заинтересованность в нём,

2) степень проявления заботы,

3) требовательность,

4) последовательность в реализации стиля воспитания,

5) аффективная устойчивость родителей,

6) тревожность,

7) характер системы управления в семье в целом.

Виды семей по параметрам:

По каждому из указанных параметров можно выделить несколько случаев, имеющих дифференциальную ценность:

1 - принятие / равнодушие / неприятие

2 - заботливость / беззаботность

3 - разрешительный (вид) / допускающий / ситуативный / ограничительный

4 - последовательность / непоследовательность

5 - устойчивость / неустойчивость

6 - тревожность / спокойствие

Как видно, теоретически может быть до 3*2*4*2*2*2*3=576 видов семейного воспитания. Однако в реальной жизни не все эти виды встречаются одинаково часто. В ходе различных исследований было выявлены следующие восемь наиболее распространённых типов семейного воспитания.

Эмоциональное отвержение.
Воспитание ребёнка сопровождается холодностью, иногда - впрочем - способной прерываться периодами утрированного сочувствия, внимания и заботы со стороны родителей. Своими эмоциями родители не следуют за эмоциями ребёнка, довольно быстро и ребёнок отучивается следовать своими эмоциями за родителями. В результате у него развивается бедная эмоциональная сфера, низкая самооценка, чувство одиночества. Часто такие дети находят выход в учёбе.

Жестокое отношение.
Часто жестокое отношение сочетается с эмоциональным отвержением. В таких семья часто происходят суровые расправы за мелкие проступки или непослушание. Жестокость может быть не только физическая, но и психологическая: подчёркнутое безразличие, разного рода "проклятья", психологический прессинг, вербальная агрессия. Жестокое отношение часто имеет результатом агрессивность ребёнка, разного рода нарушения личности.

Повышенная моральная ответственность.
Повышенный уровень родительских ожиданий в отношении настоящего и будущего, успехов, способностей и талантов ребёнка. Возложение непосильных и несоответствующих возрасту обязанностей. Ожидание от ребёнка того, что он реализует их нереализованные желания и стремления. Преобладание рационального аспекта в воспитании: чрезмерное морализаторство и требовательность, формальность в подходе к ребёнку, приводящие во многом к бесполому воспитанию и эмоциональной уплощённости ребёнка, его неумению вписаться в эмоционально окрашенную, амбивалентную ситуацию.

Противоречивое воспитание.
Сочетание различных стилей в одной семье, не совместимых между собой и не адекватных друг другу, что проявляется в открытых конфликтах, конкуренции и конфронтации членов семьи. Результатом такого воспитания может быть высокая тревожность, неуверенность, низкая неустойчивая самооценка ребёнка. Противоречивость воспитания способствует развитию внутреннего конфликта у ребёнка. Непоследовательность, противоречивость порождают ситуативность поведения ребёнка, лживость.

Гипопротекция.
Недостаток опеки и контроля, истинного интереса и внимания к делам ребёнка. В крайней форме - безнадзорность. Часто при таком типе воспитания дети рано обретают самостоятельность. Очевидные минусы: большой риск попадания под негативное влияние посторонних людей, недовоспитанность.
Один из вариантов гипопротекции - скрытая гипопротекция, при которой уход и воспитание принимает сильно формальный характер ("для галочки"). Часто причиной скрытой гипопротекции является эмоциональное отвержение.
Другой вариант гипопротекции - потворствующая гипопротекция - характеризуется сочетанием недостатка родительского надзора с некритичным отношением к нарушениям в поведении ребёнка и его дурным поступкам.

Гиперпротекция.
Другое название - гиперопека. Повышенная опека и контроль, интерес к делам ребёнка принимает болезненный характер. Часто причиной гиперпротекции является статус матери в качестве домохозяйки, при этом желающей самоутвердиться в качестве "идеальной мамы". Гиперпротекция негативно сказывается на развитии самостоятельности, инициативности и формировании чувства долга и ответственности ребёнка. Также причиной гиперпротекции может быть нереализованная потребность родителей в привязанности и любви.
Может быть целый ряд мотивов, связанных с негативными переживаниями: беспокойство за будущее ребёнка, страх несчастья с ребенком, страх одиночества, низкий социальный статус, стремление доминировать во всём, невротические проявления. Доминирующая гиперпротекция - чрезмерная опека, мелочный контроль, сложная система непрерывных запрещений и невозможности для ребёнка принять когда-либо собственное решение. Основная идея такого типа воспитания - "запрещено всё, что не разрешено". Такая интенсивность воспитательных мероприятий справедливо воспринимается ребёнком как психологический прессинг. Потворствующая гиперпротекция - воспитание по типу "ребёнок – кумир семьи". Характерные черты: чрезмерное покровительство, стремление освободить ребёнка от малейших трудностей, удовлетворить все его потребности. Очевидное следствие такого воспитания - усиление эгоцентрических тенденций развития личности, затруднение формирования коллективизма, выборочное усвоение нравственных норм, низкая мотивация достижения.

Ипохондричность.
При таком типе воспитания болезнь выступает смысловым центром жизни семьи. Обычно это происходит в семьях, где ребёнок длительное время страдал или страдает хроническими заболеваниями. Результат - самооценка ребёнка становится неразрывно связана с болезнью. Всё, что не происходит вокруг, ребёнок преломляет через призму заболевания. Со временем он привыкает давить на жалость окружающих людей, выпячивать симптомы своей болезни, у него развивается эгоцентризм и неадекватный уровень притязаний.

Любовь.
Родители любят ребёнка, проникаются его интересами. Стараются относиться к нему ровно и справедливо. Заботятся о проявлении инициативы ребёнком, если ребёнок находится в сложной безвыходной ситуации - помогают. Родители - эмоционально устойчивы, спокойны, рассудительны. Стиль управления в семье - демократический. Голос ребёнка учитывается при решении ряда определённых проблем.

Практический аспект изучения взаимоотношений родителей и детей

Исследование по изучению характера
взаимоотношений в семье проводилась с помощью следующих
методов. Данные методики предназначены для диагностики семейных отношений, анализа отклонений воспитания и выявления причин их возникновения

1. Методика «Рисунок семьи»
2. Методика идентификации детей с родителями (опросник А.И. Зарова)
3. Тест - опросник родительского отношения к детям (А.Я. Варга, В.В. Столин)
4. Методика «Стратегии семейного воспитания»
В исследовании принимали участия 27 подростков (14 лет) и 20 взрослых людей (30-40 лет).

Методика «Рисунок семьи»

Суть теста: ребенку дают стандартный лист бумаги, набор цветных карандашей (простой карандаш, ручку, стиральную резинку лучше не давать), просят: «Нарисуй свою семью». При этом не нужно напоминать, кто входит в состав семьи, пусть рисует так, как он представляет. Если ребенок спросит, кого рисовать, предоставьте ему полную свободу, пусть рисует хоть зверюшек, все равно рисунок будет достаточно информативным. После окончания рисования задайте наводящие вопросы: кто где нарисован, что делают члены семьи, кто в каком настроении и т.д.
В системе количественной оценки учитываются формальные и содержательные особенности рисунка. Формальным считается качество линий, расположение объектов рисунка, стирание всего рисунка или его отдельных частей, заштриховывание отдельных частей рисунка. Содержательными характеристиками рисунка являются изображаемая деятельность членов семьи, их взаимодействие и расположение, а также отношение вещей и людей на рисунке. Рисунки детей анализированы по количеству баллов, набранных при наличии определенных симптомов.
Правила интерпретации
1. Если кто-то из семьи на рисунке отсутствует, то это может означать:
наличие негативных бессознательных чувств к этому человеку. Например, сильная ревность к младшему брату; ребенок как бы рассуждает: «Я должен любить брата, а он меня раздражает, это плохо. Поэтому вообще ничего не нарисую».
полное отсутствие эмоционального контакта с «забытым» на рисунке человеком. Этого человека как бы просто нет в эмоциональном мире ребенка.
2. На рисунке отсутствует сам автор.
Это может означать:
трудности в отношениях с близкими: «Меня здесь не замечают», «Я чувствую себя отвергнутым», «Мне трудно найти свое место в семье».
ребенок «отторгается» от семьи: «Меня не принимают, ну и не надо, и без них неплохо».
3. На рисунке – вымышленный член семьи.
Ребенок пытается заполнить вакуум в чувствах, недополученных в семье.

4. Размер изображенных персонажей показывает значимость их для ребёнка
5. Размер ребенка на листе. Если ребенок рисует себя очень маленьким, расположенным в уголочке листа, у него низкая самооценка на данный момент, или он считает себя самым маленьким в семье. Дети с завышенной самооценкой рисуют себя очень большими, даже крупнее родителей
6. Место расположения ребенка на рисунке отображает его положение в семье. Когда он в центре, между мамой и папой, или рисует себя первым, то это значит, что он ощущает себя нужным и необходимым в доме. Если ребенок изобразил себя отдельно от остальных, или нарисовал себя последним это признак ревности, неблагополучия.
7. Расстояние между изображенными свидетельствуют об эмоциональной близости или, наоборот, разобщенности. Чем дальше фигуры расположены друг от друга, тем больше их эмоциональная разобщенность.
8. Последовательность изображения членов семьи. Обычно первым ребенок рисует либо себя, либо самого любимого члена семьи, либо самого значимого, авторитетного человека в семье. Обычно самый последний нарисованный родственник имеет самый низкий авторитет.
9. Расположение фигур на листе. Наиболее высоко расположен персонаж, обладающий, по мнению ребенка, наибольшей значимостью в семье.
10. Персонаж или предмет, вызывающий у ребенка наибольшую тревожность.
Изображается с усиленным нажимом карандаша, или сильно заштрихован.
11. Части тела.
12. Цветовая гамма рисунка – индикатор палитры чувств.
13. Ребенок рисует только себя, «забыв» нарисовать всех остальных? Это чаще говорит о том, что он не ощущает себя членом семьи.
13.Солнце на рисунке – символ защиты и тепла.
14. Обилие мелких деталей, закрытые детали (шарфы, пуговицы) сигнализируют о запретах, тайнах, до которых ребенок не допускается.
1. У 98% рисунков детей присутствовали все члены семьи
2. На 97% рисунков присутствовал сам автор.
3. У 99% рисунков не было изображено вымышленных членов семьи
4. У 40% детей крупнее на рисунке изображена мама, у 50% детей крупнее на рисунке – папа, у 10% детей – сам ребёнок.
5. На 10% рисунков сам автор был изображен слишком мелко, ещё у 10% - слишком крупно, у 80% - стандартно.
6. На 60% рисунков автор был изображен первый или в центре, на 40% рисунок автор был изображен последним или отдельно от остальных.
7. На 40% рисунков расстояние между изображенными было очень маленькое, на 20% рисунков – очень большое, на 40% - среднее.
8. На 40% рисунков ребенок был изображен последним, на 15% - первым, на 40% рисунков первым был изображен папа.
9. На 40% рисунков выше всех был изображен папа, на 40% - мама, на 10% - сам ребенок.
10. На 10% с нажимом карандаша была изображена мама, на 10% - папа.
11. На 5% рисунков некоторые члены семьи были изображены с большой головой.

12. Рисунки были нарисованы простым карандашом.
13. На 40% рисунков было изображено солнце.
14. На 35% рисунков были изображены мелкие детали.

Методика идентификации детей с родителями (опросник А.И. Зарова)

Посредством данной методики диагностируются компетентность и престижность родителей в восприятии детей, и особенности эмоциональных отношений с родителями.

Ребенку задают следующий набор вопросов.

1. Если бы ты участвовал в игре "Семья", то кого бы стал изображать, кем бы в ней стал - мамой, папой или собой? (Для устранения суггестивного влияния последние слова в вопросе меняются местами, например: "папой, мамой или собой", "собой, мамой или папой" и т.д. Испытуемые должны сделать выбор между изображением себя и одного из родителей).
2. С кем ты живешь дома? (Кто у тебя есть дома? - для дошкольников).
3. Кто в семье, по-твоему, главный из родителей или в семье нет главного?
4. Когда ты вырастешь, то станешь делать то же, что делает твой папа (мама - у девочек) на работе или другое?
5. Когда ты станешь взрослым и у тебя будет мальчик (девочка - соответственно полу испытуемого), ты будешь так же его воспитывать (играть, заниматься с ним - для дошкольников), как тебя сейчас воспитывает папа (мама - у девочек), или не так, по-другому?
6. Если бы дома долго никого не было, то кого из родителей ты хотел бы видеть в первую очередь? (Как тебе хотелось, чтобы кто первым зашел в комнату? - для дошкольников).
7. Если бы с тобой случилось горе, беда, несчастье (тебя обидел бы кто-нибудь из ребят - у дошкольников), ты бы рассказал об этом папе (маме - у девочек) или не рассказал?
8. Если бы с тобой случилось горе, беда, несчастье (тебя обидел бы кто-нибудь из ребят - у дошкольников), ты бы рассказал об этом маме (папе - у девочек) или не рассказал?
9. Ты боишься, что тебя накажет папа (мама - у девочек) или не боишься?
10. Ты боишься, что тебя накажет мама (папа - у девочек) или не боишься?

• Посредством первых 5 вопросов диагностируются компетентность и престижность родителей в восприятии детей, остальные вопросы направлены на выявление особенностей эмоциональных отношений с родителями.
  В результате проведения этой методики с подростками мы получили следующие результаты:
  1. 70% девочек ответили, что мамой, 30% - собой. 80% мальчиков – папой, 20% - собой.
  2. 25% - «мама, папа, я», 15% - «мама, папа, я, сестра/брат», 20% - «мама, я, сестра/брат», 30% - «мама, я», 10% - «я, бабушка».
  3. 60% детей ответили «мама», 40% - «папа».
  4. 70% ответили «нет», 30% ответили «да».
  5. 40% ответили «да», 60% ответили «нет».
  6. 70% ответили «маму», 30% - «папу».
  7. 60% мальчиков ответили «да», 40% - «нет», 65% девочек ответили «да», 35% - «нет».
  8. 85% мальчиков ответили «нет», 15 – «да», 60% девочек ответили «нет», 40% - «да».
  9. 80% ответили «да», 20% - «нет».
  10. 80% ответили «да», 20% - «нет».

Тест родительского отношения (А.Я. Варга, В.В. Столин)
Шкалы: принятие/отвержение ребенка, кооперация, симбиоз, контроль, отношение к неудачам ребенка

Назначение теста

Родительское отношение понимается как система разнообразных чувств и поступков взрослых людей по отношению к детям. С психологической точки зрения родительское отношение – это педагогическая социальная установка по отношению к детям, включающая в себя рациональный, эмоциональный и поведенческий компоненты. Все они в той или иной степени оцениваются при помощи опросника, составляющего основу данной методики.

Отвечая на вопросы методики, испытуемый должен выразить свое согласие или несогласие с ними с помощью оценок «Да» или «Нет».

Тест
1. Я всегда сочувствую своему ребенку.
2. Я считаю своим долгом знать все, о чем думает мой ребенок.
3. Мне кажется, что поведение моего ребенка значительно отклоняется от нормы.
4. Нужно подольше держать ребенка в стороне от реальных жизненных проблем, если они его травмируют.
5. Я испытываю к ребенку чувство симпатии.
6. Я уважаю своего ребенка.
7. Хорошие родители ограждают ребенка от трудностей жизни.
8. Мой ребенок часто мне неприятен.
9. Я всегда стараюсь помочь своему ребенку.
10. Бывают случаи, когда недоброе отношение к ребенку приносит ему пользу.
11. По отношению к своему ребенку я испытываю досаду.
12. Мой ребенок ничего не добьется в жизни.
13. Мне кажется, что другие дети потешаются над моим ребенком.
14. Мой ребенок часто совершает такие поступки, которые заслуживают осуждения.
15. Мой ребенок отстает в психологическом развитии и для своего возраста выглядит недостаточно развитым.
16. Мой ребенок специально ведет себя плохо, чтобы досадить мне.
17. Мой ребенок, как губка, впитывает в себя все самое плохое.
18. При всем старании моего ребенка трудно научить хорошим манерам.
19. Ребенка с детства следует держать в жестких рамках, только тогда из него вырастет хороший человек.
20. Я люблю, когда друзья моего ребенка приходят к нам в дом.
21. Я всегда принимаю участие в играх и делах ребенка.
22. К моему ребенку постоянно «липнет» все дурное.
23. Мой ребенок не добьется успехов в жизни.
24. Когда в компании говорят о детях, мне становится стыдно, что мой ребенок не такой умный и способный, как другие дети.
25. Я жалею своего ребенка.
26. Когда я сравниваю своего ребенка со сверстниками, то они кажутся мне воспитаннее и разумнее, чем мой ребенок.
27. Я с удовольствием провожу с ребенком свое свободное время.
28. Я часто жалею о том, что мой ребенок взрослеет, и с нежностью вспоминаю то время, когда он был еще совсем маленьким.
29. Я часто ловлю себя на том, что с неприязнью и враждебно отношусь к ребенку.
30. Я мечтаю о том, чтобы мой ребенок достиг того, что лично мне не удалось в жизни.
31. Родители должны не только требовать от ребенка, но и сами приспосабливаться к нему, относиться к нему с уважением, как к личности.
32. Я стараюсь выполнять все просьбы и пожелания моего ребенка.
33. При принятии решений в семье следует учитывать мнение ребенка.
34. Я очень интересуюсь жизнью своего ребенка.
35. Я часто признаю, что в своих требованиях и претензиях ребенок по-своему прав.
36. Дети рано узнают о том, что родители могут ошибаться.
37. Я всегда считаюсь с ребенком.
38. Я испытываю дружеские чувства по отношению к ребенку.
39. Основная причина капризов моего ребенка – это эгоизм, лень и упрямство.
40. Если проводить отпуск с ребенком, то невозможно нормально отдохнуть.
41. Самое главное – чтобы у ребенка было спокойное, беззаботное детство.
42. Иногда мне кажется, что мой ребенок не способен ни на что хорошее.
43. Я разделяю увлечения моего ребенка.
44. Мой ребенок кого угодно может вывести из себя.
45. Огорчения моего ребенка мне всегда близки и понятны.
46. Мой ребенок часто меня раздражает.
47. Воспитание ребенка – это сплошная нервотрепка.
48. Строгая дисциплина в детстве развивает сильный характер.
49. Я не доверяю своему ребенку.
50. За строгое воспитание дети потом благодарят своих родителей.
51. Иногда мне кажется, что я ненавижу своего ребенка.
52. В моем ребенке больше недостатков, чем достоинств.
53. Мне близки интересы моего ребенка, я их разделяю.
54. Мой ребенок не в состоянии сделать что-либо самостоятельно, и если он это делает, то обязательно получается не так, как нужно.
55. Мой ребенок вырастет не приспособленным к жизни.
56. Мой ребенок нравится мне таким, какой он есть.
57. Я тщательно слежу за состоянием здоровья моего ребенка.
58. Я восхищаюсь своим ребенком.
59. Ребенок не должен иметь секретов от родителей.
60. Я невысокого мнения о способностях моего ребенка и не скрываю этого от него.
61. Ребенок должен дружить с теми детьми, которые нравятся его родителям.

ОБРАБОТКА И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА

Ключ к тесту

Принятие / отвержение ребенка: -3, 5, 6, -8, -10, -12, -14, -15, -16, -18, 20, -23, -24, -26, 27, -29, 37, 38, -39, -40, -42, 43, -44, 45, -46, -47, -49, -51, -52, 53, -55, 56, -60.
Кооперация: 21, 25, 31, 33, 34, 35, 36.
Симбиоз: 1, 4, 7, 28, 32,41, 58.
Контроль: 2, 19, 30, 48, 50, 57, 59.
Отношение к неудачам ребенка: 9, 11, 13, 17, 22, 54, 61.

За каждый ответ типа «Да» испытуемый получает 1 балл, а за каждый ответ типа «Нет» – 0 баллов. Если перед номером ответа стоит знак “-”, значит за ответ “Нет” на этот вопрос начисляется один балл, а за ответ “Да” – 0 баллов.

Описание шкал

Принятие / отвержение ребенка. Эта шкала выражает собой общее эмоционально положительное (принятие) или эмоционально отрицательное (отвержение) отношение к ребенку.

Кооперация. Эта шкала выражает стремление взрослых к сотрудничеству с ребенком, проявление с их стороны искренней заинтересованности и участие в его делах.

Симбиоз. Вопросы этой шкалы ориентированы на то, чтобы выяснить, стремится ли взрослый к единению с ребенком или, напротив, старается сохранить между ребенком и собой психологическую дистанцию. Это – своеобразная контактность ребенка и взрослого человека.

Контроль. Данная шкала характеризует то, как взрослые контролируют поведение ребенка, насколько они демократичны или авторитарны в отношениях с ним.

Отношение к неудачам ребенка. Эта, шкала показывает, как взрослые относятся к способностям ребенка, к его достоинствам и недостаткам, успехам и неудачам.

Интерпретация результатов теста

Шкала "Принятие / Отвержение"

Высокие баллы по шкале (от 24 до 33) – говорят о том, что у данного испытуемого имеется выраженное положительное отношение к ребенку. Взрослый в данном случае принимает ребенка таким, какой он есть, уважает и признает его индивидуальность, одобряет его интересы, поддерживает планы, проводит с ним достаточно много времени и не жалеет об этом.

Низкие баллы по шкале (от 0 до 8) – говорят о том, что взрослый испытывает по отношению к ребенку в основном только отрицательные чувства: раздражение, злость, досаду, даже иногда ненависть. Такой взрослый считает ребенка неудачником, не верит в его будущее, низко оценивает его способности и нередко своим отношением третирует ребенка. Понятно, что имеющий такие наклонности взрослый не может быть хорошим педагогом.

Шкала "Кооперация"

Высокие баллы по шкале (6-7 баллов) – являются признаком того, что взрослый проявляет искренний интерес к тому, что интересует ребенка, высоко оценивает способности ребенка, поощряет самостоятельность и инициативу ребенка, старается быть с ним на равных.

Низкие баллы поданной шкале (1-2 балла) – говорят о том, что взрослый по отношению к ребенку ведет себя противоположным образом и не может претендовать на роль хорошего педагога.

Шкала "Симбиоз"

Высокие баллы по шкале (6-7 баллов) – достаточны для того, чтобы сделать вывод о том, что данный взрослый человек не устанавливает психологическую дистанцию между собой и ребенком, старается всегда быть ближе к нему, удовлетворять его основные разумные потребности, оградить от неприятностей.

Низкие баллы по шкале (1-2 балла) – являются признаком того, что взрослый, напротив, устанавливает значительную психологическую дистанцию между собой и ребенком, мало заботится о нем. Вряд ли такой взрослый может быть хорошим учителем и воспитателем для ребенка.

Шкала "Контроль"

Высокие баллы по шкале (6-7 баллов) – говорят о том, что взрослый человек ведет себя слишком авторитарно по отношению к ребенку, требуя от него безоговорочного послушания и задавая ему строгие дисциплинарные рамки. Он навязывает ребенку почти во всем свою волю. Такой взрослый человек далеко не всегда может быть полезным, как воспитатель, для детей.

Низкие баллы по шкале (1-2 балла) – напротив, свидетельствуют о том, что контроль за действиями ребенка со стороны взрослого человека практически отсутствует. Это может быть не очень хорошо для обучения и воспитания детей. Наилучшим вариантом оценки педагогических способностей взрослого человека по этой шкале являются средние оценки, от 3 до 5 баллов.

Высокие баллы по шкале (6-7 баллов) – являются признаком того, что взрослый человек считает ребенка маленьким неудачником и относится к нему как к несмышленому существу. Интересы, увлечения, мысли и чувства ребенка кажутся взрослому человеку несерьезными, и он игнорирует их. Вряд ли такой взрослый может стать хорошим учителем и воспитателем для ребенка.

Низкие баллы по шкале (1-2 балла), напротив, свидетельствуют о том, что неудачи ребенка взрослый считает случайными и верит в него. Такой взрослый, скорее всего, станет неплохим учителем и воспитателем.

1. Шкала "Принятие / Отвержение"
70% родителей имеют высокие баллы по шкале, а 30% – низкие.
2. Шкала "Кооперация"
60% родителей имеют высокие баллы по шкале, а 40% - низкие.
3. Шкала "Симбиоз"
70% родителей имеют высокие баллы по шкале , а 30% - низкие.
4. Шкала "Контроль"
50% родителей имеют высокие баллы по шкале и 50% - низкие
5. Шкала "Отношение к неудачам ребенка"
40% родителей имеют высокие баллы, 60% – низкие.

Методика «Стратегии семейного воспитания»

С помощью этого теста можно оценить стратегию семейного воспитания (стиль): авторитетный, авторитарный, либеральный и индифферентный.

Инструкция: тест должен пройти взрослый человек и выбрать один подходящий для него вариант ответа.

1. Чем, по вашему мнению, в большей мере определяется характер человека - наследственностью или воспитанием?
   А. Преимущественно воспитанием.
   Б. Сочетанием врожденных задатков и условий среды.
   В. Главным образом врожденными задатками.
   Г. Ни тем, ни другим, а жизненным опытом.
2. Как вы относитесь к мысли о том, что дети воспитывают своих родителей?
   А. Это игра слов, софизм, имеющий мало отношения к действительности.
   Б. Абсолютно с этим согласен.
   В. Готов с этим согласиться при условии, что нельзя забывать и о традиционной роли родителей как воспитателей своих детей.
   Г. Затрудняюсь ответить, не задумывался об этом.
3. Какое из суждений о воспитании вы находите наиболее удачным?
   А. Если вам больше нечего сказать ребенку, скажите ему, чтобы он пошел умыться (Эдгар Хоу)
   Б. Цель воспитания - научить детей обходиться без нас (Эрнст Легуве)
   В. Детям нужны не поучения, а примеры (Жозеф Жубер)
   Г. Научи сына послушанию, тогда сможешь научить и всему остальному (Томас Фуллер)
4. Считаете ли вы, что родители должны просвещать детей в вопросах пола?
   А. Меня никто этому не учил, и их сама жизнь научит.
   Б. Считаю, что родителям следует в доступной форме удовлетворять возникающий у детей интерес к этим вопросам.
   В. Когда дети достаточно повзрослеют, необходимо будет завести разговор и об этом. А в школьном возрасте главное - позаботиться о том, чтобы оградить их от проявлений безнравственности.
   Г. Конечно, в первую очередь это должны сделать родители.
5. Следует ли родителям давать ребенку деньги на карманные расходы?
   А. Если попросит, можно и дать.
   Б. Лучше всего регулярно выдавать определенную сумму на конкретные цели и контролировать расходы.
   В. Целесообразно выдавать некоторую сумму на определенный срок (на неделю, на месяц), чтобы ребенок сам учился планировать свои расходы.
   Г. Когда есть возможность, можно иной раз дать ему какую-то сумму.
6. Как вы поступите, если узнаете, что вашего ребенка обидел одноклассник?
   А. Огорчусь, постараюсь утешить ребенка.
   Б. Отправлюсь выяснить отношения с родителями обидчика.
   В. Дети сами лучше разберутся в своих отношениях, тем более что их обиды недолги.
   Г. Посоветую ребенку, как ему лучше себя вести в таких ситуациях.
7. Как вы отнесетесь к сквернословию ребенка?
   А. Постараюсь довести до его понимания, что в нашей семье, да и вообще среди порядочных людей, это не принято.
   Б. Сквернословие надо пресекать в зародыше! Наказание тут необходимо, а от общения с невоспитанными сверстниками ребенка впредь надо оградить.
   В. Подумаешь! Все мы знаем эти слова. Не надо придавать этому значения, пока это не выходит за разумные пределы.
   Г. Ребенок вправе выражать свои чувства, даже тем способом, который нам не по душе.
8. Дочь-подросток хочет провести выходные на даче у подруги, где соберется компания сверстников в отсутствие родителей. Отпустили бы вы ее?
   А. Ни в коем случае. Такие сборища до добра не доводят. Если дети хотят отдохнуть и повеселиться, пускай делают это под надзором старших.
   Б. Возможно, если знаю ее товарищей как порядочных и надежных ребят.
   В. Она вполне разумный человек, чтобы самой принять решение. Хотя, конечно, в ее отсутствие буду немного беспокоиться.
   Г. Не вижу причины запрещать.
9. Как вы отреагируете, если узнаете, что ребенок вам солгал?
   А. Постараюсь вывести его на чистую воду и пристыдить.
   Б. Если повод не слишком серьезный, не стану придавать значения.
   В. Расстроюсь
   Г. Попробую разобраться, что его побудило солгать.
10. Считаете ли вы, что подаете ребенку достойный пример?
    А. Безусловно.
    Б. Стараюсь.
    В. Надеюсь.
    Г. Не знаю.

Обработка и интерпретация результатов

Стиль поведения	Номера вопросов
либеральный
индифферентный

• Нужно отметить в таблице выбранные варианты ответов и определить их соответствие одному из типов родительского поведения. Чем больше преобладание одного из типов ответов, тем более выражен в семье определенный стиль воспитания. Если среди ответов не преобладает какая-то одна категория, то речь, вероятно, идет о противоречивом стиле воспитания, когда отсутствуют четкие принципы, и поведение родителей диктуется сиюминутным настроением.
  В результате проведения этой методики мы получили следующие результаты:
  У 25% семей – авторитарный стиль семейного воспитания, у 35% семей – авторитетный стиль, у 25% семей – индифферентный стиль, у 10% - либеральный стиль, у 15% семей не преобладает какая-то одна категория.

Конфликты между детьми и родителями

Данная разновидность конфликтов - одна из самых распространенных в повседневной жизни.

Психологи выделяют следующие типы конфликтов подростков с родителями:
конфликт неустойчивости родительского отношения (постоянная смена критериев оценки ребенка);
конфликт сверхзаботы (излишняя опека и сверхожидания);
конфликт неуважения прав на самостоятельность (тотальность указаний и контроля);
конфликт отцовского авторитета (стремление добиться своего в конфликте любой ценой).

Обычно ребенок на притязания и конфликтные действия родителей отвечает такими реакциями (стратегиями), как:
реакция оппозиции (демонстративные действия негативного характера);
реакция отказа (неподчинение требованиям родителей);
реакция изоляции (стремление избежать нежелательных контактов с родителями, сокрытие информации и действий).

Причины конфликтных ситуаций

1.Недостаточное внимание или, наоборот, чрезмерный родительский контроль по отношению к подрастающему поколению, отсутствие грамотной воспитательной политики, нежелание выслушать непременно приведут не только к ссорам и скандалам, но и нанесут вред психологическому развитию подростка.
2.Столкновение интересов старшего и младшего поколений. Удовлетворение потребностей и желаний одной стороны без учета интересов и нужд другой приводит к мощным эмоциональным всплескам негативной энергии.
3.Среди качеств родителей, приводящих к конфликтам в семье, можно выделить консервативный склад ума, приверженность к вредным привычкам, авторитарность мнения. Среди детских качеств к конфликтам приводят эгоизм, непослушание, плохая успеваемость в школе, упрямство, лень и лживость. Такое противоречие обязательно найдет выход в виде ссоры.
4.Отсутствие гармонии в семье. Если в основе взаимоотношений супругов лежит неприязнь друг к другу, то уровень психологического напряжения в семье будет иметь тенденцию к нарастанию. Атмосфера постоянной вражды между родителями может привести к психическим отклонениям в развитии ребенка.
5.Проблемы бытового и социального характера. Часто родители переносят негатив от груза проблем в общение со своими детьми, что приводит к формированию у ребенка комплексов и чувства вины.
6.Неспособность или нежелание родителей ограничивать слишком вольное поведение детей. Ребенок, чувствуя собственную безнаказанность и вседозволенность, начинает вести себя соответственно. И неприятности приходят в виде проблем с законом, в отношениях со сверстниками и родителями.
7.Психологическая незрелость родителей. Отсутствие у старшего поколения мудрости общения с ребенком и элементарных знаний об особенностях воспитания являются причинами недопонимания и разногласий.
8.Возрастная составляющая. У каждого периода развития ребенка есть свои характерные нюансы, которые родители должны учитывать при общении с ним.
Психологи выделяют два таких возрастных периода:
1.младший школьный возраст - в этот период социальной адаптации критика со стороны взрослых воспринимается особенно остро;
2. подростковый период - этап, когда все внутренние противоречия ребенка выходят наружу, у подростка возникает желание выразить протест не только школе, учителям и сверстникам, но и всему миру.

Кроме общих причин, продуцирующих конфликтность взаимоотношений людей, которые рассмотрены выше, выделяют психологические факторы конфликтов во взаимодействии родителей и детей.
1. Тип внутрисемейных отношений. Выделяют гармоничный и дисгармоничный типы семейных отношений. В гармоничной семье устанавливается подвижное равновесие, проявляющееся в оформлении психологических ролей каждого члена семьи, формировании семейного «Мы», способности членов семьи разрешать противоречия.
Дисгармония семьи - это негативный характер супружеских отношений, выражающийся в конфликтном взаимодействии супругов. Уровень психологического напряжения в такой семье имеет тенденцию к нарастанию, приводя к невротическим реакциям ее членов, возникновению чувства постоянного беспокойства у детей.
2. Деструктивность семейного воспитания. Выделяют следующие черты деструктивных типов воспитания:
- разногласия членов семьи по вопросам воспитания;
- противоречивость, непоследовательность, неадекватность;
- опека и запреты во многих сферах жизни детей;
- повышенные требования к детям, частое применение угроз, осуждений,
3. Возрастные кризисы детей рассматриваются как факторы их повышенной конфликтности. Возрастной кризис представляет собой переходный период от одного этапа детского развития к другому. В критические периоды дети становятся непослушными, капризными, раздражительными. Они часто вступают в конфликты с окружающими, особенно с родителями. У них возникает отрицательное отношение к ранее выполнявшимся требованиям, доходящее до упрямства. Выделяют следующие возрастные кризисы детей:
- кризис первого года (переход от младенчества к раннему детству);
- кризис «трех лет» (переход от раннего детства к дошкольному возрасту);
- кризис б-7 лет (переход от дошкольного к младшему школьному возрасту);
- кризис полового созревания (переход от младшего школьного к подростковому возрасту - 12-14 лет);
- подростковый кризис 15-17 лет.
4. Личностный фактор. Среду личностных особенностей родителей, способствующих их конфликтам с детьми, выделяют консервативный способ мышления, приверженность устаревшим правилам поведения и вредным привычкам (употребление алкоголя и т.д.), авторитарность суждений, ортодоксальность убеждений и т.п. Среди личностных особенностей детей называют такие, как низкая успеваемость, нарушения правил поведения, игнорирование рекомендаций родителей, а также непослушание, упрямство, эгоизм и эгоцентризм, самоуверенность, леность и т.п. Таким образом, рассматриваемые конфликты могут быть представлены как результат ошибок родителей и детей.

Способы разрешения конфликтов между родителями и детьми.

• Воспитание у родителей способности идти на уступки и искать компромисс. Нахождение подходящей альтернативы дает возможность каждому участнику спора понять друг друга и найти конструктивное решение. Родителям необходимо осознавать, что поиск компромиссного решения - это не предоставление ребенку «стандартного набора» советов и инструкций, а оказание ему помощи в выборе оптимальной модели поведения и в осознании ответственности за принятое решение.
• Способность рассматривать конфликты родителей и подростков не как проблему, а как сигнал о пробелах в воспитательном процессе . Следует проявить внимание по отношению к ребенку, осознать тот факт, что взгляды на жизнь у родителей и детей могут существенно различаться.
• Родителям следует восполнить пробелы в своих знаниях в воспитании детей . Каждый этап взросления сопровождается типичными для этого периода конфликтами. Но знающие родители умеют контролировать эти процессы и знают, как предотвратить развитие обычных разногласий в более негативную ситуацию.
• Формирование общих семейных увлечений. Необходимо, чтобы каждый член семьи в случае возникновения конфликтной ситуации имел возможность трансформировать негативную энергию в положительную. Общие интересы помогут семье не только скорее примириться после ссоры, но и предоставят отличную возможность отвлечься и избавиться от разрушительной агрессии.
• Распределение обязанностей по ведению домашнего хозяйства между всеми членами семьи. Каждый, будь то взрослый или ребенок, должен принимать участие в домашних делах. Когда все обязанности взваливаются только на одного человека, это непременно приводит к обидам и спорам. Кроме того, поручение детям несложных дел развивает в них чувство ответственности и осознание своей значимости в социуме.
• Постоянное доверительное общение взрослых с ребенком, понимание его внутреннего мира. Важно не оставлять ребенка наедине с собственными переживаниями, необходимо научиться слушать и сопереживать, проявлять поддержку и заботу.
• Контроль раздражения и недовольства. Прежде чем выплеснуть эмоции, нужно вспомнить, что ребенок всего лишь копирует поведение своих самых близких людей - родителей. В конфликтных ситуациях поведение подрастающего поколения во многом зависит от того, какой пример им был подан взрослыми.
• Предоставление ребенку права выбора. Данный пункт имеет особое значение в подростковый период, когда желание свободы превышает все допустимые пределы. Крайне важно на этом этапе относиться к подростку как к самостоятельной личности, принимать его интересы, уважать личное пространство, считаться с его позицией.
• Терпимость к недостаткам. Ни в коем случае нельзя сравнивать своих детей с кем-либо еще - каждый ребенок индивидуален и уникален. Вместо того чтобы искать изъяны, лучше дать ребенку возможность проявить себя как самостоятельной и индивидуальной личности. Конечно, все это должно проходить под незаметным контролем взрослых.

В большинстве случаев отсутствие взаимопонимания и желания учитывать мнение друг друга являются главной причиной семейных скандалов. В результате радостная семейная жизнь превращается в постоянные дрязги и конфликты с родителями. Если перестать руководствоваться исключительно своими интересами, то любую ситуацию можно разрешить так, что все стороны останутся довольны. Это позволит сгладить конфликты, улучшить психологическую атмосферу в семье и наладить отношения между родителями и детьми .

Заключение
Семья–ячейка (малая социальная группа) общества, важнейшая форма организации личного быта, основанная на супружеском союзе и родственных связях. Она является средой существования, развития человека от самого рождения и до смерти.
В жизни каждого человека его родители играют одну из главных ролей. От отношения отца и матери к своему ребенку во многом зависит процесс формирования его личности, развитие определенного типа поведения человека в течение жизни. Мировоззрение, становление характера, нравственные основы, отношение к духовным и материальным ценностям в первую очередь воспитываются у детей родителями. А зависит этот процесс во многом от того, как удовлетворяются в семье основные потребности ребенка, насколько правильно с точки зрения его развития и воспитания проявляются родительские позиции. Эмоциональные отношения в семье играют важную интегрирующую роль, благодаря которой члены семьи ощущают себя, единой общностью и чувствуют теплоту и поддержку друг друга.
Внутрисемейные взаимоотношения - один из компонентов этой системы, которые, в свою очередь, имеют тоже сложную структуру.

В ходе нашей исследовательской работы, мы поняли, что на взаимоотношения детей и родителей влияют немало факторов:
стиль семейного воспитания
методы и формы семейного воспитания
типы семейного воспитания
конфликты между родителями и детьми в семье

В результате исследования сделаны следующие выводы:

1. Неадекватное отношение родителей к ребенку обуславливает его тревожное состояние.
2. Уровень сформированности самостоятельности зависит от развития личности ребенка и от создания условий родителями.
3. Позитивные взаимоотношения между взрослыми и детьми формируются при благоприятном климате в семье, при наличии нравственного характера самостоятельности детей.
4. Самый благоприятный стиль воспитания – демократический.
5. Самый благоприятный тип воспитания – любовь.
5. Наиболее стрессогенными стилями родительского воспитания являются отсутствие позитивного интереса и враждебность со стороны родителей. Стремясь к независимости, проявляемой в первую очередь во внешних формах поведения, современный подросток сохраняет на глубинном уровне необходимость психологической поддержки со стороны родителей, а ее отсутствие является стрессогенным фактором.
6. Способы разрешения подросткового возрастного межличностного конфликта с родителями могут быть самыми различными, обычно этому способствует установление между ними доверительных, дружеских взаимоотношений, взаимного уважения.

Но, тем не менее, инициативу в их предупреждении и устранении должны брать на себя взрослые люди, в данном случае родители. Их задача понять изменения своих детей и по возможности перейти на новый стиль общения с подростком, то есть относиться к нему как взрослому человеку.

На основе этих выводов можно сделать заключение о том, что наша гипотеза о том, что в семье позитивные взаимоотношения между родителями и детьми устанавливаются, если:
1.Позиция родителей основана на любви, гуманности, понимании и доверии;
2. Установлены благоприятные отношения в семье между родителями и детьми,
получила свое подтверждение.

Список литературы

1. Афанасьева Т.М. Семья: Кн. для учащихся ст. классов. - М.: Просвещение, 1985.
2. Дружинин В. Н. Психология семьи. - М.: «КСП», 1996.
3. Ковалев С. В. Психология современной семьи. - М.: Просвещение, 1988.
4. Брускова Е.С. Урок после уроков: (о воспитании детей в семье). - М., 1987. 5. Баринова И.Г. Экология взаимодействия взрослого и ребенка // Мир психологии. - 1997.- № 1. - с.174 - 182.
6.Волкова Е. М. Трудные дети и трудные родители. - М.: Профиздат, 1992.
7. Грецов А. Г. Практическая психология для подростков и родителей.
8. Практическая психология в тестах. - М.: АСТ-ПРЕСС, 2000.
9. Семейное воспитание: Краткий словарь /Сост.: И.В. Гребенников, Л.В. Новинников. - М.: Политиздат, 1990.
10. Хоментаускас Г.Т. Семья глазами ребенка. - М., 1989.
11. Гребенщиков И.В. Основы семейной жизни. - М.: Просвещение, 1991. - с 17 - 32.
12. Божович Л.И. Личность и её формирование в детском возрасте. - М., 1968.
13. Варга Д. Дела семейные: Пер. с венг. - М.: Педагогика, 1986
14. Ковалев А.Г. Воспитание ума, воли и чувств у детей. -- М., 1981.
15. Ковалев С.В. Психология семейных отношений. - М., 1986.
16. Медведев Г.П., Надъярный А.В. В семье растут дети. - М., 1986.
17. Виннескотт Д.В. Разговоры с родителями. - М., 1995.
18. Петровский А.В. Дети и тактика семейного воспитания.- М, 1981.
19. Популярная психология для родителей / Под редакцией А.А. Бодалева. - М.: Педагогика, 1988.
20. Спиваковская А. С. Как быть родителями: (О психологии родительской любви). - М.: Педагогика, 1986.

У грудничков хламидиоз диагностируется через несколько недель после рождения, они могут заразиться им от больных родителей.

Если беременная женщина страдала от венерического заболевания, то вероятность заражения ребенка составляет 80%. Хламидиоз у младенца появляется во внутриутробный период или во время прохождения через родовые пути. Даже при заражении венерическим заболеванием на последних сроках беременности можно вылечить хламидиоз до родов. В противном случае женщине придется отказаться от естественного процесса и сделать выбор в пользу Кесарева сечения.

Симптоматика врожденной формы хламидиоза наблюдается у детей на 10-14 день после родов. Клиническая картина ярко выражена. Родители могут заметить у новорожденного:

• тяжелое дыхание;
• заложенный нос;
• выделения слизи из носовых пазух;
• поражения слизистых оболочек;
• повышенную температуру.

Инфекционный процесс быстро спровоцирует другие осложнения, поэтому кроме хламидиоза будет диагностирована еще одна или несколько болезней. Без полного диагностического обследования подтвердить патологию невозможно. Перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются хламидиозом:

1. Пневмония. Обычно наблюдается двусторонняя форма нарушения. При этом у ребенка отсутствует аппетит, наблюдается сильная интоксикация и кашель. Со временем появляется одышка и температура. При дыхании становятся слышны хрипы.
2. Плеврит. При воспалении плевры наблюдается лихорадка, сухой кашель и обильное потоотделение. Также на шее вздуваются вены, а цвет лица становится синеватым.
3. Энцефолапотия. При заболевании появляются поведенческие, функциональные и когнитивные проблемы. У детей, которые еще не умеют говорить и ходить, родители обнаружить их не смогут.
4. Энтеропатия. Поражение тонкой кишки вызывает диарею. У ребенка появляется жидкий пенистый стул. Число дефекации увеличивается до 15 раз в сутки. При нарушении процессов всасывания организм не может получать витамины, что приводит к истощению.
5. Конъюнктивит. Хламидии быстро распространяются по всему организму младенца и сказываются на состоянии глаз. У новорожденного появляется обильное слезотечение, из глаз выделяется гной.
6. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается болью и жжением. Из-за этого ребенок постоянно плачет и капризничает. Кроме гнойных выделений из половых органов, других специфических симптомов уретрит при хламидиозе не имеет.
7. Воспаление вульвы у девочек. Развитие вульвита на фоне инъекции сопровождается сильным зудом и жжением. Гениталии краснеют и отекают, на фоне этого могут появиться язвы.

У детей симптомы врожденного хламидиоза со временем будут только усиливаться, поэтому следует как можно скорее обращаться к врачу за помощью.

Диагностика заболевания у новорожденных

Визуального осмотра и опроса родителей недостаточно для того, чтобы диагностировать врожденный хламидиоз. При наличии подозрений врачи проводят диагностику сразу после родов и спустя неделю, но этого срока недостаточно, чтобы нарушение стало видно.

Лабораторные исследования нужны еще и для определения морфологической структуры хламидий. Это позволит подобрать наиболее эффективные лекарства и сократить длительность терапии. Рекомендации относительно метода определения хламидиоза дает врач. Он может посоветовать ИФА, ПРЦ или транскрипционную амплификацию.

• тетрациклины – наиболее эффективным из них является вибрамицин, метациклин и рондомицин;
• хинолы – из этой группы врачи обычно назначают ципролет, таривид, максаквин;
• макролиды – сумамед и клатромицин являются наиболее щадящими и эффективными препаратами.

Сложность лечения врожденного хламидиоза заключается в том, что врачи могут только предполагать как детский организм отреагирует на лекарства. Младенцам как и взрослым людям составляют комплексную терапию. Она подбирается для того, чтобы минимизировать негативные последствия от приема антибиотиков.

При обнаружении сопутствующих заболеваний назначаются дополнительные лекарства для местного или внутреннего употребления. К примеру, при конъюнктивите дополнительно назначается эритромициновая мазь, ее закладывают за нижнее веко несколько раз в день, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Вместе с ребенком лечение должны получать и родители.

Предупреждающая терапия у взрослых необходима, поскольку иначе возникнет риск повторного заражения хламидиозом. Родители при этом могут не испытывать дискомфорта, а просто быть переносчиками хламидий.

Последствия

Среди негативных последствий инфекционного заболевания наблюдается нарушение микроциркуляции крови в легких и мозге. Также существует вероятность систематического появления ОРВИ, часто встречающаяся острая форма бронхита или ринита.

Хламидиоз у новорожденных может проявиться в течение первого года жизни. У недоношенных детей он встречается в 50% случаев, поэтому важно регулярно показывать ребенка врачу и сдавать все необходимые анализы. Так вы сможете уберечь своего младенца от необратимых последствий и проблем со здоровьем.

Выделяют 3 вида бактерий:

1. Ch.Trachomatis - делится на 15 видов: возбудителей трахомы, респираторные, врожденные, урогенитальные и другие.
2. Ch.pneumoniae - возбудитель воздушно-капельной передачи инфекции, выявлен только в 1989 году.
3. Ch.psittaci - возбудитель поражает организм ребенка во время беременности и родов.

Основные пути заражения хламидиозом у детей:

• Младенец может заразиться еще в утробе матери через плаценту. Если у матери было выявлено данное заболевание и она до конца не излечилась. Бактерии проникают через плаценту и поражают околоплодные воды и плод. Также заражение возможно в процессе родов, при прохождении новорожденного по родовым путям.
• Воздушно-капельным путем от членов семьи. Так как у малыша еще нет нормального иммунитета, он сильно подвержен влиянию внешних факторов.
• Бытовым или контактным путем. Можно заразить ребенка, например, через полотенце или постельное белье.

Если заражена мать, риск заболевания ребенка максимально возрастает и составляет почти 100%, при наличии хламидиоза у других членов семьи, вероятность заражения -50%.

По форме тяжести хламидиоз классифицируют на:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую формы.

Болезнь может протекать с ярко выраженным синдромом интоксикации или происходят местные изменения. Характер хламидиоза также делится на гладкий и негладкий.

Для бронхиального течения болезни характерно вялое развитие инфекции. Первый симптом – появление сухого кашля, приступообразного характера. Заболевший ребенок не жалуется на плохой аппетит и сон. Температура может не повышаться. Прослушиваются редкие, средне-пузырчатые хрипы. Где-то через неделю приступообразное течение кашля пропадает и он становиться влажным. При активном лечении выздоровление приходит недели через две - три. Часто, на хладимиозный бронхит налаживается назофарингит (першение в горле, выделения слизи из носа, сухой кашель).

Для хладимиозной пневмонии характерно постепенное развитие патологии. Состояние ребенка постепенно ухудшается. Кашель бывает сухим, медленно усиливающимся и становящимся «коклюшным» или приступообразным. Может проявиться рвота, частое неглубокое дыхание, цианоз кожных покровов (кожа или слизистая может стать синеватого цвета). При усилении заболевания появляется одышка и на второй неделе болезни уже развивается двухсторонняя пневмония. При осмотре нужно обратить внимание на то, что клиническая картина стандартной пневмонии не совпадает с этим типом заболевания. При рентгенографическом исследовании этот тип пневмонии также отличается. Если не лечить правильно именно хламидиоз, он может перетечь в хроническую форму.

Для врожденного заболевания характерна передача напрямую от больной матери к плоду во время беременности.

Поражение глаз – конъюнктивиты, трахомы . Сначала у ребенка появляются гнойные выделения на глазах и они краснеют. Лимфоузлы около ушей могут увеличиться в размерах. Форма течения болезни может быть острой и хронической. Но, в любом случае, ребенок чувствует себя удовлетворительно.

Урогенитальному хламидиозу подвержены подростки, и он передается половым путем. Обычно заболевание протекает бессимптомно. Выявляется при проведении специального анализа на инфекционные заболевания.

У большей половины младенцев, пораженных хламидийными бактериями, болезнь проявляется конъюнктивитом или респираторным течением болезни, из-за того, что ребенок при родах проходит по родовым путям и напрямую заражается. Болезнь может поразить все внутренние органы. У деток ярко выражено проявляется интоксикация:

• бледная кожа;
• вздутие животика;
• часто срыгивает;
• угнетенное состояние нервной системы.

Если не лечить хламидиоз у младенцев, то к вышеперечисленным признакам прибавляется сухой приступообразный кашель. После второй недели заболевания, кашель переходит во влажный и сопровождается выделением густой мокроты. Бывают случаи, что каждому третьему ребенку требуется искусственная вентиляция легких .

Конъюнктивит проявляется на 5 день жизни. Характер заболевания вялый, длительный. Сразу видны признаки: склеиваются веки гноем после сна, появляются похожие на мембраны образования. Хламидийный конъюнктивит у младенцев длится более месяца, зрение не ухудшает.

Если у младенца на второй неделе жизни начался конъюнктивит с затяжным течением, и после третьей недели – бронхит с сухим «коклюшным» кашлем или пневмония, можно говорить о хламидиозе.

Для детей постарше хламидиоз устанавливается при помощи анализов. Для лабораторных исследований берут кровь, мазок со слизистой глотки, конъюнктив, половых органов. Методы, применяемые в современной медицине для диагностики хламидиоза у детей:

• бактериологический;
• серологический;
• бактериоскопический;
• иммуноферментный;
• иммунофлюоресцентный.

Для проведения лечебных действий у детей необходимо использовать комплексный подход. Применяют антибиотики и терапию, уменьшающую интоксикацию.

• При поражении глаз – мази с антибиотиком.
• При пневмонии – уколы с антибактериальными препаратами.

Обычно лечение длится пару недель. При повторениях заболевания могут назначить препараты для укрепления иммунитета и пробиотики. Также младенцам можно проводить лечебный массаж, физиотерапию, гимнастику. Обязательно надо давать ребенку витамины, подходящие только для его возрастной группы.

Лечение обязательно проводят только под непосредственным руководством врача-специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, применяя домашние средства, методы нетрадиционной медицины или народной. Нельзя допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую форму, так как это чревато последствиями во взрослом возрасте.

Лечение хламидиоза необходимо провести обоим родителям, только таким образом можно отгородить ребенка от возможного заражения. Во время беременности, зараженная мать должна пройти курс лечения, тогда шанс заражения через родовые пути сводится к минимуму.

Для профилактики бытового заражения необходимо для ребенка использовать индивидуальное полотенце, постельное бельё и другие средства индивидуальной гигиены.

Буквально несколько лет назад специалисты утверждали, что хламидиоз – это заболевание, которое передается исключительно половым путем. Последние исследования это полностью опровергают. Сегодня все чаще диагностируется хламидийная инфекция у детей. Болезнь поражает даже новорожденных. Возбудитель может попадать в организм несколькими путями. Поэтому родителям важно помнить первые признаки такого опасного заболевания и особенности его лечения.

Опасными для человека считаются три вида хламидий:

• Трахоматис. Ее активное размножение приводит к развитию урогенитальной формы заболевания.
• Пситаки. Поражает глаза и становится причиной конъюнктивита.
• Пневмония. Размножается в дыхательных путях, что приводит к развитию пневмонии, астмы и других тяжелых заболеваний.

Хламидиоз у детей может появиться в любом возрасте. Специалисты выделяют несколько путей, которыми происходит заражение:

Определив пути заражения, удастся устранить источник инфекции. В противном случае после прохождения курса лечения велика вероятность рецидива.

В зависимости от того, какими путями инфекция попала в тело ребенка, и с какой интенсивностью она начала распространяться, будет зависеть методика терапии. Чем раньше проблема диагностирована, тем выше вероятность быстрого излечения.

По словам доктора Комаровского чаще болезнь дает о себе знать только на поздних стадиях. Иногда симптоматика напоминает признаки банальной простуды, что сильно осложняет диагностику. Инкубационный период может продолжаться до трех недель.

Среди основных признаков хламидийных инфекций выделяют:

• Приступы кашля. Со временем они учащаются и становятся интенсивными. В легких прослушиваются хрипы.
• Отмечается отдышка.
• Появляется сильный насморк.
• Легочная форма заболевания сопровождается повышением температуры. Родители отмечают общее ухудшение состояния здоровья малыша.
• Врожденный хламидиоз у новорожденных сопровождается покраснением глаз на второй неделе жизни. Глазки отекают, веки слипаются. При этом ребенок постоянно капризничает и теряет аппетит.

Симптомы хламидиоза у детей возникают внезапно. Это характерно для острой стадии течения болезни. Если заболевание переходит в хроническую форму, оно развивается на протяжении нескольких месяцев.

Если у ребенка обнаруживаются симптомы заболевания, то обследование и при необходимости лечение должны пройти оба родителя.

Если будущая мать заражена хламидиями, то ребенка сразу же после рождения тщательно осматривают. В качестве профилактики проводится промывание глаз специальными дезинфицирующими растворами.

Диагностировать хламидиоз у ребенка помогают следующие анализы:

Выбор конкретной методики будет зависеть от того, как проявляется заболевание. Только после изучения результатов анализов специалист сможет поставить точный диагноз.

Хламидию у детей лечат с применением антибактериальных препаратов. Используются следующие группы медикаментов:

• Макролиды. Разрешен прием Эритромицина, Азитромицина, Ровамицина и некоторых других средств.
• Тетрациклины. Препараты типа Тетрациклина и Доксициклина применяются только при лечении детей старше 8 лет.
• Фторхинолы. Хламидиозы лечатся с применением Офлоксацина или Ломефлоксацина. Они оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому разрешены к применению только для детей, чей возраст больше 12 лет.

Одновременно с приемом пероральных препаратов проводится лечение с применением местных средств. Показана обработка тетрациклиновой или эритромициновой мазью при выявлении конъюнктивита. Доктор Комаровский рекомендует использовать для этого сульфацил натрия. Им промывают глазки малышу.

После антибактериальной терапии в организме малыша погибают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Чтобы восстановить естественный баланс микрофлоры, по назначению лечащего врача применяются препараты из группы пробиотиков и пребиотиков. Чаще прописывают Лактобактерин, Бифиформ малыш, Аципол, Линек и некоторые другие.

Лечение хламидиоза у детей проводится с обязательным применением методик по укреплению иммунитета. Используются иммуномодулирующие препараты. К ним относится Виферон и Циклоферон. Одновременно с этим рекомендуется пить витамины С, А и Е.

В дополнение к лечению препаратами проводится физиотерапия и массаж. Процедуры должен проводить специалист с соответствующим уровнем квалификации. Пользу принесет и специальная лечебная гимнастика.

При хламидиозе у детей симптомом становится сильный кашель. Справиться с ним помогают специальные препараты. Для детей лучше выбирать сиропы, например, Туссин или Доктор Мом.

Спустя полтора – два месяца после того как курс терапии окончен, дети должны проходить повторное обследование. Только если хламидия не выявлена, можно говорить о полном излечении.

Конкретные препараты и их дозировки подбираются исключительно лечащим врачом. Прием ребенком не прописанных средств чреват проблемами со здоровьем.

Хламидии у детей могут приводить к развитию серьезных осложнений. Среди них выделяют:

• хламидийный менингит;
• сепсис;
• синдром Рейтера;
• у зараженных детей отмечается поражение ЦНС, что приводит к появлению судорог;
• анемия;
• рахит;
• гипотрофия.

Если вовремя выявлены у детей симптомы и лечение проводилось грамотно, то вероятность развития осложнений минимальна. Поэтому при обнаружении первых признаков болезни ребенка необходимо показать специалисту. Помните, что самолечение опасно для здоровья и жизни малыша.

Заразиться хламидиозом может ребенок любого возраста. Чтобы не заниматься длительным и сложным лечением такой проблемы, родителям необходимо приложить максимум усилий к укреплению иммунитета. Ребенок должен правильно питаться. В его рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. Он должен больше времени проводить на свежем воздухе. Отведите его в спортивную секцию или бассейн.

Новорожденным необходимо строгое соблюдение гигиены. Постарайтесь оградить крошку от контактов с потенциальными носителями инфекции. Регулярно показывайте его педиатру.

С детьми подросткового возраста проводите беседы по поводу половых отношений. Научите пользоваться презервативом и расскажите об опасностях заболеваний, передающихся половым путем.

Детям грудничкового возраста болезнь чаще передается от зараженного родителя. Поэтому взрослые должны четко соблюдать основные правила профилактики:

• Отказ от беспорядочных половых связей. При контакте с непроверенным партнером обязательно использовать презерватив.
• Хламидийным поражениям больше подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Поэтому необходимо направить все силы на поддержание защитных функций организма.
• Строго соблюдать все нормы индивидуальной гигиены. Для подмывания использовать только специализированные средства, которые не влияют на микрофлору влагалища.
• Регулярно проходить обследования у гинеколога и своевременно лечить все выявленные проблемы. Перед запланированным зачатием обследование должны пройти оба партнера. При необходимости специалист подскажет вам, куда обратиться, чтобы вылечить сопутствующие заболевания.

Заразиться хламидийной инфекцией несложно, а справиться с ней проблематично. Поэтому необходимо строго соблюдать все правила профилактики, при первых же симптомах показывать ребенка врачу и строго следовать всем указаниям специалиста.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , и мы все исправим!

Врожденный хламидиоз у детей широко распространенная инфекция новорожденных. Такая инфекция встречается у 20% детей. Внутриутробную смерть плода, спровоцированную этим заболеванием, отмечают в 15% случаев мертворожденности. Среди матерей выявляют до 40% зараженных.

Инфицирование новорожденных чаще всего происходит интранатальным путем, реже анетенатально, но только в последнем триместре беременности. Наиболее часто ребенок получает болезнь при прохождении родовых путей, глотании околоплодных вод или при попадании возбудителя в дыхательную систему плода.

Врожденный инфекционный хламидиоз вызывают микроорганизмы рода Chlamydia, который насчитывает внутри себя еще три собственных биовара. Хламидии у новорожденных, в зависимости от типа, вызывают различные последствия:

• Биовар psittaci провоцирует пневмонию, миокардит, артрит, пиелонефрит и энцефалит.
• Биовар pneumonia вызывает пневмонию и респираторные заболевания верхних отделов дыхательной системы.
• Биовар trachomatis является причиной врожденной трахомы.

Для новорожденных особо опасны Chlamydia pneumonie и Chlamydia psittaci. К сожалению, выявить наличие этого возбудителя сразу не всегда получается, так как эти микроорганизмы не репродуцируются вне питательной среды, а это значит, что бактериологические исследования не дают верного результата.

Стоит только хламидиям попасть в организм новорожденного, как они сразу начинают активно размножаться. Это происходит потому, что защитные силы иммунной системы ребенка в первые дни после родов очень ослаблены. Среди последствий такой врожденной патогенной активности можно отметить нарушение микроциркуляции крови в легких и мозге ребенка. Цикл биологического развития хламидии составляет несколько суток, поэтому у новорожденного развитие местных воспалений происходит медленно, и клинические симптомы болезни проявляются только ко второй неделе жизни.

Стандартно симптомы врожденного хламидиоза можно наблюдать у детей через 10-12 дней с момента рождения. Для последствий инфекции характерно следующее: затрудненное дыхание, заложенный нос, слизистые прозрачные выделения из носовых пазух. Респираторная форма провоцирует быстрое развитие пневмонии. Реже можно диагностировать бронхит, круп и ателектаз. Характерным симптомом можно также признать лимфаденопатию и язвенные поражения внешних слизистых новорожденного.

В общих чертах симптомы врожденного хламидиоза можно описать в следующем перечне проявлений:

• Плеврит
• Пневмония. Часто двухсторонняя.
• Сосудистые энцефалопатии.
• Конъюнктивит и гнойные выделения из глаз.
• Энтеропатия.
• Врожденный миокардит.
• Уретрит.
• Воспаления вульвы у новорожденных женского пола.

Проявления не исчезают без соответствующей терапии и не затухают самопроизвольно по прошествии времени. При этом общий анализ крови выявит нормохромную анемию, тромбоцитопеию, эозинофилию и моноцитоз.

Инфекционный конъюнктивит у новорожденных наблюдается на второй неделе жизни. Его последствия – склеивание век после сна, гнойный эксудат в конъюнктиве, отек и покраснение глаз. Врожденная пневмония у заболевших детей развивается к концу первого месяца. Протекает обычно без резких скачков температуры тела, но вызывает вялость и потерю аппетита. Затем к симптомам добавляется приступообразный кашель и хрипы в легких. При поражении желудочно-кишечного тракта из-за глотания околоплодных вод можно наблюдать у детей вздутие живота, рвоту, частое срыгивание и цианоз.

Для терапии назначают антибиотические препараты группы макролидов.

Как свидетельствует статистика, процент детей, появившихся на свет здоровыми, постоянно уменьшается. Огромное количество врожденных заболеваний причиняют немало…

Хламидиоз у детей имеет такие же симптомы, как и обычная простуда. Инкубационный период заболевания составляет…

Хламидиоз у новорожденных — причины и лечение

• Как хламидиоз передается малышам?
• В чем проявляется болезнь?
• Можно ли обнаружить хламидии?
• Как лечат хламидиоз?
• Можно ли помешать распространению урогенитального хламидиоза?

Что это за болезнь и почему она возникает?

Хламидиоз вызывают бактерии, которые называются хламидиями. Специалистам известны три вида хламидий, каждый из которых может приводить к появлению болезни: Chlamydia psittaci распространены у птиц и поражают ребенка и взрослого человека при контакте с ними; Chlamydia pneumonia вызывает заболевания легких (пневмонию); Chlamydia trachomatis - инфекция, которую вызывает этот возбудитель, передается половым путем.

Хламидиоз отличается от других инфекционных болезней тем, что его трудно выявить и вылечить. Дело в том, что хламидий имеют две клеточные формы. Первая, когда бактерия проникает внутрь здоровой клетки и поселяется там. Поглощая энергию этой клетки, она увеличивается в размере, делится и переходит во вторую форму. В этот период выявить болезнь очень трудно (это возможно только благодаря особым исследованиям).

Созревая, хламидий вновь превращаются в свою первоначальную форму. Весь процесс деления и созревания хламидий занимает от 48 до 72 часов. Затем клетка хозяина разрывается, хламидий выходят из нее и поражают следующие группы здоровых клеток - в этот период появляются первые симптомы. Однако процесс созревания бактерий может остановиться на любом этапе. В этом случае возможно, что болезнь не проявит себя даже спустя месяцы и годы от момента заражения. Ее признаки в виде длительного кашля, постоянного насморка, зуда в области промежности, выделений из влагалища появляются только при нарушении защитных сил организма малыша. Проходит немало времени, прежде чем становится ясно, что причиной этих нарушений является хламидиоз.

Несмотря на то что она передается половым путем, ребенок заражается хламидиями от больной мамы во время беременности и родов. В том случае, если малыш получает грудное молоко и хороший уход, его иммунная система справляется с инфекцией, подавляя до определенного времени размножение хламидий. Ослабление защитных сил организма позволяет бактерии продолжить созревание и деление, и тогда появляются признаки болезни. Время возникновения симптомов заболевания зависит от степени зрелости иммунной системы малыша. Например, заподозрить хламидийную инфекцию у внешне здоровых новорожденных можно лишь в том случае, если у его родителей есть проявления болезни: выделения из влагалища, зуд в области промежности, угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши.

Если малыш заражается хламидиозом внутриутробно, у него начинается тяжелая форма пневмонии, которая дает о себе знать в первые три месяца после рождения. Хламидии являются причиной появления пневмонии у трети новорожденных.

Острая хламидийная инфекция у новорожденных и малышей до трех лет протекает в разных формах. Чаще всего встречаются заболевания глаз - конъюнктивит; носа - слизисто-гнойные риниты; легких - пневмонии. Иногда поражается сразу несколько органов: легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт, печень, головной мозг, центральная нервная система. Симптомы поражения головного мозга появляются рано и часто остаются незамеченными, потому что имеют слишком общий характер. Среди них - повышенная возбудимость, дрожание рук и ног, болезненный беспричинный плач, срыгивание. Проходит немало времени, прежде чем родители и наблюдающий ребенка доктор подумают о хламидиозе, как о причине этих расстройств, а болезнь тем временем становится затяжной и хронической.

У детей хламидиоз развивается постепенно, и болезнь часто затягивается на месяцы и даже годы. Сначала появляются выделения из носа, затем учащенное дыхание, приступы сухого кашля (температура, как правило, не повышается). Если болезнь не начать лечить, все эти симптомы медленно нарастают, иногда уменьшаются, а затем без видимой причины появляются вновь.

Если хламидии поражают желудочно-кишечный тракт, появляется вздутие, урчание живота, нарушения стула (поносы и запоры). Рвота и срыгивание говорят о том, что хламидиоз у малыша протекает тяжело.

Как уже говорилось, распознать хламидийную инфекцию у новорожденных трудно, ведь ее симптомы появляются рано и часто остаются незамеченными, потому что имеют слишком общий характер. Часто их принимают за последствия перенесенной малышом гипоксии и/или родовой травмы, поэтому после выписки из роддома таких малышей направляют под наблюдение врача-невропатолога. Если у специалистов появляются основания предположить, что новорожденный и его мама заражены хламидиями, то на третьи сутки после родов они проводят обследование: определяют возбудителя хламидиоза в мазке содержимого полости носа, конъюнктивы, влагалища. Если результат исследования отрицательный, но клинические признаки болезни сохраняются (конъюнктивит, ринит, вульвит и др.), проводится исследование крови на иммуноглобулины.

О том, что болезнь находится на острой стадии развития, говорит увеличение в крови ребенка иммуноглобулинов всех трех классов (IgA, IgG, IgM). Если она стала хронической, исследование покажет рост уровня IgA, IgG. Определение уровня иммуноглобулинов в крови - это основной метод диагностики инфекции и контроля за лечением. Однако он эффективен только в том случае, если исследование проводится не один, а несколько раз, в разные временные промежутки, на что не всегда соглашаются родители больных детей. Между тем только неоднократные лабораторные тесты по назначению врача позволяют и поставить диагноз, и оценить эффективность лечения.

Иммунная система ребенка, как и взрослого, реагирует на любую инфекцию выработкой специального вещества, способного уничтожать бактерии. Эти вещества называются иммуноглобулинами, или антителами. Для их образования необходимо время, поэтому только через две недели после заражения хламидиями в крови ребенка появляются антитела к ним. Поэтому их отсутствие еще не означает, что у малыша нет хламидиоза. Если ребенок заразился во время родов, они появятся только через 3-4 недели, вот почему необходимо повторное обследование.

Урогенитальный хламидиоз трудно обнаружить и у мам. Дело в том, что сделать это можно только в определенные фазы менструального цикла. В мазке отделяемого влагалища или шейки матки хламидии определяются с 10-го по 26-й день. В остальные периоды вероятность выявления хламидии невелика.

Правила гигиены и безопасности

• Малыши не должны находиться в родительской постели.
• Если вы хотите приласкать ребенка, целуйте его только в попку.
• Обязательно выделите малышу отдельное полотенце, мочалку.

Хламидии живут внутри клеток, поэтому они устойчивы к действию антибиотиков. Некоторые из них могут только приостановить деление хламидии на долгое время, но затем, когда болезнь появится снова, ее возбудители станут устойчивыми к действию этого антибиотика.

Чтобы лечение хламидиоза было эффективным, нужно правильно выбрать препараты и время, когда их нужно принимать. В противном случае болезнь может стать хронической и в течение нескольких лет в крови малыша будет циркулировать ее возбудитель? Если периоды обострения болезни повторяются, специалисты назначают дополнительные курсы лечения. К сожалению, в какой бы форме ни протекал хламидиоз у ребенка, острой или хронической, он влечет за собой тяжелые осложнения - прежде всего ослабление иммунной системы и бесплодие.

Поскольку эта болезнь передается половым путем, взрослым нужно пользоваться защитными средствами. Главным средством профилактики хламидиоза остается презерватив.

Пройти обследование на хламидии стоит всем женщинам, которые планируют заводить детей. Это важно не только для безопасности будущего ребенка, но и для здоровья мамы. Дело в том, что с течением времени хламидийная инфекция может спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Малыши же, заражаясь, становятся пожизненными носителями хламидиоза, и рано или поздно инфекция «оживет». Если это случится в период полового созревания, то результатом длительного течения болезни может стать бесплодие.

В обследовании на хламидии прежде всего нуждаются женщины (вне зависимости от того, беременны ли они):

• с воспалением гениталий;
• бесплодием в течение 1-3 лет;
• угрозой прерывания беременности, выкидышами, преждевременными родами, многоводием.

Любовь Харитонова,
врач-педиатр

Обсуждение

Девочки! Обязательно делайте анализ на скрытые инфекции —

Очень неприятная вещь — запущенный хламидиоз. А когда его, не дай Бог, обнаруживают уже во время беременности… Не доводите до такого, в общем.

Болею хламидиозом больше 10 лет. Сын был заражен при рождении. Анализ методом пцр никогда не показывал положительно. Только в этом году, заболев гриппом, начался реактивный артрит,и только сейчас врач назначила анализ ифа, что и подтвердилось наличием антител. Седьмой месяц пью антибиотики, иммуннопрепараты, витамины. Хронический хламидиоз не излечим! Только приглушается антибиотиком. Теперь еще сердце и сосуды присоединились. Постоянно скачущая субфебрильная температура. Врачи считают меня сумасшедшей с этим хламидиозом. Постепенно превращаюсь в инвалида. Титры скачут то 1:40, то 1:30, то 1:80. Ниже не опускаются.
Это мое наказание за столь бурную молодость… Теперь хожу в церковь и молюсь за себя и за сына. Никому не пожелаю такой жизни, как у нас. Берегите свое здоровье!

hlamidioz opasno/ ya baius etogo/ chto mne delat

19.05.2014 01:17:02, bakithan

Здесь прочитала информацию от Петра. Выходит если после лечения мазок ЦПР хороший и спустя год кровь на IgG отрицательная ничего не обнаружено,то мы смогли избавиться от этого заболевания? Петр имел какое-нибудь медицинское образование? У мужа обнаружены хламидии методом ЦПР прошел лечение повторно еще не сдавали анализы. У меня не мазок не кровь не показала ничего,вернее хламидии не обнаружены никакими методами, но лечение я все равно прошла по рекомендации врача. Планируем ребенка. Чтоже если хламидиоз не излечим теперь никому ранее переболевшим не заводить детей вообще дабы им не передалось? Страшно всё это и больно обидно что наука бессильна….!!!

31.01.2009 12:20:23, шокированный человек

Подскажите пожалуйста, в нашей группе, где занимаются мой сын пяти лет и дочь моей подруги,посещает занятия девочка, болеющая заболеванием, как хламидии в легких! Что это такое? И как это может отразится на здоровых детей? Опасно ли это заболевание и передается ли оно бытовым путем? Они вместе играют и общаются.

Здравствуйте, моей дочке 2г.7 мес., полгода назад мы сдали анализы на хламидии и на лямблии, т.к. нас мучал длительный кашель в результате у нас Ig G Clamydia pneumonia prittaci положительный 1:10, Ig M отрицательный, Ig M к антигенам лямблий отрицательный, антитела к антигенам лямблий положительный 4:8. Инфекционист нам назначил лечение: сумамед и виферон(его мы проставили 4 упаковки), кукрузные рыльца(лямблии) и через полгода мы сделали повторный анализ хламидии уже сильноположительный 1:40, антитела к антигенам лямблий 1:8, что мне делать и как избавиться от этих хламидий? Постоянно сидеть на вифероне? Заранее благодарна, Марина 18.09.2008г.

18.09.2008 09:37:37, Марина

Согласна с Александром, нужно поменьше уделять внимание лекарствам и тем более антибиотикам. Гораздо нужнее подерживать иммунитет хорошим и богатым витаминами питанием. Я считаю, что сильный иммунитет будет бороться с вирусами лучше, чем химия в лекарственных таблетках. моя сестра всю жизнь пьет лекарства и ходит в больници, хотя болеет чаще меня, а я лекарства стараюсь не пить, только в крайних мерах, и совсем не так часто болею как она. мне помогает очень спорт и активный образ жизни

17.07.2008 03:43:46, индира

Вы только почитайте на страницах интернета все высказывания о хламидиозе!. Получается, больны чуть ли не все!. Лечению он поддается плохо. Открыт не очень давно. У меня, как здравомыслящего человека, возникает вопрос — а не борьба ли это с ведьмами, не «делание» ли науки (как говорят наши псевдоученые). Вы сами рассудите- по высказываниям некоторых докторов, он может передаваться от мам к ребенку через постель! Как? Что, ребенок и мамы должны наверное тереться своими гениталиями с особенным усердием об одно и то-же место в постели? Или это все так просто передается? Тогда все население земного шара должно было вымереть давно.

09.07.2008 21:39:47, Александр

Хламидиоз величить в подавляющем большинстве случаев НЕВОЗМОЖНО. ПосАдите почки и печень. Инфекция уйдёт из ПЦР-анализа (это мазок из половых органов, а по нему сейчас большинство врачей и контролирует результаты), но будет сидеть в других местах в организме, которых множество (хламидиоз инфицирует весь организм: суставы, жёлчный пузырь, предстательную железу и др.). И определить наличие возбудителя будет возможно лишь по ИФА-анализу, который показывает наличие антител в крови к хламидиям. Титр будет маленьким, но он будет, а это говорит о наличии инфекции в организме, её персистировании, со слабым иммунным ответом.

Если произошло чудо, и организм избавился от хламидий, антитела IgG к хламидиям могут выявляться в крови в небольших титрах максимум до года, не более. IgA после успешного лечения уходит из анализов буквально через несколько дней.

И если после проведённого лечения (обычно через месяц) вы сдаёте кровь на антихламидийные иммуноглобулины и у вас обнаруживается в крови небольшой (или высокий) титр IgA, — это означает, что инфекция осталась. Если IgA пропал из анализов, есть надежда, что вы исцелились. В этом случае необходимо сдать этот анализ (IgA и IgG) ещё несколько раз, дабы убедиться, что IgA больше не выявляется, а IgG лавинообразно уменьшился и продолжает падать. Поврорюсь: IgG держится в крови после излечения максимум 1 год на крайне низких цифрах, а затем бесследно исчезает. Хламидиоз не относится к тем инфекциям, при которых серологический след остаётся в крови пожизненно (бывают такие инфекции, но не хламидии). Поэтому, если врач говорит вам, что ИФА анализ не точен и сдавать нужно только ПЦР, бегите от этого неуча и ищите грамотного доктора. ПЦР-мазок покажет хламидию только в том случае, если на момент сдачи анализа у вас присутствует активное воспаление в уретре, предстательной железе, влагалище. Но, как было сказано ранее, хламидиоз — системная инфекция, и очень часто бывает, что на момент сдачи ПЦР-мазка инфекция находится в неактивной фазе. Но это не зачит, что её нет. Некоторым докторам просто выгодно делать ПЦР: накормили пациента антибиотиками, обобрали его до нитки, сделали ПЦР и отправили его восвояси. Если же врачи будут судить о результатах лечения по ИФА-анализам, то в 90% случаев инфекция остаётся. А это деньги. Врачам нужны деньги, тем более что лечением ЗППП занимаются в большинстве случаев платные клиники. Проще показать больному чистый контрольный ПЦР-анализ и отпустить с миром. А когда он через год-два опять придёт с теми же симптомами, обвинить его в реинфекции и предложить ещё курсик лечения в их клинике — опять деньги.

В этих клиниках повсеместно бесконтрольно назначают мощнейшие иммуномодуляторы (иммуномакс, циклоферон, неовир и другие), использование которых (благо в редких случаях) может привести к таким серьёзным аутоиммунным осложнениям, как, к примеру, рассеянный склероз (реальный случай из практики). В то время как коррекция иммунитета должна проводиться ТОЛЬКО после сдачи развёрнутой иммунограммы и интерпретации её результатов грамотным иммунологом (но не урологом из кожвендиспансера).

Так что делайте выводы: у кого, чем, как лечиться и как контролировать результаты лечения.

Добрый..! Господа, страшно! И нас не миновала чаша сия! Но я до беременности пролечилась, контрольные исследования показали отсутствие врага, а вот наш папенька до сих пор является носителем. Может ли инфекция передаться от отца? Очень прошу ответить знающего человека.

Хламидиоз у детей представляет собой системное инфекционное заболевание, которое проявляется нарушением работы внутренних органов, в частности, органов дыхания, и сопровождается специфической реакцией иммунной системы. Детский хламидиоз – это самая основная причина нетипичных заболеваний у детей.

В половине случаев хламидиоз в детском возрасте протекает под видом других заболеваний, что не представляет возможности вовремя начать лечение и остановить заражение. Среди девочек подросткового возраста, страдающих воспалительными заболеваниями, хламидии выявляются в 15–81% случаев, причем первые несколько лет инфекция имеет скрытое течение.

Хламидиоз бывает врожденным (от матери к ребенку) и приобретенным (бытовой способ заражения)

Если ребенок болеет пневмонией в осенне-зимний период, то в 10–20% случаев, возбудителем заболевания являются хламидии и микоплазмы.

Классификация

Выделяют три вида хламидий, которые вызывают заболевания человека:

1. Хламидии трахоматис. Вызывают инфекционное воспаление мочеполового пути, врожденную форму хламидиоза.
2. Хламидии пневмония. Вызывают заболевания верхних дыхательных путей.
3. Хламидии пситтаки. Являются причиной острого заболевания орнитоз, которым ребенок может заразиться от птиц.

Причины и механизмы

Хламидии – это грамотрицательные внутриклеточные бактерии. Относительно устойчивы к условиям внешней среды. После обработки дезинфицирующими средствами погибают не ранее, чем через 3 часа. При воздействии антибиотиков бактерии способны перестроиться в другую нечувствительную к антибиотикам форму, а затем самостоятельно вернуться в исходную позицию.

Хламидии у детей могут передаваться половым, воздушно-капельным путем, при контакте с вещами, постельными принадлежностями больного человека, во время купания в бассейне, открытом водоеме.

Заражение детей может произойти в утробе матери через плаценту, при заглатывании вод или во время родов – заражение происходит путем попадания инфекции в глаза и дыхательные пути из половых путей женщины. Подъем инфекции наблюдается в холодный зимний период.

Патогенез

При попадании бактерий в детский организм, их размножение происходит на слизистой глаз, органов дыхательной и мочеполовой систем, что проявляется симптомами их поражения. Далее бактерии распространяются по всему организму с помощью крови, а точнее ее клеток моноцитов. Бактерии проникают внутрь моноцита, который с кровью направляется к суставам, сердцу, легким, лимфатическим узлам, где создают фиброзные уплотнения.

Распространение бактерий с помощью моноцитов является причиной системного проявления болезни, с развитием реактивного воспаления суставов, воспалением сосудов, лимфатических узлов и сердечной стенки. Отрицательное влияние хламидий на внутренние органы обусловлено их способностью продуцировать токсины и другие патологические биовещества. Поэтому, хламидиоз – это заболевание инфекционное.

Признаки заболевания

Симптомы детского хламидиоза зависятот формы заболевания, однако на сегодняшний день больше изучено поражение дыхательного тракта.

Острое респираторное хламидийное заболевание

У ребенка протекает под видом затянувшегося бронхита, с длительно сохраняющимся сухим кашлем. Отмечается воспаление конъюнктивы глаз, лимфатических узлов и суставов, слабость, вялость, при этом симптомы интоксикации у ребенка отсутствуют. Заболеванию сопутствуют симптомы нарушений сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Неспецифическими признаками воспаления является ускорение СОЭ и эозинофилия

Острая инфекция часто скомбинирована с другими возбудителями острых респираторных заболеваний. Однако при хламидийной инфекции вдвое чаще развивается бронхиальная обструкция, пневмония, стеноз гортани с охриплостью голоса.

Бронхиты и воспаление легких

Хламидии активно устремляются к органам дыхания и в течение 2 суток способны обездвижить ворсинки бронхов. При хроническом течении заболевания у половины детей повторяются случаи обструктивного бронхита, развивается бронхиальная астма. Основные симптомы хламидийной пневмонии – это кашель, повышенная температура тела, хрипы в легких, при наличии увеличенных лимфатических узлов – интоксикация. В 80% случаев хламидийной пневмонией болеют маленькие дети и дошкольники.

Болезнь начинается с сухого кашля, который постепенно превращается в обструкцию (тяжелое дыхание, одышка) и в течение недели осложняется пневмонией. Общее состояние сохраняется удовлетворительным, температура повышается редко. Кашель при хламидийном поражении бронхов сухой, практически не содержит мокроты, лишь при пневмонии он становится более влажным.

Заболеванию больше подвержены новорожденные дети до года, заболевание у них развивается медленно и постепенно.

Конъюнктивиты обычно встречаются у детей младшего возраста. Проявляются воспалением структур глаз, отличаются хроническим течением, образованием рубцевой ткани на веках и конъюнктиве.

Глазной хламидиоз, как правило, встречается у детей, у взрослых болезнь проявляется реже

Заболевание может осложниться заворотом век, опущением века, пересыханием и воспалением слизистой глаза.

Урогенитальный хламидиоз

Чаще встречается у подростков, заболевание передается половым путем. Инфекция может быть в виде воспаления уретры, простаты, влагалища, мочевого пузыря, почек. У девочек заболевание может осложняться бесплодием и невынашиванием беременности. Данное заболевание ничем не отличается от урогенитальных инфекций другого происхождения, чаще не сопровождается никакими симптомами.

Врожденный

Ребенок может родиться с хламидийной инфекцией, если у матери в третьем триместре беременности были обострения заболевания (воспаление слизистой половых путей, хориоамнионит). Врожденное заболевание проявляется у ребенка в виде фарингитов, отитов, бронхитов, пневмонии, воспаления наружных половых органов. Чаще встречается конъюнктивит, развивается заболевание после 4 суток жизни, беспокоит малыша сильно, плохо поддается лечению.

Орнитоз

Заболевание передается от больных птиц, характеризуется подъемом температуры до высоких цифр, симптомами интоксикации и поражения легочной ткани.

Диагностика

Симптомы, на основании которых у ребенка принято подтверждать хламидийную инфекцию: длительный, сухой, непродуктивный, плохо поддающийся лечению кашель, увеличение лимфатических узлов и воспаление слизистой оболочки глаз. Бактерии относятся к внутриклеточным, поэтому диагностировать хламидии у малышей легче, сделав микробиологический анализ.

Для диагностики на анализ можно сдавать мазки из уретры, слизистой глаз и горла. Определение антигенов бактерии методом ПЦР и ИФ-анализакрови является неинформативным методом для диагностирования хламидиоза у ребенка.

Диагностика хламидиоза у детей основывается на сопоставлении анамнестических данных, клинических проявлений и данных лабораторного исследования

4 вида анализа, подтверждающие диагноз:

1. обнаружениеантигенов или генома хламидии в мазках из горла, методами ПЦР, ИФ-анализа или ДНК-гибридизации;
2. определение антител к иммуноглобулину М в большом количестве;
3. с помощью метода ИФ-анализа крови можно выявить иммуноглобулины М и G, специфичные только для данного возбудителя;
4. обнаружение с помощью ИФ-анализа увеличенного количества иммуноглобулина G вдвое при парном исследовании.

Как лечить

Хламидиоз у детей лечится антибиотиками из группы Макролиды и Линкозамиды. Эти антибиотики эффективны в борьбе с внутриклеточными бактериями, в отличие от Тетрациклинов и Фторхинолонов, не вызывают симптомов нарушения работы органов пищеварения и мочевыделения, а также в меньшей степени способны вызывать привыкание и нечувствительность к препарату. Наибольшей эффективностью обладают препараты:

• Азитромицин;
• Джозамицин;
• Рокситромицин;
• Кларитромицин.

Длительность антибактериального лечения составляет от 5 до 10 дней, при первичном заражении курс лечения не превышает 1–3 дней. После лечения нужно снова сдавать анализы на обнаружение генома бактерий в организме.

Лечение хламидиоза у детей имеет комплексный характер

Чтобы ребенок через несколько месяцев не поступил на прием с тем же диагнозом, пролечить нужно даже его родителей. После лечения иммунитет сохраняется, но его недостаточно, чтобы защитить организм от повторного попадания бактерии.

Дополнительные назначения

Детям при хламидийной инфекции назначают препараты, снимающие симптомы интоксикации, витамины А, С и Е в дозировке, соответствующей возрасту. Для лечения хронической инфекции широко применяются противовирусные препараты, интерфероны не только укрепляют иммунитет, они обладают непосредственным антихламидийным эффектом.

Чтобы избежать дисбиоза кишечника с первого дня приема антибиотика нужно принимать биопрепараты – Лактобактерин, Бифидумбактерин. При пневмонии к антибиотикам добавляют отхаркивающие средства, вибрационный массаж, физиотерапевтическое лечение. При воспалении слизистой оболочки глаз назначают закладывание в уголки глаза тетрациклиновой или Эритромициновой мази, закапывание Сульфацила-натрия.

Профилактика

Профилактика заключается к своевременной диагностике и лечении хламидийной инфекции у родителей заболевшего ребенка. Врожденный хламидиоз у ребенка является показанием для лечения Макролидамис первого дня жизни.