Ребенок инвалид с ав блокадой. Перечень заболеваний для получения инвалидности

Извлеченный зуб необходимо внимательно осмотреть, чтобы убедиться в полном его удалении. При современных методах обезболивания, позволяющих спокойно производить удаление зуба, оставление отломанной части корня в челюсти не должно иметь места. Особенно недопустимо это при удалении зуба по поводу острого гнойного периодонтита. В этом случае оставшаяся часть корня препятствует оттоку гноя, в результате чего возможно прогрессирование воспалительного процесса. При хронических околоверхушечных процессах оставленный корень мешает выскабливанию патологического очага в околоверхушечных тканях. Поэтому при наличии перелома корня и невозможности дальнейшего его удаления щипцами переходят к работе с элеватором или прибегают к образованию слизисто-периостального лоскута. Если межкорневая костная перегородка находится на уровне краев лунки зуба или несколько выше, ее следует скусить. При разрыве десны следует наложить швы.

Убедившись в том, что зуб удален полностью, следует предложить больному (при наличии во рту гноя, крови и т. п.) прополоскать рот 1-2 раза 2% раствором гидрокарбоната натрия. Вообще же полоскание рта непосредственно после удаления зуба излишне. Наружную и внутреннюю стенки альвеолы сжимают пальцами с помощью марлевых тампонов. Этим приемом достигается сближение краев десны. Затем на рану накладывают несколько марлевых тампонов, которые больной плотно прижимает к ране зубами другой челюсти. Через 10- 15 мин тампоны удаляют и, убедившись в отсутствии кровотечения, отпускают больного, рекомендуя ему во избежание механического повреждения сгустка не есть в течение 3-5 ч после операции, не пить горячего и не применять в этот день тепловых процедур, чтобы не вызвать кровотечения. Назначают в течение 2-3 дней полоскание слабым раствором гидрокарбоната натрия, настойки календулы и т. п. после каждого приема пищи.

Основным фактором, обеспечивающим нормальное заживление лунки после удаления зуба, является образующийся в ней кровяной сгусток. Чтобы не нарушать процесса организации сгустка, необходимо, чтобы лунка была очищена от грануляций, мелких осколков зуба и кости. Поэтому после удаления зуба требуется обследовать лунку хирургической ложкой. Выскабливание патологических тканей в альвеоле не следует производить слишком активно во избежание нарушения защитного реактивного вала. При острых воспалительных процессах выскабливание лунки не только излишне, но и противопоказано вследствие опасности возникновения воспалительных осложнений.

В случаях, когда удаление зуба производится с целью создания оттока гноя из околоверхушечиой области (например, при остром гнойном периодонтите), полезно непосредственно после операции дренировать рану на 1-2 дня полоской йодоформной марли. Вкладывание йодоформной турунды в рану в этих случаях преследует цель воспрепятствовать быстрому образованию сгустка, чтобы обеспечить дальнейший отток воспалительных продуктов из околоверхушечной области. Такой метод ведения раны после удаления зуба по поводу острых воспалительных процессов уменьшает возможность инфицирования кровяного сгустка в ране из околоверхушечного очага и в значительной степени предупреждает развитие альвеолита.

Обычно в случаях технически правильно проведенного удаления зуба после прекращения действия обезболивающего раствора боль не возникает или появляется незначительная боль, стихающая в течение часа. В отдельных случаях острая боль после удаления зуба проходит только через несколько часов и даже дней. Такая острая боль обычно зависит от травмы, нанесенной при удалении зуба окружающим мягким тканям, связочному аппарату зуба и кости. В качестве болеутоляющих средств рекомендуется анальгин, амидопирин, обычно в комбинации с кофеином.

Помимо травмы, причиной боли после удаления зуба могут быть нарушения процесса заживления лунки.

Удаление зуба – это неприятная процедура, к которой доктор прибегает в крайнем случае. К сожалению, на этом дискомфортные ощущения не заканчиваются. Довольно часто после процедуры удаления болит место, где был расположен нездоровый зуб.

Один из вариантов облегчения неприятных симптомов – это полоскание. Как правильно делать это и какими препаратами, чем полоскать рану и что принимать от боли?

Когда это необходимо выполнять

Лечебные ванночки назначают в следующих случаях:

Препараты

Если удаление зуба происходило просто, без сложных действий, тогда достаточно поддерживать гигиену и чистоту ротовой полости. При сильных болевых ощущениях можно прибегнуть к полосканию.

К наиболее популярным медикаментам относят:

Хлоргексидин

Это готовый раствор, который отличается хорошим антисептическим действием . При этом у него невысокая стоимость. Лекарство продается без рецепта и доступно в любой аптеке.

Процедура может быть несколько неприятной, поскольку раствор имеет горький привкус. Разводить хлоргексидин ничем не нужно, он полностью готов к применению. Частота полосканий составляет 1 раз в день.

Хлоргексидин оказывает дезинфицирующее действие и способен убрать множество вредных микроорганизмов. Против грибков и вирусов препарат бессилен.

Раствор, оставаясь на слизистой оболочке, может работать еще в течение 2-3 часов после проведения процедуры. Его действие не снижается даже в том случае, когда ранка кровоточит или из нее выделяется гной.

Мирамистин

Основное его преимущество – это способность побороть вирус герпеса . По антисептическому воздействию он уступает раствору хлоргексидина. К особенностям препарата также относят выпуск в различных вариантах – в виде жидкости и спрея.

Не имеет практически никаких противопоказаний в использовании. Можно применять беременным женщинам и детям с грудного возраста.

Мирамистин – незаменимое средство при осложнениях, возникших в лунке удаленного зуба, особенно при образовании гноя.

Оказывает ранозаживляющее действие и повышает местный иммунитет. С помощью мирамистина делают лечебные ванночки. Для этого раствор держат в ротовой полости возле проблемного участка. Частота использования лекарства составляет 3-4 раза в день.

Фурацилин

Выпускается в форме таблеток и оказывает отличное антисептическое действие . Раствор из него необходимо готовить самостоятельно. Для этого нужно 10 таблеток поместить в литр воды. Чтобы они быстрее растворились, лучше использовать горячую воду. В качестве дополнительного компонента добавляют чайную ложку соли.

Полученную жидкость необходимо охладить, после чего можно применять для процедур. Максимальное количество полосканий в день составляет 4 раза.

Фурацилин назначают при осложнениях, образовавшихся после удаления зуба. Эффективно снимает воспаление и помогает в случае образования гноя.

Самостоятельно приготовленные растворы в домашних условиях

Что делать, если до аптеки далеко, а помощь необходима срочно? В таких случаях можно из простых компонентов приготовить раствор в домашних условиях. Они абсолютно безопасны и довольно часто рекомендуются стоматологами.

Содовый или солевой раствор

Главное его предназначение – это обеззараживающее действие . Для приготовления лекарства достаточно на 200-250 мл воды добавить чайную ложку соли или соды.

Раствор достаточно слабый, и может применяться при небольшом воспалении или в целях профилактики. Для усиления результата в лечебную жидкость добавляют несколько капель йода.

Нельзя проглатывать содовый или солевой раствор, поскольку это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка.

Раствор из марганцовки

Отличное средство для обработки гнойных ран или с целью дезинфекции. Поскольку марганцовокислый калий при неправильных разведениях опасен, то купить его без рецепта не удастся.

Если дома остались запасы марганцовки, то можно приготовить лечебную жидкость. Для этого на литр воды берут до 1 г вещества. По цвету лекарство должно быть бледно-розового цвета.

Неправильная дозировка при приготовлении раствора может привести к ожогам слизистой оболочки или аллергическим реакциям.

Во время процедуры запрещено проглатывать жидкость, особенно это касается детей, за которыми необходимо следить.

Народные средства

В качестве лекарства используются травяные растворы . Существует множество рецептов, оказывающих дезинфицирующее, обезболивающее и противовоспалительное действие. К наиболее известным относят:

Смесь трав, состоящих из шалфея, дубовой коры, ромашки и зверобоя . Достаточно 1 ст. ложки на 1000 мл воды. Травки необходимо прокипятить в жидкости. Когда отвар настоится и остынет до комнатной температуры, его можно использовать.
Снять опухоль и воспалительные процессы помогут отвары из ромашки и календулы . Полоскания рекомендуется начинать на вторые сутки после процедуры удаления.
Проведение ванночек, изготовленных из листа золотого уса . Его необходимо размять, чтобы он выделили сок, залить водой температурой в 90-100° C и настоять в течение получаса. Полоскать несколько раз в сутки.
Настой из эвкалипта . Основное его действие – противомикробное и противовоспалительное. Также отвар эвкалипта дает приятный и освежающий эффект.

Нельзя выполнять полоскание горячей жидкостью, поскольку это может привести к возобновлению кровотечения из зоны удаления зуба.

При изготовлении настоев из лечебных трав следует помнить, что они оказывают несильное антисептическое действие, поэтому более всего будут актуальны при слабых воспалениях .

Подобные растворы имеют интенсивный цвет, поэтому могут окрашивать зубы по причине накопления темного пигмента.

Также с травами следует быть аккуратными людям, склонным к аллергическим реакциям. Чтобы избежать зуда, высыпаний, лучше изготавливать первый раствор из одного компонента, постепенно усиливая состав.

Как правильно все делать

После процедуры удаления остается открытая рана. Для того чтобы не развились осложнения, необходимо следить за тем, чтобы не был нарушен сгусток крови. Образовывается он в лунке, и необходим для нормального заживления раны.

Повредить его очень просто. В результате получится открытая рана, в которую будет попадать пища, что приведет к воспалительным процессам и гнойным образованиям.

Чтобы не повредить лунку, необходимо соблюдать следующие правила:

Раствор, предназначенный для полоскания, не должен быть холодным или горячим.
Желательно начинать процедуры не в день удаления зуба.
Во время полоскания нельзя делать интенсивных движений. Достаточно просто набрать лекарство в рот и поддержать несколько минут, стараясь сконцентрировать его возле больного участка.

Лучше всего процедуры проводить через полчаса после еды. Средняя кратность полосканий составляет 3 раза в день. Длительность терапии должен определить стоматолог.

Если был удален зуб мудрости

Процессы роста и удаления зубов мудрости связаны с определенными трудностями. Как правило, при этом пациент испытывает сильные болезненные ощущения. В качестве дополнительных методов используют различные растворы.

Полоскание можно начинать через сутки после проведения операции только в том случае, если не начались осложнения. К ним относят появление неприятного запаха, ощущение постоянных ноющих болей.

При возникновении подобных симптомов антисептические ванночки делать нельзя, а лучше обратиться к доктору, который, скорее всего, пропишет антибиотики.

Самостоятельное решение о полоскании после удаления «восьмерки» может привести к развитию остеомиелита, альвеолита. Также это может спровоцировать кровоточивость ранки и образование гноя в соседних тканях.

После удаления зуба могут возникнуть различные осложнения, поэтому ротовая полость требует особого ухода . В качестве профилактических мер применяют полоскание различными растворами. Они обладают противовоспалительным, дезинфицирующим, антисептическим действием.

Не стоит забывать, что лечебные ванночки – это дополнительная мера. Помимо этого, необходимо четко выполнять предписания врача, отказаться на пару дней от курения, приема соленой, твердой и острой пищи.

В следующем видео вы узнаете, как еще можно, помимо непосредственного предназначения, использовать жидкости для полоскания рта и какое вещество, находящееся в их составе, этому способствует:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Василий
4 апреля 2015 в 12:18
Если удаление зуба проведено профессионально, то полоскать рот после проведенной операции практически нет необходимости, т.к опытный хирург убедится, что не осталось элементов зуба или его корня, почистит и обработает возникшую рану. В некоторых клиниках введена практика делать рентгеновский снимок, чтобы на 100% быть уверенными, что процедура удаления зуба была выполнена качественно. Сам лично полоскал ротовую полость настоем коры дуба, благодаря его великолепным противовоспалительным и антисептическим свойствам кровотечение исчезало и рана очень быстро заживала.
Елена
8 апреля 2015 в 10:48
Действительно, наверное полоскание после удаления, далеко не всегда нужно. Без особых показаний, я считаю, можно будет прополоскать рот после принятия пищи. Достаточно будет содового раствора. А вот, что можно использовать Мирамистин и Хлоргексидин, для этих целей, явилось для меня новостью) Хорошие растворы для обеззараживания, всегда имею их дома. Но для ротовой полости не рисковала применять. Читая такие статьи всегда черпаешь что-то новое. Спасибо
Александр
29 сентября 2015 в 12:09
Выбрал для себя ополаскиватель СВ12, потому что он хорошо уничтожает неприятный запах изо рта. Действует 12 часов после каждого применения. А ещё он мне подходит из-за малого содержания спирта (1,7 %) ведь я гонщик, и всегда нахожусь за рулем. А после полоскания им, этот спирт выветривается в течение 5 минут. Регулярно им пользуюсь, полощу рот после чистки зубов 2 раза в день.
Виктория
28 августа 2016 в 10:00
Зачастую к удалению зуба врач склоняется в крайнем случае, когда его уже не спасти. А значит практически всегда там будет какой-то воспалительный процесс, поэтому думаю необходимо полоскать. Даже если нет ничего страшного, то это просто ускорит процесс заживления ранки. Сама использую в таких случаях тёплый настой из ромашки, календулы, тысячелистника.
Ольга
10 октября 2016 в 7:40
Мне удалили зуб мудрости, первые дни очень болела челюсть, сильно ныла, кружилась голова. Врач выписал антибиотики и полоскать ротовую полость травами, чтобы снять до конца все воспаление, чтоб рана не болела и лунка хорошо стягивалась. Я сразу начала принимать антибиотики и полоскать рот шалфеем несколько раз в день. Боль ушла где-то через неделю.Но лунка еще затягивалась.

Экстракция третьих моляров может проводиться простым и сложным способом исходя из клинической ситуации. Сама процедура осуществляется под действием местной анестезии, поэтому пациент комфортно пребывает у стоматолога, ничего не чувствуя. При манипуляции травмируются близлежащие ткани, поэтому хирург сразу предупреждает о возможной болезненности по приходу домой и инструктирует о том, что делать после удаления зуба мудрости для скорейшего восстановления.

Далее человек принимает ответственность на себя и его задачей является соблюсти все рекомендации в послеоперационный период, ухаживать за свежей лункой на месте вырванного зуба и не допустить инфицирования.

Особого внимания заслуживает сложная экстракция, поскольку к ней прибегают при наличии проблемных зубов, не поддающихся простому извлечению.

Период восстановления пройдёт без осложнений, если выполнять простые рекомендации врача и сохранить кровяной сгусток в лунке. Уход после необходимо начинать сразу же, в первые послеоперационные сутки и он состоит из следующих пунктов:

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Совершать гигиену зубов разрешается только на следующий день, все движения должны быть аккуратными, а задевать щёткой поверхность десны или вычищать лунку категорически запрещается!
допускается, что рана будет периодически кровоточить если удалили зуб мудрости – это нормальное явление поначалу. Останавливать кровь можно стерильным кусочком марли, его нужно приложить на причинную область и слегка прикусить на 5 минут, но усердствовать с силой нажатия не стоит;
приём антибактериальных препаратов осуществляется по назначению врача, когда есть для этого основания. К примеру, присутствует инфицирование, нагноение, флюс;
нельзя греть прооперированное место и подвергать тело воздействию высоких температур. Поэтому баня, солярий, длительное пребывание в горячей воде исключаются, пока рана полноценно не затянется;
строго не разрешается полоскать рот любыми жидкостями, даже лекарственными в первый день после удаления зуба, чтобы не вымыть сгусток.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Дополнительно к перечисленным правилам, настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения, распития спиртных напитков, физических нагрузок.
Ниже представлен видеодневник девушки, которой удалили зуб мудрости. Она описывает свои ощущения на камеру и делится препаратами, которые помогли ей за 5 дней избавиться от последствий операции:
Роль полосканий в быстром заживлении раны
Многие люди считают, что нужно обязательно полоскать рот после удаления зуба мудрости для ускорения регенерации. На самом деле, самостоятельно прибегать к таким действиям не рекомендуется, поскольку далеко не всегда в этой мере есть необходимость.
Чего точно не нужно делать, так это в первые сутки после удаления зуба мудрости полоскать полость рта в первые сутки – манипуляция является абсолютным противопоказанием по медицинским критериям. Почему так важно соблюсти этот совет?
Как было сказано выше, в лунке образовывается кровяной сгусток, который надёжно защищает раневую поверхность от проникновения микробов. От его состояния зависит успешность всего этапа восстановления. Поэтому чем дольше сгусток будет находиться на своём законном месте, тем будет лучше, а по окончании своей миссии из сгустка будет формироваться молодая соединительная ткань, чтобы заполнять образовавшийся дефект после экстракции.
Как показывает практика, многие пациенты сталкиваются с серьёзными осложнениями после экстракции третьих моляров исключительно по своей невнимательности. Основной причиной развития осложнений является как раз сухая лунка, которая такой стала после интенсивных антисептических или травяных полосканий. В обнажённую рану моментально проникают микробы, инфицируя глубокие костные и мягкие ткани, а заканчивается это все альвеолитом в виде воспалительного процесса и нагноения.
В такой ситуации требуется срочное квалифицированное лечение, поскольку альвеолит может трансформироваться в более серьёзное осложнение – остеомиелит, когда гнойный процесс поражает челюстную кость. Далеко не последнюю роль в процессе заживления играет состояние иммунитета человека. Установлено, что при хорошем уровне защитных сил, прооперированные ткани способны самостоятельно хорошо затягиваться и восстанавливаться, без дополнительной стимуляции со стороны.
Врач принимает решение о необходимости антисептических полосканий при таких обстоятельствах:
если пациент пришёл на удаление зуба с существующим воспалительным процессом;
раньше производилось вскрытие десны, чтобы удалить гнойный инфильтрат;
во рту присутствуют кариозные очаги и ;
наличие заболеваний пародонта.

Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости определяет врач, опираясь на степень тяжести конкретной клинической ситуации. Хирург также может назначить курс не полосканий, а именно ротовых ванночек по таким причинам:
неудовлетворительное состояние зубов, расположенных рядом с третьими молярами;
при пародонтите;
присутствует зубной камень на соседних зубах.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Стоит акцентировать, что приступать к выполнению процедуры следует только на второй день после удаления. Суть метода заключается в том, что нужно набрать в рот немного лечебного раствора и наклонить голову таким образом, чтобы жидкость попала на лунку. Если же врач ничего не прописывал, то для этого нет веских показаний, поэтому заниматься самолечением неуместно.
При развитии гнойно-воспалительного процесса после экстракции, для ванночек используются дезинфицирующие, противовоспалительные средства из аптеки или лекарственные травы:
доступными и очень действенными являются растворы Хлоргексидина или Мирамистина – эти антисептики входят в число первых препаратов для орошений рта либо ванночек в послеоперационный период;
таблетки Фурацилина для приготовления раствора;
марганцовка;
можно использовать противовоспалительные средства из домашнего арсенала – соль и соду. Но такие ванночки расцениваются в основном как профилактические меры, противостоять серьёзному инфицированию они не смогут;
шалфей, эвкалипт, ромашка, дубовая кора.

Температура раствора для ванночек должна быть еле тёплой. Немного лекарственного средства нужно подержать на причинной области всего пять минут, а затем выплюнуть. После манипуляции следует воздержаться от пищи полчаса. Количество ротовых ванночек в сутки и длительность терапии определяет врач, но в среднем процедуру можно сделать 3–4 раза за день.