Месячные после удаления матки при сохраненных яичниках. Как миома матки влияет на месячные

Миома – одно из самых распространенных заболеваний у женщин детородного возраста. Это доброкачественное новообразование, которое на начальной стадии протекает бессимптомно, единственное, что может начать беспокоить женщину, это обильные месячные при миоме.

Важно вовремя обратить внимание на отклонения в менструальном цикле и сразу обратиться к врачу. Только специалист может провести комплексное обследование и диагностировать новообразование.

Миома и месячные всегда связаны, т. к. они зависимы от уровня гормонов в организме. Опухоль возникает из-за избытка эстрогена и недостатка прогестерона. Этот дисбаланс отражается на интенсивности менструаций, становится причиной плохого самочувствия, увеличения размеров миоматозного узла. Большая опухоль может переродиться в злокачественное новообразование, а также она оказывает давление на внутренние органы, влечет выкидыши и бесплодие. Чтобы устранить симптомы и исключить осложнения, опухоль необходимо удалить.

Последствия маточных кровотечений при миоме

Месячные при миоме матки носят обильный характер, часто обычная менструация превращается в маточное кровотечение, которое крайне трудно остановить. Если менструальный цикл изменился, женщина почувствовала отклонения или дискомфорт, нужно сразу посетить гинеколога. Крайне редко встречаются скудные месячные при миоме.

Не стоит радоваться, если выделения стали гораздо меньше, это свидетельствует о серьезном гормональном сбое.

Нередко миома провоцирует кровотечения во время месячных или промежуток между ними. Систематическая кровопотеря приведет к непоправимым последствиям, поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью. Месячные при миоме становятся болезненными, а сам цикл сокращается, иногда у женщины они могут начаться дважды в течение одного месяца. Все это отрицательно сказывается на организме. Наблюдается следующая симптоматика:

анемия;
общая слабость;
головокружения и мигрени;
повышенная утомляемость;
снижение артериального давления;
бледность кожных покровов, холодный пот.

Нередко миому сопровождают не только менструальные кровотечения, но и боли. Постоянный болевой синдром в сочетании с остальными последствиями большой кровопотери может повлечь серьезные осложнения, и даже смерть женщины.

Именно поэтому никогда нельзя пренебрегать сигналами своего организма.

Кровоостанавливающие средства при миоме – традиционная и народная медицина

Когда выделения при миоме превратились в кровотечение, женщину могут госпитализировать, т. к. лечение в такой ситуации будет сугубо индивидуальным, и подбирать его надо в стационаре. Если ситуация не критическая, врач назначит кровоостанавливающий препарат на основе клинической картины заболевания и результатов обследования. Наиболее эффективными сегодня при менструальном кровотечении считаются:

«Дицинон»;
«Транексам»;
«Викасол»;
«Этамзилат»;
«Окситоцин»;
«Аскорутин» и др.

Лекарства могут назначаться в пероральной форме или внутримышечных уколах.

Чтобы урегулировать месячные при миоме и остановить маточное кровотечение, можно использовать народные советы и рецепты. Однако прежде чем делать настойку или отвар, необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом.

С согласия врача для остановки маточного кровотечения можно использовать отвар травы боровой матки. Также эффективно воздействуют на миому крапива, водяной перец, тысячелистник.

Выход миоматозного узла

Довольно часто женщины интересуются у ведущих врачей, может ли миоматозный узел выйти с месячными, и что делать в таком случае?

Существует такое понятие, как рождающийся миоматозный узел. Это опухоль на ножке, которая растет в полость матки по направлению к маточному зеву. Постепенно миометрий сокращается вокруг ножки, что приводит к ее истончению, узел становится подвижным. Когда он выпадает во влагалище, узел считается вышедшим, что требует срочного оперативного вмешательства.

Почему при миоме происходит «рождение узла», может установить только опытный врач. Причинами такого явления можно назвать стрессы, повышенные физические нагрузки, хронические воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Симптомами того, что узел вышел, являются:

схваткообразные острые боли внизу живота;
обильные кровянистые выделения;
падение давления;
бледность и холодный пот;
ощущение распирания во влагалище.

Консервативное лечение при «рождении» миомы используется крайне редко.

Оно может направлено на остановку кровотечения и уменьшение болевого синдрома перед операцией. Хирургическое лечение заключается в том, что узел захватывается специальными щипцами, выкручивается и вытягивается вниз, после чего отсекается, а поврежденные сосуды коагулируются. Завершающим этапом процедуры является выскабливание полости матки.

Месячные после удаления миомы

Если миома стремилась к выходу или врачи заметили тревожные признаки того, что скоро узел выйдет во влагалище, проводится сочная операция. Сегодня существует несколько успешных техник оперативного вмешательства – миомэктомия, гистерорезектоскопия, лапаротомия и лапароскопия. После сделанной операции важно стабилизировать гормональный фон пациентки и наладить месячные.

Когда миома удалена, задержка месячных считается нормальным показателем. Для налаживания цикла женщине могут быть прописаны гормональные препараты и витаминные комплексы.

Восстанавливаются месячные в течение 30-60 дней. Если организм был ослаблен кровотечениями, первые выделения будут скудными. В следующий раз объем придет в норму, болевые ощущения пройдут.

Проведение операции по удалению миомы влияет на весь организм в целом. Женщина становится бодрее, активнее, улучшается настроение, проходит ПМС. Планировать беременность после иссечения миоматозных узлов надо не раньше, чем через 1,5-2 года. Это связано с тем, что организм должен нормализовать работу эндокринной системы, а рубцу на матке предстоит окрепнуть.

Попытки зачать ребенка ранее положенного срока могут сопровождаться выкидышами и срывами беременности.

Перед тем, как планировать ребенка, женщине, перенесшей удаление миомы, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти дополнительное ультразвуковое обследование, сдать анализы, в том числе, на гормоны.

Ситуации, когда гистерэктомия является единственным шансом спасения жизни и здоровья женщины, нередки. Удалить матку необходимо, если начались мышечные опухоли, сильные кровотечения, онкологическое заболевание детородного органа. Опущение матки — та ситуация, когда только оперативное вмешательство способно помочь женщине.

Должна ли быть менструация

Когда завершается операция, у пациенток наступает новый этап в жизни. Далеко не каждая женщина способна справиться с тяжелым психологическим состоянием, которое наступает после удаления детородного органа. Многих пугает новое состояние организма, проблемы с его гормональным сбоем и досрочно наступающим в результате всего климаксом. А когда после хирургической помощи начинаются регулярные кровотечения, как при месячных, пациентки и вовсе впадают в панику, ведь они к такому повороту событий оказываются совсем не готовы.

На видео — больше информации об удалении матки:

Действительно, возникает очень странная ситуация. На рекламных щитах медицинских учреждений и частных клиник, предлагающих услугу гистерэктомии, нет ни слова о наличии месячных после операции. Среди положительных сторон такого оперативного вмешательства называют отсутствие менструации. И прооперированные женщины оказываются весьма удивлены, когда обнаруживают у себя наличие месячных. Среди плюсов гистерэктомии врачи называют то, что их пациентки больше не будут испытывать проблем, которые связаны с наличием матки в организме и ее болезнями. Это касается и той боли, когда бывают кровотечения. Неужели они вводят преднамеренно женщин в заблуждение? Есть немало пациенток, которые перенесли гистерэктомию, а потом столкнулись с наличием у себя кровотечений и сопутствующего менструальному циклу ухудшения самочувствия.

После удаления матки есть два варианта развития событий. В первом случае женщина действительно быстро забывает о том, что такое менструальный цикл, и о связанных с ним неприятностях и дискомфорте. Во втором же случае выделения, похожие на месячные, после удаления будут время от времени появляться. Кровотечения могут носить нерегулярный характер, но факт остается фактом: они есть. И возникает парадокс: месячные ведь не могут идти, так как матка удалена. Рекламные медицинские буклеты уверяют: после операции на детородном органе пациенты избавляются от массы проблем со здоровьем. Но перенести гистерэктомию — это не означает сразу выздороветь и избежать связанных с послеоперационным периодом проблем.

Проблемой №1 психологи в любом из случаев называют депрессивное и стрессовое состояние женщин, которым удалили детородный орган.

После удаления матки женщине не рекомендуется несколько месяцев жить половой жизнью. Она испытывает сильную боль при половом акте. В это же время может идти гормональный сбой, отражающийся на самочувствии пациентки. Все это сопровождается риском раннего развития остеопороза. Его механизм запускается во время гормональных изменений, наблюдающихся при удалении детородного органа. Медицинские специалисты обещают: женщина избавится с помощью хирургического вмешательства от болей, сопровождавших цикл менструации, следовательно, болевых симптомов и кровяных выделений после операции не должно быть. И возникает вполне закономерный вопрос: если у женщины идут кровяные выделения из области матки, что это такое? При появлении признаков кровотечения сразу же идите к врачу, который проведет полное обследование и назначит в случае необходимости грамотное лечение.

На фото изображено, как проводится гистерэктомия

Особенности восстановительного периода

Женщины, жалующиеся на то, что у них шли месячные после хирургического вмешательства, проходят обычно восстановительный, реабилитационный период, который следует за любой операцией. Боль после удаления матки будет еще определенное время беспокоить пациенток. Длительность болевого симптома зависит от многих факторов, в том числе:

От уровня здоровья женщины
Причины удаления матки
Скорости заживления швов
Сопутствующих осложнений.

Большую роль играют осложнения, которые сопутствовали нарушению ее нормального функционирования, перенесенной пациенткой беременности. Самочувствие после удаления матки зависит во многом и от того, как заживают швы. Скорость данного процесса у всех пациенток разная, и не всегда принимаемые врачами меры могут ускорить заживление швов.

Именно во время восстановительного периода у женщин могут появляться кровотечения, которые они и принимают за месячные. Подобные ситуации возникают довольно часто, отчего в общественном мнении и сложилось недоверие к утверждению, что менструация у женщины, перенесшей хирургическое вмешательство, не начнется уже никогда. Почему еще кровотечения принимают за месячные? Потому что во время них может наблюдаться боль в районе живота. Риск осложнений велик и при удалении матки. Даже если для хирургического вмешательства применяются самые современные методы, в списке осложнений после удаления детородного органа довольно часто встречается сильное кровотечение, как и нагноение швов.

Быть готовыми к последствиям и не паниковать

Какие еще осложнения в подобных случаях могут ожидать женщину? У нее могут появиться нарушения в мочеиспускании. У пациенток после удаления детородного органа часто наблюдается повышенная температура. Нередки ситуации, когда в послеоперационный период развивается и тромбоз вен. Можно ли как-то при удалении матки снизить тяжесть этих последствий? Главное правило в подобных ситуациях — при любом ухудшении состояния здоровья сразу же сообщать об этом своему лечащему врачу. Никогда нельзя идти на поводу знакомых и подруг, предлагающих свои методы лечения осложнений. Подготовка для удаления матки важна не менее, чем реабилитация послеоперационного периода. До операции есть смысл обратиться к врачу за подбором индивидуального комплекса мер, помогающих снизить тяжесть операционных последствий.

Иммунитет организма в это время у женщин особо уязвим. При удалении матки есть достаточно высокий риск инфицирования внутренних органов.

Если оно произошло, на недуг укажет кровотечение, принимаемое пациентками за менструацию. Необходимо знать и о том, что одним из следствий удаления матки является климакс с сопутствующим ему целым спектром гормональных изменений. Чтобы перемены в организме воспринимались нет так тяжело, применяется заместительная гормональная терапия. Ее назначают всем пациенткам, перенесшим удаление детородного органа. Основу терапии составляют медикаментозные препараты, содержащие эстрогены. В период до удаления матки пациенткам могут назначать и профилактические препараты, препятствующие появлению атеросклеротических заболеваний.

К вопросу о питании

О правильном рационе необходимо женщине заботиться не только в послеоперационный период, но и до удаления матки. Перенесшие хирургическую операцию часто жалуются на то, что после нее стали быстро набирать вес. Есть четкая закономерность: чем больше показывает стрелка весов, тем тяжелее у женщины проходит климакс. Увеличивающийся после операции вес — это прямой результат изменения функционирования гормональной системы организма. Есть несколько простых правил, которые позволят не только скорректировать вес, но и уменьшить послеоперационные осложнения.

В первую очередь надо будет пересмотреть порядок приема пищи: основную нагрузку нужно давать желудку в первую половину дня. В вечерний рацион допустимо включать только свежие овощи и фрукты.

Жирное, жареное, острое необходимо исключить. Быстрее помогут восстановиться организму каши, которые лучше употреблять во вторую половину дня. Количество кофе необходимо ограничить и увеличить потребление натуральных соков, питьевой воды и зеленого чая. Занятия спортом помогут поддержать жизненный тонус организма и не дадут прогрессировать стрессам и депрессиям. Фитнес, плавание, спортивная ходьба признаются медицинскими специалистами наиболее подходящими вариантами.

Для пациенток одной из немаловажных является проблема дальнейшего ведения интимной жизни после перенесенной операции. Как уверяют специалисты, у женщин, перенесших удаление матки, проблем сексуального характера возникать не должно, если они не начнут вести интимную жизнь до заживления швов. Возвращение к привычному ритму жизни должно произойти после того, как пациентка почувствует себя лучше и восстановит силы.

Удаление матки (гистерэктомия) – это необходимая операция для женщин, имеющих ряд опасных гинекологических заболеваний. Зачастую она позволяет избежать злокачественного перерождения эндометрия или появления метастазов на других органах. Поводом к ее проведению может стать лишь та болезнь, которая больше не поддается известным методам лечения. Выделения после удаления матки являются одним из самых частых послеоперационных последствий. Когда они считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, а когда осложнением – разберемся ниже.

Выделения после ампутации матки

Реабилитационный период после гистерэктомии занимает 4-8 недель в зависимости от метода удаления, объема операции, а также индивидуальных характеристик организма. Во время восстановления у женщин вплоть до полного заживления наблюдаются болезненные ощущения в районе шва и внутри живота. Помимо этого, послеоперационный период сопровождается и кровянистыми выделениями, что считается показателем нормального процесса заживления.

Подобный симптом обусловлен тем, что любое хирургическое вмешательство сопровождается травмированием кровеносных сосудов, вен и артерий, которыми органы малого таза снабжены в большом количестве. Собственно, нарушение их целостности и вызывает характерное кровотечение.

Безусловно, самые крупные сосуды во время операции врачи закрывают. Это необходимо, чтобы женщина не пострадала от обильной потери крови. Мелкие же сосуды и капилляры восстанавливаются со временем. На этот процесс дополнительно влияют и разжижающие кровь препараты, которые назначаются пациентке во избежание тромбоза. Последние препятствуют быстрому заживлению ран, поэтому интенсивные кровяные выделения в первые сутки после удаления матки – нормальное явление, не вызывающее опасений у врачей. Постепенная отмена антикоагулянтов значительно ускоряет заживление тканей.

Несмотря на естественный выход крови, порой появляются ситуации, требующие немедленного контроля со стороны медицинского персонала. К таковым относится частое появление в крови сгустков. Подобное может случиться в случае разрыва культи–сосуда, установленного на месте матки. Случается это чаще всего из-за повышенного давления, недостаточном прижигании крупных сосудов или дефектов при наложении швов.

Реабилитационный период

Буквально в первые сутки после операции пациентку стараются поставить на ноги. Скорейшая двигательная активность позволяет усилить кровообращение в органах малого таза и наладить работу кишечника. В течение примерно десяти дней женщина остается в стационаре под наблюдением врачей.

Спустя 2-4 суток после удаления матки и яичников, выделения становятся менее обильными и приобретают красно-бордовый оттенок. Из-за того, что больная начинает двигаться, сгустков в норме быть не должно.

На 5-10 сутки должны наблюдаются необильные бордовые и коричневые выделения. Еще спустя 5 дней, они немного светлеют и становятся скуднее. Через 20 дней после операции с примесью сукровицы.

Нельзя с точностью до суток определить нормальный цвет и густоту слизи у конкретной женщины. Восстановление проходит постепенно. Выше был перечислен лишь примерный план выздоровления. При этом беспокойство должны вызвать интенсивные, с большими сгустками. О наличии осложнений может также сказать темная слизь с резким запахом гнили. Подобные симптомы сразу должны быть сообщены лечащему врачу для дальнейшего обследования.

Если в ходе операции шейка матки была сохранена, а в реабилитационный период слизь становится все обильнее (прокладку приходится менять чаще одного раза в два часа), необходимо срочно исключить развитие воспаления или инфекционного заболевания. Внимание, конечно, нужно уделять и количеству выделений. Большие объемы выделений спустя две недели после ампутации матки – тревожный признак. Вполне возможно, что понадобится еще одна операция.

При отсутствии осложнений и нормальном процессе заживления пациентку выписывают из стационара. Дальнейшее лечение идет в амбулаторном режиме под контролем участкового гинеколога. В это время еще наблюдаются слабые выделения. По мере заживления тканей они становятся скуднее. Примерно через месяц после операции половой секрет вновь чистый и прозрачный.

Ежемесячные выделения после гистерэктомии

Матка – это орган, непосредственно отвечающий за менструальный период. После гистерэктомии обычно месячные больше не появляются: наступает . Однако если в процессе удаления были сохранены яичники, то в дни предполагаемых критических может появиться незначительная мазня. Причем наблюдаться могут каждый месяц вплоть до наступления климакса.

Когда нужно обратиться за помощью

После выписки из больницы женщине приходится самостоятельно контролировать свое состояние. При нормальном восстановлении организма болевые ощущения и количество выделений не должны увеличиваться. Среди наиболее тревожных симптомов реабилитационного периода можно выделить:

кровотечение из влагалища;
острая или ноющая боль внизу живота или в области шва;
примесь гноя в выделениях или появление неприятного запаха;
повышенная температура тела;
головная боль, тошнота, головокружение и иные симптомы общего недомогания.

Если вы заметили в своем состоянии какой-то из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные явления могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений.

Возможные осложнения после операции по удалению матки

Любое хирургическое вмешательство чревато опасными для организма последствиями. Непосредственно после удаления матки некоторые пациентки наблюдают:

Покраснение или отеки кожи в районе швов или в брюшной области.
Гнойные выделения или кровотечение из раны.
Боль и иные проблемы с мочеиспусканием.
Воспалительный процесс в брюшной полости – это явление ведет к поражению внутренних органов, порой оно перерастает в сепсис.
Тромбоэмболия легочной артерии – наиболее тяжелое осложнение, ведущее к закупорке сосудов, может закончиться даже летальным исходом.

Если в первые дни сильные кровянистые выделения считаются нормой, то спустя две недели это патология. Неприятный зловонный запах секреции также является поводом обратиться к врачу. Подобный признак может говорить о воспалении во влагалище. Если запустить такое явление, нередки случаи развития перитонита и сепсиса. Сильное же кровотечение из влагалища требует неотложных медицинских мер.

Повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия – признаки инфицирования послеоперационного шва. Чтобы остановить эту реакцию, необходимо пропить курс антибиотиков и периодически обрабатывать рану специальным составом.

Развитие перитонита, как одного из наиболее серьезных осложнений гистерэктомии, также способствует общему недомоганию и повышению температуры до 40 °C, при этом появляются признаки раздражения брюшной полости и возникает болевой синдром.

В каждом конкретном случае лечение определяется с учетом хода первичной операции, восстановления и заживления тканей, а также анамнеза и индивидуальных особенностей организма (наличия сопутствующих заболеваний, аллергий и пр.).

Удаление матки и придатков – серьезный стресс для организма. Результатом такой операции является длительный период восстановления, который сопровождается рядом ограничений для пациентки:

на протяжении двух месяцев нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме, посещать сауну и баню;
в период мажущих выделений пользоваться можно только прокладками, тампоны под запретом, т. к. могут крайне негативно отразиться на процессе заживления тканей;
половой жизнью разрешается жить только спустя полтора месяца после удаления матки, в случае осложнений – и того дольше;
в период реабилитации рекомендуется соблюдать диету.

Правильное питание после операции подразумевает исключение вредной пищи из рациона (жирного, жареного, копченого), а также алкоголя, кофе и чая. Употреблять лучше продукты с большим содержанием клетчатки, т. е. овощи, фрукты, мучные изделия из твердых сортов пшеницы. Высококалорийную пищу употреблять лучше до обеда. В общем, следует придерживаться стандартных принципов правильного питания. Какие-то дополнительные ограничения должен озвучить лечащий врач.

Таким образом, выделения после гистерэктомии имеют естественную природу, если не сопровождаются иными негативными признаками. Сколько они должны длиться в норме, с точностью до суток не ответит ни один специалист. Но считается, что этот срок не должен превышать месяц. При этом сами выделения после двух недель приобретают сукровичный характер. Соблюдение всех рекомендаций для реабилитационного периода позволит процессу заживления идти быстрее.

Гистерэктомия (от греч. hystera - матка, ectomia - удаление, т.е. удаление матки) - одна из самых распространенных и в тоже время серьезных больших гинекологических хирургических операций, при которой удаляют матку, а также нередко яичники (овариэктомия) и маточные трубы. Проводится по ряду причин: при миоме матки, эндометриозе, при злокачественной опухли матки, шейки матки или яичника, а так же в случае сильно выраженной фибромы (доброкачественной опухоли) матки, и ненормального менструального кровотечения, которое не удается остановить другими способами.

При отсутствии угрожающего жизни заболевания удаление матки может быть рекомендовано только после всестороннего обсуждения этого вопроса с женщиной при условии, что она действительно не хочет иметь детей в дальнейшем .

После гистерэктомии прекращаются менструации, но сохраняется возможность вести половую жизнь. Женщина навсегда теряет возможность забеременеть и выносить ребенка.

Удаление матки с придатками до наступления менопаузы может повлечь ряд осложнений: кроме эмоциональных расстройств (депрессия, тревожность), нередко развивается остеопороз и происходит потеря полового влечения. В тех случаях, когда хирургическим путем сокращается длина влагалища, могут быть болезненные ощущения в процессе полового акта. После гистерэктомии у некоторых женщин возникает опущение влагалища.

Сохранение придатков при нормальном их состоянии обеспечивает их функционирование, практически такое же по длительности, как и при сохранении матки, что позволяет улучшить качество жизни женщин и помогает им благоприятно и «плавно» пройти период перименопаузы, значительно не влияя на их самочувствие.
Многими исследованиями показано, что при сохранении яичников после удаления матки, яичники прекращают свою функцию примерно на 2 года раньше, чем в том случае, если бы удаление матки не было произведено.

В случае, если показаниями к удалению матки были серьезные жалобы в виде увеличения живота в объеме, обильных кровотечений, приводящих к снижению гемоглобина, утомляемости и синдрому хронической усталости, последствия операции в таком случае будут следующими (т.е. результат удаления матки):

Улучшение качества жизни,

Повышение настроения и самочувствия,

-"прилив" сил,

Повышение гемоглобина,

Отсутствие хронической усталости.

Более того, пациентка после удаления "больной матки" будет автоматически выведена из группы риска по развитию рака тела матки, поскольку орган, который имеет склонность к патологическому разрастанию будет удален.

Безусловно, гистерэктомия - очень болезненная для женщины операция, как в физическом, так и в эмоциональном отношении, поскольку после операции женщина чувствует свою неполноценность. Но, правильный психологический настрой в данной ситуации будет залогом хорошего самочувствия, быстрого восстановления после операции и возврата к привычному для образу жизни.

Помните! Для благоприятного психологического состояния прежде всего нужно доверие к врачу и уверенность в том, что Ваш организм будет функционировать так же, как и до операции (что действительно соответствует истине). Очень важен позитивный настрой и поддержка близких. И все будет хорошо!

Дополнительно