Послеродовый мастит. Лечение и профилактика послеродового мастита

Геморрой – заболевание распространённое, наблюдается у любой категории граждан страны. Не лечить его нельзя. Болезнь вносит дискомфорт в повседневную жизнь человека.

Возникают осложнения от болезни. Риски при геморрое – переход в острую форму, провоцирование развития других заболеваний.

При остром геморрое фиксируется сильная боль, вызванная ущемлением венозных узлов, прогрессирующим тромбозом. У заболевания выделяют 3 степени развития:

• проявляются первичные признаки заболевания (дискомфорт, зуд в заднем проходе, боли при опорожнении, ощутимость геморройных «шишек», кровотечение из прохода прямой кишки, присутствует терпимая боль);
• появляются сильные боли (сидя, лёжа, при ходьбе), задний проход отекает;
• геморроидальные образования не вправляются обратно, темнеют, отмирают. Требуется хирургическое вмешательство, иначе возникает риск заражения крови.

Осложнения при геморрое:

Методы лечения заболевания

Метод лечения выбирается в зависимости от степени развития болезни. Выделяют 4 стадии геморроя:

• I стадия – венозные узлы анального прохода не выпадают, фиксируются выделения в виде кровотечения;
• II стадия – геморройные образования выпадают при выделении кала, по завершению становятся в первоначальное положение;
• III стадия – отличается от второй тем, что выпавшие узлы вправляются самостоятельно руками;
• IV стадия – не вправляются геморройные шишки в задний проход, выпадают при физической нагрузке, при кашле.

Для лечения заболевания требуется придерживаться рекомендаций врача, пересмотреть рацион (перейти на специальную диету), увлечься гимнастикой для малого таза.

Выделено три способа лечения геморроя:

1. Первый (распространённый) – применение лекарственных препаратов. Мази и ректальные свечи. Главный компонент медикаментов – гепарин. Необходим для разжижения крови, рассасывания тромбов.
2. Второй – операции без хирургического вмешательства. Склеротерапия, омертвение геморроидальных узлов с помощью латексных колец.
3. Третий способ – хирургическая операция. Применяется на последней стадии геморроя.

Возможные последствия геморроя

Последствия болезни наблюдаются у мужчин и женщин. Если не придерживаться рекомендаций врача, не обращаться к доктору, болезнь наносит урон здоровью.

Осложнения после лечения геморроя методом операционного вмешательства

20% пациентов для лечения геморроя требуется обязательное хирургическое вмешательство. Последствия операции зависят от физиологии человека, общего состояния здоровья, стадии заболевания.

Хирургический шанс вылечить геморрой не гарантирует, что болезнь не появится в будущем. После операции всё зависит от пациента: придерживается ли рекомендаций врача, сменил образ жизни, окружающая психологическая обстановка. Стрессы сильно влияют на психическое и физическое здоровье (понижается иммунитет – защитные силы организма).

Операционное удаление геморроя

После операции запрещается поднимать тяжести, много сидеть, нервничать. В повседневной жизни тяжело придерживаться правил.

Осложнения, возникающие после хирургического лечения геморроидальных узлов:

• боли – нормальное состояние после операции в течение определённого времени;
• воспаление раны, швов – возможно, если не придерживаться гигиены;
• запор – из-за сильных переживаний, нестабильного психологического состояния, неправильного питания, малоподвижного образа жизни;
• кровотечение – кровоточит шов или вновь образовавшиеся трещины;
• сужение анального прохода – проблема, решаемая повторной операцией;
• задержка мочеиспускания;
• выпадение прямой кишки – случается редко при ослаблении мышц.

Последствия заболевания у мужчин

Мужчины намного чаще болеют геморроем, получают рецидив заболевания. Причиной служат вредные привычки, неправильный образ жизни, несерьёзное отношение к здоровью. Наглядные примеры возникновения последствий болезни:

Последствия геморроя у женщин

Женщины внимательно относятся к здоровью. Выздоровление идёт быстрее, чем у мужчин. Случаются рецидивы и у женщин. Причины возобновления болезни, усугубления здоровья:

• Менструации. Во время периодических кровотечений нельзя поднимать тяжести. Роль играют гормональные изменения – повышение концентрации андрогенов в крови.
• Беременность. У женщин повышается давление в малом тазу, кровь застаивается. Это становится причиной повторного заболевания. Геморрой беременной женщины усложняет роды (дольше длятся, усиливается боль).
• Климакс. Снижается активность женщины – приводит к ожирению (причина развития геморроя).

Статистическая информация по болезни

Количество больных геморроем увеличивается – касается жителей городов. Статистика фиксирует 5 млн. людей в год в России, заграницей, которые умирают впоследствии осложнений геморроя.

Более 75% людей старше 25 лет столкнулись с заболеванием. Болезнь «омолаживается». Раньше проблемы касались людей старше 35 лет.

Более 60% больных обращаются за лечением к врачу. Есть не подозревающие о заболевании, не посещающие проктолога в силу убеждений, стеснения.

Мужчины чаще болеют геморроем с 30 до 50 лет. Представительницы слабого пола получают заболевание во время родов – 50%. 26% беременных женщин обращаются к проктологам с жалобой на геморроидальные образования. 8% составляют нерожавшие женщины.

Геморрой считается болезнью взрослых. Зафиксированы случаи развития патологии у детей.

Геморрой – не стыдно

Геморрой излечивается на разных стадиях. Главное: не запускать болезнь – при похожих симптомах обратиться к доктору в поликлинику за лечением. Действия предотвратят нежелательные осложнения, быстро избавят от дискомфорта.

Онкология – страшное осложнение геморроя. Рак прямой кишки занимает первую позицию среди онкологических заболеваний. Потому стыдно не лечиться от геморроя.

Важно знать, что будет, если не лечить геморрой своевременно, иначе опасные последствия и осложнения для здоровья не только доставляют мучения, но и становятся основной причиной неожиданного летального исхода. Интенсивность болезненных ощущений без консервативного или оперативного лечения стремительно нарастает, лишает сна и покоя. Поэтому при хроническом геморрое, чтобы избежать рецидивов и обильных кровотечений, требуется поддерживающая терапия.

Что такое геморрой

Это воспаление геморроидальных узлов, связанное с застойными явлениями в органах таза. Вены характерной области заполняются кровью, теряют свою эластичность. Кроме того, прогрессирует патологический процесс при анальных трещинах, хроническом запоре и под влиянием других патогенных факторов, сопровождается сильным зудом и дискомфортом заднего прохода, выраженной болезненностью при дефекации.

Если неожиданно обострился геморрой, присутствует риск выпадения геморроидальных узлов, кровотечения при их случайном травмировании. Каждому человеку из группы риска важно лечить и знать потенциальные осложнения геморроя, чтобы устранить очаги патологии еще на ранних стадиях недуга. В противном случае необходима операция, прогрессирует анемия при кровотечениях.

Признаки

Если не лечить геморрой своевременно, пациент лично сталкивается с крайне неприятной симптоматикой, которую уже сложно остановить консервативными методами, без операции. Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья, необходимо детально разобраться, как проявляется характерный недуг и как его лечить:

• острые боли в заднем проходе;
• кровяные выделения с калом;
• выпадение геморроидальных узлов;
• затруднения с процессом дефекации;
• кровотечения (в запущенных клинических картинах).

Опасен ли геморрой для жизни

Само заболевание в состоянии длительной ремиссии не опасно для здоровья, а вот его осложнения чревато серьезными последствиями, не исключен летальный исход. Пациент с сильным кровотечением может скоропостижно скончаться от обильной кровопотери. Объясняется этот так: при прогрессирующем недуге не исключены тромбозы геморроидальных узлов, которые склонны к разрыву при механическом повреждении, травмировании. При таких опухолях в заднем проходе высока вероятность разрыва воспаленного узла и смертельного кровотечения.

Чем опасен геморрой, если его не лечить

Промедление в данном вопросе чревато серьезными осложнениями. Геморрой опасен болезнетворными инфекциями, которые присоединяются в ходе патологического процесса. В результате гнойные воспаления не ограничиваются внутренним дискомфортом, и в запущенных клинических картинах формируются свищи. Поэтому при сильных болях с задним проходом пациенту предстоит пережить хирургическое вмешательство. Чтобы избежать обострения заболевания, лечение должно последовать незамедлительно после диагностики. Однако опасения женщин и мужчин несколько отличаются.

Чем опасен геморрой у женщин

При такого рода патологиях интенсивная терапия в условиях стационара может предотвратить серьезные последствия для здоровья. Особенно важно задуматься над этим вопросом при вынашивании плода. Риск разрыва геморроя возможет в процессе родовой деятельности, поэтому лечить характерный недуг важно еще при планировании своего «интересного положения». Другие последствия геморроя у женщин представлены ниже:

• хронический геморрой с участившими рецидивами;
• защемление геморроидальных узлов на фоне варикозного расширения вен заднего прохода;
• прогрессирующая анемия;
• тромбоз геморроидальных узлов;
• участившиеся рецидивы при беременности.

У мужчин

При таком заболевании будет сложно ходить в туалет, поэтому представитель сильного пола должен своевременно его лечить. Важно исключить все провоцирующие факторы, чтобы заметно продлить период ремиссии, медикаментозными и немедикаментозными методами избегать воспаления слизистых оболочек и случайных кровотечений. В противном случае крайне неприятные последствия геморроя у мужчин представлены ниже:

• недержание кала;
• гнойные выделения;
• присоединение вторичной инфекции;
• разрыв геморроидального узла;
• случайные травмы геморроя.

Болезни от запущенного геморроя

Отзывы об осложненных клинических картинах не самые благоприятные, поскольку пациент может скоропостижно скончаться от обильной кровопотери. Если не приводить лечение, исход неблагоприятный. Ниже представлен список заболеваний, которые стали опасным осложнением не пролеченного геморроя. Итак:

• некроз геморроидального узла;
• тромбоз вен анального отверстия;
• гнойный парапроктит;
• анальные трещины;

Лечение

В борьбе с внутренним и наружным геморроем лечить очаг патологии будет только проктолог. Поверхностное самолечение полностью исключено, опасно для здоровья. Оперативное удаление патогенного узла на начальной стадии недуга не требуется, вполне хватает терапевтического эффекта от консервативных методов. Врачи предоставляют следующие рекомендации, и такие общепринятые правила не рекомендуется нарушать, игнорировать:

1. Необходимо полностью отказаться от жирной, жареной, соленой и пряной пищи; чаще употреблять обезжиренную и постную еду.
2. Важно соблюдать правила личной гигиены, выполнять сидящие ванночки с противовоспалительными травами, не забывать о пользе контрастного душа.
3. Рекомендуется задействовать противогеморройные суппозитории, дополнительно принимать венотоники, обезболивающие и противовоспалительные средства.
4. Лечение положено проходить полным курсом, но понимать, что болезнь, обострившись единожды, еще не раз напомнит о себе острым приступом боли, кровотечением.
5. Оперативное лечение является крайней мерой, но помогает полностью избавиться от проблемы со здоровьем. После удаления узла необходима реабилитация.

Осложнения после операции по удалению геморроя

После операции проблем со здоровьем тоже не избежать. Последствия удаления геморроя могут быть самыми неожиданными, например, открывается кровотечение, прогрессирует анемия, необходима срочная госпитализация клинического больного. Такие осложнения возникают не часто, главное – придерживаться общих рекомендаций знающего специалиста. Суть операции – удаление воспаленного геморроидального узла, суть реабилитации – сократить риск боли и кровотечений, ускорить процесс регенерации травмированных тканей.

Если лечить геморрой после хирургического вмешательства неправильно, вот каких проблем со здоровьем не избежать:

• недержание кала, произвольное опорожнение кишечника;
• процесс нагноения на фоне отложения в анальном отверстии кровяных сгустков;
• возникновение злокачественных опухолей;
• хронический криптит с частыми рецидивами;
• присоединение вторичной инфекции.

После пережитой операции важно контролировать кровопотери, поэтому пациент еще некоторое время остается в больнице под присмотром специалистов. После выписки тоже расслабляться рано. Если будет открываться обильное кровотечение, пациент нуждается в срочной госпитализации. В противном случае возникает угроза потери крови, которую в домашних условиях сложно лечить (остановить). Основная задача лечащих врачей – своевременно избавить пациента от летального исхода.

Видео

Геморрой – патология, поражающая сосуды ректальной области. Заболевание отличается прогрессирующим течением, постепенно переходит в хроническую форму. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии. У женщин обострение геморроя провоцируется беременностью, родами. У мужчин провоцирующим фактором служат физические нагрузки – тяжёлая работа, занятия профессиональным спортом.

Первая помощь при геморрое оказывается в домашних условиях с применением простых методов народной медицины на начальных стадиях заболевания. Экстренная помощь при запущенных случаях, осложнениях проводится в условиях хирургического стационара. После осмотра и полноценного обследования лечащий врач решит, что сделать для скорой и действенной помощи пациенту.

Действия при обострении

Если вылез геморрой – примите неотложные меры. Позволит избежать развития осложнений, облегчить состояние при остром течении болезни.

Правила личной гигиены

При обострении воспалительного процесса повышается риск вторичного инфицирования. Чтобы не допустить развития осложнений, после посещения туалета обмывайте области промежности прохладной проточной водой. Пользуйтесь охлаждёнными травяными отварами.

Процедуры помогают снять боль, воспаление в случае выхода узла наружу из просвета прямой кишки. После посещений туалета пользуйтесь мягкой бумагой, увлажняющими салфетками, если узел появился снаружи.

Ограничение физической активности

При обострении сведите к минимуму физические нагрузки. Чаще лежите. Ходить следует медленно, на небольшие расстояния. Если геморроидальный узел вылез из просвета прямой кишки наружу, осложняется ущемлением, кровотечением. Не поднимайте грузы весом более 2 килограммов. Любителям спорта придётся отложить тренировки.

В восстановительном периоде допустимо практиковать лечебную гимнастику, укрепляющую мышцы тазового дна. Выполняйте упражнения с разрешения лечащего врача. Врач-проктолог, специалист ЛФК подскажут способы укрепления мышц тазового дна, улучшения кровообращения.

Куда обращаться

Если удалось купировать болевой синдром от геморроя в домашних условиях, в ближайшее время требуется обратиться к врачу. Лечение геморроя практикует хирург, проктолог. Посетите врача в плановом порядке, получите рекомендации по дальнейшему лечению, профилактике.

Доктор даст подробные рекомендации о действиях при геморрое. Не стоит пытаться лечить геморрой самостоятельно! Если уменьшить боль и кровотечение не удаётся, необходима неотложная медицинская помощь. Потребуется экстренное хирургическое лечение.

Лечение геморроя с помощью суппозиториев

Скорая помощь при обострении геморроя оказывается посредством ректальных свечей. Фармакологическая промышленность предлагает препараты местного лечения геморроя.

Распространённым, результативным средством для устранения признаков воспаления и отёка считаются свечи на основе облепихового масла. Приобрести можно в аптеке без рецепта врача.

Суппозитории безопасны, без противопоказаний. Применяются для лечения беременных, кормящих женщин, детей младшего возраста. Единственным противопоказанием служит индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Применяются для домашнего использования свечи с экстрактом из чистотела, коры дуба. Можно быстро снять воспаление, отёк в повреждённой области. После применения суппозиториев быстро проходит боль, жжение.

На стадии выздоровления назначаются свечи, содержащие масло тыквы. Отличаются тонизирующим воздействием на сосуды, лёгким послабляющим эффектом, предотвращают развитие запоров.

Вводить свечи требуется дважды в сутки после опорожнения кишечника, очистительной или лечебной клизмы. После исчезновения симптомов острого воспаления продолжается лечение по 1 разу в день – на ночь перед сном. Целесообразнее для введения свечей будет положение на боку. Прижмите колени к животу. Аккуратно введите суппозиторий в прямую кишку на глубину до полутора сантиметров. Спустя пару минут почувствуете облегчение боли. Местные препараты оказывают помощь в борьбе с геморроем.

Лечение с помощью других препаратов

Если у пациента присоединилась вторичная инфекция, началось нагноение, доктор назначает приём антибактериальных препаратов, обладающих широким спектром фармакологического действия. Можно быстро устранить симптомы воспаления, предотвратить распространение инфекции на прилежащие мягкие ткани, окружающих прямую кишку.

В лечении геморроя, когда шишка вышла наружу, зарекомендован препарат Левомеколь. Характеризуется антибактериальными свойствами, выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, помогает снять боль, отёк, ускорит заживление.

Не менее эффективен препарат Проктоседил. Выпускается в виде мази и свечей. Скорая помощь при геморрое оказывается с помощью противовоспалительных мазей с гепарином и анестетиками. Наружный геморрой лечится с помощью аналогичных мазей.

Назначить антибактериальные препараты может врач. Не рекомендуется пробовать принимать лекарства самостоятельно! Полный курс лечения препарата не превышает 7 дней. Противопоказания к назначению антибактериальных препаратов – беременность, кормление грудью.

Для предотвращения образования тромбов в геморроидальных венах назначают препараты, содержащие прямые антикоагулянты, укрепляющие сосудистые стенки. Распространённые препараты – Гепатромбин, Детралекс.

Применение народных средств

В комплексном лечении геморроя применяются народные средства.

1. Паровые ванночки с добавлением молока, лукового сока. На дно глиняной посуды положите луковицы, залейте молоком. Поставьте посуду на огонь, томите в течение 30 минут. После очистительной клизмы посидите над горячим раствором.
2. Самодельные свечки из сырого картофеля. Из вымытой сырой картофелины вырезают свечку размером с фасолину. Вводите на ночь. Для облегчения введения суппозитория из картофеля смазывают подсолнечным маслом.
3. Обострение геморроя в амбулаторных условиях лечат с помощью смеси несолёного коровьего масла и измельчённого чеснока. Чесночные зубки смешивают с маслом, изготовляя свечи. Средство вводится в прямую кишку после опорожнения кишечника.

Первая помощь при обострении геморроя оказывается ледяными свечами. В резиновый резервуар – палец от перчатки – наливают отвар ромашки, замораживают. Свеча облегчит боль, жжение, остановит кровотечение из геморроидальных вен.

Геморрой относится к категории заболеваний, о которых не принято разговаривать вслух. Заболевание поражает детей, взрослых. Часто подвержены люди преклонного возраста. Геморрой с одинаковой частотой развивается у мужчин и женщин.

Заболеванию подвержены женщины во время беременности, после родов. В организме развитие варикозного расширения обусловлено физиологическими изменениями, связанными с ростом, развитием плода.

Поскольку проблема носит деликатный характер, большинство пациентов старается не говорить о ней, не обращается за помощью к врачам. Попытки самолечения оказываются безрезультатными, приносят ухудшение. Отсутствие адекватного лечения геморроя влечёт массу неприятных, тяжёлых осложнений!

Если пациент обращается к доктору вовремя – на начальных стадиях – вылечить заболевание можно легко и быстро с помощью консервативных средств. Запущенные заболевания требуют продолжительного, трудоёмкого лечения. Потребуется оперативное вмешательство. Последствия геморроя тяжёлые, с трудом поддаются лечению.

Опасность геморроя

Клиническое течение геморроя включает последовательно наступающие стадии. Симптомы развиваются постепенно, не сразу обнаруживаются. Иногда геморрой выступает как диагностическая находка при проведении планового медицинского осмотра.

На первой начальной стадии симптоматика заболевания не выражена. Пациент может не подозревать о наличии заболевания. Геморроидальные узлы локализуются внутри, не вызывают дискомфорта у пациента. Беспокоят неприятные ощущения при посещении туалета. Редко появляются небольшие примеси крови в кале. Внутренний геморрой может не вызывать дискомфорта.

Лучше обратиться за помощью в медицинское учреждение. Развитие запущенных стадий геморроя опасно. Кровь в кале – клинический признак ряда заболеваний прямой кишки (онкологических). Отсутствие вмешательства приводит к прогрессированию заболевания, возникновению осложнений. На начальных стадиях проще вылечить геморрой, чем на последней.

Возможные опасности запущенного геморроя

1. Обильное кровотечение из повреждённых вен прямой кишки.
2. Выпадение наружу геморроидальных узлов с невозможностью вправления.
3. Постоянная боль.
4. Ущемление запущенного геморроидального узла и некроз.
5. Застой крови в малом тазу, воспаление в узлах влияют на развитие тромбоза.

Чтобы избежать возможных неприятностей, обратитесь к врачу вовремя!

На последних стадиях возможны осложнения:

• Некроз наружного ущемлённого узла.
• Хроническая железодефицитная анемия.
• Гнойный парапроктит.

Когда появляются осложнения

Если геморрой не лечить, осложнения и последствия появятся не сразу. Проходят месяцы с начала заболевания до терминальной стадии. Иногда заболевание затягивается на годы. Дискомфорт в области заднего прохода – повод обратиться за помощью к врачу, пройти полноценное обследование.

Отдалённые последствия геморроя

Рассмотрим долгосрочные последствия для пациента, страдающего геморроем. Происходит дистрофия стенок сосудов, мягких тканей в области прямой кишки, анального отверстия. Причины – нарушение диеты, малоподвижный образ жизни. У мужчин причиной геморроя становится тяжёлая физическая работа, профессиональные занятия спортом.

Геморрой при беременности

Геморрой при беременности у женщин вызывает сильные боли, дискомфорт, способен вызвать массу осложнений. Роды протекают с осложнениями. Сложность – беременным противопоказано оперативное лечение, часть медикаментозных препаратов.

Чтобы избежать вреда, женщине требуется начать лечение геморроя. На ранних стадиях возможно вылечить геморрой простыми безопасными консервативными методами.

Геморрой у мужчин

Последствия геморроя у мужчин – развитие воспалительного процесса в предстательной железе, нарушение эректильной функции. Заболевания влекут импотенцию, мужское бесплодие.

Тромбоз геморроидальных узлов

Осложнение встречается часто у пациентов. Спровоцировать могут застой в малом тазу, повышение давления внутри полости малого таза. Развивается тромбоз на фоне хронических запоров.

Из-за воспалительных явлений происходит отёк тканей прямой кишки, выпот плазмы крови. В малом тазу развивается застой крови, повышается риск образования тромбов. Если у пациента выпадающие геморроидальные узлы – страдают от спазма сфинктера. Ущемление в сфинктере выпадающих геморроидальных узлов приводит к ишемии, некрозу.

Тромбоз отличается острой симптоматикой:

1. Острая боль, жжение в области прямой кишки.
2. Снижение артериального давления.
3. Учащение пульса.
4. Слабость, приступ головокружения.
5. Узел при пальпации становится твёрдым и болезненным.

На фоне тромбоза развивается некроз узла. Отрыв тромба приводит к развитию тромбоэмболии. Осложнения несут серьёзную угрозу жизни пациента. Нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Тромбоз при геморрое – частое осложнение у пожилых людей, женщин при беременности. Для беременных женщин характерна повышенная свёртываемость крови за счёт повышения количества прогестерона.

Анальные трещины

Постоянными осложнениями при запущенном геморрое выступают анальные трещины. Часто воспаляются, отекают, причиняя пациенту сильную боль.

Развившееся в прямой кишке воспаление способствует выделению слизистого секрета. Отличается выраженным раздражающим воздействием на кожу вокруг анального отверстия. В результате пациент испытывает рези, жжение в области заднепроходного отверстия. Из-за сильного воспаления развивается отёк, охватывающий область промежности у мужчин. Воспаление после геморроя приводит к отёку, истончению кожи, слизистой оболочки. В результате образуются микроскопические трещины. При присоединении инфекции развивается парапроктит.

Парапроктиты

Парапроктит – гнойное воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку. Образуется на фоне хронического воспалительного процесса в геморроидальных узлах. Распространение инфекционного процесса приводит к гнойному расплавлению клетчатки, образованию параректальных свищей.

Лечить заболевание требуется незамедлительно с помощью хирургического вмешательства. Одновременно назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты. Попытки самолечения вызывают перитонит, сепсис, приводящие к гибели пациента.

В дальнейшем развиваются рубцовые изменения, деформация сфинктера. Осложнение влечёт недержание кала. Лечить осложнение можно хирургическим способом. Период реабилитации после оперативного лечения продолжительный и трудоёмкий.

Кровотечение из геморроидальных узлов

Кровотечения фиксируются на любой стадии заболевания. В начальных стадиях развития геморроя кровотечение не слишком интенсивное. Если заболевание не лечить, симптомы усиливаются, принимают массированный характер. После дефекации появляются струйки, капли крови в кале, на салфетках. Если не обратиться вовремя к врачу, грозит массой тяжёлых, неприятных последствий.

Если кровотечение носит выраженный характер, у пациента развивается хроническая железодефицитная анемия.

При запущенном геморрое консервативное лечение не приносит результата. Можно с успехом применять малоинвазивные методы вмешательства. При неэффективности других методов используется оперативное лечение. Обращаться к врачу при обнаружении клинических признаков геморроя необходимо.

Осложнения после оперативного вмешательства

В ряде случаев оперативное лечение – действенный, единственный метод устранения проблем при геморрое. При лечении возможны осложнения.

Если в послеоперационном периоде нарушены правила антисептики, развивается воспаление, нагноение в области операционных швов. Воспалительный процесс и отёк в месте операции приводит к расхождению швов, развитию кровотечения.

Геморрой относят к патологиям, которые связанны с варикозным расширением вен в области прямой кишки. Основной признак этой болезни – геморроидальные узлы, которые могут выпадать из анального канала, причиняют боль, вызывают чувство жжения, провоцируют частые кровотечения, подвержены постоянному воспалению. В большинстве случаев это патология хронического характера, потому что больные своевременно не обращают должного внимания на тревожные симптомы и приходят к врачу с уже резвившимися осложнениями или в стадии обострения геморроя. Встречается он с частотой 1 случай на 10 человек, чаще – у лиц мужского пола в возрасте от 30 до 55 лет.

Причины геморроя

Причинами геморроя могут быть самые различные факторы, однако специалисты главенствующую роль в развитии этого заболевания отводят генетической предрасположенности. Доказано, что слабость соединительной ткани, из которой сотканы сосуды, – это патология, которая может передаваться от родителей к детям. И именно она впоследствии становится пусковым механизмом таких заболеваний, как геморрой и . Слабости венозной стенки приводит к нарушению процесса циркуляции крови в области анального отверстия. Сосудистые сплетения, располагающиеся под слизистой прямой кишки, увеличиваются, набухают, в них повышается давление, стенка вен начинает истончаться, образуя выпячивания и трещины.

В качестве причин, провоцирующих геморрой, могут выступать :

• повышенный уровень давления в брюшной полости;
• гиподинамия или малоподвижный образ жизни;
• патологии печени;
• чрезмерная нагрузка на ноги в виде длительного стояния;
• тяжелый физический труд;
• воспалительный процесс в малом тазу;
• новообразования в области малого таза;
• беременность;
• частое потребление острой еды;
• роды;
• переедание;
• прием некоторых медикаментов (стероиды, контрацептивы);
• проблемы с нервной регуляцией тонуса сосудов, что провоцирует недостаточность сужающих импульсов;
• (особенно в области верхней части тела);
• хронический ;
• силовые виды спорта;
• портальная гипертензия.

Рекомендуем прочитать:

Виды и стадии геморроя

Согласно общепринятой классификации, данная патология может иметь следующие формы:

При этом болезнь проходит несколько стадий развития:

1. 1 стадия геморроя. Больной начинает жаловаться на открытие кровотечений из прямой кишки. Обычно это случается во время акта дефекации. Важное отличие от других стадий – отсутствие выпадения геморроидальных узлов.
2. 2 стадия геморроя. Кроме кровотечений пациента начинает беспокоить выпадение узлов, которое случается во время натуживания при опорожнении кишечника. После акта дефекации узлы самостоятельно вправляются.
3. 3 стадия. На этой стадии геморроя узлы провоцируют кровотечение, при дефекации они выпадают, и при этом самостоятельно уже не вправляются, это приходится делать самому пациенту вручную. В данном случае выпадение возможно также в других ситуациях, когда у больного повышается давление в брюшной полости, например, при кашле, подъеме тяжести, чихании и т.д.
4. 4 стадия. Это последняя стадия геморроя, при которой в патологический процесс вовлечена вся анальная область. Больного беспокоят частые и массивные кровотечения, узлы, которые выпадают даже после незначительных нагрузок, при этом они не поддаются вправлению. Нередко на этой стадии развивается тромбоз, что вызывает приступ острого геморроя, при котором воспаление захватывает не только анус, но и подкожную клетчатку окружающих тканей.

Симптомы и признаки геморроя

Симптомы геморроя немного отличаются в зависимости от текущего состояния – ремиссии или обострения.

В стадии ремиссия симптоматика утихает и перестает беспокоить больного, а при обострении болезни признаки геморроя появляются вновь и вызывают постоянный дискомфорт.

К основным симптомам геморроя относят:

• Кровь в стуле и во время дефекации . В случае запора, когда каловые массы накапливаются в кишечнике, они сильно давят на венозные стенки. Это вызывает гипоксию или кислородное голодание тканей, формируется местный застой крови и последующее растяжение тканей. Растянутая стенка утоньшается, на ней появляются разрывы, что провоцирует кровотечение. Оно может проявляться как до, так и после дефекации и иметь вид капель крови на туалетной бумаге или кровавого стула. Постоянные интенсивные кровотечения вызывают у больного железодефицитную анемию.
• Выпадение из прямой кишки геморроидальных узлов. Развитие этого симптома геморроя происходит в результате дистрофических процессов в прямой кишке из-за сильного и длительного натуживания в процессе при дефекации.
• Ощущение в прямой кишке инородного тела . Кром этого также пациенты жалуются на чувство тяжести в паху во время ходьбы. Эту симптоматику провоцируют геморроидальные узлы, переполненные кровью.
• Выделение слизи из прямой кишки .
• Чувство жжения . Оно появляется на фоне эрозивных процессов на стенке геморроидальных узлов.
• Ущемление геморроидального узла. Этот процесс вызывает сильную боль, иногда – просто невыносимую, что обусловлено наличием в области ануса большого числа чувствительных рецепторов. Этот симптом является первым признаком приступа острого геморроя.
• Болевой синдром , который проявляется при опорожнении кишечника, сидя на стуле, ходьбе.
• Боль при пальпации геморроидальных узлов . Они приобретают синий или багровый цвет и при касании очень болят.

Наличие даже одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к проктологу. В данном случае не следует надеяться, что все пройдет само собой, так как геморрой требует адекватных мер лечения.

Осложнения геморроя

Осложнений геморроя, как и любой другой патологии, можно избежать, если вовремя обратиться за врачебной помощью. Своевременная терапия позволяет вылечить 9 из 10 пациентов.

Среди осложнений геморроя выделяют следующие состояния:

• кровотечение;
• тромбоз геморроидальных вен;
• воспаление узлов;
• анемия на фоне регулярных кровотечений.

Диагностика

Подтверждение диагноза требует полноценного обследования пациента, подразумевающего:

• Опрос больного и сбор анамнеза . Доктор расспрашивает о беспокоящих симптомах и наличии факторов, которые могли б спровоцировать геморрой. Должен также учитываться и семейный анамнез, то есть присутствие геморроя у родственников. Среди признаков болезни врач обращает внимание на наличие кровотечений из заднего прохода и давность их появления, жалобы на выпадение геморроидальных узлов, вправляются они или нет, присутствует ли болевой синдром.
• Осмотр. При геморрое проводят мануальную пальпацию прямой кишки – ректальный осмотр. При этом врач должен определить стадию геморроя и его локализацию.
• Инструментальные исследования . Эти виды диагностики в случае геморроя наиболее информативные. Они дают возможность врачу подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику с опухолью прямой кишки и другими заболеваниями, имеющими похожие симптомы.

Наиболее информативными методами визуализации при геморрое стали:

1. Аноскопия - это способ исследования прямой кишки с использованием аноскопа. Глубина введения прибора – 8 см, сама процедура безболезненная, занимает максимум 10 минут и не приносит больному дискомфорта.
2. – является более глубоким исследованием толстого кишечника. Во время проведения этой процедуры врач использует для осмотра инструмент, который имеет вид гибкого тонкого стержня. Данное обследование позволяет оценить состояние прямой кишки изнутри, но требует введения пациента в медикаментозный сон.

Лечение геморроя

Как лечить геморрой и какие методы при этом лучше использовать – решается врачом только после полноценного обследования. В некоторых случаях помогает консервативная терапия, а в других – требуется оперативное вмешательство. Лечение геморроя в домашних условиях возможно, если нет показаний для госпитализации, и оно является консервативным.

Назначая те или иные таблетки и свечи от геморроя, специалист руководствуется как основными положениями классических схем терапии заболевания, так и собственным опытом. При этом учитываются индивидуальные особенности каждого отдельного пациента и степень развития патологического процесса. Принимать что-то самостоятельно нецелесообразно, так как при разной стадии геморроя необходима разная дозировка и кратность применения препаратов.

Лечение геморроя в домашних условиях

Рекомендуем прочитать:

Обычно в лечебную схему врачи включают медикаменты и для общего и для местного воздействия.

Общая терапия при геморрое направлена на восстановление структуры и нормотонуса сосудистой стенки, улучшение самочувствия. Она подразумевает:

Местная терапия может включать применение таких средств:

• ранозаживляющие;
• обезболивающие (выпускаются в виде свечей или мази от геморроя);
• антикоагулянты для предотвращения тромбоза геморроидальных вен;
• гемостатики для остановки кровотечения из геморроидальных узлов;
• противозудные средства;
• противовоспалительные.

Оперативные методы лечения геморроя

Современная проктология может предложить несколько эффективных методов удаления геморроя. Все они делятся на два типа в зависимости от объема вмешательства – малоинвазивные и классические.

К малоинвазивным технологиям удаления геморроя относят:

• Склеротерапию . Это методика введения специальной пены, приготовленной на основе склерозанта. Пенообразное средство вводится в геморроидальные узлы, которые под действием лекарства спадаются и прекращают кровоточить. Эту технологию применяют в случае геморроя всех стадий, кроме 4 и при обострениях.
• Лазерная коагуляция . Данный способ подразумевает введение в прямую кишку лазерного коагулятора, который используется для прижигания сосудов. Его можно применять при геморрое 1, 2 и 3 стадий.
• Фотокоагуляция. Она работает на основе инфракрасного излучения. Процедура выполняется световодом, который водят в анальное отверстие. Он излучает интенсивное тепловое излучение, способствующее удалению геморроя.
• Дезартеризация геморроидальных узлов. Это методика, при которой перекрывают кровоток по артериям, находящимся выше геморроидальных узлов. Последние начинают уменьшаться в размерах и после вовсе исчезают.
• Латексное лигирование . При такой технологии удаления геморроя используют специальные латексные кольца. Их вводят посредством аноскопа в задний проход и обвязывают ими узел. Это полностью перекрывает в нем кровоток, и через 1-2 недели сам узел отторгается вместе с лигатурой. Данная методика применятся на более поздних стадиях геморроя (3 и 4).

Классические операции по удалению геморроя более объемные, потому что требуют выполнения сложных манипуляций.

При оперативном методе лечения геморроя могут быть использованы:

• Резекция трансанальная . При ее проведении удаляют только часть слизистой, а сами геморроидальные узлы подтягивают кверху. После операции они уменьшаются и постепенно замещаются соединительной тканью.
• Геморроидэктомия . Это оперативное удаление геморроя, после которого также проводят пластику анального канала, восстанавливая его физиологическую структуру и функции. Эта техника считается самой эффективной, и используется при 3 и 4 стадиях.

Врач может комбинировать несколько способов лечения геморроя при необходимости.

Более подробную информацию о современных малоинвазивных методах лечения геморроя вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Казак Александр Александрович, медицинский обозреватель

К местным осложнениям геморроя относят воспаление и тромбоз геморроидальных узлов, восходящий проктит, трещину заднего прохода, парапроктит, кровотечение. Из общих осложнений выделяют хроническую постгеморрагическую анемию. Осложнения развиваются, как правило, на фоне недиагностированного латентного (скрытого) геморроя или являются результатом самолечения обострений во 2-3 стадиях болезни.

Врачи Медицинского центра «Столица» советуют всем, обратившимся в центр, уделить время для профилактического осмотра проктолога, чтобы выявить геморрой в латентной стадии и избежать осложнений.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Местные осложнения геморроя

Воспаление и тромбоз узлов

Воспаление и тромбоз геморроидальных узлов всегда сопутствуют друг другу. Если основной причиной геморроя являются запоры, твердый стул, геморроидальные узлы повреждаются им при дефекации, присоединяется инфекция и начинается воспаление. Это приводит к отеку, замедлению тока крови и тромбозу узла.

Когда геморрой развивается вследствие внутреннего повреждения стенки вен биологически активными веществами (причины - стресс, хронические васкулиты и др.), то первично наступает сгущение крови и тромбоз узла, его некроз, а воспаление присоединяется вторично. В обоих случаях говорят о тромбофлебите узлов.

Он проявляется резкой нарастающей болью в заднем проходе, усиливающейся при ходьбе. Практически всегда воспаленные тромбированные узлы выстоят наружу из анального отверстия, имеют фиолетовый цвет, резко напряжены и болезненны. Нелеченый тромбоз начинает распространяться по венам подслизистого слоя прямой кишки, вызывая проктит (её воспаление). Инфекция, проникая в подкожную клетчатку перианальной области, провоцирует развитие парапроктита.

Острый геморроидальный тромбоз может внезапно разрешиться кровотечением из узла, субъективно вызывая у больного большое облегчение симптомов, но, если не принять мер по борьбе с инфекцией, вероятность последующего проктита и парапроктита велика.

Проктологи Медицинского центра «Столица» настаивают на немедленном обращении в клинику при первых тревожных симптомах.

Лечение геморроидального тромбоза проводят консервативно. Применяют суппозитории и мазевые повязки с анестетиками, тромболитиками и противомикробными средствами. К неотложному оперативному вмешательству прибегают в запущенных случаях при восходящем тромбозе и гнойном парапроктите. Терапию осложнений геморроя проводят под обязательным врачебным контролем.

Трещина заднего прохода

Разрывы слизистой оболочки и кожи в области ануса не являются прямым осложнением геморроя, но часто ему сопутствуют, утяжеляя течение болезни. Они образуются после прохождения объемного кала, сразу инфицируются и длительно не заживают из-за повторных микротравм при дефекации. Трещина поддерживает и провоцирует воспаление узлов при геморрое, являясь источником распространения инфекции.

Со временем, хроническая анальная трещина превращается в трофическую микроязву, которую придется иссекать радикально. Основные симптомы трещины - жжение и боль в заключительной стадии дефекации и сохраняющиеся после стула длительное время. Возможно незначительное окрашивание кала кровью.

Общие осложнения геморроя

Одним из вариантов течения геморроя, являются постоянные незначительные кровопотери при дефекации без острых признаков воспаления и тромбоза узлов. Такая клиническая ситуация часто возникает во второй стадии болезни у пациентов, которые уделяют повышенное внимание гигиеническим процедурам и не допускают развития воспаления при травматизации узлов при дефекации. Как правило, они знают о своей проблеме, но ложный стыд перед посещением проктолога заставляет их прятаться от проблемы, надеясь на «авось».

Описаны случаи, когда умудренные жизненным опытом пациенты принимали препараты железа и употребляли в пищу богатые им продукты, стараясь, таким образом, восполнить запас микроэлемента в организме, чтобы противостоять анемии. К сожалению, такие попытки тщетны. Более того, после них развивается тяжелая резистентная к терапии железом форма анемии, которая опасна для жизни.

В проктологии Медицинского центра «Столица» пациентам с хронической кровопотерей проводят одно из современных малоинвазивных хирургических вмешательств, которое направлено на ликвидацию кровоточащего узла (узлов), навсегда решая проблему геморроя и анемии.

Обращайтесь к проктологу своевременно для выявления геморроя или возникших его осложнений на ранних стадиях. Это снизит риск прогрессирования геморроя и облегчит лечение уже развившихся осложнений.

О таком заболевании как геморрой, осмеливаются говорить не все, подолгу скрывая его проявление от окружающих близких людей. Это приводит к нежелательным последствиям. От геморроя нужно избавляться на первых стадиях и при первых же признаках обращаться за помощью к проктологу. Как показывает медицинская практика, если вовремя лечить геморрой, последствия его развития сводятся к минимуму. В случае запущенности недуга незамедлительно последует ряд тяжелых осложнений. Обычно на их устранение требуется намного больше средств и времени.

Говорить о геморрое и его последствиях больные начинают уже после того, как проявляются симптомы острого, хронического или быстро прогрессирующего заболевания. Те люди, которые сталкиваются с недугом не в первый раз, уже знают его особенности, поэтому они способны быстро реагировать на проявление симптомов.

Последствия запущенного геморроя :

• Защемление геморроидального узла . Возникает на третьей стадии заболевания, когда узел может выпасть наружу и вправить его удается с большим трудом и в сопровождении болевых ощущений. При этом есть реальная опасность защемления узла. В нем начинают происходить воспалительные процессы, может проявиться некроз (омертвление окружающих тканей).
• Тромбоз . Очень болезненное последствие увеличенных геморроидальных узлов. Он возникает вследствие образования тромба из-за нарушения циркуляции крови. Опасность тромбоза заключается в том, что он может распространяться не только на внутренние узлы, но и на наружные варикозные образования. Геморрой и последствия такого характера часто приводят к некрозу пораженных тканей, окружающих геморроидальный узел.
• Трещина на анальном сфинктере. Она может достигать размеров до одного сантиметра и способна вызывать сильную боль не только при дефекации, но и при любом движении ногами. Заживает анальная трещина долго, поскольку спазм мышц анального кольца постоянно поражает ранку и не дает тканям регенерироваться. Опасность такой трещины заключается в проявлении симптомов парапроктита (гнойная инфекция ректальной области, сжигающая ткани прямой кишки и органов малого таза).
• Анемия . В запущенной фазе болезни может проявляться обильное кровотечение. В результате этого, в крови уменьшается количество эритроцитов, что и приводит к возникновению анемии. Она опасна тем, что может проявиться заражения крови из-за гнойных инфекций, возбудители которой находятся в аноректальной зоне.
• Колит неспецифический. Это последствие заболевания возникает в полости прямой кишки. Колит проявляется воспалительными процессами слизистой оболочки. В результате этого может присутствовать внезапная слабость и выделение слизи с примесями крови.
• Криптит. Он возникает в криптах прямой кишки (углубления, в которых проходят протоки анальных желез). В криптах выделяется специальная слизь для обволакивания каловых масс. Она способствует легкому их прохождению по прямой кишке. В результате увеличения гемороидального узла, крипты блокируются, что не дает им возможности полностью освободится от слизи. Содержимое крипт застаивается, это вызывает воспалительные процессы и проявления осложнений в виде гнойного проктита, свища, парапроктита, пектеноза.
• Свищ . Очень коварное образование. Это открытое место для развития инфекционных процессов. Свищ может проявляться как последствие после геморроя. В результате проведения операции образовывается небольшой гнойник, который часто не беспокоит годами, а в самый неожиданный момент дает о себе знать. Опасность его заключается в том, что он может вызвать развитие злокачественной опухоли.
• Гангрена органов малого таза. Это одно из самых опасных последствий заболевания. Проявляется в результате попадания гноя в тазовое пространство. Возбудителем инфекции является аэробная патогенная клостридия. Это осложнение не легко поддается лечению, поэтому следует обращаться к врачу при первых проявлениях его симптомов.

Последствия заболевания возникают в результате его запущенности, самолечения и пренебрежения квалифицированной помощью.

Какие могут возникать осложнения при геморрое

Основные осложнения при геморрое :

• Кровотечения . Они являются самыми частыми признаками заболевания. На ранних стадиях выделения крови незначительны, но с развитием недуга они усиливаются, что может привести к железодефицитной анемии.
• Острые боли . Являются характерными осложнениями после геморроя. Также они сопровождают острые фазы проявления недуга на третьей и четвертой стадиях.
• Сужение анального сфинктера . Это осложнение проявляется в результате хирургической операции по удалению наружных узлов. Когда ушиваются места хирургического вмешательства, могут задеваться ткани анального отверстия, в результате чего проход в прямую кишку может сужаться, затрудняя дефекацию.
• Отёк . Как правило, он проявляется в комплексе с выделением слизи и анальными трещинами. Эти симптомы вызывают невыносимый зуд и сильное жжение на месте, где образовался геморрой. Осложненный анамнез недуга вызывает проявление воспалительного процесса, который распространяется на ближние ткани. В результате этого, может отекать вся воспаленная область.

Большинство осложнений геморроя возникает после оперативного вмешательства. Чаще всего