Ангиография представляет собой эффективную методику, позволяющую диагностировать разные поражения сосудов, в том числе и тех, которые расположены в головном мозге.
В современной медицине для проведения данного исследования применяется инновационная аппаратура, которая позволяет решить сразу несколько задач: позволяет поставить пациенту точный диагноз и вместе с тем не навредить его здоровью. Подобные процедуры носят название КТ и МР-ангиография.
С помощью контрастной КТ и МР-ангиографии осуществляется визуализация венозного и артериального кровотока головного мозга на трехмерном изображении. По нему можно судить о состоянии сосудистого кольца мозговых полушарий, региональных артерий в коре мозга, черепных синусов и вен.
Исследования позволяет определить сосудистые патологии мозга , такие как:
- патологии развития;
- стеноз и сужение просвета аорты;
- чрезмерную извитость и петлистость сосудистой сетки;
- асимметрию в разветвлении сосудов;
- мальформации и т.д.
КТ и МР методики
Для проведения диагностической ангиографии сосудов вместе с ней могут использоваться компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Обе методики отличаются точностью и высокой эффективностью, но имеют свои особенности и назначаются в разных случаях.
МРА имеет минимальное количество противопоказаний и не наносит вреда здоровью пациента, так как в большинстве случаев позволяет обойтись без введения контраста. Кроме того, она позволяет исследовать не только состояние мозговых сосудов, но и близлежащих мягких тканей.
Правда, при черепно-мозговых травмах эта методика недостаточно эффективна. В таких случаях очень важно выявить возможные трещины черепа, разрывы сосудов, а также нарушения со стороны желудочковой системы, а МР-ангиография не предназначена для изучения костей и жидкостных структур.
То есть, оптимальный вариант для таких пациентов – компьютерная томография . Следует отметить, что КТ также показывает лучший результат при диагностике , и позволяет определить не только протяженность пораженного участка, но и выявить тромбы или сгустки внутри него, а также оценить операбельность больного.
Показания и противопоказания
В число показаний к проведению ангиографии сосудов головного мозга:
- тромбозы и васкулиты;
- стеноз почечных, сонных, коронарных и других артерий;
- окклюзия сосуда;
- сосудистые мальформации;
- головные боли, обмороки и другие подобные симптомы невыясненного происхождения;
- инсульт (например, ) и микроинсульт в анамнезе;
- подозрение на опухоли мозга;
- подготовка к хирургическим операциям, а также контроль проведенного лечения в постоперационный период;
- черепно-мозговые травмы.
Как и любая другая медицинская процедура, ангиография имеет ряд противопоказаний, включая:
- аллергические реакции на местные анестетики и контрастное вещество;
- нарушение свертываемости крови;
- сердечная, печеночная, почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- ряд психологических заболеваний (например, клаустрофобия);
- нарушения работы щитовидной железы;
- венерические болезни;
- наличие имплантатов, кардиостимуляторов и протезов (в случае с МРТ);
- беременность и лактация.
Подготовка и проведение
Перед проведением исследования больному рекомендуется пройти ряд анализов , включая анализы крови ( , биохимический) и мочи, определение резус-фактора, и т.д., а также собрать полный анамнез и симптоматику.
В отличие от обычной ангиографии, процедура, которая проводится с помощью КТ или МР, не требует специальной подготовки
(в некоторых случаях пациенту нужно будет отказаться от некоторых лекарственных средств и приема пищи за 8-12 часов до процедуры).
Единственное, что придется сделать перед визитом в клинику – это снять металлические вещи и украшения . Госпитализация в стационар в этом случае также не нужна, поэтому больной может покинуть медицинское учреждение сразу же после окончания исследования.
На первом этапе в локтевую вену или предплечье пациента вводят примерно 100 мл контрастного вещества . Эта манипуляция абсолютно безболезненна, и единственное, что может почувствовать пациент – это чувство жара. После этого больного переодевают и укладывают на передвижной столик, который во время проведения процедуры будет находиться в кольцевой части томографа.
После того, как аппарат будет включен, кольцо начнет вращаться вокруг столика, а сам он слегка передвигаться в горизонтальной плоскости – при этом человеку очень важно сохранять полную неподвижность.
Диагностика также не приносит пациентам никакого дискомфорта, а при возникновении каких-либо проблем о них необходимо сообщить медицинскому персоналу посредством внутренней связи. Процедура занимает около 30 минут, и после получения снимков исследуемой зоны больной может отправляться домой.
В большинстве случаев КТ и МР-ангиография не вызывает каких-либо побочных эффектов , а единственным осложнением может быть аллергия на контрастное вещество.
В норме контраст выводится из организма через почки примерно в течение 1-1,5 суток – для ускорения процесса больному рекомендуется употреблять больше жидкости. В остальном же человек может продолжать вести привычный образ жизни.
Принципы расшифровки результатов
Расшифровка снимков, полученных в результате церебральной ангиографии сосудов головного мозга, а также постановка диагноза может осуществляться исключительно специалистом, так как требует специальных знаний .
Принципы расшифровки основываются на том факте, что количество излучения, проникающего сквозь ткани, напрямую зависит от ее плотности. На снимках этот показатель выражается разными цветами: черным, белым и разными оттенками серого. Кость, как самая плотная ткань, на изображениях будет иметь белый цвет, спинномозговая жидкость и субарахноидальное пространство – черный, а вещество – серый разной степени интенсивности.
Оценка состояния тканей головного мозга и наличие возможных патологий производится, исходя из их плотности, расположения и формы. Для получения более четкой картины сеть кровеносных сосудов может исследоваться в динамическом режиме .
Нормальная картина выглядит следующим образом: все кровеносные сосуды имеют нормальные размеры, просветы и ответвления, в тканях отсутствуют новообразования, признаки кровотечений и скопления жидкости.
Возможные отклонения от нормы
Средняя стоимость
Цена ангиографии вен и артерий головного мозга, проводимой с помощью КТ или МРТ, может отличаться в зависимости от особенностей процедуры, поэтому точную стоимость лучше уточнять в индивидуальном порядке.
В медицинских учреждениях России средняя цена КТ-ангиографии составляет 6500 р., а МР-ангиографии – 7500 р. Проведение подобных процедуры в зарубежных клиниках обойдется пациенту в 500-600 долларов (компьютерная ангиография) или 1000-2000 долларов (МР-ангиография).
КТ и МР-ангиография сосудов головного мозга – безопасные, безболезненные и точные диагностические процедуры , практически не имеющие противопоказаний. Они рекомендуются почти всем пациентам с сосудистыми патологиями или подозрениями на заболевания головного мозга, так как позволяют своевременно выявить малейшие нарушения и начать соответствующее лечение.
Раскрыть полный прайс
Ангиография - настоящий прорыв в медицине, так как ранее не существовало методик, позволявших настолько достоверно и точно исследовать сосуды головного мозга. МР ангиография (МРТ сосудов головного мозга) - исследование, проводимое с помощью магнитно-резонансного томографа. В Лечебно-диагностическом центре «Кутузовский» на Славянском бульваре используется томограф Philips Achieva 1.5Т - одна из самых успешных разработок компании Philips среди магнитно-резонансных томографов. Благодаря этому МР ангиография, сделанная в нашем центре, позволяет получать максимально качественные и четкие изображения. На сегодняшний день МР-ангиография это максимально информативный, точный и безопасный для пациентов метод диагностирования всевозможных патологий сосудистого русла.
МРТ сосудов головного мозга позволяет выявить воспалительные процессы и патологии развития, а также диагностировать нарушение кровоснабжения мозга.
Магнитно-резонансная ангиография позволяет визуализировать сосудистые структуры мозга и обнаружить нарушения и самые незначительные изменения в тканях. Ангиография не требует использования контрастного вещества и не оказывает лучевой нагрузки, поэтому данный метод абсолютно безопасен.
Бесконтрастную МР ангиографию сосудов мозга вы можете сделать в нашем центре по приемлемой цене, предварительно записавшись по телефону +7 495 478-10-03 или . Информацию о цене и скидках на мрт сосудов головного мозга вы можете найти внизу страницы.
Показания к МРТ сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга проводят в следующих случаях:
- частые головные боли
- головокружение, шум
- потребность в исключении или подтверждении сосудистых патологий
МР-ангиография: противопоказания
МР-ангиография сосудов мозга, как и любое другое медицинское обследование, имеет свои противопоказания.
Все процессы в организме человека находятся под контролем головного мозга. Для обеспечения его эффективной работы обязательным условием является адекватное кровоснабжение. Это объясняется тем, что ткани головного мозга требуют большого количества кислорода и питательных веществ, а снижение доставки крови к мозгу приводит к ухудшению его работы. Это сказывается на самочувствии и состоянии организма в целом.
Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга
Одним из методов исследования состояния мозговых артерий является магнитно-резонансная ангиография – способ, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса и позволяющий отследить характер кровотока в сосудах головного мозга.
В каких случаях назначается исследование?
Существует ряд симптомов и состояний, указывающих на нарушение кровоснабжения головного мозга, требующих более тщательной диагностики и проведения МРТ артерий. К ним относят:
- Жалобы пациента на частые головные боли, сильные головокружения и тошноту, боли в шее, а также периодически повторяющаяся потеря сознания.
- Травма головы открытая или закрытая.
- Сахарный диабет с высокими показателями уровня глюкозы.
- Диагностика инсульта и транзиторной ишемии.
- Послеоперационное наблюдение после хирургических вмешательств на головном мозге или сосудах.
- Онкологические обследования.
- Заболевания, при которых показана магнитно-резонансная ангиография – атеросклероз мозговых артерий, аневризмы, тромбозы и сосудистые кисты.
Противопоказания к проведению процедуры
Внимание, МРТ имеет ряд противопоказаний!
Несмотря на безопасность метода МРТ, его проведение показано не всем. К противопоказаниям относят:
- Психические расстройства у пациента – МР-процедура требует длительного сохранения неподвижности. Это относительное противопоказание, так как возможно использование наркоза в том случае, когда это целесообразно.
- Недостаточность сердечная, печеночная и почечная в стадии декомпенсации.
- При использовании контраста – аллергия на него.
- Нарушения системы свертывания крови.
- Установленный кардиостимулятор – МР томограф представляет собой гигантский магнит, его электромагнитное поле вызовет перебои в работе прибора.
- Наличие в организме металлических предметов – спицы, протезы, брекеты, импланты.
- Первый триместр беременности.
Что показывает МР-ангиография?
С помощью магнитно-резонансной ангиографии можно оценить характер кровотока в мозговых артериях, венах и капиллярах. МР-ангиография позволяет диагностировать следующие опасные патологии:
- Аневризмы артерий, их локализации и размеры, состояние стенок.
Аневризма сосуда головного мозга
- Расслоение стенки сосуда или аневризмы.
- Сосудистые мальформации.
- Наличие атеросклеротических изменений в просвете сосуда.
- Локализация стеноза или окклюзии артерий и вен.
Почему именно МР-ангиография?
Исследование МРТ основано на свойстве атомов водорода возбуждаться под воздействием высокочастотного электромагнитного поля. В организме человека водород находится в составе молекул воды, поэтому чётко визуализируются структуры, которые состоят из воды и водных растворов, при этом МРТ в ангиографическом режиме показывает кровеносные сосуды и характер кровотока.
С помощью компьютерного аппарата, встроенного в томограф, в ходе проведения МРТ создается трёхмерное изображение сосудистой системы головного мозга. При необходимости отдельно оценивают состояние артерий или вен. С помощью трехмерного изображения можно исследовать кровоснабжение головного мозга в динамике, выявить мельчайшие патологии на самой ранней стадии развития. Неоспоримым плюсом МР-исследования является возможность наблюдения за состоянием кровотока головного мозга у больных, перенесших инсульт.
Важным преимуществом МР-ангиографии является то, что исследование проводится без использования ионизирующего излучения, поэтому данное обследование можно проводить неограниченное количество раз, не принося вред организму человека. Исследование является неинвазивным, отсутствует необходимость в применении внутрисосудистых катетеров.
Магнитно-резонансная томография не несет лучевой нагрузки
В отличие от ангиографии с использованием катетеров, МРТ в ангиорежиме занимает меньше времени и не требует специального восстановительного периода.
На МРТ-ангиографии чётко видно сосудистые мальформации, аневризмы и стенозы. Для исследования сосудов головы и шеи в большинстве случаев не требуется использование контрастного вещества. Контрастирование применяется для визуализации опухолей и метастаз — контрастное вещество способно «усилить» рисунок капилляра в районе опухоли. Контрастное вещество вводится внутривенно перед проведением МРТ и позволяет оценить мельчайшие новообразования, которые закрыты крупными сосудами.
Методика проведения МР-ангиографии
Проведение МР-ангиографии существенно не отличается от обычного сканирования головы и шеи. Пациент снимает с себя все украшения и металлические изделия и ложится на специальную выдвижную кушетку, которая перемещает его в камеру томографа. Сканирование занимает в среднем 30 минут, от пациента требуется сохранять полную неподвижность. В смежном помещении находится специалист, который при помощи специальной компьютерной программы, настроенной на отображение кровеносных сосудов мозга и шеи, оценивает характер кровотока головного мозга. При необходимости пациент может связаться с врачом при помощи встроенного устройства для связи.
Помимо сканирования сосудов головного мозга большое значение уделяется диагностике состояния сосудов шеи. Это связано с тем, что сосуды шеи – это единственный путь доставки крови к головному мозгу, и малейшие нарушения кровотока по ним приводят к тяжелым поражениям нервной системы. При помощи МР в ангиорежиме возможно диагностировать остеохондроз шейного отдела позвоночника – это наиболее часто встречающаяся причина плохого кровоснабжения головного мозга.
Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга и шеи – доступный метод диагностики, позволяющий выявить серьезные патологии на ранней стадии развития и вовремя назначить соответствующее лечение. Не стоит игнорировать неприятные симптомы, своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать серьезных последствий.
МР ангиография – прогрессивная диагностическая методика, позволяющая провести глубокий анализ состояния артерий, вен, капилляров, расположенных в различных органах человека. Диагностика проводится с использованием специализированного контрастного вещества. Патологии кровеносных сосудов устанавливаются не только в прогрессирующей стадии, но и на исходном этапе их развития.
Это определяет выбор между консервативной терапией и сосудистой хирургией, и тактику курсового лечения пациента. Кроме магнитно-резонансной ангиографии, существует компьютерная версия данной процедуры (катэ сосудов), дополняющая обычную томографию. А также стандартный метод исследования на цифровом рентгеноскопе.
Области исследования и предположительные диагнозы
Магнитно-резонансная ангиография проводится для оценки состояния сосудов крови органов брюшной полости, печени, нижних конечностей, головного мозга (церебральная ангиография), легких, почек, коронарных сосудов сердца (коронарография), шейного отдела позвоночника, органов зрения (флуоресцентная ангиография глаза).
МРТ в ангиорежиме используется в неврологии (заболевания центральной и периферической нервной системы), онкологии (образование злокачественных и доброкачественных опухолей), флебологии (венозные болезни), пульмонологии (заболевания дыхательной системы), сосудистой (ангио) хирургии (лечением кровеносных и лимфатических вен и сосудов). Обладая высокой информативностью, ангиографический метод позволяет определить наличие патологий и отклонений.
Основные диагнозы, которые выявляет обследование:
- выпячивание сосудистой, реже венозной стенки (аневризма и ее расслоение);
- врожденный дефект (порок) в структуре сердца;
- сужение артерий органов (стеноз, чаще почечный);
- наличие сосудистых новообразований раковой и доброкачественной природы;
- иммунопатологическое воспаление сосудов (васкулит);
- закупорка сосудов холестериновыми наростами (атеросклероз);
- сужение просвета и другие заболевания сонных артерий (фиброзно-мышечная дисплазия, расслоение сегментов артерий);
- непроходимость (окклюзия) сосудов;
- повреждение глазной сетчатки, спровоцированное гипертонией (гипертензивная ретинопатия).
Противопоказания и назначения
Обследование с ангиографией не практикуется, при следующих психосоматических состояниях пациента. Если в наличии имплантированные в тело предметы медицинского предназначения, изготовленные из металла: кардиостимулятор, имплантат внутреннего уха, кровоостанавливающие клипсы, металлические протезы суставов, аппарат Илизарова, несъемные брекеты.
Вперечень также входят период вынашивания ребенка (контрастное вещество, применяемое при МР ангиографии сосудов, может негативно отразиться на здоровье матери и плода), психопатологический симптом фобии замкнутых пространств, нарушение у больного основных жизненных функций (тяжелое состояние). При обострении хронических заболеваний обследование рекомендуется отложить. Лучше будет сделать его в период ремиссии.
Магнитно-резонансную ангиографию назначают согласно симптоматике пациента или неудовлетворительным результатам предыдущих обследований другого вида
Со стороны сердца: синдром дискомфорта за грудиной (стенокардия) в постинфаркном состоянии, снижение кровоснабжение сердца (ишемия в тяжелой стадии), хроническая стенокардия на фоне гипертонической болезни (для точности результатов необходимы показания ЭКГ).
Со стороны органов зрения:
- отклонения, не диагностированные офтальмологом;
- предположение на наличие аномальных сосудистых изменений;
- перед проведением корректирующей зрение операции (лазерной коагуляции);
- контроль проводимой терапии.
Со стороны брюшного отдела:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- опухоли различной природы;
- механические повреждения брюшной полости и пространства, расположенного за брюшиной;
- полые образования (кисты) и опухоли (новообразование, неоплазия, неоплазма) поджелудочной железы;
- панкреатит хронический и сопутствующие ему осложнения.
Для диагностики болезней поджелудочной железы проводится разновидность ангиографии – эндоскопическая ретроградная холангиография.
Со стороны легких: регулярное выделение кровяных сгустков при кашле, новообразования. МРТ сосудов проводится с целью контроля за уже имеющимся заболеванием, или для выявления опухоли, образование тромбов в легочной артерии, и как следствие ее закупорка (тромбоэмболия лёгочной артерии или ТЭЛА). Такое заболевание могут подвергнуть начальному лечению уже в режиме обследования, посредством введения антикоагулянта прямого действия для рассасывания тромба.
Со стороны ног:
- воспалительный тромбоз стенки вен (тромбофлебит), хроническое воспаление венозной стенки (флебит);
- механические повреждения сосудов ног;
- закупорка кровеносного сосуда тромбом (тромбоэмболия), сужение сосудов (эндартериит), множественные жировые наросты внутри сосудов (атеросклероз);
- осложнение сахарного диабета – СДС (синдром диабетической стопы).
Процесс диагностики бояться вовсе не стоит
Со стороны шеи и головного мозга: боли головы неясной этиологии, беспричинная сонливость и снижение работоспособности, затылочный и шейный болевой синдром, частая кратковременная потеря сознания (обморок), наличие мозговых заболеваний в анамнезе, травмы шеи. МР ангиография сосудов головного мозга и шеи считается самой распространенной диагностической процедурой. Распознать патологические изменения сосудов в начальной стадии, возможно, только с помощью ангиографии. Магнитно-резонансная томография головы будет менее информативной.
Разница между МРТ и МР-ангиографией обследования головы
Результаты МРТ головного мозга дают представление о структуре мозгового вещества и мягких тканей головы. В ходе данного обследования определяются заболевания мозга:
- опухоли злокачественной и доброкачественной природы;
- воспалительное нагноение тканей (абсцесс);
- анормальные полости в тканях (кисты);
- кровяные сгустки травматического происхождения (гематомы);
- присутствие в голове лишней жидкости (гидроцефалия или водянка мозга);
- смещение или дислокация мозговых структур.
Ангиография направлена на определение именно сосудистых патологий, которые обычная МРТ может не зафиксировать. Главное, чем отличается обычная МР-томография головы от ангиографии головного мозга – это область исследования: ткани или сосуды. Для полноценной картины заболевания, и постановки единственно правильного диагноза, медицинские специалисты, нередко, рекомендуют пройти оба обследования.
Правильная подготовка к процедуре
Как любое аппаратное обследование, ангиография требует некоторой предварительной подготовки. Необходимо выполнить ряд врачебных рекомендаций: исключить спиртосодержащие напитки за две недели до процедуры, отказаться от кроворазжижающих лекарств за 5–7 дней. Следует пройти аллергопробу на контрастное вещество за два дня до обследования, соблюдать до обследования 12-часовой режим голодания.
Дополнительно проводятся анализы крови: клинический, биохимический, на ВИЧ, на реакцию Вассермана (сифилис), комплексный анализ системы свертывания крови (гемостазиограмма), на определение группы и резуса, флюорографическое обследование и ЭКГ (в случае коронарографии ЭКГ + УЗИ сердца).
Важно соблюдать правила подготовки к исследованию
Особенности МР-ангиографии
Поскольку для проведения магнитно-резонансной ангиографии применяется контрастное вещество, в целях предупрежения непредвиденных реакций, пациенту вводится противоаллергический препарат (антигистамин). Кроме этого, делают подкожную инъекцию анестетического препарата в область предполагаемого разреза. Детям предусмотрено дополнительное введение наркоза, чтобы не пугать ребенка, и обеспечить статичность его положения.
В произведенный надрез внедряется пластиковый «рукав», со встроенным в него гемостатическим клапаном, предотвращающим обратный ток крови (интродьюсер). Для предупреждения возможных сосудистых спазмов, производится новокаиновая инъекция непосредственно в сосуд. Далее, под рентгеновским контролем проводят катетеризацию сосуда и введение контрастного вещества. После детальной съемки, инструментарий удаляют, и фиксируют разрез хирургической повязкой. Временной диапазон ангиографии составляет от четверти часа до 45–50 минут.
В целях профилактики тромбообразования пациенту следует находиться в горизонтальном положении последующие 6–12 часов.
Чтобы минимально травмировать сосудистую систему и не использовать большое количество контраста, участок разреза всегда располагается вблизи обследуемой области организма. При ангиографии сосудов головного мозга, это будет плечевая, локтевая, подключичная или бедренная артерия.
Дети переносят исследование ангиографическим способом легче, чем люди взрослые, поскольку в детском возрасте сосудистая система более эластична
При коронарографии – паховая складка или лучевая артерия на запястье. Для нижних конечностей зона определяется брюшной аортой или артерией бедренной. На усмотрение медицинского специалиста, контрастное вещество может применяться несколько раз во время исследования.
После процедуры
Технически правильное проведенное обследование с ангиографическим режимом, как правило, не вызывает серьезных осложнений. В области надрезов могут появиться кровоизлияния (гематомы), которые не опасны для здоровья. Возможна аллергическая реакция на контраст, головокружение, общая слабость, обусловленная волнением.
Больному рекомендуется полный покой, никаких нервных переживаний, ограничение физического напряжения. В случае медленно идущего восстановительного процесса либо наличия существенных сбоев в работе организма (гипертермия, утрата чувствительности, нарушение почечной или сердечной функциональности и т. д.) необходима госпитализация.
МР ангиография - это особая методика диагностики, которая позволяет получить точную информацию о состоянии кровеносных сосудов. Для этого применяются специальное контрастное вещество и магнитно-резонансная томография одновременно. Именно таким методом можно изучить состояние кровеносной системы в головном мозге. Этот способ позволяет визуализировать все сосуды, причем, делается сразу 3 проекции. Благодаря такой точности можно определить наличие заболевания еще на самых ранних стадиях. В таком случае лечение будет успешным.
Когда происходят аномальные процессы в организме человека, то всегда проявляются симптомы, которые свидетельствуют о том, что у человека ухудшается здоровье. Причин у таких изменений может быть несколько. В таких случаях назначается МР ангиография сосудов головного мозга.
Показаниями к проведению процедуры являются следующие симптомы:
- Головная боль и головокружение, которые постоянно не проходят. От них не выходит избавиться ни с помощью таблеток, ни другими методами.
- Шум в ушах.
- Постоянная тошнота и рвотные приступы при отсутствии явных причин.
- Травмы головы.
- Сахарный диабет.
- Подозрения на опухоли.
- Болезни сердца и кровеносной системы.
- Полная или частичная потеря слуха или зрения.
Благодаря МР ангиографии можно визуализировать аневризмы, что не всегда можно сделать с помощью томографии. То же касается и расширения или сужения просвета кровеносных сосудов, соустья, расслоения, мальформации и прочих патологий.
Ангиография применяется в таких отраслях медицины:
- Онкология. Методика помогает визуализировать различные опухоли, образования и метастазы.
- Флебология. Можно определить места, где сосуд закупорен или сужается, развиваются различные патологии, тромбы, врожденные или приобретенные изменения, атеросклероз.
- Сосудистая хирургия. Ангиография применяется при хирургическом вмешательстве в сосуды, для того чтобы точно определить место дислокации и различные нарушения.
- Неврология. Дает возможность визуализировать гематомы, аневризмы, опухоли в головном мозге, применяется при кровотечениях и инсульте геморрагического типа.
- Пульмонология. Требуется для диагностики различных патологий в легких, а также чтобы найти источник кровотечения.
Ангиография может быть как обшей, так и выборочной. При общей исследуются все сосуды. При выборочной - только кровеносная система отдельных частей тела. Отдельные сосуды в таком случае контрастируются.
Как правило, МРТ ангиография назначается в тех случаях, когда есть подозрения на:
- поражения артерий почек;
- аневризмы;
- повреждения аорты;
- пороки вен и артерий;
- наличие сгустков крови в протоке артерии легких (что называется тромбоэмболией);
- тромбоз глубоких вен (процедура поможет определить еще и характер изменений).
Ангиография сосудов шеи и головного мозга проводится при наличии следующих показаний:
- аневризмы;
- опухоли в головном мозге;
- ангиомы;
- инфаркт;
- инсульт геморрагического типа;
- мальформация сосудов;
- гематомы;
- травмы.
Показаниями для проведения процедуры на сосудах нижних конечностях являются:
- атеросклероз;
- эндартериит облитирующего типа;
- тромбоз;
- тромбофлебит;
- тромбоэмболия;
- различные повреждения кровеносных сосудов из-за травм;
- аневризмы расслаивающегося типа;
- контролирование хирургического вмешательства.
Ангиография коронарных сосудов назначается при:
- инфаркте;
- ишемическом сердечном заболевании;
- атеросклерозе на таких сосудах;
- патологии кровеносных сосудов, что является врожденным изменением.
Магнитно-резонансная ангиография сосудов является методикой, которая применяется как для взрослых пациентов, так и для детей. Детям такая процедура назначается не менее часто, чем взрослым. Они намного легче переносят такое обследование. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды более эластичны. Но ребенку придется сделать общий наркоз, чтобы провести такую процедуру.
Чтобы избежать негативных последствий, требуется рассказать доктору о любых заболеваниях хронического типа, а также предоставить список, где перечислены все препараты, которые принимает человек на данный момент. Иногда некоторые медикаменты отменяются перед процедурой. Также нужно рассказать о любых аллергиях, в том числе и на обезболивающие средства, йод, транквилизаторы и т.д.
Беременная женщина обязательно должна указать на свое состояние, так как для малыша рентген-излучение считается небезопасным. Именно в таких случаях и предпочтительна МРТ ангиография сосудов головного мозга или других частей тела.
За пару недель до проведения процедуры нужно полностью отказаться от спиртных напитков. За неделю до процедуры нужно перестать принимать препараты, предназначенные для разжижения крови.
За 5 суток до процедуры следует сделать все анализы, которые назначил доктор, выполнить обследования (УЗИ, электрокардиограмма), обязателен анализ крови (биохимический и общий). Еще нужно знать группу крови и резус-фактор, сделать анализ крови на гепатит С, В, ВИЧ, провести коагулограмму.
За пару дней до назначенной процедуры требуется сделать анализ на вещество контрастирующего типа, которое будет использоваться.
Если появилась аллергическая реакция, то исследование не будут проводить.
В день, когда будет осуществляться процедура, рекомендуется отказаться от воды и пищи. Когда вводится контрастное вещество, некоторые люди испытывают тошноту, так что не исключается и рвотный приступ. Перед процедурой нужно опустошить мочевой пузырь. Для людей, которые страдают от хронических болезней, врач может назначать индивидуальную подготовку.
Процедура только немного отличается от МРТ головного мозга. Суть ее заключается в том, что передаются данные. Сначала с помощью томографа передаются сигналы в головной мозг, а потом от него к оборудованию. После этого все данные выводятся в виде снимка. Дальше нужна расшифровка. Контрастное вещество позволяет сделать трехмерное изображение, так что будут видны все проблемы циркуляции крови.
Сначала пациент ложится на специальную камеру, которая потом закрывается. Ему вводят контрастное вещество. После этого в камере нужно будет находиться примерно полчаса и при этом не двигаться. Если у пациента есть различные проблемы, возникают клаустрофобия или другие нервные патологии, то ему делают общий наркоз.
Отличие МР ангиографии от МРТ заключается в том, что применяются специальные программы на компьютере. Их работа настроена только на кровеносные сосуды. Когда процедура заканчивается, то нужно подождать, пока кончится действие общего наркоза. Результаты исследования можно получить уже сразу, что является еще одним преимуществом такой процедуры. Обычно необходимо подождать от 15 минут до 1 часа. Больной получает диск с результатами, снимки и выписку доктора. Дальше уже врач будет тщательно рассматривать все изображения.
В некоторых случаях проводить такую процедуру запрещается. К противопоказаниям относятся:
- Заболевания инфекционного или воспалительного характера.
- Психические проблемы.
- Сердечная недостаточность. В ходе исследования кровеносное давление может и повышаться, и понижаться.
- Почечная недостаточность. Контрастное вещество иногда вызывает раздражение почек.
- Печеночная недостаточность декомпенсированного типа. Контрастное вещество может даже спровоцировать печеночную кому.
- Проблемы свертываемости крови.
- Тромбофлебит.
- Аллергия на йод и содержащие его препараты. У пациента может даже появиться отек Квинке и другие неприятные и опасные симптомы.
- Беременность.
Общее заключение
Больше всего кислорода и других полезных веществ, необходимых для жизнедеятельности, потребляет человеческий мозг. Благодаря этому организм может полноценно функционировать. Если возникают проблемы с транспортировкой этих веществ, то развиваются серьезные патологии, которые сложно вылечить.
Для предотвращения этого нужно проводить диагностику на ранних стадиях развития болезни. В этом поможет ангиография сосудов шеи и головного мозга. Это информативный, безопасный и эффективный метод, в котором не применяется лучевое облучение, а узнать диагноз можно за короткий срок. Кроме того, такая методика применяется не только для определения причин нарушения кровоснабжения и проблем сосудов головного мозга и шеи, но и используется в ходе лечения, чтобы отследить все изменения и результативность терапии.
