Глаукома - офтальмологическое заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением зрения из-за повышения внутриглазного давления, и повреждением зрительного нерва. Пациенты часто спрашивают излечима ли болезнь. Вылечиться от патологии полностью невозможно, однако правильная терапия приостановит ее прогресс и сохранит зрительные функции.
Причины развития и симптомы
Глаукоматозное поражение развивается у людей старшего возраста, его сложно диагностировать, так как повышение давления в глазу чаще всего остается не замеченным. Когда пациент отмечает снижение остроты зрительных функций, лечить уже поздно. Признаки глаукомы на начальной стадии не специфичны, ими могут быть:
- гало-эффект - появление радужных кругов при взгляде на свет;
- помутнение изображения;
- снижение зрения;
- слезоточивость или сухость;
- головные боли.
Патогномоничным признаком глаукомы является концентрическое сужение полей зрения.
Атеросклеротические отложения в сосудах способствуют развитию такой патологии зрительных органов.
Выделяют первичную форму - когда заболевание возникло самостоятельно, и вторичную, возникшую из-за предшествующей патологии (травмы, катаракты). Патогенез развития глаукоматозного процесса изучен недостаточно, достоверной информации о причинах появления болезни нет. Возникновение первичной формы часто ассоциировано с псевдоэксфолиативным синдромом. Он развивается вследствие естественных процессов старения глазного яблока. Исследователи отмечают влияние таких факторов, как:
- наследственность;
- возраст;
- особенности анатомии глаза пациента, в том числе узкий угол передней камеры;
- наличие сопутствующих патологий (атеросклероз, гипертония, диабет).
Стадии развития
Существует несколько классификаций заболевания. Наиболее распространен вариант базирующийся на оценке степени сужения полей зрения, представленный в таблице:
Излечима ли болезнь?
Течение заболевания отрицательно сказывается на состоянии зрительного нерва.
Утверждение что глаукома вылечивается неверно. Ни консервативная, ни оперативная терапия не может помочь пациенту снова стать полностью здоровым и обрести уже утраченные зрительные функции. Из-за повышения давления в глазу гибнут клетки зрительного нерва. Ткань нервная заменяется глиальными клетками, и уже не восстанавливается. Хоть болезнь и не излечивается, можно замедлить или даже остановить этот патологический процесс путем жесткого контроля внутриглазного давления.
При подозрении на развитие болезни необходимо полное офтальмологическое обследование. Если диагноз подтвержден, пациент должен наблюдаться у офтальмолога 1 раз в 6 месяцев. Измерение ВГД должно быть рутинным, ежемесячным. Предписанные врачом капли, используют пожизненно, иначе есть риск потерять зрение полностью. Изменять назначение может только окулист на основании повторного полного обследования. Оно должно включать в себя основные инструментальные методы, такие как тонометрия, периметрия, офтальмоскопия и дополнительные - ОСТ диска зрительного нерва.
Способы лечения
Консервативное
Лечение глаукомы без операции возможно. Существует множество групп антиглаукоматозных лекарственных средств, основные представлены в таблице:
Особенность и опасность глаукомных заболеваний
Глаукома – заболевание, объединяющее множество патологий глаз, вызывающих необратимые изменения зрительно нерва, а именно глаукомную оптическую нейропатию. Часто виновником болезни считают повышенное внутриглазное давление (ВГД). Однако это неверно. Причиной является плохой отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из-за закупорки сосудов или ее чрезмерная выработка, когда она не успевает выводиться. Тогда ВГЖ начинает скапливаться, глаз как бы распирает изнутри, что приводит к повышению ВГД и его пагубному воздействию на глазные ткани, в частности, на зрительный нерв.
Особенность и опасность глаукомы заключается в незаметном возникновении и развитии, т.е. человек может много лет не подозревать ее существование в своем глазу. Выявляется она случайно и уже после того, как существенно навредит. Это связано с тем, что симптомы болезни на ранней стадии не всегда выражены, поэтому многие не обращают на них внимания, принимая за усталость от долгой зрительной работы. Например:
Если при возникновении таких признаков в ближайшее время обратиться к специалисту, то болезнь можно блокировать медикаментозными препаратами, снижающими ВГД. Но совсем глаукому вылечить нельзя, так как, повторимся, изменения, вызванные ею, необратимы. Лечиться придется всю жизнь.
Если начинается сужение полей зрения, то это свидетельствует о запущенном состоянии болезни близком к слепоте. Чтобы не допустить это, желательно не реже раза в год проходить обследование. Час потраченного времени на визит к врачу поможет сохранить зрение до глубокой старости.
Что лучше операция или медикаментозное лечение?
Первое что интересует людей после выявления болезни: обязательно ли делать операцию, нельзя просто лечиться глазными каплями? Тут нет однозначного ответа – если глаукома открытоугольной формы, то лечение препаратами эффективно на ранней стадии, а при закрытоугольной – желательно сразу сделать операцию.
Объясняется это тем, что закрытоугольная глаукома сопровождается острыми приступами. Они могут возникать редко – примерно раз в полгода, а могут часто – раз в месяц или неделю. Приступы опасны тем, что после их начала ВГД стремительно увеличивается и долго держится на высоком уровне. Если его не сбить, то через несколько часов человек может ослепнуть навсегда. К счастью, такая форма болезни встречается редко. Но, к сожалению, избежать приступов можно только с помощью операции.
А вот открытоугольная глаукома протекает медленно, ее можно контролировать и не дать ей прогрессировать. Сегодня есть препараты, позволяющие поддерживать ВГД в пределах нормы. Но при этом от пациента требуется соблюдение определенных условий:
- придерживаться назначенного лечения (не бросать его на полпути);
- регулярно обследоваться для контроля развития болезни (1 раз в 3 месяца);
- вести правильный образ жизни, т.е. исключить курение и алкоголь;
- придерживаться щадящего режима работы и специальной диеты.
- резкая головная боль;
- тошнота;
- общая слабость.
Глазные капли при глаукоме закапывать нужно несколько раз в день. Они могут быть предназначены для снижения ВГД или уменьшения выработки ВГЖ, а также для того и другого одновременно (комбинированные препараты). Но если эффекта нет, и ВГД держится на прежнем уровне, то назначается операция.
Преимущества и недостатки хирургического лечения
Иногда антиглаукомные препараты имеют противопоказания и могут вызвать побочные эффекты. Например: головную боль, снижение артериального давления, усталость. А еще аллергию или изменение цвета глаз. В таких случаях нужно сказать об этом лечащему врачу, чтобы подобрать другие капли или поставить вопрос о хирургическом лечении.
Преимущества оперативного вмешательства заключается в том, что после него может отпасть необходимость медикаментозного лечения на период от двух до пяти лет. Но и оно имеет свои недостатки. Во-первых, невозможность полностью вылечить глаза, операцию нужно будет повторять через те же 2-5 лет. Во-вторых, зрение не восстанавливается – оно остается на прежнем уровне, а иногда даже снижается. В-третьих, есть риск развития осложнений. Но, несмотря на недостатки, иногда операция – единственный шанс сохранить зрение.
При глаукоме зрительный нерв атрофируется, т.е. погибает. Если он практически умер, то ему не поможет лечение ни в Германии, ни в Израиле, ни в других местах.
Симтомы, предрасположенность и все о этом заболевании в видео
Сейчас появилось много информации о том, что глаукома излечима. А именно, что ее можно вылечить народными средствами, гимнастикой и гирудотерапией (пиявками). К подобному лечению нужно относиться очень осторожно, ведь это ничем не подтверждено. Да, такие методы существуют, но при глаукоме они применяются в дополнение к традиционным методам. Не стоит слепо верить всему написанному и заниматься подобным лечением самостоятельно. Это может привести к печальным последствиям, когда даже операция помочь не сможет.
Что такое глаукома?
Глаукома-это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, часто сопровождающееся периодическим или стойким повышением внутриглазного давления (ВГД), поражающее зрительный нерв и приводящее без лечения к необратимому снижению зрения, вплоть до слепоты.
Как часто возникает глаукома?
По данным ВОЗ, в мире 70-100 млн. человек больны глаукомой. В России количество заболевших приближается к 1 млн. человек. В Юсьвинском районе на начало 2014 года 189 человек.
На сегодняшний день они неизвестны.
Основные факторы риска:
Возраст
Наследственность
Близорукость, дальнозоркость
Атеросклероз
Курение
Артериальная гипертензия
Внутри глаза постоянно вырабатывается внутриглазная жидкость, которая обеспечивает питанием и кислородом внутренние структуры глаза. Выводится внутриглазная жидкость в кровеносные сосуды через сложную дренажную систему глаза. В глазу здорового человека процесс продукции и оттока внутриглазной жидкости хорошо сбалансирован. При нарушении оттока внутриглазная жидкость накапливается в глазу и вызывает повышение ВГД.
Что делать, чтобы не заболеть глаукомой?
Специфических мер профилактики не существует. После 40 лет необходимо ежегодно проходить обследование у врача-офтальмолога,1раз в три года измерять внутриглазное давление. В норме оно составляет от 16 до 26 мм.рт.ст
Каковы симптомы глаукомы?
Важными признаками глаукомы являются изменение поля зрения и появление дефектов поля зрения. Исследование поля зрения служит для оценки течения заболевания и эффективности лечения. Глаукома в своём развитии проходит несколько стадий: начальную, развитую, далеко зашедшую, терминальную. В первой стадии течение заболевания бессимптомное. Существует два вида глаукомы: закрытоугольная и открытоугольная. Первый вид глаукомы -закрытоугольная протекает в виде острых приступов: резко повышается внутриглазаное давление, быстро ухудшается зрение, всё это сопровождается сильными болями в глазу, резкой головной болью, вплоть до тошноты и рвоты, покраснением глазного яблока. Самая коварная — это открытоугольная глаукома, которая протекает хронически, без жалоб со стороны больного и нередко диагностируется поздно, когда уже отмечается значительная потеря зрения. Но при внимательном отношении к себе-человек при этой форме глаукомы может заметить «радужные круги» при взгляде на горящую лампочку, затуманивание, чувство тяжести в глазах, головную боль, преимущественно в висках и надбровных дугах.
Излечима ли глаукома?
При ранней диагностике заболевания и правильном лечении удаётся приостановить прогрессирование болезни. Оценить это можно по уровню ВГД и отсутствию нарастанию дефекта поля зрения. Полностью, к сожалению, глаукома в настоящее время излечить невозможно. Цель лечения — сохранить зрение! Важно как можно раньше определить форму и стадию заболевания и назначить соответствующее лечение.
Знаете ли вы что.
Риск 2 типа диабета удваивается на каждые 20% избыточного веса тела. Контроль веса снижает риск развития, как диабета, так и глаукомы, так и многих других заболеваний, связанных с лишним весом. Правильная диета и размеренные физические нагрузки необходимы для поддержания здоровья. Старайтесь употреблять больше овощей и фруктов.
Ответственность пациента. В лечении глаукомы должна принимать участие «команда» -вы и ваш доктор. Врач может прописать лечение, но только в ваших силах выполнить указания врача. Необходимо периодически проходить обследование у врача-офтальмолога для наблюдения за состоянием зрительной системы и своевременного выявления изменений. При отсутствии лечения глаукома неизбежно будет прогрессировать. Регулярные обследования помогут предотвратить необратимую потерю зрения.
Юсьвинская ЦРБ.
В случае хронической формы глаукомы ощущается боль в глазах, периодическое затуманивание. Когда человек смотрит на источник света - электрическую лампочку, свечу, месяц, - то видит радужные круги. Из глаз текут слезы, особенно при изменении температуры. Бывают приступы сильной боли, падает зрение, вплоть до полной потери его. Кружится голова, тошнит до рвоты. Такие приступы могут случаться раз в несколько месяцев. Однако, когда болезнь очень запущена, то и еженедельно.
От постоянного высокого внутриглазного давления погибают нервные окончания в сетчатке глаза, которые восстановить почти невозможно.
Как ученые официальной медицины, так и народные целители осуществили немало наблюдений, исследований в лечении и профилактике глаукомы. Они утверждают, что лечить глаз отдельно от всего организма невозможно. Если у человека глаукома и гипертония, то лечить по одному тоже невозможно. Прежде ищем причину заболевания. Чтобы вылечить глаукому, прежде всего надо обратить внимание на сосуды. Болезнь начинается со склероза сосудов. Вследствие склероза сосудов возникает нарушение кровяного давления, нарушается внутриглазное давление. Иногда глаукома наступает в результате травмы, заболевания нервной системы, печени, почек, желудка.
Очень важна ранняя диагностика и лечение. Повышенное давление касается всех систем в организме, в частности, нервной, сердечно-сосудистой, всех органов. Поэтому нежелательно людям, которым поставлен диагноз «глаукома», употреблять алкоголь, крепкий чай, кофе. Следует ограничить употребление любой жидкости, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Уменьшить или даже отказаться от острых приправ в питании, солений, копченых продуктов. А молоко, овощи, фрукты можно есть досыта. Избегать физических и нервно-психических нагрузок. Нельзя находиться длительное время в затемненном помещении. Днем надо чаще бывать на воздухе, двигаться. Ночной сон должен длиться не менее семи-восьми часов. Спать надо на высокой подушке. Если голова на низкой подушке, то застаиваются кровь и жидкость в глазу, а это способствует повышению давления.
Наклоняться низко, мыть полы, полоть грядки, стирать больным глаукомой нельзя. Легкую работу выполнять в помещении с хорошим освещением. Не перегревать голову, не переутомлять глаза темными очками.
Народные целители заметили: если перед сном натирать верхние веки медом пополам разведенным водой, то внутриглазное давление не повышается.
А ученые доказывают, что недостаток витамина С в организме вызывает заболевание глаукомой. Поэтому если человек употребляет ежесуточно пять граммов витамина С, а к нему еще и витамин Д и кальций, то это не только является профилактикой заболевания глаукомой - даже начальная стадия этой болезни отступает. Доводят и то, что витамин В6 регулирует внутриглазное давление.
Получены положительные результаты лечения глаукомы смесью, в которую входят: имбирь, корень солодки, корица, цветы гречихи, трава пустырника, мелисса. Все растения в равных частях, измельчить, перемешать.
Столовую ложку смеси (имбирь, корень солодки, цветы гречихи, крапива собачья, мелисса) залить стаканом кипятка, настоять час. Пить по полстакана трижды в день.
Полстакана измельченной молодой (собранной в мае) крапивы и чайную ложку измельченных листьев ландыша перемешать и с вечера залить двумя-тремя столовыми ложками кипятка. К утру сырье разбухнет. Тогда добавить к ней пол чайной ложки соды пищевой, размешать. Класть на глаза как компресс раз в день. Компресс применять свежеприготовленный. Он должен быть комнатной температуры.
Для профилактики глаукомы и лечение можно промывать глаза росой с очанки
В домашней аптечке каждого, кто не хочет допустить заболевания, желательно, чтобы были цветы акации, василек синий, цветы боярышника, вахта трехлистная, герань велико-корневищная, цветы липы, мелисса, душица - это растение добавляем в лекарства только женщинам, шишки хмеля - все растения измельчаем и берем в равных частях, кроме василька и цветов акации - их вдвое больше, и готовим смесь.
Лекарство из смеси растений
Столовую ложку измельченной смеси растений залить стаканом кипятка, настоять час. Пить по две столовых ложки четыре раза в день.
Лекарства из прострела раскрытого
Настойка прострела раскрытого
Чайную ложку измельченной травы прострела раскрытого залить двумя стаканами кипятка. Настоять час. Пить по столовой ложке три-пять раз в день до приема пищи. Порошок из травы прострела пьют по 0,1-0,2 г три-пять раз в день, запивая теплой кипяченой водой.
Народные целители заметили, что аллергики болеют глаукомой чаще. И бывают случаи, излечивая аллергию, они излечивают глаукомы. Это свидетельствует, что глаукома - болезнь излечима.
Глаукома
Глаукома - одно из самых тяжелых и распространенных заболеваний глаз, приводящее к потере зрения. Какова причина этого заболевания до сих пор точно неизвестно. Хотя установлено, что в основном - это повышение внутриглазного давления вследствие нарушения оттока внутри глазной жидкости или интенсивного ее притока.
Глаукома бывает врожденной (очень редко), первичной и вторичной. Выделяют две ее формы: простую и застойную.
В простой форме болезнь развивается медленно, на протяжении десятков лет и ограничивается лишь повышением внутри глазного давления и незначительными нарушением зрения.
Чем раньше начать лечить глаукому, тем лучшие успехи.
Народные целители применяют для профилактики и лечения глаукомы лекарство от природы - растения.
В народных целителей ныне распространенный рецепт для компрессов из молодой крапивы и ландыша (ландыш).
Компресс из крапивы и ландыши
Сделаем лекарства из аниса, растения, которое очень помогает больным глаукомой.
Лекарства из аниса
Столовую ложку измельченных травы и семян залить 0,5 л кипятка. Настоять час-полтора. Процедить. Промывать глаза теплым настоем, можно делать компрессы. Глаз успокаивается, становится «теплым», как говорят больные, ему становится комфортно, «как после бани».
Для лечения глаукомы используют прострел раскрытый. Пьют сок, отвар или принимают порошок травы.
Отжать сок из свежей травы прострела раскрытого, смешать его с медом (1:2). Пить по пол чайной ложки три-пять раз в день до еды, запивая теплой кипяченой водой.
Пьют от глаукомы и порошок травы ряски малой, также делают настой этого растения для примочек.
Порошок травы ряски малой смешать с медом (1:1), пить по одному-два грамма четыре раза в день до еды, запивая теплой водой.
Настойка ряски малой
Столовую ложку измельченной травы ряски малой залить стаканом кипятка, настоять два часа, процедить. Делать примочки на глаза, компрессы.
Ягоды черники надо употреблять в любом виде: свежие, засушенные, в компотах, варениках т.д.
Есть ягоды два-три раза в день и как профилактическое средство, и как то, что предотвращает нападениям глаукомы. Берегитесь закапывать глаза атропином и препаратами, содержащими красавки.
Очевидно не все, что есть в природе от глаукомы, мы знаем и умеем применять. Но то, что трава очанка гипотензивное и нормализует внутриглазное давление, - доказано давно. Полезная в этом случае и рябина красная. Тот, кто ежедневно высасывает сок десяти ягод рябины красной, уже через две недели чувствует, что зрение его улучшилось. Такое лечение можно продолжить.
Лечится ли глаукома?
Глаукома - серьезная офтальмологическая патология. Можно ли вылечить глаукому или нет, во многом зависит от запущенности болезни. Сначала отклонение развивается без особых симптомов, но вред наносит непоправимый. На фоне повышения внутриглазного давления повреждается глазной нерв, что ведет к ухудшению зрения, а затем к полной слепоте. Лечат глаукому консервативно или оперативно. Также есть несколько вариантов лечения глаукомы народными средствами. Важно пораньше диагностировать заболевание и начать лечить на начальной стадии, чтобы вовремя остановить болезнь и вернуть зрение.
Причины и симптомы глаукомы
Глаукома появляется из-за повышенного внутриглазного давления. Нарушается передвижение внутриглазной жидкости, происходит повреждение глазного нерва - вплоть до полной атрофии. Причины увеличения ВГД бывают наследственные или приобретенные. К приобретенным относятся: приобретенная близорукость, образования, которые мешают циркуляции глазной жидкости, болезни нервной, сосудистой и эндокринной систем, хирургические операции или травмы глаз. Общее пониженное давление и длительное лечение стероидами также могут вызывать глаукому. Если в роду были проблемы со зрением, необходимо периодически посещать окулиста, чтобы обезопасить себя.
Различают несколько форм глаукомы. Открытоугольная появляется независимо от возраста и вначале протекает без четко выраженных симптомов. Закрытоугольная чаще встречается у людей после 60-ти лет, у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин. Проявляются следующие симптомы:
Закрытоугольная глаукома.
Различают несколько видов закрытоугольной глаукомы. При остром течении наблюдают гиперемию глаз, глазное яблоко стает твердым, сильно повышается внутриглазное давление, зрачок не реагирует на свет, а сосуды радужной оболочки расширяются. Периодически обостряющийся вид развивается вследствие частого просмотра телевизора в темной комнате; работы за компьютером, планшетом при плохом освещении, а также из-за стресса. Зрачок сохраняет реакцию на свет, но зрение становится туманным, отмечают приступообразные боли в области глаз, цветные круги у источников света и общее плохое самочувствие. Хронический вид глаукомы протекает, как правило, без ощущения недомогания, но наблюдаются повреждения зрительного нерва и дефекты зрения.
Диагностика
Глаукома развивается незаметно, первые признаки можно спутать с усталостью от работы на компьютере или долгого чтения. Отмечают дискомфорт, тяжесть и напряжение в глазах. Постепенно проявляется неспособность видеть в сумерках, пропадает боковое зрение. Вокруг источников света появляются цветные круги. Результатом повышенного ВГД также является пелена перед глазами. Зачастую беспокоит чувство увлажненности глаза. Необходимо часто менять очки.
Ранняя диагностика не позволит вылечиться от глаукомы, но позволит избежать атрофии зрительного нерва. В начальных стадиях глаукома глаза выявляется на основе учета асимметрии, так как развивается она несимметрично. Встречаются случаи развития глаукомы одного глаза. Обязательно измеряется внутриглазное давление. Обследуется конъюнктива, так как отечность и гиперемия встречается при вторичной глаукоме. Микроцисты роговицы указывают на острое значительное повышение ВГД. Исследуют переднюю камеру. Она может быть глубокой, средней, мелкой или отсутствовать совсем. Важно обследование радужки глаза и хрусталика, проведение гониоскопии (осмотр угла передней камеры).
Способы лечения
Лечение проводиться по комбинированой схеме.
Многие верят, что глаукома излечима, хоть это и не так. Бороться с ней необходимо, чтобы не столкнуться с полной слепотой. Предлагают оперативное вмешательство или лечение глаукомы без операции. При медикаментозном лечении назначают препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости или угнетающие ее продукцию. Возможно также комбинированное лечение. При длительном приеме препаратов нужно их периодически менять. При острых приступах требуется немедленная медицинская помощь.
Лечение глаукомы медикаментами
В зависимости от оказываемого воздействия, различают препараты первого и второго выбора. Важно, чтобы врач подобрал лечение, обеспечивающее минимальное изменение внутриглазного давления в течение суток. Изначально назначают препарат первого выбора, который понижает ВГД на 30%. Если наблюдаются побочные эффекты или осложнения, переходят к препаратам второго выбора, понижающим давление на 20%. Возможен выбор комбинированных препаратов. Указанные ниже лекарства имеют противопоказания, многие не могут назначаться лицам до 18 лет.
Глаукома – это большая группа глазных болезней, которые постепенно ухудшают зрение без каких-либо начальных признаков. На ранних стадиях глаукомы симптомы могут отсутствовать. Причиной такого состояния является слишком высокое кровяное давление, господствующее в глазном яблоке. Заболевание приводит к полной или частичной слепоте. При любой форме глаукомы раннее лечение может уменьшить, внутриглазное давление и поддерживать его в нормальных пределах. Тем самым снижается до минимума вредное воздействие на сетчатку и зрительный нерв.
Что такое глаукома глаза?
Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни - «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок.
Код глаукомы по МКБ:
- МКБ-10: H40-H42;
- МКБ-9: 365.
По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей, причем миллион из них живет в России. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.
Причины
Причиной глаукомы обычно является неспособность подержания надлежащего баланса между количеством вырабатываемой внутренней (внутриглазной) жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.
Основные причины этого дисбаланса обычно связаны с формой глаукомы, которой страдает человек. В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.
Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:
- Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
- Нарушается выведение жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.
Другими причинами закупорки выводного канала являются:
- нарушение равновесия между оттоком и притоком водянистой влаги в полости глаза, сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением;
- близорукость;
- пожилой, старческий возраст;
- наследственность;
- наличие близорукости;
- воспалительные заболевания глаз, к примеру, увеит;
- прием средств для расширения зрачка;
- курение, увлечение алкоголем;
- наличие заболеваний: сахарного диабета, гипотонии, атеросклероза, нарушений в работе щитовидной железы;
- опухоль глаза;
- ожоги, травмы глаз.
В зависимости от причин образования болезни разделяют несколько видов глаукомы: первичная, врожденная, вторичная.
- Первичная глаукома появляется у людей среднего возраста в результате близорукости, наследственности, сахарного диабета, дисфункций нервной системы, щитовидной железы, нестабильного кровяного давления.
- Врожденная развивается в результате сбоев при эмбриональном развитии органов зрения у плода. Также причиной может быть воспалительный процесс, травма, опухоль при беременности.
- Вторичная: причины и симптомы, зависят от исходного заболевания, которое впоследствии привело к образованию патологии.
Факторами риска развития глаукомы являются:
- Возраст, особенно после 60 лет;
- Близорукость (миопическая рефракция);
- Дальнозоркость;
- Наследственность;
- Расширение зрачка;
- Маленькие глаза, встречающиеся у лиц восточноазиатского происхождения, например – эскимосов. Риск развития заболевания увеличивается до 40 раз, а у женщин и того более (раза в 3), что происходит из-за меньшей по объему передней глазной камеры.
Формы заболевания
При любой форме необходимо находиться на диспансерном наблюдении у окулиста в глазном кабинете, контролировать не реже чем 1 раз в 3 месяца, подбирать с помощью врача адекватное лечение. Существует несколько форм глаукомы.
Открытоугольная глаукома
Коварство этого заболевания заключается в том, что, как правило, оно прогрессирует незаметно. Глаз выглядит нормально, повышения внутриглазного давления человек чаще всего не ощущает, и болезнь на ранних стадиях может диагностировать только офтальмолог при профилактическом осмотре.
Закрытоугольная глаукома
Сравнительно редкая форма, при которой давление в глазу поднимается слишком быстро. Закрытоугольная глаукома в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет.
Эти две формы глаукомы отличаются механизмом затруднения оттока внутриглазной жидкости.
Симптомы глаукомы (фото глаза)
У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать. В некоторых случаях люди могут жаловаться на снижение зрения в темноте, появление радужных кругов, головную боль. Иногда отмечают, что один глаз видит, второй – нет.
Для глаукомы характерны три основных признака:
- повышение внутриглазного давления;
- сужение поля зрения;
- изменение зрительного нерва.
Возможно сужение поля зрения, появляется так называемое туннельное видение, которое может развиваться до полной утраты зрения. Острый приступ сопровождается резкой болью в глазу, в области лба, ухудшением общего состояния, появлением тошноты, рвоты.
Чтобы вовремя распознать глаукому важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.
| Виды глаукомы глаза | Симптомы |
Клиническое течение открытоугольной глаукомы, как правило, бессимптомное. Сужение поля зрения развивается постепенно, иногда прогрессирует в течение нескольких лет, поэтому нередко пациенты случайно обнаруживают, что видят только одним глазом.Насторожить должны следующие признаки, появляющиеся регулярно или время от времени:
|
|
| Закрытоугольная | Часто протекает в виде приступов. Острый приступ такой формы глаукомы имеет характерные признаки:
Нередко во время приступа может появиться:
Зрение в больном глазу резко падает. Острый приступ закрытоугольной глаукомы часто принимают за мигрень, зубную боль, острое желудочное заболевание, грипп, потому что больной жалуется на головную боль, тошноту, общую слабость, не упоминая о глазе. |
Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), многие жалуются на появляющийся время от времени «туман» или пелену перед глазами.
Оба типа глаукомы могут привести к слепоте, повреждая зрительный нерв; однако при раннем обнаружении и лечении внутриглазное давление можно контролировать и предотвратить сильную потерю зрения.
Стадии заболевания
Существуют 4 стадии глаукомы. Стадия данного заболевания определяется степенью поражения зрительного нерва. Это поражение проявляется в сужении полей зрения:
- 1 степень – поля зрения сужены, но во всех меридианах шире 45 градусов
- 2 степень – поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 45 и 15 градусами
- 3 степень при глаукоме — поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 15 градусами и 0
- 4 степень – это полная слепота или остаточное зрение достаточное лишь для распознавания света/тени.
Человеку, имеющему факторы риска развития глаукомы необходима консультация офтальмолога. Если офтальмологическое обследование проведено вовремя и заболевание обнаружено на ранней стадии, то, как правило, проведенное лечение глаукомы останавливает дальнейшее развитие болезни.
Диагностика
Раннее выявление глаукомы имеет важное прогностическое значение, определяющее эффективность лечения и состояние зрительной функции. Ведущее значение в диагностике играет определение ВГД, детальное изучение глазного дна и ДЗН, исследование поля зрения, обследование угла передней камеры глаза.
Для диагностики заболевания используют такие методы:
- Периметрия и кампиметрия . Необходимы для выявления центральных и парацентральных скотом, сужения полей зрения.
- Измерение внутриглазного давления . Особенно информативна суточная тонометрия. На глаукому указывают значительные колебания ВГД на протяжении суток.
- Прямая или непрямая офтальмоскопия , биомикроскопия с применением высокодиоптрийной линзы. Позволяют увидеть изменения на глазном дне.
- Ультразвуковое исследование, гониоскопия , электрофизиологические и некоторые другие исследования
- Проверка состояния глазного дна . У большинства больных с подозрением на глаукому и с начальной стадией глазное дно, как правило, нормальное. Однако в ряде случаев отмечается такой признак, как сдвиг сосудистого пучка на диске зрительного нерва.
В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35-40 лет – не реже 1 раза в год, в возрасте 55-60 и старше – не реже 1-2 раз в год. При выявлении отклонений следует незамедлительно пройти полное обследование.
Диагностировать заболевание у ребенка довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. К основным методам диагностики глаукомы у детей относятся:
- общий осмотр офтальмолога (проведение оценки анатомии и функциональных возможностей глаза);
- изучение анамнеза больного (выявление генетической предрасположенности, изучение симптоматики);
- измерение уровня внутриглазного давления;
- исследование клеток зрительного нерва;
- диагностическое обследование с применением анестезии в условиях стационара.
Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.
- Появление «пелены» на наведении взгляда на световой источник;
- Ухудшение зрения;
- Сильные головные боли;
- Покраснение глазных яблок;
- Потеря периферического, а затем центрального зрения.
Лечение глаукомы
Глаукому можно лечить глазными каплями, медикаментами, лазерными операциями, традиционной хирургией или комбинацией этих методов. Цель любого лечения – предотвратить потерю зрения, поскольку потеря зрения является необратимой. Хорошей новостью является то, что глаукому можно контролировать, если ее выявляют на ранней стадии, и что при медикаментозном и/или хирургическом лечении большинство людей сохранят зрение.
Лечение любого вида глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию внутриглазного давления:
- с помощью капель (подбор медикаментов и режим закапывания индивидуален, определяется после обследования)
- с помощью лазерной терапии (проводится при неэффективности медикаментозной терапии).
- с помощью хирургической операции (проводится при неэффективности медикаментозной терапии, после операции пациент избавлен от необходимости использовать капли на протяжении 5-7 лет).
Капли при глаукоме
Основу для медикаментозного лечения составляют три направления:
- терапия по снижению внутриглазного давления,
- улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
- нормализация метаболизма в тканях глаза.
Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер.
Капли по своему действию делятся на три большие группы:
- препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости (например, Ксалатан, Карбахол, Глаукон и др.),
- препараты, которые угнетают продукты внутриглазной жидкости (Клофелин, Тимоптик, Окумед, Бетоптик, Азопт и др.),
- комбинированные (или смешанные) препараты (Косопт, Фотил и др.)
Если на фоне этого внутриглазное давление приходит в норму, пациент должен, не прекращая применять капли, регулярно консультировать у врача-офтальмолога, чтобы проходить полное офтальмологическое обследование и контролировать ВГД.
Лазерная коррекция
Лечение глаукомы лазером применяется при снижении эффективности медикаментозной консервативной терапии и предназначается для формирования дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.
Наиболее популярные методики лазерного лечения:
- трабекулопластика;
- иридэктомия;
- гониопластика;
- трабекулопунктура (активация оттока);
- десцеметогониопунктура;
- транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).
Операция проводится под местной анестезией. На глаз устанавливают приспособление – гониолинзу, которое ограничивает действие лазера только на выбранный участок.
Хирургическая операция
Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. В результате происходит компенсация внутриглазного давления без медикаментозных препаратов.
Операция при глаукоме:
- безболезненная (проводится под внутривенной анестезией),
- длится около 20-40 минут, амбулаторная,
- постоперационный период составляет от 1 до 3 недель (в этот период пациенту назначаются противоспалительные капли), дискомфортные явления в области глаза возможны в течение 5-7 дней.
Соблюдайте правильное питание
Питание при глаукоме глаз играет важную роль в процессе борьбы с этим заболеванием. Благодаря правильно составленной диете вполне реально улучшить результат медикаментозного лечения и снизить риск развития осложнений
Людям, страдающим глаукомой, для успешной борьбы с болезнью следует ежедневно получать в достаточном количестве витамины группы B, а также A, C и E. Они способствуют улучшению функционирования зрительного органа и предотвращают дальнейшее прогрессирование недуга.
Диета должна быть направлена в основном на защиту нервных клеток и волокон от повреждений под влиянием высокого внутриглазного давления. Для этого необходимо уделить особое внимание веществам-антиоксидантам и продуктам, которые ими богаты.
Однако существуют и продукты, не рекомендованные к употреблению во время глаукомы , так как они способны ослабить эффективность медикаментозных препаратов, и усугубить состояние больного. К таким продуктам относятся жирная, копченая, острая пища, а также консервация. Полностью исключаются алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Курение тоже должно стать одним из запретов, чтоб исключить негативное воздействие на сосуды зрительного органа.
Народные средства при глаукоме
Перед тем, как лечить глаукому с помощью народных рецептов, нужно разделить все рецепты на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые можно регулярно употреблять внутрь. Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах, даже при приеме внутрь оказывают свое положительное воздействие.
- Алоэ . Один лист алоэ вымыть и мелко нарезать. Смесь залить стаканом кипятка. Настаивать алоэ в течение трех часов, затем процедить и можно промывать глаза два-три раза в день.
- Медовые капли : растворите мёд в тёплой кипячёной воде из расчёта 1 к 3 и капайте по 1 капле утром и вечером до стойкого улучшения.
- Компресс из семян укропа - для этого в небольшой полотняный мешочек положить немного семян укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, немного остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.
- Возьмите ряску – траву, которая растет в воде, например, на пруду. Помойте и пропустите через блендер, то есть просто измельчите её. Потом залейте двумястами граммами водки и держите её так четыре дня. Употребляйте три раза в день по одной столовой ложке, запивая четвертью стакана воды.
Обратите внимание! 100% эффективных народных методов лечения глаукомы на данный момент не существует.Средства направлены на восстановления нормального ВГД и профилактики заболевания.
Прогноз
При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15% больных в течение 20 лет полностью теряют зрение, хотя бы на одном глазу.
Профилактика
Заболевание может закончиться инвалидностью, но прогнозы благоприятные при условии лечения на начальной степени. Профилактика глаукомы должна заключаться в регулярном осмотре у окулиста, если у человека плохая наследственность, есть соматические факторы.
Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.
Методы профилактики:
- Смотрите телевизор при хорошем освещении;
- При чтении после 15 минут нужно делать перерывы;
- Питайтесь согласно возрастным особенностям с ограничением сахара, животных жиров. Употребляйте натуральные овощи и фрукты;
- Перед употреблением кофе сделайте пробу. Через 1 час после употребления кофе измерьте внутриглазное давление. Если оно не повышается, можно пить напиток;
- Никотин для глаз вреден, поэтому следует избавиться от привычки для излечения заболевания;
- Хороший сон, принятие 2-3 чайных ложек меда на ночь, теплые ножные ванны – уменьшают давление внутри глаз;
- Для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения хорошего или достаточного зрения необходимо соблюдение физической активности
Это все о глаукоме: что это такое, каковы основные симптомы и признаки, причины болезни, особенности лечения и профилактики. Не болейте!
Доброго времени суток, уважаемые и любимые читатели! Сегодня хотелось бы поговорить о таком опасном и трудном заболевании как глаукома. Ежегодно множество людей теряют не только зрение, но даже сами глаза из-за этой патологии.
Она проявляется в любом возрасте, может не зависеть от наследственности, развивается как самостоятельное заболевание, так же может протекать как осложнение другой патологии глаза или даже других органов и систем. Итак, лечится ли глаукома глаза без операции?
Глаукомой называют внутриглазную гипертензионную болезнь. Увеличение содержания внутриглазной жидкости приводит к прогрессивному разрушению всех структур глаза и снижению, а затем и полной потере зрения.
К сожалению, на начальных этапах признаки заболевания неспецифичны и редко вызывают обеспокоенность больных:
- Боль в глазу, которая часто имитирует головную или зубную. Она непостоянна, приступами, купируется приемом анальгетиков на непродолжительный срок.
- Радужные круги при взгляде на источник света. Многие просто не придают значения, так как эффект кратковременный.
- Сужение полей видения. Сами пациенты не замечают, так как развитие медленное и они успевают адаптироваться к изменениям. Родственники и близкие могут заметить, что у человека нарушено боковое зрение, он видит в ограниченном диапазоне и вынужден вертеть головой, подбирая нужный ракурс лучшего видения.
- Снижение остроты. Может протекать как по типу миопии, так и гиперметропии – человек прогрессивно и довольно быстро теряет зрение.
- Одним из диагностических критериев является формирование острого приступа на фоне расширения зрачка (в темной комнате либо медикаментозно при осмотре глазного дна).
И на рынке предоставлено огромное количество, различный набор ингредиентов, активных и вспомогательных веществ позволят подобрать необходимое лекарство по стоимости и наполнению. К таким препаратам относят:
- Черника Форте;
- Витрум Вижн;
- Лютеин Комплекс и так далее.
Недостатком такого рода препаратов является необходимость в длительном непрерывном применении не менее 1 месяца. К сожалению, пациенты часто забывают о лекарстве и не видят результат от применения. Витамины всего лишь вспомогательные средства, они не избавят от глаукомы, но помогут снизить «разрушение» тканей глаза, нормализовать процессы иннервации.
Лекарства позволят лишь приостановить процесс, однако в излечении может помочь только операция!
Итак, делая выводы, консервативная терапия позволительна лишь на начальных этапах, когда структуры глаза еще сохранны, а зрение относительно компенсировано.
Необходимо помнить о последствиях болезни, следовать всем предписаниям доктора и думать о дальнейшем на глаз для полной коррекции порока. Берегите зрение! До новых встреч!
Лечение глаукомы – вопрос довольно многосторонний, поскольку терапии подвергаются не только причины возникновения заболевания, но и его последствия. Подробнее об этиологии и патогенезе заболевания можно узнать .
Для того чтобы понимать, как лечить глаукому, нужно определиться с основными звеньями патологического процесса. Итак, повышение внутриглазного давления происходит, во-первых, из-за увеличенного количества вырабатываемой водянистой влаги глаз и, во-вторых, из-за сужения или полного перекрывания системы отвода этой жидкости в углу передней камеры глаза.
Диагноз «глаукома глаза» указывает на то, что внутриглазная жидкость, накапливаясь в глазном яблоке сверх нормы, создает здесь повышенное давление, которое повреждает другие структуры глаза. В первую очередь от постоянного сдавливания жидкостью страдает диск зрительного нерва – место, в котором нерв выходит из глазного яблока и несет визуальные сигналы в мозг. На картине глазного дна видно, как со временем ДЗН (диск зрительного нерва) претерпевает изменения, расширяется, происходит его отек и экскавация (углубление). Человек при этом постепенно теряет зрение.
На начальной стадии, которая может длиться бессимптомно несколько лет, этого практически незаметно. Но постепенно пациент начинает ощущать сужение периферического поля зрения, которое в терминальной стадии приобретает характер узкого тоннеля, а затем снижается просто до светоощущения.
Методы лечения глаукомы включают консервативное лечение (глазными каплями, таблетками), оперативное (лазерная и традиционная хирургия), комбинацию этих методов, а также в некоторых случаях и средства народной медицины.
Все меры направлены на предотвращение потери зрения, поскольку при глаукоме она является необратимой
Лечение врожденной глаукомы
У пациентов с подобным диагнозом медикаментозная терапия неэффективна. Лечение глаукомы без операции в данном случае невозможно. Лекарственные препараты назначаются непосредственно перед операцией с целью уменьшения количества водянистой влаги глаз. Эффективнее всего действуют лекарства из группы бета-адреноблокаторов (Тимолол малеат) и препараты, угнетающие карбонангидразу (Дорзоламид, Бринзоламид). Системно пациентам назначают осмотические диуретики, которые выводят лишнюю жидкость из всего организма.
Вылечить глаукому без операции невозможно, поскольку у новорожденного с такой патологией не работает сама дренажная система глаза, поэтому необходимо физически сформировать путь для эвакуации жидкости, а при ее врожденной гиперпродукции сократить объем ответственных за это клеток.
Как лечить открытоугольную форму болезни
Этот тип глаукомы характеризуется тем, что дренажный угол передней камеры глаза свободен, но в силу тех или иных причин сужен и неспособен обеспечить нормальный отток водянистой влаги.
Консервативная терапия основывается на местном применении препаратов следующих групп:
- уменьшающих продукцию водянистой влаги: бета-блокаторы (Тимолол, Октипол), ингибиторы карбонангидразы (Дорзоламид, Бринзоламид, Азопт, Бризаль).
- улучшающих увеосклеральный отток и работу дренажной системы: холиномиметики (Пилокарпин, Армин, Карбахолин, Фосфакол, Фосарбин) и аналоги простагландинов (Ксалатан, Траватан, Ланатан).
- действующих комбинированно на оба звена патологического процесса: агонисты альфа-адренорецепторов (Клонидин).
Суммирование антиглаукомного действия различных групп препаратов
Нормализация внутриглазного давления на ранней стадии способна остановить прогрессирование заболевания. Многие врачи считают, что глаукома в таком случае хоть и не полностью излечима, но контролируема.
Некоторые средства – аналоги простагландинов и бета-блокаторы –прописываются для регулярного применения. Пациенту следует закапывать их каждый день по два или три раза, чтобы держать ВГД (внутриглазное давление) под контролем. Другие же средства способны настолько резко снижать внутриглазное давление, что их используют для купирования острого приступа глаукомы.
Быстро нарастающее ВГД проявляется острой болью в глазу, затуманиванием зрения, помутнением роговицы, появлением предвестников в виде радужных ореолов вокруг источников света. Глаз краснеет, зрачок расширяется, само глазное яблоко на ощупь кажется более твердым – «каменеет». Медикаментозное лечение глаукомы глаза в этот период заключается во введении 1% раствора Пилокарпина каждую четверть часа по две капли в глаз, и подкожной инъекции Промедола. Также необходимы седативные средства, а при отсутствии эффекта в течение трех часов – внутримышечно литическая смесь, состоящая из Аминазина, Пипольфена и Промедола. Кроме этого, пациенты могут вводить диуретики внутривенно или солевые слабительные ректально.
При невозможности медикаментозного купирования приступа прибегают к оперативному вмешательству по удалению лишнего объема внутриглазной жидкости.
Пилокарпин используют для быстрого снижения ВГД
Чтобы вылечить глаукому, а главное, ее негативное влияние на глазной нерв и сетчатку, кроме антиглаукомных средств, обязательно применяют препараты для улучшения кровообращения во внутренних оболочках глаза и зрительного нерва и лекарства, нормализующие клеточный метаболизм. К ним относятся гинкго билоба, трентал, дицинон, циннаризин, ноотропил, эмоксипин, мексидол, витаминные комплексы, препараты Витайодурол, Витафакол, Факовит. Особенно актуальны эти препараты, если глаукому сопровождает катаракта (помутнение хрусталика). У многих особенно пожилых пациентов эти два заболевания развиваются параллельно, и если лечится глаукома глаза путем хирургической операции, то одновременно может удаляться и катаракта.
К оперативному лечению обращаются также при неудовлетворительном эффекте лекарственных средств, быстром снижении зрения, резком повышении ВГД, атрофии соска зрительного нерва.
Можно ли вылечить глаукому таким образом? Определенно можно эффективно снизить риск развития повреждений от высокого давления внутриглазной жидкости. В ходе операции формируются новые пути оттока влаги и разблокировка существующих каналов, также производится уменьшение количества клеток, продуцирующих саму водянистую влагу.
Несмотря на хороший положительный эффект, оперативное лечение имеет несколько противопоказаний:
- вирусные, грибковые, другие хронические заболевания в стадии обострения, острая аллергия или другие воспалительные процессы;
- ранее перенесенный инфаркт или инсульт;
- предрасположенность к отслойке сетчатки.
При окрытоугольной глаукоме лечение может проводиться методом поникающей хирургии, неинвазивной и лазерной хирургии.
Проникающие операции создают искусственные каналы для эвакуации внутриглазной жидкости. Для этого удаляется часть трабекулярной сети, в результате чего резко снижается количество жидкости в передней камере глаза. Также может устанавливаться искусственный шунт (клапан Ахмеда), который действует как односторонний клапан на вывод в одном направлении.
Различные виды устанавливаемых в глаз клапанов и шунтов
Неинвазивным методом является непроникающая глубокая склерэктомия. Этот метод основан на истончении слоя трабекулярной сети, в результате чего он становится более проницаем и жидкость легче покидает переднюю камеру глаза. Эта манипуляция может быть выполнена и не хирургическим инструментов, а лазером. Она носит название лазерная трабекулопластика. При лазерной иридэктомии в радужке прожигается небольшое отверстие для дополнительного дренажа жидкости.
Для сокращения продукции водянистой влаги прибегают к уменьшению цилиарного тела. Лазером удаляют его небольшой участок, в результате чего жидкости вырабатывается меньше и ВГД снижается.
После проведения операций возможны некоторые осложнения:
- какое-то время прооперированный глаз не видит, ощущается боль и рези;
- возможно случайное повреждение хрусталика;
- высока вероятность воспаления и присоединения бактериальной инфекции;
- образование гематомы в глазу;
- отслойка сосудистой оболочки.
Лечебные мероприятия при закрытоугольной глаукоме
Глаукома этого типа развивается при абсолютной невозможности оттока внутриглазной жидкости через дренажный угол. Патология может быть врожденной или приобретенной в результате травмы, при этом радужка или другие структуры глаза блокируют выход к трабекулярной сети и внутриглазной жидкости попросту некуда деваться. Лечится ли глаукома в таком случае? Да, и лечение преимущественно оперативное. Лекарства применяют для купирования острых приступов закрытоугольной глаукомы и перед операциями, чтобы немного снизить выработку жидкости.
Основные направления вмешательства – формирование другого пути оттока влаги и максимальное сокращение ее выработки.
Искусственные каналы формируются в ходе установки фистул и клапанов из передней камеры глаза в субтенноново пространство, куда и отводится внутриглазная жидкость.
Сокращения производства водянистой влаги добиваются транссклеральной циклокоагуляцией. С помощью тепла или холода разрушают некоторую часть цилиарных клеток, воздействуя на них через слои конъюнктивы и склеры.
Лазерная иридэктомия (формирование оттока через отверстие в радужке) показана, если у пациента врожденная остроугольная глаукома. В таком случае операция носит профилактический характер. При закрытом угле такая операция позволяет быстро устранить острый приступ роста ВГД.
Лазерная периферическая иридотомия используется при узкоугольной глаукоме, чтобы увеличить угол между радужкой и роговицей, для улучшения выведения жидкости
Физической разблокировки дренажного угла можно добиться, используя современные методы лазерной гониопластики, при которой происходит коагулирование радужки в прикорневой зоне. После данного этапа обязательно следует трабекулопластика, иначе зона коагуляции может в будущем снова разрастаться.
После лечения глаукомы оперативными методами, а также на фоне приема медикаментов обязательны регулярные осмотры у врача. Они необходимы для контроля ВГД и своевременного принятия мер – замены лекарств на более сильные или корректировки дозы.
Альтернативная медицина
В домашних условиях на начальных стадиях заболевания поддерживать зрительные функции глаз можно и народными средствами.
Рецепты по лечению глаукомы достаточно просты и включают отвары, настои, настойки, компрессы из лекарственных растений – гинкго билоба, очанки, крапивы, фенхеля, укропа, ягод черники и черной смородины. Также народная медицина рекомендует употреблять внутрь морковный сок со шпинатом, а из лукового сока готовить пасту с медом и накладывать на веки. Существует великое множество рецептов с использованием для лечения продуктов пчеловодства, где наряду с медом называются прополис и пыльца.
К нетрадиционным методам относят:
Акупунктуру – раздражение и массаж определенных точек, которые способны снижать внутриглазное давление.
Ароматерапию – нанесение на активные точки специально подобранных смесей ароматических масел, которые стимулируют кровообращение, питание клеток, а также способствуют общему расслаблению и снижению ВГД.
Гирудотерапию – методику, где лечат глаукому пиявками. Эта практика, как средство снижения ВГД, основана на способности пиявок активировать лимфодренаж и микроциркуляцию крови в глазном яблоке и его структурах. Ставят лечебных пиявок на зону виска со стороны больного глаза, на ушной лимфатический узел и за ухом, по обе стороны от второго шейного позвонка. Считается, что животное инстинктивно присасывается в наиболее активных точках, чем усиливает положительный эффект по снижению внутриглазного давления.
Такие средства хороши как дополнительное лечение, но все же стойкой нормализации внутриглазного давления можно достичь только с помощью применения медикаментов или оперативного вмешательства. Кроме этого, не стоит пренебрегать , ведь предупредить заболевание всегда проще, чем его лечить.
