Мрт крестцово копчикового отдела позвоночника что показывает. Что показывает мрт крестцово-копчикового отдела позвоночника с контрастом и без него

Постоянное развитие технологий позволило процедуре МРТ занять лидирующие позиции среди диагностических методов, оттеснив Rg-графию, компьютерную томографию и миелографию. МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика не заменяет остальные методы, но является менее опасным и даёт больше информации при обследовании. Поскольку крестцовый отдел имеет довольно сложное строение, с точки зрения анатомии, для постановки правильного диагноза и эффективного лечения необходимо комплексное обследование, в котором МРТ играет ведущую роль. Процедура МРТ позволяет проводить исследование различных частей организма, в том числе шейного, грудного и поясничного отдела.

Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика

Процедура магнитно-резонансной томографии предоставляет возможность провести анализ состояния спинного мозга, исключая последствия Rg-излучения. Данный метод диагностики предполагает повышенную точность и позволяет без затруднений выявить опухоли, грыжи и другие возможные дефекты. Также предоставляется возможность провести анализ состояния межпозвонковых суставов.

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика показана в следующих случаях, при:

МРТ даёт возможность смоделировать отдел позвоночника и крестца с использованием трёхмерного изображения. Это позволяет провести анализ полной картины проблемы, что способствует постановке более точного диагноза и прогнозу возможного развития болезни. Расшифровав результат магнитно-резонансной томографии позвоночника и копчика, врач сможет выстроить стратегический план будущего лечения.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Противопоказания магнитно-резонансной томографии

В отличие от рентгена, МРТ не имеет большого количества противопоказаний и не наносит вред пациенту. Существует лишь небольшой список ограничений применения этого способа диагностики:

• наличие какого-либо прибора в теле пациента, к примеру, кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
• подверженность приступам клаустрофобии;
• ранний срок беременности (первый триместр);
• возраст до семи лет;
• наличие заболеваний, исключающих возможность пациента не двигаться;
• наличие в теле диагностируемого предметов, выполненных из металла.

Противопоказания к проведению процедуры МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела в большинстве своём связаны с сильным воздействием магнита. К примеру, магнитное воздействие может сместить металлический имплант в теле и повредить внутренние органы.

Также во время проведения диагностики такого вида необходимо сохранять неподвижную позу, что с трудом даётся детям, не достигшим семилетнего возраста.

МРТ копчика

Если всё же требуется провести эту процедуру маленькому ребёнку, используются успокоительные средства. Приступы клаустрофобии у пациента возможны, если используется аппарат закрытого типа.

Виды магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела

Развитие технологии резонансных установок способствовало разработке аппаратов МРТ открытого типа. Новая установка выполнена в виде плоскости, где используется два мощных магнита, обеспечивающих постоянное магнитное поле. Эта технология используется взамен закрытых камер в форме цилиндра, и позволяет проводить диагностику даже пациентов, подверженных приступам клаустрофобии.

Пациент размещается на столе между плоскостями. Свободное пространство между телом диагностируемого и верхом камеры составляет порядка сорока сантиметров. Это исключает возникновение неприятных ощущений и паники, поскольку камера не воспринимается как закрытое пространство.

В целях всестороннего исследования предоставляется возможность провести МРТ отдела позвоночника и копчика в двухмерном и трёхмерном формате и различных проекциях. Также МРТ открытого типа даёт возможность сделать ангиографию системы сосудов спинного мозга. С использованием новой технологии успешно проводится диагностика новообразований, определение их характера.

Если имеются подозрения на наличие опухолей в области поясницы, крестца и копчика, а также при распространении метастазов назначается магнитно-резонансная томография с применением контрастных жидкостей. Вещества вводятся путём внутривенной инфузии, вывод происходит естественным путём на протяжении 1,5 суток. У этой процедуры имеются противопоказания, такие как почечная недостаточность и аллергия на некоторые виды лекарственных препаратов.

Подготовка к этой процедуре не вызывает сложностей. За сутки до проведения диагностики этим способом вводятся ограничения в еде. Перед МРТ внутривенно вливается контрастная жидкость и без промедлений проводится процедура. Благодаря постепенности распределения контраста по кровеносной системе, можно наблюдать проявление проблемных участков даже небольшого размера. Эти участки впоследствии могли быть закрыты более обширными. Расшифровав результат, квалифицированный специалист определит, что показывает МРТ, разработает стратегию дальнейших действий.

МРТ копчика позвоночника

Копчик состоит их позвонков небольшого размера. Это образование не является неподвижной цельной системой, составные части могут сдвигаться. Достаточно часто встречаются болезненные явления этого отдела, носящие название кокцигодиния. Эти боли причиняют большой дискомфорт и могут затруднять движение. Они проявляются при попытках встать, при сидении или могут быть постоянными.

О причинах возникновения таких болей известно немного, но МРТ копчика позволит диагностировать трещины, переломы и другие возможные повреждения. Подготовка к процедуре МРТ копчика не отличается от подготовки к МРТ отдела позвоночника. Диагностика таким методом позволит выявить также патологии прилегающих к копчику тканей.

МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела производят в государственных лечебных учреждениях и частных клиниках. Эта процедура является диагностической, она не оказывает лечебных эффектов, но позволяет провести полноценное обследование с целью постановки максимально точного диагноза и разработки или корректировки курса лечения. Последние достижения в области магнитно-резонансной томографии позволяют проводить процедуру, не ожидая своей очереди, в частных клиниках сравнительно недорого.

У человека копчик представляет собой один из отделов позвоночника, который не играет существенной роли в жизни человека. Но достаточно часто именно он травмируется, становясь источником серьезных проблем. Поэтому медработники рекомендуют при малейших болях, которые появляются в этой области, обратиться за помощью к врачу. Он назначит МРТ копчика для правильной диагностики причины появления болезненных ощущений.

Что лежит в основе обследования МРТ?

Магнитно-резонансная – это наиболее эффективная диагностическая процедура, дающая ясную картину течения патологического процесса. Она подразумевает под собой исследование, проводимое при помощи специального аппарата. После проведения исследования врач получает несколько пошаговых снимков этой зоны в разрезе, чего нельзя добиться при помощи УЗИ или рентгена.

Результаты показывают не только состояние костной ткани этого отдела, но и мышечной, расположенной вокруг копчика, возможные изменения в работе сосудистой системы. В ходе такого исследования могут проводить и изучение . Если при проведении МРТ копчика у больного обнаружены отклонения или аномалии развития, то скорей всего больному будет назначено дополнительное исследование рядом расположенных органов, если этого не было сделано сразу же.

Читайте также: Что показывает , показания и подготовка к процедуре

Такое информативное по своей точности диагностирование заболеваний этой части позвоночника позволяет выявить недуг на начальной стадии и предотвратить осложнения:

• разрушение костной ткани бактериального генезиса;
• образование кист;
• онкологические патологии;
• сосудистые изменения;
• остеохондроз.

Только обследование, проведенное при помощи МРТ, позволит лечащему врачу увидеть полностью все патологические изменения в районе копчика, поставить правильный диагноз и провести лечение.

Кому может быть назначено МРТ?

Чаще всего такой вид диагностики в своей практике используют врачи-травматологи.

Далеко не каждому больному, который обращается к врачу с болями в пояснично-крестцовом отделе, показанный такой вид обследования. Для назначения МРТ копчика врачу необходимо иметь ряд предпосылок и симптоматику. Нередко его назначают после уже проведенного ряда других исследований (УЗИ, рентгенографии). Такое происходит в случае, когда доктору результаты предыдущей диагностики не дают четкого ответа в вопросе о диагнозе больного, либо же врачу необходимо уточнение состояния.

Необходимость в МРТ-обследовании копчика возникает при таких жалобах пациента:

• чувство онемения в поясничном отделе, которое может передаваться к нижним конечностям;
• полученная сильная травма копчика, которая дает о себе знать болевыми ощущениями даже после проведенного лечения;
• боли непосредственно в копчике неясного генезиса;
• неврологические боли, которые периодически появляются в разных местах (конечностях, шее, внутренних органах).

Для прояснения ситуации в процессе диагностирования пациент может быть направлен на МРТ. В результате полученных результатов врач подтверждает или отклоняет свои подозрения на:

• онкологические патологии;
• воспалительные заболевания (болезнь Бехтера);
• аномалии развития;
• возможные нарушения в работе кровеносной системы мягких тканей или костной структуры;
• патологии нормального состояния нервных тканей, хрящей и т. д.

Чаще всего такой вид диагностики в своей практике используют врачи-травматологи, реже – невропатологи. Только после проведения МРТ копчика доктор получает детализированную картину состояния значимых структур нижнего отдела поясничной зоны.

Дифференциация онкологических новообразований на копчике

К сожалению, копчик представляет собой часть человеческого тела, которая также подвергается онкологическим процессам. Поэтому врач-онколог может направлять своих пациентов на это исследование для подтверждения диагноза (при первичном обращении) и дальнейшем контроле над результативностью назначенной терапии (при последующих приемах пациента). Для проведения МРТ-обследования зоны копчика с целью идентификации онкологических процессов используют контраст.

Почему это важно? Контраст, попадая в кровь пациента, расходится по кровеносному руслу. Раковые образования имеют усиленное снабжение кровеносными сосудами. Поэтому в их местах скопление контраста будет в разы выше, и это четко отразится на снимках в виде ярко-красных пятен. Но принимать решение о необходимости введения этого вещества должен лечащий врач и диагност, так как у пациента могут иметься противопоказания к нему.

Как проходит процедура и подготовка к ней?

Результаты пациент получает на руки уже через несколько минут.

Проведение магнитно-резонансной диагностики не требует от пациента какой-то особой подготовки. Здесь не нужно голодать или придерживаться специальной диеты. Воздержаться от физических нагрузок необходимо, только если врач вас об этом попросит. После осмотра и изучения жалоб доктор при необходимости более углубленного осмотра выпишет пациенту направление на прохождение МРТ копчика. Зачастую для проведения такого вида исследования следует записаться заранее. Это может сделать врач или же сам пациент.

В назначенное время необходимо прийти на обследование. На одежде не должно быть никаких металлических предметов (змейки, пуговицы, заклепки и т. д.), из карманов выкладываются мобильные устройства, накопители и другие предметы. Если этого не сделать, то аппарат может показать ошибочные результаты исследования. В хороших диагностических центрах пациенту может быть предложено облачиться в специальную одноразовую одежду, что, конечно же, намного удобней и практичней.

Подготовленного обследуемого человека укладывают на специальную подвижную кушетку. Как пациента будут располагать на ней, во многом зависит от того, какого вида используется томограф. Он может быть закрытый и открытый. Больному в обязательном порядке предложат надеть наушники и проведут инструктаж о поведении во время сканирования. Основное из правил – это отсутствие движений, потому что они могут исказить результаты и сделать их нечеткими. Если обследование , то присутствие одного из родителей обязательно при МРТ.

Результаты пациент получает на руки уже через несколько минут после проведенного сканирования. Если МРТ проводится не впервые, то диагносту необходимо предоставить результаты предыдущего исследования. Он должен сделать сравнительный анализ патологических изменений.

Кому могут отказать в проведении обследования?

Магнитно-резонансная томография является наиболее безопасным видом исследования пациента. В ходе ее проведения больной не испытывает никаких неприятных ощущений. Но, несмотря на это, она имеет и несколько противопоказаний. Их не так уж много, но все же они есть и должны быть учтены лечащим врачом при направлении пациента. Будет отказано в проведении обследования посредством МРТ:

• при наличии любого металлического предмета в теле (кардиостимуляторы, протезы, осколки, пули и т. д.);
• женщине при беременности в первые три месяца;
• в случае психических заболеваний, которые проявляются невозможностью контролировать свои телодвижения.

И клаустрофобия может стать причиной запрета для пациента на проведение такой процедуры диагностирования.

Еще одна причина – это чрезмерный вес обследуемого, что связано с техническими особенностями строения аппарата. Стандартной для прохождения процедуры МРТ считается масса тела до 150 кг. Для пациентов с лишним весом может быть предложено проведение диагностики в аппарате открытого, не тоннельного типа. Но сразу отметим, что его мощность немного ниже. Но это не говорит о том, что показывает он не все патологические процессы.

Исследование отдела копчика с помощью МРТ назначается только при прямых показаниях к этому. Перед процедурой врач должен провести внимательный осмотр, оценить жалобы и, возможно, направить на анализы. Перед началом МРТ внимательно слушайте инструктаж медицинского работника. Запомните: от вашего поведения во время исследования зависит четкость полученного результата.

Отдел крестца и копчика считается самой важной частью структуры позвоночника, так как отвечает за защиту спинномозгового отдела, закрепление тазовой мышцы, а также представляет собой кость, выполняющую роль стабилизатора телесной массы при нахождении человека в сидячем положении. Повреждения данного отдела позвоночника приводят в большинстве случаев к опасным последствиям как для самого позвоночника и копчика, так и для головного и спинного мозга. МРТ копчика и крестца проводится с целью выявления разного рода недугов в этой позвоночной части.

Болевые ощущения, возникающие в районе ягодиц, скованность в движениях, возникновение резкой боли во время надавливания на основание позвоночного участка – всё это признаки серьёзных травм, в случае появления которых следует немедленно прибегнуть к помощи специалиста. В дальнейшем провести МРТ копчика и крестцового отдела для диагностирования причин появления патологических синдромов.

МРТ крестца и копчика

Отдел крестцово-копчикового типа является позвонковым отделом, заключающим в себе 5 сросшихся крестцовых позвонков, а также 3–5 сросшихся позвонков в районе копчика. Так как проводится магнитно-резонансная томография, что показывает МРТ копчика и позвоночника и как осуществляется МРТ пояснично-копчикового позвоночного отдела?

Строение крестцово-копчикового позвоночного отдела

Нередко пациентам приходится жаловаться на болевые ощущения в месте, где располагается копчик, онемение либо боль в конечностях, заметное увеличение кости в размерах - это все является наличием симптомов разнообразных патологий. Среди самых распространённых заболеваний имеются:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Хордома, возникающая в очень редких случаях и представляющая собой злокачественную раковую опухоль на кости.
2. Кокцигодиния, характеризующаяся повреждением либо воспалением всех ветвей нервов копчикового типа.
3. Киста пилонидального характера – это болезнь врождённого типа, затрагивающая область кожного покрова в месте соединения копчика и крестца.

Данного рода патологии выступают в качестве последствий перенесённых травм, высокой активности либо малоподвижности, обычно они появляются по причине инфекционных заболеваний либо предрасположенности на генетическом уровне. Травма копчикового участка способна стать причиной хронически выраженных болей, спинномозговых повреждений, а также головных болей.

Диагностические методики

Имеется несколько основных способов диагностики заболеваний в районе позвоночника (копчика):

1. Трехпозиционный рентген: прямой, косой, боковой.
2. КТ – применяется в случае перелома костного аппарата.
3. Для крестцово-копчикового отдела позвоночника МРТ проводится по установленной программе.

Основные преимущества магнитной томографии

Для крестцово-копчикового отдела позвоночника МРТ-процедура выступает в качестве наиболее точного способа исследования. Она демонстрирует самые мелкие крестцовые структуры, сквозь которые проходят специальные корешки крестца, которые осуществляют нервацию органов и полости таза в автоматическом виде.

Главным и основным плюсом МРТ копчика и крестца, если сравнивать с иными исследовательскими методиками, можно считать тщательную визуализацию тканей хрящевого и мягкого типа, их структуры и плотности, взаимного расположения с иными структурами тела, обладающими смежной формой, благодаря чему МРТ можно полноправно считать высокочувствительным диагностическим методом.

Проведение процедуры МРТ

Особенности проведения МРТ связаны со следующими пунктами:

МРТ крестца и копчика

• По времени процедура занимает всего пятнадцать минут, дополнительно будет проводиться тридцатиминутное контрастирование.
• Подготовка к исследовательскому методу отсутствует, только при осуществлении МРТ с контрастированием необходимо проводить процедуру на голодный желудок или спустя пять или шесть часов после принятия пищевых продуктов.
• Противопоказания обычно отличаются индивидуальным характером.
• Имеются ограничения, касающиеся в основном веса пациента (он не должен превышать 150 (ста пятидесяти) килограмм), а также объема (до 140 (ста сорока) сантиметров).
• Подготовка к процедуре с контрастированием обычно занимает от тридцати до шестидесяти минут.
• Процедура стоит относительно недорого: от 3000 рублей.

Одной из основных причин заболеваний крестцово-копчикового отдела является механическая травма. Приводит она обычно к изменениям дегенеративного плана с дальнейшим развитием самой кокцигодинии: болевых ощущений, которые связаны в основном с сильной нагрузкой на копчик, которая может быть обусловлена растяжением либо дегенерацией копчикового аппарата со связочной конструкцией. У представительниц женского пола эта патология обычно начинает развиваться после родов.

Боль, спровоцированную травмой крестцово-копчикового отдела, можно наблюдать в основном, когда пациент:

• часто меняет место, на котором проводит время в сидячем положении, тем самым оказывая немалый прессинг на кость;
• меняет сидячее положение на вертикальное, что приводит к развитию патологического синдрома.

Симптомы дисфункции либо поражения позвонковой кости выглядят следующим образом:

Стоимость процедуры

МРТ-процедуру можно пройти на территории города Москвы по самым приемлемым ценам:

1. Прохождение томографии крестцово-копчикового позвоночного сегмента стоит четыре тысячи пятьсот рублей.
2. Копчиковый МРТ стоит две тысячи триста рублей.
3. С результатами МРТ можно будет ознакомиться без дополнительной платы (информация будет предоставлена на CD-диске или в виде электронного сообщения).

Проведение томографии характеризуется в основном 3 проекциями, благодаря чему появляется возможность для наиболее качественной оценки патологических проявлений в организме. Наиболее приемлемой шириной участков срезов считается три - четыре миллиметра при отсутствии зазоров. Терапевтическая процедура предоставляет возможность приобретения высококачественных снимков типа Т2.

Рудиментарный отдел позвоночника – копчик, утративший большую часть своих функций в связи с эволюцией рода людей, все равно остался значимым для поддержания нормального образа жизни. Любое нарушение в его структуре или функционировании приносит множество неприятностей и ограничений для человека.

Чтобы выявить причину беспокоящего дискомфорта и принять соответствующие терапевтические методы необходимо провести детальное обследование, позволяющее оценить патологические изменения. При назначении магнитно-резонансной томографии этого отдела, некоторые пациенты находятся в недоумении, что показывает МРТ копчика и можно ли только лишь по одному такому исследованию сделать верное заключение?

Копчик как важная составляющая крестцового отдела позвоночника

Копчик является небольшой частью позвоночника, своеобразным завершением, состоящим из нескольких сросшихся позвонков – в норме их бывает от трех до пяти, причем каждый последующий меньше по размеру предыдущего. Из-за этого копчик имеет форму конуса перевернутого основанием вверх и немного обращенного вперед.

К нему прикрепляются мышечные пучки заднего прохода и тазового дна, а также некоторые волокна, составляющие большие ягодичные мышцы, и таким образом копчик принимает непосредственное участие в функционировании органов таза и тазобедренных суставов. А также при наклонах назад на него распределяется часть нагрузки с вышерасположенных позвонков.

Из-за активного вовлечения копчикового отдела позвоночника в процессы жизнедеятельности организма даже малейшие нарушения в его работе могут стать серьезным препятствием для выполнения определенных функций. Поэтому при первых жалобах пациента на недомогание врачи зачастую рекомендуют пройти МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника как можно быстрее, чтобы разобраться в причинах и назначить соответствующую терапию.

К симптомам, настораживающим специалистов, относятся:

• болевые ощущения в копчиковой области и ягодичных мышцах;
• изменение положения тела, принятие вынужденной позы;
• дискомфорт в области копчика, увеличивающийся при движениях;
• нарушение или ограничение подвижности крестцово-копчикового отдела;
• усиление боли при нажатии в проекции крестца;
• снижение или изменение чувствительности ног;
• онемение и нарушение функции нижних конечностей.

Особенности крестцово-копчикового отдела рассматриваются во время томографии позвоночника

Если один или несколько из вышеперечисленных признаков наблюдаются даже непродолжительное время и врач рекомендует пройти МРТ копчика, то не стоит откладывать обследование, а пройти его как можно раньше. Так как подобные симптомы могут быть сигналами возникновения различных заболеваний или же результатами трав, которые также могут привести к необратимым последствиям при игнорировании проблемы.

Какие патологии можно выявить при обследовании?

Как и все остальные отделы позвоночника, копчик также подвержен различным патологически процессам: травматическим, воспалительным, деструктивным и онкологическим. Ввиду не особо удобного расположения данного органа не всегда представляется возможным использование рентгеновского метода, поэтому в большинстве случаев назначается магнитно-резонансная томография.

Травматические поражения

К сожалению, травмы копчикового отдела очень коварны. При ушибе или падении человек зачастую не обращается в медицинское учреждение для обследования и получения соответствующей помощи, болевые ощущения постепенно проходят и жизнь продолжается в обычном русле. Но в некоторых случаях при подобных травмах происходят переломы, трещины или вывихи, которые станут печальным напоминанием через определенное время в виде возникших на их фоне заболеваний. Чаще всего это случается через многие годы, когда уже о произошедшей травме никто не помнит.

Начинают восстанавливать прошлые события только тогда, когда уже развились и продолжают развиваться воспалительные и деструктивные заболевания поражающие костную и хрящевую ткань. Также такие травмы могут приводить к ущемлению нервных волокон, расположенных в копчиковом или крестцовом отделах.

Рентгеновский метод не всегда может показать произошедшие много лет назад переломы и трещины из-за особенностей самих травм, тогда как МРТ доступно выявить практически все дефекты подобного характера. Проводя послойное сканирование, врачу несложно будет обнаружить застаревшие деструкции и очаги воспаления.

Также, уже давно подтверждено на практике, что МРТ поясничного отдела, крестца и копчика имеет существенные преимущества по предоставляемой информации. Тогда как компьютерная томография не во всех случаях может обеспечить выявление определенных патологий при свежих травмах. МРТ позволяет обнаружить воспалительные процессы не только костных образований, но и в окружающих мягких тканях.

Эффективно применение данной методики при свежих переломах с образованием крупных гематом, а также при вывихах, сопровождающимися разрывами связок.

Косвенная симптоматика

Не всегда патологические изменения копчика можно диагностировать по признакам, относящимся непосредственно к его заболеваниям. Зачастую травмы или вывихи копчикового отдела приводят к изменению его положения – при загибе вовнутрь, он может привести к болям и нарушению деятельности прямой кишки, а также стать существенной помехой при естественных родах.

Своевременное обнаружение подобных патологий позволит в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем

При проведении диагностики врачу следует обратить внимание не только на органы, ставшие причиной визита больного, но и на копчиковую область, чтобы исключить ее влияние на проявления. Не исключено, что болезненные ощущения в малом тазу, причиной которых стал копчиковый отдел, может приниматься за болезни мочеполовой системы. Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, МРТ копчика включается в перечень рекомендованных обследований.

Деструктивные и воспалительные процессы

При помощи МРТ копчика успешно выявляются процессы воспалительного и деструктивного характера даже на начальных стадиях их возникновения, такие как:

• остеохондроз;
• грыжи и протрузии;
• туберкулез костей;
• копчиковая киста;
• патологии сосудов;
• стеноз канала позвоночника;
• септическая деструкция.

Возможность воссоздать копчиковую область в трехмерном изображении с отличной визуализацией нервных окончаний, мышечных тканей, кровеносных сосудов и структуры спинного мозга позволяет получить четкое представление о заболевании.

Также МРТ копчикового отдела обеспечивает высокую точность при определении локализации и размеров опухолей, а также отклонений, которым подвержены позвонки в нормальном состоянии.
С применением электромагнитных полей возможна четкая визуализация межпозвонковых суставов. На основании достоверной информации врачу будет легче назначить наиболее соответствующую стадии болезни терапию.

Онкологические новообразования

Уже на протяжении нескольких десятков лет МРТ признано самым эффективным методом для обнаружения опухолевых процессов как на стадиях возникновения, так и на позднем течении с распространением метастатических очагов. Также данная методика позволяет детально рассмотреть ткани, вовлеченные в процесс, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, оценить степень их поражения и сделать прогноз развития патологии. Для получения наиболее точных результатов применяется контрастное усиление.

Как подготовиться к обследованию?

Для того чтобы пройти процедуру не стоит как-то менять свой образ жизни, придерживаться определенных диет или совершать еще какие-либо непривычные для пациента действия. В случае легких опасений или страхов стоит принять успокоительное средство, которое обеспечит расслабленное состояние при обследовании.

Чтобы не пришлось раздеваться и находиться во время процедуры полностью без одежды, следует продумать свой гардероб и выбрать те вещи, которые не имеют металлических предметов – пряжек, кнопок, молний и других. Также не стоит надевать украшения, часы – все равно их придется снять при обследовании.

Проведение процедуры

Непосредственно само обследование длится не дольше 20-30 минут, исключения составляю лишь некоторые ситуации, когда заблаговременно пациенты не подготовились – не приняли успокоительное или не сняли металлические предметы с тела.

Также могут происходить непредвиденные обстоятельства при обследовании детей младшего возраста, если не принять меры для их успокоения – дать седативный препарат или попробовать уговорить полежать неподвижно. Вначале процесса пациента укладывают на кушетку (своеобразный движущийся стол), фиксируя специальными ремнями исследуемую область для обеспечения полной неподвижности, и задвигают внутрь аппарата.

Современные приспособления позволяют сделать процедуру диагностики безопасной и быстрой

Чтобы обследуемому не мешал шум, издаваемый аппаратом во время его работы, медицинский персонал рекомендует принести с собой беруши и воспользоваться ими. Пациенту на время обследования выдается прибор для связи с врачом, чтобы в любой момент можно прекратить процедуру, если вдруг появятся неприятные ощущения или, например, приступы паники.

МРТ копчика с контрастированием

В случаях, когда необходимо получить возможность максимально четкое изображение делают МРТ с контрастированием и тогда за счет введения препарата и ожидания его действия процедура может затянуться до часа или немногим более. А вот для проведения обследования с контрастом, кроме вышеперечисленных действий, требуется еще небольшая подготовка, выражающаяся в прохождении теста на чувствительность к препарату, используемому для усиления эффекта.

Даже учитывая, что контрастное вещество производится на основе солей гадолиния, которые не вызывают аллергических реакций, существуют пациенты, имеющие высокую чувствительность, и есть вероятность, что препарат окажет негативное воздействие.

Контраст вводится внутривенно, сразу вся порция. В некоторых случаях его вводят небольшими частями на протяжении процедуры, но это уже решает специалист, занимающийся диагностированием, для каждого конкретного случая. Вовремя пройденная диагностика избавит от негативных последствий.

Самое главное не забывать, что практически каждое упущение в заботе о своем здоровье может привести к печальным последствиям в будущем. Поэтому при любой травме, даже незначительной лучше всего не откладывать, а пройти обследование, которое поможет выявить все микротравмы или трещины и принять необходимые терапевтические меры после консультации со специалистом.

Эффективность лечения болезней крестцово-копчикового отдела позвоночника зависит от правильности диагноза. Не все болезни данной локализации диагностируются с помощью МРТ, но большинство нозологий исследование верифицирует – неврит седалищного нерва, воспалительные процессы (проктит, геморрой, радикулит), трещина ануса.

Особое внимание уделяется кокцигодинии, приводящей к болевому синдрому в проекции копчика, но выявить заболевание удается только после исключения другой патологии. До внедрения магнитно-резонансной томографии в клиническую практику мягкотканые структуры области копчика и крестца редко изучались.

Только путем введения контраста в пространство спинного мозга и выполнения рентгенографии можно было исследовать состояние спинного мозга (миелография). Метод инвазивен и приводит к облучению человека, поэтому применялся по строгим показаниям.

Что показывает МРТ крестцового отдела позвоночника

Функциональное назначение крестцово-копчикового сегмента – защита спинного мозга от повреждений, фиксация мускулатуры, отвечающей за поддержание сидячего положения человека, фиксация нижней части позвоночного столба.

Любые повреждения этой части позвоночного столба приводят к болевому синдрому, носящему острый или ноющий характер. При внешнем осмотре человека нельзя диагностировать кокцигодинию, так как у врачей только один симптом патологии – усиление болей при локальном надавливании на копчиковый сегмент. Аналогичная клиника встречается при ишиасе (неврит седалищного нерва), мышечном гипертонусе, травмах крестца. Провести дифференциальную диагностику помогает МРТ крестцового отдела позвоночника во время обострения болей. МР-сканирование обязательно нужно делать при подозрении на раковое поражение. Специфичных симптомов начальной стадии опухоли не существует, поэтому нельзя отказываться от безвредного метода исследования, позволяющего выявить весь нозологический ряд патологии крестцово-копчикового сегмента.

Неврологи назначают магнитно-резонансную томографию после выявления болевого синдрома при надавливании пальцем на область внизу позвоночного столба.

Показания к исследованию:

1. Травма нижней части спины;
2. Необъяснимый болевой синдром нижней части позвоночника;
3. Подозрение на воспаление крестцово-подвздошных суставов;
4. Опухолевые образования.

Практика показывает, что часто человек не обращается за медицинской помощью, несмотря на периодическую болезненность в проекции копчика в сидячем положении. Болезнь в народе считается «стыдной», хотя томографию крестцового отдела позвоночника можно сделать анонимно в частном центре. Обследование применяется не только для выявления заболевания, но и оценки динамики лечения патологического процесса, после операций по освобождению нервного корешка после переломов, удаления опухоли.

Как делают МРТ копчика и крестца

Подготовка не представляет сложностей . Не нужно соблюдать диету, выполнять сложные процедуры (например, очищение кишечника). От пациентов врачи лучевой диагностики требуют выписку из амбулаторной карточки, результаты предшествующих анализов. Желательно также описание симптомов нозологических форм, которые выявили врачи на амбулаторном этапе.

• Воспаление крестцовых или копчиковых нервов при кокцигодинии;
• Доброкачественная опухоль из хрящевой ткани – хордома;
• Врожденные аномалии.

Как делают магнитно-резонансное сканирование крестцово-копчикового сегмента

Для визуализации вышеописанных нозологических форм делают полипозиционное сканирование (в трех плоскостях). Чтобы не пропустить мелкие изменения рекомендуется выполнение срезов с шагом не менее чем 3-4 мм. Для выявления нозологических форм достаточно T2-взвешенного режима сканирования. Подход помогает выявить переломы, вывихи крестцово-подвздошного сочленения, генетические аномалии, кисты, корешковый синдром, выпячивание межпозвонковых дисков, воспаление, ущемление нервных волокон.

Зачем проводят томографию крестца с контрастом

Контрастирование проводится после нативного сканирования для обнаружения патологического очага, границы которого четко не установлены. После внутривенного введения препарата (гадовист, омнискан) оценивается накопление вещества вокруг исследуемого участка. Контрасты для магнитно-резонансной томографии не вызывают аллергии, быстро выводятся почками, не вступают в биохимические реакции. Ход ферментативных реакций гадолинийсодержащие препараты не изменяют.

Контрастирование копчика – что показывает:

• Нестабильность (смещение) отдельных позвонков, являющихся причиной компрессионного синдрома из-за ущемления нервных корешков;
• Подозрение на наличие участка высокой степени кровоснабжения при раковом новообразовании;
• При обнаружении онкологии – для определения размеров очага;
• Анализ любых объемных образований.

Перед сканированием исключаются противопоказания, пациент должен оставить все металлические предметы в подготовительной комнате. После помещения на диагностический стол в горизонтальном положении фиксируют конечности. Затем основа заезжает в круглый тоннель, оснащенный электрическими магнитами. В аппаратах закрытого типа при сканировании круг вращается вокруг стола с пациентом.

Во время исследования аппарат издает шумы, вызывающие неприятные ощущения у исследуемого человека. Для повышения комфорта врачи предлагают надеть беруши.

Пациент должен лежать неподвижно 25-40 минут (в зависимости от вида процедуры).

Манипуляция безвредная и безболезненна.

При необходимости контрастирования крестцового отдела при клинике злокачественной опухоли перед сканированием вводится омнипак в дозировке достаточной для визуализации патологического новообразования и определения метастазов.

Достоинства МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника

Не сложно подготовиться к мрт крестцового отдела позвоночника, но при тщательной диагностике состояния человека до направления на лучевое обследование, повышается вероятность качественных результатов. Чем больше информации получает специалист, тем правильнее подбирается вид и режим сканирования.

Основные достоинства магнитно-резонансной томографии крестца:

1. Высокая достоверность диагностики (около 99%);
2. Качественная визуализация сосудов, нервных волокон, элементов соединительной ткани;
3. Отсутствие радиационного облучения;
4. Возможность плоскостного обследования с трехмерным моделированием (3D).

Копчик редко подвергается патологическим изменениям, поэтому при появлении клиники, указывающей на патологию данной области, следует провести тщательное обследование. В первую очередь исключаются злокачественные новообразования, а затем проводится верификация нозологической формы, приведшей к развитию клинических симптомов.

При травме на ранней стадии лучевое сканирование позволит выявить даже перелом и устранить состояние оперативными способами (при необходимости). На позднем этапе избыточная костная мозоль после срастания может привести к компрессии нервных волокон, что провоцирует сильный болевой синдром. Только МРТ позволит определить степень мягкотканых изменений, выявить необходимость декомпрессии структур оперативными способами.