Рекомендации по гигиене в климактерическом периоде. Гигиена женщины в переходной климактерический период и в пожилом возрасте

Климатотерапия I Климатотерапи́я (синоним климатолечение)

совокупность методов лечения, использующих дозированное воздействие климата данной местности и специальных климатических процедур. Лечебно-профилактическое воздействие климата на обусловлено рядом географических (в т.ч. климатоподобных) факторов и явлений, их физическими свойствами: положением местности уровнем моря, атмосферным давлением, температурой, влажностью, движением воздуха, количеством осадков, интенсивностью солнечной радиации, состоянием атмосферного электричества, облачностью и др. К. можно проводить как в привычных для больного условиях, так и в отдаленных местностях, расположенных в других природных (климатогеографических) поясах. Смена климата и кратковременное пребывание больного в местности с благоприятным для него климатом оказывает стимулирующее влияние на организм, способствует тренировке адаптационных механизмов, нормализации реактивности и нарушенных функций организма, более благоприятному течению патологического процесса. Использование метеорологических факторов в привычном для больного климате (в пригородных больницах, профилакториях, домах отдыха, санаториях и т.д.) имеет особое значение для больных с ослабленными адаптационными механизмами, резко реагирующими на смену климата. К основным методам (процедурам) К. относятся Аэротерапия , Гелиотерапия, Талассотерапия, которые применяются как в привычном для больного климате, так и на климатических курортах.

Одна из основных особенностей К. состоит в том, что - естественные раздражители для организма человека, которые постепенно действовали на него в процессе эволюции. При этом развивались и совершенствовались терморегуляторная , нейрогуморальная регуляция и другие регуляторные механизмы. Имея сложную структуру, климатопогодные факторы влияют на различные рецепторные системы организма, вызывают рефлекторные изменения в деятельности различных органов, улучшают и восстанавливают биологические связи организма с окружающей средой. К общефизиологическим реакциям организма при К. относятся термоадаптационных механизмов, лежащая в основе закаливания (Закаливание); стимуляция и нормализация различных видов обменных процессов, особенно окислительно-восстановительных, ведущие к повышению снабжения организма кислородом (природная ); нормализация специфической и неспецифической реактивности, ; улучшение и восстановление нарушенных функций дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем. Кроме того, К. возмещает недостаток природно-климатических факторов (естественного УФ-излучения, аэроионов, кислорода и др.), что способствует устранению связанных с этим патологических явлений (световое , гипоксия и др.), предупреждению ряда заболеваний.

К. наиболее широко применяется на климатических курортах, где она является также элементом лечебного режима. Эффективность К. во многом зависит соблюдения методических установок. Так, всегда необходимо учитывать длительность и процесса акклиматизации (Акклиматизация), если приезжает на из отдаленных районов, так как в этом случае могут нарушаться биоритмы и развиваться десинхронозы и другие патологические явления, обусловленные также сменой часовых поясов или изменением привычного светового режима (при переезде с севера на юг). Для облегчения и ускорения акклиматизации в первые дни лицам, подверженным воздействию факторов риска (резкая смена климата, тяжесть болезни, ), назначают адаптогенные средства (элеутерококк, препараты лимонника, и др.), (см. Рефлексотерапия), аутогенный тренинг (см. Психотерапия). Климатические процедуры в период акклиматизации назначают в уменьшенных дозировках. Кроме того, при проведении К. необходима медицинская оценка погоды и так называемое метеомедицинское прогнозирование, т.к. климатопогодные факторы могут вызвать метеопатические реакции. Для их предупреждения больным с метеолабильностью при неблагоприятном погодном прогнозе проводится метеопрофилактика: уменьшается дозировка климатопроцедур и интенсивность физической нагрузки, назначаются лекарственные (гипотензивные, бронхолитические, седативные и др.) средства с учетом особенностей болезни.

Процедуры К. дозируют с учетом индивидуальных особенностей организма и физиологического действия основного фактора; солнечные - в калориях по величине суммарной солнечной радиации, падающей на единицу поверхности тела (кал/см 2 , кДж/м 2 ), или в биодозах активности УФ-излучения; воздушные ванны и купания - в калориях по степени охлаждения организма, или холодовой нагрузки (ккал/м 2 , кДж/м 2 ). Для определения продолжительности процедур К. разработаны специальные дозиметрические таблицы, созданы автодозаторы с программным устройством. Кроме того, для контроля за реакциями больных на К. учитывают субъективные тепловые ощущения (тепло, холодно, душно и т.п.), клинические и функциональные показатели ( , цианоз, «гусиная », ( , состояние пульса, и др.). Для проведения процедур К. используют специальные сооружения и устройства: веранды и лоджии при лечебных корпусах, климатопавильоны, аэросолярии и лечебные пляжи, оборудованные тентами, навесами, защитными экранами и т.д.

К. применяется с целью повышения устойчивости организма к неблагоприятным внешним воздействиям (охлаждению и др.), профилактики заболеваний или их обострений, особенно связанных с переохлаждением, а также назначается больным после длительных заболеваний, связанных с нарушением реактивности ( , бронхиальная астма и др.), обменных процессов ( , ожирение и др.), сопровождающихся нарушениями функции легких, сердечно-сосудистой и нервной систем, почек, гипоксией. К. на климатических курортах можно рассматривать как этап восстановительного лечения (см. Реабилитация).

Разнообразие климатических условий требует дифференцированного подхода при направления больных на климатические . Приморский средиземноморского типа (Южный берег Крыма) без резких суточных и годовых колебаний метеорологических факторов, с обилием солнца, возможностью морских купаний, наличием в воздухе морских солей и аэроионов показан при многих заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной системы, почек (летом), нарушениях обмена веществ. Условия влажных субтропиков (Черноморское побережье Кавказа) в сочетании с бальнеологическими методами (Сочи - Мацеста) рекомендуются для ряда заболеваний сердечно-сосудистой, нервной систем, опорно-двигателького аппарата, однако в жаркий период года на эти курорты не следует направлять больных с тяжелыми формами ишемической болезни сердца, гипертиреозом, климактерическими неврозами. Приморский климат курортов Прибалтики и Ленинградской курортной зоны с частыми изменениями погоды, резкими сменами температуры, ветрами используется как средство тренировки и закаливания больных с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной системы, легких в стадии компенсации. Горный климат с пониженным парциальным давлением кислорода, повышенной солнечной радиацией и ионизацией, значительными суточными колебаниями температуры оказывает тренирующее действие, стимулирует веществ, . Его рекомендуют преимущественно для лечения больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких без легочно-сердечной недостаточности. пустынь и полупустынь с сухим жарким летом и устойчивой погодой (Байрам-Али) благоприятен для больных с заболеваниями почек. Лесной климат средней полосы (умеренная температура, насыщенный летучими биологически активными веществами растений) рекомендуется при функциональных расстройствах нервной системы, сердечно-сосудистых заболеваниях ( , ишемическая , ревматические ), легочной патологии. Сочетание К. с физическими упражнениями, прогулками, спортивными играми, плаванием, греблей и др. усиливает ее закаливающий, тренирующий и реабилитационный эффект. К. противопоказана при всех заболеваниях в острой стадии, при резких обострениях хронически текущих заболеваний. Больных с нарушенными адаптационными механизмами (вследствие тяжелой болезни, пожилого возраста и других особенностей), а также с наличием легочно-сердечной и сердечно-сосудистой недостаточности III стадии не следует направлять на отдаленные климатические курорты.

Климатопрофилактика, при которой применяют те же процедуры, что и при К., направлена главным образом на организма и предупреждение заболеваний. Различают первичную климатопрофилактику заболевания и вторичную, направленную на предупреждение обострений болезни.

Библиогр.: Боголюбов В.М. Руководство по курортологии и физиотерапии, т. 1, М., 1985; Бокша В.Г. Проблема адаптации и курортное , Л., 1983, библиогр.; Бокша В.Г. и Богуцкий Б.В. Санитарно-климатическое лечение больных с заболеваниями органов дыхания, Киев, 1982; Ежова В.А. и Куницына Л.А. Климато- и раннего церебрального атеросклероза, Киев, 1984; Физические и климатические факторы в лечении детей с хроническими заболеваниями легких, под ред. Т.Г. Лебедевой, Киев, 1982.

II Климатотерапи́я (Климат + )

лечебное использование климатических факторов.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Синонимы :

- (греч.). Изучение особенностей климата в различных местностях с точки зрения терапевтической и пользования им для лечения различных недугов. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. климатотерапия (см климат … Словарь иностранных слов русского языка

Сущ., кол во синонимов: 1 лечение (184) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

- (от Климат и Терапия климатолечение, использование климато погодных факторов в лечебных и профилактических целях. Теоретической основой К. и климатопрофилактики (т. е. укрепления здоровья организма воздействием климатических факторов)… … Большая советская энциклопедия - klimato terapija statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Žmonių grūdinimas ir gydymas klimato veiksniais. Svarbiausia klimato terapijos forma – ribojamas, laipsniškai ilginamas buvimas ore: poilsis parke, miegas atviroje verandoje… … Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

- (климат + терапия) лечебное использование климатических факторов … Большой медицинский словарь

Как сохранить здоровье в условиях неблагоприятного климата?

О целебных свойствах климата известно с незапамятных времен. Сочетание особенностей воздуха, влажности, насыщенности солнечным светом в каждой географической области непосредственно влияет на наше здоровье.

Уже в глубокой древности врачи знали о способности климата избавлять от многих недугов. В Древнем Китае известны случаи, когда по совету врачей императоры переносили столицу в другой город, более благоприятный для их здоровья. В Римской империи правители годами жили в курортных местах, посещая Рим лишь по необходимости.

Еще столетие назад, до появления антибиотиков, в Европе множество болезней лечили исключительно переменой климата, рекомендуя в зависимости от заболевания пребывание в определенной климатической или географической области. Именно в лечебных целях в горах Швейцарии и на Лазурном побережье Италии и Франции появились курортные зоны.

Появление антибиотиков превратило традиционные курорты из мест лечения в места отдыха, однако значение климатотерапии для нашего здоровья никуда не исчезло.

Врачи и сейчас превосходно осведомлены, что каждая конкретная климатическая зона особенно эффективна для лечения определенных заболеваний.

Горный климат чрезвычайно благотворен для сердечно-сосудистой и дыхательной систем человека. Более глубокое дыхание стимулирует кровообращение и обмен веществ, повышает содержание эритроцитов в крови, улучшает сон и успокаивает нервную систему. Горный климат лечит бронхиты, хроническое воспаление легких, бронхиальную астму , многие формы туберкулеза легких, малокровие.

Морской климат отличается повышенной концентрацией в воздухе морских солей и озона. Такой состав воздуха бодрит, укрепляет иммунитет и усиливает адаптационные способности нашего организма. Морской климат благоприятен для людей страдающих болезнями дыхания, нервной системы, нарушениями обменных функций, повышенным артериальным давлением , дисфункцией щитовидки, ортопедическими проблемами.

Лесостепной климат , для которого характерно отсутствие резких перепадов температур и умеренная влажность, особенно благоприятен для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Лесной климат средней полосы хорошо лечит болезни органов дыхания, восстанавливает иммунитет и нервную систему. Особенно благоприятен лесной климат для гипертоников и сердечников, особенно с ИБС. Эфирные масла хвойных деревьев , дуба и липы оздоравливают дыхательные пути, восстанавливают кровоснабжение и обмен веществ.

Многие санатории и курортные места устроены в местах, где пересекаются сразу несколько курортных зон. Например, курорты средней полосы, часто расположены в поросших лесом невысоких горах, и такое сплетение природных поясов в разы повышает эффективность лечения большого спектра заболеваний.

Особенно целебно сочетание климатических зон - например, горной и морской. Яркий пример - Черноморское побережье Кавказа. Смесь чистого горного воздуха и морского, насыщенного солями и озоном, помимо упомянутых выше недугов, крайне эффективно для восстановления мозгового кровообращения и борьбы с атеросклерозом. Плюс к этому Черноморское побережье - одно из немногих мест нашей страны, не страдающее от йододефицита. Здешняя почва и вода богаты этим элементом. Просто употребляя местные овощи, фрукты и воду, можно за несколько дней полностью насытить организм йодом. Именно поэтому Черноморские курорты Кавказа издавна профильно занимались лечением патологий щитовидной железы.

Климатическое лечение - это комплекс мероприятий, включающий в себя:

1) длительное пребывание на воздухе;
2) воздушные ванны;
3) облучение солнцем.

Климатическое лечение, как правило, сочетается с двигательным режимом.

В общем сложном комплексе лечебных воздействий на организм почетное место занимает аэротерапия. Необходимо максимальное пребывание больных на воздухе, отдых и. сон на верандах, прогулки и т. п.

Аэротерапия является универсальной процедурой - она полезна для всех категорий больных. Вместе с тем роль и значение этого лечебного фактора явно недооцениваются больными. Нередки случаи, когда больные часами проводят время в палатах, увлекаясь излишним чтением во время отдыха или играя в домино, шашки, шахматы.

Крупнейший русский клиницист С. П. Боткин писал: "Больной, имея возможность оставаться долго на воздухе, находится в наилучших условиях кроветворения и питания, что значительно влияет на уменьшение раздражительности нервной системы".

О значении свежего воздуха для больного хорошо сказал проф. В. Л. Эйнис: "Больной хорошо ест, если он хорошо дышит".

Нужно помнить, что две трети своей жизни человек проводит дома или на производстве, то есть в помещении.

Одним из основных лечебных факторов в санатории "Березовские минеральные воды" является климат.

Климат здесь умеренно континентальный, с прохладной зимой и умеренно теплым летом. Это давало основание признать уже давно, что санаторий "Березовские минеральные воды" находится в хороших климатических условиях.

Район курорта - склон водораздела между бассейнами Днепра и Донца в долине реки Уды. Эта красивая местность, находящаяся вдали от крупных населенных пунктов, окружена парком с богатой растительностью.

Н. П. Иванов отметил, что "климат степной, здоровый, холмы по берегам реки Уды покрыты лесами, отчасти защищающими местность от северных и северовосточных ветров".

Территория санатория отвечает предъявляемым требованиям. Она изолирована от населенных пунктов, нет вблизи промышленных предприятий, транспортных до-рог-и т. п.

В верхнем и нижнем парке курорта густо растут старые и рядом с ними молодые деревья, высаженные за последние годы в большом количестве. Весной в парке очень живописны заросли черемухи и сирени. На территории парка много красиво оформленных цветочных клумб: разноцветные гладиолусы , георгины, множество красивых канн, табак, петуньи насыщают воздух чудесным ароматом и придают местности красивый и нарядный вид.

Пышная растительность курортного парка сберегает от высыхания источники воды, снабжает воздух кислородом, смягчает летнюю жару, обеспечивает тень во многих уголках парка, где отдыхают больные.

В парке и в расположенных вблизи небольших лесах бывает много грибов: рыжиков, опенок, маслят и др.

Собственная парковая зона в 32 га, расположенные поблизости леса и поля создают живописный ландшафт и благоприятный микроклимат. Таким образом, санаторий "Березовские минеральные воды" - не только питьевой, бальнеологический курорт, но и прекрасная климатическая лесостепная станция.

В санатории созданы условия, при которых больной длительное время может пребывать на свежем воздухе (беседки, павильоны, веранды, маршруты для прогулок и т. д.).

Больные часто спрашивают, сколько же нужно гулять? Известный клиницист А. А. Остроумов ответил на этот вопрос следующим образом: "Ровно столько, сколько может больной, не утомляясь". "Мерка одна - не утомляться". "Всякое утомление вредно, ибо истощает запасы энергии организма".

В санатории "Березовские минеральные воды" имеется оборудованный аэросолярий, где больные принимают воздушные и солнечные ванны.

Воздушная, ванна - это пребывание человека в обнаженном виде на воздухе, в месте, защищенном от действия прямых солнечных лучей. При этом на тело человека попадают и рассеянные в воздухе и отраженные от поверхности земли и окружающих предметов лучи солнца.

Воздушные ванны вызывают соответствующие физиологические реакции организма, ведущие к повышению мышечного тонуса, усилению обменных процессов, к стимуляции кровотворения, повышая сопротивляемость организма к различным вредностям. Воздушные ванны- лежание или сидение в обнаженном виде в аэросолярии- играют важную роль также в снижении возбудимости, раздражительности у легковозбудимых больных, вызывают хороший сон, аппетит. Наилучшее время для лечения в аэросолярии с 8 до 13 часов. В холодную пору можно рекомендовать воздушные ванны в помещениях.

Больные на курорте "Березовские минеральные воды" обеспечены легкими алюминиевыми кроватками, на которых они располагаются группами или в одиночку на открытых полянах или в тени деревьев. Здесь больные принимают воздушные ванны, иногда солнечные, и часто проводят "тихий" час на воздухе.

Продолжительность воздушных ванн вначале 10-15 минут, затем ежедневно увеличивается на 10-15 минут и доходит до 11/2-2 часов. Воздушные ванны имеют важное значение как средство "закаливания" организма.

Гелиотерапии, или лечению солнцем, еще в далеком прошлом придавали огромное значение. Так, еще в Древней Греции на одном из храмов существовала такая надпись: "Только солнце своим лучистым светом дает жизнь".

"Греческие, а впоследствии и римские врачи заметили, что некоторые болезни излечиваются длительным солнечным облучением. Медициной замечено, что люди, принимавшие летом солнечные ванны, осенью и зимой меньше болеют простудными заболеваниями, а если и заболевают, то болезнь проходит значительно легче и без осложнений, которые часто представляют большую опасность, чем сама болезнь". (В. В. Ефимов).

Правильное применение солнечных ванн увеличивает количество красных кровяных телец и гемоглобина в крови, а это, в свою очередь, влечет усиленное поглощение кислорода из внешней среды, благодаря чему повышается работоспособность как нервной системы, так и мышц.

Лечение солнцем (гелиотерапия) является одним из элементов комплексного лечения и чрезвычайно мощным лечебным фактором, но требует большой осторожности и точности в дозировке.

Продолжительность солнечных ванн строго индивидуализируется в зависимости от болезни и состояния организма. Обычный курс начинают с 5 минут, а затем с каждым облучением сеанс увеличивается на 5 минут и постепенно доводится до 40 минут. Подвергать облучению необходимо все части тела равномерно. Солнечная ванна принимается на лежаке в аэросолярии. Голова закрыта от солнца специальным щитом. После солнечной ванны больные отдыхают 10-15 минут в тени, а затем принимают прохладный душ.

Душ, как водная процедура, не только очищает и освежает кожу, но и тонизирует нервную систему. Солнцелечение проводится только по назначению лечащего врача и под контролем медицинской сестры. Злоупотребление солнечными ваннами легко приводит к головокружению, тошноте, сердцебиению и т. д. Если не придерживаться предписания врача, это может обострить основное заболевание, ухудшить общее состояние. Неправильное применение солнечных ванн может вызвать ожог кожи, солнечный удар. Нужно помнить, что за пределами видимых лучей имеются так называемые невидимые лучи - инфракрасные и ультрафиолетовые. Инфракрасные лучи обладают способностью сильно нагревать предметы, на которые они падают, ультрафиолетовые лучи обладают способностью убивать многие виды микробов.

Длительное пребывание на солнце с открытым корпусом мотивируется больными желанием загореть. Однако при правильном пользовании солнечными ваннами загар наступает к концу лечения, и поэтому нет нужды его форсировать. Сильно загоревшая кожа больше поглощает лучи солнца и значительно меньше их отражает. А это ведет к тому, что поглощенная солнечная энергия превращается в тепло, вследствие чего загорелая кожа легче потеет. Загар не пропускает наиболее ценные биологически активные ультрафиолетовые лучи и превращает их в тепло, в котором организм человека в этих условиях не нуждается.

"Сильный загар мешает поглощению наиболее активных солнечных лучей (ультрафиолетовых) и превращению их в нервную энергию. Вот почему загорать надо умеренно и постепенно" (В. В. Ефимов).

"Очень важно помнить, что любой вид климатического лечения представляет собой фактор, активно действующий на весь организм".

Нужно помнить, что солнце... "в биологическую жизнь планеты..., безусловно, вмешивается очень активно".

"В наши дни ученым, изучающим влияние деятельности Солнца на живые организмы Земли, совершенно очевидно, что от нашего светила зависит не только само существование жизни, но и многие ее проявления, в частности и заболевания".

Злоупотребление солнечной энергией в виде бесконтрольных солнечных ванн, принимаемых безмерно, может привести и к острым заболеваниям (инфаркт, инсульт и др.), "и к обострению хронических болезней, особенно в периоды усиления солнечной активности, которая наступает, как это установлено в настоящее время, через каждые 11 лет и 1 месяц".

К методам климатического лечения, применяемого в санатории "Березовские минеральные воды", относятся также игры на спортивных площадках, хождение по имеющимся маршрутам. В этих случаях сочетается климатолечение с двигательным режимом.

На территории санатория расположен пруд № 2 с зеркальной поверхностью в 8 гектаров. Здесь проводится купание по назначению врачей, что дает, несомненно, благоприятный эффект при ряде заболеваний, содействует улучшению аппетита, обмена веществ, укрепляет нервную систему, закаливает организм. Вместе с тем, купание в пруду является большой физической нагрузкой на организм больного, поэтому нужно соблюдать установленные правила. Купаться можно только с разрешения лечащего врача. Перед купанием следует отдохнуть в тени, входить в воду надо медленно, потным входить в воду не рекомендуется. Начинать купание полезно с 3-5 минут один раз в день, доводя его продолжительность до 10-15 минут. После приема пищи купаться можно только через 1 */2-2 часа. Лучшее время для купания - полдень.

Гиппократ утверждал, что «тот, кто желает хорошо исследовать медицину, должен... прежде всего, рассмотреть времена года и их влияние на человека». В своем знаменитом трактате «О воздухах, водах и местностях» он изложил сущность влияния погоды на человека. Цельс, которого современники называли «латинским Гиппократом», считал, что больной не должен оставаться в местности, где заболел. Для излечения нужно обязательно совершить путешествие. Труды Цельса, опубликованные в 1478 г., были первым научным трактатом по медицине. Его слава и авторитет были столь высоки, что Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм, знаменитый алхимик и врач, принял имя Парацельс, что значит «превосходящий Цельса». Вначале XVI в. Парацельс заметил: «Тому, кто изучает ветры, молнии и погоду, известно происхождение болезней».

Научное изучение влияния климатических факторов на здоровье началось только в XIX в., когда были установлены более конкретные связи климата и погоды с различными заболеваниями. В 1801 г. в типографии Московского университета была издана работа Ф. П. Барсук-Моисеева «О влиянии воздуха, времен года и метеоров на здравие человеческое». Большое внимание влиянию климата уделяли С.П. Боткин, В.А. Манассеин и многие другие отечественные клиницисты. Один из основоположников отечественной терапии и курортологии Г.А. Захарьин в курсе факультетской терапии читал отдельную лекцию о климатотерапии, подчеркивая ее значение и в то же время указывая на недостаточное знание врачами ее положений. Он говорил: «Мало есть болезней, где правильные климатические условия не имели бы важного значения. Нельзя признать, чтобы большинство врачей были бы хорошо осведомлены о климатолечении и правильно его назначали… напротив, часто приходится видеть, что от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может».

Климатотерапия

Климатотерапия - совокупность методов лечения, использующих дозированное воздействие климатопогодных факторов и специальных климатопроцедур на организм. Лечебно-профилактическое воздействие климата на организм определяется рядом природных факторов: положением местности над уровнем моря, степенью удаленности от моря, атмосферным давлением, температурой, циркуляцией и влажностью воздуха, количеством осадков, облачностью, интенсивностью солнечной радиации и др.

К основным методам климатотерапии относятся: , . Воздушные и солнечные ванны, морские купания, сон на воздухе и на берегу моря, и другие климатические процедуры создают условия максимального воздействия климатических факторов на организм.

Климат оказывает мощное терапевтическое воздействие и должен рассматриваться как сильнодействующий фактор. Любой переезд в зону с измененными климатическими условиями, даже благоприятными для здоровья, всегда сопровождается кратковременными приспособительными физиологическими сдвигами многих функциональных систем для обеспечения необходимого уровня жизнедеятельности в новых условиях – реакцией адаптации.

Реакции адаптации проявляются при смене климатических условий, часовых поясов и при приеме климатических процедур в период курортного лечения.

В основе физиологического и лечебного действия климатолечения лежит тренировка термоадаптационных механизмов, нормализация обменных процессов, изменение иммунологической реактивности, улучшение и нормализация нарушенных функций дыхательной системы, гемодинамических показателей, улучшение биоэлектрической активности мозга и т.д.

В результате климатотерапии восполняются недостаток естественного ультрафиолетового облучения организма и недостаток аэроионов, тренируются механизмы терморегуляции, лежащие в основе закаливания, нормализуются реактивность и функциональное состояние организма, улучшается обмен веществ.

Проведение климатотерапии требует строгого контроля переносимости каждого комплекса и действия их совокупности – адаптационного эффекта.

Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте определяется индивидуально, в зависимости от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов, особенностей условий внешней среды. Адаптационные изменения имеют фазовый характер — кратковременное снижение функций многих систем сменяется постепенным усилением их и, наконец, стабилизацией функций. В ходе адаптации к климатическим условиям курорта (акклиматизации) возможно напряжение и срыв адаптационных систем, особенно при переезде из климатоконтрастных зон, ранней перегрузке климатопроцедурами, ослаблении адаптационных возможностей, в частности при неполной ремиссии. В этих случаях возникают состояния астенизации, вегетативно-сосудистой дистонии, может обостриться основное заболевание, т.е. адаптация оказывается недостаточной вплоть до ее срыва — дезадаптации. Все больные в течение периода адаптации (акклиматизации) не должны принимать сильнодействующие климатические и иные процедуры курортной терапии. Необходимо соблюдать режим, который уменьшил бы интенсивность раздражителей, вызванных сменой климатических районов, способствовал правильной тренировке приспособительных механизмов.

Установлено, что при сдвиге часового пояса на 3 часа и более в организме могут развиваться болезненные расстройства, комплекс которых получил название десинхроноз а, проявляющихся чаще всего расстройством сна, снижением работоспособности, ухудшением течения основного заболевания. Наиболее выраженные изменения возникают при перемещении с запада на восток, когда происходит инверсия привычного хода суточного времени.

Наряду с суточным десинхоронозом при переездах в непривычные климатические условия может нарушаться и структура сезонного ритма. Неблагоприятное действие на организм человека оказывает не ускоренное наступление сезонного ритма (при переезде весной из средней полосы в условия лета южных курортов), а его инверсия, что обычно наблюдается при поездке осенью в условия лета южных стран.

Выбирая курорт, прежде всего, учитывают особенности климата, поскольку он по-разному влияет на организм человека. Особенно ответственно следует подходить к выбору климата курорта для метеочувствительных людей.

Классификация климатических курортов

В соответствии с природными ландшафтно-климатическими зонами все курорты подразделяются на следующие типы:

1. Равнинные приморские курорты
   1. с преобладанием
   2. степного климата
   3. климата полупустыни
   4. климата лесов
   5. лесного
   6. муссонного климата.
2. Равнинные континентальные курорты
   1. таежные курорты
   2. лесные муссонного климата умеренных широт
   3. субтропические леса
3. 1. предгорье (от 100 до 500 м над уровнем моря)
   2. низкогорные курорты (от 500 до 1000 м над уровнем моря)
   3. среднегорные нижнего пояса (от 1000 до 1500м над уровнем моря)
   4. среднегорные верхнего пояса (от 1500 до 2000 м над уровнем моря)
   5. высокогорные (выше 2000 м над уровнем моря)
   6. в зоне лесов умеренного пояса- в зоне субтропических лесов - в зоне степей и пустынь - приморские
4. Другие ландшафтно-климатические зоны

В зависимости от расположения в перечисленных зонах полная характеристика климатического курорта включает ландшафтно-климатические особенности и высоту над уровнем моря.

Континентальный климат

Континентальный климат равнин лесной и лесостепной зоны

Этот тип климата с коротким летом характерен для обширной полосы умеренных широт Северного полушария. В Северной Америке она простирается от прерий на юге центральной Канады до побережья Атлантического океана, а в Евразии охватывает большую часть Восточной Европы и некоторые районы Средней Сибири. Такой же тип климата наблюдается на японском о. Хоккайдо и на юге Дальнего Востока. Основные климатические особенности этих районов определяются преобладающим западным переносом и частым прохождением атмосферных фронтов. Летом нет удушливой жары, зимой - сильных морозов. Хотя в суровые зимы средние температуры воздуха могут понижаться до -18° С. Лето короткое, безморозный период менее 150 дней. Характеризуется преобладанием в летние месяцы теплой температуры, умеренной влажностью и достаточной солнечной радиацией. При этом отсутствует раздражающее действие колебаний сухости и сырости, холода и жара.

Континентальный климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России оказывает мягкое стимулирующее действие. Он усиливает торможение в коре головного мозга, повышает тонус подкорковых структур и центров (нервной вегетативной системы и терморегуляции), повышает сниженную работоспособность организма. Замедление и углубление дыхания в лесу приводит к повышенной легочной вентиляции и утилизации кислорода, усилению тканевого дыхания. Г.А. Захарьин считал, что суровый климат России хорошо служит народу, закаляя его физически, а русская природа, с ее раздольем полей и ароматными лесами, с ее морозами и вьюгами, способствует развитию здорового и активного человека, только дары климата следует целесообразно использовать.

Основные показания. Континентальный климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России благоприятно влияет на больных с заболеваниями органов дыхания, сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь), выздоравливающих после перенесенных инфекционных заболеваний, больных с функциональными расстройствами нервной системы.

Таежный климат (зоны хвойных лесов, воздух которых насыщен фитонцидами), особенно показан для больных с заболеваниями органов дыхания.

Степной климат

Степной климат (семиаридный климат умеренных широт) характерен преимущественно для внутриматериковых районов, удаленных от океанов - источников влаги - и обычно расположенных в дождевой тени высоких гор. Основные районы с семиаридным климатом - межгорные котловины и Великие Равнины Северной Америки и степи центральной Евразии. Жаркое лето и холодная зима обусловлены внутриматериковым положением в умеренных широтах. По крайней мере, один зимний месяц имеет среднюю температуру ниже 0 °С, а средняя температура самого теплого летнего месяца превышает 21° С. он менее сухой, чем собственно аридный климат. Средняя годовая сумма осадков обычно менее 500 мм, но более 250 мм. Отличается от климата пустынь (аридного климата) более резкими перепадами температуры дня и ночи. На степных курортах европейской части России дополнительно используют лечение .

Основные показания. Заболевания органов дыхания. эффективно также в комплексной терапии туберкулеза легких.

Климат полупустынь и пустынь

Климат полупустынь и пустынь (аридный климат умеренных широт) присущ главным образом центрально-азиатским пустыням, а на западе США - лишь небольшим участкам в межгорных котловинах. Температуры такие же, как в районах с семиаридным климатом, однако, осадков здесь недостаточно для существования сомкнутого естественного растительного покрова и средние годовые суммы осадков обычно не превышают 250 мм. Климат пустынь отличается продолжительным жарким и сухим летом с очень высокой средней температурой воздуха, низкой влажностью, интенсивной солнечной радиацией. Климат полупустынь и пустынь способствует более легкой регуляции теплообмена между кожей и легкими, обильному потоотделению, облегчает функцию почек, при этом повышается содержание гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Курорты полупустыной зоны в России : Эльтон, Волгоградской области, Баскунчак и Тинаки в Астраханской области.

Основные показания. (нефриты), органов дыхания.

Горный климат

Горный климат характеризуется пониженным атмосферным давлением, парциальным давлением кислорода и водяных паров воздуха, повышенной интенсивностью солнечной радиации, невысокой температурой летом, чистым, прозрачным воздухом. Положительное влияние на организм оказывает большое количество отрицательных ионов в горном воздухе. Воздух ионизируется при распылении воды (у водопадов, бурных горных рек). Ионизации способствуют ультрафиолетовые лучи. При несколько пониженной температуре горного воздуха значительно улучшается работоспособность, повышается внимание, точность и координация движений, скорость реакции, способность к переключению с одного вида работы на другой, что используется в спортивной медицине при подготовке к соревнованиям. Тренировки в горах значительно повышают физические возможности спортсменов. Горный климат способствует углубленному дыханию, увеличению емкости легких, улучшению состава крови. У человека, впервые попавшего на высоту свыше 1500 м, при физической нагрузке появятся (хотя и малозаметные) симптомы гипоксии — горной болезни, которая характеризуется учащенным дыханием и пульсом, несколько приподнятым настроением, усилением жестикуляции, ускоренной речью. По истечении некоторого времени организм приспосабливается (акклиматизируется): увеличивается количество гемоглобина, повышается обмен веществ, восстанавливается и повышается работоспособность.

Основные показания. Горноклиматические курорты показаны больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями органов дыхания, функциональными расстройствами нервной системы, компенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При выборе горноклиматического курорта для метеочувствительных пациентов, для лиц пожилого возраста, следует учитывать, что адаптация легче протекает в зоне умеренного климата.

Противопоказан горный климат больным с явлениями сердечной недостаточности.

Низкогорные курорты в , и на являются самыми известными горными курортами России. Постоянство атмосферного давления, большое количество ясных и солнечных дней в году, умеренная влажность, количество аэроионов, вдвое превышающие показатели швейцарского Давоса – все это позволяет причислить Белокуриху и Кисловодск к лучшим климатическим курортам мира. Воздух насыщен фитонцидами хвойных деревьев знаменитой горы Сосновой в Кисловодске и горы Еловой в Белокурихе. Немаловажный курортный фактор и красота окружающих ландшафтов — белоснежные шапки Алтайских гор, увековеченные в полотнах Н.К. Рериха, и вершины Кавказа, воспетые А.С. Пушкиным. Важную климатообразующую роль играют, безусловно, горные реки — стремительный Терек, где рождались герои М.Ю. Лермонтова, и непокорная в верховье и величественная и непокоренная в устье, река-царица Катунь, где черпал вдохновение и силы В.М. Шукшин

Морской климат

Морской климат и морские купания являются основным действующим фактором . Приморский климат характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, равномерной температурой, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры. Пребывание возле моря способствует повышению обмена веществ, усилению секреции эпителия бронхиального дерева, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

Морской климат умеренных широт

Климат умеренных широт присущ западным побережьям материков, прежде всего, северо-западной Европы, центральной части тихоокеанского побережья Северной Америки, югу Чили, юго-востоку Австралии и Новой Зеландии. На ход температуры воздуха смягчающее влияние оказывают преобладающие западные ветры, дующие с океанов. Зимы мягкие со средними температурами наиболее холодного месяца выше 0 °С, но, когда побережий достигают потоки арктического воздуха, бывают и морозы. Лето в целом довольно теплое; при вторжениях континентального воздуха днем температура может на короткое время повышаться до 38 °С. Этот тип климата с небольшой годовой амплитудой температур является наиболее умеренным среди климатов умеренных широт. Приморский климат (морских побережий) характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, равномерной температурой, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры. Пребывание возле моря способствует повышению обмена веществ, и усилению секреции эпителия бронхиального дерева, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

Климат побережья Балтийского моря и Финского залива, а также Тихого океана отличается относительно высокой влажностью, прохладной температурой воздуха и воды. Он показан лицам пожилого возраста, с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной системы.

Климат субтропический средиземноморского типа

Средиземноморский климат — тип субтропического климата с жарким, сухим летом и мягкой, дождливой зимой. Типичен для территорий, окружающих Средиземное море. Часто встречается на западном побережье материков, примерно между широтами 30° и 45° к северу и к югу от экватора. Кроме стран на побережье Средиземного моря, регионы со средиземноморском климатом включают значительную часть Калифорнии, провинцию Западный Кейп в ЮАР, западную часть Чили, прибрежные районы на юге Западной Австралии и полуостров Эйр в Южной Австралии. Сухой субтропический климат средиземноморского типа преобладает в северной части Туниса. Климат Южного берега Крыма субтропический средиземноморского типа с мягкой зимой и сухим жарким летом, теплый, с низкой влажностью, с долгим солнечным стоянием, с продолжительным сезоном купания. В России — это курорты Черноморского побережья Кавказа от Анапы до Туапсе.

Влажный субтропический климат

Влажный субтропический климат характерен для восточных побережий материков к северу и югу от тропиков. Основные области распространения - юго-восток США, некоторые юго-восточные районы Европы, в России Черноморское побережье Кавказа от Туапсе до Адлера, север Индии и Мьянмы, восточный Китай и южная Япония, северо-восточная Аргентина, Уругвай и юг Бразилии, побережье провинции Натал в ЮАР и восточное побережье Австралии. Лето во влажных субтропиках продолжительное и жаркое, с такими же температурами, как и в тропиках. Средняя температура самого теплого месяца превышает 27 °С, а максимальная - 38 °С. Зимы мягкие, со средними месячными температурами выше 0 °С, но бывают заморозки. Во влажных субтропиках средние годовые суммы осадков колеблются от 750 до 2000 мм, распределение осадков по сезонам довольно равномерное.

Климат Черноморского побережья Кавказа

Климат Черноморского побережья Кавказа можно примерно разделить на Западный от Анапы до Туапсе - с ясным, сухим, жарким летом и дождливой, сравнительно холодной зимой и сильными ветрами, и Восточный (влажный субропический) от Туапсе до Адлера - с влажным летом и теплой зимой. Теплые воздушные массы, идущие к побережью со стороны Черного моря, задерживаются грядами гор Главного Кавказского хребта. Они же препятствуют проникновению сюда холодного воздуха с севера.

Основные показания к лечению на морских курортах. Заболевания сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, нервной и эндокринной системы. Традиционно считается, что из-за высокой влажности он менее благоприятен для страдающих легочными заболеваниями. Однако в последнее время все больше работ, показывающих эффективности лечения бронхиальной астмы на курортах зоны влажных субтропиков (Сочи) - умеренная влажность этим больным необходима, как и рациональная гидратация. Дегидратация же способствует формированию густой слизи в просвете бронхов, что нарушает их проходимость.

Противопоказаны климатические курорты с высокой инсоляцией.