Острый цистит симптомы у женщин причины. Острый цистит

Здравствуйте, дорогие читатели! Эта статья предназначена больше для женщин, но и мужчинам эта информация тоже будет полезной. А поговорим сегодня про признаки цистита у женщин и лечение в домашних условиях. Почему в домашних? Да потому, что кроме назначенного врачом лечения, необходимо приложить определенные усилия и дома, так как не всегда с подобным диагнозом кладут на стационарное лечение.

Цистит — воспалительное заболевание, при котором поражается внутренняя слизистая оболочка мочевого пузыря. Заболевание довольно распространенное среди женщин, они болеют в 5 раз чаще, чем мужчины. Объясняется это наличием у женщин более короткого и широкого мочеиспускательного канала — уретры, нежели у мужчин.

Наиболее распространенной причиной является попадание патогенной микрофлоры в мочевой пузырь. Это может случиться, когда инфекция, обычно это кишечная палочка, попадает в мочевой пузырь через уретру, что чаще всего и бывает. Или наоборот, при имеющемся воспалительном процессе в почках, инфекция спускается вниз, в мочевой пузырь. Реже патогенные микробы попадают через лимфатическую или кровеносную систему. Еще реже, когда вскрывают находящиеся рядом с мочевым пузырем гнойников.

Спусковым моментом для развития воспаления являются следующие условия, при которых микробы начинают интенсивно размножаться и вызывать воспалительный процесс.

• Несоблюдение правил личной интимной гигиены — неправильное или недостаточное подмывание, несвоевременная смена нижнего белья и прокладок, неправильное пользование туалетной бумагой.
• Переохлаждение, которому чаще всего подвержены девочки, не задумываясь о последствиях, они могут долго сидеть на холодной земле или камнях, купаются в холодной воде, в холодное время легко одеты. Обо всем этом своим дочерям говорят их матери, но обычно девочки или девушки пренебрегают материнскими советами, ведь достаточно полчаса посидеть на холодном и вполне реально заработать цистит.
• Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
• Воспалительные заболевания женских половых органов и заболевания, передающиеся половым путем.
• Травмы половых органов, нижней части спины, при неудачном введении мочевого катетера.
• Раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, длительный половой акт.
• Гормональные нарушения в организме, которые могут возникнуть, например, при беременности, сахарном диабете или в пожилом возрасте.
• Плохой иммунитет, возникающий из-за частых простудных заболеваний, стрессов, недостатка витаминов, неполноценного питания, хронической усталости или недосыпания.

Признаки цистита у женщин и его лечение

Первые признаки цистита у женщин могут появиться уже через несколько часов после переохлаждения. Предвестники болезни — появление зуда в области половых органов. Признаками болезни считаются частые позывы к мочеиспусканию, каждые 10-15 минут, при этом остается ощущение неполного опорожнения. Женщины жалуются на постоянную болезненность в надлобковой области, ощущение дискомфорта по ночам внизу живота.

Мочеиспускание при остром цистите заканчивается всегда резкой, пронзающей болью, отдающей на задний проход. Температура повышается до субфебрильных цифр — не более 37,5º, наблюдается недомогание, слабость.

При исследовании моча мутная, в ней можно заметить хлопья, примеси гноя или крови.

Цистит при беременности

Примерно десятая часть беременных женщин сталкивается с подобной проблемой. Если женщина болела циститом раньше, то во время беременности цистит, как парвило, обостряется. Причиной тому- изменение гормонального фона и микрофлоры во влагалище.

Из-за обострения цистита во время беременности возможны осложнения или преждевременные роды. А наличие патогенной микрофлоры влечет за собой осложнение воспаление почечных лоханок — пиелонефрит.

Поставить диагноз при наличии характерных признаков у беременных не составляет труда, однако часто течение болезни у них проходит бессимптомно. Вот почему беременной женщине перед каждым посещением акушер-гинеколога необходимо сдавать , а при необходимости и бак. посев мочи. Если в анализах присутствует лейкоцитоз, эритроциты или выявлены микробы — это говорит о воспалительном процессе в мочевыделительных путях.

Лечение цистита при беременности имеет определенные трудности, ведь некоторые лекарства, особенно антибиотики, крайне нежелательны, так как могут принести вред будущему ребенку. Но сейчас в арсенале у медиков есть антибиотики, которые не требуют длительного применения и разрешены для лечения цистита при беременности, это Амоксиклав и Монурал. Применение других антибиотиков, спазмолитиков и других лекарств разрешается только по назначению врача.

При беременности противопоказаны физио и тепловые процедуры, а вот применение настоев лекарственных трав вполне оправдано.

Цистит у девочек — причины и симптомы

Цистит в детском возрасте встречается часто. Статистика утверждает, что заболеваемость воспалениями мочевого пузыря у детей до 2-х лет одинакова, что у девочек, что у мальчиков. Но позже, в дошкольном и школьном возрасте заболевание чаще регистрируется у девочек. Причиной опять же являются особенности анатомического строения и недостаточная гигиена наружных половых органов, когда родители не приучили девочку правильно проводить гигиеническую процедуру или же сами ее неправильно делают.

Всевозможные воспалительные заболевания, такие как уретриты, вагинит, инфекционные заболевания почек, мочекаменная болезнь, имеют тенденцию для развития цистита. Другие причины у подростков-девушек — раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, половые инфекции и, конечно, не соблюдение интимной гигиены.

Какие симптомы цистита у маленьких детей? Обычно детки становятся беспокойными, капризными, много плачут. У них повышается температура до 39º, частое мочеиспускание, болезненное, дети в этот момент особенно сильно плачут. Моча темного цвета, у маленьких детей это можно заметить по подгузникам.

Более старшие дети могут сказать, что у них отмечаются ноющие боли в низу живота и в области промежности. Они тоже очень часто мочатся, мочеиспускание болезненное, наблюдается повышение температуры до 38º. В моче можно заметить примесь крови, внешне моча напоминает мясные помои. Характерным для детей является недержание мочи.

Важно при симптомах цистита ребенка как можно скорее показать педиатру для назначения лечения. Поздно начатое или неправильное лечение может привести к острой задержке мочи, а это очень опасно для жизни ребенка. К другим возможным осложнениям можно отнести развитие пиелонефрита, при длительном воспалении возможно сужение шейки мочевого пузыря и замена мышечной ткани соединительной, мочевой рефлюкс, когда моча из мочевого пузыря забрасывается в почки или из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь. Самым грозным осложнением является разрыв стенки мочевого пузыря.

Как вылечить цистит у женщин

Будет правильным, если при подозрении на цистит вы прежде посоветуетесь с врачом. Самостоятельное и неквалифицированное лечение часто приводит к хроническому процессу. Кроме того, врач назначит правильную дозировку лекарства и учтет противопоказания.

Урологи не рекомендуют в первые сутки лечения цистита не применять антибиотики, В качестве противовоспалительных средств применять Ибупрофен, Диклофенак или другие нестероидные противовоспалительные препараты, а для снятия боли и спазма применять Но-шпу или Баралгин. Позднее врач может назначить применение антибактериальных препаратов для подавления патогенной микрофлоры, спазмолитиков для уменьшения боли, уросептических препаратов и других лекарств в зависимости от ситуации.

Хороший эффект оказывают сидячие ванны, тепло на низ живота, примем настоев из лекарственных трав (об этом расскажу подробнее в следующей статье).

Очень важно соблюдение режима, а именно:

• Желателен постельный режим, покой, тепло,
• как можно больше пить жидкости,
• еда не должна быть острой, соленой, выпечка и газированные напитки также исключаются,
• любые алкогольные напитки категорически запрещены,
• полный отказ от интимных отношений.

Антибиотики при цистите

При лечении острого цистита без антибиотиков не обойтись, особенно, если заболевание вызвано бактериальной микрофлорой. НА вирусы и грибки антибиотики не действуют. В случае бактериального цистита врач может назначить антибиотик, но в случае его неэффективности придется сделать бак.посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Хронический же цистит можно вылечить и без антибиотиков за неделю и, как говорят не только врачи, навсегда.

Сейчас имеется много антибиотиков широкого спектра действия. Но надо учитывать, что антибиотики имеют достаточно много противопоказаний, в том числе и аллергические реакции. Особенно опасны антибиотики при беременности на ранних сроках, самый опасный период — первые 7 недель. Но не только в первые недели, но и на протяжении всей беременности, антибиотики не желательны.

И еще один минус применения антибиотиков — это привыкание к ним, если впервые они оказали положительный результат при лечении, то при повторном приеме они уже не могут оказать должного лечебного действия. Приходится употреблять другие, более сильные, антибиотики. А это подрывает не только иммунитет, но и нарушают микрофлору в кишечнике и влагалище, вызывая дисбактериоз кишечника и .

Чтобы повысить эффективность антибиотикотерапии, врачи часто включают в схему лечения цистита растительные препараты. Например, Уролесан, обладая комплексным действием (противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим и мочегонным) может помочь уменьшить воспаление, снять спазм и облегчить мочеиспускание. Исследования подтверждают, что добавление Уролесана в схему терапии повышает результативность лечения.

Профилактика цистита у женщин и девочек

Банально, но соблюдение личной гигиены — подмывание не мене 2-х раз в сутки с применением гелей для интимной гигиены и сменой нижнего белья и прокладок, предохранит от появления цистита. Кстати, эти меры помогут детям . Кроме этого следуйте следующим советам:

• Мамы должны научить своих дочерей правильному проведению гигиенических процедур. Да и мальчики тоже должны научиться таким же гигиеническим процедурам.
• Избегайте переохлаждения, зимой одевайте обязательно теплые брюки и хлопчатобумажное нижнее белье. Родители запрещайте девочкам сидеть на холодных предметах, следите за тем, тепло ли они одеты.
• При месячных предпочтительнее пользоваться прокладками, а не тампонами.
• Избегайте тех заболеваний, которые могут стать причиной цистита.
• Ведите здоровый образ жизни.

Дорогие читатели, как видите, цистит довольно серьезное заболевание. А как его лечить в домашних условиях, подробное продолжение об этом Не пропустите, у меня есть много рецептов лечения цистита народными средствами.
Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Цистит – очень распространенная болезнь среди женщин, у мужчин наблюдается реже. Воспалительный процесс вызывает различные изменения на слизистой оболочке мочевого пузыря, поэтому симптомы цистита проявляются по-разному.

Правильно и своевременно распознать цистит помогают диагностические методы исследования. От их результата зависит выбор оптимального способа терапии. Лечить болезнь необходимо с учетом основной причины.

Классические признаки острого и хронического цистита

Первые признаки цистита при неосложненном течении чаще проявляются учащенным и болезненным мочеиспусканием, пациенты отмечают увеличение числа позывов в ночные часы. Симптом называется «никтурией». Острая форма обычно связана с перенесенным недавно инфекционным заболеванием, хирургическим вмешательством, инструментальным обследованием.

Симптомы острого цистита не отличаются от периода обострения хронической формы, но выражены несколько ярче, быстро нарастают. Больные жалуются на:

• частые болезненные позывы к мочевыделению, при этом нет наполнения пузыря и объем жидкости можно измерить каплями;
• после акта мочеиспускания не наступает облегчение;
• у большинства пациентов болит зона над лобком или весь низ живота;
• интенсивность болевых ощущений при хронической форме значительно меньше;
• распространение чаще может происходить в паховую область, в наружные половые органы;
• характерное появление сильного жжения, рези в промежности, связанной с актом мочеиспускания.

Боли при хронической форме характеризуются как постоянные, тупые

Пациенты отмечают изменение цвета мочи: она становится мутной, кровянистой, с нитями слизи, рыхлым осадком, неприятным запахом. Кровь выделяется в конце акта мочеиспускания. Из-за выраженных нестерпимых позывов у некоторых пациентов появляется недержание.

При легком течении симптомы исчезают самостоятельно через 3–4 дня. В противном случае длительность болезни затягивается на 2 недели и зависит от результатов лечения цистита.

К локальным признакам присоединяется клиника общей интоксикации:

• повышенная температура тела;
• ознобы;
• нарастает слабость, утомляемость;
• теряется аппетит, возможна тошнота;
• тупые головные боли не имеют четкой локализации и длительности.

Нарушение трудоспособности связано с частыми походами в туалет, слабостью, бессонницей.

Для хронического течения более характерен цистит без боли или с умеренной постоянной тяжестью над лобком. Обострения заболевания возникают после:

• переохлаждения;
• гриппа или ОРВИ;
• нарушения диеты (алкоголь, пиво, острые блюда);
• тяжелой физической работы.

У девушек признаки цистита появляются после дефлорации, в период начала половой жизни. Течение болезни волнообразное. Длительность периода ремиссии зависит оттого, какие меры профилактики соблюдает пациент.

Особенности послеродового цистита у женщин

Причиной послеродового воспаления мочевого пузыря служит попадание инфекции из родовых путей или анального отверстия в уретру. Чаще развивается у женщин с:

• затяжными и осложненными родами;
• предшествующим недолеченным воспалением родовых путей;
• многоплодной беременностью;
• выраженным травмированием в ходе схваток.

Послеродовой цистит - патология, возникшая на фоне инфицирования слизистой оболочки мочевого пузыря в период родов

Симптомы не отличаются от обычного острого цистита. Женщина чувствует:

• боли и рези в конце мочеиспускания;
• частые позывы.

Общее состояние обычно не страдает. Температура тела нормальная. В моче определяют умеренное количество лейкоцитов без выраженной бактериурии.

По каким признакам можно судить о тяжелых или осложненных формах?

При тяжелых формах заболевания (гангренозной, геморрагической, флегмонозной) проявляются выраженные признаки интоксикации:

• высокие размахи утренней и вечерней температуры;
• боли постоянные, иррадиация в крестец, в поясницу;
• общее количество суточной мочи резко снижается (олигурия);
• появляется зловонный гнилостный запах мочи;
• нарастает слабость;
• беспокоит постоянная тошнота, при цистите у ослабленных людей возможна рвота (об этом не стоит забывать в дифференциальной диагностике болезни).

Какие изменения выявляют в анализе мочи?

Диагностика цистита обязательно предусматривает неоднократное исследование мочи. Наиболее достоверными признаками считаются:

• лейкоцитурия и эритроцитурия (кровь и лейкоциты в моче);
• пиурия – гной из продуктов распада бактерий, некротизированного эпителия, лейкоцитов, фибрина;
• бактериурия – выявление возбудителей болезни.
• Кроме того, в осадке может присутствовать:
• переходный и цилиндрический эпителий;
• слизь;
• кристаллы солей в зависимости от кислотности мочи.

При хроническом воспалении реакция мочи бывает щелочной с высоким содержанием слизи. Сдвиг в кислую сторону указывает на то, как проявляется цистит, вызванный кишечной палочкой и микобактерией туберкулеза.

Гнилостный характер мочи определяется по запаху

Особенности клинических признаков разных форм воспаления

По характеру течения воспаления в мочевом пузыре различаются варианты. Скрытый (латентный) – редкие обострения не более двух раз в год, практически без клинических проявлений.

В урологии выделена бессимптомная бактериурия. Изменения мочи выявляются случайно при обследовании. Диагноз возможен при определении в двух последовательных анализах мочи, взятых с интервалом 3-7 дней, бактериурии более 10 КОЕ в мл и полном отсутствии симптоматики и других лабораторных признаков инфицирования (для сравнения: в диагностике цистита величина бактериурии может быть значительно меньше).

Персистирующий вариант – отличается постоянством признаков воспаления.

Хронический интерстициальный цистит – болезнь с неустановленной пока причиной. Отсутствует связь с факторами риска и провоцирующим влиянием. Не подтверждается бактериальное заражение. Определить цистит этого вида возможно по характерным симптомам:

• боль над лобком имеет свойство стихать при мочеиспускании и усиливаться по мере накопления мочи;
• по локализации боли могут располагаться над лобковой костью, в промежности, во влагалище или в уретре;
• измерение объема пузыря показывает, что он уменьшен до величины менее 350 мл;
• частота мочеиспусканий доходит до 100 раз за сутки;
• в ходе цистоскопии выявляют язвы и гломеруляции (разрастание рубцовой ткани).

Пациенты с интерстициальным циститом относятся к категории больных с неясной тазовой болью. 2/3 лиц мужского и женского пола избегают половых отношений.

Среди пациентов с интерстициальным циститом нередки случаи самоубийств

В лечении для снятия болей применяются препараты с интенсивным анальгезирующим действием.

Подробнее о лечении интерстициальной и других форм цистита читайте .

Формы воспаления при длительном процессе могут изменяться. Даже бессимптомное течение сменяется выраженным обострением.

Аллергический цистит необходимо рассматривать как часть общего гиперреактивного ответа организма на антиген-раздражитель. Инородным фактором могут быть:

• лекарства, раздражающие мочевыделительный тракт;
• моющие средства для ванн;
• пены и гели;
• интимное мыло;
• средства контрацепции;
• антисептики.

Цистит-диагностика в подобных случаях учитывает:

• наличие других аллергических проявлений;
• сведения из анамнеза;
• эозинофилию в крови и моче;
• отсутствие бактериурии.

Тяжелые формы цистита

Тяжело протекает воспаление мочевого пузыря при снижении иммунитета пациента, состоянии авитаминоза, на фоне вторичного воспаления с обострением основного заболевания или с его нестабильным течением.

Патология мочевого пузыря - серьезный недуг, требующий обращения к квалифицированному специалисту

Геморрагическая форма – сопровождается непросто микрогематурией в конце мочеиспускания (аналогичное повреждение капилляров возможно как при серозном, так и при гнойном воспалении), но выраженным разрушением стенки питающих сосудов. Проницаемость значительно усиливается.

Такой вид патологии развивается у пациентов с:

• анемией и другими болезнями кроветворения;
• нарушенной свертываемостью крови;
• недостатком аскорбиновой, фолиевой кислоты и витамина В 12 в организме;
• стрептококковой инфекцией.

У пациента появляются:

• боли в области крестца;
• трудности при мочеиспускании до полной задержки мочи;
• выраженная болезненность при выделении мочи;
• высокая температура;
• общая слабость;
• моча имеет зловонный запах из-за некротических тканей, гноя.

Описаны случаи, когда гангрена мочевого пузыря симулировала признаки «острого живота». Подобный вариант возможен в действительности при прободении расплавленной стенки пузыря насквозь и излиянии мочи в брюшную полость. Развивается перитонит.

Проявления:

• мышцы живота напряжены;
• болезненность носит разлитой характер;
• артериальное давление падает;
• наблюдается тахикардия, слабый пульс;
• кожа покрыта липким холодным потом.

Клиника цистита после лучевой терапии и туберкулезного происхождения всегда приобретает хроническое течение. Тяжесть патологии связана со значительным угнетением иммунитета основным заболеванием.

Значение цистоскопической диагностики

Современные эндоскопы позволяют осмотреть слизистую мочевого пузыря (дна, тела, устьев мочеточников, шейки), выявить сопутствующую патологию и функциональные нарушения. От обнаруженной формы воспаления зависит назначенное лечение.

Специалисты урологи различают по эндоскопической картине следующие варианты воспаления:

• катаральное – самое легкое, слизистая слегка гиперемированная;
• грануляционное – на местах воспаления разрастается рубцовая ткань;
• геморрагическое – из-за множественного поражения сосудов появляются участки с кровоизлияниями разного размера;
• фибринозное – отличается отложением на стенках нитей фибрина;
• язвенное – на слизистой видны трещины и язвы;
• флегмонозное – в воспаление вовлечена вся стенка пузыря, включая мышцу детрузор;
• гангренозно-некротическое – зоны некроза образуются нарушенным кровообращением;
• кистозное – внутри стенки формируются мелкие полости;
• полипозное – разрастание грануляций образует отдельные полипы.

Обнаруженные язвы по глубине способны доходить до мышечного слоя

При уверенности в диагнозе и хорошем результате лечения врачу бывает достаточно общих анализов, а также более точного исследования по Нечипоренко. В случаях затяжного течения, тяжелого состояния пациента требуется:

• цистоскопическое обследование;
• бак. посев мочи;
• УЗИ почек;
• возможно взятие биопсии.

Своевременное выявление признаков цистита и начало лечения помогает предотвратить распространение инфекции и сохранить почки пациента. Людям с начальными дизурическими явлениями нужно обязательно обратиться к врачу.

Инфекционного характера, которое поражает стенки мочевого пузыря. Как правило, наиболее подвержены этому заболеванию женщины (чаще от 20 до 40 лет). Причиной этому служит мочеиспускательного канала, который шире и короче, чем у мужчин, и близко расположен к анальному отверстию и влагалищу.

Причины

На первом месте среди причин, из-за которых возникает острый цистит, стоит попадание болезнетворных организмов (кишечная палочка, хламидии, вирусы, стафилококк, грибки, микоплазмы или энтеробактер) в мочевой пузырь.

Факторы, способствующие развитию острого цистита

1. Заболевания, при которых не происходит нормальный отток мочи (например, аденома простаты).
2. Ослабление иммунной системы, которая не в силах справиться с появившейся инфекцией (к примеру, при заболевании СПИДом).
3. Нахождение катетера в мочевом пузыре длительное время.
4. Наличие мочекаменной болезни.
5. Заболевания, связанные с повышением уровня сахара в крови (сахарный диабет).

Острый цистит: симптомы

Основным и главным признаком возникновения цистита является резкая боль в процессе мочеиспускания. Но кроме этого симптома могут возникать и следующие:

Лечение

Как правило, острый лечится дома. Госпитализируют только тех больных, у которых возникают некупирующиеся боли или обнаруживается Абсолютно всем, вне зависимости от того, где они проходят лечение, в самом начале заболевания прописывается постельный режим. Также больным стоит избегать половых контактов до того времени, пока острый цистит не будет вылечен полностью.

Лечение заболевания при помощи лекарственных средств основывается на применении антибиотиков, которые, как правило, назначают еще до получения результатов анализа, и препаратов, которые способны снять спазмы, возникающие в мочевом пузыре (например, дротаверина).

Несмотря на то, что после начала лечения множество симптомов острого цистита пропадает уже на второй день, принимать прописанные лекарства необходимо столько, сколько назначил врач. Это необходимо для дальнейшего избежания рецидива заболевания.

Больным острым циститом следует уделять внимание своему питанию. Из рациона необходимо исключить алкоголь, пряные и острые блюда - в общем, все те продукты, которые вызывают раздражение желудка и провоцируют возникновение запоров. А вот овощи, фрукты и кисломолочные продукты можно употреблять в большом количестве, так как они предотвращают рецидив воспалительных заболеваний. Также при подтверждении диагноза «острый цистит» рекомендуется теплое питье (компот, отвар кукурузных рылец, брусничный морс), которое будет способствовать быстрейшему выведению бактерий из мочевого пузыря.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Что это за заболевание, какие причины возникновения и симптомы у взрослых, а также как правильно лечить цистит, и чем опасны осложнения — рассмотрим дальше.

Что такое цистит?

Цистит - это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Цистит – это инфекционное заболевание. Вот только возбудители его живут в нашем же собственном организме. В 85–95 % случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становится E. coli – обычный обитатель кишечника. Ещё один типичный возбудитель – saprophyticus, представитель микрофлоры кожи. И попадают они в мочевой пузырь восходящим путем: с кожи или из прямой кишки через уретру.

Классификация

Классификация цистита построена на разных признаках. В зависимости от патогенеза воспаление мочевого пузыря может быть:

• первичным – если нет заболеваний других мочевыделительных органов;
• вторичным – сопутствует хроническим инфекциям в мочевыделительном тракте (уретриту, ), развивается на фоне мочекаменной болезни, гидронефроза, врожденных аномалий, опухолевого роста, аденомы предстательной железы, способствующих застою мочи.

В зависимости от захвата и площади распространения различают следующие виды цистита:

• тотальный – воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
• тригонит – процесс охватывает только зону анатомического треугольника;
• шеечный – локальное воспаление в нижней части.

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению:

1. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение. Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью).
2. К циститу могут привести ожоги, а также травмирование слизистой мочевого пузыря. Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Исходя из этого цистит бывает:

Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой.

Хроническая форма

Хронический цистит выявляется более по лабораторным показателям. Внешне или субъективно пациент может никаких жалоб и не предъявлять. Однако лабораторные показатели крови и мочи свидетельствуют о наличии инфекции в нижнем отделе мочевыводящих путей. В любой момент хронический цистит может обостриться, и появятся все признаки острого цистита.

Причины

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

• переохлаждение тазовых областей;
• травмы слизистой мочевого пузыря;
• сидячий образ жизни;
• острая и жирная пища;
• наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
• наличие очагов инфекции в организме;
• незащищенный секс;
• недостаток гигиены.

Непосредственной причиной воспаления в мочевом пузыре являются патогенные возбудители. Чаще всего оно вызывается кишечной палочкой (у 90% пациентов). Другими инфекционными агентами являются:

• стафилококк;
• клебсиелла;
• протей.

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

• переохлаждения;
• гиповитаминоза;
• истощения;
• имеющихся сопутствующих заболеваний;
• гормональных нарушений;
• перенесенных операций;
• иммунодефицита.

Симптомы цистита у взрослых

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

Самым характерным симптомом цистита является:

• болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези.
• Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.
• Моча может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец.

Виды цистита	Симптомы
Геморрагический	Появление крови в моче
Интерстициальный	учащенное мочеиспускание
Посткоитальный	боли в области малого таза боли при опорожнении мочевого пузыря; учащенное мочеиспускание; жжение в области уретры; повышение температуры тела. В выделяемой моче может присутствовать кровь, которая появляется в конце акта мочеиспускания.
Лучевой	Лучевой цистит характеризуется функциональными и структурными изменениями, урологическими осложнениями: недержанием мочи; кровью в моче; учащенным мочеиспусканием; уменьшением объема мочевого пузыря; появлением свищей.
Шеечный	Основной признак — недержание мочи, также возникают: постоянные позывы в туалет; боли в области лобка и промежности; зуд и жжение при мочеиспускании; изменение цвета мочи.

Симптомы острого цистита

Острые явления длятся 2-3 суток и могут исчезнуть самостоятельно. Длительность болезни обусловлена защитными силами организма. В среднем она продолжается до двух недель. При этом общее состояние не страдает. Редко больные жалуются на слабость, небольшой подъем температуры.

Симптомы на острой стадии:

• учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.
• Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
• Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
• Мутная моча с резким неприятным запахом.
• Озноб и повышение температуры тела.
• Тошнота и рвота.

Признаки хронической формы

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

• частое мочеиспускание;
• резкая боль;
• боли внизу живота;
• наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность. Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе - резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Последствия для организма

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

К осложнениям цистита относятся:

• Интерстициальный цистит. При этой опасной разновидности заболевания воспаление захватывает не только слизистую мочевого пузыря, но и его мышечный слой. Что со временем приводит к сморщиванию этого важного органа. В конце концов, сморщенный мочевой пузырь уже не может выполнять свои функции и возникает необходимость в его пересадке.
• Гематурия или кровь в моче – эту проблема может возникнуть как осложнение цистита. При сильном кровотечении может появиться необходимость в переливании крови.
• Пиелонефрит. При не вылеченном цистите инфекция может подниматься вверх по мочеточникам и вызывать воспаление почек.

Диагностика

При первом эпизоде цистита можно обратиться к терапевту. Если заболевание принимает рецидивирующее или хроническое течение, следует получить консультацию уролога и обязательно пройти цистоскопию.

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев:

• типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита
• быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков.

При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов . Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Диагностика включает:

1. Общий клинический анализ мочи при воспалительном процессе обычно характеризуется повышением уровня до 8-10 (при норме до 5 в поле зрения).
2. Анализ по Нечипоренко позволяет определить присутствие в моче не только форменных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов), но и клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальных клеток и их остатков - цилиндров).
3. Бактериальный посев мочи (производится в течение 2-х дней) играет ключевую роль для выбора антибактериальной терапии, так как помогает выявить конкретный вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
4. При необходимости врач может назначить цистоскопию – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора - цистоскопа, позволяющее обследовать все его отделы и поставить правильный диагноз.

Как лечить цистит?

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются:

• возможные побочные эффекты,
• всасываемость препарата,
• способ и скорость его выведения,
• наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это - обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп:

• нитрофуранов (фурадонин),
• фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин),
• макролидов (монурал),
• цефалоспоринов (цефиксим).

Спазмолитические препараты (Но-шпа, папаверин, баралгин) снижают напряженность мышечной ткани, что снижает болезненность в мочевом пузыре.

1. Прием медикаментозных препаратов для перорального применения (таблетки, отвары, суспензии, капли и другие);
2. Соблюдение стандартных схем лечения цистита, желательно рекомендованных врачом после детального объективного, лабораторного и инструментального обследования;
3. Соблюдение режима дня, питания, обильного питья, личной гигиены;
4. Совмещение медикаментозной терапии с методами народной медицины;
5. Использование тепловых процедур в области мочевого пузыря, профилактика переохлаждений, одевание теплой одежды, употребление теплого питья.

Медикаментозными средствами удается значительно улучшить состояние уже через 3-4 суток. Лечение цистита продолжается до 10 дней. После еще 2-3 недели рекомендуется ограничить острые блюда, принимать настои лечебных трав.

Диета

Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, важно при составлении диетического питания, руководствоваться следующими принципами:

1. Продукты и напитки должны обладать мочегонным эффектом;
2. Соль следует убрать из рациона по максимуму;
3. Любая острая пищу будет под запретом;
4. Содержание белковых продуктов должно быть минимизировано;
5. Жиры следует исключать;
6. Сахар и любые его заменители необходимо убрать из меню;
7. Диета не должна становиться причиной запора;
8. Обработка всех продуктов должна быть минимальной, жарка, копчение, консервирование находится под запретом.

Разрешенные продукты при цистите:

• Разнообразные свежие овощи в больших количествах.
• Варёную свёклу.
• Фрукты, которые произрастают в данной местности.
• Кисломолочные продукты – кефир, ряженку, простоквашу, натуральный йогурт.
• Каши.
• Овощные супы, приготовленные не на бульонах.
• Отварные мясо и рыбу.

Из рациона питания больных необходимо исключить следующие продукты питания:

• Копчёные, маринованные и солёные продукты.
• Острые блюда и приправы, резкие специи, в том числе лук, петрушку, чеснок, хрен.
• Торты, пирожные и другую выпечку.
• Сладости, в том числе шоколад и конфеты.
• Жирные и солёные сыры.
• Кофе, какао и крепкий чай.

Выпивайте в течение суток не менее 2-х литров простой воды (можно минеральной без газа), пейте ягодные морсы, неконцентрированные соки, травяные чаи (с толокнянкой, кукурузными рыльцами, почечный чай), отвар шиповника.

• Утром разрешено есть любые крупяные каши.
• В обед готовятся овощные супы, салаты с заправкой из растительного масла и мясные блюда на пару.
• Ужин должен быт легким и состоять, преимущественно, из разрешенных к употреблению овощей.

Народные средства при лечении цистита

Перед применением народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны индивидуальные противпоказания.

1. Справится с циститом шиповник , но не ягоды, а его корни. Измельчите сухие корни шиповника и всыпьте две полные ложки в пятьсот мл горячей воды. Доведите до кипения, проварите четверть часа. Снимите и после полного остывания процедите. Пить отвар корней следует по сто двадцать пять мл четыре раза в день перед едой.
2. Заварить 2 с. л. листьев тысячелистника стаканом кипятка, томить на медленном огне 20 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день после еды.
3. Справиться с частыми позывами к мочеиспусканию помогает кора дуба : заварить 1 г коры в стакане кипятка, томить на медленном огне 15 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день.
4. Толокнянка и брусника – признанные растения для лечения урологических заболеваний. По ложке сухих листьев брусники и толокнянки разотрите, залейте двумя стаканами воды и нагревайте на паровой бане сорок минут. Снимите, остудите, процедите и пейте перед едой по четверти стакана целебного отвара.
5. Отвар рябиновой коры пейте как чай, добавляя в напиток мед. Проварите десять минут в литре воды сто пятьдесят граммов свежей коры рябины.
6. Листья облепихи и земляники берут в равных долях и перемешивают. 1 ст. л. смеси заливается 1 ст. кипятка, настаивается в течение получаса, а затем процеживается. Принимать настой по одному стакану за 30 минут до еды два-три раза в день. Курс лечения – один-два месяца.

Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Уролесан, Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже не что иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».