Шея - самый подвижный, но довольно хрупкий отдел позвоночного столба, который удерживает в вертикальном положении тяжелую голову человека. Шейный (цервикальный) отдел позвоночника включает в себя 7 шейных позвонков, межпозвоночные диски, сустав между затылочной костью и первым шейным позвонком (атланто-затылочный), синовиальные соединения, связки и окружающие мягкие ткани.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела является неинвазивным исследованием структур цервикального отдела, основным на воздействии на тело пациента электромагнитных волн. На тончайших томографических срезах четко распознаются все структуры шеи, в результате чего можно обнаружить малейшие патологические изменения в них.
Что такое МРТ шеи и где его можно сделать?
Суть метода МРТ заключается на природном свойстве атомов водорода в молекуле резонировать в ответ на действие сильного магнитного поля. Аппарат МРТ представляет собой, с одной стороны, мощный магнит, а с другой, высокочувствительный прибор, улавливающий колебания атомов водорода. Специальная программа «считывает» атомарные импульсы и преобразует их в цифровое изображение - срез.
В каких клиниках делают МРТ цервикального отдела позвоночника, можно узнать на сайте LocalLab . ru , где представлена информация о более 100 диагностических центрах. На сайте можно выбрать клинику с наиболее удобным месторасположением, узнать, сколько стоит эта процедура в каждой из них, а также ознакомиться с отзывами о качестве предоставляемой услуги.
Стоимость одного сеанса МРТ шейного отдела позвоночника колеблется от 2,5 до 16,8 тысяч рублей. Цена зависит, в основном, от формы собственности диагностического центра. Месторасположение клиники на цену не влияет.
Преимущества и недостатки МРТ
К преимуществам магнитно-резонансной томографии перед другими диагностическими исследованиями относятся:
- объемность и высокая четкость получаемого изображения;
- отсутствие действия ионизирующего облучения, как, например, при рентгенографии или компьютерной томографии;
- безболезненность и безвредность, поэтому может проводиться практически каждому пациенту, в том числе беременной и ребенку.
МРТ цервикальной части позвоночного столба не относится к первоочередным диагностическим методам, проводимым при подозрении на патологию костных структур. Для обследования костей существуют более информативные исследования - рентгенологические (компьютерная томография, рентгенография), но некоторым пациентам, например, беременным или детям, ионизирующая диагностика не может быть назначена без веских оснований. МРТ цервикального отдела для этого контингента пациентов является альтернативной диагностической манипуляцией, оказывающей минимальное пагубное влияние на здоровье.
МРТ шейного отдела позвоночника: что показывает?
Заболевания шейного отдела диагностируют у 4 из 5 пациентов. Чаще всего они обусловлены современным малоподвижным способом жизни. По этой причине исследования цервикальной части позвоночного столба являются одним из самых распространенных диагностических методов.
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника? Исследование предоставляет врачу информацию о состоянии костных и хрящевых структур, окружающих мягких тканей, органов, желез, нервно-сосудистых пучков. Процедуру назначают при большом спектре болезней и патологических состояний:
- артериальной гипертензии;
- травматических поражениях шеи и головы;
- протрузиях или грыжах шейных межпозвоночных дисков;
- шейном остеохондрозе, спондиллите;
- вертебро-базиллярной недостаточности;
- аномалиях сосудов;
- инфекциях центральной нервной системы;
- опухолях и метастазах в ткани шеи;
- демиелинизирующих заболеваниях;
- церебральных болях, мигренях, головокружениях, онемении кожи рук.
МРТ шейной части позвоночного столба в основном проводят вместе с исследованием всех тканей этой области. Это позволяет оценить взаимное расположение органов внутри шеи. В случае, если необходимо исследовать шейные сосуды, пациенту могут предложить пройти МРТ с контрастом.
МРТ шейного отдела: как проходит и сколько по времени длится?
Как делают МРТ цервикальной части позвоночного столба? Обследование проводится по предварительной записи, но специальной подготовки пациента к нему не требуется. Записаться на МРТ можно любым удобным способом:
- заполнив простую форму на сайте LocalLab . ru ;
- обратившись в регистратуру клиники по номеру телефона.
После оформления в регистратуре необходимой медицинской документации обследуемого знакомят с ходом процедуры и проводят в комнату, где установлен аппарат. В комнате пациент раздевается до нижнего белья (в ряде клиник предлагается индивидуальная медицинская одежда), ложится на подвижный стол. Под шею обследуемому медперсонал подкладывает валик, чтобы ее зафиксировать.
Во время исследования пациенту необходимо лежать неподвижно, чтобы избежать возможных искажений на снимках. Обследование проходит без неприятных ощущений у обследуемого: он слышит лишь гул и легкое пощелкивание.
В руки пациенту дают пульт с кнопкой, на которую он может нажать в любой момент, если испытает выраженный дискомфорт или боль. Неприятных и тем более болевых ощущений во время исследования быть не должно. Если таковые возникают, исследование следует немедленно прекратить и выяснить причину появления боли.
При прохождении процедуры МРТ ребенком с разрешения врачей возможно присутствие родителя в комнате томографии. Находясь рядом с мамой или другим сопровождающим человеком, ребенок чаще всего успокаивается и может обеспечить необходимую неподвижность во время процедуры.
Сколько по времени занимает МРТ шейного отдела? Само обследование с помощью ядерно-магнитного резонанса длится не более 20-30 минут. После исследования в течение небольшого отрезка времени (до 2 часов) необходимо подождать, пока будут оценены его результаты. На руки пациенту выдают заключение врача и снимки на бумажном и цифровом носителе. В дальнейшем с цифрового носителя снимки в любой момент можно распечатать на принтере.
Противопоказания к прохождению
Основными противопоказаниями к прохождению МРТ являются:
- присутствие металлических предметов в теле;
- психопатические состояния, эпилепсия, клаустрофобия;
- невозможность обеспечить неподвижность пациента (сильные боли, гиперкинезы);
- большой вес пациента (свыше 120 кг).
Учитывая, что при МР-обследовании цервикального отдела осуществляется локальное воздействие на шею пациента, к первому противопоказанию (наличие металлических предметов) нужно относиться избирательно. Например, металлическая спица, вставленная в кость ноги, не отреагирует на магнитное поле в области шеи, поэтому противопоказанием не является.
Наличие же у пациента металлосодержащих зубных имплантов (штифтов, коронок, брекетов) является абсолютным противопоказанием для исследования цервикального отдела с помощью магнитно-резонансного томографа. При этом металл, который включен в протезы, имеет первостепенное значение.
Ферромагнитные металлы (железо, никель, кадмий) в их составе являются причиной отказа от проведения процедуры. Золото в стоматологических изделиях с магнитным полем не взаимодействует, но имеется вероятность присутствия в сплаве ферромагнитных металлов. По этой причине при наличии золотых коронок у пациента вопрос его допуска к магнитному обследованию области шеи решается индивидуально.
Несколько по-другому обстоит дело со стоматологическими изделиями, изготовленными из инертных металлов, например, титана, тантала. Эти металлы не взаимодействуют с магнитным полем и на результат обследования не влияют, поэтому причиной отказа в проведении процедуры не являются.
Томографы бывают двух типов – открытого и закрытого (тоннельного). Принцип метода при обследовании на этих аппаратах не отличается, но томографы закрытого типа имеют ограничения – в них физически не могут быть помещены пациенты с весом более 120 кг. В связи с этим, тучным людям перед записью на обследование необходимо уточнить, с помощью какого типа томографа (открытого или закрытого) проводится обследование в этой клинике.
МРТ шейного отдела позвоночника сегодня назначается больным довольно часто. Однако далеко не все пациенты понимают, для чего это делается и что процедура даст для постановки правильного диагноза. Выполнение МРТ шейного отдела позвоночника позволяет визуализировать хрящевые структуры, кости, нервные волокна, связки и мягкие ткани. Благодаря большому количеству снимков, врач может детально изучить любую из перечисленных структур и безошибочно выявить малейшие отклонения от нормы. В некоторые случаях для более четкого изображения, прибегают к использованию контрастирующего вещества. Наиболее часто это делается для оценки состояния нервных структур и сосудов.
Преимуществом МРТ шейного отдела позвоночника над другими диагностическими методами (в том числе и КТ), является то, что эта процедура позволяет рассмотреть измененные ткани даже в самых труднодоступных и ограниченных участках. Благодаря высокой степени безопасности МРТ шейного отдела позвоночника может проводиться детям, ослабленным болезнью пациентам, беременным и кормящим женщинам. Также исследование может повторяться столько раз, сколько нужно для оценки динамики заболевания и эффективности лечения.
В чем отличие МРТ от КТ можно узнать в приведенном ниже видео.
Шея является одним из наиболее сложных для диагностики участков тела. В этой области располагается большое количество нервов и сосудов, сложный связочный аппарат, фасции, позвонки и мышечные структуры. Заболевание любого элемента шеи могут вызывать весьма неприятные ощущения и существенно ухудшать уровень жизни пациента. Сложность диагностики патологий в области шеи заключается в том, что различные структуры могут вызывать довольно схожие симптомы. позволяет провести точную дифференциальную диагностику, а значит, поставить правильный диагноз.
МРТ шейного отдела позвоночного столба часто сочетается с одновременной томографией головы. Связано это с тем, что сосуды, питающие головной мозг, располагаются в каналах позвоночника. Больной проходит данное исследование, если у него имеются следующие состояния:
- болевой синдром, локализованный в шее, но отдающий в верхние конечности;
- развитие парапареза либо тетрапареза (частичная потеря способности к движению в двух или четырех конечностях);
- синдром уменьшения просвета позвоночной артерии (онемение в шее, руке и плече);
- упорные головные боли, шаткость походки, головокружение, галлюцинации;
- кривошея;
- возможность выявления грыжевого выпячивания;
- сдавление спинномозгового тяжа;
- подозрение на опухолевое новообразование в области шеи;
- рассеянный склероз;
- нестабильность шейных позвонков;
- аномальное внутриутробное развитие костной либо нервной системы.
Когда не стоит прибегать к МРТ шеи?
МРТ считается одним из наиболее безопасных методов диагностики. Однако имеется несколько противопоказаний к его проведению. К противопоказаниям для магнитно-резонансной томографии относят:
- наличие в теле пациента приборов либо конструкций с металлическими элементами (спицы, клипсы, пластины и прочее);
- татуировки, нанесенные с помощью металлосодержащих красок;
- наличие в организме исследуемого электронных устройств (помпа, кардиостимулятор, стент);
- ранний срок беременности.
Не стоит проводить МРТ шеи лицам с клаустрофобией и другими расстройствами психики. Слишком большой вес больного (свыше 120 кг) может стать также причиной отказа от данного исследования. При невозможности выполнения МРТ, врач рассматривает возможность выполнение КТ.
Подробнее о противопоказаниях можно узнать в приведенном видео.
Что дает МРТ шейного отдела позвоночника?
В результате сканирования врач получает большое количество снимков среза шеи на различных уровнях и в разных проекциях. В отличие от КТ, МРТ позволяет получить четкие изображения не только костей и суставов, но и всех мягкотканых структур. Так, специалист может безошибочно определить наличие опухоли в области шеи либо выявить различные повреждения тканей.
При необходимости, врач может с помощью специальной программы получить трехмерное изображение структур на основании полученных снимков. Это позволяет получить максимум информации от исследования. Результаты исследования в завершение переносятся на пленку либо электронный носитель, а расшифровка снимков представлена в виде описания на бумаге. Сколько времени потребуется для расшифровки результатов, зависит от клиники и специалистов.
Как проходит исследование, можно увидеть в приведенном видео.
МРТ шеи в норме?
Здоровая шея имеет на снимках позвонки без шероховатостей и дефектов, диски между ними одинаковой высоты и ширины. Структуры шеи при этом расположены симметрично, без каких-либо смещений. Также снимок дает четкое изображение костного мозга, по которому врач может легко оценить структуру его тканей. Нервные волокна свободно выходят из просвета позвоночного столба и не пережимаются какими-либо структурами. На серии снимков не должно быть признаков воспалительного процесса структур шеи, дефектов либо опухолевидных образований.
Особенности МРТ шеи при наличии опухолевого образования либо травме
При наличии травматического повреждения позвонков, врач увидит на снимках линию разлома, костные осколки, деформацию костей. В случае компрессионного перелома позвонков, специалист определит на полученных срезах участки остеопороза, а возможно, и другие патологические структуры.
Опухолевые образования наиболее часто выявляются в области оболочек спинномозгового тяжа. МРТ шеи позволяет оценить не только структуру тканей новообразования, но и определить ее связь с прилежащими сосудистыми либо нервными элементами, а также с другими мягкоткаными структурами. Исследование позволяет безошибочно определить причину сдавления спинномозгового тяжа и разрушения его тканей.
Особенности МРТ шеи при наличии миеломаляции либо грыжи
Частой патологией позвоночника является грыжа. МРТ шеи при наличии грыжевого выпячивания покажет уменьшение высоты межпозвоночного диска. Края его при этом могут быть деформированы, наружная оболочка разрушена, внутреннее содержимое его выходит за пределы мембраны через дефекты. При наличии грыжи, часто повреждаются либо сдавливаются расположенные вблизи нервные структуры. В большинстве случаев сопровождается развитием остеохондроза, а значит, разрушением и самих позвонков.
Об особенностях МРТ при грыже позвоночника можно узнать в приведенном видео.
Миомаляция представляет собой нарушение структуры мягких тканей. Пораженные ткани вначале на снимке определяются как отечные, далее развивается некроз. Последующим этапом развития заболевания является рубцевание тканей в месте поражения. Участки такого повреждения на снимке могут быть нечеткими. В случае вовлечения в патологический процесс спинномозгового канала может наблюдаться его деформация.
Позвоночник человека делится на три отдела: верхний, средний и нижний. Шейный является наиболее подвижным, поэтому он меньше остальных застрахован от различных травм и повреждений. Чтобы выявить заболевания на ранней стадии и адекватно их лечить, используется МРТ шейного отдела позвоночника.
Без своевременной терапии возможно развитие различных патологий, грозящих серьезными последствиями, так как рядом проходят жизненно важные артерии, снабжающие кровью мозг. О сути процедуры, ее преимуществах, возможностях, показаниях, противопоказаниях, особенностях проведения и стоимости описано в данной статье.
Характеристика метода
Магнитно-резонансная томография – это один из самых современных и информативных способов проведения обследований. Суть его заключается в воздействии магнитного поля на атомы водорода в тканях.
Они определенным образом реагируют на волны, что фиксируется специальным аппаратом, превращающим сигнал в объемное изображение. Снимок позволяет получить максимальную информацию о состоянии органа. Данный метод диагностики лучше всего подходит для обследования мягких тканей.
МРТ шейного отдела позвоночника имеет несколько важных преимуществ перед многими другими способами. Среди плюсов:
- безопасность;
- высочайшая информативность:
- безболезненность;
- не требуются хирургические манипуляции.
К минусам можно отнести только необходимость лежать во время процедуры абсолютно неподвижно и относительно высокую стоимость обследования.
Проведение МРТ предусматривает использование томографа, излучающего магнитные волны. Аппараты бывают низко-, средне- и высокопольные. В диагностических центрах обычно применяются последние два варианта.
Что можно увидеть при помощи МРТ шеи?
Список патологий, которые можно обнаружить в результате проведения магнитно-резонансной томографии шеи, чрезвычайно широк. В него входят:
- грыжи;
- опухоли разного характера (доброкачественные и злокачественные);
- метастазы;
- неправильная локализация позвонков или дисков;
- переломы;
- вывихи;
- смещение позвонков;
- сколиоз;
- наличие лишних позвонков;
- дисфункции сосудов;
- развивающийся остеохондроз;
- стеноз позвоночного канала;
- спондилез деформирующего характера;
- нарушение строения нервов;
- защемление нервных волокон;
- миелит;
- воспалительные патологии позвоночника;
- болезнь Бехтерова и ее влияние на позвоночник;
- врожденные аномалии развития позвонков или дисков;
- ревматоидный артрит;
- рассеянный склероз;
- спондилоартроз;
- арахноидит;
- синдром Гийена-Баре;
- аномалии в развитии позвоночника;
- дисфункции щитовидной железы;
- патологические процессы в лимфатических узлах;
- болезни гортани.
Часто МРТ шейного отдела позвоночника проводится параллельно с аналогичным обследованием сосудов головного мозга. Также для уточнения диагноза иногда требуется томография грудного отдела позвоночника.
Кому показана процедура?
МРТ шеи проводится при травмах данного участка тела. Процедуру в большинстве случаев врачи назначают при остеохондрозе, подозрению на грыжи, онкологию и другие заболевания, приведенные выше. Поводом для проведения МРТ могут стать следующие симптомы:
- обмороки;
- постоянные головные боли неясного происхождения;
- мигрени;
- боли в шее и верхних конечностях;
- покалывания, онемение в области шеи, лица, рук;
- скованность движений в верхнем отделе позвоночника;
- сильные головокружения;
- искривленная шея;
- перепады артериального давления.
МРТ часто делается перед хирургическими операциями в области шеи. Процедура помогает лучше спланировать их. Если есть основания подозревать злокачественные опухоли, обычно назначается МРТ с контрастом.
Противопоказания
МРТ шейного отдела позвоночника – максимально безопасный метод. Облучение при нем отсутствует, и вред организму не наносится. Однако даже этот метод имеет определенные противопоказания. Самое главное из них – наличие в теле металлических предметов (протезов, осколков, стимуляторов сердечной или мозговой деятельности, слуховых аппаратов и т.д.).
При контакте металла и магнитных волн способности их снижаются. В итоге снимки получатся неинформативными, и делать их не имеет смысла. Кроме того, излучение способно нарушить работу стимуляторов, от которых зависит жизнь пациента.
Противопоказанием к проведению МРТ считается ожирение. Этот запрет объясняется тем, что стандартные аппараты просто не выдерживают веса более 130 килограмм. Если пациент страдает клаустрофобией, ему противопоказано МРТ на томографе закрытого типа. Людям с психическими или нервными дисфункциями, не позволяющими сохранять неподвижность тела, тоже проблематично сделать МРТ, как и маленьким детям.
Процедуру и тем и другим категориям пациентов врачи проводят только в крайних случаях – под общим наркозом. Сложно бывает долго оставаться в одном положении людям с серьезными патологиями сердца (например, выраженной аритмией). Для них подбираются другие методы диагностики.
У МРТ с применением контраста есть дополнительные противопоказания. Это почечная недостаточность хронического типа, аллергия на вводимое вещество, период вынашивания ребенка и лактация.
Обычная магнитно-резонансная томография беременным женщинам проводится. Однако ее стараются избегать в первые 12 недель, когда идет закладка всех важных органов и систем малыша. Поскольку влияние магнитного поля на плод такого «возраста» до конца не изучено, врачи предпочитают не рисковать.
Необходимость подготовки к МРТ
Специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не нужна. Единственное, если пациент испытывает сильное волнение перед процедурой, он может принять накануне седативный препарат. Любые волнующие вопросы можно и нужно задать лечащему врачу или специалисту диагностического центра.
Перед самой процедурой обязательно снимаются все предметы из металла (серьги, кольца, часы и т.д.). Пациент переодевается в принесенную им из дома или выданную в клинике одежду свободного кроя.
Несколько более серьезной подготовки требует проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела с контрастом. В этом случае пациенту не разрешается принимать пищу за 8 часов до исследования. За трое суток нужно отказаться от приема большинства лекарств. Если какие-то препараты жизненно необходимы, об этом следует сообщить врачу. В случаях, когда контрастное вещество вводится не в вену, а в спинномозговой канал, прием медикаментов нужно приостановить за неделю до исследования.
Проведение процедуры
МРТ шейного отдела позвоночника проводится в специальной комнате, где пациент находится один (в некоторых клиниках разрешается присутствие кого-то из близких). Врач в это время сидит в соседнем кабинете. С ним обследуемый общается при помощи специальных наушников и микрофона.
Пациент укладывается на стол-каталку. Тело фиксируется при помощи ремней. Далее стол въезжает в томограф, который напоминает тоннель. Начинается обследование, во время которого пациент должен сохранять полную неподвижность. Невыполнение этого требования скажется на качестве полученного изображения.
Томограф в ходе сканирования издает неприятное жужжание. Защититься от него пациент может при помощи выданных ему наушников или же берушей. Стандартная процедура МРТ длится минут 20-40. Если используется контрастное вещество, обследование занимает примерно час. О любых неприятных ощущениях во время проведения диагностики следует сразу же сообщать врачу.
Обычно контрастное вещество вводится до начала МРТ. Однако бывают исключения, и инъекция делается уже во время сканирования. Это происходит в тех случаях, когда планировалось обычное магнитно-резонансное исследование, но в ходе его проведения выяснилось, что полученной информации недостаточно, и требуются более качественные снимки.
Результаты
Результаты МРТ шейного отдела позвоночника обычно готовы примерно через час. В зависимости от порядков, заведенных в клинике, их выдают ожидающему в коридоре пациенту или присылают ему на почту. Расшифровкой снимков должен заниматься лечащий врач. Здоровый шейный отдел выглядит на них следующим образом:
- гладкие позвонки без повреждений;
- диски одинаковой высоты и размеров, с ровной поверхностью без шероховатостей;
- симметричность всех структур отдела;
- четкое определение структуры позвоночника;
- отсутствие наростов и любых других новообразований, а также очагов инфекций;
- выходы для нервных окончаний не закупорены.
Опухоли хорошо просматриваются при помощи томографа. Обычно новообразования находятся в позвонках либо в оболочках спинного мозга. При межпозвоночной грыже расположенные рядом с ней диски сдавленные, часто имеют деформированные края.
Рассеянный склероз, определяемый при помощи метода с контрастированием, проявляется нарушениями нервного сигнала. На снимке в таком случае будут пятна разного цвета – черного и белого. Если имеет место повреждение мягких тканей, пораженные места будут выглядеть на изображении нечетко.
Расшифровка результатов МРТ – это целая наука, имеющая множество нюансов. Она требует специальных знаний. Поэтому пытаться самостоятельно проанализировать снимок не стоит. Нужно как можно скорее показать его лечащему врачу.
Где проводят процедуру, и какова ее цена
МРТ шейного отдела позвоночника можно сделать в любом медицинском учреждении, где в принципе проводят магнитно-резонансные исследования. Услуга эта сегодня доступна в большинстве крупных и средних городов. В Москве ее предоставляют во многих клиниках и медцентрах.
Все они отмечены на карте, их легко можно найти. Это Европейский диагностический центр на Нагатинской, Московский центр МРТ по Мусы Джалиля, Рэмси диагностика на Малой Пироговской, клиника Ниармедик на 2-м Боткинском проезде и многие другие. Цены на МРТ шеи начинаются примерно от 3,5 тысяч рублей. Если применяется контраст, приходится доплачивать еще 4-5 тысяч.
Магнитно-резонансная томография – это достаточно дорогой вид диагностики. Но затраты того стоят. Ведь речь идет о наиболее информативном и безопасном методе, альтернативы которому во многих случаях просто нет.
Известно, что наиболее часто, наряду с врожденными дефектами пояснично-крестцового отдела позвоночника встречаются заболевания шейного отдела. МРТ данной области проводят при неврологических и сосудистых нарушениях, при подозрении на опухоль или метастазирование, в диагностике патологии межпозвоночных дисков.
МРТ шейного отдела позвоночника проводится, если у вас диагностированы или подозреваются следующие заболевания:
- синдром добавочных шейных ребер, которые могут проявляться болями в конечностях или плече;
- синдром короткой шеи (синдром Клипеля-Файля), которая обнаруживается на томографических снимках наличием бесформенных позвонков;
- смещение первого позвонка относительно второго;
- окципитализация атланта (сращение самого верхнего шейного позвонка атланта с затылочной костью, неподвижность);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- грыжи дисков и протрузии в шейном отделе;
- травмы шейного отдела позвоночника (вывихи, переломы, нестабильность);
- стеноз позвоночного канала;
- опухоли и метастатические поражения.
Перечисленные заболевания и аномалии хорошо визуализируются при магнитно-резонансной томографии.
Противопоказания к проведению МРТ разделяют на абсолютные и условные. К абсолютным относят металлические импланты и несъемные протезы, татуировки, сделанные краской с металлизированными компонентами, избыточный вес – более 140 кг, и ряд серьезных заболеваний, например, декомпенсированную сердечную недостаточность. Условными считаются беременность и кормление грудью, клаустрофобия и другие психические нарушения. Если потенциальная польза от проведения МРТ при условных противопоказаниях важнее для здоровья, чем возможные риски, врач порекомендует провести МРТ-диагностику.
Специальная подготовка для проведения исследования не нужна. Перед процедурой снимите с себя все вещи, сделанные из металла, или с металлическими вставками. Длительность МРТ шейного отдела позвоночника составляет 30-60 минут, при этом сканирующую часть аппарата МРТ устанавливают вокруг шеи пациента. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность. Медицинский персонал находится в соседней комнате и общается с пациентом через встроенный микрофон.
Неприятных ощущений или побочных эффектов во время МРТ не возникает.
Специальные компьютерные программы анализируют информацию, поступающую с датчиков, и выдают ряд последовательных снимков в любой проекции. Снимки позволяют специалисту максимально точно поставить диагноз, определить локализацию и распространенность патологии. Результаты передаются пациенту в день проведения исследования – в печатном и электронном виде.
МРТ шейного отдела позвоночника проводится с контрастированием и без. Применение контраста делает исследование более детальным и точным. Вещество для контраста вводят в вену перед началом процедуры, его количество рассчитывают с учетом веса пациента. При склонности к аллергическим реакциям заблаговременно протестируйте контраст, чтобы избежать неприятных последствий.
Магнитно-резонансное обследование шейного отдела пользуется особой популярностью, являясь на порядок информативнее стандартного рентгена. С его помощью удается выявить позвоночные грыжи, а также другие не менее опасные болезни. Довольно часто МРТ шейного отдела позвоночника проводится в комплексе с исследованием головного мозга и грудины.
Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника
В отличие от других методов исследования, МРТ позволяет оценить работу и состояние любой структуры человеческого организма. Что касается шейного отдела позвоночника, МРТ имеет следующие преимущества:
- Рентгенография и КТ способны исследовать только костную ткань;
- Применение Доплера позволяет оценить кровоток в исследуемой области;
- Ультразвук применим только к мягким тканям.
В то время как магнитно-резонансная томография применяется для любых тканей, показывая их структуру в режиме трехмерного изображения.
Когда назначается МРТ шейного отдела
МРТ сканирование назначается при наличии болей в данной области, а также при функциональных нарушениях в работе головного мозга. Кроме этого, стоит отметить следующие причины:
- Подозрение на наличие тромбов в сосудах;
- Диагностика воспалительного процесса;
- Исследование области шеи на предмет наличия опухолей и метастаз;
- Диагностика остеохондроза;
- Стеноз позвоночного канала и другие отклонения.
Прямые показания для назначения
Магнитно-резонансное исследование назначают людям со следующими симптомами:
- Головная боль;
- Обмороки;
- Частое беспричинное головокружение;
- Ощущение сжатости шеи;
- Болезненные ощущения в области кожи головы;
- При онемении конечностей, мурашках по коже;
- Боли в области затылка и шеи.
Врач может с большой точностью поставить или опровергнуть тромбоз сосудов или заподозрить нарушения в системе кровообращения. Кроме этого исследование является необходимым в случае наличия травм спинного мозга или подозрении на наличие опухолей, его назначают для выбора тактики лечения спондилита и остеомиелита, а также при различных поражениях тела позвоночника.
Когда МРТ шейного отдела противопоказан
Проведение МРТ шеи имеет четко определенный перечень противопоказаний. Исследование не проводят в случае, если:
- У пациента имеются в теле металлические имплантаты, осколки, стимуляторы и т.д.;
- Пациент страдает панической боязнью нахождения в замкнутом пространстве;
- Если у человека имеются заболевания, связанные с нервной системой;
- В случае если обследуемый не может обеспечить длительную неподвижность;
- МРТ противопоказано беременным женщинам;
- Сканирование с введением контрастирующего вещества противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов;
- Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, допускаются к проведению МРТ только по разрешению врача, обычно он присутствует при ее выполнении.
Какие болезни может выявить МРТ
МРТ шейного отдела проводится с диагностической целью, то есть в результате врач может подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз. С помощью магнитно-резонансного обследования удается выявить следующие болезни:
-
Остеохондроз шейного отдела;
- Спондилез или спондилоартроз;
- Аномальное строение или расположение позвонков;
- Пороки развития;
- Межпозвоночные грыжи;
- Опухолевые процессы;
- Разрушение миелиновой оболочки или рассеянный склероз;
- Арахноидит и миелит;
- Повреждения структуры спинного мозга;
- Нарушение движения крови в шейном отделе.
Результат сканирования
В результате проведенного сканирования МРТ врач видит полную картину шейного отдела, при оценке которой устанавливает диагноз. Нормальный результат МРТ выглядит следующим образом:
- Позвонки не имеют шероховатостей, края ровные;
- Высота и другие параметры позвонков одинаковые;
- Суставы локализируются в межпозвонковом пространстве;
- Строение позвоночника симметрично, расположение структур правильное;
- На снимках четко визуализируется спинной мозг и его структуры;
- Нет новообразований, опухолей, кист, грыж, полипов, аномалий и патологий и т.д.
Если у пациента имеется перелом позвонка, на снимке будет визуализироваться надломная линия, а также осколки или зона деформации. Однако стоит отметить то, что в случае переломов, магнитно-резонансная томография не показательная, рекомендуется проводить стандартное рентгенографическое исследование. Однако, если сделать МРТ позвоночника , это позволит с максимальной вероятностью ответить на вопрос, был ли задет спинной мозг в результате перелома. При наличии грыжевого процесса в межпозвоночном пространстве, врач замечает изменение расположения диска, а также его деформацию, он будет выступать за края позвонка. Если у больного присутствует остеохондроз, тогда снимок покажет разрастания краев позвонков, а их поверхность будет шероховатой и неровной вследствие дегенеративного процесса.
Подготовка к исследованию
Магнитно-резонансная томография шейного отдела не предусматривает проведение какой-либо специальной подготовки. Вам не придется придерживаться диеты или вносить коррективы в привычный прием медикаментов. Существует стандартный протокол, которого стоит придерживаться, чтобы обезопасить себя от возможных проблем во время сканирования. Непосредственно перед процедурой нужно:
- Уведомить врача о беременности, если таковая имеется, обязательно указать срок;
- Сказать врачу о склонности к аллергии, в случае, если планируется введение контраста;
- Если вы испытываете дискомфорт или страх во время пребывания в замкнутом пространстве, обязательно скажите об этом медицинскому персоналу;
- Прежде чем приступить к процедуре сканирования, необходимо снять все металлические предметы, иначе они могут значительно нагреться.
Отдельно следует сказать о том, что пациент должен выдержать пятичасовое удержание от пищи в случае, если будет проводиться МРТ с контрастом.
Как проходит процедура
Ранее было сказано о том, что магнитно-резонансная томография является на 100% безопасной процедурой. Во время ее проведения пациент не подвергается негативному облучению, не испытывает боли, поэтому ее проведение показано даже детям в том возрасте, когда они способны длительное время оставаться неподвижными. Обычно процедура занимает от 40 минут до 1 часа, не считая время на внутривенное введение контраста. Привычный алгоритм проведения МРТ шейного отдела выглядит так:
- Пациент переодевается в одноразовую одежду или же раздевается до нижнего белья;
- Врач просит принять горизонтальное положение на специальной платформе аппарата;
- Проводится введение контрастирующего раствора;
- Медицинские работники прочно фиксируют голову с помощью валиков, конечности обездвиживаются ремнями;
- Панель с исследуемым человеком задвигается внутрь аппарата;
- Запускается процесс сканирования, при этом человек, находящийся внутри, видит двигающееся вокруг него кольцо;
- По истечении необходимого времени, врач дает пациенту знать о том, что процедура окончена, платформа выезжает и аппарат выключается. На этом сканирование считается завершенным.
Стоит отметить, что работа аппарата практически бесшумна, ощущается лишь небольшой шум, который создает аппарат во время движения кольца.
Особенности проведения МРТ с контрастом
Применение контрастирования позволяет в несколько раз улучшить информативность, а также используется в случае подозрения на наличие опухолевого процесса, а также определения их структуры, размеров и границ. Кроме этого, введенный контраст позволяет с максимальной точностью оценит состояние сосудистой системы и проанализировать кровоток в шейном отделе позвоночника.
Благодаря тому, что опухоли или области воспалений характеризуются повышенной концентрацией сосудистых ветвей, контрастирующее вещество будет скапливаться именно в этих зонах, что укажет точное расположение новообразования или очага воспаления. В настоящее время в качестве контрастирующего вещества используется гадолиний или препараты, изготовленные на его основе. Его применение объясняется безопасностью, малой вероятностью развития аллергической реакции, а также быстрому распространению по сосудистой сетке. Можно с уверенностью сказать о том, что МРТ, усиленное контрастом гораздо эффективнее и информативнее стандартной процедуры, но, в то же время, относится к более сложным процедурам и занимает больше времени на проведение.
