Оказание первой помощи ранениях презентация. Слайд лекция Кафедра «Начальной военной подготовки»

Слайд лекция Кафедра «Начальной военной подготовки». Тема:«Оказание первой медицинской помощи при огнестрельных ранениях». По дисциплине: Военно-медицинская подготовка. Для специальности: 5В – «Начальная и военная подготовка»

Внутренние органы расположены в полостях (грудная и брюшная). Органы грудной полости защищены каркасом ребер. Поэтому, ранения грудной клетки часто осложняются переломами ребер. Питание органов кровью осуществляется крупными артериями. Поэтому ранения внутренних органов почти всегда сопровождаются обильной потерей крови и геморрагическим шоком. Крупные артерии также ведут к голове, ногам и рукам. Проекция артерий идущих к конечностям - по внутренней стороне бедра и плеча.

Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления. Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфициро-ванными руками. Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной. Рана может быть защищена простым наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка).

Рану нельзя промывать водой - это способствует инфицированию. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя засыпать порошками, накладывать на нее мазь, нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату, - все это способствует развитию инфекции в ране.

Огнестрельное ранение головы При таких типах ранений у человека остаются шансы выжить. Около 16% процентов выживают. При ранении головы обязательно происходит сотрясение мозга. Раненый может потерять сознание, но все еще будет жить. При этом тело человека лучше всего положить горизонтально и обеспечить покой. Транспортировать самостоятельно не рекомендуется или рекомендуется, но очень осторожно. Если у раненого остановилось сердце, то следует сделать искусственное дыхание и массаж сердца. Если рана на лице очень серьезная и крови выделяется очень много, то рану лучше всего зажать тампоном.

Головная повязка "шапочка" - полоска бинта приблизительно 70 см длиной опущена с темени вниз перед ушами. Концы бинта держит сам раненый или же помощник, оказывающий помощь. Вокруг этой полоски, вокруг головы, накладываются круговые ходы бинта до тех пор, пока не будет первая- зона вся голова, причем каждый круговой ход закрывает часть наложенной свободно полоски бинта.

Огнестрельное ранение в грудь и живот При внутренних ранениях, кровь начинает скапливаться и остановить кровотечение в таком случае невозможно. Для предотвращения попадания воздуха, рану нужно зажать плотным материалом или, в крайнем случае рукой. Раненого усаживают в полусидячее положение. При ранениях в области сердца может случиться так, что в область где оно располагается начнет попадать кровь, тем самым мешая его работе и сжимая его. В таком случае лучше вызвать специалистов.

Для перваязки грудной клетки применяют более широкие бинты. При неправильном наложении повязки через короткое время происходит ее соскальзывание. В связи с этим грудную клетку нельзя перваязывать спиралевидными ходами. Лучше всего бинтовать грудную клетку восьмерками, причем повязку следует начинать с наложения первых ходов в ее нижнем отделе. Грудь забинтовывают последова-тельно вплоть до подмышек, затем при помощи одного укрепляющего хода переходят на левое плечо и по спине идут вниз под правую подмышку. Потом на грудь снова накладывают круговой ход, далее переходят под левую подмышку, оттуда на спину и сзади ведут бинты на левое плечо. Повязку заканчивают круговыми ходами в верхней части грудной клетки.

Первое, на что следует обратить внимание при оказании первой помощи при ранении конечностей - наличие кровотечения. При разрушении артерий бедра или плеча смерть от кровопотери может наступить в течении секунд! Так, при ранении в руку (и повреждении артерии), смерть от кровопотери может наступить в течении 90 секунд, а потеря сознания в течении 15 секунд. По цвету крови определяем венозное кровотечение или артериальное. Венозная кровь темная, а артериальная - алая и выбивается из раны интенсивно (фонтанчик крови из раны). Кровотечение останавливается давящей повязкой, жгутом или тампонадой раны. При наложении жгута венозное кровотечение останавливается ниже раны, а артериальное - выше раны.

Накладывать жгут более, чем на два часа не рекомендуется. Этого времени должно хватить для доставки постра-давшего в медицинское учреждение. При венозном кровотечении делатель- нее накладывать давящую повязку, а не жгут. Давящая повязка накладыва-ется на рану. Тампонада раны при ранениях конечностей производится редко. Для тампонады раны можно при помощи длинного, узкого предмета плотно набить рану стерильным бинтом. Чем выше задета артерия, тем быстрее происходит кровопотеря. Артерии конечностей проецируются на внутреннюю сторону бедра и плеча (те области, где кожа труднее загорает).

При перваязке конечностей следует придерживаться правила - первые ходы должны быть наложены на нижнюю часть конечности; в дальнейшем забинтовывании ведется по направлению вверх. Такой способ перваязки позволяет избежать накопления венозной крови в свободных, незабинтованных конечностях.

На плечевой и бедренный суставы обычно накладывается колосовидная повязка. Первые ходы обычно накладываются на плечо или же на бедро. Далее колосовидными ходами бинтуют по направлению к суставу. В области сустава при помощи круговых ходов переходят при забинтовывании плечевого сустава на грудную клетку, при забинтовывании бедренного сустава - на живот. Эти повязки заканчивают при перваязке плечевого сустава - на груди, при перваязке бедренного сустава - на животе.

Оказание первой медицинской помощи зависит от: - места расположения огнестрельного ранения; - вида кровотечения (повреждения кровеносных сосудов). Знание основ оказания первой медицинской помощи в боевой обстановке поможет военнослужащим спасти жизнь и здоровье раненым сослуживцам. «Об образовании» Закон РК. Астана. 27 июля 2007 г. Государственная программа развития образования в Республике Казахстан на годы. 11 октября 2004 г. Указ Президента Республики Казахстан от 21 марта 2007 г. «Военная доктрина Республики Казахстан» Руководство по организации медицинского обеспечения при массовых поражениях населения, Бурназян А.И. - М.: Медицина, Первая медицинская помощь, Буянов В.М. – Медицина,1981. Неотложная помощь при травматических повреждениях, Лебедев В.В., Охотский В.П., Камилин Н.Н.,- М.: Медицина, 1980.

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Первая медицинская помощь при ранениях

Рана - нарушение целостности кожи и слизистых оболочек. При ранении (процессе нанесении раны) могут быть также повреждены мышцы, сосуды, нервные волокна, внутренние органы.

Причины ранений

Раны бывают резанные, ушибленные, рубленные, колотые, укушенные.

Меры асептики и антисептики Асептика – это метод, обеспечивающий предупреждение попадания микробов в рану при ее обработке. Включает в себя стерилизацию инструментов и обработку рук оказывающего медицинскую помощь. Основной закон асептики: всё, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть стерильно. Антисептика – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов на коже, в ране или в организме (в целом)

Признаки ранения: боль, обычно кровотечение, нарушение целостности тканей.

Виды кровотечений Артериальное кровотечение Венозное кровотечение Внутреннее кровотечение Капиллярное кровотечение Наружное кровотечение По характеру кровотечение может быть: артериальное; венозное; капиллярное.

Остановка артериального кровотечения подручными средствами Прижать пальцем артерию выше кровотечения На расстоянии 3-5 см выше раны вокруг конечности наложить любую чистую и мягкую материю Доставить пострадавшего с наложенным жгутом в медучреждение Растянуть жгут двумя руками в средней части, плотно приложить жгут к конечности, сделать необходимое число оборотов вокруг конечности Прикрепить к жгуту записку с указанием точного времени его наложения

Точки остановки артериального кровотечения пальцами Способ применяется в случае, если не удалось остановить кровотечение путём прямого давления или подъёма конечности, при этом пальцами или кулаком надавливается в точках зажатия артерий.

Остановка кровотечения методом максимального сгибания конечностей На сгибательную поверхность локтевого или коленного сустава помещают небольшого размера валик из плотно скатанной ткани и затем максимально сгибают руку (ногу) в локтевом (коленном) суставе соответственно.

Остановка кровотечения из подключной артерии путём максимального отвода рук назад Максимально отвести назад левое и правое плечо. 2. Отведенные плечи зафиксировать за спиной, используя широкий бинт или подходящую материю.

Правила оказания первой помощи при ранении конечности 1. Приподнять конечность и прижать артерию. 2. Наложить кровоостанавливающий жгут или тугую давящую повязку. 3. Накрыть рану салфеткой и закрепить её. Жгут на конечность можно наложить не более, чем на 1 час. В случае посинения и отёка конечности (при неправильном наложении жгута) следует немедленно заново наложить жгут.

Правила наложения жгута

Наложение повязок Искусство наложения повязок на повреждённую часть тела известно много веков. Врачи с успехом используют при лечении ран различные повязки, изготовленные из ткани, чаще всего из марли. Повязка - перевязочный материал, которым закрывают рану. Процесс наложения повязки называется перевязкой.

Остановка венозного и капиллярного кровотечения Капиллярное и венозное кровотечение останавливают наложением стерильной давящей повязки. При венозном кровотечении поврежденную конечность следует приподнять. При остановленном кровотечении давящую повязку можно не снимать до поступления больного в лечебное учреждение. При венозном кровотечении темная кровь вытекает медленно, равномерно, непрямой струей. При капиллярном кровотечении кровь сочится каплями со всей раненой поверхности.

Наложение повязок на разные части тела при венозном и капиллярном кровотечении Существует огромное множество видов повязок. Каждая из них имеет своё предназначение и особенности наложения. метод наложения повязки на предплечье метод наложения повязки на область затылка метод наложения повязки на нижнюю часть живота и паховую область

Правила оказания первой помощи при ранении груди Прижать ладонь к ране, чтобы воздух не поступал через неё в грудную полость Наложить на рану герметичную повязку или лейкопластырь.

Способы обездвиживания (иммобилизации) Главная цель иммобилизации – обеспечить по возможности полный покой поврежденной части тела, что исключает дополнительную травматизацию и уменьшает боль. Правила иммобилизации: Следует обездвижить два сустава (выше и ниже места перелома). Первоначально положить слой ваты или мягкой ткани на определяющиеся под кожей костные выступы. Накладывать шины надо осторожно. Шины должны быть прочными и как можно более легкими.

• Первая медицинская помощь
• при ранениях
• подготовила:
• Черникова Надежда Викторовна
• учитель МБОУ СОШ №17
• 2014г

• Рана - нарушение целостности кожи и слизистых оболочек.
• При ранении (процессе нанесении раны) могут быть также повреждены мышцы, сосуды, нервные волокна, внутренние органы.

• Причины ранений

• Раны бывают резанные, ушибленные, рубленные, колотые, укушенные.

• Асептика – это метод, обеспечивающий предупреждение попадания микробов в рану при ее обработке. Включает в себя стерилизацию инструментов и обработку рук оказывающего медицинскую помощь.
• Основной закон асептики:
• всё, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть стерильно.
• Антисептика – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов на коже, в ране или в организме (в целом)

• Признаки ранения: боль, обычно кровотечение, нарушение целостности тканей.

• Виды кровотечений

• Артериальное кровотечение

• Венозное кровотечение

• Внутреннее кровотечение

• Капиллярное кровотечение

• Наружное кровотечение

• По характеру кровотечение может быть:
• артериальное; венозное; капиллярное.

• Остановка артериального кровотечения подручными средствами

• Прижать пальцем артерию выше кровотечения

• На расстоянии 3-5 см выше раны вокруг конечности наложить любую чистую и мягкую материю

• Доставить пострадавшего с наложенным жгутом в медучреждение

• Растянуть жгут двумя руками в средней части, плотно приложить жгут к конечности, сделать необходимое число оборотов вокруг конечности

• Прикрепить к жгуту записку с указанием точного времени его наложения

• Точки остановки артериального кровотечения пальцами

• Способ применяется в случае, если не удалось остановить кровотечение путём прямого давления или подъёма конечности, при этом пальцами или кулаком надавливается в точках зажатия артерий.

• Остановка кровотечения методом максимального сгибания конечностей

• На сгибательную поверхность локтевого или коленного сустава помещают небольшого размера валик из плотно скатанной ткани и затем максимально сгибают руку (ногу) в локтевом (коленном) суставе соответственно.

• Остановка кровотечения из подключной артерии путём максимального отвода рук назад

• Максимально отвести назад левое и правое плечо.
• 2. Отведенные плечи зафиксировать за спиной, используя широкий бинт или подходящую материю.

• Правила оказания первой помощи при ранении конечности

• 1. Приподнять конечность и прижать артерию.
• 2. Наложить кровоостанавливающий жгут или тугую давящую повязку.
• 3. Накрыть рану салфеткой и закрепить её.

• Жгут на конечность можно наложить не более, чем на 1 час.
• В случае посинения и отёка конечности (при неправильном наложении жгута) следует немедленно заново наложить жгут.

• Остановка венозного и капиллярного кровотечения

• Капиллярное и венозное кровотечение останавливают наложением стерильной давящей повязки. При венозном кровотечении поврежденную конечность следует приподнять.
• При остановленном кровотечении давящую повязку можно не снимать до поступления больного в лечебное учреждение.

• При венозном кровотечении темная кровь вытекает медленно, равномерно, непрямой струей.

• При капиллярном кровотечении кровь сочится каплями со всей раненой поверхности.

• Наложение повязок на разные части тела при венозном и капиллярном кровотечении

• Существует огромное множество видов повязок. Каждая из них имеет своё предназначение и особенности наложения.

• метод наложения повязки на предплечье

• метод наложения повязки на область затылка

• метод наложения повязки на нижнюю часть живота и паховую область

• Правила оказания первой помощи при ранении груди

• Прижать ладонь к ране, чтобы воздух не поступал через неё в грудную полость
• Наложить на рану герметичную повязку или лейкопластырь.

• Главная цель иммобилизации – обеспечить по возможности полный покой поврежденной части тела, что исключает дополнительную травматизацию и уменьшает боль.
• Правила иммобилизации:
• Следует обездвижить два сустава (выше и ниже места перелома).
• Первоначально положить слой ваты или мягкой ткани на определяющиеся под кожей костные выступы.
• Накладывать шины надо осторожно.
• Шины должны быть прочными и как можно более легкими.

Предварительный просмотр:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Артериальное Венозное Капиллярное

Артериальном Венозном Капиллярном

30 минут 1 час 1,5 часа

Травма – повреждение тканей организма человека с нарушением их целостности и функций, вызванное внешним воздействием (механическим, термическим)

Рана(открытое повреждение)- это нарушение целости кожи, слизистых оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием.

Ссадина- неглубокая рана с повреждением только поверхностных слоев кожи или слизистой, нанесенная плоским предметом на большом протяжении. Царапина- поверхностные повреждения, нанесенные острым предметом в виде тонкой линии.

1. резаные 2.колотые 3. рубленые 4. укушенные 5. рваные 6. огнестрельные

1) Резаная рана – наносится острым предметом, характеризуется ровными краями, минимальным объемом поврежденных тканей, незначительным воспалением в краях раны. При этом длина раны преобладает над ее глубиной. Оружие, которым наносится рана: нож, стекло, кинжал, лезвие бритвы. Первая помощь: Наибольшую опасность при колото-резанных ранениях представляет кровотечение. Соответственно первым делом нужно его остановить (или хотя бы замедлить).

2) Колотая рана отличается от резаной значительным преобладанием глубины над длиной, т.е. глубоким, узким раневым каналом, который нередко может проникать в различные полости организма и повреждать жизненно важные органы. Это обуславливает высокую опасность таких ран. Оружие, которым наносится рана: заточка, шило, нож Первая помощь: Наибольшую опасность при колото-резанных ранениях представляет кровотечение. Соответственно первым делом нужно его остановить (или хотя бы замедлить).

3) Рубленая рана возникает от удара тяжелым острым предметом, имеет большую глубину и большие размеры, чем раны резаные, так же характерно повреждение скелета и внутренних органов. Первая помощь: - временная остановка кровотечения (при любом ранении необходимо сначала остановить кровотечение). Оружие, которым наносится рана: топор, сабля, лопата.

4) Ушибленная рана возникает от удара тупым предметом или при ударе о тупой предмет (как результат падения). Приводит к небольшим нарушениям целостности покровных тканей, ткани по периметру таких ран зачастую размозжены и пропитаны кровью, поэтому создаются условия для развития раневой инфекции. Оружие, которым наносится рана: палка, кирпич, камень, бутылка, молоток, обух топора. Первая помощь: - временная остановка кровотечения (при любом ранении необходимо сначала остановить кровотечение).

5) Рваная рана сопровождается разрывами кожи и подлежащих тканей, в том числе сосудов и нервов, что обуславливает обширные регионарные расстройства кровотока и иннервации. Оружие, которым наносится рана: пила (любой другой зазубренный предмет). Первая помощь: временная остановка кровотечения, наложение повязки, транспортную иммобилизацию.

7) Скальпированная рана характеризуется полной или частичной отслойкой кожи от подлежащих тканей. Такие раны возникают при попадании конечностей во вращающиеся механизмы машин, под колеса транспорта. Эти раны обычно сильно загрязнены. Первая помощь: - временная остановка кровотечения (при любом ранении необходимо сначала остановить кровотечение). Такие раны возникают при попадании длинных волос в движущиеся механизмы станков и других машин, под колёса автомобиля. Эти раны обычно сильно загрязнены землёй, смазочными материалами, промышленной пылью и инородными телами

8) Размозженные раны возникают под действием большой силы, вызывающей разрыв и размозжение тканей, при которых создаются условия для накопления и всасывания огромного количества токсинов в организм человека, что обусловливает тяжелый эндотоксикоз. Первая помощь: Требует немедленной, неотложной хирургической помощи: Первичная хирургическая обработка раны, швы хирургические, асептическая повязка/а точнее антисептическая, так как фактически все размозжённые раны можно считать микробно загрязнёнными, инфицированными Могут образоваться при падении на руки или на ноги бетонных плит, блоков

9) Укушенная рана образуется вследствие укуса животными или человеком, отличается обильным микробным загрязнением. Нередко через раневой дефект заносится яд и вирус бешенства, и другие опасные бактерии. Первая помощь: - промыть поверхность раны струей воды с мылом - обработать края раны 70%-ным раствором спирта или 5%-ным спиртовым раствором йода, в крайнем случае - 3%-ным раствором перекиси водорода; - нанести на рану антибактериальную мазь - наложить стерильную повязку. По возможности не следует делать тугие и герметичные повязки.

10) Огнестрельная рана возникает в результате воздействия огнестрельных ранений пулями, осколками снарядов и др. предметами, имеющими высокую кинетическую энергию ранящего снаряда, что обуславливает сложную форму раневого канала, обширность зоны поражения, высокую степень микробного загрязнения. Оружие, которым наносится рана: любое огнестрельное оружие. Первая помощь: - временная остановка кровотечения

1. Наложение жгута при повреждении крупных сосудов. 2. Наложение повязки при небольшом кровотечении: -освободить поверхность от одежды, обуви, обработать антисептическим раствором.

Асептика – система профилактических мероприятий, направленных против возможности попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела пострадавшего при оказании ему медицинской помощи.

Включает: - стерилизацию инструментов и обработку рук оказывающего медицинскую помощь. Это метод, обеспечивающий предупреждение попадания микробов в рану при ее обработке.

Основной закон: Все, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть стерильно. Антисептика- это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов на коже, в ране или в организме.

1. Проведение мероприятий по прекращению действия травмирующих факторов; 2. Восстановление нарушенного дыхания и сердечной деятельности (реанимация) 3. Борьба с болью 4. Временная остановка кровотечения

5. Закрытие ран стерильными повязками 6.Обездвиживание травмированных участков тела подручными средствами 7.Придание пострадавшему наиболее удобного положения

8.Обеспечение более быстрой и бережной доставки в лечебное учреждение, либо вызов «скорой помощи»

1. Передвижение пострадавшего, если его жизни угрожает опасность. 2.Перед первой помощью обеспечить проходимость дыхательных путей, проверить наличие дыхания и пульса 3. Вызов «скорой помощи» 4.Если состояние критическое оказывать первую помощь до приезда «скорой»

5. Если пострадавший в сознании- спросить разрешения на оказание первой помощи.

1. Снимать одежду с нетравмированной стороны. Одежду вокруг раны обрезают. 2. При сильном кровотечении быстро разрезать и освободить место ранения. 3.При травмах голени и стопы разрезать обувь по шву задника, а потом снимать освобождая сначала пятку.

4. Раздевать полностью нежелательно. Только ту часть тела, где нужно выполнить манипуляции. 5. В одежде прорезать «окно», чтобы после наложения повязки и остановки кровотечения можно было закрыть оголенную часть тела.

1. На кровоточащую рану накладывают стерильную или чистую ткань, проглаженную горячим утюгом. 2. Поверх нее кладут плотный валик из бинта или ваты и прибинтовывают. 3. Кровотечение должно остановиться. 4. Не снимать до поступления в лечебное учреждение.

1. Накладывают выше раны на 5-7 см от ее верхнего края. 2.Конечность перед наложением поднимают вверх. 3.На место наложения жгута накладывают ткань. 4. Жгут затягивают до остановки кровотечения. Под него кладут записку с указанием времени наложения.

5. Перед наложением жгута кровоточащий сосуд выше раны прижимают пальцем, чтобы подготовиться. 6Рану прижимают пальцем и через 2-3 мин повторно затягивают.

1 слайд

2 слайд

Раны - повреждения тканей организма вследствие механического воздействия, сопровождающиеся нарушением целости кожи и слизистых оболочек. Наблюдаются часто в быту, реже на производстве. Различают колотые, ушибленные, резаные, скальпированные и огнестрельные раны. Раны сопровождаются кровотечением (см.), болью, нарушением функции поврежденного органа и могут осложниться инфекцией, как аэробной. так и анаэробной.

3 слайд

Виды ран Бывают поверхностные и глубокие. При поверхностных нарушается целостность кожи и слизистых оболочек, глубокие сопровождаются повреждением сосудов, нервов, костей, сухожилий. Раны, проникающие в полость (брюшная, грудная, черепно-мозговая), называются проникающими. Различают их в зависимости от характера ранящего предмета. Колотые Резаные Рубленые Ушибленные Огнестрельные

4 слайд

Виды помощи Первая медицинская помощь, оказывается на поле боя Доврачебная медицинская помощь оказывается на медицинском пункте батальона (МПБ) Первая врачебная помощь оказывается на медицинском пункте полка (МПП). Квалифицированная помощь оказывается в отдельном медицинском батальоне и отдельном медицинском отряде. Специализированная помощь оказывается в зоне фронта - в передовой госпитальной базе фронта, и вне зоны фронта в тыловой госпитальной базе фронта.

5 слайд

МЕРОПРИЯТИЯ, НЕОБХОДИМЫЕ ПРИ СОСТОЯНИЯХ, УГРОЖАЮЩИХ ЖИЗНИ Временная остановка кровотечения и контроль за жгутами Транспортная ампутация Новокаиновые блокады поврежденной конечности, а также вагосимпатическая блокады на шее, паранефральная блокада что уменьшается явления шока. При шоке и большой кровопотере производится струйное переливание крови. При задержке мочи - катетеризация мочевого пузыря. При напряженном пневмотораксе и асфиксии необходимо проколоть межреберные пространства, откачать воздух и сделать клапанные дренаж. Частичная противохимическая обработка и введение антибиотиков, противостолбнячной сыворотки.

6 слайд

Первая медицинская помощь Первая помощь при ранениях мягких тканей головы. Благодаря тому, что под мягкими тканями находятся кости черепа, наилучшим способом временной остановки кровотечения является наложение давящей повязки. Иногда кровотечение можно остановить пальцевым прижатием артерии (наружной височной - впереди ушной раковины, наружной челюстной - у нижнего края нижней челюсти, в 1-2 см от ее угла). При ранении головы нередко одновременно происходит повреждение головного мозга (сотрясение, ушиб). Раненого нужно уложить в горизонтальное положение, создать покой, приложить холод к голове, организовать немедленную транспортировку в хирургический стационар.