1. Конец эпохи антибиотиков
2017 год показал, что эра антибиотиков, длившаяся почти столетие, подошла к концу. Бактерии научились вырабатывать устойчивость к известным препаратам, а на разработку новых нет ни времени, ни достаточных средств. Врачи и ученые рисуют мрачные прогнозы: если ничего не предпринять, микроорганизмы убьют человечество намного раньше, чем изменения климата. Однако эту угрозу все еще не воспринимают всерьез. Причина появления супербактерий — в скорости размножения микроорганизмов и их способности обмениваться генетической информацией. Единственная бактерия, у которой появился ген устойчивости к лекарствам, поделится им с сородичами. Чтобы позволить человечеству выжить, исследователи ищут замену привычным препаратам. Для борьбы с супербактериями предлагают использовать CRISPR, наночастицы и новые, более мощные антибиотики. Разработка этих и других методов возможна только благодаря исследованиям молекулярных механизмов появления устойчивости.
2. Уточнено время появления жизни
Вопрос о том, как появилась жизнь на Земле — один из важнейших в биологии. Точные даты и условия возникновения жизни остаются предметом дискуссий. В ушедшем году исследователи из Австралии изучили горные породы возрастом 3,48 млрд лет и выявили в них следы микроорганизмов. Это значит, что примитивные формы жизни могли появиться еще раньше — около 4 млрд лет назад. Интересно, что изученные горные породы принадлежат к сухопутным отложениям — а значит, колыбелью жизни мог быть не океан, а горячие источники на суше. Также в ушедшем году ученые исследовали молекулярные механизмы, которые сопровождали ранние этапы появления живых организмов. В частности, была поставлена под сомнение популярная гипотеза РНК-мира: согласно новым исследованиям, в возникновении жизни равное участие принимали РНК и белки.
3. Появление нового вида птиц
Обычно эволюция — очень долгий процесс, почти незаметный для человеческого взгляда. На то, чтобы какой-то признак закрепился в популяции, требуются сотни и тысячи лет. Поэтому ученые вынуждены иметь дело со свидетельствами эволюции, запечатленными в окаменелостях и ДНК, а обыватели сомневаются в реальности эволюции. Превращение одних видов в другие случается еще реже, и наблюдать за подобным — настоящая удача, которая проливает свет на многие загадки эволюции. В уходящем году исследователи объявили, что им удалось увидеть рождение нового вида птиц.
Открытие было сделано в культовом для всех биологов месте — на Галапагосских островах, вдохновивших Чарльза Дарвина на создание его теории. Супруги Розмари и Питер Грант, орнитологи из Принстонского университета, сорок лет изучали здесь дарвиновых вьюрков. Во время работы на островке Дафне они обнаружили, что к местным видам вьюрков присоединился пришелец с отдаленного острова Эспаньола, самец вида Geospiza conirostris, получивший прозвище Большая Птица. Из-за отсутствия самок своего вида, он спаривался с местными птицами. Потомки этих союзов настолько отличаются от других вьюрков по песне и внешнему облику, что могут быть признаны новым видом.
4. Эволюция признана бесконечной
В 2017 году отметил юбилей один из самых длительных эксперментов в истории биологии. Исследователи под руководством микробиолога Ричарда Ленски уже 30 лет наблюдают за развитием бактерий кишечной палочки Escherichia coli. За это время успело смениться 67 000 поколений, что соответствует миллиону лет человеческой эволюции. Несмотря на почтенный возраст, эксперимент продолжается и приносит новые открытия. Анализ его результатов, проведенный в прошедшем году, опроверг одну из популярных в современной биологии идей. По мнению многих экспертов, у адаптации есть предел: после того как вид идеально приспособится к стабильной среде обитания, его эволюция остановится. Однако десятилетия наблюдений за микроорганизмами доказали, что эволюция будет продолжаться даже в этом случае, а предела приспособляемости не существует. Это больше соответствует взглядам Чарльза Дарвина, нежели представлениям современных специалистов.
5. Новые признаки кризиса биоразнообразия
Многие исследователи склоняются к тому, что мы живем в эпоху Шестого массового вымирания — крупнейшего со времен исчезновения динозавров 65 млн лет назад. Скорость вымирания видов в настоящее время намного выше, чем когда-либо за последние миллионы лет — процесс уже называют «биологической аннигиляцией», и в нем виноват человек, уничтожающий животных, растения и среду их обитания. Одним из самых тревожных фактов, ставших известными науке в уходящем году, стал результат исследования голландских экологов, которые изучали численность летающих насекомых в Германии. Они обнаружили, что всего за 28 лет она сократилась на 76%, причем для летних месяцев эта цифра достигает 82%.
Ученые по всему миру и раньше подозревали, что насекомых становится меньше, но такая строгая и пугающая оценка дана впервые. Особенно неприятно, что исследование проводилось на территории заповедников, где вмешательство людей в природу ограничено. Авторы обнаружили, что вымирание насекомых нельзя объяснить ни погодными условиями, ни особенностями ландшафта. Возможно, виноваты изменения климата или использование пестицидов. Исчезновение насекомых — очень тревожный сигнал, ведь они служат кормом для многих других видов и являются важными опылителями, без которых погибнут не только дикие растения, но и сельское хозяйство.
6. Ученые научились выборочно стирать воспоминания
Нейробиология развивается быстрее, чем какая-либо другая отрасль биологии. В 2017 году было сделано множество удивительных открытий о том, как работает мозг: ученые выяснили, какое действие на него оказывают смартфоны, открыли в нем систему самоочищения и узнали, что люди, как и ИИ, способны к глубокому обучению. Среди этих новостей трудно выделить главную, но, возможно, таковой следует назвать новый шаг к управлению памятью. Экспериментируя с морским моллюском аплизией — классическим модельным объектом для изучения памяти — ученые научились выключать записанные в нейронах воспоминания. Для этого нужно было блокировать в нужных клетках фермент протеинкиназу М. В будущем исследование может помочь людям, страдающим от болезненных воспоминаний. Особенно эффективным этот прием может быть в борьбе с посттравматическим синдромом.
7. Диета способна вылечить диабет
Распространение диабета приняло характер настоящей эпидемии: по некоторым прогнозам, к середине века от него будут страдать до трети жителей США. Основной прирост составляет диабет 2-го типа, который связывают с излишним весом и неправильным питанием. На ранних стадиях врачи рекомендуют контролировать его с помощью диеты. Однако, как показало исследование ученых из Йельского университета, жесткие ограничения в питании могут даже полностью излечить диабет 2-го типа.
Свидетельства этому появлялись и ранее, но тщательное исследование было проведено впервые. Как оказалось, диета делала печень более восприимчивой к инсулину за счет снижения количества жира и препятствовала выработке глюкозы из других веществ. В эксперименте с грызунами положительные изменения начинались всего через 3 дня после введения ограничений в питании. Эти выводы подтверждаются работой ученых из Университета Глазго. Исследование с участием 300 пациентов показало, что сокращение числа потребляемых в день калорий до 800 на срок от 3 до 5 месяцев может полностью вылечить диабет без лекарств.
8. Разработан эффективный мужской контрацептив
Ученые давно пытались создать эффективный и удобный контрацептив для мужчин, подобный женским противозачаточным таблеткам. Презервативы, распространенное сегодня решение, кажутся многим неудобными и снижающими качество секса, а вазэктомия слишком радикальна. В результате в большинстве пар забота о предохранении ложится на женские плечи, либо используются ненадежные методы типа прерванного полового акта. В 2017 году, похоже, на этом направлении удалось достичь прорыва.
Команда ученых применила для контрацепции гель, который вводится в семявыносящие протоки и блокирует их, в результате чего сперма остается в организме и рассасывается. Двухлетние испытания на макаках показали 100-процентную эффективность препарата, а также отсутствие побочных эффектов вроде воспаления. Действие геля обратимо: «пробки» можно удалить, подействовав на них ультразвуком. Альтернативное решение использует гормоны, как в женских контрацептивах. Гель, содержащий прогестин и тестостерон, необходимо втирать в плечи, в результате чего число сперматозоидов падает до значений, при которых беременность невозможна. Масштабные испытания препарата начнутся в 2018 году. Исследователи надеются, что, в отличие от предыдущих гормональных мужских контрацептивов, их разработка не будет вызывать перепады настроения и другие неприятные последствия.
9. Более совершенные протезы
Создание сложных современных протезов — область, где медицина и биология встречаются с искусственным интеллектом и высокими технологиями. Разработчики искусственных конечностей уже не удовлетворяются созданием удобных и легких протезов, теперь их цель — сделать протезы столь же функциональными и ловкими, как настоящие человеческие руки. В 2017 году ученым и инженерам удалось приблизиться к решению этой задачи. Роборука, созданная сотрудникам Технологического института штата Джорджия, позволяет владельцу двигать каждым пальцем по отдельности. Эта возможность достигается за счет взаимодействия между протезом и мышцами в оставшейся части руки. Внедренный в руку ультразвуковой зонд определяет, какие из них движутся, и с помощью особого алгоритма переводит эту информацию в движения пальцев. Устройство достаточно совершенно, чтобы с его помощью можно было сыграть на пианино.
10. Поиски жизни в космосе
Интерес к космосу в последние годы стабильно растет, и вопрос «Одиноки ли мы во Вселенной?» вспыхнул с новой силой. Каждая пресс-конференция NASA 2017 года сопровождалась ожиданиями, что нам вот-вот объявят о находке внеземной жизни. Увы, в уходящем году этого так и не произошло. Однако ученые усовершенствовали способы поиска признаков жизни в космосе с помощью биомаркеров и разработали новые проекты миссий к потенциально обитаемым мирам, например, спутнику Сатурна Энцеладу.
Одной из главных надежд года стало открытие семи землеподобных планет в системе TRAPPIST-1, из которых шесть находятся в потенциально обитаемой «зоне Златовласки» (позже была обнаружена еще одна, у красного карлика Росс 128). Однако некоторые исследователи считают, что жизнь там невозможна: степень УФ-излучения звезды слишком велика и не оставляет возможности для существования атмосферы и углеродной жизни. Другим разочарованием стало открытие шотландских ученых, которые доказали, что поверхность Марса токсична для бактериальной жизни. Тем не менее, астрономы и биологи считают, что внеземная жизнь будет обнаружена уже через 10-15 лет.
Современные инновационные технологии медицины
Современная медицина динамично и бурно развивается. Ее стремительное совершенство ставит данную отрасль науки на самые передовые позиции мировой науки и ее новые инновационные тренды. Несомненно,это непосредственно связано с социальным аспектом самой медицины. Инновации медицины с каждым днем и часом все больше и больше влияют на качество жизни населения планеты Земля.
В наше время многие проекты здравоохранения безусловно относятся только к категории инновационных технологий медицины. мы уже давно привыкли к трансплантации человеческих органов, пересадке стволовых клеток и даже на слуху процессы клонирования. Сегодня современные инновационные технологии ежедневно возвращают здоровье десяткам тысяч пациентам. Во многом положение дел в Здравоохранении нации зависит от самого процесса инвестирования в отрасль, стоит отметить, что обеспеченность фармацевтическими средствами в России практически в шесть раз меньше чем в странах Европы и США, уровень государственный поддержки то же желателен улучшению.
Рассматривая инновационность в медицине следует понимать, что это и есть современные технологии создания и использования фармацевтических и диагностических средств, инструментов или же методик с высочайшим стандартом конкурентности к уже имеющимся аналогам. Обычно стимулом к старту инновационного проекта является научное открытие или же достижение.
Основываясь на всем этом, в современном мире медицина выходит на совершенно новый тренд достижений и в результате чего мы осязаем увеличение продолжительности жизни человека и самого уровня развития современных инновационных технологий и помощи населению ставя перед собой главную цель заключающуюся в планом рациональном использовании ресурсов природы с возможностью достижения цели удовлетворении требуемых потребностей человека..
Развитие медицины помимо инвестиционных процессов подкреплено огромным числом энтузиастов, которыми движет не денежное обогащение, а стремление видеть жизнь людей радостной, долгой и более легкой.
Несомненно к инновационным трендам отнесем и процесс в совершенстве информационных технологий.
В сферу здравоохранения они пришли с некоторым запозданием. Тем не менее, массовое внедрение IT в медицину привило к возникновению научного направления науки – медицинской информатики. Зарубежный и российский рынок IT сегодня стремительно меняется. Появляются современные инновационные технологии медицины , способные обеспечить прорыв в области оздоровления населения нашей планеты. В частности, информационные технологии медицины включают в себя современнейшие биочипы-имплантаты, медицинские приложения, мобильные диагностические устройства, программное обеспечение электронных карт здоровья пациента и другие инновации присущие современной науки.
Бурное внедрение IT разработок в оздоровление населения обусловлено следующими причинами: уменьшением затрат на медицинскую помощь во многих странах, повышение качества обслуживания пациентов, повышение эффективности работы медперсонала, повышение рентабельности медицинских учреждений.
На основании мирового опыта можно сделать вывод о построении глобальных информационных систем в здравоохранении на основе инноваций ЛПУ (лечебно-профилактических учреждений). Специалисты выделяют три основных тренда в этом направлении: технологические инновации открывают путь к новым подходам в здравоохранении; совместное ведение пациента от участкового врача в поликлинике через больницы к реабилитации немыслимо без растущего электронного обмена данными; фокус со сбора данных о лечении должен переноситься на их анализ. Данные современные инновационные технологии призваны сыграть важную роль в медицине будущего. Healthcare Technology
Для обеспечения жизни пациентов, усовершенствования профессионализма врачей и медицинских страховых агентов использованы . В иностранном варианте она получила название Healthcare Technology. Ее основная задача – обеспечение профессиональной медицинской помощи пациенту. Большое значение имеет возможность взаимодействия друг с другом между врачами из различных медицинских учреждений путем online симпозиумов и конференций. Это позволяет лечащему врачу услышать мнение более опытных коллег и решить сложную проблему, не покидая пациента. Данная возможность очень важна для небольших отдаленных больниц.
Еще одно интересное направление, которое позволяют применение современных компьютерных технологии медицины – сотрудничество больниц с аптечными учреждениями. Если рецепт не будет отдаваться на руки пациенту в письменном виде, а будет направляться непосредственно в аптеку, откуда пациент выкупит лекарство, это позволит проконтролировать приобретение нужного препарата и сократит очереди в аптечных сетях. В действительных реалиях инновация Healthcare Technology успешно развивается.
Развитию тренда современных компьютерных технологий способствует в Здравоохранении, в том числе, государственное регулирование во многих странах мира. Международными стандартами IT являются системы IHE, HL7, DICOM. Перспективной считается технология работы с большими объемами информации. Она уже используется при планировании медицинских программ, в клинических испытаниях и в сфере биоинформатики. Мобильные диагностические устройства Другим эволюционным направлением являются мобильные диагностические устройства. Они могут сбалансировать количество врачей и количество пациентов. Особенно это важно для регионов, где медицинские учреждения испытывают определенные трудности. Также важное значение имеет наличие индивидуальных медицинских приборов: тонометров, глюкометров, весов, кардиографов, инсулиновых инжекторов и др. Они должны помогать проводить удаленный мониторинг состояния больного путем подключения к смартфонам и компьютерам через интерфейсы, стандартизированные по ISO и IEEE. Удаленный мониторинг обеспечивает сокращение времени пребывания пациента в стационаре, отслеживание динамики жизненно важных параметров после выписки, избежание критических состояний и своевременное оказание консультативной помощи.
В то же время в нашей стране массовое внедрение телемедицинских, мобильных и стационарозамещающих технологий сдерживает отсутствие комплексных систем управления информационными базами данных и недостаток соответствующей нормативной базы. А информационное взаимодействие на всех уровнях могло бы значительно помочь как врачам, так и больным, нередко живущим в отдаленных сельских местностях, где это было бы особенно актуально. Электронные карты здоровья пациента.
Одной из самых востребованных особенностей современных компьютерных технологий медицины, являются электронные карты пациента. Они обеспечивают концентрацию всей востребованной информации в единой общей базе хранения уникальных электронных данных. Для России формирование полноценной электронной карты здоровья пациента за счет информатизации поликлиник, больниц, лабораторий и других медицинских учреждений является первостепенной задачей. Но информатизация здравоохранения должна происходить глобально, то есть на всех уровнях. Кроме того, данная система позволяет снизить смертность пациентов в отделениях активной терапии и реанимации. Развитие технологий потоковой обработки данных обеспечивает стремительное развитие способов прогнозирования состояний, которые угрожают здоровью пациента. Это осуществляется за счет анализа в реальном времени большого числа параметров больного. Использование инновационных технологий современного Здравоохранения поможет оптимизировать распределение человеческих ресурсов. Врачи и медсестры, особенно из небольших лечебных учреждений, расположенных в глубинных районах России, смогут сразу получать нужную информацию о состоянии больного, не изводя тонны бумаг. К тому же это сократит объемы бумажной медицинской отчетности.
Что касается затрат на создание и внедрение специализированного софта для успешной деятельности персонала медицинских учреждений с информацией в цифровом формате, то они значительно ниже, чем расходы на такие же действия с бумажными документами. К тому же в этом случае эффективность работы медиков существенно повышается за счет мгновенного доступа к нужным данным. Для прописания электронной информации об информации о пациенте используют такие типы программного обеспечения, как EMR, EHR и PUR. Все три типа описывают электронные медицинские карты пациента, электронные здравоохранительные карты и личные медицинские карты. Изложенные форматы применяются для избегания путаницы между пользователями, медицинскими учреждениями, и другими технологическими моделями. Компании, оказывающие медицинские услуги, должны внедрить компьютерный лечебный ордер (заказ-рецепт) на заказ медицинских препаратов и электронный рецепт на предоставление пациентам online возможного доступа к медкартам. Наличие единой базы данных может оказать значительную помощь при стихийных бедствиях, поскольку у медиков будет доступ к индивидуальной информации о здоровье пострадавших, их группе крови, хронических заболеваниях и т.д. Микрокомпьютеры и беспроводной Интернет обеспечат в этом случаем мгновенную связь с единым базовым центром и помогут вести актуальный список пострадавших. Многие медики стали использовать планшетные компьютеры для записи данных о состоянии пациентов. Nexus 7, iPad , Nokia и другие планшеты соответствующего формата являются идеальными устройствами для работы с электронными медицинскими картами пациента. Но на интенсивное проникновение на данный рынок планшетов будут влиять различные факторы. Главный из них – совершенное комфортное удобство в использовании гаджетов: интуитивно понятный интерфейс, простое введение информации, четкая видимость на экране результатов.
Проблематика прогресса развития современных компьютерных технологий медицины.
У медицинской информатизации есть и нежелательная сторона. Люди, которые борются за контроль хранения конфиденциальной информации о болезнях пациентов, опасаются, что хакеры могут взломать имеющиеся базы информационных данных и получить доступ к описаниям болезней и результатам показателей анализов. Злободневному действию хакеров не может противостоять ни одна компания. Но при соблюдении должного тщательного уровня комплекса мероприятий по безопасности риск разглашения имеющийся конфиденциальной информации о пациенте сводится практически к нулю.
В современный любой человек может круглосуточно получать консультационную помощь по Интернету, имеет возможность в режиме онлайн заказать страховой полис и получить разъяснение по страховым программам. Удаленные консультации позволят сократить затраты на повторную госпитализацию пациентов с хроническими заболеваниями. Но чтобы эффект от информатизации медицинских организаций быстро почувствовали все группы пользователей, необходимо использование корпоративных облаков, их глубокая интеграция как между собой, так и с прочими информационными системами, применяемыми для управления организацией регионом, страной, с порталами государственных услуг. Изолированные системы, созданные даже на региональном или национальном уровне, не принесут серьезной пользы для здравоохранения государства в целом. С другой стороны, такие меры, как электронная запись на прием или просмотр расписания врачей, могут снизить очереди в поликлиниках. Еще одна проблема, касающаяся разработок IT в сфере медицины, представляет собой отсутствие продуманной, эффективно работающей законодательной базы. Пока все существующие документы постоянно реорганизуются и дорабатываются. В заключении следует сказать, что в настоящее время медицинские организации не только осознают потребность в автоматизации ввода актуальных показателей о действительном состоянии здоровья больного, но и насущная необходимость ее осмысленного использования. На российском рынке медицинских информационных инноваций сегодня происходят существенные изменения, в связи, с чем он отчасти готов к восприятию перечисленных тенденций. Однако ему еще предстоит избавиться от незрелости, невысоких требований заказчиков, несовершенства нормативной базы и давления со стороны монополистов в области связи. Например, в США количество сертифицированных систем электронных медкарт насчитывает более пяти сотен, а у нас монополистом является единственная компания – «Ростелеком».
Будем надеяться, что рынок информационных технологий в медицине в ближайшее время станет конкурентоспособным оказывающим прогрессивное влияние н лечение патологических процессов человека и в том числе
Очень хочется особо отметить инновацию по изобретению телескопических индивидуальных линз и несомненную перспективу в этом открытии для человечества.
Или же бионические контактные линзы, где научным путем соединены эластичные линзы с отпечатанной электронной схемой, фантастически позволяющие пациенту видит окружающий его мир с наложенными цифровыми компьютеризированными картинками как бы поверх его природного зрения. Данное изобретение является прорывом в профессиональном использования его у шоферов, летчиков прокладывая и визуализируя им маршруты, выкладывая информацию о погодных условиях и самого транспортного средства.
Еще одно сенсационное инновационное решение из области инновационных технологий медицины пришло к нам из Японии,где ученые разработали искусственные скелетные мышцы трехмерной функциональности. Мышечный каркас способен полноценно сокращаться и командными сигналами к этому являются импульсы, проходящие через нервные клетки инвазийно введенными в мышечный пласт. Мышечная система выращенная в искусственных условиях имеет приличную силу и под влиянием живых нервных окончаний может представлять уникальный интерес в применении данной технологии медицины влечении поврежденных мышечных структур человека или же оснащение роботов искусственным мышечным каркасом.
В применении к человеку данной мышечной системы ученые идут дальше и отрабатываю возможности взаимодействия по иннервации искусственной мышцы с центральной нервной системой головного мозга.
Еще одно инновационное изобретение заинтересовавшее весь научный мир пришло к нам из стен Стэндфордского университета, где ученые изобрели возможность окрасить органы как животных так и млекопитающих и сделать даже изначально их прозрачными. То есть первично путем различных манипуляций орган становится прозрачным, а затем путем введения в них химических соединений виде красителей требуемые ученым клетки «подкрашивают».
Данная техника получила наименование CLaRITY- она уже позволили сделать мозг прозрачным а после подкрашивания требуемых участков или частей мозга, ученые могут проводить уникальные исследования в современной визуализации событий.
Огромный интерес в научном сообщество произвела возможность использования в лечении инфекционных заболеваний в организме человека- люминесцентных антибиотиков. По своей сути, антибиотик поступающий в организм пациента становится неким подсвечивающим маркером локализованной инфекции, легко отслеживаемым и видимым при рассмотрении в специальные микроскопы. Процесс лечение становится более прогнозируемым и действенным
Метод инновационной маммографии при помощи интернета и бюстгальтера так увлекший женского читателя рассматривался в статье сайта
Очень злободневна тематика борьбы медициныс раковыми заболеваниями. В последние дни медицина отрабатывает не только хирургические оперативные методы лечения и химиотерапию или же использования разрушительных лучей для раковой клетки, но и лечение микроимпульсами разрушающими патологические процессы в организме и инициирующие саморазрушение злокачественных клеток. Многие болезни в том числе онкологию инновационная наука научилась диагностировать на ранних стадиях патологического процесса и развития болезни, что непосредственно сказалось и наувеличение продолжительности жизни человека и это почти 20лет. Более того данный показатель неуклонно растет и жизнь человека увеличивается.
Огромную роль в выявлении злокачественных заболеваний и ранних выявлений раковых клеток сыграло изобретение микроскопа, о котором мы ранее писали на страницах нашего сайта —
Не стоит обходить вниманием в нашей статье и изобретение фармаколоческого препарата,используемого при сбое биологических часов. Говоря простым языком Канадские медики изобрести лекарство благодаря чему можно перестроить наши биологический часы. Данное изобретение дает возможность избавить людей от проблем со сном, мучащихся от бессонницы или же работающим в ночное время.
Инновационным методам лазерной коррекции в современной косметологии были популярно описаны на станице сайта в статье — .
Проведение пластических операций и хирургических коррекций в косметологии рассотрены нами в статье —
Методам Sci-fi омоложению тела человека нами посвящена
Инновационное средство проблем со сном позволит синхронизировать лейкоцитарный баланс таким образом, что человек начнет считать день и ночь в противоположном направлении
Современные разработки в кардиологии позволили практически изобрести искусственное человеческое сердце нового поколения Абиокор.
Абиокор -это инновационной прорыв в современном мире медицине, он абсолютно автономен и самостоятельно существует внутри тела человека без различных дополнительных сопутствующих устройств трубочек или проводков. Единственным условием является регулярная подзарядка его аккумуляторной батареи через подключение к внешней сети.
В современную хирургию быстрым маршем входят роботы помогающие в проведение операционного вмешательства и по сути проводящие самостоятельные сложнейшие хирургические процедуры. Одного из таких аппаратов называют Да Винчи, представляющего собой четырех рукого автомата- хирурга, с 3 Д визуализированной системой выводящей операционное поле на монитор. Данный робот-хирург успешен и в лечении и удалении раковых метастазов и опухолей.
Полный обзор статей нашего сайта посвященной тематике инновационных технологий медицине можно смотреть
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
3795 0
Вот и завершился 2017 год, и теперь можно сделать полноценный обзор лучших медицинских технологий минувшего года.
Сегодня мы совершим увлекательное путешествие в мир науки, и расскажем, как изменилась диагностика, лечение и реабилитация за этот короткий период.
Итак, лучшие медицинские технологии 2017 года:
1. Электронные таблетки
Диагностические устройства в виде камер или других датчиков, которые путешествуют и осматривают внутренности пациента, существуют уже несколько лет. Следующее поколение «глотаемых устройств» призвано изменить медикаментозное лечение многих заболеваний. Вместо прессованных таблеток и порошков больным будут предложены высокотехнологичные, начиненные электроникой капсулы.
Компании Proteus Digital и Otsuka Pharmaceutical в 2017 году представили на американском рынке первые цифровые капсулы ABILIFY MYCITE (арипипразол).
Капсула содержит крошечный передатчик, который при попадании в желудок передает сигнал на приемное устройство вне тела. Обратная связь позволяет подтвердить, что пациент действительно принимал лекарства и следовал назначениям врача. Вот он какой, комплаенс XXI столетия!
Другая фирма Rani Therapeutics разработала уникальный подход к пероральному введению крупномолекулярных препаратов, таких как базальный инсулин .
Сегодня многие гормоны приходится вводить парентерально, но никому не нравятся уколы. Как насчет таблетки, которая выпускает крошечные иглы для инъекции препарата в кишечную стенку?
Защитные капсулы Rani свободно доставляют лекарства в ЖКТ без риска инактивации пищеварительными соками. Иглы на основе сахара обеспечивают прикрепление и безболезненную инъекцию лекарственного вещества прямо в стенку кишечника, после чего бесследно растворяются.
Непрерывное измерение рН желудочного сока, температуры и других показателей на протяжении длительного времени востребовано в клинической медицине. Чтобы гастроэнтерологи могли 24/7 наблюдать за состоянием пациентов, инженеры Массачусетского технологического института (MIT) разработали глотаемый датчик длительного действия без аккумуляторов. Батарейки ограничивают срок службы подобных приборов и нередко вызывают проблемы с безопасностью. Безаккумуляторный датчик получает энергию за счет электролиза, используя химический состав кишечного содержимого.
Благодаря цинковым и медным электродам на поверхности капсулы устройство выдает 0,23 микроватт мощности на квадратный миллиметр анода. Этого хватает для питания радиопередатчика и сенсора. Продолжительность непрерывной работы прибора ограничена только временем выведения из ЖКТ.
2. Сердечные насосы будущего
Устройства, которые помогают больным сердцам перекачивать кровь через тело, как правило, вступают в прямой контакт с кровью. Это ведет к ряду осложнений, включая инсульт. Следующее поколение сердечных помп не должно контактировать с кровью и сделает лечение безопаснее.
Сотрудники Гарвардского университета и Бостонской детской больницы (США) создали «сердечный рукав», который оборачивается вокруг органа и работает по принципу прямого массажа сердца , надавливая на него снаружи.
Сокращения рукава регулируются автоматически и помогают ослабленному миокарду увеличить сердечный выброс. Помпа имеет силиконовый экстерьер с трубками, которые питаются от внешнего насоса. Устройство изготавливают индивидуально, чтобы 100% соответствовать анатомии пациента.
Другой аппарат, разработанный в Бостонской детской больнице, предназначен для оказания помощи пациентам с лево- или правожелудочковой СН.
В основе новинки – мягкие актуаторы, которые приводят в движение жесткую скобу, проникающую внутрь межжелудочковой перегородки. Их действие нежное, но достаточно мощное, чтобы помогать только одной половине сердца и не затрагивать работы здоровой половины.
Как и «сердечный рукав», новинка не контактирует с кровью и позволяет избежать многочисленных осложнений. Кардиохирурги остро нуждаются в таком устройстве для лечения врожденных пороков сердца у маленьких пациентов. Но пока что идут доклинические испытания.
3. Инвалидность – не приговор
Технологии протезирования становятся лучше с каждым годом, и 2017 был особенно увлекательным и продуктивным в этой области.
Инженеры из Georgia Tech разработали систему, позволяющую человеку с ампутированной рукой контролировать движения искусственных пальцев. В ее основе лежат ультразвуковые датчики, регистрирующие минимальную мышечную активность вблизи протеза. Система настолько точная, что пациент может играть на пианино. Результат вы видите на фотографии.
Благодаря инженерам из отделения реабилитационной медицины Клинического центра в Национальном институте здоровья США дети с церебральным параличом получили экзоскелеты, которые обучают их правильно ходить.
Устройства крепятся к ногам и тазу, обеспечивая правильное распределение усилий и нормализуя биомеханику ходьбу. Экзоскелет корректирует походку у детей с гемипарезами и другими неврологическими нарушениями. Хотя технология не готова к использованию в реальном мире из-за проблем с питанием и других недоработок, она уже помогает маленьким пациентам.
В Центре биологии и нейроинженерии Висса (Швейцария) четверо полностью парализованных людей с болезнью Шарко научились общаться при помощи ближней инфракрасной спектроскопии.
Некоторые люди страдают тяжелыми неврологическими заболеваниями, при которых взаимодействие с окружающим миром для них недоступно. Технология определяет намерения человека по активности окислительных процессов внутри головного мозга, и «заканчивает» мысль конкретным действием или фразой. Группа из Стэнфордского университета (США) имплантировала больному с тяжелым повреждением спинного мозга интерфейс «мозг-компьютер», который позволяет контролировать ПК силой собственной мысли.
В ходе экспериментов человек, замкнутый в своем теле болезнью Шарко, возобновил общение с миром при помощи курсора на экране. Один из больных смог силой мысли набрать фразу из 39 символов, и это лишь начало!
За последние несколько десятилетий был достигнут большой прогресс в улучшении показателей выживаемости недоношенных детей. Малыши, которые родились в срок 28+ недель, сегодня имеют хорошие шансы, но меньший срок ассоциируется с серьезными последствиями и смертностью.
Исследователи из Детской больницы Филадельфии (США) изобрели искусственную матку, которая очень напоминает естественную среду и позволяет ребенку нормально закончить развитие до контакта с внешним миром.
Устройство состоит из уникальной бескислородной артериовенозной цепи и замкнутой среды с непрерывным обменом веществ. Технология была успешно опробована на недоношенных ягнятах.
5. Достижения в диагностике болезней
В 2017 году было несколько достижений в диагностике, и довольно трудно объективно определить самые лучшие из них. Большие успехи были достигнуты при диагностике аллергии, а швейцарская компания Abionic вывела на европейский рынок первую нанотехнологическую тест-платформу на аллергию к кошачьей и собачьей шерсти, травам и пыльце.
Теперь любой человек может сдать анализы на аллергию всего за пять минут, используя каплю крови. Зачем ходить в клинику?
Гарвардский университет предложил устройство за $40, которое позволяет дешево и быстро идентифицировать пищевые антигены на дому.
Пока устройство для диагностики пищевой аллергии обнаруживает реакцию на арахис, фундук, пшеницу, молоку и яичные белки, но в дальнейшем этот список будет расширяться. Чувствительность метода уже превышает нынешние возможности большинства лабораторий мира.
Компания MIMETAS из Голландии совместно с Roche презентовала систему из перфузируемых кишечных трубок, имитирующих структуру кишечника.
Она будет применяться для предварительных испытаний новых лекарственных веществ, которые представляют угрозу для пищеварительного тракта .
Сотрудники Caltech разработали экспресс-тест на чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы быстрее и точнее подбирать антибиотикотерапию.
Изначально систему внедрят в урологическую практику, где существует потребность в быстром выборе антибиотиков пациентам с инфекциями мочевых путей (ИМП). Данный экспресс-тест дает окончательный ответ об устойчивости бактерий за 30 минут и сопоставим со стандартными анализами.
Устройство прикрепляется к телефону Nokia Lumia и позволяет в полевых условиях идентифицировать мутации живых тканей.
7. Метод глубокого обучения
Глубокое обучение и машинное обучение были двумя ключевыми фразами, которые ознаменовали 2017 год в здравоохранении.
IBM совместно с канадскими учеными разработали передовой программный инструмент, который анализирует результаты сканирования фМРТ для выявления признаков психических заболеваний (в том числе шизофрении). В ходе испытаний программы алгоритм правильно предсказал болезнь у 74% пациентов и смог довольно точно определить тяжесть симптоматики.
Диагностическое приложение для дерматологии Derm Expert компании VisualDx «научилось» оценивать тяжесть кожных поражений подобно опытному врачу, сравнивая снимки со своей базой данных.
Мы ожидаем, что ближайшие годы сделают глубокое обучение ценным помощником практикующего врача, а в дальнейшем и частично заменит его.
8. Достижения в хирургии
Хирургические инновации 2017 направлены на снижение стоимости и продолжительности операции и профилактику осложнений.
Компания Prescient Surgical представила Cleancision – систему для ретракции и защиты раны от инфицирования, о которой мы рассказывали в декабре.
Это расширяющееся устройство, которое открывает и обеспечивает беспрепятственный доступ к ране, промывание и защиту от инфицирования. Ирригационная система для доставки стерильного раствора и комфортные фиксаторы в форме «цветка» заслужили внимание хирургов в США.
Другая компания KitoTech Medical работает над концептуальным аналогом «умной» повязки microMend, закрывающим рану вместо швов. Устройство мягко стягивает рану до тех пор, пока она нуждается в заживлении. Впоследствии повязка безболезненно снимается, не оставляя следов.
Издание рассказывало об успешном опыте применения HoloLens от Microsoft в спинальной хирургии. Компания Scopis, которая специализируется на хирургической навигации, предложила смешанную реальность для уменьшения облучения, повышения точности и сокращения времени операции.
Это был восхитительный год для медицины, который принес сотни новых технологий и подарил надежду миллионам больных людей.
Оставайтесь с нами и узнавайте о медицинских инновациях первыми!
Константин Моканов
1. Генетика: мы научились редактировать «книгу жизни»
Этот год прошел под знаком редактирования генома, и уже смело можно сказать, что в 2017-м произошел настоящий перелом, - считает известный генетик, исследователь, руководитель медико-генетического проекта Genotek Валерий Ильинский. - В разных странах проведено много успешных экспериментов, которые показали: генное редактирование можно будет уже через пару лет безопасно и эффективно вводить в медицинскую практику для человека. Этических проблем в данном случае не возникает, поскольку речь исключительно о медицинских целях — исправлении мутаций, которые ведут либо к ухудшению здоровья, либо к смерти человека. Генное редактирование в этих случаях помогает выжить больному или родить здорового ребенка паре, которая не имела такой возможности.
Новые технологии открывают широкие горизонты в борьбе с тяжелыми болезнями, в первую очередь, наследственными заболеваниями, которых известно более 6 тысяч. Также были эксперименты по предотвращению определенных видов рака, лечению ВИЧ. Технически редактирование генома относительно несложная задача, у нас в стране есть несколько лабораторий, которые занимаются такими разработками. Хочется надеяться, что в следующем году Россия заметно продвинется на этом пути.
2. Кардиология: супердиагностика для спасения от инфарктов
Важнейшее достижение уходящего года — это развитие неинвазивных, то есть «без разреза кожи», технологий исследования сердца, которые постепенно становятся доступными на практике, - говорит врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, главный терапевт Ильинской больницы, член Европейского общества кардиологов и Американской ассоциации сердца Ярослав Ашихмин.
Такие методы позволяют оценить кровоток в коронарных артериях, насыщение сердечной мышцы кровью и стабильность атеросклеротических бляшек, то есть степень риска их разрыва. Для этого применяются новые алгоритмы компьютерной томографии. Они могут дать максимально объективную оценку происходящего в сердце пациентов с ишемической болезнью, что может кардинально изменить подходы к диагностике и лечению. А в будущем такие технологии позволят минимизировать участие врачей в выборе стратегии лечения — эту роль постепенно будет брать на себя искусственный интеллект.
3. Эндокринология: почему сбои в режиме дня ведут к ожирению
В 2017-м году было несколько интересных и перспективных открытий, - отмечает руководитель Школы современной медицины, заведующий Научно-клиническим центром эндокринологии международного биомедицинского проекта «Атлас», врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Юрий Потешкин.
Первое — обнаружена связь между риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и уровнем вещества-пептида, который выделяется у нас в желудке в ответ на прием пищи. Активность выработки этого пептида зависит от особенностей генотипа человека, а уровень пептида, по сути, показывает, насколько высок риск кардиологических заболеваний. Такое открытие может сыграть важную роль в прогнозировании и профилактике заболеваний сердца.
Еще одно открытие, достойное внимания: появилось научное подтверждение и объяснение того, почему нарушения сна — недосып, работа вахтовым методом (сутки через двое и т. п.) могут приводить к ожирению. Выяснилось, что предшественники клеток, из которых образуются адипоциты (то есть клетки жировой ткани. - Авт.), имеют циркадианный ритм активности. В связи с этим, если происходят сбои в режиме дня и ночи, адипоциты «дезориентируются», и, по всей видимости, начинается процесс запасания жировой ткани.
И еще одно заслуживающее внимания исследование: обнаружен новый неожиданный фактор, который влияет на риск развития рака легких. Речь идет об определенных генетических особенностях рецепторов гормона роста, то есть молекул, которые отвечают за распознавание и восприятие нашим организмом этого важного гормона. Такое открытие стало очередным подтверждением того, что наш организм это сложнейшая система, где все регулируется очень тонко и комплексно, и для любых гормонов важен не только их уровень в организме, но и все генетические особенности чувствительности и проведения сигналов этих гормонов.
4. Антиэйдж: составлен коктейль лекарств, защищающих от старения
Самое яркое и вдохновляющее событие года, на мой взгляд - эксперимент Яна Грубера из Национального университета Сингапура: исследователь со своей командой скомбинировал несколько препаратов, действующих на разные механизмы старения в организме, и таким «коктейлем» сумел продлить жизнь подопытному животному нематоде на 70%, - говорит один из ведущих мировых геронтологов, заведующий лабораториями Института биологии Коми и Московского Физтеха, доктор биологических наук, член-корреспондент РАН Алексей Москалев. - Это выдающееся открытие, во-первых, показало, что можно достичь впечатляющего результата по продлению жизни именно за счет синергетического влияния нескольких препаратов (то есть их взаимодействия, при котором общий эффект превышает простую сумму действий каждого препарата). А, во-вторых, настолько серьезного результата — увеличения срока жизни на 70% удалось добиться фармакологическим путем, без более радикальных вмешательств, например, генетических изменений, как было в прежних экспериментах. Это значит, что такой подход может начать применяться в медицине уже в не столь далеком будущем.
5. Наука о сне: биологические часы — всему голова
Этот год ознаменовался тем, что впервые в истории была вручена Нобелевская премия за открытие, связанное с работой биологических часов в организме живых существ, - рассказывает руководитель Центра медицины сна МГУ им. Ломоносова, эксперт Европейского общества исследователей сна, кандидат медицинских наук Александр Калинкин. - Лауреаты премии Джеффри Холл, Майкл Розбаш и Майкл Янг открыли механизмы, контролирующие циркадианные ритмы — то есть те самые центральные биологические часы, от которых зависят наш сон, бодрствование, здоровье и продолжительность жизни в целом. Признание такого открытия на самом высоком — нобелевском — уровне дает возможность активно вести новые исследования биоритмов, что поможет в борьбе против многих заболеваний, в том числе онкологических.
6. Диетология: жир полезен!
Один из главных трендов — изменение представлений о роли жиров, их влиянии на сердечные заболевания, - рассказывает руководитель Национального исследовательского центра «Здоровое питание», доктор медицинских наук, профессор Олег Медведев. - Глобальное исследование, затронувшее 135 тысяч человек из 18 стран мира, показало: нынешние нормы по ограничению жиров — не более 30% общей калорийности ежедневного рациона - не имеют под собой научного обоснования. Более того, замена жиров на дешевые быстрые углеводы (белый хлеб, макароны, сладости) повышает риск смертности от инфарктов и инсультов. Правительства скандинавских стран уже рекомендуют своим гражданам увеличить долю жиров в рационе до 40%, отдавая при этом предпочтение полезным ненасыщенным жирам: это растительные масла, авокадо, орехи, тыквенные семечки, семена подсолнечника. И в то же время по всему миру ограничивается содержание сахара в продуктах: во многих странах Евросоюза напитки с повышенным содержанием сахара облагаются дополнительным налогом.
7. Онкология: узнать опухоль в лицо
Сейчас меняется представление об опухоли — пришло понимание, что решающую роль играет не место расположения, а морфология (то есть структура), - говорит доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, академик РАН, руководитель Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава РФ (в состав Центра входит Институт им. Герцена) Андрей Каприн. - Опухоль той или иной структуры может быть локализована в любом месте. Она гетерогенна, то есть состоит из серии, пулов разных видов клеток, которые могут совершенно по-разному отвечать на любые виды лечения. Это морфологические открытия, которые помогают правильно подбирать терапию.
Еще одно очень перспективное направление — изучение генетических мутаций. Известно, что опухоль проходит определенные этапы генетическо-мутационного развития клетки, мы все ближе подходим к вопросу выяснения механизма прогрессирования рака и прогнозирования его рецидивов после любого вида лечения.
И еще отмечу прорывную модель, которая сделана и используется у нас в Институте — это индивидуализация химиотерапии с помощью специального прибора. В жидкой среде мы определяем, насколько на обычную или метастатическую клетку действует химиотерапия того или иного вида, и целесообразно ли назначать ее данному больному. Такую модель разработал член-корреспондент РАН Александр Тоневицкий, его лаборатория работает в нашем институте, среди ее сотрудников молодые перспективные специалисты.
Реформа здравоохранения в России 2017. Чем она может нас удивить и в чем её суть, попробуем разобраться.
Медицина и образование – сферы, деятельность которых затрагивает интересы всех граждан страны. К таковым, конечно, мы отнесем здравоохранение и образование. Эти важные отрасли народного хозяйства получили огромное техническое переоснащение, в школы и больницы поступило много техники, построено много больниц по самым разным специализациям и так далее. Все эти моменты соответствуют действительности.
Можно оснастить здравоохранение еще более совершенным оборудованием, но проблема как была проблемой, так ею и останется. Этому стоит уделить внимание.
Подлая сущность процесса оптимизации коснулась и здравоохранения. Коснулась той сферы, которой вообще-то не должна касаться. Повсеместно идет сокращение коек, сокращаются расходы на бесплатные лекарства, и больные вынуждены их покупать.
Опять оптимизация!
Врачам урезают зарплату, и они вынуждены брать дополнительную работу, чтобы как-то нормально жить. Как может работать врач, исполняя свои главные обязанности, если вынужден работать под двойной, а то и тройной нагрузкой? Можно ли говорить о качестве медицинских услуг?
Хирург получает вознаграждение за свой труд намного меньше, чем участковый врач? В восторг впадать не будем и хлопать в ладошки тоже. Лучшие врачи уходят в платные медицинские учреждения. Услуги этих платных заведений для значительной части населения недоступны.
Оптимизация и реформирование под таким соусом, что медицинские услуги невозможны: закрываются фельдшерско – акушерские пункты, сокращается штатное расписание в больницах, медицинские услуги переносятся в краевые и областные центры, куда больные могут просто и не успеть добраться.
По данным мрачной статистики в наши дни более 20000 населенных пунктов не имеют возможности получить срочную медицинскую помощь. Суть реформы здравоохранения в РФ на 2017 год должна исходить из тех недостатков и проблем, которые имеют место быть: 1)прекратить сокращение медицинских работников; 2) прекратить сокращение медицинских учреждений. Уже ожидалось сокращение бюджетного и страхового финансирования и довольно значительное. Планировалось увеличить число врачей узкой специализации. Подвергнуть сокращению врачей общей практики и за счет этого решить многие финансовые проблемы системы.
Первый этап реформирования включал оптимизацию, и простой человек справедливо считал это слово синонимом слова «сокращение». За счет переселения молодых врачей на периферию, создав для этого систему стимулирования.
Реформа здравоохранения 2017 на 500 дней
Контрактная форма трудовых отношений будет вводиться постепенно до 2018 годам. Может порадовать то, что материальное благополучие медработников должно улучшиться.
Результатом допущенных ошибок в финансировании медицины стала острая нехватка кадров. Реформирование должно исправить это в здравоохранении. Цель: поднять престиж профессии и за счет этого заинтересовать молодежь работой в здравоохранении.
Каким образом будет решаться зарплата по реформе здравоохранения в России 2017. Уже в 2016 размер заработной платы должен достичь 60000 рублей. Таким образом, зарплата медработников должна увеличиться вдвое. Работающие в здравоохранении будут переведены на контрактную основу.
Поставленные задачи, конечно, будут выполнены. Сегодня зарплата врачей в какой-нибудь маленькой больнице до неприличия мала и неадекватна моральным и физическим силам, затраченным на получение образования в данной сфере.
Повышение зарплаты на уровень инфляции совершенно не решает проблему. Интересно то, что доходы по платным услугам, отображенным на бумаге, тянут за собой то, что доходы врачей вроде бы и растут. Заработная плата терапевта, например, осталась на прежнем низком уровне.
Сам факт индексации, конечно, явление положительное. Двинемся вперед или нет, вопрос важный и актуальный. Заявления о том, что индексаций вообще не будет, пока от правительства не прозвучали.
Зачем реформы – то?
Надо уяснить, реформа здравоохранения в России 2017 призвана улучшить состояние дел в этой жизненно важной сфере жизни людей. Все пункты, включающие улучшения системы здравоохранения, находятся в соответствующих решениях и постановлениях, должны быть выполнены.
Просмотрим суть вопроса еще раз и постараемся отметить характер реформирования системы здравоохранения в России. Положительным моментом является то, что сокращение врачей согласно реформе здравоохранения в РФ в 2017 году, рабочих мест для медработников не предвидится.
Пока вопрос с повышением зарплаты медикам не будет закрыт, все остальное просто не имеет смысла. Что уже получилось с реформированием и почему реформирование не дало необходимого эффекта? Во всем этом лежит вопрос, который требует решения и незамедлительного: зарплату работникам здравоохранения повысить.
Реформирование здравоохранения совпало с началом кризиса и должно продолжиться в это самое кризисное время. Такое совпадение наложило свои коррективы на процесс реформ в области здравоохранения. Оптимизация, задуманная как средство реформирования, свелось к положению, «спасайся, кто может, и спасайтесь, кто как сможет». Оптимизация по реформе предполагала использование различных ресурсов более эффективно, а было сведено к банальному закрытию сокращению лечебных учреждений и сокращение штатов медработников.
Ругая сегодня советскую систему здравоохранения и не только, многие склонны к тому, чтобы кое в чем вернуться к этой системе. У советской системы было много положительного. Прежде всего, подход к реформам.
Пускай во многом формально, но все же реформы шли снизу, от народа, и обсуждались народом. Сегодня все реформы рождаются в кабинетах, а народ выступает в роли статистов. И еще одна сторона реформ при советской власти: они планировались, и это планирование позволяло избежать многих ошибок.
