Почему американцы сидят на антидепрессантах ведь. Психотропная америка

Кинофильмы, вкусный шоколад, спиртные напитки - вот к каким методам прибегают россияне вместо антидепрессантов. С одной стороны хорошо, что в нашем обществе не принято чуть что - хвататься за таблетки, а с другой…

На сегодняшний день мы имеем множество хороших антидепрессантов: и сильных, и лёгких. Они быстро снимают напряжение, позволяют думать в стрессовой ситуации, направить силы не на переживания, а на решение проблем, активизируют мозговую деятельность, устраняют последствия стресса, повышают общий фон настроения.

Такая "скорая помощь" необходима в критических обстоятельствах, пока они не привели нашу нервную систему к истощению, а нас, если не к самоубийству, то к расстройству психики. Психотропные препараты - это, конечно, зло, но иногда из двух зол приходиться выбирать наименьшее (когда риск оправдывает пользу). Т.е. только в случае тяжёлой и затяжной депрессии.

Итак, выбираем лучший антидепрессант.

Флуоксетин

До 2008 года самым распространенным был Флуоксетин. В капсулах или в растворе он боролся с депрессией, чувством страха, снимал напряженность и тревогу, эффективно помогал психическим больным обсессивно-компульсивные расстройства, алкоголизм, тревожные расстройства, фобии, аутизм, дистимия, панические атаки, нарколепсия, каталепсия, нарушения сна, клептомания, шизофрения). При выраженной депрессии облегчение наступало через 3 недели приёма.

Титул «лучший антидепрессант» Флуоксетин заслужил, поскольку был одним из первых, и на сегодняшний день является наиболее изученным Но он имеет множество побочных действий. Одно можно назвать даже положительным - потеря веса (полезно больным нервной булимией). Среди других эффектов: головная боль, вялость, астения, бессонница, беспокойство, мышечные подергивания, расстройства мышления, галлюцинации, паранойя, психоз, проявление суицидальных наклонностей, кома. И это только со стороны нервной системы. Также опасна передозировка и совмещение с другими лекарственными препаратами без внимательного знакомства с инструкцией.

Нельзя принимать Флуоксетин больным сахарным диабетом, при печеночной и почечной недостаточности, эпилепсии, суицидальной настроенности (уже не поможет), атонии мочевого пузыря, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы. Не рекомендуется применять после инфаркта миокарда, при Детям он противопоказан, а беременным назначают только в крайнем случае.

Правда об антидепрессантах

Флуоксетин как действующее вещество положил начало крупной фармацевтической компании по производству психотропных средств: первым антидепрессантом в современном понимании этого понятия стал препарат «Прозак» на основе флуоксетина. До сегодняшнего дня - это лучший антидепрессант для большинства потребителей и самый распространённый, но его действия приходиться долго ждать (после 2-х недель приёма). Позже, в начале 21 века, были разработаны и другие препараты с разной химической структурой.

Но до сих пор каждый из них вызывает ряд побочных эффектов, в том числе и суицидальные тенденции. Побочные эффекты проявляются у всех без исключения, но в разной степени выраженности и только первое время приёма (от 3-х дней до 2-х недель). К тому же, фармацевты нашли способ корректировать побочные действия психотропных средств с помощью других лекарств. Также проявляется так называемый синдром отмены в течение 2-х недель после прекращения приёма антидепрессантов (такой эффект наблюдается не у всех препаратов, усиливается при длительном приёме).

Ассортимент и доступность

Крупнейшими производителями антидепрессантов стали американские компании. Ими созданы и широко применяются препараты Золофт (из той же группы, что и Прозак), Эффексор, Лювокс (из группы Прозака), Ремерон. И если в США их широко используют, то в России психиатры (только они имеют право выписать рецепт на антидепрессанты) предпочитают назначать транквилизаторы - с ещё более сильным действием на организм человека. Антидепрессанты попадают в российские клиники, но никак не к пациентам психиатров, действительно нуждающихся в них.

Лучшие из лучших

Удалось ли фармацевтам уменьшить количество побочных эффектов и снизить главную опасность при приёме антидепрессантов - суицид? Практически нет. Но из всего спектра можно выбрать особый, легкий антидепрессант (например, Моклобемид, Коаксил, Тримипрамин). Из действительно помогающих, хорошо изученных (но вместе с тем и опасных) стоит выделить Имипрамин, Ами- и Нортриптилин. Побочные эффекты при производстве новых препаратов удалось свести к головокружениям, сонливости, прибавке в весе (Ремерон), вялости, снижению давления.

Все препараты выдаются в аптеке только по рецепту врача. Особенно такие, как самый сильный антидепрессант - Амитриптилин. Чтобы получить такой в России, нужно попасть на приём к специалисту психоневрологического диспансера.

Суеверия и труднодоступность психотропных препаратов привели к тому, что народ широко использует продаваемые без рецепта на природной основе: Тенотен, Фенебут, Новопассит, Валфен и прочие.

Правила приёма антидепрессантов

До сих пор не назван один единственный самый лучший антидепрессант. А все потому, что они все разные. Каждый пациент нуждается в индивидуальном подборе препарата. Здесь без помощи психиатра не обойтись. И даже с ней могут уйти годы на то, чтобы найти подходящий вам препарат, который действительно выведет вас из затяжной и серьезной депрессии.

Чтобы это произошло быстрее, соблюдайте ряд правил.

Приём антидепрессантов следует сочетать с психотерапией.
Начинать постепенно и также прекращать.
Если в течение месяца улучшений не наступило, препарат следует заменить.
Запаситесь терпением, лечение тяжелой депрессии - процесс долгий и трудный.

народная поговорка "попасть впросак" теперь на новый лад -

"попасть в прозак"

Прозак - лекарство от жизни?

Смерть как лекарство от депрессии

Зима - традиционно время прихода депры . Так ласково некоторые наши современники называет депрессию . У вас постепенно ухудшается настроение, нарастает чувство тревоги, приходят грустные мысли о смысле, а еще хуже, о бессмысленности собственной жизни. Американцы в подобном случае покупают в аптеке прозак или какой-нибудь его аналог и глотают таблетку за таблеткой, зачастую просто так, на всякий случай, не прекращая лечение даже тогда, когда все признаки депрессии уже исчезли. У нас же антидепрессанты в отличие от самой депрессии распространены пока не так широко. Кстати, менеджеров депрессия поражает особенно часто и давно уже стала для них своего рода профессиональной болезнью. Постоянный стресс неизбежно приводит к перегрузке нервной системы и далее к приступам необъяснимого страха и подавленности.

Тем не менее, у нас пока предпочитают лечиться от депрессии традиционными способами: выпить чего-нибудь покрепче (), употребить хороший табачок () поплакаться в жилетку друзьям и особенно подругам - вот наши доморощенные эффективные антидепрессанты. Однако в Америке депрессия уже в 80-е годы приняла такие зловещие масштабы, что фармацевтические компании вовсю стали разрабатывать средства спасения от этой «чумы 20-го века». В конце 80-х годов, казалось, решение было найдено, фирма Eli Lillyвыпустила чудодейственное лекарство-антидепрессант прозак. Оно снимает все симптомы депрессии, повышает настроение и при этом делает все чисто биохимическим способом, не требуя от пациента ни «работы над собой», ни дорогостоящего общения с психологом. В последующее десятилетие прозак и его аналоги, вроде бы не имеющие побочных эффектов, стали для американцев чем-то вроде кофе или чая. Считается, что только постоянным «прозакоманом» является каждый 20-й житель США. Американцы стали называть себя «нацией Прозака». Однако тем, кто уже собирается звонить в аптеку в поисках чудо-лекарства, есть смысл сначала дочитать эту статью до конца.

Дело в том, что среди представителей «нации Прозака» нарастает беспокойство. Смерть Тима Витцака, вице-президента по продажам недавно созданной компании, стала, возможно, последней каплей, переполнившей уже и без того большой массив фактов, доказывающих, что антидепрессанты не так уже безопасны. Тим Витцак приобщился к миллионной армии американских «прозакоманов» после того, как постоянный стресс на новой работе стал вызывать у него приступы необъяснимого страха. По совету врача менеджер начал принимать «Золофт» (Zoloft), аналог прозака от компании . Однако в результате наряду с улучшением настроения у него появились симптомы акатизии, особого неврологического состояния, основной симптом которого - интенсивный зуд. Его можно сравнить с впрыскиванием в вены чесоточного порошка. Больной испытывает настолько сильные мучения, что смерть может показаться для него лучшим выходом.

Витцак покончил с собой через пять недель после начала лечения. Его жена, Ким, уверена в том, что он умер именно от побочных эффектов золофта. В ходе подготовки к рассмотрению ее иска против Pfizer выяснилось, что фармакологические компании и органы государственного регулирования уже с начала 90-х накопили довольно большой объем данных о вреде антидепрессантов типа прозака, однако скрывали эту информацию от общественности .

Конец мифа о прозаке

Основная тайна, как выяснилось, заключается в самом механизме действия антидепрессантов. Традиционно считается, что лекарства наподобие прозака - SSRI, в том числе «Паксил» (Paxil), золофт и другие - восстанавливают баланс вещества под названием серотонин в организме. Серотонин признается принципиально важным для нормального функционирования нервной системы, и именно его недостаток якобы вызывает депрессию. Однако в последнее время все больше ученых полагают, что на самом деле никому неизвестно, как прозак воздействует на мозг. По мнению английского психиатра Дэвида Хили (David Healy ) «серотониновая теория» действия прозака по своей научной достоверности сравнима с распространенной в 19-м веке гипотезой о том, что безумие - это результат мастурбации. При этом фармокомпаниям было крайне выгодно считать единственным эффектом прозака простое восстановление естественного биохимического баланса. По сути, как утверждают критики прозака, эта теория явилась результатом фальсификации научных данных фармакологическими компаниями. Кроме общей непонятности механизма действия антидепрессантов стало ясно, что они блокируют деятельность другого важного нейротрансмитора - допамина (дофамина) , в результате чего и может возникнуть состояние акатизии.

А акатизия - это уже очень серьезно. Она может стать причиной не только самоубийства, как в случае с Витцаком, но и убийства. Адвокаты 12-летнего подростка Кристофера Питтмана (Christopher Pittman ) считают, что именно прием антидепрессантов стал причиной совершенного им убийства своих бабушки и дедушки. Хотя крупнейшие фармакологические компании продолжают доказывать безвредность прозака и его аналогов, новые факты уже привели к ограничению продажи антидепрессантов в таких европейских странах, как Англия и Германия (удивительно, но люди предпочитают глотать таблетки вместо того чтобы стимулировать дофаминовый (допаминовый) обмен с и для этого вовсе не обязательно начинать курить - шведский жевательный табак снюс показал отличные результаты в борьбе с депрессией, неврастенией, женскими периодическими и возрастными гормональными проблемами и т.п.)

Прозак: ам - и нету драм

А ведь еще недавно прозак воспринимался как универсальное средство для решения не только личных психологических, но и организационных проблем. Проведенные исследования доказывали, что человек, принимающий антидепрессанты, становится более эффективным работником, так как меньше занят своими психологическими проблемами. Например, в одной корпорации в Сан-Франциско психиатры давали одной группе переговорщиков паксил, a другой - плацебо (пустышку). Та группа, которую держали на паксиле, показала лучший результат. Комментируя итоги этого исследования, журнал Harvard Business Review за февраль 2004 года рекомендовал эйчар-департаментам распределять паксил и прозак среди сотрудников компаний в целях «увеличения эффективности». Теперь с этими идеями, очевидно, придется расстаться.

Маркетинг как искусство создания новых болезней

Вообще антидепрессанты применяются в Америке не только для лечения уже общепризнанных реальных болезней. Часто происходит наоборот: под новое лекарство маркетинговый отдел компании-производителя придумывает еще и новую болезнь . Так, в результате рекламных компаний Elli Lilly и Pfizer американцы заговорили о «магазинной зависимости» или «синдроме страха перед общественными уборными». В принципе, степень психической неустойчивости в американском обществе действительно очень высока, что дает маркетологам фармацевтических компаний благодатную почву для «выявления» все новых недугов и позиционирования для них новых «чудодейственных» лекарств. При этом врачи до самого последнего времени чрезвычайно охотно прописывали антидепрессанты при малейших признаках психологических проблем, благо это дешевле и быстрее, чем, например психоанализ.

Чума нового времени

Страдали ли депрессией наши предки - вопрос дискуссионный. Даже для наших родителей разговоры о ней довольно часто не очень понятны. Что доподлинно известно, так это то, что депрессия отчетливо проявляет себя только тогда, когда страна достигает определенного уровня развития. Александр Блок писал, что в 19-м веке «пришли чуме на смену неврастения, скука, сплин».

Психические проблемы нарастали по мере модернизации современных обществ, и одновременно с этим процессом не прекращались попытки найти чудодейственное химическое средство, которое восстановило бы утерянный психический баланс безо всяких усилий со стороны человека. Но ожидания всегда не оправдывались. В начале 19 века врачи прописывали от депрессии опиум. В конце 19-го и начале 20-го веков в моду вошли кокаиновые эликсиры. В 1920-е им на смену пришли амфетамины. Затем наступила эпоха приводящих к зависимости транквилизаторов вроде Валиума ("Mother"s little helpers" из песни Роллинг Стоунз). Все эти «лекарства» в свое время продавались вполне легально и считались панацеей от растущих психических проблем. Вполне возможно, прозак и паксил в будущем тоже пополнят список наркотиков, и только в воспоминаниях останется то время, когда в любом ларьке можно было купить чудодейственную бело-голубую пилюлю.

Гостев Алексей
Заместитель главного редактора HEADHUNTER Magazine

Источник: http://planetahr.ru/publication/454 (реферат статьи «Тревога у нации Прозака» (" Trouble in Prozac Nation ”. Fortune , 2005)

Интересно, почему люди решаются жрать химию, чтобы разогнать обыкновенную скуку, хандру, сплин и прочие болезни от безделья и не боятся официально заявленных последствий применения прозака:

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, дисфагия, диспепсия, извращение вкуса; в единичных случаях - идиосинкразический гепатит.

Со стороны нервной системы: судороги, атаксия, букко-глосальный синдром, миоклонус, тремор, анорексия (вплоть до потери массы тела), тревога, сопровождающаяся сердцебиением, беспокойством, нервозностью, ажитацией, головокружение, утомляемость (сонливость, астения), нарушение процесса концентрации и мышления, маниакальная реакция, нарушения сна (необычные сновидения, бессонница); нарушения зрения (мидриаз, нечеткость зрения); нарушения со стороны вегетативной нервной системы (сухость во рту, повышенное потоотделение, вазодилатация, озноб), серотониновый синдром (комплекс клинических проявлений изменения психического состояния и нейромышечной активности в сочетании с автономными нарушениями нервной системы).

Со стороны мочеполовой системы: нарушения мочеиспускания (включая учащенное мочеиспускание), приапизм/продолжительная эрекция, сексуальные нарушения (снижение либидо, задержка или отсутствие семяизвержения, отсутствие оргазма, импотенция).

Со стороны эндокринной системы: нарушения секреции АДГ.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции, васкулит, реакции, подобные проявлениям сывороточной болезни.

Дерматологические реакции: светочувствительность, алопеция.

Прочие: зевота, экхимоз.

*******

Опасные антидепрессанты

Две недели Новый Свет потрясали четыре случая школьных расстрелов. Один из них, - в Канаде - совершил молодой человек, по мере лечения психиатрами от депрессии, и впавший в "обожествление смерти". Во втором случае, согласно информации газеты "Роки Маунтинс Ньюс", антидепрессанты были обнаружены в багажнике джипа Дуэйна Моррисона после того, как он захватил в заложники нескольких девочек в школе Бейли штата Колорадо и убил одну из них, а затем застрелился сам.

Самоубийство - "лучший" антидепрессант

За последние 10 лет около 30 человек погибли и 62 получили ранения в результате стрельбы в школах развитых западных государств. Среди наиболее широко известных - расстрел в марте 2005 года в школе индейской резервации Ред Лэйк Джеффом Уэйсом, принимавшим антидепрессант Прозак , расстрел в школе Колумбайн, штат Колорадо, Эриком Харрисом, принимавшим антидепрессант Лювокс , а также убийства в Спрингфилде, Орегон, которые совершил Кип Кинкел, также принимавший прозак.

Флуоксетин (Fluoxetine)
МНН/аналог: Флуоксетин /(Прозак )

Расследования психиатрических афер

На протяжении последних 16 лет, по всему миру Гражданские комиссии по правам человека добивались от ведомств, регулирующих рынок лекарств, посмотреть в лицо тому факту, что психиатры скрывают от общественности способность препаратов вызывать у пациентов склонность к самоубийству или насилию. Со временем, этот факт начали признавать и сами исследователи.

Дэвид Хили, директор Департамента Северного Уэльса психологической медицины в университете Кардиффа, опубликовал в журнале Public Library of Science-Medicine отчет об исследовании антидепрессанта Паксил . Хили обнаружил, что это вещество в несколько раз увеличивает риск самоубийства пациента. По его мнению, и другие антидепрессанты, такие как Прозак , Селекса и Золофт , создают не меньший риск насилия или самоубийства: «Мы собрали убедительные свидетельства тому, что препараты могут побуждать людей к насилию, и значит, следует ожидать, что случаев насилия будет больше», - утверждает исследователь.

Золофт ™ (Zoloft )
Sertraline
Производитель:

Чем же оправданы такие рискованные медицинские меры? По мнению ряда специалистов в области обычной медицины, ничем. "Если психиатр утверждает, что у Вас депрессия, вызванная недостатком серотонина в тканях организма, попросите провести соответствующий анализ крови и понаблюдайте за реакцией психиатра, - заявляет профессор анатомии Джонатан Лео, - количество людей, повершивших, будто ученые доказали наличие пониженного уровня серотонина у депрессивных людей, служит превосходным доказательством эффективности маркетинга ".

От западных коллег, усиленно продвигающих медикаментозное лечение депрессии, не отстают и российские психиатры. "Ни один здоровый человек не может избежать депрессии хотя бы раз в жизни, - сетует в интервью директор института имени Сербского Татьяна Дмитриева, - медицина умеет лечить, есть эффективные антидепрессивные препараты. Беда в другом - одной трети населения земного шара они недоступны. В России большинство антидепрессантов входит в перечень жизненно важных препаратов, которые обязательно должны быть в аптеке, в психиатрических учреждениях, отпускаться на льготных условиях. Должны, но... Это очень дорогие лекарства, в основном импортные, и не каждый регион может их оплачивать, а значит, и лечить ими".

Другой корифей российской психиатрии, профессор из Иркутска, на 14-м съезде психиатров в ноябре 2005 года предложил в своем докладе поголовно лечить русскую хандру, которую он красиво назвал "депрессивным расстройством", венгерским аналогом Паксила - того самого антидепрессанта, который, как выяснили британские исследователи, увеличивает риск самоубийств.

Паксил (Paxil )
Paroxetine

Психиатрическая нажива

Затраты на изощренное внедрение в массовое сознание психиатрической пропаганды "лечения" депрессии новыми веществами составили за минувшее десятилетие не менее 70 миллионов долларов. Зачем? А вот зачем. "Полезные природные вещества презираются ими, потому что вы не можете запатентовать природный продукт. А запатентованные, ненатуральные соединения приносят неописуемую прибыль, например, прозак содержит 20 мг запатентованного активного ингредиента. Одна тысяча капсул прозака стоит 247$, в то время как себестоимость активного запатентованного ингредиента составляет 11 центов. Что приносит прибыль в размере 224973% ", утверждает известный врач Джулиан Уитакер.

Торговое название препарата: Неурол (Neurol )
Международное непатентованное название: Алпразолам

"Ксанакс (Алпразолам, Alprazolam) : 1 мг этого особенно прибыльного антидепрессанта продается по $136,79 за 100 пилюль. Запатентованное искусственное действующее вещество стоит 2,4 цента, то есть ксанакс дает прибыль в размере 569958 %. В международном масштабе это составляет около 80 миллиардов долларов в год от психотропных препаратов. Теперь давайте это поделим. Это более 6 миллиардов долларов ежемесячно. Это 200 миллионов долларов ежедневно. Или более 832 тысяч долларов ежечасно. Существуют тысячи психиатров, которые обеспечивают продажи препаратов изобретением фиктивных душевных расстройств, т.е. диагнозов, научных не в большей степени, чем определение будущего с помощью гадания. Психиатры - не что иное, как наркодилеры, маскирующиеся под работников здравоохранения ", - утверждает Уитакер.

В свете вышеизложенных данных о склонности к насилию, порождаемой психотропными веществами, ситуация выглядит еще более омерзительной. Стоит напомнить, что группа ведущих психиатров страны пыталась пролоббировать легализацию в России лечения другого вымышленного состояния - детской гиперактивности - препаратами, фармакологически идентичными кокаину - пыталась, надо полагать, отнюдь не за приятную улыбку. Среди веществ, предложенных для "лечения" непослушных школьников, было средство от депрессии - томоксетин - которое переименовали в "атомоксетин " и под этим названием предложили в качестве "современного безопасного средства" для лечения детской гиперактивности.

Полученная было регистрация препарата лечения детей начиная с 6-летнего возраста была приостановлена Росздравнадзором после того, как ряд правозащитных организаций предоставил власти и журналистам свидетельства: исследователи-психиатры знали о способности атомоксетина вызывать склонность к самоубийству и насилию. Знали, но скрыли его от регистрирующих органов ряда государств, включая Россию.

Неудивительно, что именно в тех странах, где психиатры преуспели в пропаганде массового "лечения" своих вымышленных диагнозов, случаи "необъяснимого, не укладывающегося в голове насилия" стали чем-то обыденным. Для каждого такого случая психиатры с готовностью предлагают обществу решение - госпитализировать и лечить "убийцу".

Общество с готовностью соглашается, не вдаваясь в детали. Так страна вступает в порочный круг, когда в неделю - подобно сегодняшним США - происходит по три школьных расстрела.

Федеральные эксперты в США в ходе расследования пришли к выводу, что употребление подростками антидепрессантов последнего поколения ведет к увеличению числа самоубийств среди пациентов этой возрастной группы. Американские и британские врачи уже получили рекомендацию не выписывать подобные препараты несовершеннолетним пациентам.

Эти расследования серьезно угрожают бизнесу крупнейших западных фармацевтических компаний.

Эксперты Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США установили, что несовершеннолетним пациентам выписываются миллионы рецептов на прием антидепрессантов. До сих пор подросткам разрешалось принимать только один "Прозак" (компании Eli Lilly). Но формально правила не запрещали врачам выписывать детям и другие подобные препараты.

Теперь стало понятно, что существует определенная связь между приемом антидепрессантов и ростом риска суицидального поведения у принимающих препарат подростков. Сами разработчики подобных лекарств признали, что прием данных препаратов имеет побочные явления, указывая в показаниях к применению необходимость постоянного контроля за больным "из-за риска самоубийства".

Опасения экспертов усилились после того, как они получили материалы исследования последствий приема малолетними пациентами препарата "Паксил " (компании GlaxoSmithKline). После этого федеральные органы США потребовали от четырех фармацевтических компаний - крупнейших производителей антидепрессантов Eli Lilly, Wyeth (препарат "Эффексор "), GlaxoSmithKline и Pfizer ("Золофт ") опубликовать любые, даже закрытые, результаты исследования последствий приема этих препаратов детьми и подростками.

Годовой оборот американского рынка лекарств, лечащих "душевные" расстройства, оценивается в 49 млрд. долл., из них антидепрессанты занимают долю около 17 млрд. Хотя предупреждение разослано лишь четырем компаниям, эксперты лондонского Центра исследования мировых рынков считают, что расследование и последующие за ним новые ограничения однозначно ударят и по бизнесу других, более мелких участников американского рынка антидепрессантов - Forest Laboratories (препарат Bristol-Myers Squibb ("Серзон "), "Селекса "), Akzo Nobel ("Ремерон ") и Solvay ("Лювокс ").

В США антидепрессанты - привычный спутник домашних аптечек и дамских сумочек. В России не входу применение лекарственных препаратов для борьбы со стрессами и депрессиями. Россияне больше привыкли бороться с депрессией хорошо известными "народными" средствами. Одураченные психиатрической пропагандой все же идут к психологу, однако те не имеют права выписывать подобные лекарства. А российские психиатры предпочитают предписывать более действенные транквилизаторы.

Как рассказали в Центре маркетинговых исследований "Фармэксперт", динамичному развитию рынка антидепрессантов в России препятствует рецептурный характер их применения. Подавляющая часть продаж антидепрессантов приходится на закупки организациями здравоохранения. Продажи препаратов на рынке растут слабо, несмотря на маркетинговые усилия иностранных компаний. Всего на долю импортных антидепрессантов приходится до 85% рынка объемом 15.5 млн. долларов.

Люди, будьте бдительны!

По материалам:
"Как психиатры продают нам смерть", Азгар Ишкильдин, Исполнительный директор ГКПЧ России и СНГ, 2006 г.,
"Самоубийство - лучший антидепрессант", Mignews.com.ua

Антидепрессанты – лекарственные препараты, обладающие активностью по отношению к депрессивным состояниям. Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения, ослаблением моторной деятельности, интеллектуальной скудностью, ошибочной оценкой своего «Я» в окружающей действительности, соматовегетативными нарушениями.

Наиболее вероятной причиной возникновения депрессии является биохимическая теория, согласно которой отмечается снижение уровня нейромедиаторов – биогенных веществ в головном мозге, а также пониженной чувствительностью рецепторов к данным веществам.

Все препараты данной группы подразделяются на несколько классов, но сейчас – об истории.

История открытия антидепрессантов

С давних времен человечество подходило к вопросу лечения депрессии с разными теориями и гипотезами. Древний Рим славился своим древнегреческим лекарем по имени Соран Эфесский, который предлагал для лечения психических расстройств, и депрессий в том числе, — соли лития.

По ходу научного и медицинского прогресса некоторые ученые прибегали к целому ряду веществ, которые применяли против войны с депрессией – начиная от каннабиса, опия и барбитуратов, заканчивая амфетамином. Последний из них, правда, применялся в лечении апатических и вялых депрессий, которые сопровождались ступором и отказом от пищи.

Первый антидепрессант синтезировали в лабораториях компании «Geigy» в 1948 году. Этим препаратом стал . После этого провели клинические исследования, но не стали его выпускать до 1954 года, когда был получен . С тех пор открыто множество антидепрессантов, о классификации которых мы поговорим далее.

Волшебные таблетки — их группы

Все антидепрессанты подразделяются на 2 большие группы:

Тимиретики – препараты, обладающие стимулирующим действием, которые применяют для лечения депрессивных состояний с признаками подавленности и угнетения.
Тимолептики – препараты, обладающие седативными свойствами. Лечение депрессий с преимущественно возбудительными процессами.

Неизбирательного действия:

Избирательного действия:

блокируют захват серотонина – Флунисан, Сертралин, ;
блокируют захват норадреналина — Мапротелин, Ребоксетин.

Ингибиторы моноаминоксидазы:

неизбирательные (ингибируют моноаминооксидазу А и B) – Трансамин;
избирательные (ингибируют моноаминооксидазу А) – Ауторикс.

Антидепрессанты других фармакологических групп – Коаксил, Миртазапин.

Механизм действия антидепрессантов

Если вкратце, то антидепрессанты могут корректировать некоторые процессы, происходящие в головном мозге. Человеческий мозг состоит из колоссального числа нервных клеток, называемых нейронами. Нейрон состоит из тела (сомы) и отростков – аксоны и дендриты. Связь нейронов между собой осуществляется посредством этих отростков.

Следует уточнить, что между собой они сообщаются синапсом (синаптическая щель), который находится между ними. Информация от одного нейрона другому передается с помощью биохимического вещества – медиатора. На данный момент известно около 30 различных медиаторов, но с депрессией связана следующая триада: серотонин, норадреналин, дофамин. Регулируя их концентрацию, антидепрессанты корректируют нарушенную работу мозга вследствие депрессии.

Механизм действия отличается в зависимости от группы антидепрессантов:

Ингибиторы нейронального захвата (неизбирательного действия) блокируют обратный захват медиаторов – серотонина и норадреналина.
Ингибиторы нейронального захвата серотонина : Тормозят процесс захватывания серотонина, повышая его концентрацию в синаптической щели. Отличительной чертой этой группы является отсутствие м-холиноблокирующей активности. Лишь оказывается незначительное влияние на α-адренорецепторы. По этой причине такие антидепрессанты практически без побочных эффектов.
Ингибиторы нейронального захвата норадреналина : препятствуют обратному захвату норадреналина.
Ингибиторы моноаминоксидазы : моноаминоксидаза – это фермент, разрушающий структуру нейромедиаторов, вследствие чего происходит их инактивация. Моноаминоксидаза существует в двух формах: МАО-А и МАО-В. МАО-А действует на серотонин и норадреналин, МАО-В — дофамин. Ингибиторы МАО блокируют действие данного фермента, за счет чего повышается концентрация медиаторов. В качестве препаратов выбора при лечении депрессии чаще останавливаются на ингибиторах МАО-А.

Современная классификация антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты

Известны данные об эффективном приеме антидепрессантов в качестве вспомогательной фармакотерапии при ранней эякуляции, и табакокурении.

Побочные эффекты

Так как данные антидепрессанты имеют разнообразную химическую структуру и механизм действия, то побочные эффекты могут отличаться. Но всем антидепрессантам присущи следующие общие признаки при их приеме: галлюцинации, возбуждение, бессонница, развитие маниакального синдрома.

Тимолептики вызывают психомоторную заторможенность, сонливость и вялость, снижение концентрации внимания. Тимиретики могут привести к психопродуктивной симптоматике (психоз) и повышению .

К наиболее частым побочным действиям относят:

запоры;
мидриаз;
задержка мочи;
атония кишечника;
нарушение акта глотания;
тахикардия;
нарушение когнитивных функций (нарушение памяти и процессов обучения).

У пожилых пациентов может возникнуть – , дезориентировка, тревога, зрительные галлюцинации. Кроме этого, возрастает риск увеличения массы тела, развитие ортостатической гипотонии, неврологических нарушений ( , ).

При длительном приеме – кардиотоксическое действие (нарушения проводимости сердца, аритмии, ишемические нарушения), снижение либидо.

При приеме селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина возможны следующие реакции: гастроэнтерологические – диспепсический синдром: боли в животе, диспепсия, запоры, рвота и тошнота. Повышение уровня тревоги, бессонница, повышенная утомляемость, тремор, нарушение либидо, утрата мотивации и эмоциональное притупление.

Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина вызывают такие побочные эффекты, как: бессонница, сухость во рту, головокружение, запоры, атония мочевого пузыря, раздражительность и агрессивность.

Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

Отсюда можно сделать заключение о том, что транквилизаторы и антидепрессанты имеют разные механизмы действия и существенно отличаются друг от друга. Транквилизаторы оказываются не способными лечить депрессивные расстройства, поэтому их назначение и прием является нерациональным.

Мощность «волшебных таблеток»

В зависимости от тяжести заболевания и эффекта от применения, можно выделить несколько групп препаратов.

Сильные антидепрессанты – эффективно применяются при лечении тяжелых депрессий:

– обладает выраженным антидепрессивным и седативными свойствами. Наступление лечебного эффекта наблюдается через 2-3 недели. Побочное действие: тахикардия, запор, нарушение мочеиспускания и сухость во рту.
Мапротилин, – аналогичны Имипрамину.
Пароксетин – высокая антидепрессивная активность и анксиолитическое действие. Принимается один раз в сутки. Лечебный эффект развивается в течение 1-4 недель после начала приема.

Легкие антидепрессанты – назначаются в случаях умеренных и легких депрессий:

Доксепин – улучшает настроение, устраняет апатию и подавленность. Положительный эффект от терапии наблюдается через 2-3 недели приема препарата.
— обладает антидепрессивным, седативным и снотворным свойствами.
Тианептин – купирует двигательную заторможенность, улучшает настроение, повышает общий тонус организма. Приводит к исчезновению соматических жалоб, вызванных тревогой. За счет наличия сбалансированного действия, показан при тревожных и заторможенных депрессиях.

Растительные природные антидепрессанты:

Зверобой – в составе имеет геперицин, обладающий антидепрессивным свойством.
Ново-Пассит – в его состав входят валериана, хмель, зверобой, боярышник, мелисса. Способствует исчезновению , и .
Персен – также имеет в своем составе сбор из трав перечной мяты, мелиссы, валерианы. Обладает седативным эффектом.
Боярышник, шиповник – имеют седативное свойство.

Наш ТОП-30: лучшие антидепрессанты

Мы проанализировали практически все антидепрессанты, которые доступны в продаже на конец 2016 года, изучили отзывы и составили список из 30 лучших препаратов, которые практически не имеют побочных эффектов, но в то же время очень эффективны и хорошо выполняют свои задачи (каждый свои):

Агомелатин – применяется при эпизодах большой депрессии различного генеза. Эффект наступает по прошествии 2-х недель.
– провоцирует угнетение захвата серотонина, применяются при депрессивных эпизодах, действие наступает через 7-14 дней.
Азафен – применяется при депрессивных эпизодах. Лечебный курс не менее 1,5 месяцев.
Азона – увеличивает содержание серотонина, входит в группу сильных антидепрессантов.
Алевал – профилактика и лечение депрессивных состояний различной этиологии.
Амизол – назначают при и возбуждении, расстройствах поведения, депрессивных эпизодах.
– стимуляция катехоламинергической передачи. Оказывает адреноблокирующее и холиноблокирующее действие. Сфера применения — депрессивные эпизоды, .
Асентра – специфический ингибитор захвата серотонина. Показан при , при лечении депрессий.
Аурорикс – ингибитор МАО-А. Применяется при депрессии и фобиях.
Бринтелликс – антагонист серотониновых рецепторов 3, 7, 1d, агонист 1а рецепторов серотонина, коррекция и депрессивных состояний.
Вальдоксан – стимулятор мелатониновых рецепторов, в небольшой степени блокатор подгруппы серотониновых рецепторов. Терапии .
Велаксин – антидепрессант другой химической группы, усиливает нейротрансмиттерную активность.
– применяется при не тяжелых депрессиях.
Венлаксор – мощнейший ингибитор обратного захвата серотонина. Слабый β-блокатор. Терапия депрессивных состояний и тревожных расстройств.
Гептор – помимо антидепрессивной активности, обладает антиоксидантным и гепатопротекторным действием. Переносится хорошо.
Гербион Гиперикум – препарат на основе трав, входит в группу природные антидепрессанты. Назначается при легких депрессиях и .
Депрекс – антидепрессант обладает антигистаминным действием, применяется в лечении .
Депрефолт – ингибитор захвата серотонина, оказывает слабое влияние на допамин и норадреналин. Отсутствует стимулирующее и седативное действие. Эффект развивается через 2 недели после приема.
– антидепрессивное и седативное действие возникает за счет наличия экстракта травы зверобоя. Разрешено применение для терапии детей.
Доксепин – блокатор Н1 рецепторов серотонина. Действие развивается через 10-14 дней после начала приема. Показания —
Миансан – стимулятор адренергической передачи в головном мозге. Назначается при и депрессии различного происхождения.
Мирацитол – усиливает действие серотонина, повышает его содержание в синапсе. В сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы оказывает выраженные побочные реакции.
Негрустин – антидепрессант растительного происхождения. Эффективен при легких депрессивных расстройствах.
Ньювелонг – ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина.
Продеп – избирательно блокирует захват серотонина, повышая его концентрацию. Не вызывает снижение активности β-адренорецепторов. Эффективен при депрессивных состояниях.
Циталон – высокоточный блокатор захвата серотонина, минимально действует на концентрацию дофамина и норадреналина.

Каждому найдется что-то по карману

Антидепрессанты чаще всего стоят недешево, мы составили список самых недорогих из них по нарастанию цены, в начале которого расположены самые дешевые препараты, а в конце более дорогие:

Правда за гранью теории всегда

Чтобы понимать всю суть про современные, даже самые лучшие антидепрессанты, понять в чем их польза и вред, необходимо также изучить отзывы людей, которым пришлось их принимать. Как видно, нет ничего хорошего в их приеме.

Пыталась бороться с депрессией при помощи антидепрессантов. Бросила, т.к результат удручающий. Искала кучу информации о них, прочитала множество сайтов. Везде противоречивая информация, но везде, где бы не читала, пишут, что ничего хорошего в них нет. Сама испытала трясучку, ломки, расширенные зрачки. Испугалась, решила что не нужны они мне.

Три года назад началась депрессия, пока бегала в поликлиники к врачам, становилось хуже. Не было аппетита, потеряла интерес к жизни, отсутствовал сон, ухудшилась память. Посетила психиатра, он мне выписал Cтимулатон. Эффект ощутила на 3 месяце приема, перестала думать о болезни. Пила около 10 месяцев. Мне помог.

Карина, 27

Важно помнить, что антидепрессанты не являются безобидными средствами и прежде чем их применять, следует проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать нужный препарат и его дозировку.

Cледует очень тщательно наблюдать за своим психическим здоровьем и своевременно обращаться в специализированные учреждения, дабы не усугубить ситуацию, а вовремя избавиться от недуга.

Обновление: Октябрь 2018

Депрессию можно охарактеризовать, как общее эмоциональное истощение. Как правило, это связано с невозможностью разрешить важную, с точки зрения данного человека, задачу. Когда личность подавляется внешними обстоятельствами и ей не удается адекватно реализовать свои желания и амбиции, организм вполне может ответить ситуационной депрессией.

Другой распространенный вид депрессивного расстройства – это соматизированная депрессия. При этом психический дискомфорт выливается в заболевания внутренних органов (язвенную болезнь, гормональные нарушения, сердечнососудистые проблемы).

Также известны депрессии на фоне колебаний уровня половых гормонов (в климактерический период или после родов), как результат длительного стресса, хронической или неизлечимой болезни, травмы или инвалидности.

В целом депрессия – это раздражительность помноженная на слабость на фоне низкого уровня собственных гормонов удовольствия (энкефалинов и энедорфинов) в головном мозге, что приводит к недовольству собой и окружающей действительностью при отсутствии сил что-либо кардинально изменить.

Возможные обходные пути решения – это поддержка со стороны окружения, специалиста (психиатра или врача-психолога) и/или медикаментозная помощь. При благоприятном стечении обстоятельств, это поможет выбрать новые приоритеты в жизни и избавиться от самой причины, повлекшей за собою болезненное состояние души.

Лекарственные средства, которыми лечат от депрессии, называются антидепрессантами. Их применение произвело настоящий фурор в психиатрии и позволило значительно улучшить прогнозы пациентов с депрессиями, а также существенно снизило число суицидов на фоне депрессивных расстройств.

Антидепрессанты без рецепта

Сегодня лечением депрессии не занимается только ленивый. Психологи с педагогическим образованием, коуч-тренеры всех мастей, народные целители и даже потомственные колдуньи. Вся эта разнородная компания все же читает кое-что по проблеме и понимает, что просто разговорами и наложением рук настоящую клинически выраженную депрессию вылечить вряд ли удастся.

Да и многие, кто чувствует, что начал сваливаться в яму депрессивного состояния, но боится обращаться к специалисту-психиатру, не против попринимать препараты, которые можно бы было просто купить без рецепта в аптеке. Все потому, что система психиатрической помощи у нас в стране все еще больше напоминает легкую смесь армии с базаром, потому что либо сразу «на учет», либо за деньги!

Сразу разочаруем аудиторию сообщением о том, что антидепрессанты на сегодняшний день – рецептурные препараты. Если в какой-нибудь коммерческой аптеке в нарушение правил и продадут что-нибудь без рецепта, то антидепрессанты от этого безрецептурными не становятся. Они имеют массу серьезных побочных эффектов, поэтому целесообразность их приема, индивидуальный подбор дозировок должен осуществляться только лечащим врачом.

Одним из легких антидепрессантов, продающихся без рецепта можно считать Афобазол (270-320 руб. 60 табл).
Показания: при соматических заболеваниях с расстройствами адаптации — синдром раздраженного кишечника, бронхиальной астме, ИБС, гипертонии, аритмии. При тревожных состояниях, неврастении, онкологических и дерматологических. заболеваниях. При нарушениях сна (), при симптомах ПМС, нейроциркуляторной дистонии, алкогольном абстинентном синдроме, при отказе от курения для облегчения синдрома отмены.
Противопоказания :Повышенная индивидуальная чувствительность, детям до 18 лет, при беременности и лактации.
Применение: после еды, 10мг 3р/день, в сутки не более 60мг, курс лечения 2-4 недели, возможно продление курса до 3 месяцев.
Побочные эффекты : аллергические реакции.

К сожалению, просто принимать какой-нибудь антидепрессант и надеяться на скорое избавление от депрессии – дело бесперспективное. Ведь депрессия депрессии рознь. На одних и тех же дозировках одного и того же лекарства от депрессии один пациент приходит к полному клиническому выздоровлению, а у другого только-только начинают появляться суицидальные мысли.

Какие лучше антидепрессанты принимать

Любому здравомыслящему человеку понятно, что лечиться лучше теми препаратами, которые назначил специалист, который в этом понимает, руководствуется стандартами лечения, информацией о препарате и своим клиническим опытом применения средства.

Превращать собственный драгоценный организм в полигон для испытаний антидепрессантов, как минимум, неосмотрительно. Если уж такая идея-фикс и посетила, то лучше найти какой-нибудь Институт психиатрии, где регулярно проводятся программы по клинической обкатке медикаментов (хоть грамотную консультацию получите и бесплатное лечение).

Вообще антидепрессанты – это лекарства, которые поднимают настроение, улучшают общее психическое самочувствие и к тому же вызывают эмоциональный подъем без впадения в эйфорию или экстаз.

Названия антидепрессантов

Антидепрессанты можно подразделить в зависимости от действия на процессы торможения. Различают препараты с успокаивающим, стимулирующим и сбалансированным эффектом.

Успокаивающие: Амитриптилин, Пипофезин (Азафен), Миансерин (Леривон), Доксепин.
Стимулирующие: Метралиндол (Инказан), Имипрамин (Мелипрамин), Нортриптилин, Бупропион (Веллбутрин), Моклобемид (Аурорикс), Флуоксетин (Прозак, Продел, Профлузак, Флувал).
Препараты сбалансированного действия : кломипрамин (Анафранил), Мапротилин (Людиомил), Тианептин (Коаксил), Пиразидол.

Все они делятся на семь больших групп, к каждой из которых есть свои показания и предпочтения для тех или иных проявлений депрессий.

Трициклические антидепрессанты

Это препараты первого поколения. Они мешают обратному захвату в нервном синапсе норадреналина и серотонина. За счет этого эти медиаторы накапливаются в нервном соединении и ускоряют передачу нервного импульса. К этим средствам относят:

Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин
Дезипрамин, Тримипрамин, Нортриптилин

Из-за того, что данная группа лекарств имеет довольно много побочных действий (сухость во рту и слизистых, запоры, сложности с мочеиспусканием, нарушения ритма сердца, дрожание рук, нарушение зрения), она применяются все реже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Сертралин — Алевал, Асентра, Золофт, Сералин, Стимулотон
Пароксетин — Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин
Флуоксетин — Прозак, Флувал, Продел
Флувоксамин — Феварин
Циталопрам — Опра, Ципралекс, Селектра

Такие антидепрессанты предпочтительны при невротических депрессиях, сопровождающихся страхами, агрессией, . Побочные действия этих лекарственных средств не обширны. Главное из них – нервное возбуждение. А вот большие дозы или передозировка способны привести к накоплению серотонина и серотониновому синдрому.

Этот синдром проявляется головокружением, дрожанием конечностей, которое может перерасти в судороги, повышением артериального давления, тошнотой, поносом, увеличением двигательной активности, и даже психическими расстройствами.

Именно поэтому популярные и хорошие антидепрессанты вроде флуоксетина (прозак), которые предприимчивые провизоры продают иногда без рецепта, при бесконтрольном приеме или превышении доз могут довести человека от банальных расстройств настроения до судорожного припадка с потерей сознания, гипертонического криза или кровоизлияния в мозг, а то и вовсе до “съехавшей крыши”.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина

Они работают, аналогично препаратам предыдущей группы. Милнаципран и венлафаксин показаны при депрессиях с навязчивыми состояниями или фобиями. Из побочных эффектов для них характерны головная боль, сонливость, чувство тревоги.

Гетероциклические антидепрессанты

Гетероциклические антидепрессанты (с рецепторным действием) предпочтительны у пожилых и при сочетаниях депрессии с нарушениями сна. Вызывают сонливость, могут повышать аппетит и способствовать увеличению массы тела.

Миансерин (Леривон), Нефазодон
Миртазапин (Ремерон), Тразодон (Триттико)

Ингибиторы моноаминоксидазы

Препараты выбора при депрессивных расстройствах с паническими атаками, боязнью открытых пространств, при психосоматических проявлениях (когда депрессия провоцирует внутренние болезни). Они делятся на:

необратимые — Транилципромин, Фенелзин
обратимые — Бефол, Пиразидол (Нормазидол), Моклобемид (Аурорикс)

Активаторы обратного захвата серотонина — антидепрессанты нового поколения

Способные справиться с симптомами депрессии за одну неделю. Они эффективны при соматизированных депрессиях с сердцебиениями, головными болями. Также их применяют при депрессиях алкогольной природы или депрессиях с психозами на фоне нарушений мозгового кровообращения. Но эти средства могут вызвать привыкание подобно опиатам, к ним относятся: Тианептин (Коаксил).

Эти сильные антидепрессанты без рецептов перестали продавать после того, как в течение нескольких лет по всему постсоветскому пространству многие любители недорогого кайфа использовали их «не по назначению». Результатом таких экспериментов становились не только множественные воспаления и тромбозы вен, но и укорочение жизни до 4 месяцев от начала систематического применения.

Антидепрессанты разных групп

Буспирон (Спитомин), Нефазадон
Гептрал (см. )
Бупропион (Веллбутрин)

Список антидепрессантов нового поколения

Наиболее популярными на сегодня являются препараты из группы селективных блокаторов обратного захвата серотонина и норадреналина.

Сертралин (Серлифт, Золофт, Стимулотон) — «золотой стандарт» в лечении депрессии сегодня. С ним по эффективности сравнивают другие препараты. Предпочтителен при лечении депрессии, сочетающейся с перееданием, навязчивыми состояниями и тревожностью.
Венлафаксин (Венлаксор, Велаксин, Эфевелон) — назначают при депрессии на фоне более тяжелых психических расстройств (например, щизофрении).
Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Сирестилл, Плизил) — эффективен при нарушениях настроения, тоске и заторможенных депрессиях. Также убирает тревожность, суицидальные наклонности. Лечит личностные расстройства.
Опипрамол – оптимальный вариант для соматизированных и алкогольных депрессий, так как тормозит рвоту, предотвращает судороги, стабилизирует вегетативную нервную систему.
Легкие антидепрессанты – это флуоксетин (прозак), которые несколько слабее, но мягче других ингибиторов захвата серотонина.

Антидепрессанты и транквилизаторы: разница между группами

Помимо антидепрессантов в лечении депрессии используют и транквилизаторы:

Эта группа лекарственных средств устраняет чувство страха, эмоциональное напряжение и тревожность
При этом лекарства не нарушают память и мышление.
Дополнительно транквилизаторы способны предотвращать и убирать судороги, расслабляют мышцы, нормализуют работу вегетативной нервной системы.
В средних дозах транквилизаторы понижают артериальное давление, нормализуют сердечный ритм и кровообращение в головном мозге.

Таким образом, от антидепрессантов транквилизаторы в основном отличаются противоположным действием на вегетативную нервную систему. Также транквилизаторы больше всего влияют на страх и тревогу, которые могут убрать даже при однократном приеме, а антидепрессанты требуют курсового лечения. Транквилизаторы чаще вызывают зависимость и синдром отмены у них более выраженный и тяжелый.

Основной побочный эффект группы – это привыкание. Также может развиваться сонливость, мышечная слабость, удлинение времени реакции, шаткость походки, нарушения речи, недержание мочи, ослабление полового влечения. В случае передозировки может развиться паралич дыхательного центра и остановка дыхания.

При резкой отмене транквилизаторов после их долгого приема может развиться синдром отмены, проявляющийся потливостью, дрожанием конечностей, головокружениями, нарушениями сна, дисфункциями кишечника, головной болью, сонливостью, повышенной чувствительностью к звукам и запахам, шумом в ушах, расстройствами восприятия реальности, депрессией.

Бензодиазепиновые производные	Гетероциклические препараты
Убирают все разновидности тревоги, эффективны при расстройствах сна, панических атаках, страхах, навязчивых состояниях. Бромазепам Пексотан Диазепам (апаурин, релиум) Хлордиазепаксид (элениум) Нитразепам Мезепам Клоназепам Алпрозолам (Ксанакс) Зопиклон (Имован)	Это новые транквилизаторы. Наиболее популярен буспирон, сочетающий свойства транквилизатора и антидепрессанта. Механизм его действия основан на нормализации передачи серотонина. Буспирон отлично успокаивает, нейтрализует тревогу, обладает противосудорожным действием. Не вызывает вялость и разбитость, не нарушает память, запоминание и мышление. Может сочетаться с алкоголем, не вызывает привыкание. Ивадал Золигдем Буспирон (Спитомин)
Триазолбензодиазепиновые средства	Аналоги глицерола – Экванил (Мепробомат) Аналоги дифенилметана — Гидроксизин (Атаракс), Бенактизин (Амизил)
Используются при депрессиях в сочетании с тревогой: Мидазолам (Дормикум)

Обзор антидепрессантов растительного происхождения (без рецепта)

Часто к антидепрессантам относят растительные успокоительные, которые никакими антидепрессантами не являются:

Препараты Валерианы, Мелиссссы, Перченой мяты, Пустырника
Комбинированные таблетки — Новопассит, Персен, Тенотен – это успокоительные, которые при депрессии не помогут.

Единственное лекарственное растение со свойствами антидепрессанта – это продырявленный и препараты на его основе, которые назначаются при легких депрессивных состояниях.

Есть одно но: чтобы устранить проявления депрессии, синтетические препараты, превосходящие по эффективности зверобой в десятки раз, приходится пить курсами по несколько месяцев. Поэтому зверобой придется заваривать, настаивать килограммами, а употреблять литрами, что, естественно, неудобно, да и нецелесообразно, хотя и может несколько отвлечь от грустных мыслей о бренности всего сущего во время депрессии.

Фармакологическая промышленность предлагает зверобой продырявленный в таблетированной форме без рецепта в качестве легкого антидепрессанта (ноотропа) при психовегетативных расстройствах, невротических реакциях, легких депрессивных состояниях — это Деприм, Нейроплант, Доппельгерц нервотоник, Негрустин, Гелариум. Поскольку действующее вещество в препаратах одинаковое, то противопоказания, побочные действия, взаимодействие с другими лекарственными средствами этих препаратов схожие.

Деприм

Состав : сухой стандартизированный экстракт зверобоя.
Обладает выраженным седативным действием, поскольку активные вещества зверобоя - псевдогиперицин, гиперицин, гиперфорин и флавоноиды положительно воздействуют на функциональное состояние ЦНС и вегетативной нервной системы. Повышает физическую активность, улучшает настроение, нормализует сон.
Показания: чувствительность к смене погоды, депрессия легкой степени, тревожные состояния,
Противопоказания: тяжелые депрессии, таблетки детям до 6 лет противопоказаны, капсулы до 12 лет, повышенная чувствительность - аллергические реакции на зверобой и компоненты препарата, действие препарата на плод - нет достоверных исследований, поэтому во время беременности и лактации не назначается.
Дозировки: от 6 до 12 лет только под контролем врача по 1-2 таблетке утром и вечером, взрослым по 1 капсуле или табл 1 р/день или 3 р/день, возможно по 2 табл 2 раза в день. Эффект наступает после 2 недельного приема, нельзя принимать двойную дозу в случае пропуска приема.
Побочные эффекты : запор, тошнота, рвота, беспокойство, чувство усталости, кожный зуд, покраснение кожи, фотосенсибилизация - одновременный прием препарата и солнечных ванн могут приводить к (см. ). Особенно усиливают фотосенсибилизацию тетрациклины, тиазидные диуретики, сульфаниламиды, хинолоны, пироксикам.
Передозировка : слабость, сонливость, побочные действия усиливаются.
Особые указания : следует осторожно назначать препарат одновременно с прочими антидепрессантами, оральными контрацептивами (см. ), не назначается одновременно с сердечными гликозидами, циклоспорином, теофиллином, индинавиром, резерпином. Усиливает действие анальгетиков, общей анестезии. Во время приема следует избегать употребление алкоголя, пребывания на солнце и прочие УФО облучения. Если после месяца приема нет улучшений, прием прекращается и следует обратиться к врачу.

Нейроплант

20 табл. 200 руб.

Состав: сухой экстракт травы зверобоя продырявленного, аскорбиновая кислота.
Показания и противопоказания аналогичны препарата Деприм. Кроме того, строго противопоказан Нейроплан детям до 12 лет, женщинам при беременности и кормлении грудью, при повышенной фоточувствительности, с осторожностью назначают при сахарном диабете.
Дозировка: Лучше принимать до приема пищи, не разжевывать, а принимать целиком запивая водой по 1 табл. 2-3 р/день, также если в течение нескольких недель приема нет эффекта, препарат отменяют и корректируют лечение.
Побочные действия: нарушение пищеварения, кожные аллергические реакции, психоэмоциональное напряжение, апатия, .
Одновременные прием с прочими препаратами : снижает концентрацию гормональных противозачаточных средств и повышает риск возникновения . При одновременном приеме с антидепрессантами повышается вероятность побочных эффектов - беспричинного страха, беспокойства, рвоты, тошноты, а также снижение действия амитриптилина, мидазолама, нортриптилина. При приеме с препаратами, повышающими светочувствительность - риск возникновения фотосенсибилизации возрастает. Нейроплант снижает терапевтическое действие индинавира и прочих ингибиторов ВИЧ-протеазы, препаратов, используемых для лечения рака, которые угнетают клеточных рост.

Доппельгерц нервотоник

250 мл. 320- 350 руб.

Состав: Эликсир Доппельгерц Нервотоник - жидкий экстракт зверобоя, а также концентрат вишневого ликера и ликерное вино.
Показания и противопоказания аналогичны Деприм и Нейроплант. Дополнительно: с осторожностью Доппельгерц Нервотоник принимают при заболеваниях головного мозга, при болезнях печени, черепно-мозговых травмах, при алкоголизме.
Побочные действия : редко аллергические реакции, у лиц со светлой кожей при склонности к светочувствительности - реакции фотосенсибилизации.
Применение: 3 р/день по 20 мл. после еды в течение 1,5 -2 месяцев, при отсутствии эффекта следует обратиться к врачу.
Особые указания: как и прочие препараты с экстрактом зверобоя следует учитывать взаимодействие с прочими лекарственными средствами при одновременном приеме. Препарат содержит 18 об.% этанола, то есть при приеме рекомендованной дозы в организм поступает 2.8 г этанола, поэтому от вождения транспортных средств и от работы с прочими механизмами, требующими быстроту психомоторных реакций следует воздержаться (вождение автомобиля, работа диспетчера, работа с движущимися механизмами и пр.)

Негрустин

Капсулы Негрустин - сухой экстракт травы зверобоя

Раствор Негрустин - жидкий экстракт травы зверобоя

Показания, противопоказания и побочные действия аналогичны прочим препаратам зверобоя.
Дозировка: детям старше 12 лет и взрослым по 1 капсуле 1-2 р/день или 3 р/день по 1 мл. раствора, курс терапии 6-8 недель, возможно повторные курсы. Капсулы принимать во время еды, запивая жидкостью, раствор также во время еды можно принимать разбавленным, можно не разбавленным.
Особые указания: Как и прочие препараты с действующим веществом экстракта зверобоя следует соблюдать осторожность при совместном применении с перечисленными выше лекарственными средствами. В растворе Негрустина содержится сорбитол и при каждом приеме поступает его 121 мг. Также с осторожностью назначается препарат лицам с непереносимостью фруктозы. Негрустин при одновременном употреблении алкоголя или транквилизаторов, оказывает влияние на психофизические способности человека (вождение транспортных средств и работа с др. механизмами).

Гелариум

Драже Гелариум Гиперикум - сухой экстракт травы зверобоя продырявленного.

Показания, противопоказания, побочные действия, взаимодействие с прочими препаратами аналогично всем препаратам со зверобоем.

Применение: по 1 драже 3 р/день старше 12 лет и взрослым, курсом как минимум 4 недели, во время приема пищи, запивая водой.

Особые указания: перерыв между приемом выше перечисленных препаратов (при одновременном приеме) должен составлять не менее 2 недель, при сахарном диабете следует учитывать, что разовая доза содержит менее 0.03 ХЕ.

В аптечных сетях широко представлены фитопрепараты со зверобоем продырявленным, цена 20 фильтр-пакетиков или 50 гр. сухого вещества 40-50 руб.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0