Ощущение кома в горле у ребенка. Причины ощущения комка в горле

Хронический фарингит () наиболее часто появляется у пациентов, имеющих кариес , хронические патологии носовой полости, параназальных (околоносовых ) пазух, хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин ), часто употребляющих алкоголь. Нередко эта патология возникает у курильщиков, а также у людей, длительно пребывающих в неблагоприятных рабочих условиях (например, на холоде или в загазованных и/или запыленных помещениях ).

Постназальный синдром

Постназальный синдром – патологическое состояние, при котором в результате определенных патологий носовой полости в глотку пациента начинает стекать слизь (сопли ). Такое часто может наблюдаться при вазомоторном и аллергическом рините (воспаление слизистой оболочки носа ), синуситах (воспаление околоносовых пазух ), опухолях, аномалиях развития носа, туберкулезе или сифилисе носовой полости и др. В некоторых случаях стекание соплей в область глотки может встречаться и при заболеваниях носоглотки (аденоидах , аномалиях развития и опухолях ).

Периодическое попадание соплей из носоглотки в ротоглотку и гортаноглотку (а затем и в трахею ) вызывает у пациента неприятные ощущения в горле - першение, дискомфорт, чувство комка или инородного тела. Происходит это из-за наличия в составе соплей раздражающих слизистую оболочку горла компонентов (собственных воспалительных веществ пациента, бактерий или вирусов, продуктов их деградации и др. ).

Паратонзиллит

Паратонзиллит представляет собой воспаление тканей, находящихся вокруг небной миндалины. Данная патология чаще всего имеет бактериальную этиологию (причину происхождения ) и возникает, как правило, при распространении инфекции с воспаленной небной миндалины при ангине () или хроническом тонзиллите (хроническое воспаление небных миндалин ). Обычно паратонзиллит развивается в результате снижения местного иммунитета и неспособности клеток иммунной системы удалить вредоносные бактерии с поверхности слизистой горла и ротовой полости.

Ощущение комка в горле при паратонзиллите связано с воспалительными процессами, происходящими при этой патологии. При таких процессах выделяются различные воспалительные вещества, которые обладают раздражающим и отечным действием. Они воздействуют на ткани горла, в результате чего его слизистая оболочка набухает и краснеет, на ней иногда образуются изъязвления и налет вследствие размножения болезнетворных микробов.

Абсцессы горла

При инфекционных заболеваниях горла вредоносные бактерии часто расплавляют (разъедают ) его ткани. Если разъедаются более поверхностные ткани (например, слизистая оболочка ), то в горле образуются язвы, а если более глубокие – то формируются абсцессы (полости внутри тканей, заполненные гнойными массами ). Существует много видов абсцессов горла () и различаются они между собой локализацией.

Паратонзиллярный абсцесс возникает в тканях, которые расположены вблизи небных миндалин. Этот тип абсцесса является завершающей стадией паратонзиллита (воспаления околоминдаликовой клетчатки ), который, в свою очередь, нередко появляется вследствие распространения болезнетворных бактерий с небных миндалин при остром или хроническом тонзиллите (воспаление небных миндалин ). Таким образом, паратонзиллярный абсцесс может рассматриваться как одно из осложнений ангины (острого тонзиллита ).

При парафарингеальном абсцессе скопление гноя происходит внутри боковой стенки глотки в окологлоточном пространстве шеи. Такие абсцессы очень опасны, так как в окологлоточном пространстве шеи проходят важные нервы (языкоглоточный, блуждающий, подъязычный и др. ) и сосуды (внутренняя сонная артерия ). Парафарингеальный абсцесс обычно развивается в результате проникновения патогенных микробов с соседних анатомических образований (зубов, ушей, небных миндалин, слизистой оболочки носа или околоносовых пазух ).

Надгортанный абсцесс появляется в области надгортанника – одного из хрящей гортани. Он возникает вследствие эпиглоттита (воспаления надгортанника ), часто развивающегося при механических, термических, химических травмах гортани, а также при распространении инфекции с верхних отделов дыхательной (носовой полости, носоглотки ) или пищеварительной (полость рта ) системы.

При всех абсцессах горла в его слизистой оболочке наблюдается выраженное воспаление, которое часто вызывает неприятные и болезненные ощущения в нем. Пациенты с такими абсцессами часто жалуются на значительное затруднение глотания, сильные боли, жжение, зуд и ощущение комка (или инородного тела ) в горле.

Комок в горле на нервной почве

Комок в горле может возникать не только при органической патологии органов желудочно-кишечной и дыхательной системы, но и при определенных эмоциональных состояниях (испуг, волнение, огромная радость, переживание, горе, смешанные чувства ), психических расстройствах (неврозе , истерии, депрессии ) и стрессе. Точный механизм появления комка в горле в таких случаях до сих пор точно не установлен.

В некоторых исследованиях было выяснено, что в таких ситуациях (например, при стрессе, невротических состояниях, депрессии и др. ) может увеличиваться давление в области крикофарингеального (верхнего пищеводного ) сфинктера и нарушаться моторика нижних отделов глотки. Иногда на эмоциональном фоне или при психических расстройствах у человека может просто пересохнуть в горле. Чрезмерная сухость также может привести к ощущению комка в горле.

Что делать, если резко появилось ощущение комка в горле?

В таких случаях, прежде всего, стоит учитывать дополнительные симптомы (кроме ощущения комка в горле ), а также условия, при которых появилось ощущение комка в горле. Если, например, у пациента имеются боли в горле, высокая температура, трудности в проглатывании пищи, а в горле помимо комка ощущается першение, жжение, зуд, имеется головная боль , недомогание, то, скорее всего, у него обострение хронического воспалительного заболевания горла (). В данном случае следует отправиться на консультацию к врачу-отоларингологу.

К нему же нужно обратиться, если ощущение комка в горле возникает одновременно с заложенностью носа , храпом в ночное время, патологическими выделениями из носа, болями и сухостью в носу, носовыми кровотечениями , повышением температуры . Эти признаки нередко свидетельствуют о постназальном синдроме.

Когда ощущение комка в горле резко появилось на фоне стресса, переживания, страха, волнения, то стоит попытаться успокоится. Если это не помогает, то можно выпить успокоительное . В отсутствии эффекта следует отправиться к психотерапевту. В определенных ситуациях тяжелые эмоциональные потрясения вызывают у человека различные психические расстройства (депрессия, истерия, невроз ). В этих случаях следует обратиться за помощью либо к психотерапевту, либо к психиатру.

Если пациент выпил что-либо сильно горячее или какой-либо яд (кислоту или щелочь ), то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, которая доставит его в отделение хирургии или гастроэнтерологии.

Если ощущение комка в горле сочетается с нарушением проглатывания пищи, неприятным запахом из ротовой полости, изжогой , тошнотой , рвотой , отрыжкой , болями в животе , его вздутием , тяжестью в желудке, жгучими болевыми ощущениями в области нижней части грудины (или верхней части живота ), снижением аппетита , то, вероятнее всего, у него имеется какая-либо проблема в желудочно-кишечной системе (и, в частности, в пищеводе или желудке ). Чтобы выяснить какая именно патология вызвала ощущение комка в горле в таких случаях нужно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-гастроэнтерологу.

При появлении ощущения комка в горле вместе с болями, возникающими при проглатывании пищи и першением в глотке, а также с белым налетом на слизистой оболочке рта (на щеках, небе, языке, миндалинах, деснах и др. ) нужно отправиться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу, так как, скорее всего, эти признаки свидетельствуют о наличии у пациента кандидоза ротовой полости.

Врач-гастроэнтеролог или отоларинголог при осмотре пациента может обнаружить определенные патологии (например, увеличение щитовидной железы, опухоли или абсцессы горла, дивертикул пищевода и др. ), лечение которых не входит в его компетенцию, тогда он может направить пациента на консультацию к другому специалисту (ревматологу, эндокринологу, хирургу и др. ).

Следует знать, что при ощущении комка в горле самостоятельное лечение, в большинстве случаев, оказывается неэффективным в связи с тем, что пациент часто неверно истолковывает ту или иную симптоматику, вследствие чего он пытается вылечиться, употребляя не те препараты. Происходит это потому, что многие заболевания горла имеют схожие симптомы, которые не всегда легко трактовать неосведомленному в особенностях их (заболеваний ) клинического течения человеку.

Кроме того, выявление (диагностика ) многих патологий горла основано не только на учете определенных симптомов, но и на данных инструментальных и лабораторных исследований. Поэтому при ощущении комка в горле пациенту рекомендуется сразу же обратиться за помощью к врачу.

Врачи, к которым можно обратиться при ощущении комка в горле

Специальность врача	Диагностикой и лечением каких патологий занимается данный специалист?
Отоларинголог	хронические воспалительные заболевания горла (фарингит, тонзиллит, ларингит ); постназальный синдром; паратонзиллит.
Гастроэнтеролог	ахалазия () кардии (нижний сфинктер пищевода ); гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; дивертикул пищевода; хиатальная грыжа (); кандидоз ротовой полости; ожоги глотки и пищевода; диффузный спазм пищевода.
Психотерапевт, психиатр	психические расстройства; эмоциональные потрясения.
Эндокринолог	увеличение щитовидной железы в размерах.
Хирург	опухоли горла (глотки, гортани, пищевода ); абсцессы горла (паратонзиллярный, парафарингеальный, надгортанный ); ожоги глотки и пищевода; дивертикул пищевода; хиатальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ).
Ревматолог	системная склеродермия.

Диагностика причин появления комка в горле

Диагностика причин появления комка в горле чаще всего включает в себя оценку жалоб пациента, его внешний осмотр (общее состояние пациента, цвет кожных покровов, их целостность, телосложение и др. ), внутренний осмотр его горла, полости рта, а также проведение инструментальных (рентгенография, ультразвуковое исследование и др. ) и лабораторных (например, общий анализ крови , микробиологический, иммунологический анализ и др. ) исследований.

Диагностика ахалазии кардии

При ахалазии кардии наблюдается нарушение проглатывания пищи (как твердой, так и жидкой ), ощущение комка и дискомфорта в горле, тошнота, рвота, боли в центральной части груди, снижение аппетита, массы тела. В процессе питания пища нередко попадает в дыхательные пути, что вызывает приступообразный кашель , одышку . У таких пациентов часто развиваются осложнения – эзофагит (), аспирационная пневмония (воспаление легких , возникающее при забросе в них пищи ), рак пищевода , дивертикул пищевода и др.

Для подтверждения диагноза данной патологии используют контрастную рентгенографию (с сульфатом бария ), которая выявляет нарушение продвижения контрастной массы по пищеводу (из-за нарушения раскрытия нижнего пищеводного сфинктера ). Также для диагностики ахалазии пищевода назначают эндоскопическое исследование (эзофагогастродуоденоскопию ) пищевода, позволяющее оценить состояние его слизистой оболочки, проходимость пищеводной трубки и выявить наличие в нем патологических структур и аномалий развития.

Нередко кроме двух вышеперечисленных методов пациентам с подозрением на ахалазию кардии проводят эзофагоманометрию (применяется для определения давления в полости пищевода, а также для оценки его моторики ).

Диагностика системной склеродермии

Кроме ощущения комка в горле и трудностей в проглатывании пищи при системной склеродермии могут появляться тошнота, рвота, изжога, отрыжка, неприятный запах изо рта, боли в животе (и/или груди ), запоры (задержка стула ), метеоризм (вздутие живота ), снижение веса. Все эти симптомы являются признаками того, что эта болезнь поражает в желудочно-кишечной системе не только пищевод, но и желудок с кишечником .

Системная склеродермия также характеризуется поражением кожи (плотный отек кожи на различных участках тела, возникновение подкожных микрокровоизлияний ), почек, сердца , мышц (усталость, боли в мышцах ), суставов (боли и припухлость в суставах , скованность в суставных движениях ), легких (кашель, одышка, болезненность в груди ) и других органов и тканей.

При ней очень часто появляется феномен Рейно , для которого характерно периодическое, симметричное, двустороннее побеление (а, в некоторых случаях, посинение ) пальцев рук, вследствие спазма их сосудов.

В общем анализе крови у таких пациентов встречается анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина ), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) , повышение количества лейкоцитов (реже их снижение ). В анализе мочи можно выявить повышенное содержание эритроцитов, белка, лейкоцитов, что говорит о вовлечении в патологический процесс почечной ткани. При иммунологическом лабораторном исследовании крови можно выявить антитела к центромере, к Scl-70 и к антинуклеарному фактору (АНФ ).

Для выявления поражений (нарушение моторики, патологические сужения и расширения и др. ) в желудочно-кишечной системе (пищеводе, желудке, кишечнике ) делают контрастную рентгенографию с сульфатом бария. Рентгенологический метод также применяют для обнаружения патологических изменений в легких, костях и суставах конечностей. Для обнаружения поражений сердца назначают электрокардиографию (ЭКГ ) и эхокардиографию (разновидность ультразвукового исследования ).

Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Помимо комка в горле пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью могут предъявлять врачу большое количество различных жалоб. Эти жалобы можно разделить на желудочно-кишечные (изжога, тошнота, рвота, боли в животе, отрыжка, вздутие живота, тяжесть в желудке и др. ), дыхательные (кашель, нарушение частоты дыхания, першение в горле и др. ), сердечно-сосудистые (боль в груди ). Пациенты с этой патологией часто болеют синуситами (), фарингитами (воспаление слизистой оболочки глотки ), отитами (воспаление среднего уха ), пневмониями (воспаление легочной ткани ).

Помимо оценки симптомов таким пациентам необходимо провести внутрипищеводную pH-метрию, посредством которой можно определить кислотность забрасываемого содержимого в пищевод, принадлежность этого содержимого к желудочному или кишечному и выяснить суточную частоту и длительность гастроэзофагеальных (желудочно-пищеводных ) рефлюксов (обратных забросов ).

При дивертикуле Ценкера значительных размеров на шее пальпаторно можно обнаружить ее локальное набухание, которое имеет мягкую консистенцию и уменьшается при пальцевой компрессии (надавливании ). Другие разновидности дивертикулов пищевода с помощью пальпации нельзя обнаружить.

Для подтверждения или опровержения диагноза дивертикула пищевода применяется контрастная рентгенография пищевода с сульфатом бария, а также его эндоскопическое исследование (эзофагогастродуоденоскопия ). Иногда таким пациентам назначают рентгенографию и компьютерную томографию органов грудной клетки для исключения сопутствующих патологий, которые могли бы стать непосредственной причиной дивертикула пищевода.

Диагностика хиатальной грыжи (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы )

Хиатальная грыжа характеризуется возникновением у пациента сильных жгучих болей в области нижней части грудины и верхней части живота, которые нередко иррадиируют (распространяются ) в левую руку и спину. При такой грыже часто наблюдается изжога, вздутие живота, ощущение комка в горле, тяжесть в желудке, отрыжка, тошнота, рвота, снижение аппетита.

Для подтверждения диагноза пациенту необходимо назначить обычную и контрастную рентгенографию пищевода (а также нижних отделов пищеварительной трубки ), которые с легкостью обнаруживают его смещение вверх, в грудную полость, вместе с другими органами брюшной полости. Иногда осуществляют внутрипищеводную pH-метрию (для исследования кислотности в полости пищевода ), эзофагоманометрию (для исследования мышечно-сократительной способности пищевода ).

Диагностика ожогов глотки и пищевода

Ожоги глотки и пищевода сопровождаются сильными и острыми болями в горле и в груди, кашлем, затруднением проглатывания пищи, нарушением дыхания (из-за воспалительного отека гортани ). В области горла также могут появляться першение, зуд, жжение, ощущение комка (или инородного тела ). При осмотре слизистой оболочки пищевода и глотки с помощью фарингоскопии (осмотр глотки с помощью специального зеркала ) и эзофагогастродуоденоскопии (эндоскопическое исследование желудочно-кишечной системы ) можно обнаружить ее покраснение, отек. На их слизистой оболочке, как правило, располагаются многочисленные струпья (корочки ) и язвочки.

Цвет струпьев зависит от травмирующего агента, который вызвал ожог. Например, при термических ожогах глотки и пищевода на слизистой оболочке появляются белые струпья, при ожогах, вызванных некоторыми кислотами (хлористоводородной, серной ) они (струпья ) имеют черный или бурый оттенок. В более поздние периоды таких травм, когда произошло заживление поврежденных участков глотки и пищевода, на поверхности их слизистой оболочки можно выявить большое количество рубцов и неровностей. В полости пищевода, между его стенками, нередко формируются спайки (сращения ), в нем же могут возникать стриктуры (сужение стенок ), нарушение моторики и перистальтики.

Диагностика диффузного спазма пищевода

Первичный (врожденный ) диффузный спазм пищевода диагностируют на основании характерной симптоматики (ощущение комка в горле, трудности с проглатыванием пищи или слюны, боли в груди ) и некоторых инструментальных методов исследований (эндоскопического, контрастной рентгенографии, эзофагоманометрии пищевода ). Симптомы, которые появляются при данной патологии, могут быть кратковременными и незаметно исчезать, например, при употреблении небольшого количества теплой жидкости.

При контрастной рентгенографии довольно легко можно выявить участки расширения (где мышцы пищевода расслабленны ) и сужения (где мышцы пищевода, наоборот, спазмированы ) пищеводной трубки, что на рентгенограмме (снимок, получаемый после рентгенографии ) дает картину штопора или четок. С помощью эзофагоманометрии при диффузном спазме пищевода обычно обнаруживают нарушение нормальной перистальтики пищевода с периодами гиперспазмирования (чрезмерного сокращения ) его стенок.

Вторичный эзофагоспазм (спазм пищевода ) не является самостоятельной патологией, а лишь одним из осложнений патологий, которые могли его вызвать (диабет, желчекаменная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стресс и др. ).

Диагностика кандидоза ротовой полости

Для кандидоза ротовой полости помимо ощущения комка в горле также свойственно наличие белого налета на слизистой оболочке рта (на щеках, языке, небе, миндалинах, деснах и др. ), зуда, жжения, сухости во рту, болей при проглатывании пищи, першения в горле. Слизистая оболочка рта, как правило, красного цвета, отечна, покрыта мелкими язвочками, а уголки рта исчерчены мелкими трещинами. У таких пациентов также может наблюдаться кашель, повышение температуры, головная боль, слабость , недомогание.

Для подтверждения наличия кандидоза ротовой полости и горла назначают микологическое исследование патологического материала взятого при соскобе их слизистой оболочки. Для диагностики кандидозного (грибкового ) эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода ) применяют эндоскопическое исследование пищевода, а также проводят биопсию его стенки для дальнейшего цитологического анализа.

Диагностика опухолей горла

Основной проблемой в диагностике опухолей горла является их позднее обнаружение у пациента. В основном, симптомы при такой патологии начинают появляться при достижении опухолью значительных размеров. Присутствие в горле большого новообразования резко снижает эффективность лечебных мероприятий, в том числе и тех, которые используются в целях профилактики его метастазирования (распространение частичек опухоли по всему организму ).

Главными симптомами опухолей, локализующихся в пищеводе, гортани или глотке могут быть боли, першение, жжение, ощущение дискомфорта, комка в горле, неприятные вкусовые ощущения, охриплость голоса, нарушение глотания (дисфагия ), снижение массы тела, нарушение носового дыхания, заложенность в ушах , одышка, постоянный кашель.

Наличие опухоли в горле можно подтвердить с помощью фарингоскопии (осмотр горла при помощи специального зеркала ), а также лучевых (рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии ), эндоскопических и лабораторных (цитологическое исследование кусочка патологической ткани ) методов исследований.

Диагностика патологий, сопровождающихся увеличением щитовидной железы

Помимо ощущения комка в горле пациенты с увеличенной щитовидной железой могут жаловаться на трудности в проглатывании пищи, кашель, нарушение дыхания, одышку, головокружение, наличие объемного образования в области шеи спереди. Иногда их могут беспокоить боли в зоне расположения щитовидной железы. Кроме этого, в зависимости от причины увеличения щитовидной железы (снижение ее функции либо, наоборот, повышение ), могут наблюдаться соответствующие симптомы.

Если увеличение щитовидки (щитовидной железы ) вызвано гипертиреозом (), то у пациентов могут наблюдаться аменорея (отсутствие менструаций у женщин ), гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин ), беспокойство, повышенная возбудимость, раздражительность, повышение аппетита, тошнота, рвота, запоры, повышенная утомляемость, сердцебиение, увеличение артериального давления , повышение температуры тела и др.

При гипотиреозе () часто встречаются нарушения в работе ЦНС (центральной нервной системы ), такие как снижение памяти, депрессивные состояния, заторможенность, сонливость. Также у таких пациентов нарушается работа сердца (снижение частоты сердечных сокращений, давления ), органов желудочно-кишечной системы (тошнота, рвота, запоры, нарушение аппетита и др. ), яичников (отсутствие менструаций, бесплодие ). У них снижается температура тела, развивается ожирение, появляется высокая чувствительность к холоду, желтуха (пожелтение кожи ), кожа становится сухой, волосы – ломкими, возникает анемия (снижение количества гемоглобина и эритроцитов в крови ).

Довольно часто при гипотиреозе развивается микседематозный отек (одутловатость лица, век, охрипший голос, увеличение в размерах языка, отек конечностей, снижение слуха и др. ).

Основными типами исследований, которые могут подтвердить увеличение щитовидной железы в размерах и выявить ее причину, являются лабораторное исследование крови на концентрацию в ней гормонов щитовидки (тироксина, трийодтиронина ) и ультразвуковое исследование (УЗИ ). Последнее достаточно информативно и применяется с целью обнаружения структурных аномалий в щитовидной железе, а также выявления в ней объемных образований (например, кист, опухолей и др. ).

При увеличении щитовидной железы иногда используется сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование ) для оценки степени ее функциональности. Для диагностики рака щитовидной железы также могут назначить компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Диагностика хронических воспалительных заболеваний горла

Диагностика хронических воспалительных заболеваний горла, в основном, состоит из оценки жалоб пациента, определенных данных анамнеза (например, вредных условий труда, приема алкоголя, курение, переохлаждение, перенесенные ангины и др. ) и результатов клинического осмотра слизистой оболочки глотки, гортани и небных миндалин. Следует отметить тот факт, что диагноз того или иного заболевания горла невозможно поставить только на основании симптомов, так как их симптоматика во многом схожа и одни и те же симптомы (например, боли в горле ) могут появляться при нескольких разных патологиях.

Характерными симптомами хронического фарингита (воспаления слизистой оболочки глотки ) являются боли, першение, сухость, жжение, зуд в горле, ощущение комка в горле, кашель, гиперсаливация (повышенное слюноотделение ). При фарингоскопии () можно выявить покраснение и отек слизистой оболочки глотки, ее утолщение, наличие мутной слизи. В некоторых случаях она, наоборот, истончается. Это происходит при атрофической форме хронического фарингита. При этой форме слизистая оболочка глотки приобретает бледный или бледно-розовый цвет и теряет возможность секретировать слизь, вследствие чего становится сухой.

Главными симптомами хронического тонзиллита (воспаление небных миндалин ) являются болезненность, першение, зуд, сухость и ощущение инородного тела (комка ) в горле, неприятный запах в ротовой полости, увеличение лимфатических узлов. При осмотре небных миндалин всегда обнаруживается их покраснение, отек, на их поверхности довольно часто можно выявить желтые овальные или округлые образования в лакунах миндалин. Нередко при данной патологии происходит покраснение и отек небных дужек, в определенных ситуациях они образуют спайки (слипаются ) с небными миндалинами.

При хроническом ларингите () пациенты чаще всего отмечают наличие болей в горле, изменений в голосе, постоянного кашля и ощущения комка в горле. При ларингоскопии (клинический осмотр полости глотки ) можно выявить утолщение и покраснение слизистой оболочки гортани.

При всех этих патологиях (хроническом фарингите, ларингите, тонзиллите ) возможны симптомы интоксикации организма, такие как повышение температуры, слабость, головная боль, недомогание, боли в суставах, мышцах, головокружение, снижение трудоспособности.

С целью выявления патогенного агента при хронических воспалительных заболеваниях горла пациентам часто назначают прохождение микробиологического лабораторного исследования.

Диагностика постназального синдрома

Чувство комка в горле при постназальном синдроме, как правило, отходит на второй план. На первый план всегда выходят симптомы, характерные для патологии носовой полости. Ими могут быть заложенность носа, выделение соплей из носа, боли и сухость в носу, носовые кровотечения, храп в ночное время. Для заболеваний носа также свойственны симптомы интоксикации организма (головная боль, повышение температуры, недомогание, слабость, боли в мышцах и суставах и др. ). Кроме того, при постназальном синдроме возможно появление кашля, одышки, болей, жжения, першения, зуда в горле, изменения голоса. Такие пациенты часто отхаркивают (сплевывают ) поступающие из носа в горло патологические выделения (сопли ).

Для подтверждения наличия у пациента постназального синдрома врачу необходимо выявить какую-либо патологию в носовой полости (или в носоглотке ). Для этого он проводит переднюю и заднюю риноскопию (осмотр носовой полости спереди и со стороны носоглотки ), а также назначает прохождение лучевых (рентгенографию, компьютерную томографию ) и лабораторных () исследований.

Риноскопия помогает лечащему врачу выявить воспаление слизистой оболочки носа и/или носоглотки, обнаружить на ней патологическое содержимое (сопли, гной ). Еще при данном исследовании в полости носа и носоглотки можно обнаружить объемные образования (опухоли, аденоиды ) или их структурные аномалии.

Лучевые методы исследований (рентгенография, компьютерная томография ) часто применяются в диагностике синуситов (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух ), опухолей носа и носоглотки, аденоидов. Они помогают точно выявить локализацию патологического процесса, оценить степень поражения окружающих тканей и структур, определить степень тяжести заболевания и тактику дальнейшего лечения.

Лабораторные методы (микробиологическое, цитологическое, серологическое исследование ) обычно используются для точного установления патогенного микроба, который вызывал заболевание носа.

В диагностике постназального симптома немаловажным является фарингоскопия (осмотр полости глотки ) для исключения фарингита (воспаление слизистой оболочки глотки ), который может быть следствием (осложнением ) заболеваний носа (так как сопли, стекающие в глотку, могут вызвать воспаление ее слизистой оболочки ) и также способен вызывать ощущение комка в горле. Выявление фарингита служит одним из факторов, определяющих тактику правильного и эффективного лечения.

Диагностика паратонзиллита

При паратонзиллите отмечается боль, жжение, першение, ощущение комка в горле, тризм (сильное сокращение жевательной мускулатуры челюстей ), затруднение проглатывания пищи, появляется слабость, гнусавость, лихорадка, снижение работоспособности, болезненность в мышцах и суставах, чувство разбитости. Боли в горле часто усиливаются при поворотах, вращении головы. Они нередко иррадиируют (распространяются ) на зубы и уши.

При внешнем осмотре у пациента можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы. При осмотре горла можно легко выявить покраснение и припухлость тканей, локализующихся рядом с небными миндалинами. Довольно часто можно выявить увеличение самих небных миндалин, так как паратонзиллит нередко сочетается с ангиной (острое воспаление небных миндалин ) или хроническим тонзиллитом (воспаление небных миндалин ). На поверхности небных миндалин в таких случаях можно обнаружить присутствие желто-белых налетов и язв.

В целях диагностики паратонзиллита также применяется микробиологическое исследование отделяемого слизистой оболочки горла для выявления типа болезнетворных микробов, которые его вызвали.

Диагностика абсцессов горла

При абсцессах в горле могут возникать боль (которая довольно часто распространяется в уши, зубы ), затруднение глотания, дыхания, неприятный запах изо рта, изменение голоса (охриплость ), повышение температуры, озноб , головная боль, недомогание, увеличение лимфатических узлов (поднижнечелюстных, шейных ), одышка. В результате сильного отека тканей в горле (из-за воспаления ) у таких пациентов часто встречается ощущение комка (или инородного тела ) в горле. Иногда в этой области могут возникать першение, жжение, зуд. Болевые ощущения могут появляться не только в горле, но и за его пределами, например, в области шеи, особенно при наклонах или поворотах в разные стороны головы.

Диагноз данной патологии ставится на основании характерных симптомов (которые были приведены выше ) и результатов фарингоскопии (осмотр полости глотки ) и ларингоскопии (осмотр полости гортани ). Результаты двух последних исследований должны говорить о том, что у пациента имеется значительный отек слизистой оболочки глотки и/или гортани, ее покраснение и наличие на одной из стенок этих анатомических образований гнойника в виде объемного конусовидного образования с желтоватой вершиной. В качестве дополнительных исследований лечащий врач может назначить пациенту прохождение компьютерной томографии шейной области для оценки степени повреждений окружающих абсцесс тканей.

Диагностика ощущения комка в горле на нервной почве

Комок в горле на фоне эмоциональных состояний (при страхе, горе, переживаниях, волнении ) и психических расстройств (во время депрессии, невроза, истерии ) либо стресса намного чаще встречается у лиц женского пола. В таких ситуациях данный симптом может сочетаться с чувством нехватки воздуха (вследствие спазмирования мышц глотки ), сухостью в горле или ротовой полости, першением, жжением, саднением в глотке. Иногда может наблюдаться онемение губ, языка, возникать стеснение в области шеи.

Очень важным является тот факт, что при таких состояниях (эмоциях, психических расстройствах, стрессе ) не происходит нарушение глотания, в отличие от органических заболеваний глотки и пищевода (дивертикуле пищевода, хиатальной грыже пищевода, опухолях горла, хроническом фарингите и др. ), которые также могут являться причинами комка в горле.

Боли при глотании (которые чаще характерны для инфекционных воспалительных заболеваний горла ) также отсутствуют. Кроме того, комок в горле может исчезать после употребления жидкости или пищи, благодаря чему можно сделать вывод о его неврологической природе. Наблюдались случаи, когда комок в горле бесследно проходил при сильном крике.

Лечение причин комка в горле

Способ устранения ощущения комка в горле всегда зависит от причины, которая его вызвала. Комок в горле может лечиться как медикаментозно, так и немедикаментозно (хирургически ). Хирургическими методами, в большинстве случаев, лечат комок в горле, вызванный дивертикулом пищевода, хиатальной грыжей, опухолью или абсцессом горла и др. С помощью медикаментов обычно избавляются от комка в горле, спровоцированного гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, кандидозом ротовой полости, хроническим фарингитом и др. В любом случае лечение каждой из причин комка в горле стоит рассмотреть отдельно, так как не всегда какая-либо отдельная патология лечиться только с помощью одного типа лечения (медикаментозного или хирургического ).

Лечение ахалазии кардии

Ахалазия кардии, в большинстве случаев, лечится хирургически. В легких клинических случаях применяется так называемая эндоскопическая баллонная дилатация нижнего пищеводного сфинктера (кардии ). При этой процедуре к кардии по пищеводу доставляется сдутый баллон, который затем надувается воздухом, что позволяет расширить просвет кардии. После чего из баллона обратно выкачивают воздух и вынимают сам баллон. Данная процедура абсолютно безвредна, однако нередко, через некоторое время после ее осуществления, такие пациенты нуждаются в ее повторном проведении. В тяжелых клинических случаях, особенно когда эндоскопическая баллонная дилатация кардии пациенту не помогает, применяют кардиотомию (то есть частично или полностью удаляют кардию ).

Лечение системной склеродермии

Системную склеродермию лечат с помощью глюкокортикоидов (противовоспалительные стероидные средства ) и иммунодепрессантов (снижают активность иммунной системы ). Использование этих двух групп средств - основа успешной терапии. Кроме них, в зависимости от поражения тех или иных органов, применяют различные группы симптоматических препаратов. Например, при поражении пищевода назначают прокинетики (улучшают его моторику ) и антисекреторные препараты (снижают выработку желудочного сока ), при поражении сердца выписывают сердечные гликозиды (стимулируют сердечную деятельность ) и диуретики (мочегонные средства ).

При нарушении проглатывания пищи назначают дробное питание малыми порциями, исключают прием пищи после 6 часов вечера. Из рациона убирают жесткую, трудноперевариваемую пищу, продукты и напитки, содержащие кофеин и много жира. Таким пациентам рекомендуется избегать употребления алкоголя, курения, стресса, холода. Во время сна (или просто при пребывании в лежачем положении ) необходимо приподнимать головной конец кровати вверх. Это улучшает продвижение пищи по пищеводу и способствует устранению ощущения комка в горле.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Важными пунктами терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются немедикаментозное и медикаментозное лечение. Первое включается организацию режима питания (устранение из рациона жирной и сладкой пищи, алкоголя, цитрусовых, кофейных, газированных напитков и др. ) и образа жизни (отказ от физических нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление, от курения, борьба с ожирением и др. ).

В качестве медикаментозного лечения таким пациентам обычно назначают антациды (нейтрализуют соляную кислоту, которая производится в желудке ), прокинетики (препараты, которые стимулируют моторику в желудочно-кишечной системе ) и антисекреторные (снижают секрецию желудочного сока ) препараты. При отсутствии положительных результатов применения немедикаментозного и медикаментозного лечения показано хирургическое вмешательство.

Лечение дивертикула пищевода

Хирургическое лечение данной патологии сразу устраняет все симптомы, наблюдающееся при ней. Оно состоит из дивертикулэктомии (то есть удаления или иссечения самого дивертикула из пищевода ) и дальнейшего искусственного восстановления его стенки на месте выреза дивертикула.

На легких стадия этого заболевания прибегают к консервативному лечению, которое не может полностью устранить его, однако необходимо для профилактики его прогрессирования. Это лечение заключается в организации правильного режима питания (употребление нежесткой пищи, которая имеет определенные температурные и химические характеристики, выпивание больших объемов жидкости и др. ) и назначении пациенту постоянных полосканий ротовой полости растворами антисептиков.

Лечение хиатальной грыжи (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы )

Наиболее эффективным методом лечения данной патологии считается хирургическое восстановление правильного анатомического расположения пищевода и следующих за ним органов желудочно-кишечной системы (желудка и кишечника ), а также других органов брюшной полости.

В легких клинических случаях применяется медикаментозное лечение. С этой целью назначают антисекреторные (снижают желудочную секрецию ) препараты, антациды (связывают соляную кислоту желудка ) и прокинетики (стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта ). Эти препараты препятствуют неблагоприятному воздействию желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, тем самым, снижая возможность появления эзофагита (воспаления слизистой пищевода ). Также они ускоряют прохождение пищи по желудочно-кишечной трубке.

Лечение ожогов глотки и пищевода

При химических ожогах глотки и пищевода в первые шесть часов необходимо нейтрализовать вызвавший их яд. Для этого пациенту дают антидот (противоядие ), выбор которого всегда зависит от типа яда, вызвавшего химический ожог. Например, при ожогах кислотой больному назначают промывание желудка раствором гидрокарбоната натрия, при ожогах едкими щелочами пациенту дают слабоконцентрированные растворы кислот (лимонной, уксусной и др. ). При неизвестном химическом травмирующем агенте производят промывание желудка обычной водой или молоком.

При термических ожогах глотки и пищевода пациенту как можно скорее нужно выпить определенное количество (около 0,5 - 1 литра ) прохладной воды. Поврежденные участки ротовой полости смазывают 5% раствором перманганата калия (марганцовки ). Также слабым раствором марганцовки необходимо полоскать горло.

При тяжелых ожогах слизистых оболочек глотки и пищевода назначают анальгетики (обезболивающие ), антибиотики (для профилактики инфицирования пораженных слизистых оболочек ), дезинтоксикационные и противошоковые препараты (для выведения вредных токсинов и нормализации количества жидкости в организме ) и щадящую диету (иногда парентеральное питание ). При развитии стенозирования (стойкого и серьезного сужения просвета ) пищевода прибегают к хирургическому лечению для восстановления его нормальной проходимости.

Лечение диффузного спазма пищевода

При врожденном диффузном спазме пищевода назначают блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем , нифедипин ), нитраты (изосорбида мононитрат ), спазмолитики (но-шпа, папаверина гидрохлорид ). Все эти средства способствуют устранению спазмов и расслаблению мышц, находящихся в стенке пищевода. В некоторых случаях предпринимают баллонную дилатацию пищевода (то есть вводят внутрь пищевода сдутый баллон, а потом его надувают, тем самым, расширяя просвет пищевода ). При приобретенном эзофагоспазме (спазме пищевода ) успешность его устранения, в основном, зависит от эффективности мероприятий по ликвидации главной болезни, которая его вызвала.

Лечение кандидоза ротовой полости

Кандидоз ротовой полости и горла (а также пищевода ) лечится с помощью антимикотиков (противогрибковых средств ). Предпочтение отдается нистатину, амфотерицину, леворину и флуконазолу . Излечение обычно происходит в течение 7 – 14 дней – все зависит от степени распространенности вредоносных грибков, от их количества и нормальности работы иммунной системы пациента.

Лечение опухолей горла

Опухоли горла лечатся с помощью хирургических, лучевых (облучение опухоли ионизирующим электромагнитным излучением ) и химических (употребление специальных препаратов, убивающих клетки опухоли и тормозящих их развитие и рост ) методов. Выбор метода зависит от каждого конкретного случая. Решающую роль в выборе того или иного метода играет тип опухоли (злокачественная или доброкачественная ), ее размеры, наличие метастазов, поражений окружающих тканей, состояние пациента, присутствие противопоказаний к определенному виду лечения и др.

Лечение патологий, вызывающих увеличение щитовидной железы в размерах

Лечение зависит от причины, вызвавшей увеличение щитовидной железы. При гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы ) назначают гормоны щитовидной железы. При гипертиреозе (повышение функции щитовидной железы ) в качестве медикаментозного лечения применяются тиреостатические средства (снижают функцию щитовидной железы ). При эндемическом зобе в лечении используют препараты йода. При опухолях щитовидной железы прибегают к хирургическим методам лечения или радиойодтерапии (лечении с помощью радиоактивных изотопов йода ).

Лечение хронических воспалительных заболеваний горла

Лечение хронического ларингита (воспаление слизистой оболочки гортани ) состоит в назначении антибиотиков (пенициллин, стрептомицин и др. ) и противовоспалительных средств (гидрокортизон ). При лечении хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин ) производят промывание лакун миндалин с помощью различных антисептических (обеззараживающих ) препаратов (марганцовкой, фурацилином, борной кислотой, йодом ).

В некоторых случаях в пораженные миндалины вводят антибиотики, противовоспалительные вещества, ферменты , склерозирующие средства. Также пациентам с хроническим тонзиллитом показано прохождение некоторых физиотерапевтических процедур (ультравысокочастотной, сверхвысокочастотной терапии и др. ). В тяжелых клинических ситуациях таким больным необходима тонзиллэктомия (то есть полное удаление воспаленной миндалины ).

При хроническом фарингите (воспаление слизистой оболочки глотки ) назначают полоскание горла антисептиками (, противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Все эти средства, как правило, способствуют ликвидации инфекции, снижению воспалительных процессов в слизистой оболочке носа, уменьшению ее отека, покраснения и, тем самым, улучшают носовое дыхание, снижают выделение соплей в глотку.

В некоторых случаях (например, при опухолях, аномалиях развития носа и носоглотки, аденоидах ) медикаментозное лечение неэффективно, поэтому врачи назначают хирургическое лечение. Если постназальный синдром поспособствовал развитию фарингита (воспаление слизистой оболочки глотки ), то дополнительно к тем препаратам, которые используются в лечении заболевания (инфекционного ) носа, назначают полоскание горла растворами антисептиков.

Лечение паратонзиллита

При паратонзиллите назначают медикаментозное лечение. Оно включает антибиотики (например, эритромицин , кларитромицин, цефуроксим, пенициллин и др. ) в таблетках или уколах и антисептические средства в виде полосканий полости рта. Существуют ситуации, когда ткани околоминдаликовой (то есть те, которые находятся рядом с миндалиной ) зоны могут нагнаиваться. Так происходит появление паратонзиллярного абсцесса (полость, заполненная гноем ). Наиболее эффективным способом лечения такого осложнения считается его хирургическое вскрытие, дренирование и очищение. Причем антибиотикотерапия, а также использование антисептиков, применяемых для лечения паратонзиллита, не отменяются в таких случаях.

Лечение абсцессов горла

Абсцессы горла лечатся только хирургическим путем. Суть операции состоит в разрезании стенки абсцесса, удалении из его полости гноя, с последующей за этим ее санацией (дезинфекцией ) растворами антибиотиков и антисептиков. В комплексе с хирургическим лечением назначают и медикаментозное (антибиотики, противовоспалительные, дезинтоксикационные средства, иммуномодуляторы и полоскание горла растворами различных антисептиков ).

Лечение комка в горле, появившегося на нервной почве

Если комок в горле появился на фоне каких-либо эмоциональных состояний (испуга, волнения, переживания, горя, смешанных чувств ), то чтобы от него избавиться, пациенту необходимо просто успокоиться и этот симптом должен пройти самостоятельно. Если все же пациент не в силах самостоятельно привести свои эмоции в норму, то ему можно назначить успокаивающие (седативные ) средства (например, валерьянку, валидол ). В определенных случаях (особенно после тяжелых эмоциональных потрясений, сильного стресса ) успокаивающие средства могут не мочь, тогда пациента необходимо направить консультацию к психотерапевту для прохождения курсов по психокоррекции (психологическую коррекцию ).

Если комок в горле вызван психическими расстройствами (неврозом, истерией, депрессией ), то таких пациентов лечат с помощью транквилизаторов (препараты, снимающие состояние тревоги ), седативных (успокаивающих ) средств, антидепрессантов , витаминов группы В, бета-блокаторов (уменьшают чувство страха ), снотворных препаратов . С такими пациентами, как правило, работает врач-психиатр, психотерапевт или психолог. Все зависит от тяжести психического расстройства.

Народные методы лечения патологий, приводящих к появлению ощущения комка в горле

Народные методы лечения редко помогают пациентам, у которых появляется ощущение комка в горле. В первую очередь, это связано с тем, что достаточно большое количество патологий, которые вызывают данный симптом, можно эффективно вылечить только при помощи хирургического вмешательства.

Народные средства нельзя использовать при следующих патологиях:

• ахалазия (функциональная недостаточность ) кардии (нижний сфинктер пищевода );
• дивертикул пищевода;
• хиатальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы );
• ожоги глотки и пищевода;
• диффузный спазм пищевода;
• опухоли горла (глотки, гортани, пищевода );
• абсцессы горла (паратонзиллярный, парафарингеальный, надгортанный ).

Во-вторых, даже при наличии у пациента некоторых патологий (например, системной склеродермии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, диффузного спазма пищевода, психических расстройств, постназального синдрома ), не требующих радикальных хирургических вмешательств, для более благоприятного эффекта (лечения ) ему необходимо употреблять медикаментозные препараты, которые не имеют своих аналогов в народных методах лечения.

Народные средства могут применяться при лечении кандидоза ротовой полости, воспалительных заболеваний горла (паратонзиллита, хронического фарингита, тонзиллита, ларингита ), а также для успокоения пациента при некоторых эмоциональных состояниях (горе, страхе, волнении и др. ). В таких случаях народные методы лечения далеко не всегда помогают пациентам, поэтому перед их применением стоит проконсультироваться с врачом-специалистом (отоларингологом, гастроэнтерологом, семейным врачом и др. ).

При хроническом тонзиллите или паратонзиллите воспаленные небные миндалины (или ткани, окружающие эти миндалины ) можно смазывать соком алоэ, смешанным с медом в пропорции 3 к 1 на протяжении 2 недель (каждые сутки ). В день такую процедуру рекомендуется повторять не более 2 – 3 раз. Также при хроническом тонзиллите и паратонзиллите полезным является постоянное полоскание горла раствором, приготовленным из воды, пищевой соды, соли и йода. Чтобы сделать такой раствор необходимо взять по половине столовой ложки пищевой соды и соли и несколько капель йода. Все это нужно поместить в один стакан теплой воды, размешать и ежедневно полоскать горло по нескольку раз в сутки.

При хроническом ларингите можно делать ингаляции из коры дуба и коры калины. Для этого нужно взять по десять грамм коры каждого растения и положить в один стакан кипятка и кипятить в течение 15 – 20 минут. Такие ингаляции можно осуществлять по нескольку раз в сутки. Также неплохим средством от фарингита являются ингаляции эфирными маслами эвкалипта, мяты, чабреца. Таким пациентам также можно полоскать горло по нескольку раз в день свежим свекольным или картофельным соком.

При хроническом фарингите довольно хорошо помогает смазывание миндалин в горле (или задней стенки глотки ) настойкой прополиса. Для того чтобы приготовить такой настой, нужно взять 10% спиртовой экстракт прополиса и смешать его с глицерином (или персиковым маслом ) в пропорции 1 к 2. Применять эту настойку можно по мере необходимости.

При кандидозе ротовой полости хорошо помогает отвар зверобоя или отвар багульника. Первый можно приготовить путем помещения одной столовой ложки сухой травы зверобоя в один стакан с водой. Затем данную смесь необходимо прокипятить в течение 10 – 15 минут и настоять. Для приготовления второго отвара в один стакан воды высыпают 20 г сухой травы багульника и тоже кипятят на мелком огне в течение 10 минут, а далее настаивают. Обе настойки предназначены для полоскания ротовой полости. Такое полоскание можно осуществлять каждые день (по 3 – 6 раз в сутки ).

Комок в горле часто встречается при определенных эмоциях (горе, страхе, волнении и др. ). Для устранения данного симптома самым главным является полное успокоение. В некоторых случаях пациент этого сделать сам не в силах. Поэтому иногда ему необходимо что-либо принять. Одним из самых эффективных народных успокоительных средств является настойка, сделанная из ромашки (2 части ), боярышника (3 части ), пустырника (3 части ) и мяты (2 части ). Эти травы нужно поместить в 500 мл кипятка, смешать, настоять и отфильтровать. Употреблять настойку для успокоения следует 3 раза в сутки.

Комок в горле и тяжело дышать

В некоторых случаях патологии, вызывающие комок в горле, могут одновременно стать причиной закупорки просвета верхних дыхательных путей. Такое часто можно наблюдать при опухолях горла (глотки, гортани, пищевода ), при увеличенной щитовидной железе, абсцессах горла (). Также такое может происходить у пациентов на нервной почве - при определенных эмоциях (при страхе, горе, переживаниях ) или при психических расстройствах (депрессии, неврозе, истерии ).

Сужение просвета дыхательных путей практически всегда вызывает чувство нехватки воздуха (так как воздух поступает в организм в недостаточном количестве ). Пациент для компенсации этой нехватки старается чаще дышать, а также подключает к процессу дыхания свой рот. Так у него возникает одышка. При системной склеродермии также может возникать затруднение в дыхании, однако связано оно не с сужением просвета дыхательных путей, а с поражением легочной ткани. Появление комка в горле при склеродермии объясняется поражением стенок пищевода и нарушением продвижения пищи по нему, вследствие чего затрудняется ее проглатывание (пища просто застревает в горле и не движется дальше ).

Комок в горле и тяжело глотать

Существует два типа пациентов с трудностями с глотанием и ощущением комка в горле. У первого типа при проглатывании пищи в горле возникают интенсивные боли, поэтому такие пациенты стараются реже употреблять пищу (жидкую или твердую ) и жалуются на трудности в глотании. У второго типа пациентов глотание не сопровождается болевыми ощущениями в горле. Эти люди просто не могут проглотить пищу из-за того что она просто не продвигается дальше по пищеварительной системе. Такие больные обычно жалуются на застревание еды в горле.

У пациентов первого типа трудности с глотанием и ощущение комка в горле чаще всего вызваны воспалительными заболеваниями горла (например, хроническим фарингитом, тонзиллитом, парафарингеальным или паратонзиллярным абсцессом, ожогом глотки или пищевода, паратонзиллитом и др. ). У пациентов второго типа затруднения в проглатывании еды и ощущение комка в горле, в основном, спровоцированы какой-либо патологией пищевода (например, дивертикулом пищевода, ахалазией кардии, диффузным спазмом пищевода и др. ), сопровождающейся нарушением его моторики, сужением его просвета, появлением в нем аномалий строения.

При каких патологиях появляется боль и комок в горле?

Боль и комок в горле, как правило, являются признаками воспалительных заболеваний горла, сопровождающихся повреждением его слизистой оболочки. Ими могут быть хронический фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки ), тонзиллит (воспаление небных миндалин ), ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани ), паратонзиллит (воспаление окружающих небную миндалину тканей ). При этих патологиях боли обычно слабые или умеренные, а комок в горле не всегда может появляться.

Сильные болевые ощущения в горле наблюдаются при абсцессах горла (паратонзиллярном, парафарингеальном, надгортанном ). Комок в горле при таких абсцессах ощущается пациентами значительно чаще, чем при обычных воспалительных болезнях горла.

Боль и комок в горле часто ассоциируются с другими важными для диагностики симптомами, такими как повышение температуры, озноб, головная боль, недомогание, затруднение глотания, дыхания, неприятный запах изо рта, изменение голоса (охриплость ), увеличение лимфатических узлов (поднижнечелюстных, шейных ), одышка, снижение работоспособности, болезненность в мышцах и суставах, чувство разбитости, першение, сухость, жжение, зуд в горле.

Почему возникает комок в горле после еды?

Комок в горле после еды – это основной из индикаторов нарушения правильной работы желудочно-кишечной системы. Этот симптом часто наблюдается при различных патологиях пищевода (диффузном спазме пищевода, системной склеродермии, недостаточности работы нижнего сфинктера пищевода ). При них мышечная стенка пищевода перестает нормально функционировать, из-за чего пища застревает сначала в полости пищевода, ну а затем и в самом горле, тем самым, вызывая ощущение комка в горле.

При дивертикуле пищевода в его структуре наблюдается аномалия строения в виде выпячивания его стенки, в результате чего пища часто попадает в это образование и не может продвинуться дальше. В дальнейшем это приводит к накоплению пищи сначала в верхних отделах пищевода, а потом и в горле (отсюда и ощущение комка в горле ). При ожогах пищевода и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни поражается и воспаляется слизистая оболочка пищевода. В определенных случаях заживление стеки после таких патологий может сопровождаться появлением стриктур (сужений его просвета ) и спаек (сращений ) между его стенками, что ведет к его непроходимости. Поэтому при употреблении пищи, она не сможет нормально проходить через пищевод и будет постепенно застревать в пищеводе, а затем и в горле. Это и является основным механизмом развития ощущения комка в горле.

Комок в горле может возникать и при заболеваниях, сопровождающихся сдавливанием пищевода и сужением его просвета. Наиболее часто такое встречается при опухоли горла (глотки, гортани, пищевода ), зобе (увеличение щитовидной железы ), хиатальной грыже (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ). В таких ситуациях пища не может проникнуть в нижние отделы пищевода, поэтому она застревает в горле, что вызывает субъективное ощущение комка в горле.

Почему возникает комок в горле и кашель?

Кашель – это защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от различных инородных субстанций. Эта реакция обычно возникает при раздражении нервных окончаний, иннервирующих слизистую оболочку дыхательных путей. Такое раздражение часто наблюдается при ее воспалении, что и происходит при хроническом фарингите, тонзиллите, ларингите, постназальном синдроме, кандидозе ротовой полости, системной склеродермии, ожогах глотки. Повреждение слизистой в этих случаях не только является причиной кашля, но и ощущения комка в горле.

Определенные заболевания горла (опухоли горла, увеличение щитовидной железы ) могут сопровождаться одновременной компрессией (сдавлением ) пищевода и дыхательных путей (гортани, глотки, трахеи ), что ведет к их непроходимости. Сужение просвета пищевода приводит к затруднению глотания (из-за накопления еды в пищеводе ), пища застревает в горле, что вызывает ощущение в нем комка. Сужение просвета дыхательных путей сопровождается рефлекторным (автоматическим ) кашлем, так как организм думает, что в просвет путей проникло какое-то инородное тело, вызывающее обструкцию (закупорку ) дыхательных путей и которое необходимо удалить (посредством кашля ).

Пища в горле может застревать не только при болезнях, сопровождающихся сдавлением пищевода, но и при дивертикуле пищевода. Кашель при дивертикуле может развиваться из-за того что часть пищи, застревающей в горле и создающей чувство комка в горле (именно такое и происходит при дивертикуле пищевода ), может случайно попадать в дыхательные пути, тем самым, вызывая раздражение их слизистой оболочки и провоцируя кашель.

Почему появляется отрыжка и комок в горле?

Отрыжка – состояние, при котором происходит выход газов из желудка в пищевод, а затем через него эти газы попадают в ротовую полость. Отрыжка и комок в горле чаще всего являются признаками наличия у пациента гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой из желудка в пищевод попадают не только газы, но и остальное желудочное содержимое, обладающее сильным раздражающим действием на слизистую пищевода.

Периодическое попадание в пищевод желудочного содержимого вызывает эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода ). Из-за рефлюкс-эзофагита (то есть воспаления слизистой пищевода, возникающего на фоне обратного заброса содержимого желудка ) у таких пациентов появляется ощущение комка в горле. Отрыжка и комок в горле также могут встречаться при хиатальной грыже (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ) и системной склеродермии. Оба этих заболевания могут сопровождаться рефлюкс-эзофагитом.

В каких ситуациях встречается першение и комок в горле?

Першение и комок в горле, как правило, встречаются при воспалении слизистой оболочки глотки и гортани. Поэтому першение и комок в горле нередко наблюдаются у пациентов больных хроническим фарингитом (воспаление слизистой оболочки глотки ), тонзиллитом (воспаление небных миндалин ), ларингитом (воспаление слизистой оболочки гортани ), паратонзиллитом, кандидозом ротовой полости. Довольно часто такое можно встретить у лиц с постназальным синдромом или ожогами глотки. Иногда эти два симптома могут наблюдаться при опухолях горла (глотки, гортани, пищевода ), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и при сильных эмоциональных потрясениях.

Почему комок в горле и температура?

Повышенная температура тела – это всегда симптом какого-либо воспалительного процесса в организме человека. Комок в горле и высокая температура обычно являются признаками патологии в глотке (паратонзиллит, паратонзиллярный или парафарингеальный абсцесс, хронический фарингит, тонзиллит ) или гортани (хронический ларингит, надгортанный абсцесс ). Комок в горле и температура могут встречаться и при заболеваниях носа (постназальный синдром ) и полости рта (кандидоз ), при которых инфекция часто распространяется на глотку. Все перечисленные воспалительные заболевания наиболее часто имеют инфекционную природу (то есть вызываются вирусами, бактериями, грибками ).

Повышение температуры при поражении глотки и/или гортани объясняется тем, что при воспалении тканей горла микробы и собственные клетки организма высвобождают токсины и провоспалительные (вещества, стимулирующие воспалительные процессы ) продукты, которые затем с током крови воздействуют на рецепторы температурного центра в головном мозге. В результате таких воздействий определенные структуры головного мозга изменяют свою деятельность и стимулируют повышение метаболизма (обмена веществ ) в тканях организма, что сопровождается повышением температуры тела.

Токсины и провоспалительные продукты действуют не только системно, но и местно. Они вызывают раздражение нервных окончаний, иннервирующих слизистую гортани и глотки. Этим и объясняется появление комка в горле при воспалительных заболеваниях горла.

Многие пациенты приходят ко мне на прием с такой жалобой. Часто таких пациентов направляют смежные специалисты, терапевт, невролог, эндокринолог. Ощущение комка в горле приносит существенный дискомфорт в жизнь человека. Часто ощущение кома в горле сопровождается и другими симптомами: покашливанием, обильным слюноотделением, ощущением постоянно находящийся слизи в горле и необходимостью ее сглотнуть, или сплюнуть. В этой статье вы найдете ответы на вопросы:

1) Какие основные причины образования кома в горле?

2) К какому доктору следует обратиться при наличии вышеописанного симптома?

3) Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

Также обязательно прочтите:

Какие же основные причины ощущения кома в горле?

1) В первую очередь необходимо исключить, или подтвердить наличие у человека острого, или хронического воспаления в горле, или гортаноглотке. К таким заболеваниям можно отнести острый, или хронический фарингит, гнойную ангину, или , . Эти заболевания могут сами по себе быть причиной кома в горле, но также могут быть предвестниками более серьезных заболеваний, или их осложнений.

2) К таким заболеваниям можно отнести паратонзиллит, или (осложнения гнойной ангины), парафарингеальный абсцесс, абсцесс корня языка, абсцесс надгортанника. Последнее заболевание является наиболее опасным, поскольку развивается очень быстро, иногда мгновенно и требует оказания неотложных мер со стороны врача. Все дело в том, что сам надгортанник анатомически находится сразу перед входом в гортань и трахею, пространства естественно там очень мало, и любой оттек в этой области, будь он воспалительной или аллергической природы может просто перекрыть пространство для дыхания. Более детально про стеноз гортани я описал в статьях:

Такие симптомы имеют несколько степеней тяжести: от легкой - человек чувствует лишь небольшой дискомфорт, до тяжелой - становится затруднено глотание. Чувство, когда что-то мешает в горле, бывает связано не только с лор-заболеваниями. Иногда это признак болезни щитовидной железы, позвоночника или пищеварительной системы. Если эти ощущения не проходят в течение длительного времени, следует обратиться к специалисту для точного диагноза.

Причины дискомфорта в горле

Факторов, вызывающих неприятные ощущения в горле, очень много. Они могут быть как внутреннего происхождения, так и следствием внешних воздействий. Чаще всего дискомфорт в области трахеи наблюдается у женщин.

Стресс

Частые стрессовые ситуации сказываются на организме не самым лучшим образом. Одним из проявлений нарушений на фоне нервного расстройства может быть ком в горле. Закономерность образования этого симптома проста:

• при нервном расстройстве человек нуждается в большем количестве воздуха, поэтому голосовые связки сдвигаются на край гортани;
• если стрессовая ситуация сопровождается плачем и криками, образуется дополнительная нагрузка на связки;
• из-за излишнего давления на гортань надгортанник чуть приподнимается над голосовой щелью и давит на окружающие ткани.

Когда человек успокаивается, все неприятные ощущения проходят. Принимать какие-то средства в этом случае нет необходимости - это естественная реакция организма на стрессовый фактор. Если же дискомфорт не проходит, это явный признак нервного спазма глотки. Тогда нужно будет обратиться за помощью к врачу -психотерапевту, который снимет спазм и порекомендует лечение.

Расстройства пищеварительной системы

Если неприятные ощущения в области трахеи проявляются даже в минуты спокойствия и отдыха, причина этого может заключаться в расстройстве пищеварительной системы. При изжоге и повышенном содержании кислоты в желудке, часть его содержимого выбрасывается в пищевод. Это приводит к ожогу слизистой и воспалению, что и вызывает дискомфорт в горле.

В этом случае принимать самостоятельные меры и заниматься самолечением не нужно. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для проведения обследования. Он оценит состояние пациента и назначит адекватное лечение.

Увеличение щитовидной железы

Это одна из самых частых причин затрудненного глотания и неприятных ощущений в районе кадыка. Этот орган охватывает трахею как с правой стороны, так и с левой. Разрастание также может локализоваться с какой-либо одной стороны, или справа или слева. И если щитовидка увеличивается, она начинает сдавливать все органы, что находятся в горле. Появляются такие симптомы, как комок, першение и кашель. При подозрении, что ком в горле является следствием заболевания щитовидной железы, стоит немедленно обратиться к эндокринологу.

Увеличение щитовидной железы сказывается на всех органах, находящихся в горле.

Воспалительные заболевания горла

Ощущение кома в горле, сопровождающееся болью и першением, чаще всего связано с вирусной или бактериальной инфекцией. Дискомфорт в области трахеи может быть вызван двумя основными факторами:

• повреждением ворсинок эпителия при остром фарингите (они разрушаются при сильной инфекции и горло становится не защищенным);
• оттоком слизи из носа в глотку (при этом возникает ощущение комка, постоянно хочется откашляться).

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, стоит пройти медикаментозную терапию, направленную на лечение вирусной или бактериальной инфекции.

Остеохондроз

Затруднение дыхания и дискомфорт в районе кадыка часто ощущается при проблемах в шейном отделе позвоночника. Защемление нерва, отвечающего за работу глотки, пищевода и дыхательных мышц, приводит к чувству сдавливания, формирует нарушение дыхания, мнимое ощущение постороннего предмета при глотании. Возникает сухость во рту, от которой не помогает обильное питье.

Если не начать лечение своевременно, последствия могут быть негативны для здоровья. Разовьется одышка, переходящая в удушье. Лечебные мероприятия, обычно назначаемые при остеохондрозе - это массаж, оздоравливающая физкультура и прием определенных медикаментов.

Инородные предметы

Иногда чувство кома в горле бывает вызвано нахождением там какого-либо предмета или кусочка пищи. В пищеводе может застрять таблетка небольшого размера или прилипнуть мелкая семечка от фрукта. Симптомы следующие:

• болезненные ощущения в носоглотке;
• постоянное желание откашляться;
• тошнота, доходящая до рвоты.

Если застрял предмет небольших размеров и неопасный, можно попробовать протолкнуть его с помощью обильного питья или грубой пищи. При попадании в горло опасных или токсических предметов (таблетка, иголка, батарейка для часов) следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

При беременности ощущения комка в горле часто вызывает токсикоз.

Ком в горле у детей

В детском возрасте чувство комка в носоглотке возникает очень редко. Однако, несколько причин, почему это ощущение появляется, все же есть:

1. Инфекционные заболевания. При воспалении слизистая увеличивается в размере. Так как просвет детского горла невелик, возникает ощущение кома или инородного предмета. Ребенок также часто жалуется, что ему тяжело дышать и болит горло. Лечение инфекционной болезни должно обязательно включать прием антибиотиков.
2. Повреждение пищевода. Дети, особенно в возрасте 1-2 лет, склонны тянуть в рот все, что увидят. Не всегда это может быть безопасно для организма. Попадание внутрь острого предмета или химического вещества вызывает отек слизистой. В этом случае необходимо немедленно удалить предмет (самостоятельно или с врачебной помощью) или сделать промывание. Тогда отек спадет сам.
3. Увеличение щитовидной железы. Так же как и взрослые, дети могут страдать от разрастания щитовидной железы. Происходит это чаще всего из-за недостатка йода в организме. Симптомы заболевания схожи с зобом, наблюдаемым у взрослых людей.
4. Психосоматический синдром. У детей, перенесших тяжелые душевные травмы, часто наблюдаются симптомы кома в горле. Ребенку постоянно хочется откашляться, хотя признаки заболевания горла отсутствуют. В таких случаях следует обращаться за помощью к психотерапевту.

Родителям необходимо помнить: ребенок (особенно младшего дошкольного возраста) часто не в состоянии с точностью описать свои ощущения. Поэтому при любом подозрении на болезнь требуется консультация детского врача.

Лечение неприятных ощущений в горле

Ком в горле - это не болезнь, а лишь ее следствие. Поэтому, чтобы дискомфорт ушел, важно устранить его причину. Для этого применяется как медикаментозное лечение, так и народные методы. Лечение медикаментами делится на несколько категорий:

• Антибиотики - применяются для излечения вирусных и инфекционных заболеваний.
• Антидепрессанты - помогают избавиться от стресса.
• Антигистаминные - снимают отек слизистой.
• Средства, смягчающие горло - применяются для снятия першения и болезненности.

Народные средства используются как дополнение к основной терапии. Их цель - смягчение слизистой. Наиболее простые и доступные из них:

• молоко со сливочным маслом;
• чай с медом (вприкуску);
• полоскания (обычно используется ромашка или другие травяные отвары);
• барсучий жир.

Необходимо предпринимать и профилактические меры против развития подобных симптомов: укреплять иммунитет, придерживаться здорового питания, увлажнять воздух в помещении и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Что означает боль в пищеводе при глотании?

Спазмы в горле при глотании: причины, симптомы и лечение

Ком в горле и другие симптомы шейного остеохондроза: методы лечения

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

©, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

В горле как будто что-то мешает: как избавиться от дискомфорта?

Ком в горле – не просто крылатая фраза, это довольно тревожный симптом. В большинстве случаев он указывает на определенную патологию, борьба с которой должна быть активной и незамедлительной. Причин, а значит и средств, для их устранения у подобного состояния может быть несколько.

Наиболее распространенные причины дискомфорта в горле у детей

Особенно опасно подобное состояние для детей: во-первых, не все малыши могут вовремя пожаловаться на неприятные ощущения, во-вторых, ребенку довольно трудно их описать. Здесь ситуация во многом зависит от бдительных и заботливых родителей, которым следует обращать внимание на следующие симптомы:

• Частые постоянные покашливания, как будто в горле постоянно першит, и ребенок пытается его прочистить.
• Отказ от пищи и воды, общая вялость и малоподвижность.
• Отрыжка и позывы к рвоте, как будто ребенок подавился.
• Обильное слюнотечение (малышу становится трудно глотать, а иногда и дышать).

Самые распространенные причины ощущений «кома в горле» у детей: инородное тело или кусочки твердой непрожеванной пищи, ангина и другие заболевания простудного или воспалительного характера, патологии щитовидной или вилочковой железы, аллергические реакции, сопровождающиеся отеками, повреждения пищевода.

Каковы бы ни были причины, врачебная помощь этим маленьким пациентам необходима. Самостоятельные эксперименты с детским здоровьем недопустимы и весьма опасны. Опытный врач сможет в кратчайшие сроки установить истинную причину патологии и принять меры по ее устранению.

Механизм развития патологии у взрослых

Когда в горле как будто что-то мешает, человек испытывает значительный дискомфорт, даже при отсутствии болевых ощущений. Глотательные движения становятся затруднительными, вследствие чего многие люди начинают паниковать, боятся принимать пищу и питье.

У взрослых подобное состояние может возникнуть по нескольким причинам, к основным из них относятся:

• Воспалительные или простудные заболевания ЛОР органов: ангина, трахеит, ларингит, фарингит и т.д. На фоне этих заболеваний зачастую происходит отечность миндалин и верхней части неба, в результате которой глотать и дышать становится затруднительно. Эти неприятные симптомы исчезают по мере излечения от основного недуга.
• Остеохондроз тоже относится к весьма распространенным причинам данного состояния. Деформация позвоночных хрящей влечет за собой защемление нервных волокон и нарушение функции кровеносных сосудов, следствием этих факторов является мышечный спазм и ощущение комка в горле.
• Новообразования или опухоли могут привести к сужению просвета пищевода или гортани. В первом случае возникают проблемы с глотанием, во втором становится трудно дышать. Эта причина считается одной из наиболее опасных для жизни и здоровья пациента.
• Патологии щитовидной железы. Воспаление этого органа приводит к увеличению его в размерах в пять-десять раз, в итоге оказывается давление на окружающие ткани и возникает неприятный симптом.
• Заболевания желудка и пищевода значительно снижают их активность. В результате происходит выброс желудочного сока в пищевод и выше, к органам верхних дыхательных путей. Их ткани очень чувствительны, и желудочный сок оказывает на них раздражающее воздействие, что и приводит к ощущению кома в горле.

Нередко подобное ощущение возникает при беременности или аллергической реакции. Это связано со спазмами гладкой мускулатуры гортани и глотки. У беременных женщин они являются следствием резких гормональных изменений в организме, у аллергиков – реакцией на аллерген.

Избавиться от неприятного ощущения помехи в горле вряд ли получится самостоятельно. Как правило, это не болезнь, а ее следствие. Установить достоверную причину патологии и грамотно ее устранить сможет лишь опытный врач, а зачастую требуется консультация нескольких специалистов одновременно.

Симптоматика

Значительно облегчить работу доктору, а, следовательно, и приблизить момент выздоровления поможет правильное и точное описание симптомов. Ком в горле или глоточный шар, в большинстве случаев сопровождается следующими характерными признаками:

• Ощущением присутствия в горле инородного твердого предмета.
• Першением, постоянным желанием прокашляться.
• Изжогой, отрыжкой, тошнотой.
• Проблематичным, иногда даже болезненным проглатыванием пищи, жидкости и слюны.
• Приступами удушья.
• В глотке как будто что-то шевелится, жжет и саднит.
• Дискомфорт при глотании только твердой либо жидкой пищи.

Врач непременно захочет узнать, когда появились первые симптомы, как долго они продолжаются и менялись ли они на протяжении болезни. Дискомфорт носит постоянный или временный характер? Были ли повышения температуры, пусть и незначительные? Ответы на эти вопросы следует подготовить и обдумать заранее, от достоверности данной информации будет зависеть здоровье пациента и выбор правильного лечения.

Когда во всем виновен стресс

Чувство «комка в горле» может досаждать и людям, абсолютно здоровым по всем физическим показателям. Причины такого состояния носят психосоматический характер, к ним относятся:

• Стрессовые состояния
• Депрессии и психоэмоциональные расстройства
• Психозы и неврозы
• Акклиматизация
• Недосыпание, непомерная умственная либо физическая нагрузка

Эти проблемы не менее опасны, чем соматические (физические). В подобных ситуациях патология напоминает замкнутый круг: в результате дискомфорта пациент все больше паникует и нервничает. Боится спать и задохнуться во сне, боится принимать пищу, т.к. трудно глотать и можно подавиться. В итоге повышенной нервозности «ком в горле» как будто растет, дышать и глотать становится все труднее.

Психосоматия может усиливаться: человек постоянно думает о своем недуге, опасается за свою жизнь, периодически придумывает новые симптомы и отклонения, порой даже сам себе ставит смертельные и неизлечимые диагнозы. В итоге стабильный стресс вызывает новые мышечные спазмы, и состояние пациента ухудшается.

Пациентам с «истерическим комом» врачебная помощь крайне необходима. Лечение данной патологии заключается в применении антидепрессантов, вегетотропных и седативных препаратов и коррекции поведения больного. Таким людям рекомендуется больше отдыхать, пребывать на свежем воздухе, избегать серьезных переживаний и контролировать собственные эмоции.

Методы диагностики

Людям, страдающим от чувства комка в гортани, в первую очередь следует обратиться к терапевту. Для выявления причины, врач может прибегнуть к следующим методам диагностики:

• Общий анализ мочи и крови.
• Биохимический анализ крови.
• УЗИ щитовидной железы и соответствующий анализ на гормоны.
• Томография или рентгенография позвоночника.
• Рентгеноскопия пищевода и желудка.
• Пальпация и визуальный осмотр шейных лимфатических узлов.

Все эти процедуры практически безболезненны и не опасны для здоровья. Получив результаты обследований, терапевт может назначить лечение самостоятельно, либо перенаправить пациента к другому специалисту: гастроэнтерологу, отоларингологу, эндокринологу, невропатологу или онкологу.

При обостренных формах патологии врач убедится, что причиной состояния не является аллергия и отек Квинке, который может быть смертельно опасным и нуждается в принятии экстренных мер.

Современные методы диагностики позволяют выявить серьезные заболевания на самых начальных этапах развития. Пренебрегать ими, как и советами врача весьма неосмотрительно, ведь правильный диагноз – это первый уверенный шаг на пути к выздоровлению.

Во время просмотра видео вы узнаете о раке глотки.

Не стоит мучить себя догадками и сомнениями. Почувствовав, что в горле, будто что-то мешает, следует сразу обратиться к врачу. Этот симптом может указывать как на незначительное расстройство, так и на серьезное заболевание, но он никогда не возникает случайно и беспричинно.

Ощущение, что в горле что то мешает: что это значит?

Ощущение комка в голове или глоточный шар – довольно частая жалоба, с которой обращаются к отоларингологу. Причем степень дискомфорта колеблется от «что-то мешает глотать», до «нечем дышать». По данным медицинской статистики почти 45% людей, в равной степени и мужчин, и женщин, хотя бы раз в жизни настигает неприятный симптом, при этом ощущение что в горле что то мешает довольно таки влияет на всю жизни деятельность. При этом бывает, что горло не болит, мешает только с одной стороны, с правой или левой и хочется откашляться.

Причины

В области шеи размещается много анатомических структур: позвоночник, магистральные сосуды, нервные сплетения, дыхательные пути, мышцы, щитовидная и паращитовидная железы. Любая из этих структур может спровоцировать появления дискомфорта. Чтобы установить истинную причину недуга, порой пациенту приходится обследоваться у 5 врачей.

Стоит попробовать точно сформулировать жалобу:

• постоянное ощущение – на протяжении дня, а порой, наблюдаемое и ночью;
• жжение;
• дискомфорт или даже боль при повороте головы;
• боль при любом глотании;
• дискомфорт при глотании твердой пищи;
• затруднение и боль при глотании жидкой пищи – если эта разница существует, о ней обязательно нужно говорить врачу;
• удушье;
• затруднения при вдохе;
• дискомфорт при выдохе;
• мышечные спазмы – ощущение тяжести своей руки на горле обычно приносит облегчение;

Распирания горлового канала

Чем точнее описан симптом, тем проще установить истину. К сожалению, нет возможности получить такую информацию от маленьких пациентов, поэтому здесь так важна наблюдательность и внимательность родителей.

Кроме того, время появления симптомов также может указывать на самую вероятную причину заболевания. Игнорировать неприятное ощущение не стоит: даже если сам по себе симптом не причиняет особого дискомфорта, он часто является признаком какого-то другого, более серьезного недуга, пока что выражаемого лишь ощущением комка в горле.

У детей

Причин появления комка в горле у детей несколько меньше, чем у взрослых. К счастью, заболевания, связанные с патологией желудка и пищевода, у малышей наблюдаются значительно реже, а остеохондроз в столь юном возрасте невозможен, бывает такое, что после ангины в горле что то мешает.

• Ангина и другие воспалительные недуги как простудного, так и инфекционного характера часто сопровождаются ощущением комка в горле, болезненностью при глотании, осиплостью. Ангину от других отличает устойчивость симптомов: теплое питье и полоскание не дают почти никакого результата. В этом случае лечение без антибиотиков бесперспективно. Теплое или хотя бы не холодное питье обязательно. Очень важно не допустить обезвоживания организма ребенка. Если малыш отказывается пить «нужное» – молоко с маслом, чай с медом, стоит приготовить то, что он любит, и предложить выпить через соломинку. При таком способе питья немного расслабляются мышцы шеи, и глотать малышу будет легче.

Как сделать водочный компресс на горло при ангине, можно узнать прочитав статью.

На фото - ангина

Какими антибиотиками лечить горло, когда больно глотать, можно узнать из данной статьи.

В любом случае консультация хотя бы у детского педиатра необходима. Нельзя пускать детские болезни на самотек.

У взрослых

• К самым очевидным причинам относятся воспалительное или простудное заболевание – ОРВИ, ангина, трахеит. Любой из таких недугов вызывает отек горла, миндалин, верхней части неба, а все они, соответственно, создает ощущение инородного тела. Причем чувствоваться комок может как с одной стороны, так и с обеих. В зависимости от тяжести заболевания дискомфорт может проявляться только при глотании, а может ощущаться и постоянно, затрудняя нормальное дыхание. Как правило, вместе с излечением основного заболевания, исчезают и симптомы глоточного шара.

• Ларингит и фарингит – хроническое воспаление голосовых связок или гортани встречается не менее часто. Комок здесь ощущается не просто твердым, но часто и острым, буквально ранит горло при попытке говорить. Такой дискомфорт держится в течение дня и ночи, не усиливается при глотании и исчезает только после восстановления голосовых связок.
• Остеохондроз – заболевание, которое на первый взгляд сложно связать с комком в горле. Однако именно он является крайне распространенной причиной появления симптома. Начиная с 18–25 лет, эластичность и толщина межпозвоночных дисков уменьшается, и начинает формироваться остеохондроз. Постепенно деформация хрящей приводит к защемлению нервных волокон и кровеносных сосудов. Возникают мышечные спазмы, так как мышцы шеи находятся в постоянном напряжении в попытке как-то компенсировать изменения позвоночника. Все это приводит к головным болям, головокружениям, затрудненности в движении, и, конечно, к появлению комка в горле.
• Ощущение чего-то в горле проявляется не постоянно, а во время каких-то процессов, связанных с дополнительной нагрузкой на сосуды и мышцы – глотание твердой пищи, физическая активность, повышение давления по любой причине. Если глоточный шар сопровождается еще и спазмированием мышц, появляется ощущение затрудненности дыхания, особенно на вдохе.
• Второй по распространенности причиной постоянных неприятных ощущений в области шеи являются заболевания и патологии желудка и пищевода. По данным медицинской статистики поверхностный гастрит у людей старше 25 лет встречается чаще, чем норма.
• Сопровождается недуг повышением кислотности желудочного сока. При выбросе в пищевод сок обжигает стенки органа. Это вызывает воспаление и, соответственно, спазм мышц и сосудов. В результате возникает постоянное ощущение комка в горле, жжение, особенно сильные после еды. Часто дискомфорт в горле сопровождается ощущением тяжести за грудиной и изжогой.Сужение пищевода вызывается и другими расстройствами – мышечные спазмы, рубцы. В таких случаях часто наблюдается отрыжка, так как пища из-за препятствий не может попасть в желудок.
• Воспаление щитовидной железы также сопровождается такого рода ощущением. Узловой или диффузный зоб сдавливает окружающие ткани и может создавать дискомфорт, но необязательно. Как правило, ощущение комка и затрудненность в дыхании проявляется у взрослого тогда, когда размеры железы увеличены в 5–10 раз по сравнению с нормой. Однако при неправильном расположении самой железы, симптомы возникают раньше.
• Стресс, сильные волнения по любому поводу зачастую становятся причиной спазмирования мышц, в том числе, и в области шеи. Такой симптом получил соответствующе название – истерический ком. Однако ощущение инородного тела в горле или даже удушья длится дольше, чем само волнение – до нескольких часов. Снимают дискомфорт успокоительными средствами. Однако настоящее лечение должны быть куда более основательным.
• Психические расстройства, особенно депрессия, вызывают болезненные ощущения в определенных частях тела. Как правило, эти участки являются «слабым звеном», то есть уже ослаблены.

Так, при волнении или в состоянии глубокой подавленности, человек, перенесший тяжелый бронхит или астму, наверняка будет ощущать удушье, связанное, однако, не с дисфункцией бронхов, а со спазмом мышц шеи. Обычные средства, которыми привык пользоваться пациент – ингаляторы, действуют слабо, что лишь усугубляет подавленное состояние.

Избавиться от комка в горле самостоятельно далеко не всегда удается. Это не само заболевание, а лишь признак довольно многих недугов, так что без обследования и консультации специалиста вылечиться сложно.

Что делать

Если ком в горле появляется лишь при ярко выраженных симптомах, например, ангине, когда высокая температура, увеличение миндалин и лимфоузлов не оставляет сомнений в диагнозе, то лечение проводится соответствующее. Симптом исчезает наряду с остальными, и, как правило, более не беспокоит.

Какое лечение лучше всего, когда першит горло и сухой кашель, можно узнать из статьи.

Намного сложнее установить истинную причину заболевания, если явных указаний на характер недуга нет. В этом случае понадобится тщательное предварительное обследование. Касается это и взрослых, и детей.

• Терапевт или педиатр анализирует жалобы пациента, проводит первичный осмотр горла, а также подчелюстных и шейных лимфоузлов, щитовидной железы.
• Если наблюдаются воспаленные миндалины или увеличение щитовидки, то предлагается получить консультацию у специалиста – ЛОР-врача или эндокринолога. При осмотре используют эндоскоп, ларингоскоп, может понадобиться рентгенограмма носоглотки.
• Если воспаление горла, голосовых связок, щитовидки исключены, нужно обследование у гастроэнтеролога и невролога.

Обязательно надо обратить внимание на эмоциональное состояние пациента, особенно когда дело касается детей. Если взрослый или ребенок демонстрируют явные признаки стресса или угнетенного состояния, то для лечения потребуется психотерапия, выявляющая и устраняющая настоящую причину недуга.

В данной статье указаны народные средства чем полоскать горло при ангине.

При подтверждении того или иного диагноза врач-специалист назначает соответствующее лечение. Следовать врачебным рекомендациям нужно неукоснительно, и к тому же запастись терпением. Если для лечения ларингита потребуется месяц, то для устранения остеохондроза, если еще возможно восстановить хрящевую ткань – не менее 2 лет.

Чтобы облегчить состояние больного, кроме лечения, предпринимаются и другие меры:

• диета – исключаются острые, кислые продукты, слишком горячая и холодная пища. Они раздражают слизистую и провоцируют сжатие пищевода;
• при воспалительных заболеваниях обязательны периодическое промывание миндалин, полоскание горла, так как эти процедуры позволяют удалить механические образования, действительно мешающие глотанию;
• увлажнение воздуха – сухой воздух сильно раздражает слизистую. Для увлажнения рекомендуют использовать специальные аппараты, но куда более доступный способ – это размещение широких сосудов с водой возле источника тепла;
• проветривание – низкий уровень кислорода угнетающе действует на нервную систему и кровеносные сосуды, а это сразу же обостряет все болезненные симптомы.

Из данной статьи можно узнать чем лечить горло при фарингите.

Сложнее всего обеспечить выздоравливание больных с психическими трамваи и расстройствами. Ведь здесь самым важным является создание ощущения безопасности. Родителю, привыкшему жестко ограничивать своего ребенка и выяснившему, что именно запреты стали причиной болезни, сложно отказаться от привычного сценария. Однако это необходимо.

Диагнозом истерический ком тоже не следует легкомысленно пренебрегать. Спазмирование горла – лишь симптом нервного расстройства, причина его глубже и серьезней и может привести к тяжелым нервным и психическим заболеваниям.

В данной статье указано, почему после дыни першит горло.

Ощущение инородного тела в горле – не просто неприятное явление само по себе. Если симптом устойчив, а теплое питье или отвары трав не облегчают состояние, то он является указателем на какой-то скрытый пока недуг. Поэтому к установке правильного диагноза и лечению нужно отнестись со всей серьезностью.

У моей матери проблемы с щитовидной железой и её беспокоит эта проблема. Ком в горле, неприятные ощущения. Обратилась к врачу, сдала анализы, и приписали гормон L-тераксин. Улучшения есть. Так что, советую всем, кто сталкивается с чем то подобным: при первых симптомах обязательно к врачу! Не стоит затягивать, так как это может понести за собой плохие последствия.

У меня была такая проблема один раз в возрасте 21 года. Я чувствовала, что в горле стоит ком, вызывающий ужасный дискомфорт. Так как терпеть мне это надоело, спустя несколько дней я поинтересовалась у мамы, что это может быть (мама у меня врач-терапевт). Она привела несколько вариантов, которые описаны и в этой статье. Больше всего она подумала на щитовидную железу, а я в свою очередь, перечитав множество статей - на стресс. И я оказалась права. Как раз в этот момент была сессия, проблемы дома и напряженные отношения с молодым человеком. Все сходилось. И как по волшебству когда я решила половину этих проблем - ощущение кома пропало само. Может и не все болезни от нервов, но как оказалось, многие.

Сталкивался с подобной проблемой. Постоянное першение в горле, переходящее в надсадный сухой кашель. Уже стал грешить на щитовидку, у отца больная, на тироксине живет. Проверил, все нормально. Решил проблему таким образом:

1. Ограничил курение и стал курить сигареты только одной марки

2. Около недели пил сироп

3. Стал больше пить горячего, чай с медом.

4. Купил увлажнитель воздуха в комнату.

Тоже была проблема с постоянным покашливанием, хотелось постоянно прокашляться, с голосом проблемы были, лечили ларингиты, фарингиты - пока опытный лор не обнаружила новообразование на голосовой связке. Она и вызывала симптомы. P.S. не курю, не пью, работа не связана с перенапряжением голосовых связок. Совет: если лечение не помогает, то попробуйте обратиться к другому врачу.

Как в итоге лечитесь теперь и что делаете!?у меня помимо периодического комка в горле в последние время часто стал сипнуть голос и ещё когда сильно нервничаю появляется ощущение удушья с одной стороны шеи..боюсь в больницу идти((

Ком в горле справа, дискомфорт ужасный. Ночью просыпаюсь от того, что задыхаюсь.Длится все это уже 4й месяц. Была у лора, ничего не нашел. Все началось после больницы, где капали антибиотики.

Тата я к вам.у меня также в горле справа резко першение и как будто перекрывается горло.даже ночью бывает. Сопли и слезы текут.это ужасно. К какому врачу идти не знаю даже

Ощущение кома справа в горле, дискомфорт ужасный. Длится уже больше 3 месяцев. Все появилось после капельниц с антибиотиками. Чем только не лечились! Ничего не помогает. Голос тоже сипнет

Тоже самое-пришёл с рейса и началась такая же петрушка-справа немного ниже кадыка стоит ком, ночью иногда аж задыхаюсь, такое впечатление что пища проходит с трудом-ходил к ЛОРу тот камерой смотрел ничего не нашёл, сделал УЗИ щитовидка и шеи тоже ничего нет, через пару дней иду делать фиброгастроскопию наверняка проблема в пищеводе, тоже в рейсе пил антибиотики-видимо нарушилось что-то в жкт

У менчя такая проблема уже 2 недели как будьто волосок прилип и кашель сухой особенно как ложусь спать, нервничала по семейным обстоятельствпм,пью успокоительное го не помогает,но иногда это меньше проявляеться,но дискомфорт есть

Людмила,здравствуйте! У меня тоже самое. Вы уже выяснили причину?

Когда я позавтракала через минут две. С правой стороны горла что мешает глотать. Когда я просто проглатываю слюну мне больно. А когда еду нормально. Что это может быть? И может в горле застрять палка от чабреца?! Что делать? Как избавиться от нее

Постоянное ощущение кости в горле ниже кадыка особенно после питья кофе чая пива минералки пыли спасает конфеты шоколадные

Содержание

Если человеку трудно глотать, ощущается ком в горле, требуется лечение заболевания, ставшего причиной дискомфорта в гортани. Возникновение неприятного ощущения могут вызвать заболевания органов пищеварения или дыхания, психические проблемы, нервные напряжения, серьезные осложнения (рак, туберкулез). Следует верно диагностировать заболевание, вызвавшее ком, и начать его терапию. Ознакомьтесь с методами лечения форм болезни.

Что такое ком в горле

При возникновении кома, что может мешать в горле при глотании пищи, человек ощущает неприятное чувство. У него появляется головокружение, он испытывает чувство давления и чего-то плотного на глотке. Параллельно развиваются симптомы удушения, появляется жжение, першение или щекотание. Комок в горле может вызвать боль у затылка и шеи, мешать дышать, нормально спать и заниматься привычными делами, давить на мышцы глотки.

Причины

Врачи выделяют соматические, психогенные и патологические причины кома в горле:

• неврозы, депрессии, нервные стрессы;
• нарушение дыхания;
• эндокринные болезни – гипертиреоз, тиреоидит, диффузный токсический зоб;
• ЛОР-заболевания: острое, хроническое воспаление горла, гортани, глотки;
• острый, хронический фарингит, гнойная ангина, ларингит, бронхит;
• серьезные заболевания – паратонзиллит, парафарингеальный или паратонзиллярный абсцесс, абсцесс корня языка или надгортанника
• смещение позвонков в шейном отделе – вертебрология, остеохондроз;
• опасные заболевания – опухоли гортани, ротоглотки, трахеи, рак горла, острое воспаление;
• гастроэнтерология – быстрый прием пищи, заболевания ЖКТ;
• механические повреждения (если проглотить зонд);
• гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа или опухоль пищевода, диафрагмы;
• стрептококковое воспаление тканей глотки;
• побочное действие антигистаминных или антидепрессивных препаратов, лекарств, снижающих артериальное давление.

Ком в горле после еды

Если возникают нарушения глотания, идет процесс дисфагии, который препятствует нормальному прохождению пищи и жидкости по пищеводу, приводя к кому. Патология проявляется при септическом воспалении гортани, трахеи, пищевода, слизистой оболочки рта, на фоне диффузного спазма мышц пищевода, образования добро- или злокачественных опухолей. Ощущение кома сопровождается периодическим кашлем, затруднением глотания слюны, болью при прохождении пищи по пищеводу, проникновением частиц еды в трахею или гортань.

Сдавливание в горле

При параллельном ощущении сдавливания тканей и комка в горле можно говорить о реакциях аллергии. Происходит отек слизистой дыхательных путей, нарастает отток слизи из бронхов, приводя к неприятному чувству, возникает изжога. Возможной причиной кома становится инфекционная болезнь легких, мокрый сильный кашель, ОРВИ и ОРЗ, сопровождающиеся ринитом и слезотечением, першением внутри горла. Больные не могут откашляться.

Ком в горле и тошнота

Если больной ощущает тошноту и ком внутри горла, это означает желудочно-пищеводный гастроэзофагеальный рефлюкс. При нем происходит заброс дуоденального содержимого в воздухоносные пути через пищевод. Кислоты желудочного сока обжигают слизистый эпителий, пациент ощущает жжение, отрыжку, сухость слизистой и болезненность, когда человек глотает, бывает кислый привкус.

Рефлюкс появляется после еды или принятия горизонтального положения. Причиной его становятся:

• избыточный вес;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• сниженный тонус сфинктера пищевода;
• резкое понижение клиренса пищевого тракта;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• нерациональный прием медикаментов;
• метаплазия – замещение плоских клеток эпителия цилиндрическими, что повышает риск развития онкологии.

Болит горло, как будто что-то застряло

Чувство кома в горле иногда приводит к боли и ощущению застрявшего количества слизи. Расширенные сосуды избыточно давят на мышцы глотки и трахеи, защемляют нижнегортанный нерв. Это происходит по причине патологического расширения аорты в области шеи, что сдавливает горло, мышцы глотки. Аневризма аорты возникает из-за дистрофического изменения структуры сосудов, на фоне воспалений щитовидной железы, атеросклероза, сахарного диабета, инфекционной патологии. Сопровождается неприятное ощущение кома сухим кашлем, дискомфортом при глотании, сиплостью голоса, удушьем.

Ком в горле и кашель

При возникновении кашля мокрого типа может ощущаться комок в горле по причине избыточного отделения мокроты из верхних дыхательных путей. Вязкая плотная слизь «стоит» внутри ротоглотки, мешает нормально дышать и сглатывать слюну. Устранить ее можно приемом отхаркивающих или муколитических препаратов, разжижающих мокроту, но повышающих ее количество. Неприятные ощущения сопровождаются изжогой, жжением, обильным слюнотечением, гнилостным запахом изо рта.

Першение и ком в горле

Вызывает ощущение кома в горле першение глотки, вызванное миастений или ложным параличом. Это свидетельствует о быстрой утомляемости мышечной ткани на фоне аутоиммунных сбоев. Поражаются жевательные мышцы гортани, человек не может глотать. Причинами кома становятся сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение, снижение иммунитета на фоне неправильного приема иммунокорректирующих лекарственных препаратов.

После курения

Ком в глотке после курения ощущается из-за стрессовых ситуаций, напряжения мышц нижней горловой части (истерический комок), проблем с желудочно-кишечным трактом. Причинами возникновения неприятного чувства становятся:

• дефицит йода в организме курильщика;
• остеохондроз (у людей с долгим стажем курения);
• постоянный стресс;
• рак гортани или легких – на фоне многолетнего употребления никотина;
• постоянное откашливание из-за наличия инородных тел внутри легких.

При беременности

Ком внутри глотки на фоне беременности возникает из-за психогенных факторов. Женщина находится в напряжении, связанном с ожиданием ребенка, испытывает страх за новую жизнь. На поздних сроках беременности ком вечером ощущается из-за сдавливания растущим плодом желудочно-кишечного тракта, защемления некоторых органов. Повышается риск рефлюкса, хитальной грыжи, ослабляется мышечно-связочный аппарат ЖКТ.

Диагностика

При ощущении неприятных характерных симптомов нужно обратиться к терапевту, который после обследования пациента и изучения жалоб пациента выпишет направление к отоларингологу, эндокринологу, вертебрологу, гастроэнтерологу или невропатологу. Для уточнения постоянной причины появления кома понадобятся результаты обследований и анализы, которые делают в стационаре:

• общий анализ крови и мочи, биохимия крови;
• осмотр шеи, лимфоузлов, щитовидной железы;
• орофарингоскопия – осмотр полости рта;
• непрямая ларингоскопия – изучение гортани, связок, грушевидных синусов;
• УЗИ щитовидной железы;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография шеи.

Как избавиться

После установки причины заболевания врач подскажет, как избавиться от кома в горле. В зависимости от типа выделяют методы терапии:

1. Заболевания верхних дыхательных путей – полоскания горла антисептическим раствором (отвар ромашки, морская вода, раствор соли и йода), рассасывание таблеток от тонзиллита (Стрепсилс), орошение спреями (Стопангин).
2. Психологические факторы (тревожность, страх, паническая атака) – консультация врача-психотерапевта, прием чистой воды небольшими глотками от кома.
3. Патологии щитовидной железы – назначаются препараты йода.
4. Онкология – исследование ткани, химиотерапия, радиочастотная терапия.
5. Заболевания ЖКТ – устранение изжоги при помощи лекарств, исправление положения органов, приведших к образованию кома, операцией.

Лечение психогенных расстройств

При психоэмоциональных проблемах, повлекших за собой появление комка в горле, пациенты обращаются к психологу или психиатру. Те помогают справиться с факторами страха, волнения. Врачи используют методику успокоения больного, обучают его, как быстро перестать бояться и беспокоиться. При более тяжелом заболевании невроза глотки специалисты постоянно контролируют состояние больного, исключают вероятность развития опухоли мозга, рассеянного склероза или сифилиса, прописывают специальное лечение.

Профилактика

Чтобы убрать комок из горла, беспокоящий пациентов, нужно соблюдать особенные профилактические меры в повседневной жизни:

• избегать стрессов, переутомления, панических атак;
• вовремя лечить вирусные инфекции, проходить вакцинацию;
• повышать иммунитет постоянным закаливанием, приемом витаминов;
• проветривать помещения, увлажнять воздух;
• соблюдать режим дня, по возможности вести здоровый образ жизни;
• заниматься спортом, высыпаться, грамотно чередовать отдых и работу;
• принимать полезную пищу, больше фруктов и овощей, ограничить потребление специй;
• больше гулять, находиться на свежем воздухе, ходить пешком;
• вовремя проходить медицинский осмотр, сдавать анализы для выявления наличия патологий;
• контролировать увеличение щитовидной железы;
• консультироваться с неврологом насчет заболеваний из разряда психосоматики;
• тяжело работая на вредном производстве, принимать меры по защите организма от негативного воздействия.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ком в горле – знакомое состояние для каждого человека. Стабильное напряжение или спазм глоточных мышц определяется длительным воздействием нейронов, управляющих этими мышцами. Иногда из-за комка в горле и тяжело дышать. Такое явление возникает по разным обстоятельствам. Один из распространенных случаев – действие сильных эмоций. Однако некоторые вещества и организмы также могут провоцировать комок в горле и кашель, всасываясь через слизистую, и спазмировать мышцы. У женщин и детей ощущение комка в горле возникает в три раза чаще, чем у представителей сильного пола. Тем не менее, когда беспокоит комок (кадык) в мужском горле нужно обратиться к лор-врачу.

Ком в горле – знакомое состояние для каждого человека. Такое явление возникает по разным обстоятельствам, иногда из-за комка в горле и тяжело дышать.

Состояние, связанное с комком в горле, люди сравнивают с застрявшей косточкой. При этом затруднено глотание, есть ощущение повреждений или ссадин, скованности горла, некоторого удушья. Состояние не расценивается только как невротическое или эмоциональное. Заболевание может носить эндокринный характер или относится к лор направленности. Последним вариантом, когда рассматривается состояние кома в горле, при отсутствии острых симптомов воспаления будет проявление того или иного невроза. Именно в таком порядке чаще всего проводится обследование при угнетенном состоянии в горле. Сначала возникает необходимость обратиться к специалисту-эндокринологу, затем к лору. При отсутствии признаков нарушений по этим направлениям, нужно посетить психотерапевта.

Соматизированная фрустрация (расстройство, агрессия) выступает неотъемлемой частью спазма глоточных мышц. Особое эмоциональное состояние наступает и тогда, когда человек пытается самостоятельно решить проблему, проводит множество исследований и обращается ко многим врачам, но психотерапевта обходит стороной, не желая верить здравому смыслу. По этой причине, лечение затягивается, а ком в горле «обрастает» новыми последствиями.

Физиологические факторы и причины

Часто ситуацию сопровождают депрессии, стрессы, психоэмоциональные нагрузки. Плач как реакция на стресс, усталость, бессилие требует реакции организма в виде активного продолжения. В момент стрессовой ситуации, сопровождаемой плачем человеку необходимо поглощать много воздуха. Происходит физиологический диссонанс между системами, которые призваны защищать организм. Голосовая щель расширяется, но надгортанник не в силах перекрыть ее, откуда и возникает ошибка импульсов дыхательных путей. Человек не может нормально глотать и дышать.

Заболевание может носить эндокринный характер или относится к лор направленности. При этом затруднено глотание, есть ощущение повреждений или ссадин, скованности горла, некоторого удушья.

Ком в горле выступает признаком нарушений деятельности ЖКТ. Изжога и дисфункция горла - сопутствующие нарушениям симптомы. Изжога приходит с забросом содержимого желудка в пищевод. В тот момент, когда кислая среда попадает в пищевод, наступает раздражение его стенки, дающее развитие кома в глотке. В этом случае рекомендуется исключить продукты, расслабляющие пищевод: шоколад, кофе, мята. И принимать средства, снижающие кислотность желудка, которые назначит врач-гастроэнтеролог. В тяжелых случаях и при постоянном присутствии изжоги прибегают к оперативному вмешательству, поскольку раздраженная слизистая служит источником возникновения раковых образований.

Третья медицинская причина состояния кома в горле является симптомом базедовой болезни или токсического зоба, при котором происходит увеличение ткани щитовидной железы и давление на гортань. Щитовидная железа находится в шейном отделе и соприкасается с отделом пищевода. Узлы железы могут давить на пищевод и создавать эффект комка в горле. Суть лечения здесь состоит в уменьшении железы, которая физически препятствует глотанию. Методы эффективного лечения назначит врач-эндокринолог.

Психосоматические факторы и причины

Практически все люди проходили через неприятное чувство в горле. Комовые приступы протекают по-разному. Они могут длиться несколько дней или наступают при стрессовых ситуациях и длятся несколько часов, при этом мешая общению. Многие пытаются пить воду, чтобы уменьшить ком. Но такое «лечение» ошибочно, потому что инородного тела в области горла не существует.

Бывает, что человек не плачет, а ком в горле стоит.

Личности-демонстранты, те, кто стремится любым способом привлечь к себе внимание, обнаруживают болезненное состояние горла чаще. Для них характерны четыре вещи:

• страх перед порядком,
• главная ценность – свобода,
• надежда на заботу партнера,
• состояние «хочу быть ребенком».

Расстройство или утрата этих характеристик приводит демонстративных личностей к состоянию «кома в горле».

В момент стрессовой ситуации, сопровождаемой плачем человеку необходимо поглощать много воздуха. Происходит физиологический диссонанс между системами, которые призваны защищать организм.

Другая ситуация, когда подходит к горлу ком, связана с неврозом разлуки. В этом случае, человеку свойственно проявлять 2 качества-антогониста:

• гнев и чувство вины,
• привязанность и ощущение свободы,
• радость и страх.

Двоякое проявление эмоций дает эффект комка в горле.

Специалистами рассматривается третья эмоциональная причина, по которой возникает подобное ощущение – психологический панцирь. Состояние характеризуется внутренней слабостью, плаксивостью, ранимостью, но снаружи человек вынужден казаться сильным. Такую личность можно сравнить с черепахой. Сверху защищенное прочными пластинами, внутри которых прячется уязвимое со всех сторон животное.

Способы избавления от комка

Существуют способы, которые помогут избавиться от дискомфорта психосоматического и физического:

Молитва. Приход в церковь поможет облегчить состояние. Истинно верующему человеку достаточно просто убрать «болезнь» у духовного наставника.

Физические упражнения. Способствуют устранению физиологического дискомфорта в горле.

• Сдавите по очереди правой и левой рукой височную область, повторяя упражнение в течение 3-х минут. Затем одновременно сдавливайте височную область обеими руками с закрытыми глазами, представляя, как ком рассасывается.
• Упражнение «Поза льва» в практике йоги снимает психоэмоциональный дискомфорт и уводит ком из горла на физическом уровне.
• Психотерапевты советуют упражнение на 20 минут с обхватом шеи. Закройте глаза, обхватите шею двумя руками, сдавливайте и представляйте, как своими руками выгоняете комок.

Если ситуацию не удается отпустить своими силами, а упражнения не помогают, следует нанести визит к психотерапевту. Лечение занимает 3-4 сеанса, процедуры безболезненны.

Першение в горле

Першение в горле возникает при бактериальном воспалении в глотке или горле. Горло человека выстлано специфическими ворсинками, ответственных за отделение вирусов и бактерий. Инфицированный человек теряет защитные ворсинки. Об этом организм подает первичные сигналы, такие как першение и боль при глотании.

Нозальное затекание

Причина першения в горле кроется в обычном насморке. Проявляясь как побочный симптом выделений секрета из носа, переходит в глотку. Носовая слизь выделяется не только наружу, но и затекает в носоглотку, раздражая рецепторы и стенку глотки. Отчего возникает покашливание и першит в горле. Удаление слизи из внутренних полостей носоглотки сводится к промыванию носа, применению капель или резкому дыхательному акту, называемому сморканием.

Защитить себя от вирусных простудных заболеваний можно предварительной вакцинацией. Если боли в горле избежать не удалось, лечение заболеваний вирусного происхождения проходит по симптоматике и дальнейшему устранению отдельных проявлений, либо антибиотиками в случае бактериальной инфекции.

Боль в горле

Боли в горле – довольно распространенная патология, встречающаяся при:

• ОРВИ,
• острых инфекциях ротоглотки и верхних дыхательных путей,
• ожоге или переохлаждении слизистой глотки.

Комовые приступы протекают по-разному. Они могут длиться несколько дней или наступают при стрессовых ситуациях и длятся несколько часов, при этом мешая общению.

Боль сопряжена с затрудненным глотанием. Два разных симптома часто связаны друг с другом. Обычная простуда вызывает боль при глотании, но не трудностей с глотанием. Глотать трудно, когда мешает преграда. Профессионалы в этом случае ищут неполадки в работе пищевода. Пищевод – полый орган, соединяющий гортань с желудком, может сужаться и затруднять проход пищи в желудок. Доступный и эффективный анализ - проглатывание состава с барием и дальнейший рентген позволит узнать о наличии сужения пищевода.

Болезни горла

В чувствительных зонах глотки, гортани и полости рта могут развиваться анатомические заболевания:

1. Стоматит – поражение ротовой слизистой.
2. Тонзиллит или ангина – воспаление миндалин нёба.
3. Ларингит – воспаление слизистой гортани.
4. Фарингит – поражение лимфатических узлов глотки.

Эти заболевания сопровождаются першением в горле и интенсивной болью при глотании. Такие проявления зачастую заставляют приходить к врачу. У детей на долю хронической формы тонзиллита приходится до 9% всех заболеваний. Ангина занимает 3-е место, после ОРВИ и гриппа среди острых заболеваний, с которыми наиболее часто обращаются к врачу.

При тонзиллите поражаются нёбные миндалины, состоящие из пористой ткани. Их наружная часть проходит в ротовую полость. Они оснащены лакунами – особыми трубочками – защитниками от вредоносных микробов. В тех ситуациях, когда есть иммунная недостаточность или организм сталкивается с инфекционной атакой, лакуны выступают в качестве своеобразного поля боя, где иммунитет противостоит инфекционным агентам, в роли которых выступают вирусы, грибы или бактерии. Развитию воспалительной реакции предшествуют такие симптомы как гиперемия (краснота), отечность миндалин, ощущение перешения в горле и боль. Поврежденная поверхность эпителиального пласта легко поддается воздействию микроорганизмов, которые в условиях ослабления защитных факторов интенсивно размножаются. Микрофлора проникает во внутреннюю среду, усиливая воспалительный процесс и провоцируя болезненные ощущения.

Тонзиллит вызывают опасные возбудители – стрептококки, попадающие в человека по воздуху, вызывающие боль в горле. Поселяясь в дыхательных органах, они сдавливают нервные окончания, нарушают процесс дыхания и глотания. Стрептококк распространяется по организму и поражает жизненно-важные органы при непринятии мер по обоснованному лечению. Следствием самостоятельного лечения или попустительства становятся нефрит, сердечная недостаточность, флегмона, воспаление суставов.