Противопоказания к прививке от желтой лихорадки. Вакцина против жёлтой лихорадки: побочные действия, инструкция, стоимость

Вакцинация – дело добровольное, но иногда возникают ситуации, когда сделать определенную прививку не просто желательно, а необходимо. Об этом хорошо известно тем, кто любит путешествовать. Дело в том, что эпидемиологическая ситуация в разных странах кардинально отличается. Если в странах СНГ существует высокая вероятность заражения гепатитом или туберкулезом, то в Африке и некоторых государствах Латинской Америки туристам угрожает не менее серьезное заболевание – желтая лихорадка. С этим трудно диагностируемым и смертельно опасным заболеванием организм наших соотечественников не справится без подготовки иммунитета. Вот почему вакцинация от желтой лихорадки – это необходимость.

Желтая лихорадка относится к вирусным геморрагическим болезням, которые протекают в острой форме. И переносчиком этого страшного недуга являются комары. Свое название эта лихорадка получила из-за пожелтения кожных покровов у пациентов, заразившихся нею. Каждый второй, получивший укус, умирает, а заражаются ежегодно свыше 200 тысяч человек! Вы все еще уверены, что вакцина от желтой лихорадки – прихоть туроператоров, пограничников и таможенников?

По сведениям ВОЗ, эндемия данного вируса отмечается на территории всей Африки и в тропических регионах Латинской Америки. Если вы решили именно в этих странах провести свой отпуск, то рекомендуем сделать прививку от желтой лихорадки не менее чем за десять суток до планируемого отъезда. К слову, рекомендации для посещения ряда стран мало. Чтобы посетить, к примеру, Танзанию, Мали, Руанду, Камерун или Нигер, необходимо предоставить сертификат, подтверждающий, что прививка от желтой лихорадки, стоимость которой составляет 10-30 долларов, вам уже сделана. В больницах по месту прописки ее могут сделать и бесплатно при наличии соответствующей вакцины. Какова бы ни была стоимость сертификата, его приобретение того стоит, ведь срок действия документа составляет десять лет.

Характеристика вакцины от желтой лихорадки

Как уже упоминалось, данную прививку делать следует не менее чем за неделю до выезда в эндемичные регионы. Один укол в подлопаточную область – и вы на целых десять лет защищены от желтой лихорадки. Повторная прививка вам может и не потребоваться, если планов посетить Африку, нет. К слову, вакцину можно вводить с девятимесячного возраста. Если есть высокая вероятность заражения, то допускается вакцинация и в четырехмесячном возрасте.

Реакция на введение противолихорадочной вакцины обычно не возникает. В редких случаях развивается гиперемия, а место введения препарата слегка отекает. На 4-10 день после укола может наблюдаться температура, головные боли, озноб и общее ухудшение самочувствия. Что касается серьезных последствий после прививки от желтой лихорадки, то возможны аллергические реакции. К слову, алкоголь в течение первых десяти дней после прививки от желтой лихорадки противопоказан, так как организм все силы направляет на выработку антител, а спиртные напитки их отбирают. У маленьких детей описано несколько случаев энцефалита после вакцинации.

Что касается противопоказаний для прививки от желтой лихорадки, то их немного. Кроме противопоказаний, которые являются общими с остальными живыми вакцинами ( , повышенная температура, инфекции и др.), нельзя делать прививку, если у вас проявляются аллергические реакции на куриные яйца. Чтобы пройти вакцинацию, необходимо начать прием противогистаминного препарата. Помните, если вы вынуждены принимать антибиотики, то с прививкой от желтой лихорадки следует повременить.

Обезопасив себя от такого опасного заболевания, вы не будете переживать о возможности заражения, а проведете время в экзотической стране весело и беззаботно!

Вакцина содержит живой ослабленный вирус желтой лихорадки. Вакцина у здоровых вакцинируемых вызывает возникновение специфических Т-и В-лимфоцитов и выработку специфических антител. Сопротивляемость организма проявляется по истечении около 10 дней после вакцинирования. Международные медико-санитарные с целью актуализации сертификата требуют повторного вакцинирования каждые 10 лет, несмотря на вероятность того, что определенный уровень иммунитета сохранятся дольше. Вакцинация должна быть внесена в Международную медицинскую книжку, запись действительна от 10 дня после вакцинации в течение 10 лет, непосредственно после повторной вакцинации.

Вакцина против желтой лихорадки: инструкция по применению

Активная иммунизация против желтой лихорадки лиц, приезжающих или живущих в эндемичных районах, совершающих поездки в любую страну, при въезде в которую требуется предъявление Международного свидетельства о вакцинации, а также подвергающихся воздействию потенциально инфекционных материалов (например, для профессиональных целей).

Противопоказания

Аллергия на яйца, куриные белки, повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, тяжелые реакции гиперчувствительности после введения предыдущей дозы вакцины против желтой лихорадки, врожденные или приобретенные нарушения в иммунной системе (иммуносупрессивная терапия, химиотерапия, лучевая терапия, системное применение повышенных доз кортикостероидов), дисфункция вилочковой железы (включая тимому и тимэктомию), симптоматическая ВИЧ-инфекция, бессимптомная ВИЧ-инфекция, сопровождающаяся признаками иммунных нарушений, возраст <6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Вакцину не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. В случае необходимости применения вакцины одновременно с другими прививками, препараты следует вводить в разные места, предпочтительно в другую конечность. Можно применять одновременно с вакцинами против гепатита А (инактивированными), или кори с Vi антигеном.

Вакцина против желтой лихорадки: побочные эффекты

Очень часто: местные реакции (боль, покраснение, гематома, уплотнение, припухлость в месте инъекции), головная боль. Часто: тошнота, диарея, рвота, боли в мышцах, повышенная температура, слабость. Изредка: боль в животе, боль в суставах. Наблюдалось также: увеличение лимфатических узлов, анафилаксия, ангиодистрофия, нейротропное заболевание (YEL-AND, которое может проявляться с высокой температурой и с головной болью, а также: дезориентацией, вялостью, энцефалитом, энцефалопатией или воспалением мозговых оболочек), судороги, синдром Гийена-Барре, очаговые неврологические дефициты, сыпь, крапивница, целиакия (YEL-AVD, при которой могут появиться: повышенная температура, усталость, боли в мышцах и головные боли, артериальная гипотензия, а также возможно: метаболический ацидоз, распад мышц и клеток печени, лимфопения и тромбоцитопения, почечная недостаточность, дыхательная недостаточность).

Беременность и лактация

Категория C. Вакцинация беременных женщин рекомендуется только в случае крайней необходимости. Нет информации, проникает ли ослабленный вирус желтой лихорадки из организма в грудное молоко; вакцинацию кормящих матерей следует проводить только в случае крайней необходимости.

Вакцина против желтой лихорадки: дозировка

Взрослым и детям старше 9 месяцев: 1 доза 0,5 мл вакцины. В исключительных случаях можно подать ту же самую дозу детям в возрасте 6-9 месяцев. Вакцинацию следует проводить не менее чем за 10 дней до прибытия в эндемичную зону. Пациентам, поверженным риску инфицирования, рекомендуется проводить повторную вакцинацию каждые 10 лет. Рекомендуется введение вакцины подкожно. Вакцину также можно вводить внутримышечно, но только согласно официальным рекомендациям; младенцам и маленьким детям вакцину вводят в переднебоковую поверхность бедра, детям старшего возраста и взрослым - в плечевой мускул.

Как путешествовать по разным странам мира, не боясь заболеть серьезными инфекционными заболеваниями? Ответ простой – вакцинация. Все необходимые прививки можно сделать в Москве в специализированных медицинских организациях в рамках ОМС. Но сначала давайте разберемся, от чего, когда и как нужно прививаться перед поездками за рубеж?

Шаг 1. Соберите информацию

Перед тем, как отправиться в путешествие, стоит заранее поинтересоваться эпидемиологической обстановкой в государстве, которое Вы предполагаете посетить. Есть целый ряд опасных инфекционных заболеваний, которые не распространены в России и не входят в национальный календарь, однако они широко распространены в странах с иным климатом и плотностью населения.

Информацию об эпидемиологической обстановке в разных странах мира по различным заболеваниям можно получить на сайте ВОЗ, а также на сайте Центра медицинской профилактики ДЗМ или по телефону Горячей линии: 8-499-194-27-74 (с понедельника по пятницу с 9.00 до 17.00).

В настоящий момент ведется работа над созданием мобильного приложения, в котором будет доступна оперативная информация о способах предотвращения заражения теми или иными инфекционными заболеваниями, характерными для различных регионов. В настоящий момент приложение, доступное для Android, работает в тестовом режиме.

Шаг 2. Спланируйте вакцинацию

Большая часть прививок начинает действовать спустя десять дней после вакцинации, поэтому нужно позаботиться о том, чтобы сделать прививку заблаговременно и быть действительно защищенными к началу путешествия.

Шаг 3. Проверьте, привиты ли вы против «детских» инфекций

Запишитесь на прием в поликлинику по месту прикрепления, чтобы уточнить, привиты ли Вы против инфекционных заболеваний, включенных в российский Национальный календарь (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха). Особенно это важно для детей. Если подошел срок очередной ревакцинации, стоит сделать прививку до поездки.

От каких заболеваний стоит сделать прививку?

Желтая лихорадка. Перед тем, как выехать в страну, неблагополучную по этому заболеванию, все граждане должны сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами.

Желтая лихорадка передается через комариный укус. Заразиться можно как в природных условиях, так и в городах. Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней, заболевание характеризуется высокой лихорадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход, единственная мера предупреждения заболевания – вакцинация.

Прививают взрослых и детей старше 9 месяцев;

Прививка проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда;

Иммунитет сохраняется в течение 10 лет.

Ежегодно Всемирная организация здравоохранения публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые всем туристам необходимо предъявить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

Эндемичными по желтой лихорадке являются страны Африки и Южной Америки. В 2012-2014 гг. были отмечены вспышки желтой лихорадки в Демократической Республике Конго, Судане, Камеруне, Эфиопии, Чаде.

Брюшной тиф. Тяжелое заболевание, вызываемое бактерией Salmonella Typhi.Встречается на всех континентах, во всех климатических зонах. Из республик ближнего зарубежья – в Казахстане, Азербайджане, Таджикистане, Туркмении, Киргизии. Ежегодно заболевания брюшным тифом регистрируются в Египте, Индии, странах Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки. В Европе наиболее высокая заболеваемость регистрируется в южных странах: Италии, Испании, Португалии, Югославии, Греции.

Ежегодно в мире заболевает более 10 миллионов людей. Симптомы включают затяжную лихорадку, усталость, тошноту, головную боль, расстройство кишечника (запор или диарею), боли в области живота. Заболевание можно лечить антибиотиками, но бактерия становится все более устойчивой к различным классам антибиотиков. В настоящий момент против брюшного тифа применяется новая конъюгированная вакцина.

Вирусный гепатит А. Распространен в большинстве стран Азии, Африки и Южной Америки. Заражение происходит через необработанную пищу, зараженную воду, немытые руки, общую посуду и т.д. Инкубационный период составляет 15-30 дней, основные симптомы – повышенная температура, тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита, боли в области печени. Спустя несколько дней или недель появляются так называемые желтушные признаки: пожелтение кожи и глаз, темная моча и обесцвеченный кал.

Менингококковая инфекция . Опаснейшее заболевание, которым часто заболевают дети. Может иметь самые разные симптомы, а у взрослых долгое время не проявляться никак, поэтому сложно в диагностике. Характеризуется стремительным течением (иногда – менее суток) и высокой летальностью. Самое большое распространение менингококковая инфекция получила в странах Центральной Африки, Южной Америки, в Китае.

Для прививки от желтой лихорадки противопоказания могут быть связаны с возрастными особенностями, а также с состоянием здоровья. В первом случае, нельзя выполнять вакцинацию пациентам младше 9 месяцев и старше 59 лет.

Противопоказания, связанные с нарушения работы основных органов, включают:

• аллергические реакции на компоненты вакцины, в первую очередь, на куриный белок, содержащийся в ней;
• иммунодефициты врожденного характера;
• приобретенная недостаточность защитных функций организма (рентгенотерапия, прием иммунодепрессантов и цитостатиков, вирусные заболевания);
• острые состояния или обострение хронических патологий;
• беременность;
• злокачественные очаговые новообразования и изменения крови;
• патологические изменения тимуса или его полное удаление.

Так как прививка против желтой лихорадки содержит в своем составе живые вирусы и может быть потенциально опасна, перед ее назначением доктор должен тщательно собрать анамнез и провести подробный осмотр пациента.

В том случае, если выполнение вакцинации противопоказано, то следует либо отказаться от поездки, либо более тщательно соблюдать технику безопасности:

• носить одежду с длинным рукавом;
• использовать отпугиватели комаров (химические, ультразвуковые и т.д.);
• стараться не покидать помещений, которые защищены от насекомых при помощи сеток или же других приспособлений.

Побочные эффекты

После проведения вакцинации возможно развитие стандартных реакций организма, связанных с активацией иммунной системы:

• повышение температуры тела;
• непродолжительная боль в мышцах;
• местная реакция в виде повышенной чувствительности, припухлости, покраснения в области введения вещества.

Реакция на введения вакцины в норме продолжается не более 3 дней, в противном случае следует сообщить доктору.

Последствия прививки от желтой лихорадки могут быть и значительно более серьезными, но они встречаются гораздо реже:

• поражение центральной нервной системы;
• тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок);
• полиорганная недостаточность.

В связи с тем, что в составе вакцины имеются живые вирусы, потенциально возможно заражение человека этим серьезным инфекционным заболеванием. Однако риск этого ничтожно мал.

Следует помнить, что после вакцинации необходимо всеми способами избегать контакта с инфекцией, а также других факторов, способных снизить работоспособность иммунной системы. В частности, прививка от желтой лихорадки и алкоголь абсолютно не совместимы, потому что последний оказывает влияние на все системы. Не соблюдая эти правила, пациент повышает риск развития побочных эффектов.

После прививки и алкоголь, и другие факторы, влияющих на формирование защитного ответа, следует избегать в течение 10 дней. Этого времени будет достаточно для выработки достаточного количества специфических антител органами иммунной системы.

Желтой лихорадкой называют острое геморрагическое вирусное заболевание. Берет свое начало оно в Африке и Южной Америке. Болезнь желтая лихорадка передается через комариные укусы. Она имеет две эпидемиологические формы: сельская (от зараженных обезьян - комары их кусают, после чего передают людям) и городская (в населенных пунктах, где передается этими же насекомыми, но от заболевшего человека к здоровому). Именно последняя вызывает максимальное количество эпидемий и вспышек. Каждый год от нее погибает от тридцати тысяч из двухсот. Почти 90% эпидемий возникает в Африке.

История болезни

Вирус желтой лихорадки очень похож на малярию, схож с ней по эпидемиологии и клиническим признакам. Переносчики этих заболеваний также одинаковы. Поэтому раньше эти две болезни очень часто путали, что неудивительно, так как для точного диагностирования раньше не было технических средств. Это сейчас, имея современное оборудование, можно быстро поставить правильный диагноз. Иногда желтая лихорадка и малярия проявляются даже в комбинированном варианте. Первая официально зарегистрированная эпидемия этой лихорадки случилась в 1648 году в Южной Америке. Из чего можно сделать вывод, говорящий о том, что болезнь достаточно старая, в отличие от Эболы, например.

В те времена все население Карибского бассейна страдало от постоянных эпидемий. Название «желтая лихорадка» впервые было предложено английскими колонистами на Барбадосе. Со временем оно плотно закрепилось за болезнью. Хотя испанцы некоторое время называли ее по-своему - «черная рвота», а английские моряки и пираты, страдавшие от нее больше всех, именовали «Желтым Джеком». В восемнадцатом веке по английским колониям ходила даже легенда: один известный в те времена пират заразился желтой лихорадкой. Якобы в его честь и появилось название «Желтый Джек». Узнав о своей болезни, он приказал своей команде отвезти его на берег одного из островов Карибского бассейна и оставить там вместе с награбленными им сокровищами. На следующий день в то место прибыл испанский военный галеон, больного пирата повесили на рее, сокровища присвоили. Но и испанский корабль не смог добраться до населенных пунктов, команда погибла в мучениях, подхватив заразу.

Как протекает л ихорадка?

Болезнь распространяется трансмиссивно, переносчики - кровососущие насекомые. В 90% случаев это комары. Вирус проникает в кровь из пищеварительной системы кровососущих насекомых. Затем какое-то время он накапливается и репродуцируется в лимфатических узлах. В первые дни происходит распространение по всему организму. В это время вирус успевает осесть во многих органах, поражая сосуды и вызывая воспаление. В результате происходит деструкция паренхимы, повышается проницаемость стенок сосудов, что вызывает геморрагию.

Желтая лихорадка. Инкубационный период: его длительность

Лихорадка не начинается сразу же после укуса носителя вируса. Изначально клеткам насекомого необходимо попасть в лимфу и кровь, а затем уже начинается активное размножение и внедрение в паренхиму органов. Сам инкубационный период длится недолго - всего от трех до шести дней. Только, если иммунная система у человека развита очень сильно, он может увеличиться до 10 дней. Именно поэтому перед выездом в страны, где есть желтая лихорадка, делается вакцинация именно за 10 дней до выезда из страны. После истечения этого времени появляется стойкий иммунитет к данному вирусу.

Симптомы

Инкубационный период обычно длится неделю, хотя может доходить и до десяти дней. Болезнь протекает через несколько фаз: гиперемия, кратковременная ремиссия, венозный стаз и реконвалесценция.

Желтая лихорадка симптомы имеет следующие: повышение температуры, интоксикация. Появляются головные боли, ломота во всем теле, рвота и тошнота. При прогрессировании заболевания начинается расстройство нервной системы. Могут появиться галлюцинации и бред. Рот и язык становятся ярко-красными. Больные часто начинают жаловаться на слезотечение и светобоязнь.

В этот период нарушается сердечная деятельность (тахикардия, брадикардия, гипотензия). Уменьшается суточная норма мочи, печень и селезенка заметно увеличиваются. Далее проявляется основной геморрагический симптом - кровоточивость.

Эта первая фаза продолжается около 4-х дней, затем начинается краткая ремиссия, которая может длиться как несколько часов, так и до двух дней. Общее состояние больного улучшается, нормализуется температура. Если желтая лихорадка проходит в абортивной форме, то начинается выздоровление, но обычно симптомы возвращаются вновь. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то далее следует период венозного стаза, появляется бледность кожного покрова, развивается желтуха. Состояние больного сильно ухудшается, появляется обильная рвота, часто наблюдается кровотечение из носа.

Почти в 50 % случаев при прогрессирующей желтой лихорадке отмечаются летальные исходы. При благоприятном протекании болезни клинические симптомы регрессируют. Перенести лихорадку можно только один раз в жизни. В дальнейшем у человека к ней появляется пожизненный иммунитет.

Какие последствия может вызвать болезнь?

При тяжелой форме протекания - инфекционно-токсический шок, почечную и печеночную недостаточность. При таких осложнениях требуются мероприятия интенсивной терапии. Очень часто летальный исход наступает уже на седьмой день после начала заболевания. После прививки от желтой лихорадки есть вероятность развития энцефалита.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основе клинической картины и эпидемиологических данных. Среди лабораторных данных важное значение имеют нейтропения, лейкопения, обнаружение цилиндров или белка в моче и крови. Увеличивается остаточный азот, билирубин и сывороточные аминотрансферазы. Заболевание диагностируют и на основе изменений печени.

Изначально делается анализ крови, который показывает лейкопению, при которой нарушены лейкоциты, повышаются тромбоциты и нейтрофилы. Далее уже развивается лейкоцитоз. Прогрессирует тромбоцитопения. Гематокрит вырастает, и содержание калия и азота в крови резко повышается.

Делается анализ мочи, который показывает повышение белка, появляются эритроциты и клетки эпителия (цилиндрического). Проводится биохимический анализ крови, который показывает увеличение количества билирубина и изменения в активности ферментов печени.

Возбудитель лихорадки выявляется в специальных условиях в лабораториях, при этом учитывается высокая опасность распространения инфекции. Поэтому такие помещения имеют усиленную защиту. Диагностика проводится на подопытных животных.

Лечение лихорадки

Желтая лихорадка лечится стационарно. В специальных инфекционных отделениях, которые предусмотрены для очень опасных вирусов. Лечение в основном направлено на то, чтобы поддержать организм, его иммунную систему, облегчить симптомы. Для больных предусмотрен постельный режим, легко усваиваемая протертая пища, которая богата калориями. Обязательно принимаются и витаминные комплексы.

Лечение желтой лихорадки: в самые первые дни делается переливание плазмы, хоть и эффект от этого весьма незначительный. Во время протекания лихорадки переливают кровь каждые пару дней. При этом назначается препараты "Антианемин" и "Камполон". Для компенсации потерь делаются внутримышечные инъекции железа. Для комплексной терапии используют противовоспалительные средства и различные антибиотики: антигистаминные, сердечно-сосудистые и гемостатики. Если возникает необходимость - осуществляют реаниматологические процедуры.

Этиотропное лечение при желтой лихорадке не применяется вообще. Рекомендованы:

• диета, основанная на употреблении только молочных и растительных продуктов;
• обязательный постельный режим;
• комплекс витаминов, куда входит аскорбиновая кислота, рибофлавин, тиамин и викасол;
• лекарственные препараты, среди которых обязательно должны быть сосудоукрепляющие средства;
• реанимационные мероприятия, в процессе которых необходимо проводить восстановление циркуляции крови и борьбу с ацидозом, для этого используется раствор хлорида натрия и калия, гадрокарбоната натрия и апирогенная вода; раствор рассчитывается в зависимости от степени обезвоживания организма; если наблюдается острая почечная недостаточность и угроза комы, то проводится гемодиализ; если на лихорадку наслаивается вторичная бактериальная инфекция, то при этом назначаются дополнительные антибиотики.

Профилактика лихорадки

В профилактических целях осуществляется обязательный контроль за миграцией всего населения, а также и за перевозкой грузов. Это исключает возможность ввоза вируса из стран, в которых бушует эпидемия. Помимо этого, в населенных пунктах уничтожаются переносчики заболевания, и людям делается прививка от желтой лихорадки. Для индивидуальной защиты необходимо использование средств, которые уберегают от укусов. Вакцинация (специфическая профилактика) - это введение живого вируса в организм, но в очень ослабленной форме. Профилактика желтой лихорадки, включающая в себя прививки, необходима для всех, кто планирует поездку в страны, где бушуют эпидемии этого заболевания. Причем провести ее следует не меньше, чем за 10 дней перед отправлением.

Прививка от желтой лихорадки, последствия вакцинации

Самое надежное средство защиты от вируса - это иммунопрофилактика. Прививка от желтой лихорадки делается абсолютно всем, кто выезжает в страны, где находится или может существовать вирус. В России часто применяется вакцина, которая изготовлена из куриных эмбрионов, заранее инфицированных ослабленным вирусом. Предназначается она как для детей, так и для взрослых. Малышей можно вакцинировать уже с 9 месяцев. Вводится прививка против желтой лихорадки всего один раз - под лопатку, подкожно.

Почему вакцинацию необходимо провести за 10 дней до отъезда? Потому что за этот период у человека возникает стойкий иммунитет, который продолжается от 10 до 15 лет. Вакцинацию можно сделать и повторно, по прошествии десяти лет. Если человек старше 15-ти, то ему можно делать такую прививку одновременно с другими, в один день. При условии, что лекарственные препараты вводятся в различные части тела. Детям младше 15 лет делается только одна прививка против желтой лихорадки, другую вакцину одновременно вводить запрещается. До следующего укола должно пройти не меньше двух месяцев.

У некоторых людей на месте введения вакцины развивается следующая реакция - наблюдается покраснение и небольшой отек диаметром 2,5 сантиметра. Проявления происходят обычно через 12 часов или в течение суток после того, как сделали прививку. Исчезает данная реакция обычно уже через два-три дня.

В редких случаях наблюдается подкожное уплотнение, которое часто сопровождается легким зудом. Иногда увеличиваются лимфоузлы и появляются болевые ощущения. Приблизительно у 10 % привитых после четвертого дня (до десяти суток) развивается поствакцинальная реакция, при которой повышается температура почти до 40 градусов, начинается озноб и общее физическое недомогание. Появляется головокружение и головная боль. Но бояться этого не стоит, так как данная реакция полностью безопасна и проходит в течение трех дней.

В первые 10дней после вакцинации нельзя принимать любые спиртные напитки, так как в это время организм направляет все свои силы на борьбу с лихорадкой, вырабатывая необходимые антитела. А алкоголь их как раз уничтожает. Есть и несколько случаев энцефалита, которые были зафиксированы как осложнения после вакцинации.

Также среди осложнений наблюдаются миокардит, пневмония, гангрена конечностей или мягких тканей. В результате наслоения повторной инфекции может возникнуть сепсис.

Когда нельзя применять прививки?

Вакцинация от желтой лихорадки противопоказана, если есть аллергия на куриный белок в анамнезе либо врожденные или приобретенные иммунодефициты. В последнем случае делать прививку можно не раньше чем через год после полного выздоровления. Также противопоказана вакцинация при обострениях, острых инфекционных и других заболеваниях. В таком случае прививка может быть сделана не раньше месяца после ремиссии. Не производится вакцинация и при беременности. Но если случилось, что прививка все же была сделана в то время, когда женщина еще не знала о своем положении, то это не повод для аборта, потому как плод надежно защищен и не пострадает. Любое решение о вакцинации людей, имеющих вышеперечисленные противопоказания, зависит от степени риска возможного заболевания желтой лихорадкой.

Где делается вакцинация?

Сделать прививку от желтой лихорадки можно в специально оборудованных кабинетах медицинских учреждений, которые должны иметь разрешение на проведение данной процедуры. Перед вакцинацией врач опрашивает и осматривает пациента, применяя обязательную термометрию. После этого все данные заносятся в международное свидетельство о ревакцинации, заполненное на русском, французском или английском языках. Вступает в силу оно только по истечении 10 дней. Сегодня наличие такой прививки является обязательным условием для въезда в Южную Америку и Африку.

Вакцина против лихорадки

Она производится в ампулах, по 2 и 5 доз - до 10 штук в одной пачке, которая содержит и обязательную инструкцию по применению. Воду для инъекций (растворитель) выпускают в комплекте с лекарственным препаратом. Сухую вакцину необходимо хранить при температуре не больше 20 градусов, и только в специальных холодильниках (низкотемпературных). Растворитель - от 4 до 25 градусов. Не допускается его полное или частичное замораживание. Транспортировка вакцины и растворителя возможна только при температуре 0 - 8 градусов. На большие расстояния транспортировка допускается только на воздушных судах.