Передняя крестообразная связка расположена в самом центре коленного сустава и является одним из главных его стабилизаторов, не позволяя смещению голени благодаря коллагеновым волокнам. В связи с большой подвижностью данного сочленения достаточно часто возникают травмы, в большинстве своем спортивные, такие, как растяжение, разрыв связки. Среди травм, которые к нему приводят можно выделить механическую травму и травму без влияния внешних факторов.
- Диагностика повреждений
- Основные принципы лечения повреждений крестообразной связки колена
- Послеоперационный период, основные стадии реабилитации
- Видео по теме
Диагностика повреждений
Первоначальными симптомами являются следующие: гиперподвижность коленного сочленения, треск в коленном суставе, гемартроз и острая боль.
В случае разрыва связки в сустав может попасть кровь, что приведет к опухлости и сильной боли. Иногда эти признаки не дают определить диагноз разрыва передней крестообразной связки в первые несколько дней. Когда опухоль сойдет, то обычно уже сразу просматривается нестабильность и провал коленного сочленения, так как передняя крестообразная связка не может больше сдерживать голень от смещения.
При обследовании пациента обычно применяется принцип сравнения со здоровым коленом. Тщательный осмотр иногда позволяет установить диагноз разрыва связки уже после тестирования больной ноги. В особо сложных случаях применяют рентген, МРТ, УЗИ, чтобы исключить возможность переломов или других травм при диагностике.
Основные принципы лечения повреждений крестообразной связки колена
Начинать лечение связочных разрывов нужно безоперационными методами. Выделяют 3 вида повреждения и различные методы нехирургического лечения:
- Свежие повреждения. В данном случае речь идет о периоде, когда после травмы прошло лишь пару дней. Первые сутки к колену нужно прикладывать лед или холодную грелку, можно применять противовосполительные мази и таблетки. Для лучшего обездвижения можно воспользоваться ортезом или лентой. Если есть необходимость, то рекомендуется удалить кровь из сустава шприцом, чтобы уменьшить болевые ощущения.
- Несвежие травмы. В этом случае уже прошло несколько недель, отек сошел, но срастание связки не произошло. Для улучшения стабильности сочленения рекомендуется укреплять мышцы с помощью специальных физический упражнений. Для того, чтобы во время упражнений не провоцировать смещение, необходимо одевать на поврежденное колено ортез.
- Травме уже более 5 недель, сошел отек и острая боль, но повреждение связки осталось. Если на этом этапе присутствует нестабильность сочленения колена, то дальнейшим исходом лечения будет операция.
Среди наиболее оптимальных и новейших операций в этом случае выделяют артроскопию, которая предполагает только 2 разреза колена диаметром по 1 см. Предварительно следует провести консервативное лечение, и в среднем через полгода проводить операцию. Так как сшить связки не представляется возможным, то в артроскопии применяется транспланты сухожилий или искусственные протезы.
Послеоперационный период, основные стадии реабилитации
После операции пациент проходит курс реабилитации, который занимает около 5-6 месяцев. Следует также отметить возможные осложения такой операции. Наиболее часто встречается ограничение коленного сочленения в движении. В целях избежания этого сустав сразу же после проведения операции разгибают и поддерживают в таком состоянии. Чтобы не возникло рубцов необходимо также поддерживать активность надколенника. Для предотвращения побочных явлений пациенту рекомендуется строго придерживаться режима реабилитации. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
На 1-м этапе после операции в течение недели необходимо заматывать ноги эластичным бинтом, повысить ее положение, прикладывать холод. В положении лежа пробовать полностью разгибать ногу до угла 90 градусов. С началом ходьбы для снижения нагрузки на больное колено рекомендуется использование костылей.
На 2-м этапе (вторая неделя после операции) продолжают реабилитацию первого этапа, добавив сгибания до 120 градусов. Исключаются наклоны вперед на прямых ногах.
3 этап (до 4 недель после операции) включает в себя поддержание симметрического сгибания и разгибания колен, снятие ортеза и отказ от костылей при ходьбе. Можно применять эллиптический тренажер. Не прекращать приседания, упражнения на растяжку, начать тренировку баланса тела.
На 4-м этапе (4-6 недель) реабилитации пациентам рекомендуется сидение на корточках, на коленях, полуприсед с отягощениями, занятия с эластичной лентой, можно начать заниматься на велотренажере.
5-7 фаза послеоперационного периода проходит на 6-24 неделях. Упражнения остаются те же, но с каджой неделей все больше увеличивается интенсивность их выполнения. Приведение в норму баланса и координации тела.
И, наконец, на 8 фазе (через 6-9 месяцев после операции) должно практически полностью произойти восстановление сочленения. Рекомендуются для поддерания формы неконтатный спорт, лучше всего, велосипедные прогулки, теннис, гольф, туристические походы.
При своевременном реагировании на боль и дискомфорт, правильном определении диагноза и соблюдении правил реабилитации повреждение передней крестообразной связки коленного сустава успешно лечится, и в дальнейшей может вовсе не беспокоить человека, который перенес подобную травму.
Растяжение связок коленного сустава — лечение, причины и симптомы
Коленный сустав - наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Но, так же, как и остальные части, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимися разрывами связок. Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения. В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.
Что приводит к травме?
Основными причинами, вызывающими разрыв волокон являются:
- Падение;
- Неудачное приземление;
- Вывих коленного сустава при выполнении физических упражнений;
- Резкое торможение при беге;
- Спортивные травмы.
При боковом ударе в колено кости смещаются в стороны. А при падении происходит разрыв связки, удерживающей наколенник.
Признаки растяжения
Распознать растяжение связок коленного сустава можно по нескольким симптомам:
- Сильная боль при легком касании к поврежденному месту.
- Отек или даже гематома, не проходящие в течение долгого срока.
- Ограничение подвижности конечности.
- Щелчки или хруст в суставе.
Если повреждение не начать вовремя лечить, то возможно формирование узлов, которые при постоянном трении способны привести к воспалению суставов.
Стадии повреждения связок
Выделяют 3 степени растяжения по тяжести заболевания:
- Характеризуется микроповреждением волокон связки. Непрерывность связки сохранена, нарушена лишь ее целостность. Боль не слишком сильная, отеки и покраснения практически не заметны. Лечить можно дома: делать упражнения, примочки, компрессы.
- На 2 стадии волокна по большей части порваны, связочная капсула повреждена. Коленный сустав подвижен, движения вызывают острую боль, присутствует гематома или опухоль.
- На 3 стадии сухожилия отрываются от кости, происходит полный разрыв одной или нескольких связок, отечность ярко выражена, колено либо полностью сковано, либо совсем разболтано. На этой стадии необходимо хирургическое лечение, причем срочное.
Последствия растяжения
Невылеченное растяжение связок колена может перейти в плотное опухолевое образование (киста Бейкера), далее привести к артриту колена. При тяжелой травме возможен скол костных тканей, а также разрыв нервов и хронические боли при неверном срастании.
Диагностика
Для начала врач должен узнать симптомы, при каких обстоятельствах была нанесена травма, и провести осмотр. После определения степени тяжести повреждения могут быть назначены следующие исследования:
- МРТ или КТ.
- Артроскопия колена- исследование суставов изнутри. Применяется как для диагностики, так и для лечения.
- Рентген.
Лечение травмы связок
При первой степени растяжения следует выполнить несколько стандартных процедур:
- Зафиксировать конечность эластичным бинтом или бандажом, обеспечить ноге неподвижность и покой.
- Приложить лед, специальный охлаждающий пакет или обычное полотенце, вымоченное в холодной воде к месту повреждения.
- Для снятия отека следует как можно больше лежать в постели, приподняв ногу выше груди. При любых движениях стараться не опираться на нее и использовать костыли.
- Стоит купить ортопедические повязки для фиксации конечности в нужном положении. Если помимо растяжения в кости образовалась трещина, требуется наложение лонгет. Все это обеспечит максимально быстрое восстановление связок.
Если травма несерьезная, то вышеперечисленных мер должно хватить. Иногда врач еще может прописать обезболивающие или противовоспалительные препараты, или назначить физиопроцедуры. Можно снимать боль и воспаление народными средствами.
Для лечения второй степени травмы на ногу следует наложить бандаж или гипс на 3-4 недели. Помимо таблеток и физиотерапевтических процедур, после снятия повязки необходимо проводить лечебные укрепляющие упражнения.
В случае тяжелого растяжения назначается операция для восстановления сустава, а затем накладывается гипс. После выписки обязательно регулярное посещение врача для наблюдения.
Медикаментозное
К медикаментозному лечению относят следующие препараты:
- НПВП (кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен). Снимают боль и отечность. Нельзя применять дольше 1 недели.
- Обезболивающие средства (анальгин, баралгин, аспирин).
- Венотоники (препараты, нормализующие функцию и структуру венозной сетки, улучшая микроциркуляцию и повышая тонус вен) (венитан, троксевазин).
- Биодобавки для ускорения регенерации тканей и суставов (коллаген, хондопротекторы, витамины Е, Д, С, А, группы В, цинк, медь, кальций).
Народное
Народные рецепты:
- Потереть несколько картофелин на крупной терке, оставить на 15 мин в холодильнике, затем наложить на колено, обернуть пленкой. Через 10-20 минут смыть.
- Сок алоэ хорошо помогает снять воспаление на больном колене.
- Испечь в духовке луковицу, измельчить ее на терке или в комбайне, смешать с ложкой сахара и нанести на колено. Обернуть пленкой. Через 15 минут смыть.
После курса лечения, примерно через 1.5-2 недели после травмы, можно делать упражнения для восстановления подвижности, конечно при условии, что растяжение было 1-2 степени:
- Небольшие тренировки на велотренажере (по 3-5 минут).
- Сгибания и разгибания ног сидя.
- Сгибание и разгибание ног в колене, лежа на животе.
- Поочередный подъем ног, согнутых в колене.
- Напряжение и расслабление мышц.
Выполнение этих упражнений в течение 2 месяцев должно привести к снятию отечности, уменьшению боли и восстановлению подвижности коленного сустава. За следующие 1-2 месяца нужно научиться контролировать движения ноги и укрепить мышцы.
Профилактика травмы связок
Если вы активно занимаетесь спортом, для уменьшения риска возникновения повторной травмы нужно взять себе на заметку некоторые правила:
- Во время тренировок не забывайте надевать средства для защиты коленного сустава;
- Купите удобную обувь на пружинящей подошве;
- Делайте разминку перед началом тренировок;
- Старайтесь укрепляйть мышцы ног;
- Не берите сразу большую нагрузку - увеличивайте ее постепенно.
- Избегайте обуви на каблуке, неудобной или не подходящего размера.
- Будьте внимательны на дорогах. Особенно в зимний период.
- Следите за весом. Лишние килограммы дают ненужную и опасную нагрузку.
- Исключите тяжелый физический труд.
Растяжение коленного сустава довольно распространено. Но при условии правильно назначенного лечения и выполнения всех прописанных процедур, вы сможете не только вылечить растяжение, восстановиться после травмы, но и укрепить мышцы.
На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.
МРТ коленного сустава – такое исследование, позволяющее произвести детализированные изображения элементов внутри колена под различной амплитудой (кости, сухожилия, связки и пр.).
МРТ коленного сустава – неинвазивная медицинская диагностика, которая позволяет врачам определить и в последующем вылечить разнообразные заболевания сустава колена. МРТ коленного сустава показывает любой вид изменений в структуре и состоянии определенных частей колена.
Ни для кого не секрет, что магнитно-резонансная томография является самым современным методом диагностики заболеваний внутренних тканей и органов человеческого организма, в том числе и коленного сустава. Поэтому многих интересует вопрос, сколько стоит МРТ коленного сустава.
Стоимость МРТ коленного сустава в российских медицинских и диагностических центрах колеблется от 2 тыс. Российских рублей до 7-8 в зависимости от медицинского учреждения и возможностей аппарата МРТ. Процедуру могут сделать бесплатно только при наличии страхового полиса. Исследование можно провести ночью. В ночное время суток обследование обойдется дешевле.
Показания к проведению
Магнитно-резонансная томография в комплексе с рентгенографией – лучшие методы исследования больших суставов организма, в том числе коленного.
Сделать МРТ коленного сустава необходимо, если присутствуют следующие симптомы:
- боли в колене, наличие слабости, отечности, кровотечения в суставных тканях и около сустава;
- травмирования хряща, связок, мениска либо сухожилий;
- повреждения колена в результате спортивной деятельности – растяжение, разрыв связок и сухожилий;
- костные переломы, которые невозможно определить рентгенографией или другими методами визуализации;
- деструктивные болезни суставов – артроз, артрит;
- скопление жидкости в суставе колена;
- инфекции (остеомиелит);
- опухоли (начальные и метастазы), затрагивающие костные и мягкие ткани;
- наличие ощущений нестабильности;
- понижение объемов движений в колене;
- повреждения коленной чашечки либо болевой синдром в ней;
- осложнения, которые возникли в связи с хирургическими имплантатами.
Врачи также назначают МРТ с целью определения необходимости в артроскопии колена либо другой хирургической процедуре, а также для контроля результатов оперативного вмешательства. Примечательно, что критерии повреждения анатомических элементов колена при МРТ-диагностике еще недостаточно разработаны.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография показывает практически все патологии коленного сустава, однако ее применение не во всех случаях является оправданным. Есть ряд причин, по которым процедура имеет противопоказания – металлические детали и медицинские устройства в теле пациента.
Подготовка к проведению
При проведении МРТ коленного сустава пациенту выдается специальная одноразовая одежда либо же он может использовать свою одежду в ходе процедуры при условии, что она свободная и на ней нет металлических элементов.
По поводу приема пищи при проведении МРТ нет жесткой регламентации, но лучше всего отказаться от приема пищи за пару часов до томографии в случае, если обследование будет проводиться с контрастом. Если планируется ввод контраста, то лаборант магнитно-резонансной томографии должен быть осведомлен об аллергиях на вещество контраста или о бронхиальной астме. В контрастном веществе содержится металл гадолиний, введение которого не рекомендуется при опасных соматических заболеваниях. МРТ можно проводить даже при эндопротезировании коленного сустава при условии, что эндопротез изготовлен из металла, который несильно взаимодействует с магнитным полем.
Как проходит МРТ колена
Обследование колена проходит в течение 30-60 минут. Пациент располагается спиной на подвижной платформе. Колено закрепляется в неподвижном состоянии. Если аппарат закрытого типа, то пациент на платформе въезжает внутрь магнитно-резонансного томографа.
Проходит исследование вместе со звуками, издаваемыми аппаратом, которых не стоит пугаться. После диагностики пациент на руки получает снимки и записи обследования на электронном носителе. Прилагается заключение, в котором указываются все элементы колена и их отклонения от нормы, если же они существуют.
Повреждения связок
Критерии разрыва связок при МРТ-диагностике следующие:
- увеличивается интенсивность сигнала внутри связок;
- происходит утолщение связок.
Разрыв ПКС (передняя крестообразная связка)
ПКС – один из основных стабилизаторов внутри сустава колена. Очень часто разрыв ПКС происходит в результате занятий игровыми видами спорта – футболом, баскетболом, волейболом. Случается травма из-за ротационного подворота в колене при зафиксированной голени – иными словами, происходит скручивание в колене. Иногда разрыв передней крестообразной связки случается в результате бокового удара по колену.
Наиболее оптимальная диагностика повреждения ПКС – МРТ. Вместе с диагностикой осуществляется полный и внимательный осмотр колена, дается оценка состоянию менисков, суставного хряща, задней крестообразной связки и пр. УЗИ и рентгенография являются неэффективными способами диагностики разрыва ПКС, так как данными методами можно лишь увидеть костные структуры, то есть исключить другие травмы, но не установить разрыв ПКС. Подтвержденный с помощью разрыв ПКС требует перехода к операции – пластике ПКС.
Разрыв менисков
Мениск – хрящевая прослойка внутри сустава колена, функцией которой является стабилизация и амортизация. Разрыв мениска – самая распространенная проблема сустава колена.
Диагностирует разрыв мениска исключительно врач. Чтобы подтвердить диагноз разрыва мениска может понадобится проводить МРТ. В более редких ситуациях будет достаточно использовать обследование ультразвуком (УЗИ). Магнитно-резонансная томография позволяет установить вид повреждения мениска и распланировать ход проведения операции при наличии травмы.
Методика применяется в диагностике множества заболеваний коленного сустава, образующих его костей, связок, суставной полости и хрящей, а также мягких тканей. Показанием могут служить жалобы на боли любого характера, локализующиеся в области сустава, и воспалительные изменения, обнаруженные по результатам предыдущих исследований либо заметные при осмотре. Переломы, вывихи, повреждения менисков и связок коленного сустава также могут выявляться методом МРТ.
Артрит , артроз , связанные с ними воспалительные и деструктивные изменения окружающих тканей хорошо заметны на МРТ коленного сустава. Методика позволяет провести дифференциальную диагностику бурситов , синовитов , тендинитов . Исследование используется для визуализации опухолей и опухолевидных образований, в частности, кисты Беккера . На снимках заметны аномалии развития коленного сустава , деформации и изменения структуры, вызванные различными заболеваниями. В этом и некоторых других случаях показано обследование обоих суставов. МРТ коленного сустава применяется при подготовке больных к артроскопии и после нее, а также для контроля эффективности консервативного и хирургического лечения.
Противопоказания
Исследование противопоказано при наличии любых металлических и электронных конструкций в теле пациента: искусственного водителя ритма, кардиостимулятора , штифтов в конечностях и т. д. Аллергия на гадолиний делает невозможным МРТ коленного сустава с контрастированием, при аллергических реакциях на другие вещества исследование проводится после гипосенсибилизации. Если без контрастирования информативность методики значительно снижается, предпочтительно выбрать другой метод диагностики. То же касается хронической почечной недостаточности , когда введение контраста представляет опасность для больного из-за нарушения функции почек.
Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием к МРТ, на более поздних сроках риски определяются индивидуально. Избыточный вес пациента – относительное противопоказание, поскольку возможно исследование в томографах отрытого типа с повышенной грузоподъемностью. Проблемы сохранения неподвижности конечности часто сопутствуют психическим расстройствам и эпилепсии . В данном случае рекомендуются другие диагностические процедуры либо применение наркоза, если существует необходимость проведения именно МРТ. Седативные препараты назначаются пациентам с клаустрофобией . При тяжелом соматическом заболевании обследование рекомендуется отложить до стабилизации состояния.
Подготовка
Специальная подготовка к МРТ коленного сустава не требуется. При использовании контрастного вещества процедура проводится натощак. Введение контрастного вещества предполагает дополнительную оценку состояния почек при помощи анализов и иногда УЗИ. Также заранее выясняется аллергологический анамнез. заранее.
Методика проведения
МРТ коленного сустава может осуществляться в аппарате закрытого типа, когда пациент лежит на кушетке в центре тоннеля, и все его тело находится под воздействием электромагнитного поля. При обследовании коленного сустава возможно использование специальных низкопольных томографов или аппаратов для МРТ конечностей. Больной должен сохранять неподвижность в течение всей процедуры, которая длится в среднем 30 минут. Продолжительность исследования увеличивается при необходимости изучения двух суставов и использовании контраста. В процессе сканирования обследуемая область может слегка нагреваться, это считается нормой. Редко наблюдаются осложнения, обусловленные контрастированием или металлическими предметами в зоне обследования. Результат готовится в течение суток и выдается на руки больному, по желанию или при необходимости – вместе с цифровой копией.
Преимущества
Рентгенография и КТ позволяют визуализировать костную основу и отчасти связочный аппарат, поэтому широко применяются для диагностики переломов , вывихов , при подозрении на артроз коленного сустава и другие поражения. КТ с контрастированием обычно назначают при подозрении на опухолевый процесс. МРТ коленного сустава чаще используют при поражении мягких тканей, хорошо просматривающихся в ходе исследования.
УЗИ коленного сустава является одним из наиболее бюджетных методов визуализации и дает представление о мягких тканях, как и МРТ. По этой причине УЗИ широко распространено в первичной диагностике травм мягких тканей и воспалительных процессов в полости коленного сустава. Кроме того, операции на суставах часто проходят под УЗИ-контролем. МРТ предпочтительно проводить, когда сведения, полученные в результате других методов диагностики, оказались недостаточными, либо необходимо установить точную локализацию процесса.
Колено — это очень уязвимый сустав человеческого скелета. С детства ему приходится выдерживать большие динамические нагрузки и падения. Но если у детей коленные связки и мениск редко травмируются, и в основном ушиб колена у ребенка лечится при помощи зеленки и бинта, то взрослому человеку приходится сталкиваться с куда более серьезными проблемами. Порой, чтобы определить откуда появилась боль и хромота в колене, целесообразно сделать МРТ коленного сустава .
На фото — МРТ снимок колена.
МРТ колена позволяет выявить мельчайшие его повреждения и патологические процессы .
Проблемы с коленями у взрослых случаются в основном:
- У спортсменов — легкоатлетов, футболистов, фигуристов, штангистов, гимнастов и прочих представителей славного спортивного братства.
Спортивная травма коленного сустава происходит при:- резком и внезапном сгибании колена, прыжке, неожиданной остановке, падении
- поднятии большой тяжести
- прямом ударе в колено
- При развитии в колене дегенеративного
или воспалительного
процесса:
- артроза или артрита
- бурсита
- синовита
- тендинита и т. д
Травмы коленного сустава
Наиболее частые травмы колена — повреждение мениска, связок и сухожилий :
- Разрыв мениска
- Растяжение связок и сухожилий
- Разрыв связок и сухожилий
Разрыв мениска
Мениск — это тонкая хрящевая пластина в виде полумесяца, расположенная между бедренной и голенной костью, служащая для амортизации и ограничения движения коленного сустава
В области колена имеются:
- Два мениска
— наружный
и внутренний
Наружный более подвижный и травмируется реже внутреннего - Две боковых связки
- Передняя и задняя крестообразные связки
- Связка надколенника (коленной «чашечки» )
- Сухожилие четырехглавой мышцы бедра
Диагностировать разрыв мениска можно по характерным тестовым симптомам , возникающим при определенных движениях :
- Например, «лестничный» симптом Перельмана , при котором боль в колене возникает при спуске с лестничных ступеней
- Боль при надавливании на промежуток между суставами в момент разгибания согнутого под прямым углом колена — симптом Байкова и др.
На МРТ коленного сустава поврежденный мениск имеет нечеткие контуры, вместо привычного черного треугольника
Растяжения и разрывы связок
Симптомы растяжения связок колена :
- Затрудненность в движении и ощущение скованности в колене
- Отечность колена, кровоподтеки, появившиеся спустя несколько часов после травмы
- Боль при надавливании на колено
- Во время ходьбы возникает хруст в колене, сопровождающийся болью
Разрыв крестообразных коленных связок часто происходит у футболистов и лыжников и может также сочетаться и с разрывом боковых связок (если голень выворачивается наружу)
При этом наблюдаются такие симптомы:
- Острая боль и припухлость суставов
- Хруст, слышимый в момент травмы
- Тугоподвижность или наоборот, полная бесконтрольная «свобода» сустава
- Неподвижность коленной «чашечки»
- Невозможность переноса веса тела на ногу
Самая частая травма у спортсменов-легкоатлетов — разрыв связки надколенника. Обычно они возникают на почве хронического воспаления — тендинита , приводящего к ослаблению связок. Данное явление окрестили «коленом бегуна»
Симптомы разрыва собственных связок надколенника:
- Вдавления в коленной чашечке и смещение ее кверху
- «Провалы» колена при ходьбе
- Сильное кровоизлияние
- Повышенная болезненная чувствительность в суставе
- Судороги в ноге
- Невозможность разгибающих движений в колене
МРТ позволяет выявить все степени травм связок :
- частичное повреждение волокон (1-я степень)
- более половины поврежденных волокон (2-я степень)
- полный разрыв связки (3-я степень)
Также МРТ помогает выявить наличие жидкости возле связок .
Почему предпочтительней МРТ коленного сустава?
Рабочая область томографа оборудована магнитами и градиентными катушками, вызывающими возмущения ядер водорода, которые имеются во всех тканях человеческого тела:
- костные ткани имеют меньше воды, а значит и водорода
- мягкие ткани — большее количество водорода
Разность времени успокоения возмущений водородных ядер в различных тканях дает изображение разной контрастности, и возможность получения более точного изображения в менее плотных тканях. Поэтому на МРТ хорошо диагностировать :
- травмы связок, дисков, менисков,
- дистрофические процессы в хрящах
- отеки, скопления жидкости
Костные же переломы лучше диагностируются на рентгене и КТ .
На МРТ также прекрасно видны все дегенеративные изменения при артрозе сустава :
- Разрушение гиалинового хряща
- Укрупнение субхондрональной кости
- Изменения в околосуставных тканях
При сложных клинических случаях иногда в вену водится контрастный йод, что позволяет диагностировать патологию с максимальной точностью, но и удлиняет само обследование.
Как проходит МРТ коленного сустава
На фото — процесс прохождения МРТ.
В отличие от , пациенту при обследовании коленного сустава теперь нет необходимости оказываться в замкнутом пространстве, что часто нервировало определенную группу больных с признаками клаустрофобии. Это позволяют современные открытые типы томографов
- Пациент ложится на кушетку, а ногу помещает в томограф
- Обследование суставов не требует полной неподвижности во время работы томографа, что не всегда легко было выдержать. Теперь время прохождения МРТ можно разнообразить чтением, просмотром телевизора, перепиской с друзьями
- Пока обследуемый проходит томографию (это может быть и 30 минут и больше часа), лаборант или врач находится в этом же помещении, по монитору наблюдает за процессом и может общаться вживую с больным
- Некоторые виды томографов способны производить динамическую диагностику , то есть исследовать сустав в движении
- По окончанию сеанса врач-радиолог в деталях изучает томографический снимок и выносит свой вердикт
Где можно сделать МРТ коленного сустава
Сделать МРТ коленного сустава сегодня можно во всех столичных и многих крупных областных диагностических клиниках . Стоимость повсюду может быть разная — в московских клиниках цены, например, колеблются между 4000 и 6000 рублями. В областном центре цена может быть ниже, при абсолютно таком же уровне обследования . Узнать точную стоимость можно на сайтах клиник, связавшись с консультантом.
Процедуру МРТ коленного сустава можно сделать в «Европейском Диагностическом центре МРТ». МРТ не причинит вреда вашему здоровью и даже на ранних стадиях поможет выявить проблемы с уставами колен. При помощи МРТ коленного сустава можно диагностировать артрит, артроз, бурсит и синовит, выявить травмы менисков, суставов, связок и их последствия, разобраться в причинах болей и отеков, выявить скопления жидкости, другие различные травмы и деформации. МРТ не вредит здоровью, поэтому эта процедура является абсолютно безопасной и проходит достаточно быстро.
В медицинском диагностическом центре работает современный томограф 1.5 Тесла, который дает сверхточный результат о состоянии здоровья коленных суставов. Через полчаса вы получите результаты и сразу же сможете обратиться за консультацией к специалистам, которые поставят диагноз и предложат план лечения.
Время исследования: около 40 минут, с контрастированием 60 минут.
Подготовка к исследованию: нет.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.
Время подготовки врачебного заключения: 30-60 минут.
Боль в коленях чаще всего проявляет себя в повседневной жизни в виде неприятных ощущений (чувство тяжести в ногах), щелчков при ходьбе, ограничения подвижности. Эти симптомы – первый признак болезни коленных суставов, которые указывают на необходимость консультации, рекомендаций специалиста с дальнейшим направлением на дополнительную диагностику. МРТ коленного сустава является безболезненным и наиболее информативным методом неинвазивной диагностики, на который ссылается большинство высококвалифицированных специалистов.
Анатомия коленного сустава
Из каких частей состоит коленный сустав?
Коленный сустав – это сложное двухосное сочленение, формирующееся из таких структур как:
Нижняя суставная головка бедренной кости (напоминает булаву);
Суставные хрящи;
Суставная впадина (формируется из головки большеберцовой кости).
Все вышеупомянутые структуры окружены связочным аппаратом и суставной капсулой, а суставная головка и впадина дополняют друг друга с помощью полулунных хрящевых образований: менисков.
Суставные поверхности человека должны гладко скользить относительно друг друга, но когда они поражаются, начинается трение, что говорит о наличии качественных изменений в колене, которые необходимо идентифицировать.
Диагностика болезней коленного сустава
В медицине существует несколько методов диагностики заболеваний коленного сустава:
1. Магнитно-резонансная томография, МРТ коленного сустава;
2. Рентгенография (рентген);
3. Артроскопия;
4. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
5. Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Тем не менее, при недомоганиях в области коленного сустава необходимо делать выбор в пользу того метода, который сможет дать наиболее полную и точную информацию о мягких, хрящевых и костных структурах колена. К такому методу инструментальной диагностики относится - магнитно-резонансная томография.
МРТ коленного сустава показывает, что есть нарушения, например, в связках сустава, карманах околосуставной сумки, костных и хрящевых тканях суставных поверхностей, объеме жидкости внутри сустава.
Преимущества МРТ обследования коленного сустава
Магнитно-резонансная томография, МРТ коленного сустава помимо информативности, позволяющей выявить дисфункции в колене на ранних стадиях и устранить их консервативным лечением, обладает и другими преимуществами, в значительной степени отличающими её от других методов исследования:
100% безопасность (замена лучевой нагрузки: КТ и рентген, - магнитным взаимодействием) позволяет снять тревогу за воздействие на здоровье;
Определение изменений непосредственно в мягких тканях коленного сустава (в отличие от метода рентгенографии);
Исключение кровоизлияния, нагноения, выявление разрыва связок, нарушения взаиморасположения и состояния связочного аппарата, менисков, надколенников и тд.
Симптомы заболеваний колена
Если у Вас наблюдается один из нижеперечисленных симптомов, следует обратиться за помощью к профильному специалисту:
Снижение подвижности;
Деформирование сустава, нарушение формы, образование гематом, кровоподтеков;
Поражение мягких тканей вокруг сустава;
Мелкая крепитация (мелкокалиберные звуки, щелчки в сочленении при движении);
Повышение температуры в мягких тканях над коленным суставом;
При грубом поражении структуры коленного сустава: резкое ограничение подвижности
Перечисленные симптомы могут сигнализировать о наличии серьезных заболеваний колена, которые отчетливо видны на снимках, полученных в результате магнитно-резонансной томографии, МРТ коленного сустава.
Заболевания коленного сустава
Результаты МРТ коленного сустава позволяют диагностировать следующие формы распространенных патологий:
2. Инфекционные болезни: например, боррелиоз и др.;
3. Дегенеративное деформирование коленного сустава: деградация хрящевого покрытия на участках кости;
4. Расстройства иммунитета: например, ревматоидный артрит, остеопороз;
5. Наследственные болезни: дисплазия (неправильное формирование коленных сочленений), повышенная растяжимость соединительной ткани (синдром Марфана).
Эти заболевания лечатся, если их вовремя обнаружить. Именно поэтому так важно своевременно прийти на приём к специалисту ортопеду, который, собрав первичный анамнез, направит на МРТ диагностику , по результатам которой будет составлен план продуктивного лечения для правильного функционирования колена.
Сколько стоит МРТ коленного сустава в Москве (цены)
Цена на МРТ коленного сустава зависит от того, на каком томографе будет проводиться сканирование. Цена на аппарате открытого типа всегда значительно ниже, чем на мощном высокопольном томографе. В Москве есть много центров мрт, где можно сделать снимки МРТ коленного сустава высокого разрешения, а цена на МРТ коленного сустава будет вполне приемлемая, и комплексное обследование можно сделать недорого.
Как проходит МРТ коленного сустава
Цены МРТ коленного сустава в Москве
Что показывает магнитно-резонансная томография, МРТ коленного сустава
Магнитно-резонансная томография, МРТ коленного сустава - универсальный способ сканирования органов. При обследовании коленного сустава магнитно-резонансная томография или МРТ коленного сустава показывает:
2. хронический артроз и артрит;
3. повреждения внутрисуставных и наружных связок коленного сустава;
4. жидкость или сыпучие острые накопления в герметично закрытом пространстве сустава;
5. травмы сухожилий и суставных хрящей;
6. неоплазма в мягких тканях и костных структурах;
7. изменение формы, размера и местоположения связок, костей и хрящей;
8. остеоартроз (дистрофия суставов);
9. разрыв/утолщение сухожилия;
10. остеохондропатия (болезнь Осгуда Шлаттера).
Если необходимо более детально рассмотреть нарушения в суставе, или при подозрении на серьезные патологии и изменения внутриколенного сустава врач предложит Вам сделать МРТ коленного сустава высокого разрешения с введением в вену высококачественного контрастного препарата Омнискан (Omniscan) и Гадовист (Gadovist) . Цены МРТ коленного сустава с контрастом (контрастирующим веществом) варьируются в зависимости от веса пациента.
Необходимость обследования МРТ коленного сустава
В коленном суставе соединяются четыре кости, находятся мениски, много связок, мышц исухожилий, присутствуют нервные ткани, лимфоузлы и мелкие сосуды, все это делает коленный сустав одним из самых сложных в человеческом организме, любое повреждение которого может стать причиной ухудшения подвижности.
Поэтому, когда возникает вопрос, как проверить беспокоящее колено, нужно обратить внимание на МРТ коленного сустава, точность диагностики на котором очень высока. В большинстве случаев это обследование позволяет быстро получить результаты причин клинических проявлений поражения коленного сустава.
Длительность обследования:
25-35 мин.
Введение контраста:
по показаниям.
Подготовка к обследованию:
не требуется.
Противопоказания:
есть.
Ограничения:
вес более 130 кг.
Подготовка заключения:
2 часа.
Стоимость:
МРТ (магнитно-резонансная томография) суставов - наиболее эффективный и точный метод обследования всех элементов и тканей суставных соединений. Уникальность процедуры заключается в получении детального изображения различных структур как внутри, так и вне сустава (связок, сухожилий, хрящей, жировой ткани, костного мозга, сосудов и пр.).
МРТ суставов в «СМ-Клиника» - это возможность визуализации тканей в различных плоскостях с требуемым приближением для максимально точной диагностики заболеваний и оценки патологических процессов в динамике.
Преимущества МРТ суставов в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» МРТ суставов проводится на высокотехнологичном оборудовании в максимально комфортных для пациента условиях. Сочетание передовых технологий с опытом наших врачей-диагностов гарантирует предельную точность и информативность исследования. МРТ суставов в нашем центре - абсолютно безопасная процедура, т. к. рентгеновское излучение не используется. Магнитно-резонансная томография суставов в «СМ-Клиника» - это обследования без длительного ожидания и очередей в подходящее для вас время.Зачем делать МРТ суставов
Магнитно-резонансная томография суставов обеспечивает предельно точную диагностику патологий различного рода в структурах и тканях. Во многих случаях МРТ на современном оборудовании «СМ-Клиника» позволяет избежать сложных инвазивных исследований, в т. ч. пункций (проколов сустава) и дополнительной рентгенографии.Особое значение имеет возможность диагностировать при помощи МРТ на самых ранних стадиях:
- воспаления в суставной системе;
- патологические процессы внутри кости (например, при подагре);
- опухоли и иные новообразования (с определением их природы);
- дегенеративные изменения суставов.
Более того, мы можем предложить вам МРТ суставов с контрастированием (для точной локализации опухолей, при неоднозначной симптоматике и противоречивых результатах иных обследований).
Кому показана МРТ суставов
От проблем с суставами при современном ритме жизни не застрахован никто. Поводом для прохождения МРТ суставов в «СМ-Клиника» без каких-либо справок и направлений могут стать:- боли в суставах;
- отеки, скованность, дискомфорт в области сустава;
- перенесенные травмы суставов, болезненные вывихи и др.;
- работа, связанная с физическим трудом, длительным пребыванием в положении стоя и т.п.;
- спортивные, профессиональные и иные травматические повреждения суставов (разрывы связок, повреждение мениска и др.);
- опухоли мягких тканей и костей, в т. ч. с метастазами;
- инфекционные воспалительные заболевания в суставной системе;
- артриты;
- артрозы;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- привычные вывихи суставов;
- нарушения кровообращения в суставной системе и др.
Безопасна ли магнитно-резонансная томография малого таза
МРТ абсолютно безвредна для любых категорий пациентов. Исключение составляют беременные женщины: в этот период лучше отказаться от проведения исследования с конрастированием, а в первый триместр - воздержаться от МРТ вообще.Противопоказания к МРТ суставов
Противопоказания к МРТ единичны. К ним относят присутствие в теле металлсодержащих предметов (осколков, кардиостимуляторов, электромеханических имплантатов и др.), которые могут намагничиваться и перегреваться в ходе процедуры, а также наличие татуировок, нанесенных красками с частицами металла.Ограничения для проведения МРТ суставов (оговариваются отдельно):
- клаустрофобия;
- причины, мешающие сохранять неподвижность в течение процедуры (30-40 минут);
- вес свыше 130 кг.
Подготовка к МРТ суставов
Сделать МРТ коленного сустава, как и МРТ плечевого и тазобедренного суставов, можно без какой-либо подготовки. Достаточно перед процедурой:- отказаться от декоративной косметики (возможно наличие частиц металла);
- снять все металлические предметы;
- исключить раздражающие факторы, способные помешать лежать неподвижно (сходить в туалет, в случае прохождения лекарственной терапии принять медикаменты и т. п.).
В «СМ-Клиника» вы можете совершенно бесплатно проконсультироваться по телефону по подготовке к МРТ суставов в любое время суток.
Как проходит МРТ суставов
МРТ суставов в «СМ-Клиника» - предельно комфортная процедура. Необходимо просто лежать без движения внутри капсулы томографа, которая отлично освещена, имеет вентиляцию и оборудование для двусторонней связи с диагностом.
Для вашего спокойствия и получения максимально четкого изображения дополнительно фиксируются руки и ноги.
Контраст при необходимости внутривенно вводят перед процедурой.
МРТ суставов в «СМ-Клиника» - это гарантия вашего комфорта, безопасности и стопроцентного результата, благодаря технологичному оборудованию и практическому опыту наших врачей-диагностов.
Результаты МРТ суставов
Результаты МРТ суставов в «СМ-Клиника» будут готовы за 2 часа (при сложных случаях - через сутки).Если вы проходили МРТ суставов по собственной инициативе либо считаете необходимым получить дополнительную консультацию для дальнейшего лечения, диагносты «СМ-Клиника» направят вас к профильным специалистам согласно данным вашего обследования. Более того, вы сможете без промедления записаться к врачу для скорейшего начала лечения.
