Проблемное мочеиспускание после родов. Боль при мочеиспускании после кесарева сечения

Ранее столь естественный процесс мочеиспускания не вызывал сложностей. Женщина при необходимости шла в уборную по малой нужде. И вот первое мочеиспускание после родов становится неприятным сюрпризом. Боль и рези настолько сильны, что женщина не всегда готова добровольно мочиться, ощущая позывы. С такой проблемой сталкиваются многие. Нередко возникает боль при мочеиспускании после кесарева сечения.

Зачастую болезненность отступает на второй или третий день после родов. По мнению врачей, такой дискомфорт считается частью послеродового восстановительного периода и не указывает на патологический процесс.

Неприятные симптомы при мочеиспускании бывают разными. Это и жжение, и резь, а также дискомфорт в нижней части живота, которая становится сильнее во время выделения мочи.

Несмотря на боль, молодая мама должна посещать туалет раз в 2-3 часа. И это довольно важно. Когда ребенок движется по родовым путям, происходит сдавливание пузыря и нервных окончаний, которые к нему подходят. Поэтому сигналы от органа не могут дойти до мозга, опорожнения не происходит — рефлекс оказывается отключен.

К тому же объем мочевика увеличивается. После появления ребенка на свет в брюшной полости становится больше места. И поэтому тонус данного мышечного органа снижается.Отсюда и вытекают после родов проблемы с мочеиспусканием.

Если мочевик постоянно полный, матка не сможет сокращаться в той степени, чтобы очиститься от лохий. И тогда в ней застаивается кровь со слизью, остатки плодных оболочек. Так недалеко заполучить воспаление. При застое урины страдает и мочеиспускательная система — велика вероятность инфекции.

После родов болезненное мочеиспускание может возникать по нескольким причинам. Их можно разделить на две группы.

Неинфекционные:

• болезни мочевыводящей системы, вызванные родами;
• травмы во время родоразрешения;
• нагрузки как физические, так и эмоциональные, которые женщина испытала во время родов;
• психологический блок;
• переполнение мочевика;
• разрезы или разрывы после родов.

Теперь давайте подробнее обсудим каждую из причин, из-за которой возникает дискомфорт. Если ранее женщина имела болезни мочеполовой системы хронической формы, то они могут обострится в первый месяц после рождения ребенка.

После кесарева жжение при мочеиспускании может быть из-за того, что уретра травмирована катетером. Кроме того, нельзя исключать травмы мочевика как при обычных родах, так и во время оперативного вмешательства. Зачастую травмы наносят щипцами и экстрактором вакуумным.

При разрывах или эпизиотомии врач накладывает швы. И пока происходит сращение тканей может возникать жжение при попадании туда мочи. Эпидуральная анестезия влияет на тонус пузыря, что тоже вызывает боли.

Болевой синдром как следствие нагрузки на организм во всех отношениях совсем не редкость. Мышечный спазм мочеиспускательного канала может стать психологическим, когда женщина, испытав боль, не хочет ее повторения. В результате неприятные ощущения становятся еще сильнее.

Первое время женщина не чувствует, наполнен пузырь или нет. В итоге приходиться идти в туалет по времени, опорожняя переполненный мочевик. И тогда кажется, что после кесарева сечения болит мочевой пузырь. Помимо всего прочего матка еще сокращается, усиливая болевой синдром.

Инфекционные

Ниже предлагает ознакомиться со списком патологий инфекционного характера, которые ухудшают состояние только что родивших женщин:

• эндометрит;
• цистит;
• воспаление уретры.

Важно знать, что все боли, которые испытывает женщина в норме, должны пройти в течение 3-4 дней. Если этого не происходит, значит необходимо обращаться к врачу. Не исключено, что присоединилась инфекция.

Так бывает из-за:

• нехватки витаминов и микроєлементов;
• потери крови в родах;
• нарушении свертываемости крови;
• травмирования катетером;
• неполного выхода плаценты;
• тяжело протекающей беременности;
• извлечения ребенка через брюшную стенку — кесарево;
• несоблюдения правил личной гигиены;
• затяжных родов при лопнувшем плодном пузыре.

Это не весь список причин, а лишь основные из них.

Условно-патогенная флора может начать активно размножаться, если иммунная система не справляется.

Чаще всего после родов при мочеиспускании жжение вызывает цистит.
При данном заболевании воспаляется внутренняя оболочка мочевика. Неприятные ощущения в уретре возникают в конце выхода мочи. И постоянным фоном присутствует боль в нижней части живота.

Эндометрит также нередко доставляет молодым мама проблемы. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затронул внутреннюю оболочку матки.

Женщине больно мочиться, особенно ночью. Может подниматься температура тела, учащаться пульс и возникать озноб. Имеют место и выделения из половых путей, имеющие неприятный запах.

Если инфекция попала в мочеиспускательный канал, тогда после кесарева боль при мочеиспускании — следствие воспаления мочевыводящей системы.

Для того чтобы избежать неприятных последствий, необходимо тщательно следить за личной гигиеной. Подмываться после рождения ребенка следует 4 раза в день. Если были наложены швы, тогда половые органы моют после каждого посещения уборной.

Такой режим соблюдают до тех пор, пока не закончатся послеродовые выделения.

Лучше всего выбирать такое нижнее белье, которое не прилегает вплотную к зоне промежности. Это важно, чтобы прокладка не прилипала к телу и было возможно своеобразное “проветривание”.

Категорически нельзя после родов использовать тампоны. Спать после родов следует на животе. Тогда матка быстрее сократиться и тем самым поможет мочевому пузырю быстрее восстановиться.

Следует исключить запоры и нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию. Мочиться нужно часто, даже если нет позывов. Чтобы урина полностью покинула мочевик, следует в конце акта мочеиспускания чуть податься вперед.

Важно много пить, чтобы вымывать патогенные микроорганизмы. Если после кесарева сечения болит мочевой пузырь, а при этом доктор не видит каких-либо нарушений здоровья, женщина должна много ходить, но без резких движений.

Полезными будут и упражнения Кегеля. Особенно для тех, кто рожал с помощью кесарева сечения. Если есть повреждения целостности тканей, тогда к ним приступают после полного заживления и снятия швов.

Мочеиспускание после родов можно сделать не таким болезненным, если мочиться стоя, широко разведя ноги в сторону, согнув колени. После мочеиспускания поможет холодный компресс на 30 секунд. Если никак не удается начать мочеиспускание из-за страха боли, попробуйте воздействие теплого душа.

Если после родов проблемы с мочеиспусканием беспокоят длительное время, обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если кормите ребенка грудным молоком.

Сегодня, в силу тех или иных причин, женщины часто при родах прибегают к медицинской помощи и делают кесарево сечение. Естественно, оперативное вмешательство не проходит бесследно, и первое время роженица будет ощущать боль при мочеиспускании после кесарева сечения.

Боли при мочеиспускании у женщин, после кесарева сечения, являются частым симптомом и сопровождаются зудом и жжением во влагалище. Поход в туалет сопровождается острой режущей болью или жжением на протяжении всего процесса мочевыделения, либо только в конце. Однако врачи утверждают, что такие болевые ощущения вполне нормальны, учитывая произошедшие перегрузки и травмы. Боли, жжение и зуд прекратятся уже через несколько недель после кесарева. Однако если симптомы сохраняются довольно-таки долго, то не стоит ждать, что они пройдут сами по себе. Своевременный визит к медицинскому специалисту и беспрекословное соблюдение его предписаний поможет быстро избавиться от болезненных ощущений и не допустить развития различных осложнений.

Причины болей при мочеиспускании после кесарева сечения

К основным причинам, вызывающим боли при мочеиспускании, можно отнести:

Цистит после родов

Инфекция с легкостью попадает в мочевой пузырь женщины, что связано с особенностями строения ее мочевыводящих путей. Начинается воспалительный процесс слизистой оболочки, который в медицине еще называют циститом. Причиной данного заболевания могут быть бактерии и сами роды. Воспаление мочевого пузыря проявляется в частых, болезненных мочеиспусканиях малыми порциями. У женщины возникают ощущения рези и жжения при попытке сходить в туалет, а количество выделившейся при этом мочи крайне мало. Иногда у рожениц выделившаяся моча может содержать кровь. В послеродовом периоде вероятность цистита возрастает в разы, особенно если проводилось кесарево сечение. Затянувшийся цистит у женщин может быстро обостриться и перерасти в более серьезное заболевание - пиелонефрит. При этом возбудитель болезни из мочевого пузыря проникает в почку и приводит к ее воспалению, что сопровождается резким повышением температуры тела роженицы.

Цистит после кесарева сечения характеризуется отсутствием болевого синдрома. Это объясняется приемом анальгетиков, которые блокируют болевые рецепторы после проведения оперативного вмешательства. Неприятные ощущения внизу живота при цистите тяжело распознать из-за присутствия боли в области разреза.

Чего не стоит делать

Если женщина испытывает сильную ноющую, режущую боль и жжение при мочеиспускании после родов, то ей категорически запрещается выполнять следующие действия:

Не стоит подвергать ребенка опасности, ведь если причиной того, что женщине больно мочиться, является инфекция, то она может быстро проникнуть в грудное молоко матери и поразить иммунитет малыша.

Как восстановить функции мочевого пузыря

Восстановить работу мочевыделительного органа в послеродовой период помогут следующие рекомендации:

• Следить за питанием. Необходимо больше употреблять овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, а острые блюда, тонизирующие и спиртные напитки исключить из рациона.
• Частое посещение туалета, что будет провоцировать сокращение матки и восстановление правильного положения всех органов малого таза. Женщина должна посещать туалет, как минимум каждые два часа.
• Установить катетер, если нет возможности мочиться самостоятельно.
• Увеличить потребление жидкости, тренируя тем самым внутренний орган. Особенно это полезно при грудном вскармливании.
• Вести активный образ жизни и больше времени проводить на свежем воздухе.
• Выполнять гимнастику по методу Кегеля. Упражнения будут способствовать укреплению мышц тазового дна, а для их выполнения потребуется лишь немного времени и терпения. Однако выполнять их можно только после консультации лечащего врача.

Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря после родов может продлиться от нескольких дней до двух месяцев. Для ускорения этого процесса необходимо соблюдение всех рекомендаций медицинского специалиста. По мере того, как место разреза перестанет болеть, женщине необходимо начинать заниматься физическими упражнениями. Первые упражнения после кесарева сечения обязательно должны быть простыми в выполнении. Если они не доставляют женщине дискомфорта, то их можно и даже нужно выполнять.

Когда идти к врачу

В первые дни после кесарева, боль при мочеиспускании считается естественным явлением.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, если:

• наблюдается повышение температуры тела;
• боль и недержание мочи долгое время не прекращаются;
• урина имеет мутный цвет и неприятный запах;
• периодически появляется боль в пояснице.

Описанные симптомы, могут вызвать развитие инфекционного заболевания в мочевыводящих путях. Если своевременно его не выявить и не провести должную терапию, то могут появиться новые симптомы и возникнут осложнения. Специалист проведет полное обследование и определит дальнейшую тактику лечения.

Сегодня можно без вреда для ребенка совмещать лечение и грудное вскармливание малыша. Не следует заниматься самолечением и прибегать к методам народной медицины. Следует быть внимательным к своему здоровью.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Не секрет, что восстановление после кесарева сечения протекает медленнее и труднее, нежели при обычных родах. В современном мире данный вид родоразрешения воспринимается как незначительное хирургическое вмешательство, поэтому многие стремятся рожать именно таким способом. На деле же оказывается, что оно может иметь непредсказуемые последствия и сопровождаться неприятными побочными проявлениями. Наиболее распространенным среди них считается боль при мочеиспускании после кесарева сечения, которая отражается на психоэмоциональном состоянии и снижает качество жизни молодой мамы.

Как любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение имеет определенный процент риска возникновения осложнений. Среди них можно назвать кровотечения в постоперационный период, воспаления органов малого таза, болезненные ощущения, возникающие во время незначительной активности и в состоянии покоя.

Первые несколько часов после операции женщина чувствует себя истощенной и не имеет силы даже приподнять голову. Она не способна ощущать ничего, кроме боли во всем теле. Вставать ей разрешается только спустя 7-10 часов, но все движения даются с трудом, не удается даже сесть. Все функции начинают восстанавливаться постепенно, тяжесть в брюшной полости уменьшается. Пациентке становится легче ходить, дышать, на фоне активных движений быстрее происходит адаптация. Спустя неделю швы удаляются, и роженицу выписывают домой.

Болезненные мочеиспускания в послеоперационный период

Сильная боль и рези при мочеиспускании после родов путем кесарева сечения ощущается дольше всего. Зачастую им сопутствуют зуд и жжение во влагалище. Очень часто начинает тянуть и болеть в уретре. Опорожнение сопровождается острой режущей болью, но по утверждению врачей, с учетом травмирования тканей брюшной полости и малого таза данное состояние считается нормой и исчезает спустя нескольких суток.

Внимание! Консультация гинеколога необходима, если боли носят длительный характер и сохраняют свою выраженность в течение месяца.

Описание ощущений и сопутствующих симптомов

После кесарева сечения боли при мочеиспускании могут отличаться и иметь различную характеристику. Боль, которую испытывает женщина в попытке опорожнить мочевой пузырь, проявляется в виде рези, жжения в области уретрального канала и наружных половых органов. Ноющая и зудящая, она усиливается во время похода в туалет. Чаще всего, ощущения возникают в следующей форме.

Частые позывы, недержание. Естественное проявление, поскольку после родов в организме скапливается большое количество жидкости. Дискомфорт, возникающий в начале и конце акта, зачастую указывает на воспалительный процесс в мочевыводящих протоках.

Жгучая боль во время мочеиспускания. Часто причиной становится банальная катетеризация. Использование приспособления большего размера или неправильное введение повреждают слизистую, что впоследствии вызывает жжение, зуд и боли в промежности.

Послеродовой цистит. Довольно распространенное заболевание, которое часто является следствием беременности и родов. Нарушение кровообращения, сдавление нервных окончаний, снижение тонуса мочевого пузыря из-за продвижения плода в процессе рождения снижает чувствительность женщины. В результате могут развиваться застойные явления, что приводит к воспалению, которое сопровождается болью и другими характерными признаками.

Врачи рекомендуют обращать внимание на любые проявления, в том числе болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании после родов, поскольку неспособность нормально опорожняться может со временем привести к дисфункции уретрального канала, спровоцировать развитие неврозов, что пагубно отразится на послеродовом состоянии молодой мамы и, соответственно, ее младенца.

Причины появления болей

Родоразрешение с помощью кесарева сечения считается серьезной процедурой и вызывает дисфункции некоторых органов и систем. Большинство женщин после родов сталкиваются с проблемой болезненного мочеиспускания, когда при совершении акта начинает нестерпимо гореть, и больно резать в уретре. А после кесарева сечения эти симптомы становятся «обязательными» при опорожнении мочевого пузыря. Нарушения в мочевыделительной системе могут возникнуть по разным причинам. Условно их можно разделить на две категории – инфекционной природы и иного происхождения.

Факторы инфекционной этиологии

Большую опасность для ослабленного организма женщины после родов представляют инфекции вызывающие, боль при мочеиспускании.

Развитию воспалительного процесса подобной этиологии способствуют такие факторы:

• авитаминоз;
• нарушение свертываемости крови;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• тяжелое течение беременности;
• большие кровопотери;
• использование катетера.

Важно знать! Поражение мочеполовой системы может возникнуть на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае причиной становятся активизирующие свою деятельность условно-патогенные микробы, постоянно присутствующие в организме.

Другие предпосылки синдрома

В данную группу входят неинфекционные осложнения, вызванные факторами, которые не обусловлены деятельностью болезнетворных микроорганизмов:

• психоэмоциональное перенапряжение, обусловленное родовым процессом;
• потеря тонуса мочевого пузыря вследствие эпидуральной анестезии;
• сопутствующие патологии в хронической форме;
• повреждения различной этиологии в зоне брюшной полости:
• травмы органов мочевыводящей системы во время операции;
• микроповреждения слизистой при неосторожном введении катетера.

К неинфекционным причинам болезненного выделения урины можно отнести потерю чувствительности из-за сдавления нервных волокон, отсутствие ощущения наполненности мочевого пузыря, что вызывает напряжение в органе и болезненность при опорожнении. Усиливает выраженность симптома сокращение матки, начинающееся после окончания акта мочеиспускания.

Риск развития осложнений

Родоразрешение с помощью кесарева сечения может стать причиной развития послеоперационных осложнений вследствие проникновения инфекционного агента или воздействия иных факторов. Результатом такого влияния становятся следующие состояния:

• цистит;
• эндометрит;
• воспаление уретрального канала.

Подобные проблемы не исчезают самостоятельно за 2-3 дня, а устраняются с помощью направленного лечения специальными медикаментами, которые не несут угрозы здоровью матери и новорожденного.

Диагностические мероприятия

Возникновение боли при мочевыделении ставит перед врачом задачу комплексного проведения ряда диагностических процедур с целью выявления основной причины неприятного состояния. Поскольку сходная клиническая картина присуща многим заболеваниям, то специалист должен дифференцировать эти патологии. Для этой цели пациенту предлагается пройти следующее лабораторно-инструментальное обследование.

1. Общий и расширенный анализ крови и мочи.
2. Исследование порции урины по методу Нечипоренко.
3. При необходимости выполняется проба Зимницкого
4. Бактериологический посев мазка, полученного из уретры, а также мочевого осадка.
5. ПЦР, ИФА, РСК. Серологические методы исследования, позволяют определить тип инфекционного агента.
6. Узи органов малого таза с помощью трансвагинального датчика. Устройство, применяемое для исследования через переднюю брюшную стенку может вызывать болевые ощущения в области разреза.
7. Цистоскопия. Визуализация и оценка состояния стенок мочевого пузыря посредством введения датчика с камерой.
8. Цистография. Рентген органа осуществляется с применением контрастного вещества.

Перечень диагностических процедур никогда не ограничивается только лабораторными тестами, для полноты обследования всегда применяется ряд информативных инструментальных методов.

Способы лечения

Симптомы жжения и боли при мочеиспускании не всегда исчезают бесследно в первые недели после операции. Зачастую они ненадолго утихают, а впоследствии проявляются с новой силой. Многие стараются заниматься самолечением, применяя обезболивающие препараты и средства народной медицины. А между тем, грамотная терапия всех видов нарушений мочеиспускания направлена на быстрое купирование острой боли, а затем на устранение проблемы, которая ее спровоцировала.

Быстрое облегчение состояния

Полностью избавиться от боли сразу не получится, но облегчить нестерпимое состояние возможно при выполнении следующих советов.

1. Чтобы уменьшить напряжение мышц тазового дна, рекомендуется справлять нужду, стоя с широко расставленными и полусогнутыми в коленях ногами.
2. Принять теплый душ, который поможет расслабиться и совершить акт мочеиспускания.
3. После завершения процесса приложить холодный компресс на 30 секунд на область мочевого пузыря.
4. Лечь в кровать и принять отвар из ромашки, толокнянки или листьев брусники.
5. Выпить сразу 1-1,5 л воды. При повторном походе в туалет боль станет значительно слабее.
6. Чаще опорожнять мочевой пузырь. Для этого пить понемногу жидкости каждые 20-30 минут.

Совет! Болевые ощущения исчезнут очень скоро, если активно начинать двигаться в первый же день поле операции. В этом случае значительно быстрее будет происходить восстановление мышц и осуществляться отток лишней жидкости, наступит облегчение состояния.

Курсовая терапия

При наличии жалоб со стороны пациентки на болезненность и рези во время мочевыведения в послеоперационном периоде задачей врача является определение причины возникновения патологического состояния. Лечение всех нарушений начитается с устранения проблемы.

Правильно подобранные препараты способны не только помочь устранить неприятные последствия кесарева сечения, но и предупредить развитие аллергических реакций, прекращение выработки молока. Женщина должна помнить, что не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку бесконтрольный прием медикаментов может привести к тяжелым отравлениям грудничка.

Эффективные рецепты народной медицины

Боль и жжение во время опорожнения мочевого пузыря после операции спешно купируются отварами и настоями лекарственных трав. При комплексном воздействии они эффективно устраняют неприятные симптомы, улучшают самочувствие и избавляют от проблемы, обусловленной воспалительным процессом или инфекцией.

Незаменимыми помощниками считаются неприхотливые огородные травы – петрушка и укроп.

1. Из стеблей и корней отжимают сок, который следует принимать по 25 мл 3-4 раза в день.
2. Измельченная зелень обоих видов подходит для приготовления настоя: с вечера 1 ч. л. всыпать в термос и залить стаканом крутого кипятка. Настаивать 8 часов. Готовить следует сразу несколько порций, так как принимать рекомендуется не менее 4-5 раз в день по 100 мл.
3. Такой же эффект оказывает и средство из семян петрушки или укропа. 2 столовых ложки сырья поместить в термос и влить туда же 500 мл кипящей воды. Настой должен протомиться всю ночь. Выпить лекарство следует в течение дня по половине стакана перед каждым приемом пищи.

Не менее полезными считаются такие растения, как толокнянка, листья и ягоды брусники, липовый цвет, и даже огуречные семена. Они признаны лучшим сырьем для приготовления лекарственных средств, которые быстро устраняют боль и облегчают состояние при расстройствах мочеполовой системы.

Профилактика проблем с мочеиспусканием после кесарева

Восстановиться после операции кесарева сечения можно быстрее и с низкой степенью риска осложнений, если вести себя правильно. С целью профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов, а также для минимизации болезненных проявлений при мочеиспускании врачи рекомендуют соблюдать несложные, но обязательные правила.

1. Соблюдать гигиену наружных половых органов и уретры. Это позволит снизить риски проникновения инфекции и развития воспаления. Водную процедуру проводить не меньше 4 раз в день, применяя специальные средства по уходу после родов.
2. Не заниматься самолечением и не принимать бесконтрольно обезболивающие или иные препараты для устранения специфических признаков.
3. Использовать прокладки с «дышащим» верхним слоем. Предпочтение отдавать хлопковому, а не резиновому покрытию.
4. Не следует заменять вкладыши тампонами, так как на последних может скапливаться множество микробов. При отсутствии специальных средств, использовать обычные, сократив время применения.
5. Не допускать наполнения мочевого пузыря. Для этого следует опорожнять его каждые два часа. Обеспечить скопление урины поможет увеличение объема выпиваемой жидкости. Наряду с чистой водой пить компоты и морсы из ягод, обладающих противомикробным действием.
6. Больше двигаться. Выполнять какие-либо физические упражнения не следует, достаточно активно проводить день, занимаясь новорожденным, и совершать ежедневные прогулки, проводя больше времени на свежем воздухе.
7. Для ускорения процесса заживления тканей чаще ложиться на живот.
8. Выполнять гимнастику Кегеля. Она позволит укрепить мышцы малого таза и устранить болезненные ощущения. Перед началом тренировок следует проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать наиболее эффективные упражнения и составить схему занятий.

При возникновении болей в процессе мочеиспускания рекомендуется сократить время пребывания на унитазе, а в первые дни после операции справлять малую нужду стоя над биде или в ванной комнате под душем. Звук льющейся воды рефлекторно облегчит этот процесс. Аналогичные действия следует выполнять и при наличии воспалительных заболеваний уретры.

Заключение

Болевые ощущения в процессе опорожнения после родов кесаревым сечением доставляет женщине тяжелые страдания. Бездействие может привести к усугублению ситуации и ухудшению самочувствия, поэтому необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. Он поможет избавиться от дискомфорта и нормализовать процесс мочеиспускания.

Боли после родов беспокоят женин не только внизу живота, но и других интимных частях тела. Так, некоторым женщинам неожиданно становится больно писать после родов. Особенно эта неприятность беспокоит, когда болевые ощущения возникают неожиданно, ведь болевые ощущения во время мочеиспускания в первые дни или недели можно объяснить наличием разрывов в промежности и прочими подобными факторами.

Болевой синдром во время похода в туалет уже при нахождении дома навевает молодую мать на мрачные мысли, отчего эмоциональное состояние крохи может значительно улучшиться, а грудное молоко прекратит вырабатываться. Во избежание представленных проблем следует изучить возможные причины развития болевых ощущений при мочеиспускании и предотвратить их развитие.

Специалисты уверяют молодых мам, что представленная боль после родов – вполне нормальная реакция организма на произошедшие перегрузки и травмы. Когда же бить тревогу? Вопросов и сомнений много, а болезненное мочеиспускание с каждым разом только увеличивает сомнения в проявлениях по факту нормы. Для собственного успокоения или начала своевременного лечения необходимо изучить представленный вопрос внимательно и подробно.

Когда беспокоиться за свое здоровье

Гинекологи говорят о том, что болезненное мочеиспускание после родов, это вполне естественная реакция организма. Происходит это вследствие произошедшей травмы мочевого пузыря во время родов – на него пришлась огромная нагрузка, в результате испытанной перегрузки сосуды стенок органа оказались «подбитыми». Им необходимо время для восстановления, поэтому в течение первых 2-3 дней даже при естественных родах женщина при походе в туалет будет чувствовать боль.

Невозможно обойтись без болей после родов с использованием кесарева сечения. Правда, в этом случае боль больше приходится на созданный шов, а не на уретру, через которую и проходит моча. Удивительно, но врачи роддома сразу же заставляют женщину посещать туалет чаще, особенно при наличии боли. В этом молодым матерям видится садистская наклонность специалистов, однако, подобные требования нормальные – это лечение болей при мочеиспускании после родов.

Практический совет: Не следует принимать наставления врача в «штыки». Специалисты сталкиваются с подобными проблемами у женщин после родов довольно часто, поэтому их опыт в точности показывает эффективность рекомендованных роженицам действий. К тому же, врачи сразу же проводят соответствующее обследование и определяют заболевания мочевого пузыря.

Во время прохождения ребенка через родовые пути нервные окончания мочевого пузыря значительно сдавливаются. Это приводит к частичной иди полной потери их функций – нервные окончания мочевого пузыря должны посылать в мозг импульс о наполнении органа и необходимом опорожнении. Более того, сдавленные нервные окончания пузыря не посылают импульса самим женщина о полноте органа, в результате чего молодая мать может длительное время не ходить в туалет и не испытывать дискомфорта. Соответственно, при походе в туалет женщине больно сикать – мочевой пузырь значительно увеличился в размерах, растянув стенки до предельных возможностей. Тонус стенок мочевого пузыря снижается – это и провоцирует болевой синдром во время мочеиспускания.

Симптоматика боли

Боли при мочеиспускании после кесарева сечения или естественных родов проявляются сразу или постепенно нарастая. По их характерному признаку возникновения и определяется опасность болевого синдрома. В первые дни – боль является естественным проявлением. В остальном же женщина должна обратиться за помощью в медучреждение, чтобы обезопасить развитие какого-либо заболевания или простого воспалительного процесса.

К симптоматике ощущений относят следующие проявления:

• резь во время мочеиспускания;
• жжение в области уретры и мочеиспускательного канала сразу при контакте слизистой с мочой;
• ноющая или режущая боль внизу живота, которая усиливается во время процесса или после него.

Представленные симптомы перепутать с болевыми ощущениями, возникшими в каком-либо другом случае, сложно. Главное – это вовремя обратиться к врачу при возникновении болевого синдрома, поскольку зачастую боль является симптоматикой развития серьезного заболевания мочевого пузыря и мочеполовой системы.

Это важно: Неприятные ощущения – рези и жжение – может возникнуть после кесарева течения или естественных родов при условии использования катетера. Зачастую его устанавливают в мочеиспускательный канал женщины при хирургическом вмешательстве. Обычно при мочеиспускании в уретре слегка щиплет, но, если катетер был установлен неаккуратно можно ожидать и более неприятных проявлений, поскольку зачастую медсестры травмируют мочевой канал.

Причины боли

Причины болевого синдрома можно разделить на инфекционные и неинфекционные поражения. Определив причину заболевания, можно будет в точности определить, что делать, если больно мочиться после родов.

Неинфекционные причины

Зачастую боль при мочеиспускании связана с неинфекционными причинами, среди которых выделяют:

• патологии с мочеполовой системой и мочевым пузырем, которые были сформированы ранее или спровоцированы после родов;
• произошедшие травмы во время прохождения плода по родовым каналам;
• физические и даже эмоциональные перегрузки женщины, испытанные во время родоразрешения естественным способом или путем кесарева сечения;
• обострение хронических заболеваний мочеполовой системы – к примеру, пиелонефрит, беспокоящий женщины еще до беременности, после родов может резко обостриться;
• механические повреждения – применение катетера или дополнительных инструментов, которые понадобились при рождении ребенка естественным путем.

Если приведенные причины имеют место быть, значит, беспокоиться о своем здоровье не следует. Достаточно просто принять меры для ускорения восстановления поврежденной уретры и мочеиспускательного канала. Прежние заболевания необходимо лечить прежними способами и методами, но применяемые лекарственные препараты обязательно оговариваются с врачом, поскольку большинство из них запрещено для применения во время грудного вскармливания.

Инфекционные причины

Гораздо сложнее обстоят дела, когда причиной боли во время мочеиспускания выступают развитые инфекционные заболевания.

Здесь выделяют следующие патологии:

• Цистит относят к самым распространенным инфекционным заболеваниям мочеполовой системы – это патология, характеризующееся воспалением внутренней оболочки мочевого пузыря. Обычно во время похода в туалет женщина ощущает сильную жгучую боль не только в мочеиспускательном канале, но и внизу живота – в месте расположения органа.
• Эндометрит – эта патология зачастую образуется после родов, поскольку характеризуется воспалением слизистых оболочек матки. Эндометрит всегда проявляется высокой температурой тела и выделениями из матки бурых выделений с наличием неприятного запаха. При отсутствии своевременного лечения выделения начинают включать в себя гнойные включения.
• Воспаление мочеиспускательного канала – является следствием проникновения на слизистые инфекции. Проявляется при мочеиспускании жжением и дискомфортом. Причиной воспаления зачастую становится отсутствие необходимой стерильности во время родов, а также внутренние инфекционные поражения, которые помимо мочеиспускательного канала поражают и другие слизистые оболочки.

Как правило, подобные проблемы не проходят в течение нескольких дней, а также проявляются более интенсивно, нежели «стандартные» предпосылки болевых ощущений. Здесь роженице необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не подвергнуть ребенка опасности, ведь инфекция быстро приникает в грудное молоко, чем поражает иммунитет новорожденного.

Профилактика болей при мочеиспускании

Женщина может сама принять меры по предотвращению болевых ощущений, что в дальнейшем не доставит хлопот с обязательным и несколько опасным для ребенка лечением.

Здесь женщина после родов должна проделать следующее:

• Обязательно соблюсти гигиену половых органов и уретры – это обезопасит проникновение инфекций и соответствующего воспаления. Мыть гениталии следует не менее 4 раз за день. Лучше использовать специальные гигиенические средства, которые подлежат применению после родов.
• В первые дни после рождения ребенка важно применять прокладки с «проветриваемым» эффектом. Существуют специальные подобные разновидности. Если же их купить не удалось, достаточно расположить прокладку неплотно к гениталиям.
• Ни в коем случае не используют тампоны, поскольку они являются основными провокаторами развития воспалительного процесса.
• Обязательно следует посещать туалет каждые 2 часа – это необходимо для устранения напряжения мочевого пузыря.
• Рекомендуется много пить жидкости. Лучше если это будет какой-либо морс или компот с применением ягод или фруктов, обладающих противомикробными свойствами.
• Двигайтесь! Здесь нет необходимости приступать к физическим упражнениям, которые запрещены в первое время после родов. Достаточно просто проводить все необходимые по уходу за младенцем действия самостоятельно. Также важно гулять ежедневно с малышом, но без самостоятельного вынося габаритной коляски.
• Дополнительно потребуется выполнять упражнения Кегеля – они помогут укрепить мышцы таза и снимут имеющееся воспаление. Только при наличии проблем воспалительного характера перед использованием упражнений следует посоветоваться с врачом – он посоветует более эффективные и безболезненные курсы.

Практический совет: Если боль при мочеиспускании наступает при попадании мочи на имеющиеся швы, лучше воспользоваться сменой положения при походе в туалет. Делайте это в ванной или над биде в стоячем положении, чтобы струя мочи была направлена вниз и не затрагивала гениталии. Представленные действия могут потребоваться и при наличии воспалений уретры.

Боль при мочеиспускании доставляет женщине после родов страдания, поскольку помимо этого, могут иметься затруднения и с актами дефекации. Важно не только начинать своевременно лечить заболевания, но и предотвращать их развитие. Для этого еще во время беременности необходимо вовремя проходить обследования у врача и исключать развитие патологий мочеполовой системы, принимая соответствующие профилактические мероприятия и разрешенные лекарственные средства.

Женщине после родов предстоит испытать множество новых ощущений. С одной стороны, это радость от появления долгожданного малыша.

С другой — упадок сил от кровопотери, недосыпов, перестройка многих систем организма после беременности. У многих женщин после родов возникает еще одна проблема: становится больно писать.

Врачи утверждают, что болезненное мочеиспускание зачастую является нормой и проходит в течение 3 дней. Дело в том, что во время родоразрешения на мочевой пузырь оказывается сильная нагрузка, он сдавливается плодом и может быть немного поврежден. Через несколько дней орган восстанавливается, и неприятные ощущения исчезают.

Если же симптомы сохраняются в течение длительного времени, то консультация специалиста необходима. Оставлять без внимания данную проблему нельзя.

Боль доставляет серьезный дискомфорт молодой маме, у которой и без того масса трудностей. Лишний стресс может стать дополнительным провоцирующим фактором для развития послеродовой депрессии. Кроме того, если не вылечить болезнь сразу, она будет только усугубляться.
Спровоцировать появление болей во время мочеиспускания после родов могут:

• рождение крупного ребенка (весом более 4 кг) и связанное с этим сильное растяжение мышц;
• повреждения при разрывах и разрезах промежности при прохождении головки ребенка по родовым путям;
• травмы мочеиспускательного канала, если неправильно был установлен катетер;
• наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
• спазм уретры, который нередко имеет психологическую причину (женщина стесняется мочиться на судно в общей палате);
• сильные физические нагрузки, которыми сопровождаются роды;
• камни в отделах мочевыделительной системы (уролитиаз);
• инфекционные заболевания.

Часто наблюдается боль при мочеиспускании после кесарева сечения. Вызвать ее может анестезия, прием антибактериальных препаратов и других лекарств.

Цистит

Нередко наблюдается развития цистита у женщин после кесарева сечения. Признаками данного заболевания являются:

• постоянная боль ниже пупка, которая становится сильнее при походе в туалет;
• ощущение жжения в конце мочеиспускания;
• частое желание посетить туалет (при этом количество отделяемой мочи минимальное);
• ложное недержание;
• появление крови в моче.

Заболевание может быть вызвано сдавливанием органов малого таза во время родовой деятельности и, как следствие, нарушением кровообращения. У некоторых женщин отсутствуют позывы к мочеиспусканию в первые дни после родов, что приводит к застою мочи и воспалительному процессу.

Поэтому медработники настоятельно рекомендуют опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже если не хочется. Кроме того, изменения гормонального фона могут быть провоцирующим фактором. Основная причина возникновения воспалительного процесса – инфекция мочеполовых путей.

Еще одно частое заболевание после родов – воспаление внутренней поверхности матки. При этом наблюдается скачок температуры до 38 градусов, учащение сердцебиения, гнойные выделения. Диагностируют эндометрит по данным УЗИ, бакпосева, гистероскопии. В большинстве случаев воспаление имеет легкую форму, четверть всех заболеваний переносится тяжело.

Наиболее вероятными причинами болезни являются: бактериальная инфекция, снижение иммунитета, перенесенные урогенитальные и бронхолегочные заболевания, вредные привычки, проведенные на матке оперативные вмешательства.

Сопутствующие симптомы

В послеродовой период возможны разные проблемы в работе мочевыделительной системы, которые проявляются следующим образом:

Частые позывы

В первые дни это нормальное явление. Накопленная при беременности жидкость в послеродовой период теряет свое назначение и должна выводиться из организма. Таким образом происходит быстрое восстановление организма.

Если при частых позывах к мочеиспусканию жидкости выделяется очень мало, а ощущение полного мочевого пузыря при этом не исчезает, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Отсутствие позывов

При наполнении мочевого пузыря расположенные в нем нервные окончания передают сигналы мозгу. Поэтому человек чувствует, что хочет в туалет. При сдавливании мочевого пузыря при родах происходит временная потеря чувствительности нервных окончаний. То есть моча наполняет пузырь, но женщина этого не чувствует.

В результате происходит переполнение, орган растягивается, теряет тонус. Застой отработанной жидкости может привести к воспалительному процессу. Поэтому посещать туалет нужно регулярно, вне зависимости от ощущений.

Недержание мочи

Такая ситуация тоже не редкость в послеродовом периоде. Чаще всего она вызвана стремительными или затяжными родами. В первом случае мышцы слишком резко растягиваются и как бы “надрываются”. Во втором, наоборот, находятся очень долго в растянутом состоянии и теряют упругость, ослабевают.

Это приводит к тому, что мышечная ткань не способна надежно удерживать мочевой пузырь в нормальном положении. Тогда орган опускается, и моча подтекает при любом напряжении мышц живота (кашле, смехе, подъеме тяжестей).

Боль при мочеиспускании

Во время родов практически у всех женщин образуются микротравмы в органах половой и мочевыводящей систем. Такие повреждения не опасны, но могут вызывать боль при попадании на них мочи. Чтобы уменьшить болезненность, можно попробовать писать под струей теплой воды. Для некоторых женщин поход в туалет становится настолько мучительным, что они предпочитают терпеть. Но задерживать мочеиспускание нельзя. Для возвращения нормального самочувствия нужно устранить причины неприятных ощущений.

Неприятные ощущения при мочеиспускании могут наблюдаться как после кесарева сечения, так и после естественных родов. Они могут проявляться сразу, в первые несколько часов, или же со временем понемногу усиливаться.

По степени интенсивности и другим характерным признакам определяется, насколько эти ощущения могут представлять опасность. Как правило, терпимая боль (как будто щиплет рану) в первые 2-3 дня не представляет никакой угрозы здоровью и проходит сама. В других случаях женщине следует обратиться к гинекологу для обследования, чтобы предотвратить развитие серьезного заболевания.
Симптомы, при которых нужна консультация специалиста:

• сильное жжение при мочеиспускании после родов;
• ноющая боль внизу живота, которая чувствуется постоянно;
• изменение цвета мочи, появление резкого запаха;
• сильная боль, ощущение рези при мочеиспускании.

Эти признаки могут быть симптомами урогенитальной бактериальной инфекции. Поэтому консультация врача необходима, особенно если к вышеперечисленным ощущениям добавляется высокая температура, гнойные выделения, озноб.

Диагностика

При болезненном мочеиспускании после родов желательно поскорее посетить гинеколога. После сбора анамнеза и осмотра врач направляет пациентку на дополнительные исследования. Для диагностики недержания мочи врач может попросить покашлять, если в этот момент выделяется жидкость, значит, мышцы малого таза ослаблены и не выдерживают нагрузок.

В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ органов мочеполовой системы. Для более точной диагностики гинеколог может направить пациентку на прием к урологу. Кроме того, потребуется провести анализы крови и мочи.

Лечение нарушений мочеиспускания после родов

В большинстве случаев боли продолжаются недолго, после чего проходят самостоятельно. Уменьшить провоцирующие факторы болевых ощущений можно следующими способами:

1. Тщательно следить за гигиеной гениталий. Подмываться и менять прокладки нужно как можно чаще и обязательно после похода в туалет. Проводить гигиенические процедуры нужно правильно – спереди назад, от половых органов к анусу.
2. Если на промежности есть швы, подмывания проводят слабым теплым раствором марганцовки.
3. Врачи рекомендуют при любой возможности лежать на одноразовых пеленках, без использования других гигиенических средств и нижнего белья. На воздухе у патогенной микрофлоры меньше шансов на размножение.
4. Прокладки желательно использовать специальные послеродовые или урологические. Если такие купить не удалось, нужно не допускать, чтобы поверхность прокладки плотно прилегала к гениталиям.
5. Если на промежности были разрывы или надрезы, можно попробовать опорожнять мочевой пузырь, стоя на полусогнутых ногах. Так моча не будет попадать на раны и вызывать боль.

Чтобы матка быстрее сокращалась и перестала давить на мочевой пузырь, нужно больше лежать на животе в течение первой недели. Но все время лежать нельзя, двигательная активность помогает быстрее восстановить тонус мышц и уменьшить боль при мочеиспускании у женщин после родов. Это касается и женщин, перенесших кесарево.

Только нужно избегать резких и быстрых движений, не поднимать тяжести. При выполнении этих простых правил выраженность симптомов уменьшится.
Чтобы не спровоцировать проблемы и не ухудшить состояние, нельзя:

• использовать тампоны. Эти средства не предназначены для послеродового периода и ведут к воспалениям в матке;
• применять для личной гигиены сомнительные средства. Лучше всего подмываться простым детским мылом;
• поднимать тяжести;
• сдерживать позывы к дефекации и мочеиспусканию;
• заниматься самолечением, том числе принимать мочегонные препараты.

Боли после мочеиспускания после перенесенного кесарева сечения нередко являются побочным эффектом приема медикаментов. Поэтому при отмене лекарств ощущения пройдут. Если этого не случилось, нужно искать другие причины вместе с врачом и подобрать подходящую терапию.

Упражнения Кегеля

Чтобы не мучиться болями после родов и избежать проблем с недержанием, следует укреплять мышцы таза и промежности. Для этого существуют специальные упражнения, которые получили название по имени их изобретателя, Кегеля.

Противопоказаниями к ним являются первые 2-3 дня после родов, швы от разрывов и надрезов (первые 10 дней после их наложения), а также острые воспаления мочеполовой системы. Если врач после осмотра не выявит серьезных нарушений, то можно приступать к тренировке. Вот некоторые из популярных упражнений:

1. Пауза. При мочеиспускании нужно попытаться остановить секунд на 10 поток мочи, затем отпустить, потом снова задержать на несколько секунд. Этот способ тренирует интимные мышцы.
2. Сжимания. В этом упражнении следует сжать как можно сильнее мышцы таза и быстро расслабить. Практика позволит через некоторое время увеличить силу сжатия.
3. Фиксация. Секунд на пять следует напрячь влагалищные мышцы. Расслабиться. Сделать так 10 раз. Через некоторое время можно будет увеличить время сжатия.
4. Лифт. По сути, влагалище – это полая мышечная трубка, которая состоит из нескольких уровней. Нужно постараться попеременно напрягать и расслаблять каждый из них. Сначала двигаться вверх, затем вниз. С первого раза это упражнение обычно не получается, но со временем можно научиться чувствовать свое тело.

Упражнения Кегеля имеют множество видов, все они направлены на повышение тонуса мышц. Выполняя хотя бы несколько из них до 8 раз в день, женщина укрепит мышцы промежности и малого таза.

Лечение цистита

Если врач поставил данный диагноз, то он назначит лечение и даст рекомендации, которые нужно обязательно выполнять. Следует напомнить врачу о лактации, чтобы назначения не навредили малышу. Как правило, подбираются подходящие антибиотики и уросептики для борьбы с причинами воспаления.

Кроме того, назначается местная терапия с противомикробным действием. В течение всего послеродового периода, особенно во время проведения терапии, следует соблюдать строгую диету. Исключается копчености, жирные, острые, соленые блюда, газированные напитки. Это поможет уменьшить нагрузки на почки.

Лечение эндометриоза

При этом заболевании назначают комплексное лечение. Обязательно применение антибиотиков, промывание матки, соблюдение диеты. В тяжелых случаях показана госпитализация. Запускать болезнь нельзя ни в коем случае, возможно осложнение в виде сепсиса, который может привести к летальному исходу. В таких случаях показано удаление матки. Поэтому всегда лучше перестраховаться и обратиться к специалисту при малейших подозрениях на эндометриоз.

Профилактика

Предотвратить появление боли при мочеиспускании помогут следующие рекомендации:

• не допускать переохлаждения. Нужно всегда одеваться по погоде и не садиться на холодную поверхность;
• не игнорировать позывы к мочеиспусканию;
• строго соблюдать правила гигиены внешних половых органов, подмываться каждый раз после посещения туалета;
• опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа, независимо от желания;
• освоить упражнения Кегеля и выполнять их ежедневно по несколько раз.

Болезненное мочеиспускание – явление распространенное, в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья и проходит само в течение нескольких дней.

Если же боль сохраняется, к ней добавляются гнойные выделения, то необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь. Только после определения правильного диагноза можно начинать лечение.