Методы лечения головной боли при неврозе. Нервное напряжение, как снять стресс

Навигация

Стрессовые ситуации, яркие эмоции, длительное пребывание в дискомфортных условиях или состоянии страха приводят к сбою в работе нервной системы. Нарастающее напряжение в голове способно проявляться по-разному и иметь самые негативные для организма последствия. Если вовремя не заметить провоцирующих факторов и не исключить их влияние, у человека разовьется невроз. Эта болезнь характеризуется целым набором тревожных симптомов. Проявления не сопровождаются органическими сбоями, что осложняет постановку диагноза. Отсутствие профильного лечения и попытки обойтись симптоматической терапией не принесут желаемого облегчения. Ситуация будет усугубляться, нарушая нормальную жизнедеятельность пациента.

Под термином «невроз» специалисты объединили целую группу расстройств психического состояния человека, которые имеют тенденцию к затяжному течению, но обратимы.

Они развиваются в результате сбоя реакций психологической адаптации человека к действию раздражителей. Организм пациента с данным диагнозом теряет возможность адекватно бороться со стрессовыми ситуациями. Пострадавший начинает слишком бурно на все реагировать, что приводит к истощению его нервной системы. Проблемы в работе НС и психоэмоциональные расстройства сопровождаются вполне реальными болевыми ощущениями, признаками сбоев в работе внутренних органов.

По статистике, от неврозов страдает не менее 20% взрослого населения планеты. Болезнь может иметь различные виды и варианты развития, но в любом случае будет присутствовать ряд универсальных моментов. Несмотря на не самое тяжелое течение, недуг способен привести к временному снижению физической активности и умственных способностей больного. Если не предпринимать никаких действий, возникнет риск развития у пациента более серьезных психических расстройств.

Как проявляется невроз и его причины

К невротическим расстройствам приводит систематическое или хроническое перенапряжение организма. В результате любой внешний раздражитель может оказаться для человека источником сильного стресса. Самый безобидный момент способен вызвать бурный ответ в виде крика, истерики, нервного срыва.

Причины и провокаторы неврозов:

• жизненные потрясения – примечательно, что это могут быть не только отрицательные, но и положительные моменты;
• специфика характера и темперамента человека – раздражительность, головные боли, нервозность и другие проявления недуга свойственны меланхоликам и холерикам. Из-за заложенной в них эмоциональной нестабильности даже незначительные потрясения накладывают на них существенный отпечаток;
• ускоренный ритм жизни, несоблюдение режима работы и отдыха – отсутствие возможности восстановиться и расслабиться приводит к эмоциональному истощению человека;
• физические переутомления и умственные перегрузки – неправильное распределение сил способно стать причиной того, что все ресурсы организма будут израсходованы. Результатом станет неадекватная реакция нервной системы на происходящее.

Взаимосвязь между всеми органами и отделами в теле человека приводит к тому, что нервные перегрузки начинают сопровождаться признаками расстройства работы внутренних органов. У пациента появляются выраженные боли различной локализации. Постепенно к ним присоединяются дополнительные симптомы, которые все больше ухудшают общее самочувствие.

Клиническая картина заболевания:

• головные боли различной выраженности и локализации;
• мышечный дискомфорт, онемение рук и ног;
• признаки подавленного состояния, депрессии, панические атаки;
• головокружение, быстрая утомляемость, слабость;
• проблемы со сном из-за невозможности до конца расслабиться;
• раздражительность, тревога без причин, перепады настроения;
• обидчивость и плаксивость;
• появление навязчивых состояний, невозможность сосредоточиться на конкретной цели;
• снижение работоспособности, ухудшение интеллектуальных способностей;
• боли в разных частях тела без очевидных причин;
• проблемы с желудком и кишечником, которые сопровождаются нарушением аппетита;
• зацикленность на проблемах и стрессовой ситуации;
• повышенная чувствительность к внешним раздражителям – свету, запахам, звукам, присутствию людей;
• снижение либидо;
• скачки АД, учащение пульса, изменение частоты и типа дыхания, повышенная потливость;
• чувство страха на фоне отсутствия провоцирующих факторов.

В каждом конкретном случае имеется свой набор симптомов. Специалисты выделяют несколько форм заболевания: неврастения, истерический невроз, депрессивный вариант течения болезни, невроз навязчивых состояний. Каждый из недугов имеет свою специфику, но их базовые характеристики идентичны.

Причины головной боли при неврозе

При неврозе навязчивых состояний цефалгия возникает крайне редко. В остальных случаях без нее практически не обходится. Симптом не сразу становится результатом сильного напряжения. Он возникает после снижения аппетита, появления проблем со сном или других признаков.

На фоне заболевания:

• постоянное напряжение в теле и голове приводит к появлению мышечных зажимов. Они провоцируют нарушение обменных процессов и снабжения тканей мозга кислородом. Боль оказывается результатом гипоксии;
• эмоциональные перегрузки становятся провокатором перепадов артериального давления, что также вызывает ;
• мышечные спазмы способны вызывать сбои в работе сердца и сосудов, что также сопровождается цефалгией.

При неврозе может быть нервно-мышечной и нервно-сосудистой. В первом случае ощущается сильное давление на черепную коробку. У пациента возникают проблемы с концентрацией внимания, запоминанием информации. Отдельные участки на голове кажутся онемевшими. Прикосновение к ним сопровождается болью и дискомфортом. При втором варианте развития событий ощущения пульсирующие. Они концентрируются в лобной части, висках или в затылке. Симптом дополняется сильной слабостью и постоянной тошнотой.

Как снять напряжение в голове

Применение анальгетиков и спазмолитиков позволит на какое-то время убрать неприятные симптомы, но не избавит от заболевания. Подход к терапии должен быть комплексным и профессиональным. Для начала стоит посетить невролога. Специалист поставит окончательный диагноз, оценит особенности ситуации и составит оптимальную схему борьбы с состоянием. Не рекомендуется пытаться избавиться от напряжения самостоятельно. Даже лечения недуга следует предварительно обсудить с лечащим врачом.

Медикаментозная помощь

Назначением препаратов при неврозе должен заниматься лечащий врач. Попытки перетерпеть и отказ от медикаментозной терапии способны привести к резкому ухудшению состояния пациента и прогрессированию болезни. Иногда выраженность симптомов становится настолько сильной, что человек теряет способность заниматься привычными делами, принимать пищу. Он быстро утомляется и начинает проявлять агрессию по отношению к окружающим.

Перечень групп препаратов, которые помогут избавиться от невротической головной боли:

• седативные – валериана, пустырник и другие варианты натуральных успокоительных средств;
• обезболивающие – анальгетики «Пенталгин», «Баралгин» и спазмолитики «Но-Шпа», «Спазмалгон»;
• ноотропы – стимуляторы работы мозга «Пантогам», «Ноотропил»;
• противотревожные – «Глицин» и его аналоги положительно влияют на настроение и нормализуют сон;
• витаминные и минеральные комплексы – аскорбиновая кислота и витамины группы В необходимы для поддержания работы сердца, сосудов, нервной системы. Их дополняют препаратами на основе магния, кальция и железа.

Приема лекарств недостаточно, чтобы избавиться от характерной симптоматики. Дополнительно необходимо ввести в режим такие мероприятия, как , моцион, ароматерапия. Стоит пересмотреть рацион и исключить из меню продукты, оказывающие стимулирующее воздействие на организм.

Психотерапевтическая помощь

На сегодняшний день разработан целый ряд техник, с помощью которых психотерапевт способен помочь человеку с неврозом и . Такие подходы способны одновременно избавить от цефалгии, устранить причину появления симптомов, скорректировать изменившееся под влиянием болезни поведение человека. В самых сложных случаях специалисты даже прибегают к гипнозу для восстановления эмоционального фона пациента. Получение стойкого положительного результата возможно лишь при прохождении целого курса сеансов. При необходимости их следует регулярно повторять с профилактическими целями.

Изменение образа жизни

Перечисленные подходы и мероприятия не дадут стойкого эффекта, если пациент сам не приложит усилия к своему выздоровлению.

Важное место в лечении неврозов занимает коррекция поведения и режима дня. Нервное напряжение пройдет быстрее, если отказаться от вредных привычек, ввести в распорядок щадящие физические нагрузки, правильно чередовать часы работы и отдыха.

На настроении положительно скажется здоровый сон не менее 8 часов за ночь. Для восстановления нормального психического состояния необходимо минимизировать переживания и стрессы, исключить конфликты в близком окружении.

Напряжение, накапливающееся в голове, никуда не денется, если с этим ничего не делать. Порой достаточно нескольких недель, чтобы эмоциональный накал выбил из привычного ритма жизни. В какой-то момент весь собранный негатив приведет к бурному всплеску или психическому истощению. Оба варианта крайне опасны для здоровья человека, поэтому невроз нуждается в своевременном и профессиональном лечении.

Неврозы – это болезнь цивилизации. Большинство людей стремится найти высокооплачиваемую престижную работу, которая занимает много времени и отнимает все силы. Нестабильность экономики, политические события также сказываются на жизни и состоянии психики современного человека, вызывая разные формы неврастении.

Термином «неврозы» медики обозначают большую группу функциональных психических заболеваний, которые носят длительный хронический характер, но являются обратимыми. Наиболее распространенным представителем этой группы болезней является неврастения, которую также иногда называют астено-невротический синдром.

Механизм развития неврастении

Под воздействием длительного стресса и постоянных перегрузок нервная система человека требует отдыха. Если человек не может или не хочет остановиться и отдохнуть, головной мозг не справляется с нагрузкой и начинает развиваться болезнь. Если неврастению не лечить, то она прогрессирует и переходит в более тяжелую форму. В течение болезни выделяют три фазы: гиперстеническая стадия, стадия раздражительной слабости и гипостеническая стадия. На каждой из стадий болезни головная боль является частым симптомом. Напомним, что в предыдущей статье мы рассматривали .

Гиперстеническая стадия

Это первая стадия неврастении, для которой характерны повышенная раздражительность и снижение внимания. Человек не может длительно концентрироваться на одном занятии, его мысли скачут от одного предмета к другому, заставляя бросать и начинать одно и то же дело несколько раз. При гиперстенической неврастении нарушается сон, он становится поверхностным, тревожным и прерывистым. После сна человек не чувствует себя отдохнувшим, развивается слабость, болит голова, нет четкости мыслей. Иногда головные боли носят нестерпимый характер, боль возникает даже от легкого прикосновения к коже головы, а также при расчесывании и изменении положения тела.

Для лечения цефалгии в первой стадии заболевания достаточно устранить воздействие стресса, изменить образ жизни и дать отдых нервной системе. В некоторых случаях психоневрологи рекомендуют сменить работу или место жительства. Главной составляющей успешного лечения на этом этапе является осознание человеком, что он болен, и его поведение не просто результат скверности характера и лени, а именно проявления астено-невротического синдрома.

Положительный эффект на этой стадии приносит санаторное лечение, а также применение рефлексотерапии. Используют для лечения и физиопроцедуры: разные виды расслабляющего массажа, галотерапию, ванны с гидромассажем, ароматерапию. Есть данные об эффективности психоанализа, гипноза и медитации.

Второй причиной головной боли при гиперстенической неврастении может быть симптоматическая артериальная гипертензия, которая развивается на фоне нарушения сна, повышенной тревожности и приступов раздражения. Повышение артериального давления проявляется приступообразной интенсивной головной болью, чаще возникающей в области затылка. Кроме лечения основного заболевания, таким пациентам необходима гипотензивная терапия, которая поможет избежать развития серьезных осложнений (инсультов и инфарктов).

Раздражительная слабость

Если человек не придает значения своему психическому истощению, болезнь продолжает развиваться, переходя в стадию раздражительной слабости. Для этой стадии характерны частые приступы раздражительности и гнева, потеря контроля над собой, которые быстро проходят и сменяются резкой слабостью и безразличием к окружающей обстановке. Головная боль в этот период также возникает на фоне поверхностного и прерывистого сна, который не приносит расслабления и отдыха, а также может быть следствием недостаточного питания (у больных снижается аппетит, вплоть до развития анорексии). Провоцировать приступы головной боли в этот период неврастении могут и резкие звуки, а также яркий свет, так как больные становятся очень чувствительными к этим раздражителям.

На данном этапе больной не может справиться с болезнью самостоятельно, ему необходима помощь психолога или психиатра, и часто требуется назначение антидепрессантов и транквилизаторов. Лекарственную терапию успешно сочетают с другими видами лечения (психоанализом, гипнозом, физиотерапией). При правильном лечении симптомы полностью обратимы.

Гипостеническая стадия

В третьей стадии неврастении больные становятся более апатичными, настроение преимущественно с пониженным тоном, характерна плаксивость и тоска. Постепенно утрачивается интерес к окружающему миру, человек концентрируется на внутренних ощущениях, может находить у себя признаки несуществующих болезней. Головная боль при гипостенической неврастении может носить разный характер: от постоянной ноющей до острой приступообразной. Лечение в этот период невозможно без применения фармакологических препаратов. Иногда больным необходимо лечение в стационарных условиях.

Вегето-сосудистая дистония

Одним из проявлений невроза может быть вегето-сосудистая дистония. Она характеризуется нарушением работы периферической нервной системы и может развиваться на фоне стресса и повышенных нагрузок. Одним из проявлений такой формы заболевания могут быть частые головные боли, которые возникают в результате изменения артериального давления. Вегето-сосудистая дистония может протекать с повышением давления (гипертонический тип), а также со стойким снижением давления (гипотонический тип). Как правило, на фоне устранения основной причины заболевания давление выравнивается и головная боль проходит. На этапе лечения необходима фармакологическая коррекция давления для снижения риска развития осложнений.

Фобии и панические атаки

Неврозы могут сопровождаться развитием панических атак и фобий, во время которых человек проявляет патологическую тревожность по какому-то определенному поводу. При развитии таких расстройств головные боли могут быть частью придуманной патологии, например, опухоли головного мозга. Устранить головную боль в таком случае помогает лечение основного заболевания.

Неврозы отличаются от других психических расстройств тем, что они позволяют достичь полного выздоровления на любой стадии болезни. Они не вызывают слабоумия и изменений личности, сохраняется способность к самокритике.

Привести к развитию невротических расстройств способны не только социальные факторы, но также большое значение имеет наличие соматической патологии (длительно текущих хронических заболеваний), которые доставляя постоянный дискомфорт, снижают толерантность организма к психическим и физическим нагрузкам.

Головная боль является весьма частым симптомом при неврозах. По нашим данным, на головную боль жалуются 58 % больных неврозами, в частности, 60,2 % лиц, страдающих неврастенией, и 64,3 % - истерией. В качестве основной жалобы головная боль выступает у 10 % больных неврастенией и 7 % истерией. Относительно реже этот симптом отмечается при неврозе навязчивых состояний.

По образному выражению W. Schulte (1955), «каждый больной страдает собственной головной болью ». Если это справедливо для головных болей вообще, то тем более верно в случаях невротических цефалгий, сложность дифференциальной диагностики которых обусловлена многообразием их патофизиологических механизмов.

Нами для клинико-терапевтических целей предложена следующая классификация невротических головных болей :

1. головная боль с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов;
2. головная боль с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов;
3. головная боль без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых нарушений (типа психалгии).

Основанием для этой классификации явились данные, полученные при многостороннем обследовании 450 больных, находившихся на лечении в клинике неврозов по поводу упорного цефалгического синдрома.

В клинике неврозов чаще встречаются больные, страдающие головной болью с преимущественным участием нервно-мышечных и нервно-сосудистых механизмов. При различных формах неврозов наблюдаются все три типа головной боли. Можно лишь отметить, что мышечная и сосудистая головная боль относительно чаще встречается у больных неврастенией, а типа психалгии - у больных истерией.

Невротическая головная боль с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов . Этот тип головной боли проявляется ощущением внешнего давления, стягивания, натяжения («каска», «шапка», «шлем», «обруч» на голове, шея в «корсете»). Эти яркие описания боли всегда отражают основной ее характер. В качестве примера приводим высказывания больных: «На голову надета тугая резиновая шапка»; «Голова сдавлена, мозгу тесно в черепной коробке, хочется сорвать ее и освободить мозг» и т.д. В 2 случаях при наличии типичной, мышечной боли пациенты испытывали ощущение вбитого в затылок гвоздя. Типичны жалобы на болезненность кожи головы, ощущение онемения и др.: «Голова мерзнет, ощущение такое, как будто на темя и затылок положили лед».

Боль бывает постоянная с периодическими усилениями. В большинстве случаев она начинается с утра, к середине дня несколько уменьшается и вновь усиливается к концу дня. Локализация ее различна: односторонняя, двусторонняя, в какой-либо части головы, но чаще в области затылка и шеи (у 53 из 75 больных). Нередко боль воспринимается как глубокая. Головной боли иногда сопутствуют головокружение, тошнота и рвота.

Характерным является сочетание указанных выше болезненных ощущений и эмоциональных расстройств - тревоги и страха. Последний нередко приобретает конкретную фабулу. Чаще всего это страх сумасшествия, инсульта.

Обычно наблюдается отчетливая связь между обострением боли и возникновением или усилением страха; боль усиливается при эмоциональном напряжении , например, в связи с беседами, в которых затрагиваются психотравмирующие обстоятельства, при охлаждении головы. Поэтому больные остерегаются переохлаждения, в связи с чем почти в любое время года носят шапку, теплый платок.

Дифференцировать нервно-мышечную головную боль при неврозах следует прежде всего от вторичной цефалгии при заболеваниях глаз, придаточных пазух носа, шейных позвонков, состояния после травм головы и т.д. При этих формах головной боли отсутствует столь типичная для неврозов яркость описания боли, а также частота сочетания с эмоциональными расстройствами.

Невротическая головная боль с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов . Для больных неврозами с головной болью этого типа характерны пульсирующие боли («в голове пульсирует », «стучит в висках » и др.). Так, например, одна больная во время приступа головной боли дрожала, плакала, кричала, что у нее «напрягается височный сосуд» и что «он сейчас лопнет». Другой больной со страхом рассказывал, что испытывает ощущение пульсации; в один из моментов ему показалось, как в виске что-то лопнуло, и он решил, «что это височная артерия», и вызвал врача. Красочное, крайне утрированное описание головной боли характерно в основном для больных истерией. Иногда у больных с рассматриваемым типом головной боли встречается так называемый симптом истерического гвоздя. Это ощущение непостоянно, оно возникает в момент обострения боли, локализация его нередко соответствует определенным сосудистым бассейнам - височной, затылочной артерий и др. Одна больная во время обострения боли лежала совершенно неподвижно, не могла повернуть голову, а затем тихим голосом рассказала, что в голове у нее «пульсирует, все напряжено, мозг пронизывает острая стрела, как будто в затылок введен гвоздь».

Невротическая головная боль с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов, как правило, возникает не сразу, а спустя несколько недель или даже месяцев после развития невроза. Выявляется очевидная зависимость боли от динамики психотравмирующих обстоятельств. Резкое усиление головной боли совпадает с обострением конфликтной ситуации. Ощущение пульсации особенно выражено во время усиления головной боли. Боль чаще постоянная, реже приступообразная. Боль локализуется в височных областях с обеих сторон либо только с одной стороны, реже в затылочной, лобной областях или же воспринимается как диффузная. Нередко пальпаторно удается определить усиление пульсации височных артерий. Иногда головная боль сопровождается вегетативными нарушениями (тошнотой, головокружением). Нет зависимости между возникновением головной боли и временем суток.

Необходимо дифференцировать головную боль нервно-сосудистого типа при неврозах от мигрени, особенно ее атипичных вариантов. При неврозах всегда выявляется психогенная обусловленность как заболевания в целом, так и симптома головной боли. Психогенные факторы часто способствуют возникновению и мигренозных приступов, но все же постоянной связи здесь нет. При классических формах мигрени обычно не возникает особых трудностей в распознавании заболевания. Более того, очень часто больные и не обращаются к врачу, так как приступы головной боли, как правило, бывают не столь частыми, а между приступами эти люди чувствуют себя совершенно здоровыми. Наличие семейного предрасположения к мигрени, начало приступов в молодом возрасте, предвестники головной боли (аура, тошнота, рвота и др.), нередкая локализация боли в правой или левой половине головы служат в таких случаях достаточно основательными дифференциально-диагностическими критериями.

Однако значительные трудности могут возникать при диагностике некоторых атипично протекающих утяжеленных вариантов мигрени. Для таких больных характерна постоянная, нередко весьма интенсивная головная боль, локализующаяся преимущественно в височных и затылочных областях. На этом фоне возникают частые, иногда до нескольких раз в неделю приступы головной боли, сопровождающейся тошнотой и рвотой, которые и сами больные, а в ряде случаев и врачи не связывают с имевшейся ранее мигренью.

Диагностические трудности усугубляются и тем, что длительная постоянная головная боль приводит к вторичной невротизации больных, в связи с чем они предъявляют массу других невротических жалоб (бессонница, раздражительность, плаксивость, снижение умственной работоспособности и др.).

Отмеченные утяжеленные атипичные варианты мигрени чаще всего наблюдаются в следующих случаях:

1. когда к мигрени присоединяется психогения;
2. у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах;
3. у больных мигренью после травм головы, в особенности после повторных травм.

Клинически у этих больных выявляются признаки выраженной вегетососудистой дистонии, прежде всего в виде колебаний артериального давления в сторону как повышения, так и понижения. В дальнейшем у многих больных с наклонностью к артериальной гипертензии возникает гипертоническая болезнь, а у больных с наклонностью к артериальной гипотензии - выраженные гипотонические состояния, особенно тяжело протекающие при наличии регионарных церебральных сосудистых нарушений. Последние устанавливаются на основании значительного повышения или понижения ретинального давления.

Течение заболевания принимает особенно неблагоприятный характер под влиянием продолжающихся длительное время психотравмирующих ситуаций (семейно-бытовых, сексуальных, производственных). При поверхностном подходе в этих случаях диагностируются самые различные виды патологии - от истерии до опухоли головного мозга. Только тщательное обследование больных и глубокий анализ клинико-лабораторных данных помогают уточнению диагноза и подбору адекватного лечения.

Невротическая головная боль типа психалгии . Больные испытывают затруднения при описании характера головной боли, часто не могут ее точно локализовать, отсутствуют значительная динамика и прогредиентность. Как и вообще при невротических болях, здесь особенно ярко проявляется ситуационная обусловленность симптома. Интенсивность боли не изменяется при приеме различных анальгетиков и даже наркотиков.

Некоторые авторы считают, что подлинная психогенная головная боль (психалгия) скорее носит характер иллюзии, галлюцинации, беспокоит больного только «умственно», физической же боли он не испытывает и что действительно психогенная головная боль встречается у психически больных и значительно реже - при неврозах.

Своеобразный вариант психогенной головной боли, связанной с напряжением внимания, описывает J. Nick (1959). Он наблюдал ее у детей, юношей и взрослых. Во всех случаях головная боль возникает в связи с напряжением внимания и проходит через некоторое время после прекращения интеллектуального усилия. Боль чаще умеренная, но трудно переносимая, так как лишает больного трудоспособности. Она не связана со зрительным напряжением и может наблюдаться у слепых. Боль не зависит от умственного переутомления, так как возникает и в самом начале умственной работы, например при чтении. Уровень интеллекта также не имеет значения. Чаще всего боль возникает в тех случаях, когда интеллектуальное усилие направлено на важную для больного деятельность (например, работа над дипломом). Иногда головная боль возникает только при изучении нелюбимого предмета, например математики. Любопытно замечание автора, что у лентяев имеется стойкий иммунитет к головной боли, связанной с напряжением внимания. Автор рассматривает эту головную боль как симптом психоаффективного напряжения. Однако в связи с тем, что никаких объективных изменений, сопутствующих боли, установить при этом не удается, по его мнению, симптом является чисто субъективным.

Головная боль, пожалуй, родилась вместе с человечеством. Этот симптом уже многие столетия беспокоит медицинских практиков и теоретиков с точки зрения причины и методов лечения. Многие заболевания сопровождаются головными болями различного характера и интенсивности. И если многочисленные обследования не позволяют выявить физиологические причины – это верный признак того, что пора обратиться к психоневрологу. Ощущение тяжести или давления в голове наблюдается практически у каждого человека, страдающего неврозом. Порой, характер головных болей может помочь врачу поставить точный неврологический диагноз.

Как болит голова при неврозе?

При неврозах жалобы пациентов на неприятные ощущения в области головы самые разнообразные по характеру. Одни люди жалуются на постоянное, но не очень сильное сдавление головы, которое напоминает ощущение надетой каски. Другим головная боль кажется настолько невыносимой, что человек начинает реально опасаться скоропостижной смерти. Наиболее часто встречаются жалобы на тяжесть в голове, которая сохраняется даже после продолжительного отдыха. Мучительные ощущения обычно носят постоянный характер и умеренную интенсивность, как правило, они усиливаются при увеличении психоэмоциональной нагрузки. Жалобы могут отличаться в зависимости от формы невроза. Например, при неврастении характер цефалгии обычно острый, жгучий, с ощущением давления или тяжести в конкретной области, что может сопровождаться головокружениями. У больных истерией боль имеет четкую локализацию и проявляется сверлящими ощущениями. При нервном истощении после стресса или депрессии болезненные симптомы в области головы усиливаются к вечеру, боль обычно очень мучительная, иногда сопровождается рвотой и тошнотой. Наиболее часто на цефалгию, как на ведущий симптом, жалуются пациенты с неврастенией и истерическим неврозом.

Различные механизмы образования головной боли

Разнообразие патофизиологических механизмов, вызывающих невротическую цефалгию столь велико, что во врачебных кругах существует выражение: «сколько пациентов, столько и видов головной боли». Для удобства диагностики невротические болевые симптомы в области головы разделяют на три большие группы:

• Мышечная цефалгия. На характер болевых ощущений влияют нервно-мышечные механизмы. Наиболее часто боль и давление наблюдаются в области шеи и затылка.
• Сосудистая цефалгия. Боль образуется преимущественно вследствие нервно-сосудистых нарушений. Локализация обычно соответствует зонам сосудистых бассейнов, наиболее часто – височным, реже – затылочным и лобным.
• Отсутствуют явные мышечные и сосудистые нарушения.

Цефалгия психогенного характера чаще наблюдается при истерическом неврозе, а нервно-мышечная и нервно-сосудистая боль проявляется наиболее часто при неврастении.

Головная боль нервно-мышечного характера

Какие же ощущения испытывает человек при мышечных механизмах образования невротической боли?

Такая цефалгия ощущается, как давление извне, натяжение, стягивание. Пациенты описывают болезненное состояние очень ярко, например, будто в затылок забили гвоздь или стянули голову обручем. Нередко к мышечной боли и давлению добавляется чувство онемения, холода, болевые ощущения при касании к коже головы. Обычно болезненные проявления носят постоянный характер, утром и вечером они более сильные, а в середине дня менее выражены. Подобные недомогания часто сопровождаются чувством тошноты, головокружением, рвотой, повышенной тревожностью и различными страхами. Эмоциональное напряжение, усиление боязни и переохлаждение головы вызывает обострение болевых ощущений. Схожие, но не столь яркие головные боли характерны для некоторых соматических заболеваний. Поэтому, в процессе диагностики следует исключить посттравматические состояния, заболевания шейного отдела позвоночника, носовых пазух и глаз. А вот наличие сопутствующих эмоциональных расстройств почти наверняка свидетельствует о неврозе.

Нервно-сосудистые болевые проявления

Сосудистые механизмы вызывают болевые ощущения пульсирующего характера. Пациенты могут жаловаться на то, что в голове что-то стучит, им может казаться, что в висках или затылке вот-вот лопнет сосуд. Такая пульсирующая боль обычно появляется спустя определенный период времени после начала невроза: от пары недель до нескольких месяцев. В случае сосудистых механизмов четко прослеживается зависимость интенсивности боли от психотравмирующих факторов. Обострение стрессовой обстановки способствует нарушению давления и усилению цефалгии. Течение болевого синдрома не зависит от времени суток, может быть постоянным либо приступообразным. Такие сопутствующие вегетативные симптомы, как головокружение и тошнота, встречаются реже, чем при головной боли нервно-мышечного характера. Пациенты, страдающие истерическим неврозом, особенно утрированно описывают свои болевые ощущения. В процессе постановки диагноза следует, в первую очередь, исключить различные варианты мигрени. Важным критерием при этом является наличие психогенных факторов, которые влияют на появление симптоматической головной боли. Именно психогенная природа отличает неврозы от других заболеваний, протекающих с болевыми ощущениями в области головы.

При психалгии пациент обычно не может четко описать свои болевые ощущения. Он затрудняется сказать, где именно у него болит. Психогенная головная боль всегда четко ситуационно обусловлена, то есть появляется при определенных обстоятельствах. Она отличается незначительным нарастанием интенсивности и суточным колебанием. Прием обезболивающих препаратов при этом не оказывает никакого эффекта. Некоторые исследователи склоняются к мнению, что при психалгии больной на самом деле не испытывает физических болезненных ощущений. Они считают, что такой болевой синдром носит умственный характер и относится к области галлюцинаций и иллюзий. При неврозах психогенная цефалгия встречается достаточно редко. Обычно она появляется у тех людей, у которых невротические проблемы связаны с каким-либо психическим расстройством. Мучительное давление и тяжесть в области головы могут проявляться у больных в периоды напряжения интеллектуальных усилий и внимания. Вместе с психогенной головной болью часто наблюдаются и другие психосоматические симптомы: скачки давления, тяжесть в желудке, тахикардия.

Лечение головной боли при неврозе

При неврозах лечение любых болезненных ощущений, равно как и вегетососудистых симптомов (высокого артериального давления, аритмии, пр.) в обязательном порядке проводится под наблюдением психоневролога. Для устранения головной боли обычно применяют различные анальгетики. Естественно, такое лечение является чисто симптоматическим, основные усилия направляются на устранение первопричины невроза, а в случае психогенной боли – на устранение сопутствующих психических нарушений.

При хроническом характере цефалгии для облегчения состояния и минимизации побочных эффектов анальгезирующих препаратов можно применять народные методы лечения. Для повышения тонуса используют настойки лимонника и женьшеня. Обезболивающим эффектом обладают отвары и настойки из таких трав, как пострел, кипрей узколистый, донник, валериана, перечная мята. Для лечения также используют настойку прополиса, компресс из глины с мятой либо из лечебной грязи с чесноком, а также растирание болезненных участков головы беленным маслом с добавлением нашатырного спирта.

Все средства для лечения головной боли хороши, однако, главное для любого невротического больного – это спокойная домашняя обстановка, размеренный жизненный ритм, отсутствие давления на психику и регулярная поддержка со стороны лечащего врача и близких людей.

Нервные расстройства – бич общества, ставшего заложником стрессов. Напряжение, внешнее давление, безостановочная гонка за материальным благом, личным счастьем, признанием порождают недуги. Распространенным заболеванием сегодня стал невроз головы (НГ), одинаково мучающий разновозрастных людей обоих полов. Проблема неприятная, раздражающая, вытягивающая душевные, физические силы, но имеющая решение.

Головной невроз – отклонение психогенного характера, вызванное такими факторами: постоянным стрессом, длительными переживаниями, испытываемым человеком напряжением, невозможностью расслабиться, отвлечься. Нередко заболевание провоцируют психосоматические или тяжелые соматические патологии, нарушения нормального режима сна (бессонница, чрезмерная сонливость). Нездоровый образ жизни, увлечение вредными привычками, прием алкогольных, наркотических средств – прямые провокаторы головных неврозов. Тревожащие признаки:

• Боль. Первый характерный симптом – постоянная боль, чаще затылочной, височной частей головы. Может усиливаться, вызывая мучительные спазмы. Иногда утихает, отдаваясь внутри головы слабым эхом.
• Ощущение сдавливания. Чувство, будто обруч (широкая металлическая полоска) охватывают голову, постепенно затягиваясь. Обычно вызвано скачками давления.
• Онемение. Неприятный симптом, который вызывает невроз – онемение головы. Человек временно теряет чувствительность, нервные окончания перестают возбуждаться, вокруг ощущается вакуум.

Помимо перечисленных симптомов, заболевших головным неврозом мучают: перепады настроения, мигрени, потемнение в глазах, ощущения давления на глазное яблоко, потеря сознания.

Грамотное лечение облегчает состояние, возвращает больному возможность правильно воспринимать мир. В отличие от органических психических заболеваний, НГсохраняет психику, интеллект, личность человека, обратим независимо от стадии развития, оставляет способность адекватно оценивать происходящее, контролировать реакции. Заболевание изнуряет пациента, поэтому требует скорейшего врачебного вмешательства.

Подверженность НГ: группы риска, профилактика

Головные неврозы поражают людей независимо от возраста, пола, социального положения. Единственный доказанный факт: подобные проблемы часто испытывают эмоционально возбудимые личности, бурно реагирующие на внешние, внутренние раздражители. Рефлексирующие, чувствительные, творческие натуры, болезненно воспринимающие неудачи, постоянно переживающие, – цели недуга.

Сегодня наметилась пугающая тенденция: головной невроз задевает молодых людей, подростков, детей. Нарастающее общественное давление, завышенные требования, насыщенность, сложность учебных программ провоцируют развитие разнообразных неврологических отклонений. Профилактика:

• занятие плодотворной, отвлекающей деятельностью – хобби, творчеством;
• общение, поддержание доверительных отношений с родителями, друзьями, значимыми людьми;
• ведение активного, здорового образа жизни – спорт, танцы, плавание;
• правильное питание, исключение тяжелой, жирной, вредной пищи;
• обязательные дневные прогулки, ежедневное пребывание на свежем воздухе, загородные поездки;
• занятие признанными духовными практиками – йогой, медитациями, восточными единоборствами;
• максимальное соблюдение режима дня, длительный ночной сон (от 8 часов, ложиться до 23.00).

Соблюдение перечисленных профилактических мер поможет избежать головного невроза, укрепит нервную систему, даст организму необходимое расслабление. Учитесь контролировать собственные реакции, эмоции, чувства, чтобы эффективно побеждать подобные недуги.

Нередко НГ сопровождают другие, близкие патологические состояния. Например, онемение – частый симптом, сопровождающий невроз кожи головы. Патологическое состояние, вызванное недостаточным питанием, отсутствием сбалансированного количества витаминов, общим стрессовым состоянием. Сопровождается выпадением волос, ощущением холодка на коже головы, другими неприятными проявлениями.

Шейный невроз провоцируется защемлением позвонков. Неправильное кровообращение, малая физическая активность, сутулость – провокаторы патологического состояния. Часто недуг вызывают забитые мышцы, испытывающие постоянное напряжение. Именно поэтому врачи диагностируют невроз мышц шеи. Одним из эффективных средств борьбы признан массаж, расслабляющий воротниковою зону.

Опасны зрительные неврозы, вызывающие сильнейшую глазную боль, головокружения, ощущение давления, слезотечение. Недуг отравляет жизнь, мешает нормальному функционированию человеческого организма, нарушает деятельность: повседневную, профессиональную, физическую. Ощущая боли, больной замыкается, лежит, страдает.

Любой невроз головной области – повод получить консультацию доктора, выявляющего причины патологического состояния. Своевременное, грамотное лечение, общий позитивный настрой заболевшего, следование рекомендациям решат проблему.

Способы лечения, эффективная терапия

Эффективная терапия головного невроза комплексна. Назначение лекарственных средств, обычно седативного действия, смена образа жизни, ликвидация вредных привычек, раздражающих факторов дают положительный эффект. Врач может назначить психологическую поддержку, консультации узких специалистов (невролога, психолога). Большое значение имеет настрой пациента, желание преодолеть состояние, заинтересованное участие родственников, друзей, близких.

Невроз головы – состояние удручающее, мучительное, однако побеждаемое. Своевременная постановка диагноза, позитивные эмоции, следование указаниям врача, выстраивание доверительных отношений с близкими людьми навсегда победят недуг.