Первая медицинская помощь пострадавшим при несчастных случаях и внезапных заболеваниях - это комплекс срочных мероприятий, направленных на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение угрозы жизни, на облегчение страданий потерпевшего и подготовку его к отправке в лечебное учреждение.
Первая медицинская помощь - это простейшие медицинские действия, выполняемые в кратчайшие сроки непосредственно на месте происшествия оказавшимся в этот момент вблизи производственным персоналом, прошедшим специальную подготовку и владеющим элементарными приемами оказания медицинской помощи.
Оптимальным считается оказание первой медицинской помощи пострадавшему - в течение 30 минут после травмы.
Обязанность работодателя - организовать обучение с проверкой практических навыков оказания первой медицинской помощи пострадавшим от наиболее характерных для данного вида производства опасных и вредных производственных факторов и обязательное присутствие обученного персонала на каждом участке работ в каждой рабочей смене.
Рекомендации по оказанию доврачебной помощи пострадавшему
1. Освободить пострадавшего от воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды, механического воздействия и др.) с использованием штатных или подручных средств и безопасных для себя приемов.
2. Оценить состояние пострадавшего, освободить от стесняющей дыхание одежды, при необходимости вынести пострадавшего на свежий воздух.
3. Определить характер и степень повреждения, для чего осторожно обнажить поврежденные участки, части тела и принять решение о мерах неотложной помощи.
4. Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности - восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязки и т.д.
5. Поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинских работников.
6. Вызвать медицинских работников, готовить пострадавшего к транспортировке.
Требования к персоналу при оказании доврачебной помощи
Оказывающий помощь должен знать: основы работы в экстремальных ситуациях; основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека; правила, метода, приемы оказания первой медицинской помощи применительно к конкретной ситуации; основные способы переноски и эвакуации пострадавших.
Оказывающий помощь должен уметь: быстро и правильно оценить ситуацию: оценить состояние пострадавшего, диагностировать вид и распознать особенности травмы; определить вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения мероприятий по ее оказанию; правильно осуществить весь комплекс экстренной реанимационной помощи с учетом состояния пострадавшего; временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; выполнять искусственное дыхание и закрыты массаж сердца; накладывать повязки, транспортные шины, оказывать помощь при ожогах, отравлениях, обморожениях, при поражении электрическим током и др.
Доврачебная помощь при ожогах, обморожениях
Первая помощь при термических и электрических ожогах
В зависимости от площади и глубины поражения ожоги делятся на 4 степени:
- первая - характеризуется покраснением, отечностью, болезненными ощущениями;
- вторая - появлением пузырей, наполненных жидкостью желтоватого цвета;
- третья - наступлением неполного омертвления кожи;
- четвертая - наличие коричневого или черного струпа, омертвления кожи.
При термических и электрических ожогах - на загоревшуюся одежду набросить пальто, любую плотную ткань, сбить пламя водой. Первая помощь при ожогах - защита пораженных участков от инфекции, микробов и борьба с шоком. Пораженные участки - не следует касаться руками, смазывать мазями, жирами, маслами, присыпать содой; нельзя прокалывать, вскрывать пузыри, удалять пристывшие к обожженному месту вещества во избежание обнажения раны; на небольшие ожоги 2-4 степени накладывается стерильная повязка, обширные поражения - заворачиваются в стерильную простыню. Одежду и обувь с обожженных мест нельзя срывать, необходимо разрезать и аккуратно снимать. Укрыть теплее, поить чаем, давать обезболивающие средства, создать покой до прибытия врача.
Первая помощь при химических ожогах
При химических ожогах необходимо учитывать, что глубина поражения тканей зависит от концентрации и длительности воздействия химического вещества. Поэтому важно как можно скорее уменьшить концентрацию и время действия этого вещества. Для этого пораженное место сразу необходимо промыть большим количеством проточной холодной воды в течение 15-20 минут.
Если кислота или щелочь попали на кожу через одежду - смыть водой с одежды, осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, приступить к промывке водой пораженных участков кожи. При попадании на тело человека химически активных веществ в твердом виде - необходимо их удалить сухой ватой, пораженное место тщательно промыть водой.
После промывания водой пораженные участки необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами в виде примочек, повязок. Щелочные - обрабатываются 1-2% раствором борной кислоты, кислотные - содовым раствором. Дальнейшая помощь - как и при термических ожогах.
Первая помощь при обморожениях
Первая помощь при обморожениях - немедленное согревание пострадавшего, особенно обмороженной части тела, для чего пострадавшего необходимо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Необходимо согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение. Наибольший эффект достигается через теплую ванну с температурой 20 оС с постепенным за 20-30 мин. повышением температуры до 40 оС.
После ванны участки необходимо высушить, закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя их смазывать жиром, мазями, т.к. это затруднит последующую обработку.
Обмороженные участки тела нельзя растирать снегом (льдинки ранят кожу, что буде способствовать инфекционному заражению). Можно массажировать чистыми руками, начиная от периферии к туловищу.
При обморожении носа, ушей их можно согревать теплом рук. До ввода пострадавшего в помещение следует наложить теплоизолирующую повязку. Пострадавшему необходимо обеспечить покой, повязку следует оставлять до появления чувства жара, тепла. Давать аспирин, анальгин, крепкий чай, кофе.
Доврачебная помощь при отравлениях, ранениях, поражениях током
Первая помощь при отравлениях
При отравлениях пострадавших следует немедленно эвакуировать в медицинское учреждение.
При отравлениях газами, в т.ч. угарным, природным, ацетиленом, парами бензина и т.п. появляется головная боль, "стук в висках"; звон в ушах; общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении наступает сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравлении - возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков. При отравлении пострадавшего необходимо вывести или вынести из отравленной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть тепло, дать нюхать нашатырный спирт. При отравлении аммиаком необходимо дать пострадавшему выпить 10 стаканов теплой воды с уксусом, вызвав рвоту, дать теплое молоко. При отравлении газами пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить, приподнять ноги, поить чаем, кофе.
Первая помощь при переломах, вывихах, ранениях
Пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.
При открытом переломе после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки необходимо произвести иммобилизацию повреждений конечности с использованием готовой шины, палки, доски, линейки и т.п.
При закрытом переломе с пострадавшего одежду снимать не следует, шину нужно накладывать поверх одежды. К месту травмы для уменьшения боли следует прикладывать холодные примочки, пузырь со льдом, снегом, холодной водой и т.п.
При ранениях нельзя промывать рану водой, каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком, смазывать мазями; нельзя убирать из раны песок, землю и т.п., нужно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы дополнительно не загрязнять рану. Очищенный участок вокруг раны смазать йодом, наложить повязку с использованием индивидуального пакета или чистого носового платка, чистой ткани. Нельзя накладывать вату непосредственно на рану.
Первая помощь при поражениях электрическим током
Если пострадавший в сознании с устойчивым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку, например, из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; создать приток свежего воздуха; создать нормальный тепловой режим, полный покой, непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием. Если пострадавший в бессознательном состоянии - наблюдать за его дыханием, в случаев нарушения дыхания - принять меры к устранению западания языка выдвинув нижнюю челюсть вперед и удерживая ее в таком состоянии. При рвоте необходимо голову пострадавшего и плечи повернуть налево для удаления рвотных масс.
Нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу до решения врача. Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, когда ему и лицу, оказывающему помощь, угрожает опасность.
Если после освобождения от действия тока пострадавший дышит редко и судорожно, необходимо сделать искусственное дыхание с одновременным наружным массажем сердца. При поражении молнией оказывается такая же помощь, что и при поражении электрическим током.
Действует Редакция от 09.09.2009
| Наименование документ | РАСПОРЯЖЕНИЕ ОАО "РЖД" от 09.09.2009 N 1871р "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВОДЕ В ДЕЙСТВИЕ ИНСТРУКЦИИ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ ОБСЛУЖИВАНИИ И РЕМОНТЕ ЛИНЕЙНО-КАБЕЛЬНЫХ СООРУЖЕНИЙ И КАБЕЛЬНОЙ КАНАЛИЗАЦИИ ОАО "РЖД" |
| Вид документа | инструкция, распоряжение |
| Принявший орган | оао "ржд" |
| Номер документа | 1871Р |
| Дата принятия | 01.01.2010 |
| Дата редакции | 09.09.2009 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | действует |
| Публикация |
|
| Навигатор | Примечания |
РАСПОРЯЖЕНИЕ ОАО "РЖД" от 09.09.2009 N 1871р "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВОДЕ В ДЕЙСТВИЕ ИНСТРУКЦИИ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ ОБСЛУЖИВАНИИ И РЕМОНТЕ ЛИНЕЙНО-КАБЕЛЬНЫХ СООРУЖЕНИЙ И КАБЕЛЬНОЙ КАНАЛИЗАЦИИ ОАО "РЖД"
Химические ожоги
6.8. При химических ожогах пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана, из резинового шланга или ведра в течение 15 - 20 мин. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть ее водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.
6.9. При попадании на тело серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани. А затем пораженное место тщательно промыть водой.
6.10. После промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).
Дальнейшая помощь при химических ожогах та же, что и при термических.
6.11. При ожоге кожи кислотой делаются примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды).
6.12. При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза и полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, затем раствором питьевой соды (половина чайной ложки соды на стакан воды). После этого следует обратиться к врачу.
6.13. При ожоге кожи щелочью делаются примочки (повязки) раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды). После этого следует обратиться к врачу.
6.14. При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта необходимо промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды). После этого следует обратиться к врачу.
При попадании на кожу полиуретановой или эпоксидной композиции или составляющих компонентов их следует удалить сначала бумажными салфетками либо марлевыми или ватными тампонами, смоченными этиловым спиртом (при удалении полиуретановой композиции или ее компонентов) или ацетоном (при удалении эпоксидной композиции или ее компонентов). Затем промыть участок кожи обильным количеством воды, после чего промыть теплой водой с мылом. После мытья кожу следует осушить бумажным полотенцем одноразового пользования. Кожа смазывается мягкой жирной мазью на основе ланолина, вазелина или касторового масла (при попадании клеящих составов на основе эпоксидных смол или их компонентов) или спиртоглицериновой смесью (при попадании клеевых полиуретановых композиций или их компонентов) следующего состава: 1 часть спирта; 1 часть глицерина дистиллированного; 1 часть воды с добавлением на 1 л готовой смеси 3 мл 25%-го раствора аммиака.
6.15. При попадании в глаза полиуретановой или эпоксидной композиции или составляющих их компонентов глаза надо немедленно промыть большим количеством холодной воды, а затем протереть с помощью ватного тампона свежеприготовленным физиологическим раствором (водный 1%-ый раствор поваренной соли) или 25%-ым раствором двууглекислой соды. После этого следует обратиться к врачу.
Ожоги - это тканевые травмы, которые вызываются
Высокими или очень низкими температурами;
Радиацией, солнечными лучами и другими источниками ультрафиолетовых лучей, рентгеновскими и гамма-лучами;
Едкими химикатами: электрическим током, прошедшим сквозь тело - он обладает нагревающим эффектом и вызывает свертывание крови, может нарушать дыхание и сердечную деятельность;
Трением.
Повреждение ткани будет продолжаться, если не устранить его причину как можно скорей. Значит, первая помощь заключается по возможности в понижении (или повышении) температуры, удалении пострадавшего от источника радиации, в удалении едких химикатов, стряхнув их с кожи щеткой и / или промыв.
ГЛУБИНА ОЖОГА
Глубина - показатель серьёзности ожога; по ней судят, требуется ли пострадавшему лечение, а если да, то какое. По своей глубине ожоги делятся на три категории.
Поверхностные. Они поражают только поверхностный слой, вызывая красноту, опухоль и болезненность. Обычно они прекрасно проходят, не оставляя шрамов. Мелкие поверхностные ожоги иногда даже не требуют внимания медиков.
Средние. После них обрисуются пузыри, которые при разрыве могут привести к инфицированию поверхности тела.
Глубокие. Они поражают кожу на всю глубину и бывают серые, восковые и обугленные. Из-за поражения нервов даже обширные ожоги бывают болезненными. Обширные ожоги обычно относятся к категории глубоких.
ПЛОЩАДЬ ОЖОГА
Чем обширней площадь ожога, тем более вероятна его тяжесть. Даже поверхностные ожоги могут представлять опасность, если они очень большие. При ожогах диаметром свыше 3 см следует обращаться к врачу. Любой человек, у которого пострадали от ожога свыше 9% поверхости тела, нуждается в госпитализации. При обширных ожогах главную опасность для жизни представляют хирургический шок и инфекция. В течение первых 48 часов опасней всего вероятность инфекции.
· Горящая одежда
Много серьёзных ожогов люди получают от одежды, особенно свободной и лёгкой, такой как ночные рубашки. Огонь, вспыхнувший на подоле, быстро распространяется кверху, если человек остается стоять на ногах или бежит.
ЕСЛИ ГОРИТ ОДЕЖДА
1. Немедленно заставьте пострадавшего лечь.
2. Используйте сухой порошковый огнетушитель, если есть, или попытайтесь сбить пламя подходящим тяжёлым материалом. Этим вы прекратите приток воздуха к огню. Если под рукой ничего нет, положите пострадавшего горящим боком на землю, чтобы он придавил пламя своим телом.
Нельзя использовать нейлон. Не позволяйте пострадавшему кататься по земле, так как ЭТО может увеличить площадь ожога.
КОГДА ПЛАМЯ ПОГАШЕНО
Следующая срочная задача - быстро охладить пострадавшего.
Быстрое охлаждение и предотвращение инфекции
1. Горячая одежда может вызвать серьёзные ожоги, поэтому снимите её, срежьте или охладите водой.
2. В течение следующих 10 минут охлаждайте больного, выливая на него вёдра или кувшины холодной воды.
3. Вызовите по телефону медицинскую помощь.
4. Проверьте, свободны ли дыхательные пути.
5. Накройте ожоги чистыми салфетками, чтобы снизить риск инфекции.
6. Регулярно давайте пострадавшему пить по глотку холодную воду, если он в сознании, чтобы восстановить потерянную жидкость.
· Ожоги от кипятка и горячих предметов
Между ожогами от кипятка и от горячих предметов нет большой разницы; в обоих случаях травма тканей вызывается высокой температурой. Поражение тканей происходит быстро, и тут самое главное, что может сделать спасатель, это немедленно снизить температуру ожога. Охлаждение существенно уменьшает серьёзность ожога и облегчает сильную боль.
Обработка ожогов от кипятка и горячих предметов
1. Удалите или срежьте всю одежду, покрывающую обожжённую поверхность тела.
2. Удалите все потенциально сдавливающие предметы (кольца, браслеты, часы и пр. до того, как начнётся отёк.
3. Подержите обожжённое место под струёй холодной воды не менее 10 минут. С помощью одной этой меры можно снизить тяжесть ожога, и он вместо тяжёлого окажется лёгким. Её следует применять по возможности при всех ожогах.
Не мажьте ожоги маслом, мазями или лосьонами. Не отрывайте ничего, что прилипло к поверхности ожога.
Их нужно по возможности держать целыми. Для этого осторожно наложите мягкую прокладку с пышным слоем ваты сверху и зафиксируйте её, стараясь не давить на ожог, прозрачной липкой лентой.
Обработка прорванных пузырей
1. Прорванные пузыри накройте стерильной салфеткой, если есть.
2. Сверху положите ещё одну прокладку из ваты и закрепите липкой лентой.
Нельзя специально прорезать или прокалывать пузырь. Наружный слой кожи образует идеальную защиту для лежащих под ним тканей, которые могут оказаться очень восприимчивыми к инфекции.
· Химические ожоги
Чаще всего они вызываются сильными кислотами из автомобильных аккумуляторов или щелочами - каустической содой или сильными отбеливателями. Едкими бывают растворители краски и некоторые домашние моющие средства. Проявляйте осторожность и старайтесь, чтобы такие продукты не попадали на вашу кожу.
ПРИЗНАКИ
Жжение кожи.
Быстрое появление пятен и потеря цвета.
Краснота на коже, пузыри или шелушение.
Обработка химического ожога
1. Немедленно и тщательно промыть поражённый участок кожи под шлангом или краном. Эта мера поможет разбавить химикалии и уменьшить серьёзность ожога. Если причиной ожога стало сухое химическое вещество, сначала стряхните его мягкой щеточкой.
2. Во время промывания удалите или срежьте одежду, пропитавшуюся едким веществом.
3. Накройте ожог, если он воспалился, чистой тканью или бинтом.
4. Позаботьтесь о госпитализации пострадавшего.
Не тратьте времени на поиски нейтрализующего вещества.
· Электрические ожоги
Сначала самое важное - нарушить контакт между жертвой и электрической проводкой, и сделать это так, чтобы самому не получить удар током.
В случае электрического шока и ожогов
1. Немедленно отключите электричество - выверните пробки или вытащите штепсель, или полностью отключите подачу электричества в ваше жильё.
2. При необходимости помогайте себе рукояткой метлы или деревянным стулом, стоя при этом на сухом резиновом коврике, книге или сложенной газете, чтобы отодвинуть руку пострадавшего от электрического провода.
3. Когда пострадавший будет в безопасности, проверьте его дыхание и пульс.
4. При необходимости проделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
5. Уложите пострадавшего на бок, если он без сознания.
6. Обработайте места ожогов в точках, где электрический ток входил и выходил из тела, охладив их водой.
7. Наложите стерильную или чистую салфетку и забинтуйте.
Никогда не лейте воду, если пострадавший всё ещё касается электрического провода.
· Электропровод высокого напряжения
Контакт с проводом высокого напряжения, например с высоковольтной линией, обычно бывает фатальным для пострадавшего. Вы тоже можете быть убиты электрической дугой, если находитесь в 18 метрах или меньше от источника. Не разрешайте подходить к пострадавшему и другим людям и немедленно позвоните в правоохранительные органы.
Переохлаждение
Такое состояние возникает, когда температура тела падает ниже нормального уровня в 37°С. Если, например, тепло постоянно уносится холодным ветром, процесс выработки телом тепла (дрожь) может прекратить адекватное функционирование. Пожилые и ослабленные люди, особенно худые, усталые и голодные, наиболее уязвимы к переохлаждению - скажем, те, кто живёт в плохо отапливаемых и неотапливаемых домах.
Симптомы
Начинается дрожь, которая может усиливаться.
Кожа холодная и сухая.
Пульс медленный.
Медленная скорость дыхания у пострадавшего.
Измеренная температура тела 35°С или ниже.
Сонливость, которая может прогрессировать до комы.
Может произойти остановка сердца.
ЦЕЛЬ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Задача спасателя - согреть тело постепенно, но приступать надо незамедлительно. Никогда не думайте, что переохлаждённый человек умер, если только это уже не стало очевидным. Переохлаждение защищает мозг от нехватки кислорода, и человек может выжить после остановки сердца дольше обычного срока.
Меры при переохлаждении: на улице
2. Как можно скорее поместите пострадавшего в защищённое от непогоды место или в помещение.
3. Накройте пострадавшего спальным мешком или другой формой укрытия.
5. Проверяйте дыхание.
6. Проверяйте пульс.
7. Если есть, дайте ему горячее питье и еду.
Меры при переохлаждении: дома
1. Пошлите за медицинской помощью.
2. Если пострадавший находится в сознании и не получил травмы, уложите его в тёплую постель. Проследите, чтобы была накрыта голова (но не лицо).
3. Дайте ему горячее питье и еду.
Если пострадавший потерял сознание, проделайте при необходимости меры по его оживлению путём искусственного дыхания изо рта в рот и непрямого массажа сердца.
Нельзя растирать конечности пострадавшего или заставлять его энергично двигаться.
Не позволяйте пострадавшему пить спиртное. Это вызывает потерю тепла.
Не кладите пострадавшего в горячую ванну и не применяйте горячие бутылочки. Это перераспределит кровь от важнейших органов тела к мелким сосудам кожи.
Обморожение
Обморожение опаснее всего, так как замерзают кровеносные сосуды, прекращая доступ крови к поражённому участку тела. Это может привести к гангрене.
Выступающие части тела, например кончик носа, кончики пальцев рук и ног, подвержены наибольшему риску. После обморожения они сначала становятся холодными, твёрдыми и белыми, а потом красными и распухшими.
Меры при обморожении
1. Поместите обморозившегося человека в укрытие.
2. Опустите обмороженную конечность в воду с температурой 40°С.
3. Пострадавший должен показаться врачу.
Избегайте движения: держите обмороженную конечность неподвижно в воде и не растирайте
Народ, до того как что-то изобретать:
РАЗ - трижды подумайте;
ДВА - подумайте в последний раз, пока есть шанс;
ТРИ - откажитесь, ведь затея того не стоит.
Если вы не прониклись, то ради своего же блага позаботьтесь о технике безопасности. Огнетушитель, аптечка, товарищи в помощь. Обязательно все делайте в защитном снаряжении и будьте осторожны. Не повторяйте моих ошибок.
Вторая степень ожога, не торт, ребята. совсем не торт.
Кратко о ожогах и и видах.
Ожоги - это поражение тканей в результате действия высоких температур, электрического тока, химических веществ (кислот, оснований и др.), ионизирующего излучения. Термические ожоги возникают не только при взаимодействии с огнем, но и от кипятка, пара либо раскаленных предметов. По тяжести повреждения ожоги зависят от высоты температуры, длительности ее воздействия, от величины поврежденной поверхности и от того, какая часть тела обожжена.
Термические (тепловые) ожоги возникают при воздействии огня, пара, горячих предметов или жидкостей. Электрические ожоги возникают при контакте с электрическим источником или молнией. Химические ожоги возникают при контакте с химическими веществами, обладающими местным раздражающим действием. Лучевые ожоги вызываются солнечным или ионизирующим излучением, источниками ультрафиолетового излучения и т. д. Также ожог может быть обусловлен трением при контакте с твердой поверхностью (наблюдается у мотоциклистов и атлетов).
Степени ожогов:
1 степень - покраснение и припухлость кожи;
2 степень - появление пузырей;
3 степень - омертвление кожи;
4 степень - обугливание кожи мышц.
(информация взята из медицинского пособия популярная-медицина.рф/ожог)
Что же надо делать при ожогах?
Перво наперво нейтрализовать источник термического воздействия (в зависимости от ситуации: удалить горящую одежду, укрыть от солнца, затушить, ликвидировать или удалить источник повреждения). При ожогах первой и второй степени необходимо промыть место ожога холодной водой продолжительное время, затем приложить влажную чистую ткань. При ожогах третьей и четвертой степени ТОЛЬКО приложить место ожога влажной чистой тканью не промывая холодной водой (при любом контакте возникает сильная боль, способная вызвать болевой шок; возможно занесение инфекции). Постарайтесь удалить лишние предметы близ поврежденного участка (кольца, браслеты, часы и т. д.).
Чего делать не надо при ожогах?
Ни в коем случае не контактируйте с пораженным участком, не пытайтесь удалить поврежденные ткани. Не надо удалять прилипшие к ожогу элементы одежды. Не используйте медицинские препараты общего назначения.
1. Испытано на собственной шкуре руке , ожог второй степени вследствие термического повреждения горючими веществами (делал свою горелку по технологии "умельцев из сети", провел испытание, горелка разлетелась, часть руки была залита бензином с осколком горелки). Руку затушил куском брезента (бензин водой не тушится), удалил осколок, промыл холодной водой и обработал средством из аптечки "Пантенол", в аэрозольном баллоне. Мягко ложится на место травмы, дезинфицирует и активирует усиленную регенерацию тканей (на первом и втором фото рука через полчаса после инцидента; на третьем и четвертым на следующие сутки с повторной обработкой на утро и днем).
2. ПВД выход. Шли группой в три человека. На вечернем привале коллега стал устанавливать свою мультитопливную горелку, и что-то пошло не так, часть накаченного бензина стравливалось на него, но товарищ не придал этому значения и поджег. Загорелась горелка и сам товарищ. Пришлось сразу валить его на землю горящей стороной вниз, прижимать собой, попутной обдавая его землей. Так, задушив огонь, и сбив его там, где он проявлялся, мы потушили коллегу.
(А теперь наша практика и общая информация для действий) Дальше действуем по обстоятельствам. Оцениваем степень повреждения с учетом места повреждения, и принимаем решение: самолечения - если поражение не серьезное (конечность, не затронуты участки с венами и жизненно важными органами), профессиональная помощь - обращаемся в ближайший стационар (если повреждение серьезное; повреждение лица, обширный участок тела).
К счастью у товарища оказался малый ожог первой степени и незначительный ожог второй степени правой кисти руки, все остальное приняла на себя одежда. Все было выполнено по инструкции: потушили пострадавшего, оценили степень повреждения, выполнили соответствующую процедуру - убрали инородные предметы (сняли часы, закатали обожженный рукав), промыли водой из фляги рану, нанесли "пантенол". Процедуру повторили еще несколько раз, на ночь и на следующее утро, оставляя все это время рану дышать. Днем товарищ успешной прибыл домой. Если повреждения третьей степени обязательно вызываем помощь. Если травмирован участник группы, оцениваем его мобильность, запрашиваем помощь и консультацию у оператора скорой помощи. Если оператор по словесным описаниям оценивает пострадавшего как мобильного, приступаем к организации его транспортировки к месту забора. При четвертой степени только специализированная помощь, все остальные действия на месте принимаются непосредственно человеком, имеющего образование по профессии врач.
Все это лишь мой опыт и мое личное мнение, если кто-то с этим не согласен, то это его право. Информация исключительно ознакомительная и не является обязательной инструкцией по применению.
С момента появления биткоина курс криптовалют неуклонно рос – именно поэтому многие предпочитали хранить сбережения в токенах. Но анонс libra 2019 поколебал эту тенденцию. Конечно, снижение курса за биткоин с 12 000 долларов до 9800 – не слишком значительная потеря для человека, купившего токен в 2008 году за 3 доллара. Но для того, кто приобрел монету в начале года за 10 тысяч – уже чувствительно.
Причины снижения курса
Дело в том, что появление libra crypto мировая банковская система восприняла как угрозу существующему порядку и задействовала регуляторные механизмы. А так как либра выходит в обращение только в первом полугодии 2020 года, то прессинг ударил по действующим криптовалютам.Такой «удар на опережение» связан с тем, что либра будет опираться на многомиллионную аудиторию социальных сетей фейсбук и инстаграм, а курс будет независимым и формируемым специальным ресурсом, созданным компаниями-инвесторами (таковых насчитывается 28). Соответственно, ее старт сразу будет высоким, и финансисты боятся не успеть отреагировать.
- В то же время по заявленным характеристикам многие предпочтут buy libra , потому что:
- проценты за транзакции ожидаются чисто символические;
- можно будет вовсе не переводить токены либры в национальные валюты, расплачиваясь непосредственно ими за все товары и услуги по всему миру через приложения, работающие по технологии блокчейн;
- полная анонимность – токен «рождается» в момент его покупки и «умирает» при оплате.
