Вагинальные выделения – секрет, продуцируемый железами влагалища и матки, характеризующийся отсутствием запаха, слизистой консистенцией и отсутствием цвета (нормой также считается белесый цвет секрета). Секрет содержит слизь, выделяемую цервикальным каналом шейки матки, отмершие клетки эпителия цервикального канала и влагалища, бактерии, обеспечивающие кислую среду влагалища и выделяемого секрета, что обусловливает в некоторых случаях кислый запах выделений. Количество, консистенция, цвет и запах вагинальных выделений варьируется в соответствии с фазой цикла, что объясняется изменением уровня гормонов. Влагалищные выделения – естественный физиологический процесс женского организма. В норме выделения из влагалища не сопровождаются неприятными ощущениями: зудом, жжением, сухостью влагалища и раздражением наружных половых органов. Приобретение выделениями нехарактерного цвета, запаха, консистенции и появление сопутствующей симптоматики указывает на развитие патологических процессов в области матки и влагалища.
Природа коричневых выделений
Коричневые выделения – естественный секрет с примесями крови, что указывает на патологическую природу выделений. Кровянистые периодические выделения – норма для здоровой женщины репродуктивного возраста. В норме цвет менструальных выделений варьируется от ярко - красного до темного оттенка, что обусловлено наличием в ней ферментов. Менструальное кровотечение длится у здоровой женщины от 3 до 8 дней. Появление кровянистых выделений (выделений коричневого оттенка) в любой другой фазе цикла является отклонением от нормы. Коричневые выделения появляются у 80% женщин. В зависимости от причин, вызывающих нехарактерные выделения, говорят о физиологической норме либо о патологическом нарушении.
Коричневые выделения у женщин: норма и патология
Коричневые выделения у девушек в середине менструального цикла считаются нормой в случаях:
- Применения различных гормональных контрацептивов (оральных, внутриматочных спиралей, пластырей);
- Возможные травмы стенок влагалища или шейки матки (при личной гигиене, агрессивном половом акте);
- При первых половых актах;
- В преддверии менструального кровотечения (в некоторых случаях коричневые выделения появляются за несколько дней до предполагаемой менструации, что указывает лишь на скудность менструальных выделений, при которых кровь успевает сворачиваться);
- После окончания менструального кровотечения в течение нескольких дней.
Коричневые выделения у девушек в этих случаях являются вариантом нормы, обусловленной гормональными изменениями, однако следует учитывать также количество выделений, их консистенцию, запах. Если выделения приобретают коричневый оттенок, становятся обильными, имеют неоднородную консистенцию, характеризуются неприятным запахом, то в таких случаях имеет место патологический процесс. Вариантом нормы также считаются коричневые выделения, появляющиеся в период овуляция (как правило, в промежутке с 11 по 19 день цикла). Выделения могут появиться при имплантации яйцеклетки, при этом выделения могут сопровождаться колющей болью внизу живота. Такие выделения имеют краткосрочный характер, мажущие. В этом случае говорят об имплантационном кровотечении.
Коричневые выделения у женщин являются признаком патологии в следующих случаях:
- Появление патологических выделений в середине цикла, если женщина не принимает гормональные контрацептивы;
- Коричневые выделения в менопаузе при отсутствии нормального менструального кровотечения от 1 года и более;
- Регулярное появление кровянистых выделений после полового акта;
- Выделения, сопровождающиеся болью, зудом, жжением, повышением температуры тела.
При любых патологических выделениях необходимо обратиться к врачу для прохождения полного обследования, так как коричневые выделения у женщин являются симптомами различных гинекологических заболеваний, которые при отсутствии должного лечения могут обернуться бесплодием, развитием доброкачественных и злокачественных новообразований.
Коричневые выделения: причины появления в разных стадиях цикла
Коричневые 
выделения, которые, по сути, являются естественными вагинальными выделениями с примесями крови, гинекологи разделяют на следующие типы:
- Межменструальное кровотечение;
- Маточное кровотечение.
При диагностировании межменструальных коричневых выделений, причинами могут становиться:
- Применение гормоносодержащих медикаментов, влияющих на менструальный цикл;
- Психическое потрясение (эмоциональные всплески, шок, состояния постоянного стресса);
- Нарушения гормонального фона различной этиологии;
- Травмы половых органов, некоторые виды гинекологических процедур;
- Воспалительные процессы, гинекологические заболевания, ЗППП;
- Внутриматочная спираль.
Определение причин появления патологических выделений необходимо для назначения эффективной терапии.
При диагностировании маточных коричневых выделений, причинами могут быть:
- Опухолевые процессы матки и придатков;
- Патологические процессы эндометрия (эндометрит, эндометриоз);
- Эрозия шейки матки;
- Кистозные образования яичников.
Коричневые выделения после месячных: когда обратиться к врачу
Коричневые выделения после месячных являются вариантом нормы в следующих случаях:
- Скудные мажущие выделения, не сопровождающиеся зудом, жжением;
- Отсутствие болей, симптомов воспалительного процесса, жара;
- Количество выделений постепенно уменьшается;
- Длительность таких выделений не превышает 3 дней, и в сумме со сроком менструального кровотечения месячные длятся не более 8 дней.
Коричневые выделения после месячных представляют собой остаточное явление, выведение излишков крови из матки. Выделения приобретают коричневый оттенок в связи с тем, что в конце менструации повышается свертываемость крови.
Если коричневые выделения после месячных появляются через несколько дней после полной остановки менструального кровотечения, то необходимо провести следующие обследования:
- Тест на беременность, УЗИ для исключения внематочной беременности, выкидыша;
- Мазок, ПЦР анализ на наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, ЦМВ, вируса герпеса.
Коричневые выделения при беременности: норма и патология
Коричневые выделения при беременности считаются патологией. В норме выделения могут появиться при имплантации плодного яйца, когда нарушается целостность эндометрия на сроке 1-2 недели. Также могут появляться мажущие коричневые выделения во время беременности в первом триместре в дни предполагаемой менструации. При любых коричневых выделениях необходимо обратиться к врачу.
Причины коричневых выделений при беременности:
- Низкий уровень прогестерона, что провоцирует отторжение эндометрия и несет угрозу выкидыша;
- Внематочная (трубная) беременность;
- Отслойка плаценты, предлежание.
Любые коричневые выделения при беременности на более поздних сроках представляют угрозу выкидыша.
Видео с YouTube по теме статьи:
Если пошли выделения коричневого цвета у женщин, то, как можно скорее нужно обращаться к гинекологу. Существует множество заболеваний, для которых характерно появление коричневых выделений у женщин.
Первое, что стоит сделать - это разобраться, почему коричневые выделения у женщины начались в тот или иной период времени. После этого можно будет определиться с эффективными лечебными мероприятиями.
Причины
То, что выделения из влагалища - это нормальное явление знает каждая женщина. Однако, коричневые выделения у женщин говорят о том, что белях присутствует сукровица или кровянистые включения, а значит, есть дисфункция в половой системе.
Ниже указаны все возможные причины такого явления, для наглядности можно ознакомиться с фото каждого проявления, характерного для каждой из причин.
Заболевания
В первую очередь стоит обратить на несколько заболеваний, для которых характерно появление нетипичного секрета из влагалища:
- эндометрит. Для болезни характерно появление сильного очага воспаления на слизистой матки. Наблюдать появление коричневых выделений с неприятным запахом можно незадолго до месячных или после. В некоторых случаях наблюдается появление в середине цикла коричневой слизи. Если у пациентки присутствует заболевания хроническим эндометритом, и она планирует беременеть, то следует изначально избавиться от болезни, поскольку есть риск выкидыша, независимо от срока беременности;
- эндометриоз. Если эндометриоз локализовался на шейке или теле матки, то одним из симптомов являются темно-коричневые выделения. По своей сути развитие болезни на шейке матки представляет образование узелковых, кистозных уплотнений, которые с течением времени разрастаются и приобретают вид полосок. Заметить нетипичный секрет можно . В некоторых случаях их цвет становится светло-коричневым;
- гиперплазия эндометрия. Если нетипичный патологический секрет с кровянистыми включениями коричневого цвета мажущего характера пошёл после месячных или начался незадолго до менструации и продолжался после неё, то, вероятнее всего, причина в гиперплазии эндометрия. Спровоцировать заболевание может любая гинекологическая болезнь, аборт или хирургическое вмешательство в половую систему, а также предрасположенность к данному заболеванию;
- полипы. Из-за гормональных нарушений есть вероятность, что в слизистой матки образуется полип. Дополнительно спровоцировать такое явление может воспалительный процесс;
- отслойка плодного яйца. Если с коричневыми выделениями женщина столкнулась при беременности, при этом их характер мажущий или просто в прозрачной слизи присутствуют кровяные включения, то, вероятнее всего, причиной этому отслойка плодного яйца. При этом у женщины сильно болит живот в нижней его части. Боль также может иррадиировать в поясницу. Характер боли схваткообразный;
- внематочная беременность. Если наблюдается появление прозрачной слизи, в которой отчетливо видны кровяные включения, то вероятно - это признак внематочной беременности. Одновременно с этим у пациентки снижается артериальное давление. Иногда болит живот, учащается пульс и присутствует головокружение;
- любое заболевание, характеризующееся появлением воспалительного процесса. К таким болезням можно отнести молочницу, вагиноз бактериального характера, хламидиоз, гонорею и другие. Любое и заболеваний характеризуется появлением коричневых выделений с запахом, также может быть зуд и коричневые выделения и другие проявления. По цвету выделение бывают разнообразные, от темно-коричневых до желто-коричневых или совсем светлых с небольшим коричневым оттенком.
Если женщина начала принимать контрацептивы, в состав которых входят гормональные вещества, то первые 3 месяца от начала приема может наблюдаться появление коричневых выделений у женщин без запаха.
Также не должно быть или других симптомов. Если выделения не проходят после трехмесячного периода, то нужно обратиться к гинекологу за подбором нового контрацептива, поскольку этот препарат организмом отторгает.
Цикл месячных
Многие процессы в организме зависят от менструального цикла и, если мажущие коричневые выделения пошли перед месячными, то это признак того, что в скором времени начнется менструация. Такое явление считается нормальным и не является патологией.
Если же подобные выделения идут долго и не прекращаются, а также появляются в середине цикла в период овуляции, то это повод обратиться к гинекологу.
Беременность
Если с нетипичным секретом женщина столкнулась при беременности, то стоит рассмотреть несколько периодов:
- в первом триместре выделения с сукровицей могут появляться в дни, когда должны были идти месячные. Это является естественным процессом и не причиняет вреда организму;
- если выделения появились на более поздних сроках, например, во втором триместре, то это состояние опасное и может сигнализировать о том, что произошла отслойка плаценты. В дальнейшем это приводит к кровотечению и есть риск выкидыша;
- на последних сроках беременности коричневые выделения свидетельствуют о выходе пробки, которая сдерживает околоплодные воды. После появления коричневых выделений зачастую начинаются схватки. Такое явление а считается нормой и не причиняй вреда ни матери ни ребенку.
Климакс
Коричневые выделения могут стать сигналом о начали климактерического периода в возрасте 40-45 лет. Также во время периода, предшествующему климаксу. Подобные выделения могут пойти из-за перестройки гормональной системы.
Такой явление не несет опасности организму, но рекомендуется всё же обратиться к гинекологу, чтобы исключить возможность развития заболеваний.
Другие факторы
Кроме заболеваний существуют некоторые факторы, из-за которых могут начаться кровяные выделения, они не зависят от менструации:
- появление , которые могли появиться из-за грубого секса или по другим причинам;
- пренебрежение правилами интимной гигиены. Из-за того, что женщина недостаточно следит за чистотой половых органов, может произойти изменение в кислотно щелочном балансе. Из-за этого выделения становятся бурыми. Избавиться от них можно при помощи сидячих ванночек из отваров ромашки или череды. Длительность таких ванночек не должна быть меньше 1 недели.
Если причиной коричневых выделений или белей с примесью крови стала механическая травма влагалища, то никаких специальных мероприятий для избавления от не типичного секрета не требуется.
Нужно лишь воздержаться от интимной близости, не использовать тампоны или секс игрушки для мастурбации до момента выздоровления.
Остановка кровотечения
Рекомендуется при обнаружении коричневых выделений, как можно скорее обращаться к гинекологу. Когда небольшие выделения с примесью кровью или сукровицы превратились в сильное кровотечение, то нужно его остановить.
Для остановки кровотечения можно воспользоваться:
- дициноном;
- витаксолом;
- трансекамом.
Однако, если женщина беременна или не уверена в рациональности использования медикаментов, то нужно вызвать скорую помощь.
Самостоятельный прием гомеостатических препаратов во время беременности, в особенности в первом триместре, может причинить вред здоровью малыша и матери, поэтому прием медикаментов рекомендуется проводить только после консультации с гинекологом.
Заключение
Коричневые выделения - повод обратить внимание на здоровье половой системы и разобраться в природе явления. Важно сделать это как можно скорее, ведь в большинстве случаев коричневые выделения - симптом опасного заболевания. Не рекомендуется откладывать визит к гинекологу в такой ситуации.
Вагинальные выделения – секрет, продуцируемый железами влагалища и матки, характеризующийся отсутствием запаха, слизистой консистенцией и отсутствием цвета (нормой также считается белесый цвет секрета). Секрет содержит слизь, выделяемую цервикальным каналом шейки матки, отмершие клетки эпителия цервикального канала и влагалища, бактерии, обеспечивающие кислую среду влагалища и выделяемого секрета, что обусловливает в некоторых случаях кислый запах выделений. Количество, консистенция, цвет и запах вагинальных выделений варьируется в соответствии с фазой цикла, что объясняется изменением уровня гормонов. Влагалищные выделения – естественный физиологический процесс женского организма. В норме выделения из влагалища не сопровождаются неприятными ощущениями: зудом, жжением, сухостью влагалища и раздражением наружных половых органов. Приобретение выделениями нехарактерного цвета, запаха, консистенции и появление сопутствующей симптоматики указывает на развитие патологических процессов в области матки и влагалища.
Природа коричневых выделений
Коричневые выделения – естественный секрет с примесями крови, что указывает на патологическую природу выделений. Кровянистые периодические выделения – норма для здоровой женщины репродуктивного возраста. В норме цвет менструальных выделений варьируется от ярко - красного до темного оттенка, что обусловлено наличием в ней ферментов. Менструальное кровотечение длится у здоровой женщины от 3 до 8 дней. Появление кровянистых выделений (выделений коричневого оттенка) в любой другой фазе цикла является отклонением от нормы. Коричневые выделения появляются у 80% женщин. В зависимости от причин, вызывающих нехарактерные выделения, говорят о физиологической норме либо о патологическом нарушении.
Коричневые выделения у женщин: норма и патология
Коричневые выделения у девушек в середине менструального цикла считаются нормой в случаях:
- Применения различных гормональных контрацептивов (оральных, внутриматочных спиралей, пластырей);
- Возможные травмы стенок влагалища или шейки матки (при личной гигиене, агрессивном половом акте);
- При первых половых актах;
- В преддверии менструального кровотечения (в некоторых случаях коричневые выделения появляются за несколько дней до предполагаемой менструации, что указывает лишь на скудность менструальных выделений, при которых кровь успевает сворачиваться);
- После окончания менструального кровотечения в течение нескольких дней.
Коричневые выделения у девушек в этих случаях являются вариантом нормы, обусловленной гормональными изменениями, однако следует учитывать также количество выделений, их консистенцию, запах. Если выделения приобретают коричневый оттенок, становятся обильными, имеют неоднородную консистенцию, характеризуются неприятным запахом, то в таких случаях имеет место патологический процесс. Вариантом нормы также считаются коричневые выделения, появляющиеся в период овуляция (как правило, в промежутке с 11 по 19 день цикла). Выделения могут появиться при имплантации яйцеклетки, при этом выделения могут сопровождаться колющей болью внизу живота. Такие выделения имеют краткосрочный характер, мажущие. В этом случае говорят об имплантационном кровотечении.
Коричневые выделения у женщин являются признаком патологии в следующих случаях:
- Появление патологических выделений в середине цикла, если женщина не принимает гормональные контрацептивы;
- Коричневые выделения в менопаузе при отсутствии нормального менструального кровотечения от 1 года и более;
- Регулярное появление кровянистых выделений после полового акта;
- Выделения, сопровождающиеся болью, зудом, жжением, повышением температуры тела.
При любых патологических выделениях необходимо обратиться к врачу для прохождения полного обследования, так как коричневые выделения у женщин являются симптомами различных гинекологических заболеваний, которые при отсутствии должного лечения могут обернуться бесплодием, развитием доброкачественных и злокачественных новообразований.
Коричневые выделения: причины появления в разных стадиях цикла
Коричневые выделения, которые, по сути, являются естественными вагинальными выделениями с примесями крови, гинекологи разделяют на следующие типы:
- Межменструальное кровотечение;
- Маточное кровотечение.
При диагностировании межменструальных коричневых выделений, причинами могут становиться:
- Применение гормоносодержащих медикаментов, влияющих на менструальный цикл;
- Психическое потрясение (эмоциональные всплески, шок, состояния постоянного стресса);
- Нарушения гормонального фона различной этиологии;
- Травмы половых органов, некоторые виды гинекологических процедур;
- Воспалительные процессы, гинекологические заболевания, ЗППП;
- Внутриматочная спираль.
Определение причин появления патологических выделений необходимо для назначения эффективной терапии.
При диагностировании маточных коричневых выделений, причинами могут быть:
- Опухолевые процессы матки и придатков;
- Патологические процессы эндометрия (эндометрит, эндометриоз);
- Эрозия шейки матки;
- Кистозные образования яичников.
Коричневые выделения после месячных: когда обратиться к врачу
Коричневые выделения после месячных являются вариантом нормы в следующих случаях:
- Скудные мажущие выделения, не сопровождающиеся зудом, жжением;
- Отсутствие болей, симптомов воспалительного процесса, жара;
- Количество выделений постепенно уменьшается;
- Длительность таких выделений не превышает 3 дней, и в сумме со сроком менструального кровотечения месячные длятся не более 8 дней.
Коричневые выделения после месячных представляют собой остаточное явление, выведение излишков крови из матки. Выделения приобретают коричневый оттенок в связи с тем, что в конце менструации повышается свертываемость крови.
Если коричневые выделения после месячных появляются через несколько дней после полной остановки менструального кровотечения, то необходимо провести следующие обследования:
- Тест на беременность, УЗИ для исключения внематочной беременности, выкидыша;
- Мазок, ПЦР анализ на наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, ЦМВ, вируса герпеса.
Коричневые выделения при беременности: норма и патология
Коричневые выделения при беременности считаются патологией. В норме выделения могут появиться при имплантации плодного яйца, когда нарушается целостность эндометрия на сроке 1-2 недели. Также могут появляться мажущие коричневые выделения во время беременности в первом триместре в дни предполагаемой менструации. При любых коричневых выделениях необходимо обратиться к врачу.
Причины коричневых выделений при беременности:
- Низкий уровень прогестерона, что провоцирует отторжение эндометрия и несет угрозу выкидыша;
- Внематочная (трубная) беременность;
- Отслойка плаценты, предлежание.
Любые коричневые выделения при беременности на более поздних сроках представляют угрозу выкидыша.
Видео с YouTube по теме статьи:
Умеренные постоянные выделения из влагалища способствуют очищению половых путей, защищая от инфекций. В течение менструального цикла они могут отличаться по цвету и консистенции, быть с запахом или без него, а также сопровождаться дискомфортными ощущениями - тянущей болью внизу живота, зудом и жжением наружных половых органов. Таким образом, по симптомам женщина может узнать о своём состоянии здоровья.
Нормальные выделения в обычные дни (без месячных) бывают мутноватые, жидкие или плотные, белого, кремового или коричневого цвета. При прочих болезненных симптомах жёлтые и зеленоватые могут свидетельствовать о наличии инфекции во влагалище или трубах. В этом случае необходимо посещение гинеколога и анализ мазка из влагалища.
Определение нормы у здоровых женщин
Если тревожных болезненных симптомов нет, то небольшое количество (по объёму приблизительно как одна чайная ложка за сутки) жидкости из влагалища не должно пугать.
Свежие выделения обычно не имеют никакого постороннего запаха, однако, в течение дня на прокладке слизь окисляется и может иметь слабокислый запах и желтоватый оттенок, что само по себе не будет симптомом болезни.
Особый характер коричневые выделения у женщин приобретают в некоторых случаях (в норме):
- в середине цикла во время овуляции в них могут быть кровянистые прожилки, их появление связано с отделением яйцеклетки;
- приём гормональных контрацептивов иногда сопровождается коричневыми «мазями» - в первые несколько месяцев;
- после приёма химического абортивного препарата - «Постинора», коричневые выделения продолжаются несколько дней после искусственных месячных;
- после родов из влагалища выходит сукровица розоватого оттенка - признак нормального заживления внутренних половых органов.
Коричневые выделения в течение менструального цикла
Мажущие коричневые выделения перед месячными иногда исчезают или появляются за день-два до менструальной крови (слизь с небольшой примесью окислившейся крови).
Если они длятся более двух дней до начала кровянистых, то это может быть признаком заболевания половой системы и достаточным основанием для и воздержанием от вагинального секса. Гормональные нарушения, инфекция, заболевания крови и эндометриоз могут сопровождаться коричневыми выделениями вместе с предменструальными болями и длительными (больше недели) обильными месячными.
Обильные коричневые выделения в середине цикла, длящиеся более суток, говорят о недостатке прогестерона или дисфункции яичников. Чтобы не пропустить развитие бесплодия, в этом случае нужно пройти лечение у врача.
Месячные заканчиваются, и кровь начинает сворачиваться быстрее - выделения светлеют, становясь из алых коричневыми, до светло-кремовых и белых. Если при этом отсутствует неприятный запах, то это норма.
Резкий кислый или гнилостный запах могут вызывать бактерии: хламидия, гарднерелла, микоплазма, уреаплазма, герпес, цитомегаловирус.
Иногда коричневые выделения мажутся через 4-5 дней после месячных.
При наличии сексуальных контактов в этом случае стоит пройти тест на беременность. Также это может быть признаком внематочной беременности, которая не прерывает менструацию, но увеличиваясь, даёт небольшое количество свернувшейся крови. Домашний тест на беременность окажется в таком случае негативным, поэтому единственно правильным решением будет посещение гинеколога.
Патологический секрет матки и влагалища может содержать неменструальную кровь: от возможных микротрещин (после секса), при беременности (могут предостерегать о возможном её срыве), как проявление кровоточащей эрозии шейки матки. Такая ситуация требует срочного гинекологического обследования.
Если коричневые выделения после месячных имеют очень тёмный цвет и довольно густые, то это может быть признаком патологии матки, выявить которую может только врач с помощью УЗИ.
Коричневые выделения после сексуального контакта
После интенсивного секса может нарушать целостность слизистого покрова влагалища. Как правило, временное воздержание позволяет полностью заживить ранки или микротрещинки, самое главное - тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы через повреждённую слизистую не проникла инфекция. Использование смазки и осторожность во время секса поможет избежать подобных неприятностей.
Коричневых выделений после секса не должно быть много, и продолжаться они могут не более двух суток.
После незащищённого секса у женщин также усиливаются.
Половое созревание, кормление грудью, менопауза
Пока месячные окончательно установятся, коричневые выделения в небольшом количестве могут появляться в предполагаемой середине цикла (при неустойчивом цикле), в течение двух дней до и после менструации.
Это проявление считается нормой и при отсутствии болезненных симптомов и неприятного запаха не требуют лечения.
Период лактации у каждой женщины индивидуален. В течение всего времени кормления грудью могут быть коричневые выделения на 14-16 день цикла. Это происходит под влиянием гормонов, отвечающих за образование грудного молока, и также является вариантом нормы.
За два года до наступления менопаузы нормой считаются коричневые выделения в середине цикла, которые со временем становятся реже. В этом возрасте важно не пропустить симптомов тяжёлых заболеваний, что требует посещения гинеколога.
Выделения из влагалища после «Постинора»
После секса без контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности некоторые женщины принимают препараты типа «Постинора». Эти средства сразу вызывают менструацию, что делает зачатие невозможным.
Данный метод всегда эффективен, но при этом опасен для женского здоровья. Кроме гормонального удара, нежелательную нагрузку испытывают внутренние половые органы - матка и влагалище. Приём «Постинора» должен быть редким и проходить под врачебным наблюдением.
Несколько дней коричневых выделений после «Постинора» является нормой и бывает как завершение искусственно вызванных месячных, до полного очищения половых органов. Возможные отклонения в этой ситуации - отсутствие полноценных кровянистых месячных, длительные (более 14 дней) коричневые выделения, сгустки и боли - это серьёзный повод срочно обратиться к врачу. Обычно приём «Постинора» налаживает новый цикл. Иногда после его приёма мажущиеся выделения продолжаются более месяца - самостоятельно диагностировать причину невозможно, однако паниковать не стоит.
Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапииВыделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .
Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:
- Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
- Выделения, не наделенные заметным запахом
- Незначительное количество выделений
- Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
- Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .
Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.
Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:
Кровянистые
(красные
) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.
Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:
- При нарушениях менструального цикла
- Эндометриозе (аденомиозе )
- Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.
Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.
Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.
Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.
Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки
.
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.
Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:
- Кандидоз (молочница )
- Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.
Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:
- Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
- Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
- Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.
Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол
, Метронидазол , Орнидазол
, Тинидазол
и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.
Бактериальный вагиноз
как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки
, так и Герденереллу вагиналис
, Бактероиды
и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.
Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:
- pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:
- Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
- Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
- Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
- Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
- Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.
Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз
представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида
. У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.
Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:
- Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
- Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
- Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
- Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
- Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
- Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
- Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
- Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.
Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».
Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.
Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.
Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?
У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).
Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.
Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.
К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?
При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.
Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?
Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.
Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.
При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.
Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.
Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.
Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.
Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.
Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .
