Почему бывает черный цвет кала. Патологические причины темного цвета кала

Нормальный оттенок стула – коричневый, хотя допустимый цветовой диапазон достаточно широкий. Если же происходят сильные изменения, например, появляется кал черного цвета, то это легко может вызвать беспокойство. На деле значение подобного симптома бывает различно. Некоторые причины совершенно безобидные, а другие являются вполне серьёзными болезнями.

Если происходят значительные изменения в цвете кала, то, в первую очередь, необходимо задуматься о том, какие продукты или лекарственные препараты принимались в последнее время. Стул очень легко окрашивается, например, из-за обычного чернослива.

В этом случае достаточно подождать несколько дней, исключив из рациона вероятную причину нового цвета. Если же за это время не произошло никаких улучшений, то придется обратиться к врачу для поиска причины.

Кал черного цвета может быть как безобидным симптомом, так и предвестником заболевания

Распространенные красители

Существует достаточно много продуктов, потенциально способных привести к изменению оттенка. Если человека интересует, почему его кал черного цвета, то он должен проверить, не потреблял ли в последнее время один из этих продуктов.

Растительная пища:

• Красная свекла,
• Черника,
• Черная смородина,
• Черноплодная рябина,
• Яблоки,
• Бананы,
• Гранат,
• Чернослив,
• Ежевика,
• Красный ,
• Вино с красными красителями.

С точки зрения мясных продуктов, к окрашиванию кала в черный цвет способны привести:

• Кровяная колбаса,
• Другие мясные изделия с кровяными включениями,
• Печень.

Наконец, причиной также мог послужить очень крепкий чай или кофе, если они потреблялись в большом количестве. Иногда простые высококалорийные блюда тоже приводят к нежелательному изменению цвета.

Чернослив может быть причиной кала черного цвета

Влияние лекарств

Помимо пищи, в качестве красителей могут выступать и медикаментозные препараты. Самый распространенный случай – прием активированного угля. После его употребления уже при следующем походе в туалет человек увидит черный цвет.

Другие влияющие препараты – те, что вызывают кровотечения в желудке, а также насыщенные железом. Именно поэтому так часто наблюдается кал черного цвета при беременности. Многим будущим матерям диагностируют возможную , из-за чего они начинают принимать железо.

Некоторые витаминные комплексы и даже препараты от приводят к подобным изменениям. Как правило, в каждой инструкции указано, может ли в результате приема измениться цвет кала. Необходимо проглядеть список побочных эффектов от недавно принятых препаратов, чтобы убедиться в том, могли ли они быть причиной проблемы.

Обратите внимание. Черный жидкий кал, появившейся после начала приема медикаментозных средств, говорит о необходимости посетить врача.

Если черный цвет образовался после длительного приема , Ибупрофена, Де Нола, лекарств от анемии или каких-то других, то это не повод сразу же бежать к врачу. Достаточно прекратить потребление эти лекарств и проследить за динамикой изменений. Таким образом, действовать нужно так же, как и если причина бы крылась в пищевых продуктах.

Не удивляйтесь, если после приема активированного угля кал будет черного цвета

Особенности изменений у детей

Родители всегда особо тщательно следят за состоянием своего ребенка, в том числе и за изменениями в его кале. Как правило, если при появлении такого цвета не наблюдается каких-то других симптомов, вроде жара или общего упадка сил, то, вероятней всего, причина кроется в пище.

У новорожденных темный стул вполне обыденное явление, так как, ещё находясь в утробе, он проглатывал различные вещества, вроде околоплодных вод или слизи. Всё это впоследствии и начнет выходить из организма, а стул может становиться черным. Это будет так называемый первородный экскремент или меконий.

Ещё один период, для которого подобное является нормой – переход с кормления грудью на обычную пищу или детскую смесь. Как правило, уже через несколько дней всё проходит. Нередко такое случается из-за первого потребления бананов, или же если смесь была насыщена железом. Вещество часто присутствует и в детских витаминах.

Любые продукты, способные окрасить кал взрослого, могут повлиять и на состояние ребенка. Таким образом, необходимо тщательно вспомнить обо всём, что ел малыш. В случае, если рацион не мог повлиять на цвет, а также при появлении температуры или тошноты, можно говорить о более патологических причинах.

Черный стул у новорожденного ребенка – обычное дело

Темный оттенок у пожилых людей

Большинство веществ, вызывающих кал черного цвета, у пожилых людей такие же, как и у взрослых. Однако, наиболее часто причина кроется в медикаментозных препаратах, в частности – витаминных комплексах, если они содержат много железа. В этом случае людям не требуется прерывать курс.

Пожилые лица часто принимают активированный уголь, способный изменить цвет, но если при этом у них сохраняется жидкая консистенция стула, то лучшим решением станет обращение к врачу. К изменениям приводит и потребление Денола.

Подобный оттенок становится нормальным, но достаточно печальным событием в двух случаях. Во-первых, если человек является лежачим больным. Его организм старается приспособиться к малой активности, замедляя метаболизм. Из-за этого и происходят изменения. Также подобное случается, если органы постепенно перестают работать. В этом случае жидкий и черный стул будет говорить о вероятной скорой смерти.

Темный цвет стула у пожилых людей чаще всего спровоцирован медикаментами

Возможные заболевания

Если на изменения цвета не повлияла пища или препараты, а также ситуация не связана с особенностями возраста, то можно задуматься о протекании какого-то заболевания. Так как к черному оттенку приводит добавление в кал красного, чаще всего эти болезни связаны с внутренними кровотечениями, особенно в желудке.

Обратите внимание. Черный цвет не всегда обозначает присутствие крови. Нередко оттенок получается из-за попадания в массы особых бактерий и ферментов.

Что означает черный цвет кала, помимо внутренних кровотечений:

• Развитие язв,
• Начало онкологических процессов,
• Расширение пищеводных вен,
• Лейкоз,
• Чума,
• Гистоплазмоз,
• Анкилостомидоз,
• или рак печени,
• Гастроэнтерит,
• Болезнь Крона, резвившаяся в кишечнике.

Не стоит опасаться серьёзных болезней, если темный цвет стула – единственный проявившейся признак. Обычно вышеперечисленные патологии проявляются и другим образом.

• У больного растет температура.
• Его начинает рвать или тошнить.
• Наблюдается бледность кожи.
• Он сильно потеет.
• Печень может увеличиться в размерах и быть болезненной при пальпации.
• Практически всегда при этом болит желудок.

Онемение конечностей и проблемы с – тоже симптомы, говорящие о необходимости срочно обратиться к врачу. Если анализ крови покажет снижение гемоглобина, то можно будет говорить о вполне вероятных внутренних кровотечениях. В случае с гастроэнтеритом, обычно присутствует резкий каловый запах.

Развитие язв – одно из возможных заболеваний, симптомом которого может быть черный цвет кала

Другие оттенки

Помимо темно-черного, нередко наблюдается и кал черно-зеленого цвета у взрослого. В отличие от первого варианта, чаще всего это связано именно с болезнями, а не с проблемами с питанием. Обычно подобное происходит из-за инфекционных заболеваний, которые могут локализоваться как в кишечнике, так и других местах.

Очень часто зеленый оттенок говорит о дизентерии. При первых его проявлениях может не быть температуры, болевого синдрома, тошноты и других вероятных симптомов. Они появляются немного позже.

Если в кале присутствует и зеленый цвет, то лучше всего сразу обратиться к врачу, а не дожидаться ухудшения состояния. Однако, может оказаться и так, что цвет – это единственный признак происходящих изменений. В этом случае допустимо говорить о том, что его вызвала пища, насыщенная хлорофиллом.

Черные точки

Иногда кал может окраситься не полностью, а лишь частично измениться. Например, в нём могут быть крохотные черные крупинки, которые принято называть черными точками. Чаще всего это просто остатки пищи или лекарств, которые не до конца переварились. Сами продукты при этом не обязаны быть черного цвета.

Чаще всего подобное происходит после поедания:

• Малины,
• Смородины,
• Хурмы,
• Мака,
• Киви,
• Винограда,
• Яблок,
• Бананов.

Диагностика и лечение

Если есть подозрение, что кал стал черным из-за болезни, то врач назначит ряд процедур, с помощью которых он обследует органы ЖКТ. Нередко приходится глотать зонд, проходить , а также сдавать стандартные анализы.

Лечение напрямую зависит от причины возникновения. Если дело было в продуктах или лекарствах, то никакая терапия проводиться не будет. Понадобится лишь наладить рацион, уменьшив потребление вероятных красителей. Если же причины оказались более серьёзными, то высока вероятного, что больному потребуется срочная госпитализация, а иногда и операционное вмешательство.

Если при смене цвета кала вы чувствуете, что это может быть заболевание – обязательно обратитесь к врачу

Обратите внимание! Иногда кал, окрашенный в черный цвет, проявляется как раз после операций. Это может говорить о том, что из-за такой процедуры началось внутреннее кровотечение.

В качестве экстренных мер помощи, до прибытия кареты скорой, можно уложить заболевшего, обеспечить ему покой и не давать пищи. Ему допустимо лишь пить холодную чистую воду. Впоследствии необходимо будет позаботиться о профилактике.

Чтобы подобного не повторялось, важно следить за своим питанием, в частности – исключить высококалорийные блюда из рациона. Также важно вовремя обращаться к специалисту при проблемах с ЖКТ, а беременные не должны пропускать походы к своему лечащему врачу.

Норма цвета кала варьируется в значительных пределах – от желто-коричневого до темно-коричневого, почти черного .С другой стороны, все это необходимо связывать с индивидуальными особенностями и каждый человек примерно знает «свой» диапазон цветности

кала. Если цвет его кала становится необычным, он быстро это заметит.

Коричневый цвет кала обусловлен наличием в нем желчи, уже переработанной в , кроме того, там присутствуют не переваренные частицы продуктов, потребленных человеком за последние два-три дня.

А вот черный кал редко для кого является нормальным и привычным. Обычно он свидетельствует о ряде серьезных заболеваний пищевода, желудка или кишечника

При появлении черного кала следует в первую очередь составить список употребленных продуктов, напитков и лекарственных препаратов, не забывая и о пищевых добавках и витаминах за последние два-три дня. Дело в том, что основная причина приобретения калом черного цвета заключается в употреблении пищи или лекарственных препаратов, окрашивающих кал в очень темный или даже черный цвет.

К таким продукта относится, например, красный виноград, красная свекла, чернослив . А лекарственными «красителями» являются препараты железа (в частности, Сорбифер), активированный уголь, витаминно-минеральные комплексы (Витрум), препараты висмута (Де-нол).

Что касается лекарственных препаратов, то прояснить ситуацию может внимательное прочтение прилагаемой к лекарству инструкции.

Окрашивание кала в черный цвет с помощью лекарств или продуктов не требует никакого лечения. Если имеются некие эстетические требования к цвету собственного кала, следует изменить меню или препараты.

Однако, если, составив список, вы не определили источник черного цвета, а подобное состояние длится уже пару дней, то следует обязательно обратиться к врачу.

Существуют лекарственные препараты, в которые включена ацетилсалициловую кислота (в частности, Аспирин), Ибупрофен, Индометацин, и ряд средств, проявляющих противовоспалительный эффект, либо снижающих свертываемость крови, кал сами по себе не окрашивают, однако могут инициировать внутреннее кровотечение. Основной симптом внутреннего кровотечения является черный понос. Если при употреблении таких препаратов возник черный стул, следует обязательно поставить в известность врача.

При внезапном появлении черного кала необходимо проанализировать работу ЖКТ . Вполне возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Например, такое возможно при язве в двенадцатиперстной кишке или кишечнике. Кал может окраситься в темный цвет при заболеваниях кишечника, опухолях в желудке и варикозном изменении вен пищевода. подобное состояние может указывать на острую форму лимфобластного лейкоза, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона толстого кишечника, эзофагит, чуму, анкилостомидоз и гистоплазмоз.

При расположении кровоточащего очага ниже слепой кишки, кровь в кале красного цвета и видно, что это именно кровь . Однако, при слабой перистальтике существует вероятность возникновения черного кала и при кровотечениях из начальных отделов ободочной кишки. Стула в окрашивается темный цвет под воздействием соляной кислоты из желудочной жидкости, которая трансформирует красный гемоглобин в черный гемин.

При внутренние кровотечения, кроме черного кала, характерны и другими специфическими признаками . При локализации процесса в желудке, может наблюдаться кровавая рвота, здесь на рвотные массы воздействует желудочный сок, отчего они имеют вид темной кофейной гущи. Это состояние сопровождается гипотонией, общей слабостью и сильным головокружением . При визуальном осмотре нередко определяется тахикардия, бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Сильные кровотечения чаще всего инициируют острую сердечную недостаточность, требующей немедленного оказания медицинской помощи.

Стул в норме имеет разные оттенки коричневого цвета. Он должен быть сформированным, нетвёрдой консистенции, но и не растекающийся, непенистый и без слизи. Может содержать непереваренные остатки пищи в виде мелких вкраплений.

Каловые массы изменённые – признак нарушений в пищеварительной системе или симптом серьёзных заболеваний. И только в редких случаях это явление провоцируют продукты питания.

Возможные причины черного кала

Природа состояния может быть физиологической или патологической. В первом случае чёрный кал означает норму. Во втором он связан с нездоровыми изменениями в организме и требует вмешательства медиков. Причины у мужчин и женщин ничем особенным не отличаются.

Окрашивающие продукты

Способностью окрашивать фекалии обладают продукты, содержащие тёмные пигменты. Водорастворимые их виды меняют цвет мочи, жирорастворимые соответственно стула. К последним относятся:

• красное вино;
• томаты;
• печень;
• рябина;
• кофе;
• чёрная смородина;
• кровяная колбаса;
• чернослив;
• гранат;
• свёкла.

Эти продукты не влияют на частоту испражнений. При исключении их из рациона окраска возвращается в норму. Происходит это через 1-2 дня. Во всех случаях, кроме чернослива, который обладает слабительными свойствами.

Влияние медикаментов

Чёрный стул может появиться после приёма некоторых лекарств, что тоже является нормой. Среди них:

• Железосодержащие препараты, применяемые при низком гемоглобине (Тардиферон, Сорбифер).
• Витаминно-минеральные комплексы, такие как Витрум, в состав которых тоже входит железо.
• Лекарство от изжоги (Де-Нол) с висмутом.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Аспирин, Диклофенак). Они помогают при головных болях, травмировании суставов и мышц, болезненных месячных. Но при нарушении схемы приёма могут стать причиной внутреннего кровотечения в пищеварительном канале, что и объясняет чёрный цвет кала.
• Антикоагулянты для снижения вязкости крови.
• Неконтролируемый приём наркотиков.

Информацию о побочных эффектах, оказываемых всеми перечисленными средствами, можно найти в прилагаемых к ним инструкциях.

Если после прекращения приёма лекарственных препаратов, спровоцировавших потемнение фекалий, побочный эффект исчезает, значит, это нормальный физиологический процесс. И он не служит поводом для обращения к врачу, но самолечением всё же лучше не заниматься.

Заболевания

Часто кал чёрного цвета говорит о кровотечениях , которые случаются в местах желудочно-кишечного тракта, где эрозия затрагивает соответствующий сосуд. Такое наблюдается у каждого пятого пациента с язвенной болезнью. При этом кровопотери незначительные (около 80-200 мл), что затрудняет их выявление.

И только благодаря исследованию кала на скрытую кровь и другим специальным методам удаётся распознать опасное явление. А также предпринять необходимые терапевтические действия, чтобы избежать более серьёзных проблем в будущем.

Стул может плохо пахнуть. Гнилостное амбре является признаком задержки еды в кишечнике, его непроходимости или язвенного колита. Прогорклое свидетельствует о плохом пищеварении из-за дефицита жёлчи или панкреатического сока. Симптомом диспепсии является кал, издающий кислое зловоние.

Кроме мелены (чёрного дегтеобразного жидкого кала), клиническую картину может дополнять рвота с примесями крови. Выделяемые при этом массы напоминают кофейную гущу. Эта расцветка возникает при взаимодействии гемоглобина с кислой средой желудочного сока. При сильном кровотечении рвота имеет алый цвет.

Кроме этого, больного беспокоят:

• Гипотония.
• Частый пульс.
• Анемия.
• Слабость.
• Нарушение терморегуляции.
• Обильный холодный пот.
• Бледность кожи.

Болевой синдром, если тот беспокоил до кровотечения, как правило, исчезает.

Оттенки и вкрапления

Кал может иметь зеленоватое окрашивание, которое является признаком патологии, и не зависит от приёма медикаментов или питания. Причина часто связана с кишечными инфекциями, например, дизентерией. Тошнота и высокая температура отсутствуют, наблюдаются несколько позже. Поэтому при необычном оттенке фекалий стоит посетить врача.

Иногда окраска кала неравномерная, в нём видны какие-то зернистые вкрапления или чёрные точки. Они могут быть остатками непереваренной еды, например, киви, мака, хурмы, смородины, винограда.

Прожилки крови в экскрементах появляются при болезни Крона , гистоплазмозе, гастрите, анкилостомидозе и других патологиях, требующих врачебного вмешательства. Поэтому диагностика должна быть профессиональной, позволяющей со 100% точностью сказать, в чём причина явления и что делать.

Точная диагностика

Главный фактор в выяснении природы состояния – это самочувствие пациента. Если с ним всё нормально, то чёрный стул не что иное, как след после приёма некоторых медикаментов или продуктов. Точную окраску фекалий можно определить при помощи простого бумажного теста. Для этого на белый лист необходимо нанести небольшое количество кала и растянуть его тонким слоем.

О патологической природе рассматриваемого признака могут сказать и сопровождающие его симптомы:

• анемия;
• метеоризм;
• понос;
• запоры;
• тошнота;
• рвота;
• повышенная температура тела;
• изжога;
• желудочные боли.

В таких случаях возникает подозрение на цирроз, гепатит или язву. На окраску кала также влияют:

• Глистные инвазии.
• Микозы.
• Обострение лимфобластного лейкоза.
• Варикоз в сосудах пищевода.

Тёмные испражнения могут стать следствием распада раковых новообразований. Симптом, появившийся в послеоперационный период, свидетельствует о внутреннем кровотечении и требует срочного медицинского вмешательства. Выявить эти заболевания помогают современные информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики:

• Колоноскопия.
• Ректороманоскопия.
• МРТ (магнитно-резонансная томография).
• Анализы крови.

Черный кал у детей

Симптом под названием «меконий» считается нормальным у младенцев возрастом 3 дня. Его состав:

• Околоплодные воды.
• Эпителиальные клетки.
• Жёлчь и волос.

По консистенции он похож на смолу. Характерен для всех новорождённых, поэтому не должен вызывать беспокойство у родителей. Это явление связано с тем, что во время внутриутробного развития эмбрион контактирует с окружающей его средой и заглатывает её компоненты. После рождения пищеварительный канал малыша очищается и все эти субстанции выходят вместе с калом, окрашивая его в различные оттенки чёрного цвета. Со временем фекалии приобретают нужную форму и нормальную окраску.

У ребёнка постарше причина связана с прикормом, если тот включает продукты, среди которых:

• ежевика;
• вишня;
• черника;
• смородина;
• бананы.

А также витаминные препараты или новые молочные смеси, содержащие железо. Микроэлемент реагирует с соляной кислотой и даёт тёмноокрашенные вещества.

Поэтому прикорм надо вводить с осторожностью, следуя рекомендациям педиатра. Все продукты должны поступать в детский организм в положенный срок. Если же, кроме чёрного стула, малыша беспокоят: головокружение, боль в области живота, стоит без замедления посетить врача.

Во время беременности

Чёрная окраска кала у женщин в положении не всегда связана с питанием, хотя этот фактор тоже не может быть исключён. Её вызывает изменившийся гормональный фон, который перестраивается в этот период. Высокий уровень прогестерона приводит к постоянным перепадам настроения, частому мочеиспусканию, тошноте и прочим расстройствам, в том числе и в работе пищеварительного канала.

Чёрные испражнения в сочетании с повышенной температурой, слабостью - повод для срочного посещения гинеколога. Регулярное обследование беременных, анализ крови позволяет врачам быстро отреагировать на происходящие изменения в организме и срочно принять меры, чтобы сохранить плод и здоровье мамы.

Беременные часто страдают от запоров и едят чернослив, свежие овощи и фрукты, пьют компоты из сухофруктов. В результате проблемы прекращаются, но стул временно приобретает чёрную окраску, которая позже опять нормализуется.

У пожилых людей цвет кала с возрастом становится темнее , что тоже является физиологической нормой. Встречается у лежачих больных с замедленными обменными процессами. Может быть симптомом отключения некоторых органов, наблюдаться при заболевании пищеварительного канала и других жизненно важных систем.

В любом случае окраска кала, его структура, наличие вкраплений и другие отклонения от нормы - признаки, требующие пристального внимания. Они вызваны как безобидными причинами, так и являются первыми звоночками, сигналящими о тяжёлой патологии, с лечением которой нельзя затягивать.

Кал чёрного цвета может появляться как от безобидных причин, так и стать следствием протекания в организме опасных процессов, которые требуют немедленного лечения. В норме каловые массы человека должны иметь коричневато-жёлтый или тёмно-коричневый цвет. Данные оттенки обусловлены примесью желчи в экскрементах.

Существует множество причин, из-за которых чёрный кал вдруг наблюдается у человека. Самыми распространёнными являются – употребление продуктов, среди которых чернослив, приём определённых лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ. Нередко данная особенность выделений наблюдается у беременных женщин - это обуславливается тем, что в организм не поступают в больших количествах витамины или питательные вещества.

В редких случаях чёрный кал является серьёзным симптомом, при обнаружении которого нужно немедленно обратиться к врачу, потому что в медицине есть ряд хронических расстройств, при которых появляется именно такое изменение оттенка выделений.

Этиология

Существует несколько групп причин, почему возникает чёрный кал. К так называемым безобидным факторам относятся продукты питания или напитки, окрашивающие опорожнения в тёмный цвет. Если воздержаться от их приёма несколько дней, выделения примут нормальный цвет. К таким продуктам относят:

• чернослив;
• гранат и чёрную смородину;
• чернику и тёмный виноград;
• кровянка и печень;
• томаты и свёкла;
• соки из перечисленных фруктов и овощей;
• высококалорийные блюда;
• крепкий чёрный чай и кофе.

Вторую группу факторов составляют медикаменты:

• чёрный активированный уголь;
• лекарственные препараты, содержащие большое количество железа;
• витаминные комплексы;
• средства от изжоги;
• некоторые противовоспалительные средства.

В инструкциях к медицинским препаратам обычно указывают на то, что они могут привести к изменению окраса кала. Это значит, что перед применением необходимо ознакомиться с ней и с побочными эффектами, и если проблема в этом, можно не обращаться к врачу - после прохождения курса лечения кал станет своего нормального цвета. Но если при терапии чёрный стул имеет жидкую консистенцию, следует незамедлительно обратиться к специалистам за помощью.

Иногда кал чёрного цвета является первым симптомом тяжёлых недугов, таких как:

• внутреннее кровотечение;
• образование язв;
• онкологические новообразования;
• расширение вен в пищеводе;
• , локализирующаяся в толстом кишечнике;
• и анкилостомидоз;
• лейкоз лимфобластного характера.

Нередко чёрный кал возникает у ребёнка, но в отличие от взрослых, в очень редких случаях является признаком заболевания. В основном причины появления заключаются в том, какие продукты давали ребёнку есть накануне. К ним относят некоторые фрукты и овощи, а также чернослив. Всех родителей пугает окрас и консистенция стула у только что родившегося малыша (в первые несколько дней жизни), поскольку первый кал ребёнка – меконий чаще всего жидкой консистенции и чёрный, но это вполне нормально. Но пройдёт немного времени и выделения примут светло-коричневый оттенок.

Если чёрный кал появился у ребёнка постарше, родителям не стоит паниковать, а нужно вспомнить, какими продуктами он питался или какие препараты принимал. Если ребёнок здоров и подвижен, то не стоит волноваться, но в случае, когда проявляется также слабость, тошнота и интенсивные боли в животе, его нужно показать врачу. Необходимо помнить, что у ребёнка патологические процессы развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Наиболее часто возникает чёрный кал при беременности, поскольку женщины стараются принимать больше витаминов, препараты, содержащие железо, и рационально питаться, т. е. питаться большим количеством фруктов, овощей и чернослива, что также приведёт к окрасу каловых масс. Это значит, что если такая особенность не сопровождается ухудшением здоровья, причин для беспокойства о протекании беременности и состоянии здоровья ребёнка нет.

Симптомы

Появление чёрного кала, если причинами стали продукты питания, чернослив или медицинские препараты, не сопровождается специфическими симптомами. Но если появятся дополнительные симптомы, стоит не оттягивать посещение медицинского учреждения. К ним относятся:

• тошнота и рвота, причём рвотные массы будут иметь тёмный или красный цвет;
• общая слабость организма;
• повышение температуры тела;
• острая и интенсивная боль в животе;
• появление кровотечения из заднего прохода;
• одышка;
• изменение частоты сердцебиения;
• потеря сознания наблюдается крайне редко и только у ребёнка.

Диагностика

Проходить диагностику при обнаружении фекалий чёрного цвета нужно только в том случае, если самостоятельно не удалось выяснить, почему изменился цвет фекалий, и появились дополнительные симптомы, указанные выше. Тогда больному нужно срочно провести обследования внутренних органов ЖКТ при помощи КТ, МРТ, глотания зонда с камерой на конце, рентгенографии, а также следует сдать . Эти способы помогут определить, какие патологические процессы протекают в организме и выявить внутреннее кровотечение.

Если же причиной потемнения кала стала высокая калорийность блюд, фрукты, овощи, чернослив или лекарственные препараты, необходимо на несколько дней воздержаться от их употребления, и выделения примут обычный окрас.

Лечение

Перед проведением терапии необходимо определить, почему стул стал чёрного цвета. Если к этому привели безвредные обстоятельства, необходимости в проведении терапии нет. Но и не следует полностью исключать такие продукты питания, фрукты, чернослив и овощи из рациона - нужно лишь уменьшить их количество и следить за калорийностью употребляемой пищи за сутки. Тогда цвет кала постепенно придёт в норму. С лекарственными препаратами стоит обращаться точно так же. Изменение окраса выделений в данных случаях не несёт угрозы здоровью ребёнка или взрослого.

В случае когда потемнение фекалий было вызвано внутренними процессами организма и кровотечениями, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, особенно если пострадал ребёнок, и как можно скорее ехать в медицинское учреждение. Если состояние ребёнка ухудшилось до приезда врачей, необходимо обеспечить ему покой, не давать есть и пить (исключение составляет очищенная холодная вода). В любом случае врач может назначить два способа лечения, в зависимости от факторов возникновения – хирургическое вмешательство или приём медикаментов. При любой терапии необходимо придерживаться диеты с употреблением пищи низкой калорийности и соблюдать постельный режим.

Профилактика

Профилактика появления кала чёрного цвета состоит в:

• употреблении небольшого количества таких продуктов, как кровяная колбаса, виноград, чернослив, черника, чай и кофе, а также медикаментов, которые могут окрашивать выделения;
• соблюдении рационального питания - блюда не должны быть высокой калорийности;
• при первых симптомах нарушения работы органов ЖКТ обратиться за консультацией к специалистам. Как можно раньше это нужно сделать, если данная особенность окраса фекалий была обнаружена у детей, потому что патологические процессы в детском организме протекают намного быстрее, чем во взрослом;
• регулярных посещениях беременной женщиной;
• прохождении осмотра в клинике не реже двух раз в год.

Кал черного цвета бывает у детей и взрослых. В норме он говорит о приеме препаратов на основе железа или висмута, употреблении в пищу окрашивающих продуктов. Если окраска не меняется на протяжении 2–3 дней, в ней появляются примеси крови, важно с помощью врачей исключить опасные причины такого симптома.

Причины чёрного кала могут быть как безобидными, так и смертельно опасными

Причины черного кала у взрослых и детей

Черный кал как симптом указывает на болезни у взрослого человека:

• острая фаза язвенной болезни ДПК и желудка;
• циррозы (чаще у мужчин);
• геморрой;
• опухоль;
• варикоз вен пищевода;
• дизентерия, гельминтоз (стул чаще черно-зеленый, зернистый);
• сниженный гемоглобин;
• гастрит.

В этих случаях меняется и оттенок, и есть выраженная бледность лица, тошнота, рвота, озноб, болезненность печени, острые рези в желудке.

Стул черного цвета при употреблении медикаментов:

• Ибупрофен, Диклофенак и другие НПВП;
• препараты железа;
• активированный уголь, сорбенты;
• висмут (Де-Нол, Нольпаза).

Тёмный коричневый оттенок (практически черный) стул приобретает после употребления продуктов:

• борщовая свекла, томаты, чёрная смородина;
• мясные изделия на основе крови животных, в частности кровяная колбаса;
• чернослив;
• говяжья, свиная печень;
• гранат;
• красное вино и соки с добавлением красителей.

При ежедневном употреблении бананов, в испражнениях появляются черные пятна (больше похожие на ниточки).

Кал приобретает тёмные оттенки в следствие употребления свеклы и томатов

Кал может стать чёрным в следствие употребления определённых препаратов

У женщин в фазу беременности окраска фекалий меняется на фоне приема витаминных средств, лекарств от анемии. Именно при приеме железа, окраска стула меняется с коричневого на более темный кал.

У новорожденных на 2–3 сутки от родов черный кал (меконий) – вариант нормы. Это не значит, что малыш не здоров. Меконий включает слущенные клетки эпителия, желчь, околоплодные воды, слизь. Продолжает выделяться от 1 до 3 суток, потом становится светло-желтым или зеленоватым.

Мелена (темная окраска фекалий, черный полужидкий стул) у ребенка иногда свидетельствует о патологиях:

1. Гемостаз – нарушение свертываемости крови. Дополнительные симптомы – подкожные кровоизлияния, кровотечение из пупка.
2. Заглатывание крови во время родов, повреждение рта, слизистой носа, сосание грудного молока при наличии трещин сосков.

У женщин кал может менять цвет из-за родов, кесарева или других операций

Потемнение кала возможно после родов, операций, кесарева сечения. Нормальный цвет восстанавливается спустя 2–3 суток, когда приходит в норму перистальтика кишечника.

К какому врачу обратиться?

Когда нормальный цвет стула нарушается, темнеет, важно выяснить причину.

Список врачей, которые помогут установить ее:

1. Терапевт, для детей – педиатр . Обследование начинается со сбора анамнеза, исключения физиологических причин изменения окраски кала.
2. Гастроэнтеролог исключает заболевания ЖКТ.
3. Хирург выявляет скрытые кровотечения, травмы брюшной полости.
4. Беременным женщинам стоит дополнительно посетить гинеколога .

В случае окраса кала в чёрный цвет-обратитесь к педиатру, он назначает дальнейшие обследования

Если в черном кале есть примеси крови, стул жидковат, повышается температура, состояние сопровождается болью, надо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Диагностика

Перед посещением врача пациент составляет список продуктов и лекарственных средств, которые употреблял на протяжении последних 5–7 дней. Это поможет исключить безопасные причины мелены.

Затем человеку назначают обследование:

• анализ крови для выявления железодефицитной анемии, воспалительного процесса, бактериальной инфекции;
• анализ мочи;
• анализ кала/соскоб для исключения глистных инвазий и следов скрытой крови;
• УЗИ брюшной полости для выявления новообразований, травм;
• дуоденальное зондирование выявляет гастрит, язву двенадцатиперстной кишки и желудка;
• МРТ, КТ используют для выявления опухолей.

Анализ кала - обязательное исследование при изменении его цвета

Перед обследованиями врач проводит общий осмотр. Во время него уже можно поставить предварительный диагноз гастрита, язвы, кровотечений.

Что делать, если кал черного цвета?

Лечение назначают исходя из причины, вызвавшей изменение цвета. Только когда установлен диагноз, можно принимать таблетки или переходить на диету.

Лекарства

Схему приёма и наименование препаратов подбирает врач:

1. Язва, гастрит – антациды для смягчения слизистой желудка (Гастрал, Альмагель, Викаир, Маалокс, Фосфалюгель), противоязвенные средства (Кордафен, Изоптин, Нифедипин, Омепразол), при обнаружении H. Pylori используют антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин), пробиотики для улучшения микрофлоры (Бифидумбактерин, Линекс). При выраженных болях назначают седативные средства (настойка пустырника, валерианы).
2. Цирроз – бета-блокаторы Молсидомин и другие, снижающие давление в воротной вене, слабительное Дюфалак, гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале форте), антибиотики (Нормикс, Супракс), мочегонные средства (Диакарб, Верошпирон). В тяжёлых случаях применяют глюкокортикостероиды.
3. Геморрой. Привести в норму цвет кала можно при лечении системными средствами, улучшающими тонус вен (Детралекс, Венарус, Троксевазин). В качестве местной терапии используют кремы, суппозитории – Проктозан, Безорнил, Релиф.
4. Гельминтозы – противогельминтные препараты широкого спектра действия (Левамизол, Альбендазол, Пирантел).
5. При анемии применяют препараты железа – Сорбифер, Мальтофер, Феозол, Фербитол.
6. Варикозное расширение вен пищевода – кроме использования зонда, электрокоагуляции и применения тонирующих приспособлений назначают сосудосуживающие препараты – Фенилэфрин, Ксилометазолин, Нифазолин.

Распространённая причина смены цвета кала - язвенная болезнь, гастрит, другие болезни ЖКТ

При злокачественных новообразованиях применяют химиотерапию, оперативное вмешательство.

Народные средства

Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом.

Используют такие рецепты:

1. Если стул жидкий и черный, поможет отварной рис, слизистый (водянистый). Он крепит, обволакивает слизистую желудка, создает защитную пленку, снижает кислотность.
2. Если нет кровотечения, можно есть печеные или свежие яблоки каждые 2 часа по 1 штуке. Они содержат много клетчатки, улучшают моторику кишечника.
3. Также крепит черный крепкий чай. Лучше пить его без сахара, можно добавить 1 ч. л. мёда.
4. При гастрите, язвенной болезни снизить боль в животе, кислотность, улучшить цвет стула поможет крахмал. 1 ст. л. размешать в стакане холодной кипяченой воды и выпить натощак.
5. Настой льняного семени. Защищает желудок от агрессивных кислот, способствует заживлению язв и ранок. 3 ст. л. семян залить 250 мл кипятка, накрыть крышку, закутать теплым одеялом и оставить на ночь. Принимать за 20 минут до еды, первый прием – ½ стакана, оставшуюся часть растянуть на весь день
6. Отвар из зверобоя, тысячелистника и ромашки – по 1 ст. л. сухого сырья на 500 мл воды, прокипятить 30 минут на паровой бане, дают 10 минут постоять, потом процеживают отвар. Поможет не только при заболеваниях ЖКТ, но и улучшит работу желчного пузыря, снимет воспаление, устранит спазмы и метеоризм. Принимать по ½ стакана 2-3 раза в день после еды.

Крепкий чай в некоторых случаях помогает избавиться от причин окраса кала, но такие методы согласовывайте с врачом

Народные средства назначают в комплексной терапии основного заболевания, характер которой определяет врач.

Диета

Кал окрашивают продукты, которые имеют яркий красный, фиолетовый или другой темный оттенок. Если установлено, что фекалии меняют цвет при употреблении свеклы, чернослива, эти продукты нужно исключить из меню.

Из рациона убирают:

• острые продукты, консервацию;
• жирные жареные блюда;
• снеки и другие полуфабрикаты;
• алкоголь;
• кислые фрукты и ягоды;
• сдобную выпечку;
• томаты.

Диета предполагает отказ от жирных, жареных, солёных блюд

Питание строится на блюдах, приготовленных в щадящем режиме – тушение, варка, на пару или гриле.

Возможные последствия и осложнения

Если серые, коричневые, почти черные или чёрные каловые массы – признак заболевания, при отсутствии лечения могут возникать осложнения:

1. Повышенная температура, рвота консистенции и цвета кофейной гущи говорит о желудочном кровотечении. Требуется срочная госпитализация. Быстро наступает анемия, возможна потеря сознания.
2. Язвенная болезнь без лечения опасна своими последствиями – перфорацией, прободением, которые могут привести к летальному исходу.
3. Злокачественные образования желудочно-кишечного тракта без соответствующей терапии приводят к смерти больного, вызывают потерю аппетита, массы тела.
4. Гепатит , цирроз печени приводят к печеночной коме, кровотечениям, асциту, инфекционным осложнениям.
5. Анемия. Дефицит железа грозит снижением иммунитета, сбоем в работе нервной системы, гипотонией, проблемами с сердцем, истончением слизистых.

Образования в ЖКТ способствуют потере веса, в крайнем случае - летальному исходу

Если у фекалий меняется цвет на фоне приема медикаментов или определенных продуктов, то через 2–4 дня после прекращения их приема мелена исчезает.

Профилактика

Мелена связана с функционированием системы пищеварения. Важно пересмотреть режим питания, отказаться от курения, алкоголя, иногда помогает лечебное голодание. Сбалансировать питание можно, включив в него овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты, отруби.

Готовить блюда стоит на один раз, не разогревать. Питьевой режим – обычная чистая вода, зелёный чай без сахара, компоты, морсы. Свежевыжатые соки не рекомендуют.

Если изменения цвета кала не сопровождаются посторонними выделениями и болями, стоит пересмотреть рацион питания

Черный стул бывает после приёма многих лекарственных средств, продуктов. Если очень темный кал не сопровождается болью в животе, вкраплениями крови, лихорадкой, головокружением, не имеет жидкой консистенции, стоит пересмотреть рацион и список принимаемых лекарств. При проявлении одного из симптомов, обратитесь за консультацией к специалистам, чтобы исключить риск развития патологий.