Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это инструментальный метод исследования. Во время проведения МРТ не нарушается целостность тканей организма - этот метод считается неинвазивным. Для диагностики заболеваний основания черепа, а также органов, располагающихся в области шеи, проводится МРТ шейного отдела позвоночника. Сделать МРТ такого типа можно как в частной, так и в государственной клинике, однако цена может отличаться в зависимости от уровня больницы и от использования некоторых вспомогательных методов.
Для того чтоб получить результат МРТ, используется аппарат – источник магнитного поля, а также компьютер для получения подробных изображений внутренних органов. МРТ-исследование безопасно тем фактом, что при нем не применяется ионизирующее излучение, как, допустим, когда используется рутинный рентген или компьютерная томография, однако и эта методика имеет свои противопоказания.
Зачем делают МРТ шейного отдела позвоночника
Данное диагностическое мероприятие может помочь поставить или уточнить диагноз, связанный с воспалительным, опухолевым процессом, врожденными аномалиями и т. д. Во время процедуры исследуется не только позвоночный столб, но и близлежащие ткани - в иностранной литературе используется термин «цервикальное МРТ», или «МРТ шеи», что более точно характеризует процедуру.
Именно поэтому зачастую при назначении данного исследования врача-клинициста может интересовать как патология опорно-двигательного аппарата, элементом которого является позвоночник, так и заболевания мягких тканей шейной области.
- Иногда при помощи МРТ уточняют расположение и структуру каких-либо аномалий, которые были обнаружены при помощи других методов визуализации или же эндоскопического исследования.
- Если речь идет о гистологически подтвержденных опухолях эпителиального, соединительнотканного или какого-то еще происхождения, включая опухоли гортани, щитовидной железы и слюнных желез, МРТ дает возможность провести определение стадии заболевания. Это обусловлено тем, что МРТ показывает окололежащие органы и глубину врастания в них самого злокачественного новообразования.
- Также МРТ способствует диагностике некоторых аномалий развития, например, кисты жаберной дуги.
- МРТ позволяет определить наличие и точное расположение инородных тел мягких тканей шеи, а также причину обструкции верхних дыхательных путей, трахеального стеноза.
- Заболевания щитовидной и паращитовидных желез, при которых принципиально уточнить структуру, точный размер органа, а также степень его увеличения и вовлеченность других тканей, также можно определить, используя МРТ.
- МРТ может показать также глубину расположения абсцессов головы и шеи, например, ретрофарингеального абсцесса.
- Использование МРТ шеи при изменении голоса тоже уместно: оно может указать на причину поражения голосовых связок.
- МРТ шейного отдела позвоночника может продемонстрировать степень увеличения лимфатических узлов шеи, потому используется при диагностике лимфаденопатий.
Что можно определить при помощи МРТ шеи
Процедура МРТ шеи является достаточно разноплановой и многокомпонентной.
Процедуру МРТ шеи стараются адаптировать для данного анатомического региона, а также тех показателей, которые после исследования хотят получить. Стандартная головная катушка обычно подходит для диагностики относительно исследований супрахиоидной области и основания черепа. Для инфрахиоидной части шеи требуется шейная катушка. Поверхностные катушки могут улучшить соотношение между сигналом и шумом почти на 50%, если сравнить эти показатели с данными, получаемыми при использовании стандартных головных катушек.
Чрезвычайно интересны и полезны в диагностике аксиальные, корональные и сагиттальные изображения.
Неусиленные аксиальные T1-взвешенные изображения отображают анатомические взаимоотношения и позволяют обнаруживать поражения, которые находятся в жировой ткани. Примером таких поражений служит патология шейных лимфатических узлов.
T1-взвешенные корональные изображения позволяют определять патологию таких структур, как ложные и истинные голосовые связки, ларингеальный желудочек и дно ротовой полости. А T1-взвешенные сагиттальные изображения предоставляют важную информацию о пространстве перед надгортанником и о носоглотке.
Т2-взвешенные трансаксиальные изображения характеризуют ткань, опухолевые образования внутримышечной локализации. Ярким примером является диагностика фиброза после лечения некоторых опухолей. T2-взвешенное изображение, которое получают при быстром спин-эхо (Fast spin-echo, FSE), имеет дополнительное преимущество - оно длится недолго.
Изображения, усиленные гадолинием (контрастным веществом), позволяют очень точно различить края поражения при многих процессах. Также существуют определенные методики, которые улучшают качество изображения при поражении мягких тканей, которые находятся в жире. Это происходит путем избирательного уменьшения гиперинтенсивности жировой ткани на T1-взвешенных изображениях. Полевая неоднородность и артефакты могут частично перекрывать потенциальные преимущества этой техники. Более того, нормальное усиление может скрыть небольшие опухоли слизистой оболочки.
Также существуют вспомогательные МРТ-методики, которые могут дополнять стандартные протоколы. Например, метод переноса намагниченности может быть полезен для дифференциации усиленных повреждений от фоновой ткани и определения плохо усиливающихся очагов. Этот метод используется для улучшения контрастности тканей - разницу между патологическим очагом и здоровой тканью видно лучше. Метод переноса намагниченности не очень часто применяется в диагностике образований головы и шеи, отчасти потому, что обычная визуализация обычно обеспечивает достаточное разграничение большинства первичных повреждений и лимфаденопатии. Кроме того, данная методика ассоциируется с длительным временем проведения исследования и более высокими удельными скоростями поглощения, чем при обычной визуализации.
Алгоритмы 3D-реконструкции позволяют воссоздать трехмерное изображение опухоли, которая находится в пределах мягких тканей. Специальное программное обеспечение и рабочие станции с автономной обработкой способствуют трансформации двухмерной (2D) информации в 3D-формат, тем самым позволяя врачу-диагносту «рассекать» дисплей до желаемой глубины ткани.
При подозрении на наличие какой-то сосудистой патологии проводится магнитно-резонансная ангиография - МРТ сосудов шейного отдела позвоночника. Она уместна при диагностике некоторых ангиогенных опухолей, вариантов атеросклероза, а также сосудистых мальформаций, и проводится с контрастом.
Подготовка к процедуре: что следует знать пациенту
Перед МРТ шейного отдела позвоночника обычно не нужна какая-либо специальная подготовка.
Перед процедурой следует избавиться от любых объектов, содержащих металл (например, очки и украшения), потому что они могут создавать яркое или пустое пятно на диагностической пленке. При наличии металлических сосудистых клипс, некоторых видов имплантатов процедура отменяется - это абсолютные противопоказания к проведению МРТ, игнорирование которых может привести к фатальным последствиям.
Если у пациента нет возможности лежать неподвижно во время процедуры (клаустрофобия, эпилепсия), следует провести предварительную седацию снотворными препаратами.
Обязательным является сбор анамнеза относительно наличия каких-либо тяжелых заболеваний, беременности, а также аллергических реакций, если речь идет об МРТ с контрастом. Введение контраста происходит внутривенно.
МРТ или КТ
МРТ дает анатомическую информацию обо всех структурах шеи. КТ предоставляет изображение твердых (костных) тканей. В то же время превосходство МРТ в сравнении с КТ не было окончательно подтверждено.
Использование мультиспирального метода значительно расширило применение КТ. Особенно это касается визуализации сосудов. Однако и МРТ-диагностика не стоит на месте. Явным преимуществом МРТ является ее возможность очень контрастно визуализировать структуру мягких тканей, в также многоплановый дисплей, на котором кровеносные сосуды, опухолевые массы и смежные мягкие ткани легко отличить друг от друга.
МРТ прекрасно подходит пациентам, у которых при помощи КТ не удается четко выделить границы опухоли. МРТ обычно может определять такие поражения в трех плоскостях, без необходимости менять положение пациента.
МРТ лучше отображает нижнюю часть шеи - без артефактов со стороны плеча, которые возникают при КТ. Кальцифицированные или оссифицированные хрящи обычно незначительно ухудшают качество МРТ-изображения.
Помимо прочего, даже новые внутривенные йодированные контрасты, используемые в КТ-диагностике, создают определенный риск развития побочных реакций, включая анафилаксию, и могут способствовать ухудшению функции почек. Нейодированные соединения на основе гадолиния, используемые во время МРТ, считаются более безопасными для лиц с нарушенной функцией почек или с аллергическими реакциями на контрастный материал. С другой стороны, такого рода реакции на контрастное вещество могут возникать даже при проведении МРТ. Отсюда следует, что всегда следует быть осторожным в использовании МРТ с контрастом у пациентов с какой-либо аллергией.
При использовании МРТ могут ухудшить качество изображения артефакты, возникшие от дыхательных движений, пульсации сонных артерий и глотания. Более того, у многих пациентов с патологией шеи есть сопутствующие заболевания, такие, как хроническая обструктивная болезнь легких. Возникающие при этом кашлевые толчки могут негативно повлиять на качество снимков. Процедура спиральной КТ длится сравнительно недолго - изображения могут быть получены в течение нескольких минут, что облегчает такого рода проблемы пациентов.
Противопоказания
Наличие кардиостимуляторов и каких-либо металлических имплантатов - прямые противопоказания к проведению МРТ. Это происходит из-за влияния сильного магнитного поля и радиочастотных волн на описанные устройства.
Ферромагнитные клипсы на аневризмах сосудов головного мозга в магнитном поле могут срываться. Железные инородные тела внутри глаза могут вызвать ухудшение зрения при воздействии магнитного поля.
Пластиковые зубные протезы - не противопоказание к МРТ. Они могут создавать артефакты, хотя обычно они не ухудшают качество изображения, как в случае КТ.
Конструкция с открытым магнитом и новая геометрия сканера в значительной степени устраняет проблемы, связанные с беспокойством и клаустрофобией. Кроме того, людям с особенностями такого плана рекомендуют сделать МРТ с использованием определенных седативных средств.
Известно, что наиболее часто, наряду с врожденными дефектами пояснично-крестцового отдела позвоночника встречаются заболевания шейного отдела. МРТ данной области проводят при неврологических и сосудистых нарушениях, при подозрении на опухоль или метастазирование, в диагностике патологии межпозвоночных дисков.
МРТ шейного отдела позвоночника проводится, если у вас диагностированы или подозреваются следующие заболевания:
- синдром добавочных шейных ребер, которые могут проявляться болями в конечностях или плече;
- синдром короткой шеи (синдром Клипеля-Файля), которая обнаруживается на томографических снимках наличием бесформенных позвонков;
- смещение первого позвонка относительно второго;
- окципитализация атланта (сращение самого верхнего шейного позвонка атланта с затылочной костью, неподвижность);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- грыжи дисков и протрузии в шейном отделе;
- травмы шейного отдела позвоночника (вывихи, переломы, нестабильность);
- стеноз позвоночного канала;
- опухоли и метастатические поражения.
Перечисленные заболевания и аномалии хорошо визуализируются при магнитно-резонансной томографии.
Противопоказания к проведению МРТ разделяют на абсолютные и условные. К абсолютным относят металлические импланты и несъемные протезы, татуировки, сделанные краской с металлизированными компонентами, избыточный вес – более 140 кг, и ряд серьезных заболеваний, например, декомпенсированную сердечную недостаточность. Условными считаются беременность и кормление грудью, клаустрофобия и другие психические нарушения. Если потенциальная польза от проведения МРТ при условных противопоказаниях важнее для здоровья, чем возможные риски, врач порекомендует провести МРТ-диагностику.
Специальная подготовка для проведения исследования не нужна. Перед процедурой снимите с себя все вещи, сделанные из металла, или с металлическими вставками. Длительность МРТ шейного отдела позвоночника составляет 30-60 минут, при этом сканирующую часть аппарата МРТ устанавливают вокруг шеи пациента. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность. Медицинский персонал находится в соседней комнате и общается с пациентом через встроенный микрофон.
Неприятных ощущений или побочных эффектов во время МРТ не возникает.
Специальные компьютерные программы анализируют информацию, поступающую с датчиков, и выдают ряд последовательных снимков в любой проекции. Снимки позволяют специалисту максимально точно поставить диагноз, определить локализацию и распространенность патологии. Результаты передаются пациенту в день проведения исследования – в печатном и электронном виде.
МРТ шейного отдела позвоночника проводится с контрастированием и без. Применение контраста делает исследование более детальным и точным. Вещество для контраста вводят в вену перед началом процедуры, его количество рассчитывают с учетом веса пациента. При склонности к аллергическим реакциям заблаговременно протестируйте контраст, чтобы избежать неприятных последствий.
Сеть клиник предлагает пройти магнитно-резонансную томографию на томографе HITACHI APERTO (Япония). Компания является признанным лидером в производстве диагностического медицинского оборудования высочайшего класса точности. На томографах серии APERTO установлен самый мощный постоянный магнит среди аналогичных моделей. При мощности 0,4 Т он обеспечивает качество изображения, сравнимое с томографами, мощность магнитного поля которых - 1,0 Т. Это оптимальные параметры для получения качественного изображения на экране компьютера и распечатках на пленке.
Уникальные программы позволяют обеспечивать высокую оперативность сбора и обработки информации, обеспечивать высокое качество изображения срезов тканей в трех проекциях.
Томограф относится к моделям открытого типа, поэтому на нем можно обследовать детей, пациентов, страдающих клаустрофобией и излишним весом, что невозможно сделать на аппаратах закрытого типа.
Расшифровку данных обследования производят врачи МРТ, имеющие кроме базисного образования специализацию по радиологии и магнитно-резонансной томографии. Сертифицированные врачи МРТ первой и высшей категории на экспертном уровне подготовят расшифровку данных, которую примут все медицинские учреждения.
Если профильный специалист направил вас на магнитно-резонансную томографию, ее результаты будут оперативными и точными.
Преимущества сети клиник НИАРМЕДИК в том, что вы можете в один день побывать на консультации, получить направление на МРТ и пройти его.
Записывайтесь на прием у профильного специалиста или сразу на обследование через сервисы сайта или позвонив в наш контакт-центр.
На нашем сайте собраны лучшие диагностические центры Москвы, в которых проводят МРТ грудного отдела позвоночника. Ориентируйтесь на расположение центра, цену, график работы.
Столько стоит МРТ грудного отдела позвоночника?
Цена на МРТ грудного отдела позвоночника зависит от качества оборудования и от расположения диагностического центра.МРТ грудного отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография грудной клетки - неинвазивный метод исследования, который помогает анализировать характер и особенности патологии без прямого воздействия. Направление на прохождение процедуры с использованием ядерного магнитного резонанса дает невропатолог, вертебролог, хирург.
Показания для назначения методики:
- Болевые ощущения, покалывания в области груди.
- Нарушение чувствительности верхних конечностей.
- Предоперационное обследование.
- Проверка организма после оперативного вмешательства.
- Злокачественные образования.
- Дифференциация отклонения.
- Врожденная генетическая патология.
- Деформация позвоночника, дегенеративные изменения, остеохондроз, смещения.
- Механические повреждения грудного отдела позвоночника.
Как подготовиться к процедуре
МРТ грудного отдела позвоночника не требует специфической подготовки. К противопоказаниям относится: вынашивание плода, металлические предметы в теле (кардиостимуляторы, имплантаты, клипсы, скобы). Перед использованием метода диагностики снимаются ювелирные изделия, часы, клипсы. Продолжительность - 20-25 минут.
Если магнитно-резонансная томография проводится с использованием контраста, то врач обязательно проверяет пациента на наличие аллергической реакции к контрастному веществу и запрещает прием пищи за 7 часов до начала обследования.
Различие между шейным, поясничным и грудным отделами позвоночника заключается в том, что патологии в грудном отделе встречаются более редко. Но все же пациентов с перенесенными травмами, с остеохондрозом и невралгией, подозрениями на межпозвоночную грыжу и с болями этой части направляют на диагностику МРТ позвоночника грудного отдела. МРТ поможет увидеть воспалительные и опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические заболевания. Метод признается очень эффективным, точным и надежным способом диагностики.
Это средство для постановки диагноза очень полезно и эффективно, так как оно дает возможность изучить полученную информацию специалистам разных сфер медицины. Это и неврологи (при повреждениях, связанных со спинным мозгом), и нейрохирурги (когда требуется оперативное вмешательство), и онкологи (при выявлении злокачественных опухолей), и травматологи (в случаях получения травм и различных повреждений).
Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника:
- Кости
МРТ разрешает изучить тела грудных позвонков и их отростки, верхнюю часть и нижнюю часть . МРТ грудного отдела позвоночника дает возможность обнаружить опухоли, переломы, инфекционные очаги поражения и осуществить пред- и послеоперационный мониторинг изменений. МРТ также дает определить тяжесть дегенеративных изменений (артрит). - Межпозвоночные диски
Изображения МРТ отлично визуализируют межпозвонковые диски. Это дает возможность обнаружить протрузию, грыжи, пролапс, и инфекционные очаги (дисцит). - Спинномозговой канал
Спинномозговые нервы отходят от и покидают спинномозговой канал через одноименные отверстия. Если сам канал или отверстия перекрыты, то это вызывает боль или слабость мышц спины, - Мягкие ткани
Это мышцы и другие ткани, располагающиеся вблизи этой области позвоночника. МРТ разрешает увидеть инфекционные поражения и опухоли этих , скопления жидкости, а также частично лёгкие и .
В ходе диагностического исследования визуализируется наличие даже небольших повреждений костных и мягких тканей, состояние спинного мозга, обнаруживаются аномалии
Современное МРТ грудного отдела позвоночника эффективно используют для обнаружения следующих патологий:
- остеохондроз грудного участка спины
- рассеянный склероз, иные демиелинизирующие процессы
- травмы, переломы, ушибы
- опухоли и метастазы
- грыжи, протрузии межпозвонковых дисков грудного отдела
- нарушения спинального кровообращения (сосудистые мальформации спинного мозга)
- в случае боли в грудном и прочих участках спины
- аномалии развития и строения
- воспалительные процессы в данном отделе.
Неоценимую роль МРТ играет перед планированием операций и послеоперационном контроле.
Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника
Само обследование, как правило, длится не более получаса.
Перед процедурой наденьте просторную одежду и выложите металлические предметы, в том числе кольца, ювелирные изделия, мобильный телефон. В случае, если обследуемый недавно перенес операцию или имеет в анамнезе рак, может потребоваться .
Пациенту требуется расположиться лежа на , его могут зафиксировать ремнями и валиками. Это вызвано тем, что человек должен лежать неподвижно, для получения изображений четкого и высокого качества.
Стол с пациентом задвигается внутрь томографа, который представляет собой большой тоннель. После чего включается томограф и начинается сканирование определенной зоны тела. Сканер движется по кольцу, выполняя послойные снимки участка тела. Далее изображения выводятся на компьютер.
МРТ с контрастом
Контрастный препарат содержит в составе йод и вспомогательные вещества. Дозирование подбирается индивидуально, учитывая данные пациента и его веса. Контраст вводят в вену. Препарат противопоказан при наличии аллергии на йод и людям с больными почками. Он может вызвать интоксикацию организма. Выводится контраст почками через 2 дня.
Противопоказания к проведению МРТ
Томографию может назначить больному только специалист. Обследования имеет свои противопоказания и в ряде случаев могут вызвать осложнения.
Воздержаться от прохождения процедуры стоит, когда присутствуют металлические имплантаты, электронные и медицинские приборы в теле. Предварительно нужно пройти консультацию у медработника. Дело в том, что воздействие магнитного поля в аппарате может повредить их. Контрастные препараты могут вызвать аллергическую реакцию. Хотя, в этом случае аллергию можно снять с помощью медикаментов. Кормящие мамы в течение двух суток после МРТ с контрастом не могут кормить ребенка грудью. Не направляют на обследование, если есть клаустрофобия. Необходимо четко понимать, что качество изображения напрямую зависит от возможности человека лежать спокойно. Препятствием для исследования также станет слишком большой вес (120 кг и более). Хотя есть томографы, выдерживающие и больший вес. Томографию не применяют в случае острых тяжелого состояния больного. до сих пор точно не изучено, поэтому обычно на процедуру не направляют будущих мам в первом триместре.
