Питание после промывания желудка. Алгоритм промывания желудка при отравлении

При отравлениях различного рода требуется сразу же провести промывание желудка. Но скорая помощь может ехать долго, а в этих ситуациях время идет на секунды и если вовремя не успеть, то возможен даже смертельный исход. По этой причине нужно знать, как в домашних условиях промыть желудок. Данная процедура поможет не только восстановить работу пищевой системы, но и намного улучшить состояние больного.

Проведение промывания желудка в домашних условиях может понадобиться в любое время

Прежде чем начинать делать чистку желудка, стоит заранее узнать, для чего это нужно. Эта манипуляция является достаточно неприятной, но она необходима для обеспечения нормализации деятельности пищеварительной системы.

Чистка желудка бывает двух видов. Первая разновидность выполняется в виде лечебной терапии, а второй используется при диагностике. Дома нужно делать очищение с лечебным воздействием.

Лечебная чистка делается во время отравлений вредными компонентами, при интоксикации во время гастрита, при употреблении пищи, в этих ситуациях происходит повышенное выделение слизи. Но прежде чем ее выполнять, стоит изучить показания для ее проведения, а также самое главное – каким образом можно промыть орган самостоятельно при отравлении различного характера.

Промывание, как правило, необходимо при отравлении или чтобы удалить из желудка пищу или посторонние предметы

При каких показаниях выполняется промывание

Чистка желудка требуется при отравлении организма. Это нужно выполнить быстро, потому что вредные компоненты всасываются в кровь (этот процесс занимает всего два часа). Процедуру можно делать сразу после возникновения первых признаков отравления – тошноты, неприятных ощущений в животе, слабости, недомогании.

Если очищение будет проведено вовремя и максимально точно, то это поможет намного ускорить выздоровление, а также предупредит возникновение осложнений.

Но для начала изучим показания, при которых требуется эта процедура:

• во время пищевого отравления с острым характером (это может произойти в результате употребления испорченной пищи);
• при отравлениях алкогольного или наркотического характера;
• если в организм попали различные ядовитые элементы;

Промывание также нужно при алкогольной интоксикации

• если возникает нарушение кишечной непроходимости;
• расстройство пищеварения, которое возникает во время переедания;
• слабость тонуса мышц желудка;
• чрезмерный прием лекарств.

Очищение желудка может значительно облегчить состояние пациентам, которые имеют такие патологии, как почечная и печеночная недостаточность. В этих ситуациях в просвет желудка может выделяться мочевина.

Промывание лечебного вида может потребоваться при патологиях желудочно-кишечного тракта – гастрит с острым характером, при повышенном уровне кислотности, при заболевании желчного пузыря (дискинезии). При последнем недуге происходит нарушение выделения желчи в область кишечника. Но предварительно нужно узнать, чем можно промыть желудок при отравлении в домашних условиях.

При гастрите может потребоваться промывание желудка

Промывание в экстренном порядке

При отравлении, к примеру, если человек съел испорченную пищу или в его организм попали химические вещества из бытовых моющих средств, то дома можно выполнить быстро промывание. Но оно рекомендовано только при легкой степени отравления. Также его можно выполнять и на себе. Прежде чем начинать этот процесс, стоит узнать, чем можно промыть желудок в домашних условиях. Для экстренной очистки рекомендуется использовать теплую воду с небольшим количеством соли.

Рассмотрим, как можно промыть желудок ребенку и взрослому в домашних условиях при отравлении:

• сначала больной должен выпить теплую, слегка подсоленную воду, от 500 до 700 мл;
• затем ложкой или похожим предметом вызывается раздражение корня языка и тем самым провоцируется рвота;
• два первых пункта следует выполнять до появления прозрачной жидкости.

Чтобы промыть желудок, надо выпить теплой воды и вызвать рвоту

Не стоит выполнять данную процедуру при отравлении скипидаром, бензином, щелочью, сильными кислотами. При прохождении в обратном порядке при рвоте они могут нанести сильный вред пищеводу или дыхательной системе.

Обязательно вызовете врача, именно специалист сможет точно определить, вышли ли все вредные вещества из организма. А также он сможет выполнить контрольную чистку через зонд.

Методы промывания

Чистка может выполняться двумя способами – вызов рвоты и зондирование. Как прочистить желудок рвотой, было описано ранее. Этот способ считается самым простым и легким и его можно проводить и для взрослых, и для детей.

Промывание желудка зондом также возможно в домашних условиях

Считается тяжелой манипуляцией, которая выполняется при помощи специального прибора – зонда. Если этот прибор есть в аптечке, то данную манипуляцию можно выполнить дома.

Важно предварительно выяснить, как правильно проводить эту процедуру, а также чем в домашних условиях промыть желудок. Для начала следует придерживаться следующих рекомендаций:

• сначала подготавливается необходимый объем жидкости для чистки, для взрослых достаточно 5-7 литров, для годовалого ребенка – от 800 мл до 1 литра;
• обязательно потребуется емкость, в которую будет выводиться вся жидкость из желудка;
• систему требуется тщательно подготовить, зонд смачивается теплой водой.

Заранее приготовьте необходимый объем воды для промывания

Особенности промывания

Ниже имеется инструкция, которая поможет разобраться в главном вопросе — как сделать промывание желудка в домашних условиях взрослому. Рассмотрим каждый пункт:

• Голову пациента требуется слегка наклонить и ввести зонд за область корня языка. Вводится этот прибор до указанного места на трубке. Во время этого больной должен дышать через нос, также его необходимо попросить, чтобы он постоянно сглатывал. Все эти действия облегчат проникновение трубки через глотку в область пищевода.
• Больной должен сесть на стул, при этом его грудь накрывается клеенкой или непромокаемой тканью. Напротив требуется поставить тазик или любую другую тару.
• Трубка должна попасть точно в желудок. Если возникает шумное дыхание, сильный кашлевой синдром, а также губы начинают синеть, то это будет говорить о том, что зонд попал в область трахеи. По этой причине трубка должна вводиться медленно, осторожно.

При промывании обязательно соблюдайте все правила и порядок действий

• Затем воронка, которая находится на свободном краю трубки, наполняется жидкостью.
• После этого она приподнимается выше уровня желудка, и жидкость начнет медленно вливаться.
• Переместив воронку ниже уровня рта, жидкость будет выливаться уже с содержимым желудка.
• Затем зонд аккуратно вынимается.

Промывание выполняется до прозрачной жидкости. После ее появления из нижнего края трубки, процедура прекращается.

Если во время очищения в выделяющейся жидкости будут кровяные вкрапления, то сразу же вынимается зонд и прекращается процесс очищения.

Наличие крови в выделениях — тревожный симптом

Промывание у детей

Отдельно следует рассмотреть, как сделать промывание желудка в домашних условиях ребенку. Для детей очистку рекомендуется проводить посредством рвоты. Прежде чем начинать очистку желудка у ребенка, стоит обратить внимание на несколько рекомендаций:

• для ребенка от полугода и до 9 месяцев объем жидкости для промывания должен быть не больше 800 мл, его дают в 2-3 приема;
• для детей от года можно количество жидкости повысить до литра, при этом этот объем также нужно пить в 2-3 приема;
• затем добавляется по 1 литру жидкости на 1 год;
• если малыш ослаблен, то его рекомендуется перевернуть на бок, чтобы голова была ниже туловища.

Для детей оптимальным будет вариант промывания путем вызывания рвоты

Что делать после промывания

Больного нужно сразу же положить на кровать, к ногам прикладывается грелка с горячей жидкостью. Это поможет устранить спазмы, состояние озноба. При этом необходимо лежать на боку на протяжении 30-40 минут, за этот период пройдет тошнота. Если больше не возникает рвоты, то можно дать сорбенты:

• активированный уголь;
• Полисорб.

Эти средства помогут от токсинов, восстановят слизистую оболочку. Примерно через полчаса после приема этих средств больному нужно дать выпить чашу крепкого кофе или сладкого чая, эти напитки оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему. Затем нужно уложить спать и вызвать скорую помощь. Врачи проведут полное обследование и назначат необходимое лечение.

Требования к промыванию

При промывании желудка дома стоит учесть некоторые рекомендации:

• при промывании больного стоит усадить на жесткий стул;
• если промывание делается при помощи зонда, то трубка вводится медленно, чтобы не нанести травму пищеводу;
• не стоит вливать слишком много воды, только необходимое количество;
• промывание делается до прозрачности жидкости.

Противопоказания

Прежде чем выяснять, как промыть ребенку желудок в домашних условиях, чтобы не возникло неприятных проблем, важно определить возможные ограничения. К ним относятся:

• кровотечение желудка, когда выделяются кровяные сгустки;

Промывание при беременности делать не желательно

• повышенные болевые ощущения в желудке;
• период вынашивания ребенка;
• патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт, проявления стенокардии, аневризма аорты, аритмия;
• язвенное заболевание желудка;
• онкологические патологии, которые могут вызвать сужение пищевода;
• эпилептическое состояние, склонность к припадкам, судорогам;
• поражения слизистого слоя горла, ротовой полости.

Язва желудка является противопоказанием к промыванию

Промывание желудка выполняется с учетом рекомендаций, правил, противопоказаний. Эту процедуру необходимо делать правильно, чтобы не нанести вред больному. Но после нее нужно вызвать врача, специалист сможет полностью обследовать больного и назначить ему необходимое лечение.

Если вы хотите знать, как выполнить промывание правильно, смотрите это видео:

От некачественных продуктов питания ежегодно страдает более 600 млн. людей на планете. Диарея, рвота, неврологические и вегето-сосудистые расстройства, почечная и печеночная недостаточность являются лишь немногими последствиями пищевого отравления.

Чтобы оказать первую помощь человеку до приезда медицинского персонала, необходимо освоить методы, как промыть желудок, и какой раствор для этого приготовить.

Отсутствие элементарных навыков самостоятельного очищения организма от токсинов и знаний по медицине только ухудшат состояние больного.

Рассмотрим для начала случаи, когда можно промывать желудок:

• интоксикация легкой и средней степени;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• непроходимость кишечника;
• гастрит;
• выделение слизи вместе со рвотными массами;
• дискинезия желчного пузыря.

И, конечно же, проводить очищение организма от токсинов в домашних условиях разрешается, если точно известно, какой отравляющий источник спровоцировал пищевую интоксикацию.

Существуют и противопоказания для принудительного промывания желудка:

1. кровотечения ЖКТ;
2. сердечно-сосудистые нарушения;
3. судороги и паралич;
4. бессознательное или ярко выраженное состояние комы;
5. ожоги пищевода и гортани.

Бесполезным будет промывание желудка, если прошло более 5-6 часов с момента пищевого отравления. В этом случае, любое вмешательство опасно для жизни пострадавшего.

Необходима квалифицированная медицинская помощь и последующее интенсивное лечение в условиях стационара.

Чем промыть желудок при отравлении в домашних условиях

Специальных лекарственных средств и дорогостоящих препаратов для очищения организма не понадобится. Все, что нужно, есть в домашней аптечке, на кухне или в холодильнике. Чем же осуществляется промывание желудка.

При остром пищевом отравлении достаточно выпить 5-6 стаканов теплой воды. Подойдет солевой или содовый раствор. Он готовится из 2 литров теплой кипяченой воды, в которую добавляют или 10 грамм соли, или 4 грамма 1-2% пищевой соды.

При отравлении лекарственными препаратами лучше сделать 0,02-0,1% раствор марганцовки, чтобы промыть желудок. Избегайте нерастворимых кристалликов или появления слишком фиолетовой воды. Для тех, кто не знает, как разводить марганцовку, следует запомнить, что хватает всего 2-3 крупинок на 2 литра жидкости. Конечный цвет — бледно-розовый.

С особой осторожностью необходимо делать промывание желудка при отравлении кислотами. В этом случае, до прибытия скорой помощи рекомендуется только обильное питье и полоскание пораженных слизистых оболочек.

Допускается прием внутрь 1% раствора магния сульфата, разбавленного в 200 мл жидкости. После отравления 80% уксусом желудок промывают цельным молоком или литром холодной воды с добавлением 12 яичных сырых белков.

После глубокого отравления едкими щелочами, чтобы промыть желудок, используется жидкость. Подойдет вода из-под крана и молоко. Нейтрализует щелочь раствор 2% уксусной кислоты, столовую ложку которой разбавляют в стакане воды. Чтобы приготовить средство из лимонной кислоты, достаточно чайной ложки порошка.

Промывание желудка после отравления техническими жидкостями дома также проводится молоком, активированным углем, слабительной солью или водой со взбитым белком. При отравлении этиленгликолем и метанолом антидотом является прием 30% раствора этилового спирта или 30-50 грамм водки.

Вывести токсины самостоятельно невозможно, поэтому без врачей скорой помощи не обойтись. В противном случае, наступает летальный исход.

Для снятия алкогольной интоксикации поможет интенсивное промывание содовым раствором. На литр воды хватит чайной ложки пищевой соды. Эффективное средство для лечения отравления и промывания желудка — порошок «Регидрон». Содержимое пакета разводится в литре теплой воды и провоцирует рвоту, очищает желудочно-кишечный тракт от пищевых сильнодействующих ядов.

Ребенку для безопасного промывания желудка лучше использовать водно-солевой раствор. При отравлении марганцовку категорически запрещено давать детям до 3 лет. Новорожденным — 20 мл, малышам до 2 месяцев рекомендуемая доза жидкости составляет 80 мл, до 6 месяцев — 100 мл, до 9 месяцев — 150 мл, до года — 200-250 мл. Детям от 2 и до 6 лет соответственно до 400 мл.

Пищевая интоксикация опасна возможным последующим обезвоживанием и нарушением работы мозга. Не стоит рисковать здоровьем малыша и заниматься самолечением. Только в условиях медицинского учреждения врачи способны провести безопасную процедуру.

Техника промывания желудка

Иногда под действием отравляющих веществ защитные силы организма ослабевают, снижается способность выводить токсины, отсутствует рвотный рефлекс. У пострадавшего появляются сильные боли и колики в животе, начинается тошнота.

Избавить человека от неприятных ощущений можно, как только сможете правильно промыть желудок дома.

Если больной в состоянии самостоятельно дотянуться двумя-тремя пальцами до корня языка и выполнять надавливающие движения, это хорошо. В случае, когда общее самочувствие ухудшается, пострадавшего рекомендуют положить на бок или посадить на стул, удерживать голову, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. В полость рта помещается черенок ложки. Заранее подготовьте емкость для выделений.

Немного иначе делается промывание желудка, если у ребенка наступило пищевое отравление дома. С первого месяца жизни введение жидкости происходит с помощью шприца в положении лежа на боку. Старших детей усаживают на колени взрослому человеку и фиксируют в неподвижном положении. Чтобы вызвать рвоту, используется ложка.

Что делать после промывания желудка

Своевременное выведение токсинов до появления прозрачных масс и отсутствия тошноты у больного свидетельствует о том, что промывание сделано правильно. Следующим шагом будет восстановление пищеварительной системы и пораженной слизистой.

Чем надо лечить желудок после пищевого отравления.

«Фестал» . Усиливает работу поджелудочной железы и кишечника, нормализует процессы пищеварения, улучшает всасывание витаминов. Избавляет от диареи, метеоризма и чувства тяжести в животе. Принимать в сутки по 1-2 капсулы 3 раза. Обязательно во время или после приема пищи.

«Бифидумбактерин» помогает восстановить микрофлору кишечника, повысить скорость пищеварения и улучшить обменные процессы. В составе препарата находятся бифидобактерии, которые противостоят большому количеству патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Ребенку до 6 месяцев после промывания желудка рекомендуется давать по 1 пакету, после полугода — 1 пакет 2 раза в сутки, детям после 3 лет и взрослым — 2 пакета дважды в день.

Растительное лекарственное средство «Фильтрум-СТИ» способствует очищению желудка и кишечника от токсинов, микроорганизмов, аллергенов и тяжелых металлов. Препятствует развитию диареи, обладает сорбирующим и дезинтоксикационным воздействием, восстанавливает микрофлору ЖКТ. Суточная дозировка для взрослых составляет 12-16 таблеток, детям — 4 грамма.

Промывание желудка – метод очищения организма от токсинов и ядов, попавших в желудок, чаще применяется при острых отравлениях. Процедура улучшает состояние больного, способствует скорейшему выздоровлению, спасает жизнь.

При первых симптомах отравления, согласно стандартам лечения по инфекционным болезням, рекомендуется прием бактерицидного энтеросорбента ПЕПИДОЛ (по 2 столовые ложки каждые 3 часа до полной нормализации состояния).

В каких случаях следует промывать желудок?

Показания

• Острые отравления продуктами питания, грибами, медикаментами, алкоголем.
• Сужение выходного отдела желудка
• Снижение тонуса мышечной стенки желудка или 12-перстной кишки
• Непроходимость кишечника
• При выделении токсических веществ в просвет желудка. Например: выделение мочевины при хронической почечной недостаточности.

Противопоказания

• Органические сужения пищевода
• Острые кровотечения из пищевода или желудка
• Тяжелые ожоги гортани, пищевода, желудка кислотами и щелочами
• Нарушения мозгового кровообращения
• Инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, тяжелые нарушения сердечного ритма
• Бессознательное состояние (без предварительной интубации). Интубация – введение в гортань и трахею особой трубки для сохранения проходимости дыхательных путей и поддержания дыхательной деятельности.
• Отсутствие кашлевого или гортанного рефлекса
• Судороги, судорожное состояние

Способы промывания желудка

1. Промывание без использования зонда
2. Промывание с использованием толстого зонда
3. Промывание с использованием тонкого зонда

Промывание желудка без использования зонда («ресторанный метод»)

• Если больной не может проглотить зонд, тогда он может самостоятельно выпить воду, а затем вызывать рвоту, таким образом, очищая желудок.
• Пить следует порциями до 500 мл за один раз. После чего ожидать рвоту или же её стимулировать. В общей сложности для эффективного промывания желудка требуется около 5-10 литров воды.

1. Растворы для промывания:

• Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодной, что может вызвать спазм желудка.

1. Средства для сбора промывных вод (таз, ведро и т.п.). Промывные воды необходимо показать врачам скорой помощи, это поможет в диагностике заболевания.
2. Средства защиты лицам помогающим больному (водонепроницаемый фартук, перчатки). Рвотные массы могут содержать вирусы, бактерии, яды и токсины, способные попасть в организм и вызвать различные заболевания (например: кишечную инфекцию или вирусный гепатит).

Как это сделать?

Пошаговое руководство:

• Данная процедура не позволяет полностью очистить желудок и поэтому её лучше применять, только если промывание с помощью зонда невозможно!

• Нельзя вызывать рвоту! При отравлении сильными кислотами, щелочами, скипидаром, уксусной эссенцией, отбеливателями, средствами для чистки ванн и туалета, полиролью для мебели. В этих случаях следует использовать промывание желудка с помощью зонда.

Промывание желудка с использованием толстого зонда

Что необходимо для промывания?

1. Зонд для промывания желудка;
   Сам зонд представляет собой трубку, изготовленную из резиновой смеси длинной 80-120 см, толстый зонд диаметром 10-13 мм, тонкий 5-9мм. Один конец срезан, а другой закруглен и имеет боковые отверстия.
2. Раствор для промывания (5-10 литров)

• Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодно, что может вызвать спазм желудка.
• Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды). Предупреждает продвижение токсинов и ядов дальше в кишечник, вызывая спазм выходного сфинктера желудка.
• Светлый раствор марганцовки (перманганат калия). Убедиться, что не осталось мелких кристаллов перманганата калия, для этого следует хорошо размешать раствор или же его профильтровать. Так как кристаллы могут попасть на слизистую пищевода, желудка и вызвать ожог. Перманганат калия связывает токсины, а так же оказывает антисептическое и противомикробное действие.
• Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).
• Важно! Правильно рассчитать однократную дозу вливаний (5-7 мл на 1 кг массы тела пациента). Одномоментное введение большого объема жидкости в желудок способствует её поступлению в кишечник.

1. Воронка емкостью 500мл-1 л, кружка
2. Полотенце, салфетки
3. Емкость для промывных вод
4. Перчатки, непромокаемый фартук
5. Вазелиновое масло либо глицерин

Как это сделать?

Пошаговое руководство:

1. Убедиться, что больной в сознании и адекватно понимает происходящее.
2. Придать правильное положение больному , сидя на стуле (ближе к спинке) или лежа на боку (без подушки под головой).
3. Прикрыть грудь больного фартуком или пеленкой
4. Определить необходимую длину зонда, для проведения процедуры . Для этого с помощью зонда измеряется расстояние, от губ до мочки уха, затем вниз по передней брюшной стенки, до нижнего края мечевидного отростка. Найденную точку следует отметить на зонде, что будет хорошим ориентиром при введении зонда и позволит довести его до нужного места.
5. Объяснить больному, что при введении зонда он может чувствовать тошноту и позывы на рвоту , но если глубоко дышать через нос данные моменты можно подавить. Кроме того зонд нельзя сдавливать зубами и выдергивать.
6. Вымыть руки, надеть перчатки
7. Обильно полить закругленный конец зонда глицерином или вазелиновым маслом
8. Встать справа от больного (если вы правша). Попросить пациента открыть рот и положить закругленный конец зонда на корень языка.

• При неадекватном поведении больного лучше проводить процедуру с помощником, который бы удерживал больного и фиксировал голову в правильном положении.

1. Попросить больного сделать несколько глотательных движений (если есть такая возможность), во время которых следует медленно и равномерно продвигать зонд в пищевод. Продвигать зонд до необходимой отметки, в том случае если сопротивление небольшое.

1. Убедиться, что зонд попал в желудок

Варианты:

• Начало выделения желудочного содержимого при опускании зонда ниже уровня желудка
• Используя шприц Жане ввести в желудок 20 мл воздуха, при этом выслушивая с помощью фонендоскопа или непосредственно прислонив ухо к брюшной стенки в области желудка характерные звуки.
• Набрать содержимое из желудка в шприц

• Когда наливаете воду в воронку, следите, чтоб она полностью не опустошалась, иначе в желудок будет попадать воздух, который затруднит промывание.

1. Повторять процедуру до чистых промывных вод (использовать приготовленные 5-10 литров воды).
2. После окончания процедуры, отсоединить воронку и медленно извлечь зонд , обернув его в салфетку или полотенце.

Примечание:

• Правильно рассчитать порцию однократного введения жидкости (5-7 мл на 1 кг массы тела больного). Слишком большой объем воды введенный однократно способствует раскрытию выходного отверстия желудка и попаданию токсинов и ядов в кишечник.
• Следить за количеством веденной и выведенной жидкости (разница не должна превышать 1% от массы больного). Всасывание большого количества жидкости в организм может привести к тяжелым последствиям («отравление водой»).

Видео:

Промывание желудка с помощью тонкого желудочного зонда

Что необходимо для промывания?

• Чистая кипяченая вода (20-24°С ).
• Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды).
• Светлый раствор марганцовки (перманганат калия)
• Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).

1. Стаканчик с водой (50мл) и трубочкой для питья
2. Шприц Жане
3. Лейкопластырь
4. Полотенце, салфетки
5. Перчатки
6. Емкость для промывных вод (таз, ведро и т.п.)
7. 5-10 литров раствора для промывания

Как это сделать?

Пошаговое руководство:

1. Убедиться, что пациент понимает ход и цели предстоящей процедуры.
2. Надеть фартук и перчатки.
3. Ввести тонкий зонд через ротовое отверстие (см. промывание желудка с помощью толстого зонда) или через нос.

• Введение тонкого желудочного зонда через нос

Техника введения тонкого зонда в желудок

Промывание желудка у детей

Техника и принципы проведения промывания желудка у детей практически ничем не отличается от промывания желудка у взрослых. Однако есть некоторые особенности:

• Детей следует лучше фиксировать, проводить процедуру следует с помощником. Ребенка усаживают на руки помощника, который захватывает ноги ребенка своими ногами, одной рукой фиксирует руки, а другой голову, положив руку на лоб ребенка. Ребенка можно завернуть в пеленку или простыню и уложить на бок.
• Диаметр желудочного зонда необходимо подобрать в зависимости от возраста ребенка
• Объем жидкости для промывания рассчитывается исходя из возраста ребенка. Разовый объем для промывания для новорожденного 30-50 мл, для ребенка от 1-6 месяцев 100мл, от 6-12 месяцев 200 мл. Для детей старше 1 года объем рассчитывается по формуле (200+100 мл х (n-1), где n-количество лет).
• Обязательно учитывать, сколько ввели жидкости и сколько вывели, чрезмерное поступление воды в кишечник может привести к так называемому «отравлению водой» (разница не должна быть более 1% от массы тела ребенка).

Возможные трудности и осложнения при промывании желудка с помощью зонда

• Из воронки вытекает меньше воды, чем было введено в желудок. Возможно, часть воды перешла в кишечник. Или же зонд изогнулся и препятствует нормальному оттоку жидкости. Так случается при чрезмерно глубоком введении зонда или при недостаточном его введении. Для решения проблемы необходимо ввести зонд несколько глубже или же немного его вытянуть.
• Прекратилось выведение жидкости из желудка. Возможно, отверстия зонда забились сгустками крови, слизи, пищевыми остатками. В этом случае следует извлечь зонд и прочистить.
• При введении зонда можно повредить слизистую оболочку, пищевода, желудка, что в некоторых случаях может привести к кровотечению и попаданию крови в дыхательные пути.
• Попадание промывных вод в дыхательные пути с развитием острой дыхательной недостаточности.
• Повреждение голосовых связок при попадании зонда в гортань (попадание в гортань сопровождается кашлем, нехваткой воздуха и посинением лица).

Частые ошибки при промывании желудка

• Введение больших объемов жидкости однократно, способствует открытию выходного сфинктера желудка и попаданию ядов и токсинов в кишечник. Расчет по формуле 5-7 мл на 1 кг массы тела пациента.
• Нет контроля количества введенной и выведенной жидкости. Чрезмерное всасывание воды в организм, может привести тяжелым нарушениям («отравление водой»). Разница введенной и выведенной воды не должна превышать 1 % от массы тела пациента.
• Использование концентрированных растворов марганцовки (перманганата калия), что вызывает химические ожоги желудка и пищевода.

Промывание желудка является очень неприятной процедурой, которая может проводиться в домашних или больничных условиях с помощью специального устройства - воронки и зонда. Необходимость в выполнении процедуры промывания может возникнуть из-за отравления, обильного образования слизи при гастрите, сужения пищевода, перфорации стенки пищевода, а также в случае необходимости проведения диагностического промывания с выполнением последующего исследования промывных вод и для очищения организма от шлаков при желании похудеть. Как промыть желудок в домашних условиях самому или при помощи близких?

Промывание желудка в домашних условиях

В некоторых случаях возникает необходимость в немедленном промывании желудка, до приезда бригады «скорой помощи». К примеру, . Но не у каждого дома имеется специальный зонд и воронка для подобного случая. Бактерии или ядовитые вещества, попавшие в желудок с пищей, всасываются в кровь очень быстро, и их нейтрализация возможна только с помощью вымывания из органа пищеварения.

Если необходимо провести процедуру из-за отравления, то необходимо провоцирование у пострадавшего сильного приступа рвоты. С этой целью желательно выпить не менее 5-6-ти стаканов теплой кипяченой воды, в которую добавляется 1 ч.л. пищевой соды. Рвотный рефлекс может быть усилен посредством раздражения корня языка. Для этого используется ложка или вымытая рука. Рвота при промывании желудка в домашних условиях должна продолжаться до тех пор, пока из желудка не начнет выходить практически чистая вода.

Растворы для промывания

СОРБЕНТЫ . При пищевом отравлении наиболее эффективным методом является промывание желудка водой с добавлением в нее сорбентов, т.е. веществ, благодаря которым из организма выводятся токсины и яды. Самым распространенным препаратом из этой группы является активированный уголь, который имеется практически в каждом доме. Препарат должен добавляться в жидкость для промывания желудка в зависимости от массы тела больного, из расчета на 10 кг веса 1 таблетка. Перед применением угольная таблетка мелко расталкивается и добавляется в воду. Активированный уголь может быть заменен энтеросгелем или полисорбом.

СОДА. При отравлениях кислотой в воду следует добавить раствор пищевой соды. В случае отравления щелочью добавляется немного лимонной кислоты. Вода для промывания желудка, осуществляемого в домашних условиях, должна быть подогрета до 37-ми градусов, чтобы не вызвать переохлаждения организма больного и предупредить возникновение ожога пищевода и слизистой оболочки желудка.

МАРГАНЦОВКА . Часто для промывания желудка в домашних условиях применяют раствор марганцовки. Средство перед применением должно быть хорошо отфильтровано, для чего раствор марганцовки пропускается через марлю несколько раз, поскольку проникновением в пищевод кристалликов перманганата калия может быть вызван его сильный ожог.

СОЛЬ . Если произошло отравление у ребенка, то промывание желудка следует проводить с помощью раствора поваренной соли, для чего 2 ст.л. соли растворяются в 5-ти л воды. Соль препятствует тому, чтобы в кишечник попали токсины.

Промывание при наркотическом отравлении

При наступлении наркотического отравления промывание желудка в домашних условиях должно проводиться каждые 6 часов, поскольку велика вероятность того, что яды проникнут из желудка в кишечник. В случае отравления наркотическими веществами или передозировки необходима госпитализация пациента и обязательный медицинский контроль.

В некоторых случаях процедура промывания желудка в домашних условиях проводится при зашлакованности организма. Благодаря очищению желудка от застоявшейся ненужной пищи организм очищается, и уходит некоторое количество лишних килограммов. К подобной процедуре прибегают многие современные женщины, поскольку после избавления от шлаков разглаживаются мелкие морщинки, улучшается внешний вид и самочувствие. Перед «очищением организма» с помощью промывания желудка необходимо обратиться за консультацией к специалисту, поскольку у данного метода имеется ряд противопоказаний. Самостоятельное промывание желудка не рекомендовано при наличии язвенной болезни, колита и т.п.

Процедура промывания желудка должна проводиться утром, натощак. В 1 л воды для промывания добавляется 1 ч.л. соли. Вода, используемая для промывания желудка в домашних условиях при зашлакованности должна быть прокипячена и остужена до 40 градусов. Сама процедура состоит в употреблении возможно большего количества соляного раствора, после чего желудок опорожняется. Рвота вызывается несколько раз до тех пор, пока выходящая наружу вода не станет полупрозрачной. Очищение организма с помощью такого метода проводят 5 дней подряд 2 раза в год. После проведения процедуры нужно позавтракать. Рекомендуется употребить овсяную кашу, свежие фрукты и натуральный сок. Если самочувствия после проведения промывания желудка ухудшилось, рекомендовано прекращение такого самоочищения.

Противопоказания для промывания желудка

Промывание желудка не должно проводиться человеку, если он находится в бессознательном состоянии, а также в случае отравления нефтепродуктами (керосином, бензином, сжиженным газом), поскольку этими веществами вызывается прожигающее действие.

Кроме этого, противопоказаниями для проведения промывания желудка в домашних условиях являются:

• наличие очень сильных болей в области живота;
• возникновение желудочных кровотечений;
• наступление инфаркта миокарда;
• наличие повышенного кровяного давления;
• диагностирование сердечной недостаточности.

Осложнения при промывании желудка

При проведении процедуры промывания желудка в домашних условиях возможно появление в рвотных массах крови. Возникновение такого осложнения в большинстве случаев связано с тем, что на слизистой оболочке желудка появляются микроскопические трещины. Как правило, подобные кровотечения легко останавливаются, они не сопряжены с большой потерей крови и не представляют собой противопоказание для дальнейшего проведения процедуры.

Наряду с информацией и обучением техникам выполнения искусственного дыхания, непрямого массажа сердца и остановки кровотечения, знание о том, как делать промывание желудка в домашних условиях взрослым и детям, входит в систему оказания первой помощи, которую должен уметь оказывать каждый человек.

Подавляющее большинство людей уверено могут сказать, что они знают всё о том, как промыть желудок в домашних условиях, а также безоговорочно убеждены, что промывать желудок при отравлении показано при всех пищевых или других интоксикациях ни взирая ни на что. Но это заблуждение. Для проведения такой манипуляции существуют не только показания, но и противопоказания.

Показания к промыванию желудка

Вот в каких случаях промывание желудка необходимо:

• сильная рвота, без большого количества крови в ротных массах;
• острые пищевые отравления;
• тяжелые первичные признаки аллергической непереносимости;
• отравления растительными или химическими токсинами;
• алкогольная интоксикация или передозировка другими наркотическими веществами;
• несчастные случаи отравления угарным газом;
• случайное или умышленное проглатывание ядов, применяющихся в быту;
• медикаментозные отравления;
• банальное переедание и/или симптомы непроходимости кишечника:
  • постоянные или периодические (10-15 минут) тупые боли в животе;
  • вздутие живота;
  • запор, которому иногда предшествует понос с кровистыми выделениями;
  • тошнота и часто повторяющаяся рвота;
• у больных с дискинезией желчевыводящих путей, хроническими почечными или печёночными патологиями – после рвоты, вызванной принятием доброкачественной пищи, или при возникновении сильной изжоги и дурного запаха изо рта;
• у больных с гастритами – в случае образования большого количества слизи;
• у детей – «знакомство» с ягодами белладонны или другими ядовитыми растениями.

Это важно! Если возникают сомнения в правильности принятия решения о промывании желудка, то лучше дождаться приезда бригады скорой помощи или отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно.

Противопоказания для процедуры

Относительным противопоказанием к самостоятельному промыванию желудка в домашних условиях является беременность, поскольку она может стать причиной выкидыша.

А вот случаи, когда промывание желудка категорически запрещено:

1. Отравления, вызванное принятием керосина.
2. Судороги и судорожные конвульсии, или если человек страдает эпилепсией.
3. Острые желудочные кровотечения.
4. Язвенная болезнь желудка.
5. Ожоговые поражения слизистой горла, гортани, желудка.
6. Предынсультные состояния и инсульт.
7. Инфаркт сердечной мышцы, аневризма аорты, аритмия, приступ стенокардии.
8. В случаях органического сужения пищевода при раковых опухолях желудка.
9. Нарушение или угнетение дыхания любой этиологии.
10. Обморок и потеря сознания.

На заметку. Не следует удивляться тому, что, если промывание желудка в домашних условиях будет проводить человек с медицинским образованием, а сам пострадавший будет находиться без сознания, для манипуляции потребуется не только подобие воронки и желудочного зонда, но и предварительное проведение интубации трахеи.

Средства, доступные для промывания желудка в домашних условиях

Состояние, когда требуется промывание желудка всегда дискомфортно, и не только для того, кто нуждается в такой манипуляции, но и для человека, который будет оказывать помощь в её проведении. В таких экстремальных условиях важно не растеряться, проявить максимум собранности, и использовать из имеющихся под рукой средств те, которые пригодны для процедуры.

Так чем промыть желудок? Какие растворы приготовить, в каких случаях их следует применять или наоборот, когда стоит воздержаться от их приёма?

Кипячёная вода

Это единственная универсальная жидкость, которая приемлема в любых условиях. В случае использования кипячёной воды, следует придерживаться только одного правила – её температура должна быть от 18 до 37 °С.

Если условия не позволяют вскипятить или быстро охладить воду, то можно применить и обычную водопроводную воду, но в этом случае её лучше «обезвредить». Больше всех для этой цели подходит марганец.

Раствор перманганата калия

Промывание желудка марганцовкой показано во всех случаях пищевых отравлений или интоксикаций, которые ещё не сопровождаются диарей.

Температура марганцовокислого раствора должна быть комнатной. Возможно применение кипячёной или «сырой» воды. Перед промыванием необходимо приготовить 3-5 литров раствора из расчёта 1-2 кристаллика перманганата калия на 1 литр воды для ребёнка, и 3-4 кристаллика на 1 л воды для взрослого.

Внимание! Сделанный раствор марганцовки нужно предварительно профильтровать, поскольку нерастворённые кристаллы марганца обязательно обожгут слизистую привратника или желудка. При наличии любых заболеваний желудка или 12-перстной кишки промывание даже слабо концентрированным марганцовокислым раствором категорически запрещено!

Солёная вода

Промывание желудка при отравлении возможно с помощью раствора соли в пропорции:

• для взрослых: на 5 л воды – 2,5 ст.л. соли.;
• для детей: на 5 л воды – 1,5 ст.л. соли.
• для детей в возрасте младше 3-х лет лучше воспользоваться готовым, продающимся в аптеке, раствором натрий хлорида – физраствором.

Промывание солёной водой особенно эффективно при острых пищевых отравлениях.

Содовая вода

Раствор соды особо хорош, когда отравляющий фактор – это алкоголь или кислотные растворы слабой или средней концентрации. Готовиться содовый раствор для промывания желудка из расчёта 1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр горячей кипячёной воды, после чего он остужается до комнатной температуры любыми доступными способами.

Это важно! При отравлении уксусом или другой кислотой, следует немедленно дать выпить 95 мл еле тёплой воды в которой нужно быстро, но тщательно перемешать 1 чайную ложку (5г) питьевой соды. После чего, как можно быстрее приготовить 2% содовый раствор для промывания желудка:

1. Вскипятить 95 мл воды, снять с огня и растворить в ней 1 (с горкой!) чайную ложку соды.
2. После чего вылить полученный раствор в 3-х литровую банку и долить её обычной водопроводной водой комнатной температуры.
3. Сразу же приступать к промыванию желудка.

Сорбирующие растворы

А вот как сделать промывание желудка, вернее, как приготовить растворы для его промывания с использованием основных сорбентов:

• активированный уголь – 5 Столовых ложек толчёных таблеток на 5 л воды;
• белый уголь – 5 Чайных ложек толчёных таблеток на 5 л воды;

• полисорб, энтеросгель или другие – 20 столовых ложек на 5 л воды.

Поскольку промывание популярными сорбентами оказывается довольно дорогим мероприятием, то в настоящее время широкое распространение получила методика двойного промывания с применением сорбента между промываниями:

1. Промыть желудок раствором, который более подходит для конкретного типа отравления.
2. Следующий шаг – приём 100 мл воды с раствора с:
   • 5-10 толчёными таблетками чёрного угля;
   • 3-6 толчёными таблетками белого угля;
   • 1 чайная ложка полисорба или энтеросгеля.
3. Подождать 10 минут, а за это время приготовить 3 л солевого раствора.
4. Промыть желудок повторно солёной водой.

Раствор лимонной кислоты

Довольно специфический раствор, применяемый только в случае отравления концентрированной щёлочью. Готовится из расчёта 1 чайная ложка лимонной кислоты на 5 литров воды.

Домашнее промывание желудка – алгоритм действий

Основная, классическая техника промывания желудка в домашних условиях направлена на стимуляцию рвотного рефлекса, полное опорожнение желудка и промывание его «до чистой воды». Следует заранее побеспокоится не только о приготовлении раствора, но и рассчитать его количество, которое можно дать отравившемуся за один раз – 6-7 мл раствора на 1 кг веса тела.

А что делать если пострадавший наотрез отказывается от методики вызова рвоты «раздражением корня языка»? В таком случае надо приготовить концентрированный раствор поваренной соли или горчичного порошка – 1 столовая ложка на 200 мл воды.

Как правильно промыть желудок? После всех приготовлений нужно следовать главному принципу – манипуляцию приёма раствора следует чередовать с провоцированием рвоты от 7 до 8 раз.

После промывания желудка рекомендован покой в хорошо проветриваемом помещении, обильное тёплое питье, в большинстве случаев можно и нужно дать мочегонное средство, а спустя 10 минут одну дозу сорбента. Приём любого слабительного, кроме глауберовой соли категорически запрещён. Если отравившийся теряет сознание – дать понюхать нашатырный спирт, проводить массажные движения, быт с ним в постоянном словесном контакте.

В тяжелых случаях отравления или интоксикации, любое оказание первой помощи, в том числе и промывание желудка, следует начинать с основного правила – вызова бригады скорой помощи.