Пертуссин при лактации. Пертуссин от кашля для взрослых и детей

В последние десятилетия во всем мире наблюдается большой рост аллергических заболеваний, что в значительной мере связано с загрязнением окружающей человека среды различными химическими веществами, отходами химической, машиностроительной промышленности, транспортными газами, ядохимикатами, продуктами бытовой химии. Перечисленные вещества не только загрязняют воздух, но и проникают в корни растений и воду, а через них - в организм животных. В организм человека эти вещества попадают с растительными продуктами, питьевой водой, а также с молоком и мясом животных. Чрезмерное и часто не контролируемое врачами применение лекарственных препаратов также способствует увеличению числа аллергических заболеваний.

Для раннего развития аллергии у детей большое значение имеют сокращение сроков грудного вскармливания и перевод на раннее искусственное вскармливание. Имеет значение использование в пищевой промышленности консервантов и красителей. В СССР заболеваемость аллергическими болезнями на 1000 населения различна и зависит как от климатогеографических условий, так и от развития промышленности. Она колеблется от 11,4 на 1000 населения в сельских местностях до 152 на 1000-в некоторых промышленных районах.

Число аллергических заболеваний выше в зонах с влажным субтропическим климатом и ниже - в среднегорье и высокогорье. Большой удельный вес среди аллергических заболеваний занимает бронхиальная астма. Ее распространенность также зависит от климатогеографических условий. Выше она во влажных зонах (Прибалтика, Абхазия), ниже - в сухих жарких и высокогорных районах. Кожные аллергические заболевания (аллергодерматозы) больше распространены в областях с жарким климатом.

Наиболее ценным является изучение заболеваемости экспедиционным методом при обследовании всего населения изучаемого пункта. Вначале проводятся подворные обходы с изучением всего состава населения и заполнением разработанных Научно-исследовательской аллергологической лабораторией АМН СССР специальных анкет, единых для всей страны. После этого лица с заподозренным аллергическим заболеванием обследуются в аллергологических кабинетах. При этом методе и были установлены основные величины заболеваемости в нашей стране. Так, например, взрослых больных аллергическими заболеваниями в непромышленном районе Красноярской области было выявлено 143,4 на 1000 населения, а в промышленном - 233,8 на 1000 [Пац А. И., 1973]. Среди детей той же области распространенность аллергозов оказалась 62,5 на 1000, а в ее промышленном районе в 5-9 раз больше [Степаненко и др., 1978]. Аналогичные величины получены А. Г. Шамовой по Татарской АССР. В Саратове распространенность аллергических заболеваний составила 62,05 на 1000 населения [Горчаков Л. Г., 1974], в Ставрополе- 167,0 на 1000 населения [Ларионов А. Д., 1981], в Литовской ССР от 18,33 до 35,9 на 1000 в различных районах [Адо А. Д., Богова А. В., 1975]. В Минске аллергические заболевания выявлены у 196,8 на 1000 детей [Калюжин Г. А., 1970].

Значительную часть аллергических заболеваний составляют , в частности бронхиальная астма, особенно в регионах с повышенной влажностью воздуха, таких, как некоторые районы Прибалтики, Западной Грузии, Белоруссии, Литвы. В этих районах заболеваемость бронхиальной астмой достигает 7,2 на 1000 взрослого населения и 7,1 на 1 000 детского населения [Суковатых Т. II., 1975; Гургенидзе Г. В., 1977]. Повышенная чувствительность к пыльце (поллинозы) наиболее распространена в степных южных районах ( , Ставрополь).

Весьма распространенной стала за последние десятилетия лекарственная аллергия. Ее распространенность, по данным А. В. Боговой, составляет от 1,7 до 4,6 на 1000 населения.

Лекарственные аллергические реакции чаще вызывают антибиотики (особенно, группы пенициллина, тетрациклины, стрептомицин), сульфаниламидные препараты, ацетилсалициловая кислота и другие жаропонижающие и противоревматические средства, а также рентгеноконтрастные вещества, вакцины и сыворотки. Растет число аллергических реакций, связанных с применением ядохимикатов в сельском хозяйстве и быту, а также с препаратами бытовой химии, парфюмерными изделиями.

В некоторых видах производства (лакокрасочная промышленность, текстильная, кожевенная, химическая) наблюдается более высокая заболеваемость аллергией.

Нужно отметить, что чаще аллергические заболевания наблюдаются и у медперсонала, по роду службы постоянно контактирующего с антибиотиками и другими медикаментозными препаратами.

Секция: Медицина

Тема: «Аллергические заболевания»

Место выполнения работы: МБОУ СОШ №7, 10 класс,

Ямало-ненецкий автономный округ, г. Губкинский

Научный руководитель: Манченко Светлана Александровна

2.1 Взаимоотношение аллергии и иммунитета…………. 6

2.2 Распространение аллергических заболеваний……… 7

2.3 Общая этиология …………………...……………….... 9

2.4 В мире занимательных фактов ………………………. 11

2.5 Классификация аллергических реакций …………….. 12

2.6 Стадии развития аллергии…………………………….. 13

2.7 Роль реактивности организма………………………… 15

2.8 Профилактика…………………………………………. 16

Заключение……………………………………………. 19

Библиографический список………………………….. 20

Приложение 1…………………………………………. 21

Приложение 2…………………………………………. 22

Приложение 3…………………………………………. 23

Приложение 4…………………………………………. 24

Приложение 5…………………………………………. 25

Приложение 6…………………………………………. 26

Приложение 7…………………………………………. 27

Приложение 8…………………………………………. 28

Введение

Актуальность темы: Результаты исследований эпидемиологии аллергических заболеваний указывают не только на их широкое распространение, но и на увеличение их частоты. Практически каждый школьник сталкивается с аллергической реакцией на лекарственные препараты, пищевые продукты, химические вещества бытового окружения, включая одежду из синтетических тканей, бижутерию, косметику и многое другое. Именно это подтолкнуло меня на более глубокое изучение и исследование этого заболевания.

^ Цель работы: Научиться использовать информацию о аллергических заболеваниях и применять ее с пользой для окружающих.

Новизна: В современном мире аллергические заболевания очень распространены, но к сожалению им не уделяется должного внимания.

^ Гипотеза исследования: Сделать анализ частоты аллергических заболеваний среди учащихся МОУ СОШ №7 и выявить их причины. Предположить методы профилактики и снижение частоты заболевания.

^ Объект исследования:

Литература, Интернет, указания моего лечащего врача, а так же мои личные наблюдения

Предмет исследования:

Аллергические заболевания, методы профилактики и лечение.

Задачи:

Провести тестирование среди учащихся 8-9 классов с целью выявления числа аллергетиков.
Провести анализ наиболее распространённых аллергических заболеваний на основании изученной литературы и опыта Врача аллерголога
Сформулировать предложение по снижению численности аллергетиков и профилактики этих заболеваний.

^ Методы выполнения работы:

1) Теоретический метод, основан на анализе литературных источников, а также указаний врача аллерголога.

2) Эмпирический метод, основан на анализе результатов тестирования обучающихся проводимых с 2008 по 2011 МОУ СОШ №7

Выводы:

Большинство людей сами подвергают себя аллергическим заболеваниям, и даже не задумываются над тем, что аллергиком может стать каждый и в любом возрасте. Поэтому лучше уберечь себя от этого и начинать защиту с детства. Нужно обязательно проводить меры профилактики, сидеть на специальных диетах и соблюдать чистоту в доме.

^ I. Основная часть.

2.1 Результаты тестирования учащихся МОУ СОШ №7

Тестирования проводились с 2008 по 2011 год. С целью выявления аллергических заболеваний у детей от 11 лет, а также нахождения способа их профилактики и лечения. Первый год тестирование проводилось среди 6-7 классов МОУ СОШ №7. Было выявлено, что из 65 учеников в возрасте 11-12 лет, имеющих какой либо вид аллергического заболевания 39, у 16 из которых аллергия с рождения, а у 23 первые симптомы стали появляться в возрасте от 9-ти лет.

Увидев, что число аллергиков не очень мало, мы решили избавиться от всех аллергенов, которые могут находиться в школе.

Из каждого кабинета убрали цветущие растения.
Дежурные раз в два дня протирали пыль на полках.
Мы попытались уменьшить число накопителей пыли (тяжелых гардин, двойных занавесей, гобеленов и т.д.)
На каждой перемене мы старались проветривать классы. Но в тоже время поддерживать нужную температуру.
Следили за тем, что бы полы в кабинетах мыли каждый день.

Такие меры профилактики мы проводили в течение года. На следующий год в ноябре месяце мы провели такое же тестирование у тех же учеников, но на этот раз уже 7-8 классов. И выяснили, что показатели не изменились, количество учеников, по-прежнему достигало 39, но в тоже время были и успешные результаты. У 12 человек из 23, аллергические заболевания которых начали появляться в 9 лет, симптомов стало меньше, и осложнений не наблюдалось.

Тогда мы сделали вывод, что проводить методы профилактики только в школе – этого мало. Продолжая уменьшать число школьных аллергенов, мы предложили ученикам, имеющим аллергические заболевания практические советы по профилактике. Мы разработали свой план, распечатали его и раздали каждому аллергетику, так же этот план мог получить любой желающий, и тот, у кого нет аллергических заболеваний. Ради интереса, либо что бы уберечь себя от этого заболевания. Этот план вы можете найти в пункте 2.8, на странице 15. Каждый день мы старались напоминать каждому, что все пункты этого плана нужно обязательно соблюдать.

Через год, для начала был проведён опрос, на который все должны были ответить чётко и быстро. Целью опроса было выяснить, все ли ученики придерживались каких либо диет из плана, и вообще все ли пункты плана они соблюдали. По результатам этого опроса мы узнали, что из 39 аллергиков точно придерживались всех пунктов 12, периодически забывали о плане 8, не получалось делать всё правильно у 16-ти, а вообще отложили план в сторону 3-ое. После опроса мы опять же провели тестирование, как и в двух предыдущих годах и выяснилось, что в 2010году у 5-ти человек вообще не было ни каких признаков аллергии, у 9-ти осталось только одна из нескольких видов, а 25 стали чувствовать себя намного лучше. У учеников, которые не являлись аллергиками, но старались проводить какие то меры профилактики, пользуясь планом «практические советы по профилактике аллергических заболеваний», не было обнаружено ни каких симптомов аллергии, и вообще они стали чувствовать себя лучше, чем раньше.

И окончательным решением этого эксперимента было, что большинство людей сами подвергают себя аллергическим заболеваниям, и даже не задумываются над тем, что аллергиком может стать каждый и в любом возрасте. Поэтому лучше уберечь себя от этого и начинать защиту с детства. Потому что если запустить его и не уделять этому должного внимания, излечиться от аллергии будет нереально, и вы останетесь с ней на всю жизнь. А жить с такой болезнью очень тяжело.

Вопросы тестирования.

Присутствуют ли у вас какие либо аллергические заболевания.

Какая именно у вас аллергия:

В каком виде она проявляется?

Обращались ли вы к врачу?

В каком возрасте появились первые признаки заболевания?

Есть ли у вас в роду аллергики?

Какое у вас лечение?

Если у вас нет этого заболевания, какие методы профилактики вы используете, что бы не стать аллергиком.

Статистика за 2008-2009года

Да - 39 из 65
Больше встречается бытовая, пищевая, пыльцевая и эпидермальная.
Ринит, бронхиальная астма, зуд, сыпь
Из 39 обращались 22
С рождения, либо около девяти лет
У девяти человек из 65
28 из 39 ни как не лечатся, лишь при осложнениях принимают лекарства, а 11 стараются придерживаться диеты и соблюдать чистоту в квартире.
7 из 26 пытаются поддерживать чистоту в доме. Остальные ничего не делают

В 2009-2010 годах изменений не было.

2010-2011года.

1. Да – 34 из 65

2. Больше пыльцевая и эпидермальная, пищевая и бытовая снизились в два раза.

3. Ринит, зуд, сыпь

4. К врачу обращались 8 из 39

7. 37 из 39 придерживаются нашего плана

8. 19 из 26 придерживаются плана.

^ 2.2 Взаимоотношение аллергии и иммунитета.

С момента введения понятия «иммунитет» и «аллергия» постоянно менялись представления о сущности явлений, относящихся к каждому из них. Вначале иммунитет определяли как состояние невосприимчивости к повторному заражению возбудителями инфекционных заболеваний, а иммунология как наука занималась изучением механизмов, лежащих в основе такой невосприимчивости. В настоящее время устойчивость к повторному заражению рассматривается только как частный случай более широкого биологического защитного механизма, основным назначением которого является сохранение постоянства внутренней среды организма, его защита от появления в нем генетически чужеродной информации, сохранение постоянства видовых, половых и индивидуальных кодовых систем. В связи с этим изменилось и содержание иммунологии как науки. Изменилось и определение аллергии. Аллергию определили как иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей.

Общее что объединяет иммунитет и аллергию – это принципиальная однотипность механизмов, участвующих в том и другом виде реакций, и их защитный, полезный для организма характер.

Чем же различаются реакции иммунитета и аллергии? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо проанализировать критерии, на основании которых делается заключение о наличии аллергической реакции. Обычно это особенности реакции организма на действие аллергенов. Среди этих особенностей чаще всего встречается воспаление, отёк, бронхоспазм, кожный зуд, шок. Что общего во всех этих следствиях иммунной реакции на аллерген?

Общее здесь только одно – повреждение, т. е. все эти клинические признаки аллергической реакции, являются выражением повреждения, вызываемого иммунным механизмом. Это и есть та грань, то качество, которые отличают иммунную реакцию от аллергической. Нет повреждения – и мы называем реакцию на антиген иммунной. Есть повреждение – ту же самую иммунную реакцию мы называем уже аллергической. Таким образом, аллергическая реакция – это и защита и повреждение одновременно, это и полезно и вредно для организма. Поэтому вполне можно присоединиться к мнению А. Д. Адо, что « с общей биологической точки зрения аллергические реакции следует рассматривать, таким образом, как реакции, имеющие в равных соотношениях и разрушительные и защитные черты…»¹

¹Адо А. Д. Общая аллергология. – М.: Медицина, 1970

^ 2.3 Распространение аллергических заболеваний.

По прогнозам специалистов Института иммунологии ФМБА России половина россиян к 2015 году будет страдать той или иной формой аллергии. Еще десять лет назад аллергией страдала только четверть населения страны, а сегодня - уже треть. «У нас нет механизмов снижения аллергии. Более того, будет отмечаться рост среднетяжелых и тяжелых форм аллергии».

На Западе аллергии выявлены у 35 % взрослого населения. В России такие исследования проводятся не во всех городах, но известно, что в Москве 15% населения страдает аллергией.

По данным Всемирной организации здравоохранения‚ за последнее десятилетие число аллергиков в России увеличилось на 20 %. По прогнозам ученых‚ эта цифра будет расти‚ потому что большинство факторов‚ вызывающих аллергические реакции‚ связано с нашим образом жизни‚ работой и бытом.

По данным проведенных в Москве исследований, 20−25% банковских служащих страдают аллергическими заболеваниями, среди которых преобладает аллергический ринит - переходящий при неадекватном лечении или его отсутствии в 65% случаев в бронхиальную астму.

Примерно, каждый 12-й житель России страдает бронхиальной астмой. Достоверные сведения о росте заболеваемости бронхиальной астмой в России отсутствуют.

В Амурской области большинство людей (85−90%), страдают поллинозом, аллергия - на полынь.

Сенсибилизация к пыльцевым аллергенам регистрируется в 30−75% случаев. Однако этиологическая значимость разных растений в механизме развития заболевания неодинакова.

В нашей стране каждый третий взрослый житель, и каждый четвертый ребенок России страдают от аллергических заболеваний, частота которых неуклонно растет.

По данным официальной статистики в Новосибирске на одну тысячу жителей приходится 4,5 человека, которые страдают аллергическим ринитом. Но статистика отстает о жизни, и на самом деле больных в десятки раз больше.

По данным официальной статистики в России распространенность аллергических заболеваний находится на уровне 1 до 1,5% населения, по данным Института Иммунологии различными формами аллергии страдает от 17,5% до 30% жителей Росси. У 15% пациентов с бронхиальной астмой заболевание вызвано профессиональными факторами.

В России лишь 18% пациентов направляется к специалистам на первом году заболевания сезонным аллергическим ринитом, в 30% случаев интервал между появлением симптомов и выявлением составляет два года, в 43% - три года и в 10% -более четырех лет. На Украине, полагают специалисты, ситуация, как минимум, не лучше.

В России до сих пор не могут сосчитать количество аллергиков: по самым оптимистичным данным их у нас около 10 процентов. Согласно более пессимистичной статистике - 30 процентов.

В России и странах СНГ поражение детей аллергическими заболеваниями колеблется от 5,2 до 15,5%. При этом проявления аллергии могут быть самыми разными: пищевая аллергия, бронхиальная астма, нейродерматит, поллиноз и т.д.

По статистике, от аллергии на Среднем Урале страдает каждый пятый. Аллергики и астматики начинают себя плохо чувствовать после того, как появится первая растительность.

На Кубани (Краснодарский край) в основном аллергики - это дети, а также взрослые от 30 до 40 лет. Врачи констатируют, что ежегодно в крае, где треть населения страдает этим недугом, появляется еще две-три тысячи больных.

В городской аллерго-респираторный центр Владивостока ежегодно за медицинской помощью обращается около 11 тысяч пациентов (23 тысячи посещений), в том числе, до 3,5 тысяч детей (8 тысяч посещений).

Ученые Института аллергологии и клинической иммунологии (Москва) проведя исследование и пришли к выводу, что до 200 тысяч жителей Москвы и Московской области страдают аллергическими заболеваниями, связанными с использованием средств бытовой химии.

Количество обращений в скорую помощь, причиной которых является пищевая аллергия: 30000 в год.

Количество обращений в скорую помощь, причиной которых является астма: 25% в год.

Количество детей госпитализированных из-за симптомов астмы: 44%.

Среди детей экономически развитых стран распространенность атопических дерматитов составляет от 10 до 28%. По России их выявляется - 5,2%. А в промышленно развитой Перми всего 2,8%.

Данные официальной статистики по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения не соответствуют истинным величинам заболеваемости и распространенности аллергических болезней среди населения России: аллергическим ринитом, по данным обращаемости, болеет от 0,4 до 1% населения, а по данным исследований - от 7 до 12% (по данным международной статистики - до 20% населения); бронхиальная астма, по данным обращаемости, встречается менее чем у 2% населения, а по данным популяционных исследований - охватывает от 7 до 11% населения (по данным международной статистики - до 23% населения)

Количество людей, у которых есть аллергия на один или больше аллергенов: 55% населения .

^ 2.4 Общая этиология аллергических заболеваний.

Этиология – это учение о причинах болезней в тех условиях, в которых действует причинный фактор. Причиной аллергических болезней является аллерген, условиями их возникновения – определенные особенности внешней среды и состояние реактивности организма.

В данном разделе будут рассмотрены аллергены и условия внешней среды.

^ Аллерген – это вещество, вызывающее развитие аллергической реакции. ¹

Существует несколько классификаций аллергенов.

Имеется классификация в основе, которой лежит способ попадания аллергена в организм:

1) Воздушные, ингаляционные аллергены (бытовая и производственная пыль, пыльца растений, шерсть животных и др.)

2) Пищевые аллергены

3) Контактные аллергены, проникающие через кожу и слизистые оболочки (химические вещества, лекарства)

4) Инъекционные аллергены (сыворотки, лекарства)

5) Инфекционные аллергены (бактерии, вирусы)

6) Лекарственные аллергены

В каждую группу этой классификации входят аллергены различного происхождения.

Другие учённые предложили более удобную классификацию, основанную на происхождении экзогенных аллергенов.

Аллергены неинфекционного происхождения – бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные.
Аллергены инфекционного происхождения – бактериальные, грибковые, вирусные.

Рассмотрим их более подробно.

^ Бытовые аллергены. Главную роль среди нихиграет домашняя пыль. Это сложный по своему составу аллерген, в который входят пылевые частички (с одежды, постельного белья, матрацев), грибы (в сырых комнатах), частички домашних насекомых, бактерии (непатогенные стафилококки и др.). Основным аллергенным компонентом пыли являются клещи (живые, мёртвые, их линные шкурки и экскременты), среди которых главную массу составляют клещи вида Dermatophogoides pteronyssinus, членистоногие класса Arashnoidea. Они обитают в постелях, подушках, где питаются чешуйками рогового слоя эпидермиса человека. Целые клещи, их экскременты и шкурки попадают в дыхательные пути, особенно при перетряхивании постелей. Этот вид клещей распространён очень широко.

Приобретают большое значение аллергены дафний, так как последние широко применяются для кормления аквариумных рыб. Бытовые аллергены вызывают чаще всего аллергические заболевания органов дыхания.

^ Инсектные аллергены. К ним относятся аллергены яда жалящих, слюны кусающих и частичек покрова тела насекомых. Они вызывают как местные, так и общие аллергические реакции. У людей, сенсибилизированных к одному насекомому, возникает, как правило, реакция и на аллергены из других насекомых в пределах отряда и особенно данного семейства, что связано с наличием у них общих антигенов.

^ Эпидермальные аллергены. К этой группе относятся: перхоть, шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб. Одним из важных аллергенов является перхоть лошади. Профессиональная сенсибилизация эпидермальными аллергенами, проявляющаяся ринитом, бронхиальной астмой, крапивницей и другими заболеваниями, чаще всего описана у работников вивариев, овцеводов, коневодов, работников птицеферм, парикмахеров.

Лекарственные аллергены. Любой лекарственный препарат (за исключением некоторых составных частей биологических жидкостей – хлорида натрия, глюкозы и др.) может привести к развитию лекарственной аллергии. Лекарства или их метаболиты являются, как правило, гаптенами и становятся полноценными аллергенами только после связывания с белками тканей. При аллергической реакции на один препарат необходимо исключить применение всех препаратов, имеющих общую с ним детерминанту.

^ Пыльцевые аллергены. Аллергические заболевания вызывает пыльца не всех видов растений, а точно достаточно мелкая (диаметр не более 35 мкм), а также обладающая хорошими летучими свойствами. Чаще всего эта пыльца различных видов ветроопыляемых растений. Она вызывает поллиноз. Антигенный состав пыльцы довольно сложен и состоит из нескольких компонентов. Например, в состав пыльцы амброзии входят 5-10 антигенов, а пыльца тимофеевки содержит до 7-15 антигенных компонентов. Различные виды пыльцы, возможна реакция и на другие её виды. Так, найдены общие аллергены в пыльце злаковых трав (тимофеевка, рожь, райграс, овсяница, мятлик). В каждой климатогеографической зоне имеются свои виды растений, пыльца которых чаще всего вызывает развитие поллиноза. В Краснодарском и Ставропольском краях – это пыльца сорняка амброзии, в Алма-Ате – пыльца полыни и дикой конопли, в Москве – пыльца луговых трав т. д.

^ Пищевые аллергены. Многие пищевые продукты могут быть аллергенами. Однако чаще всего ими являются рыба, мясо (особенно свинина), яйца, молоко, шоколад, пшеница, бобы, томаты, цитрусовые. Аллергенами могут быть и добавленные к пищевым продуктам химические вещества (антиокислители, красители, ароматические и другие вещества)

^ Промышленные аллергены. Бурное развитие химической промышленности значительно увеличило контакт людей с различными химическими веществами на производстве и в быту и вызвало появление различных по своему характеру аллергических реакций. На гренажных фабриках причиной бронхиальной астмы, экземы, крапивницы и аллергического ринита являются аллергены, содержащиеся в куколках и коконах шелкопряда, папильонажной пыли и намного реже – в чистом шелковом волокне. В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для укладки и завивки волос. В фотоателье – метол, гидрохинон, соединения брома. В пищевой промышленности – пряности, средства, очищающие муку, вещества, придающие аромат. У ювелиров – смолы, лавровое масло. В быту аллергенами могут быть мыло, стиральные средства, средства для очистки посуды, одежды, гуталин, синтетические ткани (нейлон, лавсан, капрон, дедерон и др.)

^ Аллергены инфекционного происхождения. Самые различные возбудители инфекционных и инвазионных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают развитие аллергических процессов, которые становятся составной частью патогенеза заболевания. Те инфекционные болезни, в патогенезе которых аллергия играет ведущую роль, получили название инфекционно-аллергических. К ним относятся все хронические инфекции (туберкулёз, лепра, бруцеллез, сифилис, ревматизм и др.) После ликвидации эпидемических заболеваний стали приобретать всё большее значение аллергические процессы. Источником сенсибилизации обычно служит флора очагов хронического воспаления в области придаточных пазух носа, среднего уха, кариозных зубов, миндалин, желчного пузыря и др. При этом могут развиваться некоторые формы бронхиальной астмы, отёка Квинке, крапивницы, ревматизма и других заболеваний. Весьма распространенными аллергенами являются грибы. Такие грибы содержатся в атмосферном воздухе, жилищах, домашней пыли, заплесневелых пищевых продуктах и многих других объектах. Их концентрация зависит от времени года, влажности, температуры и других условий.¹

^ 2.5 В мире интересных фактов.

Просмотр телевизора провоцирует астму. В 2 раза выше риск возникновения астмы у детей, проводящих у телевизора более 2 часов в день, по сравнению с их сверстниками, обходящимися без голубого экрана.
Дети, общавшиеся в первые годы жизни с домашними животными, гораздо меньше подвержены различным аллергическим заболеваниям.
Облизывание почтовых марок перед их наклеиванием может вызвать аллергический приступ. Это происходит потому, что клей для марок изготавливается из рыбьих костей.
Если ни один из родителей не страдает аллергией, то риск аллергии для ребенка 10−15%, если у первенца в семье аллергия, то вероятность аллергии у второго ребенка составляет 25%. Если аллергия у одного из родителей, то риск для детей возрастает до 40%. Ну а если оба родителя аллергики, то показатель составляет до 100%.
Витамины В, С, Е уменьшают риск возникновения аллергии или смягчают аллергическую реакцию организма.
Существует даже аллергия на человека. Так один молодой британец страдал от аллергии на свою возлюбленную. Стоило ему поцеловать любимую девушку или хотя бы прикоснуться к ней, как его лицо краснело и покрывалось сыпью. Однако аллергия мучила молодого человека не постоянно, а лишь во время «критических дней» любимой.
Болезни, которые мы теперь называем аллергическими, были известны давным-давно. Еще во времена Древнего Египта были описаны симптомы, которые можно рассматривать как клинические проявления аллергии. Но человечество обратило внимание на аллергию лишь в XIX веке, а разобралось в природе этого явления только к концу XX столетия.
Спокойный сон служит для организма незаменимым лекарством, потому что иммунная система проявляет свои защитные функции лучше всего именно во время ночного отдыха.
Среди элементов, входящих в состав стиральных порошков наиболее аллергенными считаются ароматизаторы (21%), за ними следуют красители (19%) и далее сыпучие элементы, создающие пыление порошков, которые вызывали приступы аллергии в 13% случаев.
Первое упоминание аллергии пришло к нам из Древнего Египта. Известно, что фараон Менес умер в 2540 году до н.э. от укуса осы, вызвавшего сильнейший приступ аллергии.

^ 2.6 Классификация аллергических реакций.

Существуют различные классификации аллергических реакций. Наибольшее распространение получила классификация, в которой выделены аллергические реакция немедленного типа и аллергические реакции замедленного типа. В основу классификации положено время появления реакции после контакта с аллергеном. Реакция немедленного типа развивались в течение 15-20 минут, замедленного типа – 1-2 суток. Эта классификация существует и в настоящее время. Однако она не охватывает всего разнообразия проявлений аллергии. Например, некоторые реакции развиваются через 4-6 или 12-18 часов. К какому типу отнести их? Поэтому различия между аллергическими реакциями стали связывать с разными механизмами их развития и составлять классификации, основанные на патогенетическом принципе.

Все аллергические реакции

Истинные, или Ложные, или

Аллергические (неиммунологические)

Химергические Китергические

Истинные реакции имеют иммунологическую стадию, а ложные её не имеют. Иммунная реакция проходит без повреждения тканей.

Истинные реакции, в свою очередь, в зависимости от характера иммунологического механизма были разделены на химергические, вызываемые реакцией аллергена с антителами (от греческого – сок). И китергические, вызываемые соединением аллергена с сенсибилизированными лимфоцитами (от греческого – клетка).

В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова и др. «Библиотека практического врача. Аллергические заболевания» Москва. Медицина. 1984

^ Стадии развития аллергии.

Попадание в организм антигена вызывает его сенсибилизацию. Сенсибилизация – это иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к антигенам (аллергенам) экзогенного или эндогенного происхождения. ¹ Термин широко используется, однако смысл, вкладываемый в него, неоднороден. Иногда сенсибилизацию определяют очень широко – как повышенную реакцию организма на вещества антигенной или гаптенной природы. В этом случае понятие сливается с понятием аллергии. Однако аллергия включает не только повышение чувствительности к какому-либо антигену, но и реализацию этой повышенной чувствительности в виде аллергической реакции. Вначале повышается чувствительность к антигену и только потом, если антиген остаётся в организме или попадает в него вновь, развивается аллергическая реакция. Этот процесс может быть разделён на две составляющие части.

^ Процесс перехода от сенсибилизации к аллергии

I II

Подготовка Возможность реализации

Повышение чувствительности Возможность реализации этого

Организма к антигену состояния в виде аллергической

Очень часто сенсибилизированный человек является практически здоровым до тех пор, пока в его организм не попадёт аллерген, например пыльца растения при поллинозе, лекарственныё препарат при сенсибилизации к нему и др.

По способу получения различают активную и пассивную сенсибилизацию.

^ Сенсибилизация по способу получения

^ Активная Пассивная

Искусственное введение Экспериментальное введение

Или естественное сыворотки крови или лимфоидных

Попадание аллергена клеток от активно

В организм сенсибилизированного донора

¹В.И. Бородулин, «Справочник практического врача» ТОМ 1. Москва «МЕДИЦИНА»1990

Сенсибилизация по способу чувствительности

моновалентно й поливалентной

Повышение чувствительности Повышение чувствительности

К одному аллергену ко многим аллергенам

^ По характеру механизмов, участвующих в развитии аллергии, выделяют 3 стадии.

№	Название стадии	Описание
1	Иммунологическая стадия	Она охватывает все изменения в иммунной системе возникающие с момента поступления аллергена в организм, образование антител или сенсибилизированных лимфоцитов. И соединение их с повторно поступившим или персистирующим в организме аллергеном.
2	Патохимическая стадия	Её суть заключается в образовании биологически активных медиаторов. Стимулом к их возникновению является соединение аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами в конце иммунологической стадии.
3	Патофизиологическая стадия

^ Роль реактивности организма.

Аллерген как причина аллергического заболевания действует на организм в определённых условиях, которые могут либо способствовать его действию, либо затруднять его действие и тем самым не допускать развития заболевания. Именно поэтому, несмотря на то что нас окружает большое количество потенциальных аллергенов, аллергические заболевания развиваются только в определённом проценте случаев. Условия могут быть внешними (количество аллергена, длительность и характер его действия) и внутренним. Внутренние условия представлены в обобщённом виде реактивностью организма.

^ Реактивность – это свойство организма как целого отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействия окружающей среды. ¹ Она зависит от наследственных особенностей строения и функционирования систем организма и тех свойств, которые организм приобретает в процессе своей жизни. Эта совокупность наследственных и приобретённых свойств и представляет те внутренние условия, которые в значительной степени определяют: быть заболеванию или не быть.

Любой раздражитель оказывает двоякое действие на организм – специфическое и неспецифическое. Первое связано с качеством раздражителя, его способностью вызывать строго определённые изменения в организме. Второе, неспецифическое, действие является следствием способности раздражителя вызывать нарушения равновесия в системе независимо от того, где оно вызывается.

Аллерген не представляет собой исключения. Специфическая сторона действия аллергена адресуется иммунной системе, имеющей соответствующие рецепторы для него. Иммунная система отвечает на аллерген определённой реакцией в соответствии с внутренними закономерностями функционирования по той программе, которая сосредоточена в ней. Действие программы определенно наследственными и приобретёнными свойствами.

Иммунная система, как и сердечно-сосудистая, система органов дыхания и др., хотя и функционируют по своим внутренним закономерностям и по своим программам, однако их деятельность, как и всех других систем, интегрируется и регулируется в интересах целого организма. Такими интегрирующими и регулирующими системами являются нервная и эндокринная, образующие единую нейроэндокринную систему. Через неё осуществляется приспособление организма к постоянно меняющимся условиям внешней среды, к действию различных её факторов. Эти факторы нередко неблагоприятные для организма, либо непосредственно, либо через нейроэндокринную систему оказывают модулирующее влияние на функцию иммунной системы.

Возможность модулирующего влияния на иммунную систему обеспечивается наличием на составляющих её клетках соответствующих рецепторов для медиаторов нервной системы и гормонов.

¹ Адо А. Д. Общая аллергология. – М.: Медицина, 1973

2.8 Профилактика.

«Практические советы по профилактике аллергических заболеваний»

^ Лучший способ предотвратить возникновение аллергической реакции - избегать контакта с аллергеном или, по крайней мере, свести эти контакты к минимуму. Порой это сложно и очень обременительно, поэтому далеко не всегда возможно контролировать симптомы аллергии.

^ Человек с аллергией на пыльцу растений должен избегать прогулок на природе, занятий спортом на свежем воздухе и пребывания на улице в середине дня, когда температура воздуха максимальна. В СМИ уже во многих городах публикуются прогнозы цветения различных растений, поэтому наиболее опасные в плане воздействия аллергенов пыльцы дни можно узнать заранее и не выходить в это время на улицу.

^ Людям с пищевой аллергией следует избегать продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Но, к сожалению, не всегда мы знаем, какие именно ингредиенты содержатся в том или ином блюде. У многих людей аллергия на сою, которая содержится во многих хлебобулочных и кондитерских изделиях. Арахис и арахисовое масло также входят в состав очень многих готовых продуктов, представленных на полках магазинов.

Если у Вас аллергия на какие-либо фармацевтические субстанции, Ваш доктор поможет выбрать безопасное для Вас лекарство.

Для большинства аллергий лучшей профилактикой является контроль за окружающей средой и строгое соблюдение правил гигиены, особенно это, касается Вашей спальни.

^ Практические советы

Впустите в Ваш дом свежий воздух и солнце и прогоните пыль.
Уборка в спальне должна проводиться очень часто, также необходимо постоянно проветривать комнату. Важно регулярно пылесосить пол, ковры, шторы и все поверхности матраса, кроме того, необходимо время от времени просушивать матрас на солнце. Постельное белье, одеяла и мягкие игрушки необходимо периодически стирать при температуре не менее 60 °C .

Шерстяные одеяла, перьевые подушки и пуховые одеяла необходимо заменить на изделия из синтетических тканей. В идеале желательно убрать из спальни картины, ковры, изделия из шерсти и меха и не использовать тяжелые ткани для штор и занавесей.

^ Сократите контакты с животными.
Лучший способ избежать контакта с животным при аллергии - найти для животного новый дом. Однако в большинстве случаев хозяева не хотят и не могут расстаться со своим любимцем. Если мысль о расставании слишком тяжела для Вас, постарайтесь максимально снизить контакт с аллергенами, ограничив места пребывания животного отдельными комнатами (не следует пускать его в спальню), и каждый день очищайте одежду от шерсти влажной тканью.

^ Снизьте влажность в помещении.
Плесень в жилых помещениях всегда является следствием повышенной влажности, которую не всегда легко контролировать. Обычного влагопоглатителя зачастую бывает недостаточно, и, возможно, Вам необходима помощь специалиста для установки контроля над влажностью в доме, который поможет обеспечить необходимую гидроизоляцию в фундаменте и стенах.

^ Профилактика аллергии на домашние аллергены

Количество пыли в доме варьируется в широких пределах - в зависимости от расположения дома, климата, времени года. Так, в сельском доме пыли меньше, чем в квартире горожанина, да и в пределах одного дома есть разница между ее количеством в ванной и спальне...

Неизменно лишь то, что любая домашняя пыль - комплексный набор аллергенов, главным из которых является клещ домашней пыли.

^ Клещ домашней пыли
Клещи - крошечные членистоногие (наподобие пауков), невидимые невооруженным глазом (диаметр тела около 0,3 мм).

Клещи обитают в кроватях и постельных принадлежностях (подушках, матрацах, одеялах и др.) - там, где человек теряет наибольшее количество роговых чешуек при трении кожи во время сна.

В постели больше клещей, чем на полу в спальне. ^ Один грамм пыли из матраца может содержать от 2000 до 15000 клещей !

Совет:
Следует принять за правило хорошо проветривать постель, а не просто перестилать ее, как это принято в домашнем обиходе.

Даже если в спальне созданы идеальные условия и там прохладно и сухо (перегретый воздух высушивает слизистые оболочки и провоцирует обострения ринита и бронхиальной астмы), следует непременно проветривать простыни, - по крайней мере, дважды в неделю - и выбивать одеяла и подушки, а также ежедневно чистить матрац пылесосом.

Ночью, когда мы спим, температура тела человека и его дыхание создают необходимые условия для роста, питания и размножения клещей. Меняйте простыни ежедневно, если это, конечно, возможно. Регулярно стирайте одеяла, покрывала и занавески в спальне. В других комнатах дома следует делать то же самое (можно не так часто), уделяя особое внимание полам, креслам, диванам, занавескам и гардинам.

На высоте 1500-1800 м над уровнем моря клещи, вызывающие аллергию, не встречаются, поскольку не любят сухого горного климата. Этот климат чрезвычайно подходит для страдающих аллергией на домашнюю пыль.

Бороться с аллергией на домашнюю пыль (то есть на клещей) лучше всего, исключив аллерген из своего окружения. Следите за спальней и остальными комнатами дома.

Чтобы "обеспылить" дом, замените в нем все предметы на те, которые не подходят клещам:
^ Замените спальные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла), содержащие шерсть, капок, растительный пух, хлопок, конский волос, перо или пух, синтетическими (дакрон, поролон, полиэстер, пено-резина и т.д.).

Покупайте одеяла и покрывала из синтетических волокон .
Откажитесь от пуха, ворса, фланели.
Не пользуйтесь толстыми пледами и изделиями из животной кожи .
Замените полы, покрытые коврами и паласами , на линолеум или паркет (комнату, кстати, будет легче убирать).
Откажитесь от занавесей, сделанных не из синтетических материалов , а также от всего, сделанного из шерсти и хлопка .
По возможности старайтесь уменьшить число накопителей пыли : тяжелых гардин, двойных занавесей, гобеленов и т.д.
При уборке чаще применяйте пылесос , пылесосьте матрацы и постели целиком и регулярно, при этом, следя, чтобы рядом не было страдающего аллергией
Не заводите домашних растений .
Мягкие подушки следует вынести из детской спальни .

^ Плесень
Плесень является разновидностью микроскопических грибов. По мере роста они образуют споры. Споры плесневых грибов являются аллергенами, которые приводят к развитию ринита или астмы.

^ Плесневые грибы обнаруживаются как снаружи (в воздухе или на растениях), так и внутри дома.

Так же, как и в случае с пыльцой, число спор в единице объема воздуха зависит от погодных условий и времени года (максимальные концентрации отмечаются поздним летом и ранней осенью).

^ Совет:
Как избежать аллергии

Чаще проветривайте места , где может развиваться плесень, особенно ванную, кухню, подвалы и чердаки.
Боритесь с сыростью , ликвидируйте разного рода протечки.
Прочищайте и дезинфицируйте вентиляцию и кондиционеры.
Не храните заплесневевших продуктов (заплесневевший апельсин выделяет в воздух до 15 миллиардов спор !).
Обращайте внимание на горшки для цветов: не появилось ли на них белого или оранжевого налета (это плесень) .
Обои способствуют росту плесени (она растет со стороны стен).
Не предпринимайте прогулок в лес после дождя или в туман .
Не касайтесь мешков с листьями , которые были собраны даже несколько дней назад.
Старые дома и постройки , где жили в тесноте, как правило, полны плесени .

^ Профилактика аллергии на уличные аллергены

Пыльца - чрезвычайно редуцированный мужской организм семенных растений - представляет собой мельчайшие зерна, весьма разнообразные по форме, строению и размерам. Средний размер пыльцевого зерна составляет 20-60 мкм , поэтому они не видны невооруженным глазом.

^ Совет:
Разумеется, невозможно избежать любого возможного контакта с пыльцой растений, тем не менее, можно снизить его безопасность :

в период опыления держите закрытыми окна автомобиля
избегайте поездок на пикники и походов
отдыхайте у моря , где пыльцы намного меньше

Заключение.

Целью моей работы было научиться использовать информацию о аллергических заболеваниях и применять ее с пользой для окружающих.

Считаю, что выбранная мной тема актуальна т. к. практически каждый школьник сталкивается с аллергической реакцией на лекарственные препараты, пищевые продукты, химические вещества бытового окружения, включая одежду из синтетических тканей, бижутерию, косметику и многое другое. В современном мире аллергические заболевания очень распространены, но, к сожалению многие из них неизлечимы.

Поставленные задачи выполнены. Было проведено тестирование среди учащихся 8-9 классов с целью выявления числа аллергетиков. Все результаты этого тестирования можно найти в приложении 9. Также был проведён анализ наиболее распространённых аллергических заболеваний на основании изученной литературы по России, зарубежных данных и опыта врача аллерголога МУЗ «Городская больница» города Губкинский. Сформулировано предложение по снижению численности аллергетиков и профилактики этих заболеваний.

Надеюсь, что данная работа заинтересует учеников, имеющих аллергические заболевания.. Также она может быть полезна и для других слоёв населения. Ради интереса или познания чего-то нового о своём заболевании. Здоровье человека зависит от самого человека.

Библиографический список.

Адо А. Д. Общая аллергология. – М.: Медицина, 1973
В.И. Бородулин, «Справочник практического врача» ТОМ 1. Москва «МЕДИЦИНА»1990

3 В.И. Бородулин, «Справочник практического врача» ТОМ 2. Москва «МЕДИЦИНА»1990

4. В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова и др. «Библиотека практического врача. Аллергические заболевания» Москва. Медицина. 1984

5. Адо А. Д. Общая аллергология. – М.: Медицина, 1970

Приложение 1.

Классификация аллергических реакций (по А.Д. Адо)

Все аллергические реакции

Истинные, или Ложные, или

Собственно псевдоаллергические

2

Патохимическая стадия

Её суть заключается в образовании биологически активных медиаторов. Стимулом к их возникновению является соединение с аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами в конце иммунологической стадии.

3

Патофизиологическая стадия

Или стадия клинических проявлений. Она характеризуется патогенным действием образовавшихся медиаторов на клетки, органы и ткани организма

Приложение 6.

Статистика заболеваемости по России

Приложение 7.

Зарубежная статистика аллергии

Приложение 8.

Статистика по России больных ринитом и бронхиальной астмой.

Внутренняя поверхность носа покрыта огромным количеством маленьких сосудов. Когда в носовую полость попадает аллерген или антиген, сосуды слизистой носа расширяются, и увеличивается кровоток, это своеобразная система защиты иммунной системы. Большой приток крови, вызывает отек слизистой и провоцирует обильное выделение слизи. Деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой заставляя их сужаться, что позволяет снизить кровоток и уменьшить отек.

Данные препараты не рекомендуется принимать детям до 12 лет, а также кормящим матерям и людям с гипертонией. Также не рекомендуется употреблять данные препараты больше чем 5-7 дней, так как при длительном применении они могут вызвать обратную реакцию и усилить отек слизистой носа.

Данные препараты могут также вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, головные боли, и слабость. Крайне редко могут вызвать галлюцинации или анафилактическую реакцию.

Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед началом применения данных препаратов.

Энтеросорбенты При пищевой аллергии врачи обязательно назначают энтеросорбент Энтеросгель курсом для выведения аллергенов. Препарат представляет собой напитанный водой гель. Он нежно обволакивает слизистые оболочки ЖКТ, собирает с них аллергены и выводит из организма. Важное преимущество Энтеросгеля в том, что аллергены прочно связываются с гелем и не освобождаются в отелах кишечника, расположенных ниже. Энтеросгель как пористая губка сорбирует преимущественно вредные вещества, не взаимодействуя с полезной микрофлорой и микроэлементами, поэтому его можно принимать более 2 недель.

Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) – представляют собой химические вещества, которые блокируют реакции вызванные лейкотриенами (лейкотриены – вещества выделяющиеся организмом во время аллергической реакции и вызывающие воспаление и отек дыхательных путей). Чаще всего используются при лечении бронхиальной астмы. Ингибиторы лейкотриенов можно употреблять вместе с другими лекарственными препаратами, так как никаких взаимодействий с ними не было обнаружено. Побочные реакция проявляются крайне редко и могут проявляться в виде головной боли, ушной боли, или боли в горле.

Стероидные спреи (Беклометазон (Беконас, Беклазон), Флукатизон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) – эти препараты, по сути, являются гормональными препаратами. Их действие заключается в снижение воспалительных процессов в носовых ходах, тем самым снижая симптомы аллергических реакций, а именно заложенность носа. Всасываемость данных препаратов минимальная так что все возможные побочные реакции сходят на нет, однако при длительном применении данных препаратов возможны в редких случаях такие побочные реакции как носовое кровотечение или боли в горле. Перед употреблением данных препаратов желательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) - Помимо избегания контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Данный метод заключается в постепенном, долговременном длительном введении постепенно увеличивающихся увеличивающегося количества доз аллергенов в ваш организм, что приведет к снижению чувствительности вашего организма к данному аллергену.

Данная процедура представляет собой введение малых доз аллергена в виде подкожной инъекции. Вначале вам будут вводиться инъекции с интервалом в неделю или реже, в то время как доза аллергена будет постоянно увеличиваться, данный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза», это доза при введении которой будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной аллергической реакции. Однако по достижению данной «поддерживающей дозы», необходимо будет вводить ее раз в несколько недель на протяжении еще, по крайней мере, 2-2,5 лет. Данный метод лечения, как правило, назначается, когда у человека имеется тяжелая форма аллергии, плохо поддающаяся обычному лечению, а также для определенных типов аллергии, таких как аллергия на укусы пчел, ос. Данный вид лечения проводиться только в специализированном медицинском учреждении под надзором группы специалистов, так как данный метод лечения может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Анафилаксия (Анафилактический шок)

Представляет собой тяжелую, опасную для жизни аллергическую реакцию. Чаще всего воздействию анафилаксии подвержены:

Дыхательные пути (провоцирует спазмы, и отек легких)
Акт дыхания (нарушение дыхания, одышка)
Циркуляция крови (снижение артериального давления)

Механизм развития анафилаксии такой же, как и у аллергической реакции, только проявление анафилаксии в десятки раз более выраженное, чем при обычных даже достаточно сильных аллергических реакциях.

Причины развития анафилаксии

Причины в основном аналогичные обычным аллергическим реакциям, но стоит выделить причины наиболее часто вызывающие анафилактические реакции:

Укусы насекомых
Определенные виды пищи
Некоторые типы медикаментов
Контрастные вещества, используемые в диагностических медицинских исследованиях

Укусы насекомых – несмотря на то что укус любого насекомого может вызвать анафилактическую реакцию, укусы пчел и ос является причиной развития анафилактического шока в подавляющем большинстве. Согласно статистике лишь у 1 человека из 100 появляется аллергическая реакция на укус пчелы или осы, и лишь у очень небольшого количества людей аллергическая реакция может перерасти в анафилаксию.

Пища – арахис является основной причиной развития анафилактической реакции среди пищевых продуктов. Однако существует и ряд других продуктов, которые могут вызвать анафилаксию:

Грецкие орехи, фундук, миндаль и бразильский орех
Молоко
Моллюски и мясо краба

Меньше всего, но все же могут вызвать анафилактическую реакцию следующие продукты:

Бананы, виноград и клубника

Медикаменты – существует ряд медикаментов, которые могут спровоцировать развитие анафилактических реакций:

Антибиотики (чаще всего из пенициллинового ряда (пенициллин , ампицилин, бицилин))
Анестетики (вещества используемые при проведении операций, внутривенные анестетики Тиопентал, Кетамин, Пропофол и ингаляционные анестетики Севовлуран, Десфлуран, Галотан)
Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен)
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (препараты которые используются в лечении гипертонии Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл)

У людей принимающих какие-либо препараты из вышеуказанных групп, кроме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, могут вызывать аллергическую реакцию или анафилаксию при первом приеме, которая будет проявляться в короткие сроки после приема медикамента от нескольких минут до нескольких часов.
Аллергическая реакция или анафилактический шок могут быть спровоцированы препаратами ингибиторами ангеотензин-превращающего фермента даже если пациент употреблял данные препараты на протяжении нескольких лет.

Однако риск проявления, каких либо аллергических реакций при приеме любых вышеуказанных препаратов является очень низким и не может быть сопоставлен положительным медицинским эффектам, достигаемым при лечении различных заболеваний.
К примеру:

Риск развития анафилаксии при приеме пенициллина составляет примерно 1 к 5000
При использовании анестетиков 1 к 10000
При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов 1 к 1500
При использовании ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента 1 к 3000

Контрастные вещества – это специальные химические вещества, которые вводятся внутривенно, и используются для детального исследования какой либо части тела или сосудов какого либо органа. Контрастные вещества используют в диагностической медицине чаще всего в таких исследованиях как Компьютерная томография , ангиография и рентгеновское исследование.

Риск развития анафилактической реакции при использовании контрастных веществ составляет приблизительно 1 на 10000.

Симптомы анафилаксии

Время появления, каких либо симптомов зависит от пути попадания аллергена в ваш организм, таким образом, аллерген попавший в организм с пищей может спровоцировать появление симптомов от нескольких минут до нескольких часов, в то время как укус насекомого или инъекция могут спровоцировать появление симптомов в течение от 2 до 30 минут. Симптомы могут проявляться по-разному и будут зависеть от тяжести протекающей реакции, у некоторых людей они могут проявляться в виде умеренного кожного зуда и отечности, а у некоторых могут при вести к летальному исходу, если своевременно не оказать помощь.

Симптомы анафилаксии включают в себя следующие:

Сыпь красного цвета, с сильным зудом
Отеки в области глаз, отеки губ и конечностей
Сужения, отеки и спазмы дыхательных путей которые могут вызвать затруднение дыхания
Ощущение кома в горле
Тошнота и рвота
Металлический привкус во рту
Чувство страха
Внезапное падение артериального давления, которое может привести к сильной слабости, головокружению и потере сознания

Диагностика анафилаксии

На данном этапе развития медицины определить предварительно, появиться ли у вас анафилаксия не представляется возможным. Диагноз анафилаксии ставиться уже во время появления анафилактической реакции на основании симптомов, либо после протекания данной реакции. Наблюдение за развитием всех симптомов также не представляется возможным, так как они в большинстве случаев ведут к резкому ухудшению состояния здоровья и могут привести к летальному исходу, поэтому необходимо немедленно начать лечение при первых признаках данного заболевания.

Уже после протекания и лечения анафилактической реакции проводятся исследования направленные на обнаружение аллергена вызвавшего данную реакцию. Если у вас это первое проявление анафилаксии и аллергии в целом вам будет назначен спектр исследований используемых при постановке диагноза аллергии, включающий в себя некоторые из следующих специфических исследований:

Кожные пробы
Анализ крови на IgE
Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing)
Провокационные пробы

Главной целью исследования после анафилактической реакции является обнаружение аллергена вызвавшего эту реакцию, также в зависимости от тяжести реакции для обнаружения аллергена необходимо использовать максимально безопасное исследования для того чтобы избежать повторной реакции. Самым безопасным исследованием является:

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) данное исследование позволяет определить аллерген вызвавший анафилактическую реакцию следующим образом: у пациента берется небольшое количество крови, затем в эту кровь помещаются небольшие количества предполагаемых аллергенов, в случае появления реакции, а именно выделения большого количества антител, выявленный аллерген считается причиной возникновения реакции.

Лечение анафилактического шока

Анафилаксия является неотложным медицинским состоянием и требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если вы заметили, какие либо из симптомов у себя или у кого либо, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Если вы заметили возможную причину развития симптомов, как например место укуса пчелы с торчащим жалом, необходимо его удалить.

Если у вас как у аллергика или перенесшего анафилактический шок или у пострадавшего имеются адреналиновые автоинжекторы то необходимо немедленно ввести дозу препарата внутримышечно. К таким автоинжекторам относятся:

EpiPen
Anapen
Jext

Если какой либо из них есть в наличии необходимо незамедлительно ввести одну дозу (одна доза=один инжектор). Вводить следует в мышцу бедра на тыльной боковой поверхности, следует избегать введения в жировую ткань так как тогда никакого эффекта не последует. Необходимо тщательно прочитать инструкцию перед применением для правильного выполнения введения. После введения необходимо в течении 10 секунд зафиксировать инжектор в том же положении в котором было введено лекарственное вещество. У большинства людей состояние должно улучшиться после введения препарат в течении нескольких минут, если этого не произошло, и если у вас есть еще один автоинжектор необходимо повторно ввести еще одну дозу препарата.

Если человек находится в бессознательном состоянии необходимо повернуть его на бок, согнув ногу на которой он лежит в колене и подложив руку на которой он лежит под голову. Таким образом он будет защищен от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Если человек не дышит или у него отсутствует пульс необходимо провести реанимационные мероприятия, но только если вы знаете как это делать, реанимационные мероприятия проводятся до тех пор пока не появиться дыхание и пульс или до тех пор пока не приедет бригада скорой помощи.

Лечение в стационаре будет проводиться препаратами аналогичными препаратам, которые используются в лечении аллергии.

Обычно пациент может быть выписан из больницы на 2-3 день после анафилаксии.
Если вы знаете аллергены, которые способны вызвать у вас аллергическую реакцию или даже способные вызвать анафилактический шок необходимо максимально избегать контакта с ними.

Сколько длится аллергия?

В целом, аллергия как заболевание может длиться всю жизнь. В данном случае под аллергией подразумевается гиперчувствительность организма пациента к определенным веществам. Поскольку такая чувствительность является индивидуальной особенностью организма, она сохраняется очень длительное время, и организм при повторном контакте с аллергеном всегда будет реагировать появлением соответствующих симптомов. Иногда аллергия может быть только в детском возрасте или в период серьезных нарушений в работе иммунной системы. Тогда она проходит в течение нескольких лет, но риск реакции при повторном контакте в будущем все равно сохраняется. Иногда с возрастом просто уменьшается интенсивность проявлений болезни, хотя повышенная чувствительность организма все равно сохраняется.

Если под аллергией подразумевать ее симптомы и проявления, то их длительность предсказать очень сложно, так как на это влияет множество различных факторов. Работа иммунной системы и патологические механизмы, лежащие в основе аллергических реакций, не изучены до конца. Поэтому ни один специалист не может дать гарантию, когда исчезнут проявления болезни.

На продолжительность аллергической реакции влияют следующие факторы:

Контакт с аллергеном . Всем известно, что аллергическая реакция возникает вследствие контакта организма со специфическим веществом – аллергеном. Первый в жизни контакт не вызывает появления аллергической реакции, так как организм как бы «знакомится» и распознает чужеродное вещество. Однако повторный контакт ведет к появлению патологических изменений, так организм уже обладает набором нужных антител (вещества, реагирующие с аллергеном ). Чем дольше контакт с аллергеном, тем продолжительнее будут и симптомы. Например, аллергия на пыльцу будет длиться весь период цветения определенного растения, если человек постоянно находится на улице. Если же стараться больше времени проводить дома, вдали от лесов и полей, то контакт с аллергеном будет минимальным, и симптомы исчезнут быстрее.
Форма аллергии . Аллергические реакции после контакта с аллергеном могут принимать различные формы. Каждая из этих форм имеет определенную продолжительность. Например, крапивница может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Слезотечение, кашель и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, как правило, обусловлены попаданием аллергена и проходят через несколько дней после прекращения контакта с ним. Приступ бронхиальной астмы , вызванный аллергенами, может длиться еще несколько минут (реже часов ) после прекращения контакта. Ангионевротический отек (отек Квинке ) возникает при контакте с аллергеном и характеризуется скоплением жидкости в подкожной жировой клетчатке. После начала лечения он перестает увеличиваться, но полностью рассасывается лишь через несколько дней (иногда часов ). Анафилактический шок является наиболее тяжелой, но наиболее кратковременной аллергической реакцией организма. Расширение сосудов, падение артериального давления и трудности с дыханием длятся недолго, но без медицинской помощи могут привести к смерти пациента.
Эффективность лечения . Длительность проявления аллергии во многом зависит от того, какими препаратами лечат болезнь. Наиболее быстрый эффект наблюдается от глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, дексаметазон и др. ). Именно поэтому их применяют при тяжелых аллергических реакциях, угрожающих жизни пациента. Несколько медленнее действуют антигистаминные препараты (супрастин, эролин, клемастин ). Эффект от этих препаратов слабее, и проявления аллергии будут исчезать постепенно. Но чаще при аллергии назначаются именно антигистаминные препараты, так как глюкокортикоиды сходны по действию с рядом гормонов, из-за чего могут вызывать серьезные побочные эффекты. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее получится устранить проявления аллергии.
Состояние иммунной системы . Ряд заболеваний щитовидной железы , надпочечников и других эндокринных желез (желез внутренней секреции ), а также некоторые патологии иммунной системы могут влиять на длительность проявлений аллергии. При них наблюдаются системные нарушения, усиливающие иммунный ответ организма на воздействие различных веществ. Лечение таких патологий приведет и к исчезновению аллергических проявлений.

Чтобы быстрее избавиться от аллергии нужно первым делом обратиться к врачу-аллергологу. Только специалист в этой области может определить конкретный аллерген или аллергены и назначить наиболее эффективное лечение. Самолечение при аллергии не только ведет к более длительному течению болезни, но и не дает возможности избежать повторных контактов с аллергеном. Ведь пациент может лишь предполагать, на что у него аллергия, но не знает точно. Только визит к врачу и специальный тест поможет определить, какого именно вещества следует опасаться.

Как быстро появляется аллергия?

В развитии аллергической реакции имеется несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными процессами в организме. При первом контакте с аллергеном (веществом, к которому патологически чувствителен организм ) симптомов обычно не появляется. Собственно аллергия возникает после повторного (второго и всех последующих ) контакта с аллергеном. Время появления симптомов при этом предсказать очень сложно, так как оно зависит от множества различных факторов.

При повторном контакте с аллергеном в организме начинают выделяться особые вещества, иммуноглобулины класса Е (IgE ). Они воздействуют на несколько типов клеток, рассеянных по всему организму, разрушая их мембрану. В результате высвобождаются так называемые вещества-медиаторы, наиболее важным из которых является гистамин. Под действием гистамина нарушается проницаемость сосудистых стенок, часть жидкости выходит из расширенных капилляров в межклеточное пространство. Из-за этого возникает отек. Также гистамин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры в бронхах, что может вызвать затруднения дыхания. Вся эта цепочка требует некоторого времени. В наши дни выделяют 4 типа аллергических реакций. В трех из них все биохимические процессы протекают быстро. В одном имеет место так называемая иммунная реакция замедленного типа.

На скорость возникновения различных проявлений аллергии влияют следующие факторы:

Тип аллергической реакции .Существует 4 типа аллергических реакций. Обычно преобладают реакции немедленного типа.
Количество аллергена . Данная зависимость не всегда просматривается. Иногда даже небольшое количество аллергена почти мгновенно вызывает появление определенных симптомов. Например, при укусе осы (если у человека есть аллергия на их яд ) практически сразу возникает сильная боль , краснота, выраженный отек, иногда – сыпь и зуд. В целом, однако, справедливо говорить, что чем больше аллергена поступает в организм, тем быстрее появятся симптомы.
Вид контакта с аллергеном . Данный фактор очень важен, так как в разных тканях организма имеется различное количество иммунокомпетентных клеток, распознающих аллерген. При попадании такого вещества на кожу , например, зуд или покраснение появится через более длительное время. Вдыхание же пыльцы, пыли, выхлопных газов (попадание аллергена на слизистую оболочку дыхательных путей ) может практически мгновенно вызвать приступ бронхиальной астмы либо быстро нарастающий отек слизистой оболочки. При введении аллергена в кровь (например, контраст при некоторых диагностических процедурах ) анафилактический шок также развивается очень быстро.
Клиническая форма аллергии . Каждый из возможных симптомов аллергии является следствием воздействия медиаторов. Но на появление симптомов требуется разное время. Например, краснота кожи объясняется расширением капилляров, которое может произойти очень быстро. Также быстро сокращается гладкая мускулатура бронхов, вызывая приступ астмы. А вот отек возникает из-за постепенного просачивания жидкости через стенки сосудов. На его развитие требуется больше времени. Не сразу проявляется обычно и пищевая аллергия . Это связано с тем, то переваривание пищи и высвобождение аллергена (это обычно компонент продукта ) требует времени.
Индивидуальные особенности организма . В каждом организме различное количество клеток, медиаторов и рецепторов, которые принимаю участие в аллергической реакции. Поэтому воздействие одного и того же аллергена в одинаковых дозах у разных пациентов может вызвать появление разных симптомов и через различные промежутки времени.

Таким образом, предсказать, когда появятся первые симптомы аллергии, очень трудно. Чаще всего речь идет о минутах или, реже, часах. При введении большой дозы аллергена внутривенно (контраст, антибиотик, другие лекарства ) реакция развивается практически мгновенно. Иногда на развитие аллергической реакции требуется и несколько дней. Это относится чаще всего к кожным проявлениям пищевой аллергии.

Что нельзя есть при аллергии?

Питание и правильная диета являются важнейшим компонентом лечения при пищевой аллергии. Однако и при аллергии на вещества, попадающие в организм не с пищей, правильное питание имеет определенное значение. Дело в том, что большинство людей, страдающих от аллергии, имеют наследственную предрасположенность к этому заболеванию и определенные индивидуальные особенности в работе иммунной системы. Из-за этого велика вероятность, что их организм имеет гиперчувствительность к нескольким различным аллергенам (вещества, провоцирующие проявления болезни ). Соблюдение диеты позволяет избегать употребления продуктов, которые являются потенциально сильными аллергенами.

Пациентам с любой формой аллергии желательно исключить из своего рациона следующие продукты:

Большинство морепродуктов . В морепродуктах содержится очень большое количество различных микроэлементов и витаминов . Это объясняет их пользу для большинства людей. Однако следует помнить, что контакт с новыми веществами – это нагрузка на иммунную систему, а для людей с аллергией – дополнительный риск обострения болезни. Следует ограничить употребление рыбы (особенно морской ), а от икры и морской капусты лучше отказаться полностью.
Молочные продукты. Их следует употреблять в умеренных количествах. От парного молока и кисломолочных продуктов домашнего приготовления следует отказаться полностью. В них содержится большое количество натуральных белков , которые являются потенциальными аллергенами. Фабричная молочная продукция проходит несколько этапов обработки, при которых часть белков разрушается. Риск аллергии при этом остается, но значительно снижается.
Консервированные продукты . Большинство промышленных консервов готовится с добавлением большого количества пищевых добавок. Они необходимы для сохранения вкуса продукции, продления срока годности и других коммерческих целей. Эти добавки безвредны для здорового человека, но они являются потенциально сильными аллергенами.
Некоторые фрукты и ягоды. Достаточно распространенным вариантом является аллергия на клубнику, облепиху, дыню, ананасы. Иногда она проявляется даже при употреблении блюд из этих продуктов (компоты, джемы и др. ). Очень сильными потенциальными аллергенами являются цитрусовые (апельсины и др. ). В данном случае это будет расцениваться как полноценная пищевая аллергия. Однако даже для людей, скажем, с аллергией на укусы пчел или цветочную пыльцу употребление этих продуктов нежелательно из-за нагрузки на иммунную систему.
Продукты с большим количеством пищевых добавок. Ряд продуктов уже в своей технологии производства предполагает широкий набор различных химических пищевых добавок. К ним относятся подслащенные газированные напитки, мармелад, шоколад, жевательные резинки. Все они содержат большое количество красителей, которые сами по себе могут являться аллергенами. Иногда подсластители и красители встречаются даже в недобросовестно приготовленных сухофруктах.
Мед . Мед является довольно распространенным аллергеном, поэтому его следует употреблять с осторожностью. С такой же настороженностью нужно относиться к орехам и грибам. В этих продуктах содержится много уникальных веществ, с которыми организм редко контактирует. Риск развития аллергии на такие вещества значительно выше.

Казалось бы, рацион у пациентов с аллергическими заболеваниями должен быть достаточно скудным. Однако это не совсем верно. Вышеперечисленные продукты не являются строго запрещенными. Просто пациентам следует внимательно следить за своим состоянием после их употребления и не есть их часто и в больших количествах. Более строгую диету с полным исключением этого ряда продуктов рекомендуется соблюдать при обострениях аллергии (особенно после отека Квинке, анафилактического шока и других опасных форм болезни ). Это будет своеобразной мерой предосторожности.

При пищевой аллергии полностью исключить нужно те продукты, в которых встречается специфический аллерген. Например, при аллергии на клубнику пациенту нельзя есть ни клубничное мороженное, ни пить фруктовый чай с листьями или цветками клубники. Нужно быть очень внимательным, чтобы избежать контакта даже с малым количеством аллергена. В данном случае речь идет именно о патологической чувствительности к заранее известному веществу. Современные способы лечения могут помочь постепенно избавиться от этой проблемы (например, с помощью иммунотерапии ). Но в профилактических целях диету все же следует соблюдать. Более точные указания относительно разрешенных продуктов для конкретного пациента может дать только врач-аллерголог после проведения всех необходимых анализов.

Бывает ли аллергия при беременности?

Аллергические реакции у беременных женщин встречаются достаточно часто. В принципе, аллергия редко проявляется в первый раз после зачатия . Обычно женщины уже знают о своей проблеме и уведомляют об этом лечащего врача. При своевременном вмешательстве диагностика и лечение аллергических реакций в период беременности полностью безопасны и для матери, и для плода. Более того, если у матери имеется аллергия на какие-либо препараты, которые применяются для устранения серьезных проблем, лечение вполне может быть продолжено. Просто в курс добавят дополнительно лекарства, устраняющие проявления такой аллергии. В каждом отдельном случае врачи определяют отдельно, каким образом вести пациентку. Единых стандартов не существует из-за большого разнообразия форм болезни и различного состояния пациенток.

У беременных женщин аллергия может принимать следующие формы:

Бронхиальная астма . Данное заболевание может иметь аллергическую природу. Оно, как правило, встречается при вдыхании аллергена, но может быть и следствием кожного или пищевого контакта. Причиной болезни и основной проблемой является спазм гладких мышц в стенках бронхиол (мелкие воздухоносные пути в легких ). Из-за этого возникают затруднения дыхания, которые в тяжелых случаях могут закончиться смертью пациентки. В случае беременности длительная задержка дыхания также опасна для плода.
Крапивница. Представляет кожную аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется у беременных в последнем триместре. На животе, реже на конечностях появляются зудящие высыпания, которые причиняют множество неудобств. Данная форма аллергии обычно легко снимается антигистаминными препаратами и не представляет серьезной угрозы для матери или плода.
Ангионевротический отек (отек Квинке ). Возникает в основном у женщин с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Отек может локализоваться практически в любой части тела, где есть много подкожной клетчатки. Наиболее опасен отек в области верхних дыхательных путей, так как он может привести к остановке дыхания и гипоксическому повреждению плода. В целом данная форма аллергии у беременных встречается достаточно редко.
Ринит. Аллергический ринит является весьма распространенной проблемой у беременных. Особенно часто эта форма встречается во II – III триместре. Ринит вызван попаданием аллергена на слизистую оболочку носа. Вследствие этого происходит ее отек, начинается выход жидкости из расширенных капилляров, появляются выделения из носа. Параллельно возникают трудности с дыханием.

Таким образом, некоторые формы аллергии у беременных могут быть опасны для плода. Именно поэтому рекомендуется при первых проявлениях болезни обратиться к врачу за медицинской помощью. Если больная знает о наличии у нее аллергии, то возможно профилактическое назначение определенных препаратов, чтобы не допустить обострения болезни. Разумеется, необходимо всячески избегать контакта с известными аллергенами. Если же контакт все же произошел, основное внимание уделяется адекватному и быстрому медикаментозному лечению.

Варианты медикаментозного лечения обострений при различных формах аллергии у беременных

Форма аллергии	Рекомендуемые препараты и лечение
*Бронхиальная астма*	Ингаляционные формы беклометазона, эпинефрина, тербуталина, теофиллина. При тяжелом течении болезни – преднизон (сначала ежедневно, а после снятия основных симптомов – через день ), метилпреднизолон удлиненного (пролонгированного ) действия.
*Ринит*	Дифенгидрамин (димедрол ), хлорфенирамин, беклометазон интраназально (беконазе и его аналоги ).
*Бактериальные осложнения ринита, синусита, бронхита* (в том числе гнойные формы)	Антибиотики для лечения бактериальных осложнений - ампициллин, амоксициллин , эритромицин , цефаклор. В идеале делается антибиотикограмма для выбора наиболее эффективного препарата и наиболее эффективного курса. Однако антибиотики начинают давать еще до получения ее результатов (затем при необходимости препарат меняют ). Локально показан беклометазон (беконазе ) для устранения аллергической реакции.
*Ангионевротический отек*	Подкожно эпинефрин (срочно ), восстановление проходимости дыхательных путей, если наблюдается отек слизистой оболочки горла.
*Крапивница*	Дифенгидрамин, хлорфенирамин, трипеленамин. В более тяжелых случаях – эфедрин и тербуталин. При длительном течении возможно назначение преднизона.

Очень важным моментом при ведении беременных с аллергией являются непосредственно роды . Дело в том, что для успешного проведения данной процедуры (либо кесарева сечения , если оно запланировано в конкретном случае ) понадобится введение большого количества препаратов (в том числе анестезия по необходимости ). Поэтому важно уведомить анестезиолога о предшествующем приеме препаратов против аллергии. Это позволит оптимально подобрать препараты и дозы, устранив опасность побочных реакций и осложнений.

Наиболее тяжелая из вариантов аллергических реакций – анафилаксия. Она проявляется серьезными нарушениями кровообращения. Из-за быстрого расширения капилляров снижается артериальное давление. Одновременно с этим могут произойти нарушения дыхания. При этом создается серьезная угроза для плода, так как он не получает достаточного количества крови и, соответственно, кислорода. По статистике наиболее часто анафилаксия у беременных вызвана введением какого-либо фармакологического препарата. Это вполне закономерно, так как на разных этапах ведения беременности женщина получает значительное количество различных медикаментов.

Анафилаксия у беременных чаще всего вызвана следующими медикаментами:

пенициллин;
окситоцин;
фентанил;
декстран;
цефотетан;
фитоменадион.

Лечение анафилактического шока у беременных практически не отличается от такового у других пациентов. Для восстановления кровотока и быстрого устранения угрозы необходимо ввести эпинефрин. Он сузит капилляры, расширит бронхиолы и поднимет давление. Если анафилаксия случилась в третьем триместре, следует учитывать возможность кесарева сечения. Это позволит избежать опасности для плода.

Чем опасна аллергия?

В большинстве случаев пациенты с аллергией не видят в своем заболевании особой опасности. Связано это с тем, что тяжелые случаи аллергии, реально угрожающие здоровью или жизни пациента, встречаются крайне редко. Однако пренебрегать опасностью не стоит. Практика показывает, что у людей, которые годами страдали от сенной лихорадки или экземы , может развиться анафилактический шок (наиболее тяжелый вариант аллергической реакции ) при новом контакте с тем же аллергеном. Объяснить этот феномен достаточно сложно, так как механизм развития аллергических реакций еще не до конца изучен.

сыпь;
покраснение кожи;
шелушение кожи;
выделения из носа;
жжение в глазах;
покраснение глаз;
сухость глаз;
слезоточивость;
першение в горле;
сухость во рту;
сухой кашель;
чихание.

Все эти симптомы сами по себе не представляют серьезной угрозы для здоровья пациента. Они связаны с локальным разрушением тучных клеток, мастоцитов и других клеток, участвующих в развитии аллергической реакции. Из них выделяется особый медиатор – гистамин, который и вызывает локальное повреждение соседних клеток и соответствующие симптомы. Однако в тяжелых случаях аллергия затрагивает и работу сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Тогда болезнь приобретает значительно более серьезное течение.

Наиболее опасными формами аллергических реакций являются:

Бронхиальная астма . Бронхиальная астма представляет собой заболевание, при котором у пациента сужаются мелкие бронхи в легких. Зачастую это происходит именно после контакта с аллергенами, если у пациента имеется повышенная чувствительность. Приступ астмы – очень серьезное и опасное состояние, так как нарушается дыхание. Воздух не поступает в легкие в достаточном количестве, и человек может задохнуться.
Ангионевротический отек (отек Квинке ) . При данном заболевании попадание аллергенов в организм вызывает отек подкожной жировой клетчатки. В принципе, отек может развиться практически в любой части тела, но чаще всего он локализуется на лице. Опасной для жизни формой отека Квинке является локализация вблизи от дыхательного горла. При этом из-за отека произойдет закрытие дыхательных путей, и пациент может умереть.
Анафилактический шок . Данная форма аллергической реакции считается наиболее опасной, так как поражаются различные органы и системы. Наибольшее значение в развитии шока имеет резкое расширение мелких капилляров и падение артериального давления. Попутно могут возникать проблемы с дыханием. Анафилактический шок нередко заканчивается смертью пациента.

Кроме того, аллергия опасна бактериальными осложнениями. Например, при экземе или рините (воспаление в слизистой оболочке носа ) ослабевают локальные защитные барьеры. Поэтому микробы, попавшие в этот момент на поврежденные аллергией клетки, получают благоприятную почву для размножения и развития. Аллергический ринит может перейти в синусит или гайморит со скоплением гноя в гайморовых пазухах. Кожные же проявления аллергии могут осложниться гнойным дерматитом . Особенно часто такое течение болезни встречается, если у пациента есть зуд. В процессе расчесывания он еще больше повреждает кожу и заносит новые порции микробов.

Что делать при аллергии у ребенка?

Аллергические реакции у детей по ряду причин возникают значительно чаще, нежели у взрослых. Чаще всего речь идет о пищевой аллергии, однако практически все формы данного заболевания можно встретить даже в раннем детском возрасте. Перед началом лечения ребенка с аллергией необходимо определить конкретный аллерген, к которому чувствителен организм пациента. Для этого обращаются к специалисту-аллергологу. В некоторых случаях оказывается, что у ребенка нет аллергии, но имеется непереносимость какой-либо пищи. Такие патологии развиваются по другому механизму (речь идет о нехватке определенных ферментов ), и их лечением занимаются врачи-педиатры и гастроэнтерологи. Если же подтверждается аллергия, лечение назначают с учетом всех возрастных особенностей.

Особый подход к лечению аллергии у ребенка необходим по следующим причинам:

маленькие дети не способны пожаловаться на субъективные симптомы (боль, жжение в глазах, зуд );
иммунная система ребенка отличается от иммунной системы взрослых, поэтому выше риск аллергии на новую пищу;
в силу любознательности дети часто контактируют с различными аллергенами в доме и на улице, поэтому трудно определить, на что именно у ребенка аллергия;
некоторые сильные препараты, подавляющие аллергию, могут вызвать у детей серьезные побочные эффекты.

В целом, однако, у детей при аллергических реакциях задействованы те же механизмы, что и у взрослых. Поэтому приоритет следует отдавать тем же лекарственным средствам в соответствующих дозировках. Основным критерием при расчете дозы в данном случае будет вес ребенка, а не его возраст.

Из лекарств, применяемых в лечении аллергии, предпочтение отдают антигистаминным препаратам. Они блокируют рецепторы основного медиатора аллергии – гистамина. В результате это вещество выделяется, но не оказывает патогенного воздействия на ткани, поэтому симптомы болезни исчезают.

Наиболее распространенными антигистаминными препаратами являются:

супрастин (хлоропирамин );
тавегил (клемастин );
димедрол (дифенгидрамин );
диазолин (мебгидролин );
фенкарол (хифенадина гидрохлорид );
пипольфен (прометазин );
эролин (лоратадин ).

Эти средства назначаются в основном при аллергических реакциях, не угрожающих жизни ребенка. Они постепенно устраняют крапивницу, дерматиты (воспаление кожи ), зуд, слезоточивость глаз или першение в горле, вызванные аллергической реакцией. Однако при серьезных аллергических реакциях, представляющих угрозу для жизни, необходимо использование и других средств с более сильным и быстрым действием.

В экстренных ситуациях (отек Квинке, анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы ) необходимо срочное введение кортикостероидов (преднизолон, беклометазон и др. ). Препараты этой группы обладают мощным противовоспалительным действием. Эффект от их использования наступает значительно быстрее. Также для поддержания работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы необходимо введение адреналина или его аналогов (эпинефрин ). Это расширит бронхи и восстановит дыхание при приступе астмы, и повысит давление (важно при анафилактическом шоке ).

При любой аллергии у детей важно помнить, что детский организм более чувствителен во многих отношениях, нежели взрослый. Поэтому нельзя игнорировать даже заурядные проявления аллергии (слезотечение, чихание, сыпь ). Следует сразу же обратиться к врачу, который подтвердит диагноз, даст соответствующие профилактические рекомендации и определит подходящий курс лечения. Самолечение всегда опасно. Реакция растущего организма на аллерген может с возрастом меняться, и риск развития опаснейших форм аллергии при неправильном лечении очень высок.

Какие есть народные средства от аллергии?

Народные средства от аллергии следует подбирать в зависимости от локализации симптомов этой болезни. Существует ряд лекарственных растений, которые могут отчасти воздействовать на иммунную систему в целом, ослабляя проявления аллергии. Другая группа средств может прерывать патологический процесс на местном уровне. К ним относятся мази и компрессы при кожных проявлениях.

Из народных средств, воздействующих на иммунную систему в целом, чаще всего применяют следующие:

Мумие . 1 г мумие растворяется в 1 л горячей воды (качественный продукт растворяется даже в теплой воде быстро и без осадка ). Раствор охлаждают до комнатной температуры (1 – 1,5 часа ) и принимают внутрь раз в день. Желательно принимать средство в первый час после пробуждения. Курс длится 2 – 3 недели. Разовая доза для взрослых – 100 мл. Раствор мумие может применяться и для лечения аллергии у детей. Тогда дозу уменьшают до 50 – 70 мл (в зависимости от массы тела ). Детям до года это средство не рекомендуется.
Перечная мята . 10 г сухих листьев перечной мяты заливают половиной стакана кипятка. Настаивание длится 30 – 40 минут в затемненном месте. Средство принимают трижды в день по 1 столовой ложке в течение нескольких недель (если аллергия долго не проходит ).
Календула лекарственная. 10 г сухих цветков заливают стаканом кипятка. Настаивание длится 60 – 90 минут. Настой принимают дважды в день по 1 столовой ложке.
Ряска болотная. Растение собирают, хорошо промывают, сушат и растирают в мелкий порошок. Этот порошок нужно принимать по 1 чайной ложке трижды в день, запивая большим количеством кипяченой воды (1 – 2 стакана ).
Корень одуванчика. Свежесобранные корни одуванчика хорошо ошпаривают кипятком и размалывают (или растирают ) в однородную кашицу. 1 столовую ложку такой кашицы заливают 1 стаканом кипятка и тщательно перемешивают. Смесь пьют, взбалтывая перед употреблением, по 1 стакану в день в три приема (по одной трети стакана утром, днем и вечером ). Курс может длиться при необходимости 1 – 2 месяца.
Корень сельдерея . 2 столовые ложки измельченного корня нужно залить 200 мл холодной воды (примерно 4 – 8 градусов, температура в холодильнике ). Настаивание длится 2 – 3 часа. В этот период нужно избегать попадания прямых солнечных лучей на настой. После этого настой принимают по 50 – 100 мл трижды в день, за полчаса до еды.

Вышеперечисленные средства не всегда являются эффективными. Дело в том, что существует несколько различных типов аллергических реакций. Универсального средства, подавляющего все эти типы, нет. Поэтому следует попробовать несколько схем лечения, чтобы определить наиболее эффективное средство.

Как правило, данные рецепты облегчают такие симптомы как аллергический насморк (при аллергии на пыльцу ), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз ), приступы астмы. При кожных проявлениях аллергии предпочтение следует отдавать локальным методам лечения. Наиболее распространены компрессы, примочки и ванны на основе лечебных растений.

При кожных проявлениях аллергии лучше всего помогают следующие народные средства:

Сок укропа . Сок лучше всего выжимать из молодых побегов (в старых его меньше, и понадобится больше укропа ). Выжав примерно 1 – 2 столовые ложки сока, их разводят водой в отношении 1 к 2. В полученной смеси смачивают марлю, которую затем используют в виде компресса. Делать его нужно 1 – 2 раза в день по 10 – 15 минут.
Мумие . Мумие также может применяться в виде примочек при кожных проявлениях аллергии. Его разводят в концентрации 1 к 100 (1 г вещества на 100 г теплой воды ). Раствором обильно смачивают чистую марлю или платок и покрывают пораженный участок кожи. Процедуру делают раз в день, а длится она, пока компресс не начнет подсыхать. Курс лечения длится 15 – 20 процедур.
Анютины глазки . Готовят концентрированный настой из 5 – 6 столовых ложек сушеных цветков и 1 л кипятка. Настаивание длится 2 – 3 часа. После этого смесь взбалтывают, отфильтровывают лепестки и заливают в теплую ванну. Ванны следует принимать раз в 1 – 2 дня в течение нескольких недель.
Крапива . Свежесорванные цветки крапивы размять в кашицу и залить кипятком (2 – 3 столовых ложки на стакан воды ). Когда настой остынет до комнатной температуры, в нем смачивают марлю и делают примочки на область аллергической экземы, зуда или сыпи.
Шишки хмеля . Четверть стакана растертых зеленых шишек хмеля заливают стаканом кипятка. Полученную смесь хорошо перемешивают и настаивают не менее 2 часов. После этого в настое вымачивают марлю и делают компрессы на пораженную область. Процедуру повторяют два раза в день.

Применение этих средств у многих пациентов постепенно устраняет зуд, красноту кожи, экзему. В среднем для ощутимого эффекта нужно провести 3 – 4 процедуры, а затем до конца курса целью является закрепление результата. Однако лечение народными средствами при аллергии имеет ряд ощутимых минусов. Именно из-за них самолечение может быть опасным или неэффективным.

Минусами лечения народными средствами при аллергии являются:

Неспецифическое действие трав . Ни одно лекарственное растение не может сравниться по силе и скорости эффекта с современными фармакологическими препаратами. Поэтому лечение народными средствами, как правило, длится дольше, а шансов на успех меньше.
Риск новых аллергических реакций . Человек с аллергией на что-либо, как правило, имеет предрасположенность и к другим аллергиям из-за особенностей работы иммунной системы. Поэтому лечение народными средствами может привести к контакту с новыми аллергенами, которые организм пациента не переносит. Тогда проявления аллергии только усугубятся.
Маскировка симптомов . Очень многие из вышеперечисленных народных средств воздействуют не на механизм развития аллергии, а лишь на ее внешние проявления. Таким образом, состояние здоровья при их приеме может улучшиться только внешне.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что народные средства являются не лучшим выбором в борьбе с аллергией. При данном заболевании желательно обратиться к врачу для определения конкретного аллергена, который не переносит организм. После этого, по желанию пациента, специалист сам может порекомендовать какие-либо средства, основанные на действии лекарственных трав, которые наиболее безопасны в данном конкретном случае.

Бывает ли аллергия на человека?

В классическом понимании аллергия является острым ответом иммунной системы на контакт организма с каким-либо чужеродным веществом. У людей, как у определенного биологического вида, строение тканей очень схоже. Поэтому аллергических реакций на волосы, слюну, слезы и другие биологические компоненты другого человека быть не может. Иммунная система попросту не определит чужеродный материал, и аллергическая реакция не запустится. Тем не менее, в медицинской практике аллергия у очень чувствительных пациентов может регулярно появляться при общении с одним и тем же человеком. Однако это имеет несколько другое объяснение.

Каждый человек контактирует с очень большим количеством потенциальных аллергенов. При этом сам носитель не подозревает о том, что является переносчиком аллергенов, так как его организм не имеет повышенной чувствительности к этим компонентам. Однако для пациента с аллергией достаточно даже ничтожно малого количества чужеродного вещества, чтобы вызвать серьезнейшие симптомы болезни. Чаще всего за «аллергию на человека» принимают именно такие случаи. Пациент не может разобраться в том, на что именно у него аллергия, а потому винит переносчика.

Чаще всего за аллергию на людей принимают чувствительность к следующим аллергенам:

Косметика . Косметические средства (даже на натуральной основе ) являются сильными потенциальными аллергенами. За аллергию на человека можно принять контакт с его губной помадой, вдыхание парфюмерии, мельчайшие частички пудры. Разумеется, при повседневном контакте эти вещества попадают в окружающее пространство в ничтожно малом количестве. Но проблема в том, что для людей со специфической гиперчувствительностью достаточно даже этого.
Производственная пыль . Некоторые люди, работающие на производстве, являются переносчиками специфических аллергенов. Мельчайшие частицы пыли оседают на коже, одежде, задерживаются в волосах, вдыхаются легкими. После работы человек, входя в контакт со своими знакомыми, может передать им частички пыли. При наличии аллергии на ее компоненты это может вызвать сыпь, покраснение кожи, слезоточивость глаз и другие типичные симптомы.
Шерсть животных. Проблема «аллергии на человека» хорошо знакома людям с аллергией на домашних животных (кошек или собак ). На одежде владельцев обычно остается небольшое количество шерсти или слюны их питомцев. Если аллергик (человек с аллергией ) входит в контакт с владельцем, на него может попасть небольшое количество аллергена.
Лекарственные препараты . Не многие задумываются о том, что происходит в организме человека после приема каких-либо лекарств. Выполнив свою лечебную функцию, они обычно метаболизируются организмом (связываются или расщепляются ) и выводятся. В основном они выделяются с мочой или калом. Но определенное количество компонентов может выделяться при дыхании, с потом, слезами, спермой или секретом влагалищных желез. Тогда контакт с этими биологическими жидкостями опасен для человека с аллергией на употребленные лекарства. В этих случаях обнаружить аллерген очень сложно. Вводит в заблуждение то, что, по мнению пациента, сыпь у него возникла, скажем, после контакта с потом другого человека. Действительно, такое легче принять за аллергию на человека, чем проследить путь конкретного аллергена.

Существуют и другие варианты, когда совершенно конкретный человек является переносчиком определенного аллергена. Разобраться в ситуации не всегда получается даже у врача-аллерголога. В этих случаях важно временно прекратить контакт с «подозреваемым» (чтобы не провоцировать новые проявления болезни ) и все же обратиться к специалисту. Расширенный кожный тест с большим количеством разнообразных аллергенов обычно помогает выявить, к чему именно у пациента имеется патологическая чувствительность. После этого необходимо подробно поговорить с потенциальным переносчиком, чтобы выяснить, откуда на него мог попасть аллерген. Смена парфюмерии или прекращение приема каких-либо лекарств обычно решает проблему «аллергии на человека».

В редких случаях аллергия на человека может возникать при некоторых психических расстройствах. Тогда такие симптомы как кашель, чихание или слезоточивость вызываются не контактом с каким-либо аллергеном, а определенной «психологической несовместимостью». При этом проявления болезни иногда появляются даже при упоминании человека, когда физический контакт с ним исключен. В этих случаях речь идет не об аллергии, а о психических расстройствах.

Бывает ли аллергия на алкоголь?

Существует распространенное заблуждение, что некоторые люди страдают аллергией на алкоголь. Это не совсем верно, так как сам этиловый спирт, который подразумевается под алкоголем, имеет очень простую молекулярную структуру и практически не может стать аллергеном. Таким образом, аллергии на алкоголь, как таковой, практически не существует. Тем не менее, нередко встречаются случаи аллергии на алкогольные напитки. Однако здесь в роли аллергена выступает не этиловый спирт, а другие вещества.

Обычно аллергическая реакция на алкогольные напитки объясняется следующим образом:

Этиловый спирт является прекрасным растворителем. Многие вещества, которые не растворяются в воде, легко и без остатка растворяются в спирте. Поэтому любой алкогольный напиток содержит очень большое количество растворенных веществ.
Небольшое количество аллергена, достаточное для запуска реакции. Количество аллергена не имеет решающего значения для развития аллергической реакции. Другими словами, даже ничтожно малые примеси какого-либо вещества в алкоголе могут стать причиной появления аллергии. Разумеется, чем больше аллергена попадет в организм, тем сильнее и быстрее проявится реакция. Но на практике даже совсем небольшие дозы аллергена иногда вызывают анафилактический шок – тяжелейшую форму аллергической реакции, которая угрожает жизни пациента.
Низкий контроль качества. В качественной алкогольной продукции всегда указывается состав напитка и количество ингредиентов. Однако в настоящее время производство и продажа алкоголя – очень прибыльный бизнес. Поэтому значительная доля товаров на рынке может содержать какие-либо примеси, которые не указаны на этикетке. У человека же может иметься аллергия именно на эти неизвестные компоненты. Тогда определить аллерген очень трудно. Алкогольные же напитки, произведенные в домашних условиях, еще опаснее для людей с аллергией, так как тщательного контроля состава просто не проводят.
Неправильные условия хранения. Как уже говорилось выше, спирт является хорошим растворителем, а для развития аллергии нужно лишь небольшое количество вещества. Если алкогольный напиток длительное время хранится неправильно (обычно речь идет о пластиковых бутылках ), в него может попасть часть компонентов материала, из которого сделана емкость. Немногие покупатели знают, что у пластиковых упаковок тоже есть срок годности, и они также должны быть сертифицированы. Некачественный пластик или пластик с истекшим сроком годности начинает постепенно разрушаться, и сложные химические соединения постепенно переходят в содержимое сосуда в виде раствора.
Употребление алкоголя внутрь. Аллергия может появиться при различных видах контакта с аллергеном. Когда речь идет об употреблении алкогольных напитков, аллерген попадает в желудочно-кишечный тракт. Это способствует развитию более интенсивной и более быстрой аллергической реакции, чем, если аллерген попал бы, скажем, на кожу.

В последние годы случаи аллергии на различные алкогольные напитки учащаются. Людям с наследственной предрасположенностью или аллергией на другие вещества следует очень внимательно относиться к выбору напитков. Желательно исключить ту продукцию, в состав которой входят различные натуральные ароматизаторы или добавки. Как правило, такие компоненты как миндаль, некоторые фрукты, клейковина ячменя в пиве являются сильными потенциальными аллергенами.

У пациентов могут наблюдаться следующие проявления аллергии на алкогольные напитки:

приступ бронхиальной астмы;
покраснение кожи (пятнами );
крапивница;
ангионевротический отек (отек Квинке );
анафилактический шок;
экзема.

Некоторые врачи отмечают, что алкоголь может не сам приводить к аллергическим реакциям, а стимулировать их появление. По одной из теорий у ряда пациентов после употребления алкоголя повышается проницаемость кишечных стенок. Из-за этого в кровь может попадать больше микробов (или их компонентов ), населяющих в норме кишечник человека. Эти микробные компоненты сами по себе обладают определенным аллергенным потенциалом.

К врачу следует обратиться при любых признаках аллергической реакции после употребления алкоголя. Дело в том, что в данном случае речь часто идет и о пагубной привычке (алкоголизм ), являющейся наркологической проблемой, и об аллергии, способной создать угрозу для здоровья и жизни пациента. Поэтому аллерголог должен по возможности установить конкретный аллерген и оповестить пациента о его чувствительности к данному компоненту. Больному обязательно посоветуют пройти курс лечения алкоголизма (если такая проблема существует ). Даже если впредь он будет употреблять напитки, не содержащие обнаруженный аллерген, само влияние алкоголя лишь усугубит ситуацию, еще больше нарушив работу иммунной системы.

Можно ли умереть от аллергии?

Аллергические реакции представляют собой усиленный ответ иммунной системы на контакт с каким-либо чужеродным телом. При этом активируется целый ряд различных клеток в организме человека. Предсказать проявления аллергической реакции заранее очень трудно. Нередко они сводятся к достаточно «безобидным» локальным симптомам. Однако в ряде случаев усиленный иммунный ответ может затронуть жизненно важные системы организма. В этих случаях существует риск смерти пациента.

Чаще всего аллергия проявляется следующими симптомами:

насморк с «водянистыми» выделениями из носа;
появление пятен или сыпи на коже;
сухой кашель;
воспаление слизистых оболочек.

Все эти проявления могут серьезно ухудшить качество жизни пациента, однако жизни они не угрожают. В данном случае имеет место локальное высвобождение из клеток особого вещества – гистамина (а также ряда других, менее активных веществ ). Они вызывают локальное расширение капилляров, повышение проницаемости их стенок, спазм гладких мышц и другие патологические реакции.

У некоторых пациентов реакция протекает более сильно. Биологические медиаторы, выделяющиеся при аллергии, нарушают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Симптомы, типичные для обычной аллергии попросту не успевают развиться, так как на первый план выходят куда более опасные нарушения. Такое состояние называется анафилактическим шоком или анафилаксией.

Анафилактический шок является тяжелейшей формой аллергии и без специального лечения может привести к смерти пациента в течение 10 – 15 минут. По статистике, вероятность летального исхода без оказания первой помощи достигает 15 – 20%. Смерть при анафилактическом шоке наступает из-за быстрого расширения капилляров, падения артериального давления, и, как следствие, прекращения питания тканей кислородом. Кроме того, часто происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, из-за чего воздуховодные пути сужаются, и пациент практически перестает дышать.

Основными отличительными чертами анафилактического шока от обычной аллергии являются:

быстрое распространение красноты или отека в месте контакта с аллергеном;
нарушения дыхания (шумное дыхание, одышка );
падение артериального давления (исчезновение пульса );
потеря сознания;
резкое побледнение кожи, иногда посинение кончиков пальцев.

Все эти симптомы не характерны для локальной аллергической реакции. Больному по возможности оказывают помощь прямо на месте (если имеются необходимые лекарства ) либо срочно вызывают скорую помощь для госпитализации. В противном случае анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Другой опасной формой аллергии является отек Квинке. При нем те же самые механизмы приводят к быстро нарастающему отеку подкожной клетчатки. Отек может появиться в различных частях тела (на веках, губах, половых органах ). Данная реакция в редких случаях также может привести к смерти пациента. Происходит это в основном у детей, когда отек распространяется на слизистую оболочку гортани. Набухшая слизистая оболочка закрывает просвет дыхательных путей, и пациент попросту задыхается.

Бывает ли аллергия на медикаменты?

Аллергическая реакция на медикаменты является достаточно распространенной проблемой в современном мире. Почти 10% всех побочных эффектов от различных препаратов имеет аллергическую природу. Такой высокой частоте способствует и то, что в наши дни люди с детства получают большое количество фармакологической продукции. Из-за этого выше шанс, что у организма разовьется патологическая чувствительность к определенным компонентам препаратов.

Аллергия на медикаменты считается весьма опасным явлением. Она часто принимает серьезные формы (отек Квинке, анафилаксия ), угрожающие жизни пациента. Если контакт произошел в домашних условиях, то существует риск летального исхода. В медицинских же учреждениях риск меньше, так как в любом отделении обязательно есть специальный набор для первой помощи при анафилактическом шоке.

Опасность аллергии на медикаменты обусловлена следующими причинами:

многие медикаменты вводятся внутривенно в больших количествах;
современные медикаменты имеют высокомолекулярную структуру и сильный потенциал для провокации аллергических реакций;
пациенты, которые дают аллергию на определенный препарат, и так больны (ведь препарат назначается от какого-либо заболевания ), поэтому переносят они аллергическую реакцию еще тяжелее;
частота анафилактического шока (наиболее опасной формы аллергии ) выше, чем при аллергии на другие вещества;
многие врачи пренебрегают специальными пробами на переносимость лекарственных средств и сразу вводят пациентам большие дозы препаратов;
нейтрализовать действие некоторых препаратов и полностью вывести их из организма за короткий срок бывает трудно;
значительная часть современной фармацевтической продукции поступает с так называемого черного рынка, поэтому может содержать различные примеси (которые и вызывают аллергические реакции );
сразу диагностировать аллергию на препарат сложно, так как он может давать и другие побочные эффекты, неаллергической природы;
иногда пациенты вынуждены принимать медикаменты, на которые у них аллергия, просто потому, что нет эффективных аналогов против основного заболевания.

Согласно современным исследованиям, считается, что риск развития гиперчувствительности к определенному препарату после его первого применения составляет в среднем 2 – 3%. Однако он неодинаков для различных фармакологических групп. Дело в том, что некоторые лекарства содержат природные компоненты или высокомолекулярные соединения. У них более высокий потенциал, чтобы спровоцировать аллергию. У других же лекарств химический состав относительно прост. Это делает их более безопасными.
);

местные анестетики (лидокаин, новокаин и др. ).

Многие другие лекарственные средства также могут давать аллергические реакции, однако значительно реже. Иногда даже препараты с малой молекулярной массой могут вызвать аллергию из-за имеющихся в них примесей.

Проявления аллергии на лекарственные средства могут быть очень разнообразными. Из немедленных реакций следует отметить анафилактический шок, острую крапивницу или ангионевротический отек (отек Квинке ), которые могут появиться уже в первые минуты после введения препарата. В течение 3 дней после контакта могут встречаться так называемые ускоренные реакции. Их проявления варьируют от незначительной сыпи или пятен на теле до лихорадки с тяжелым общим состоянием. Последняя чаще встречается, если препарат принимается регулярно. Известны и случаи замедленных реакций, развивающихся лишь через несколько дней после введения препарата.

Тяжесть проявлений аллергии на медикаменты предсказать очень сложно. Предсказать заранее чувствительность пациента к определенному препарату также почти невозможно. Дело в том, что некоторые препараты не обнаруживают свою аллергическую активность в реакциях в пробирке, с кровью пациента. Внутрикожные пробы также бывают ложноотрицательными. Связано это с влиянием множества различных факторов (как внешних, так и внутренних ).

Вероятность аллергии и тяжесть ее проявлений может зависеть от следующих факторов:

возраст пациента;
пол пациента;
генетические факторы (наследственная предрасположенность к аллергии в целом );
сопутствующие заболевания;
социальные факторы (место работы – врачи или фармацевты чаще контактируют с лекарствами, и вероятность развития специфической чувствительности выше );
одновременный прием нескольких лекарственных средств;
давность первого контакта с определенным медикаментом;
качество лекарства (во многом зависит от фирмы-изготовителя );
срок годности препарата;
способ введения лекарства (на кожу, подкожно, внутрь, внутримышечно, внутривенно );
доза препарата (не играет решающей роли );
метаболизм препарата в организме (как быстро и какими органами он в норме выводится ).

Наилучшим способом избежать медикаментозной аллергии является крепкое здоровье. Чем меньше болеет человек, тем реже он входит в контакт с различными лекарствами, и тем меньше вероятность развития аллергии. Кроме того, перед применением потенциально опасного препарата (особенно сыворотки и других лекарств, содержащих полноценные антигены ) проводится специальная кожная проба, которая чаще всего позволяет заподозрить аллергию. Небольшие дозы вводятся дробно внутрикожно и подкожно. При гиперчувствительности у пациента будет наблюдаться сильный отек, болезненность, покраснение в месте введения. Если пациенту известно о наличии у него аллергии на определенные препараты, об этом обязательно нужно уведомить врача до начала лечения. Иногда пациенты, не слыша знакомого названия, не беспокоятся по этому поводу. Однако у лекарств существует множество аналогов с различными торговыми названиями. Они могут стать причиной серьезных аллергических реакций. Разобраться в том, какие препараты лучше назначить, может только квалифицированный врач или фармацевт.

Бывает ли аллергия на воду, воздух, солнце?

Аллергические реакции по своей природе являются следствием активации иммунной системы. Они запускаются вследствие контакта определенных веществ (аллергенов ) со специфическими рецепторами в коже, слизистых оболочках или в крови (в зависимости от того, каким путем попал аллерген в организм ). Поэтому аллергической реакции на солнце, например, быть не может. Солнечный свет представляет собой поток волн определенного спектра и не связан с передачей вещества. Об аллергических реакциях на воду или воздух можно говорить условно. Дело в том, что аллергенами, как правило, являются довольно сложные по химическому составу вещества. Молекулы воды или газов из состава атмосферного воздуха не могут вызывать аллергических реакций. Однако и в воздухе, и в воде обычно содержится большое количество различных примесей, которые и вызывают аллергические реакции.

За последние десятилетия было сделано несколько докладов о случаях аллергии именно на молекулы воды. Однако большинство специалистов ставят их достоверность под сомнение. Возможно, исследователи попросту не смогли выделить примесь, вызывающую аллергию. Как бы то ни было, таких случаев крайне мало, поэтому по ним до сих пор нет достоверной информации. Чаще же речь идет об аллергии на вещества, растворенные в воде. В городских водопроводах это обычно хлор или его соединения. Состав колодезной, родниковой или речной воды зависит от определенной географической области. Есть, например, местности с высоким содержанием фтора и других химических элементов. У людей, страдающих аллергией на эти вещества, будут появляться симптомы болезни после контакта с обычной водой. В то же время контакт с водой в других географических областях такой реакции вызывать не будет.

Аллергия на примеси в воде обычно проявляется следующими симптомами:

сухость кожи;
шелушение кожи;
дерматит (воспаление кожи );
появление красных пятен на коже;
появление сыпи или волдырей;
расстройства пищеварения (если вода была выпита );
отек слизистой оболочки рта и глотки (крайне редко ).

Аллергия на воздух попросту невозможна, так как он необходим для дыхания и человек с таким заболеванием не выжил бы. В данном случае речь идет о каком-либо конкретном воздухе либо о примесях, содержащихся в нем. Именно их воздействие обычно вызывает аллергические реакции. Кроме того, некоторые люди очень чувствительны к сухому или холодному воздуху. Его воздействие может вызывать у них симптомы, схожие с проявлениями аллергии.

Аллергические реакции на воздух обычно объясняются следующими механизмами:

Примеси в воздухе . Газы, пыль, пыльца или другие вещества, которые часто присутствуют в воздухе, являются наиболее распространенной причиной такой аллергии. Они попадают на слизистую оболочку носа, гортани, дыхательных путей, на кожу, слизистую оболочку глаз. Чаще всего у пациента краснеют и начинают слезиться глаза, появляется кашель, першение в горле, выделения из носа. В тяжелых случаях бывает и отек слизистой оболочки гортани, приступ бронхиальной астмы.
Сухой воздух . Сухость воздуха не может вызвать аллергическую реакцию в общепринятом смысле. Чаще всего такой воздух попросту вызывает сухость и раздражение слизистых оболочек горла, носа, глаз. Дело в том, что в норме (при влажности 60 – 80% ) клетки слизистых оболочек выделяют особые вещества, защищающие ткани от воздействия вредных примесей в воздухе. Из-за сухости воздуха эти вещества выделяются в меньшем количестве, и возникает раздражение. Оно также может проявляться кашлем, першением в горле. Часто пациенты жалуются на сухость глаз, ощущение инородного тела в глазу, покраснение.
Холодный воздух . Аллергия на холодный воздух существует, хотя при ней нет специфического аллергена, который запускал бы реакцию. Просто у некоторых людей воздействие холодного воздуха вызывает выделение гистамина из особых клеток в тканях. Это вещество является основным медиатором при аллергических реакциях и вызывает все симптомы болезни. Аллергия на холодный воздух является очень редким заболеванием. Люди, страдающие от нее, как правило, имеют аллергию и на другие вещества. Часто у них имеются и какие-либо гормональные, нервные или инфекционные заболевания. Другими словами, присутствуют сторонние факторы, объясняющие такую нестандартную реакцию организма на холод.

Аллергией на солнце часто называют заболевание фотодерматит . При нем кожа пациента слишком чувствительна к солнечным лучам, поэтому появляются различные патологические изменения. По большому счету, говорить именно об аллергической реакции в данном случае не совсем корректно из-за отсутствия аллергена. Но гистамин под воздействием ультрафиолетового излучения может выделяться, и симптомы фотодерматита иногда сильно напоминают кожные проявления аллергии.

Повышенная чувствительность к солнечному свету может проявляться следующим образом:

появление сыпи;
быстрое покраснение кожи;
утолщение кожи (ее огрубение, шероховатость );
шелушение;
быстрое появление пигментации (загар, который обычно распределяется неравномерно, пятнами ).

Такие реакции на солнечный свет обычно появляются у людей с серьезными врожденными заболеваниями (тогда это индивидуальная особенность организма из-за нехватки или избытка каких-либо клеток или веществ ). Также фотодерматит может появляться у людей с заболеваниями эндокринной или иммунной системы.

Таким образом, аллергий на воду, воздух или солнечный свет, по большому счету, не существует. Точнее, воздействие этих факторов в определенных условиях может вызывать симптомы, схожие с проявлением аллергии. Однако эти проявления не вызывают тяжелых приступов астмы, анафилактического шока, отека Квинке и других опасных для жизни ситуаций. При выраженной аллергической реакции на воду или воздух речь идет, скорее всего, о примесях, которые содержатся в них.

Передается ли аллергия по наследству?

В настоящее время считается, что особенности иммунной системы, предрасполагающие к развитию аллергических реакций, обусловлены генетически. Это означает, что у определенных людей имеются особые белки, рецепторы или другие молекулы (точнее - избыток определенных клеток или молекул ), отвечающих за развитие иммунных реакций. Как и все вещества в организме, эти молекулы являются продуктом реализации генетической информации из хромосом . Таким образом, определенная предрасположенность к аллергии действительно может передаваться по наследству.

Многочисленные исследования, проведенные по всему миру, показывают на практике важность наследственных факторов. У родителей с аллергией на что-либо очень высок шанс появления ребенка со схожими особенностями иммунной системы. Правда, нужно отметить, что далеко не всегда наблюдается соответствие аллергенов. Другими словами, и родители, и дети будут страдать аллергией, но у одного из родителей она может быть, например, на пыльцу, а у ребенка – на белки молока. Наследственная передача гиперчувствительности к какому-либо одному веществу в нескольких поколениях встречается достаточно редко. Это объясняется тем, что помимо генетической предрасположенности значительную роль играют и другие факторы.

К появлению аллергии могут предрасполагать следующие факторы:

искусственное (не грудное ) вскармливание в детском возрасте;
ранний контакт в детстве с сильными аллергенами;
частый контакт с сильными химическими раздражителями (сильные моющие средства, токсины на производстве и др. );
жизнь в развитых странах (статистически показано, что уроженцы стран «третьего мира» значительно реже страдают от аллергии и аутоиммунных заболеваний );
наличие эндокринных заболеваний.

Под действием этих внешних факторов аллергия может появиться даже у людей, не имеющих наследственной предрасположенности. У людей же с врожденными дефектами иммунной системы они приведут к более сильным и частым проявлениям болезни.

Несмотря на то, что на появление аллергии влияют наследственные факторы, предсказать ее заранее практически невозможно. Нередко у родителей с аллергией рождаются дети без данного заболевания. В настоящее время не существует специальных генетических тестов, способных определить, передалась ли болезнь по наследству. Однако существуют рекомендации, предписывающие, как поступить в случае аллергии у ребенка.

Если у ребенка появляются признаки аллергии на что-либо, и его родители также страдают от данного заболевания, к ситуации следует подойти со всей серьезностью. Дело в том, что у ребенка может быть гиперчувствительность к целому ряду различных веществ. Кроме того, существует риск чрезвычайно сильного ответа иммунной системы – анафилактического шока, что создает угрозу для жизни. Поэтому при первых подозрениях на аллергию следует обратиться к врачу-аллергологу. Он может провести специальные тесты с наиболее распространенными аллергенами. Это позволит своевременно выявить гиперчувствительность ребенка к определенным веществам и избежать контакта с ними в будущем.

Простудные заболевания практически всегда сопровождаются сухим непродуктивным кашлем, который изматывает больного. Чтобы избавиться от надоедливого кашля, необходимо принимать медикаменты, разжижающие и выводящие густую мокроту. Одним из популярных средств от кашля считается сироп Пертуссин. Давайте разберем, как он действует на организм, дозировку, показания к применению и противопоказания.

Пертуссин – это густой сладкий сироп, имеющий темно-коричневый цвет, приятный вкус и характерный растительный запах. Лекарство выпускают во флакончиках из темного стекла объемом 100 и 50 мл. В упаковке также есть мерная ложка для удобства дозирования.

В составе 100 мл сиропа содержится:

1 г бромида калия;
12 г жидкого чабреца;
вспомогательные компоненты (80% этиловый спирт, сахарный сироп).

Есть и другая разновидность медикамента – Пертуссин Ч сироп. На организм он действует также, как и Пертуссин. Различие идет только в составе: вместо спирта содержится этанол 95%.

Цена на Пертуссин сироп удивительно низкая и доступна для каждого. Флакон 100 мл стоит 20-50 рублей.

Показания к применению

Различают 2 вида кашля: сухой и мокрый. При каждом виде надо принимать соответствующее лекарство. По этой причине многих интересует вопрос, при каком кашле принимать Пертуссин.

Данный препарат назначают в составе комплексного лечения при воспалительных процессах верхних дыхательных путей и легких, которые характеризуются образованием трудно отделяемой и густой мокроты. К ним относятся:

туберкулез легких;
муковисцидоз;
коклюш;

Пертуссин прописывают при сухом кашле, когда он только начинает переходить во влажный. При заболеваниях, которые сопровождаются образованием вязкой мокроты, средство будет оказывать отхаркивающее действие, содействовать разжижению слизи и очищать дыхательные пути.

Если кашель носит спастический, приступообразный характер, препарат будет оказывать комплексное действие. Улучшится не только отхождение вязкой мокроты, но и снизится активность кашлевого рефлекса.

Уже через 2-3 дня со дня начала приема Пертуссина можно заметить первый эффект – смягчение кашля. При малопродуктивном кашле назначают более сильные препараты.

Действие Пертуссина на организм

Пертуссин считается фито-препаратом, то есть средством растительного происхождения. Он обладает сильным отхаркивающим действием, разжижает мокроту и помогает ее отхождению. Также было замечено, что препарат обладает бронхоспазмолитическими и противомикробными свойствами.

К действующим веществам препарата относится экстракт чабреца и бромид калия. Первый компонент дает муколитическое действие, то есть стимулирует выработку веществ, разжижающих плотную мокроту, которая скопилась в верхних дыхательных путях.

Бромид калия проявляет смягчающее действие, успокаивает нервную систему, подавляет кашлевый рефлекс и снимает приступы тяжелого кашля.

Способ применения и дозировка

Как принимать Пертуссин должен объяснить врач. Несмотря на это, не лишним будет изучить и инструкцию по применению.

Данный препарат снижает аппетит, поэтому его необходимо принимать после еды.

Взрослым пациентам назначают по 1 ст. л. сиропа 3 раза в сутки. Дозировка для детей зависит от их возраста:

3-6 лет – по 1 ч. л. трижды в день;
6-12 лет – по 1-2 ч. л. трижды в день;
12-18 лет – по 1 десертной ложке трижды в сутки.

Детям, которые не достигли шестилетнего возраста, разовую дозу сиропа рекомендовано развести в небольшом количестве питьевой воды. Иногда педиатры назначают средство с 2-х лет. В таких случаях дозировка не должна превышать 0,5 ч. л. сиропа дважды в день.

Продолжительность курса приема Пертуссина составляет 10-14 дней. Если есть необходимость, курс лечения можно продлить.

Пертуссин при беременности и лактации

Пертуссин в своем составе содержит спирт, поэтому во время ожидания ребенка и грудного вскармливания он противопоказан. В этом случае можно подобрать другие препараты, которые будут полностью безопасны для мамы и малыша.

Меры предосторожности

В инструкции указано, что Пертуссин нельзя одновременно принимать вместе с противокашлевыми медикаментами центрального действия (Либексином, Терпинкодом, ), так как они задерживают выведение мокроты. В противном случае могут возникнуть неприятные осложнения, связанные с присоединением бактериальной инфекции и застоем в легких вязкого секрета.

Кроме того, препарат следует принимать с осторожностью, если пациент страдает хроническим алкоголизмом и неврологическими патологиями (эпилепсией).

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные действия от приема Пертуссина наблюдаются редко. Среди них выделяют:

Аллергические реакции (высыпания, кожный зуд, покраснение кожи).
Бромизм. Он возникает только в случае длительного употребления препарата. Бромизм характеризуется вялостью, диареей, атаксией, брадикардией, конъюнктивитом.

Если прием Пертуссина сопровождается подобными реакциями, следует сразу же перестать пить сироп и обратиться к специалисту за консультацией.

Как и все лекарственные препараты, Пертуссин имеет противопоказания. К ним относятся:

сахарный диабет;
анемия;
артериальная гипотензия;
патологии почек;
выраженный атеросклероз;
декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
детский возраст до 3-х лет.

Кроме того, лекарство не стоит принимать пациентам, страдающим язвой двенадцатиперстной кишки и желудка.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0