Если у малыша резко поднялась температура, а остальных клинических проявлений какой-либо болезни нет, то некоторые мамы и папы начинают волноваться, поскольку не могут понять, что произошло с их чадом. А другие, напротив, не обращают внимания на этот симптом, и даже не предлагают крохе жаропонижающее средство.
Какая же будет правильная реакция на повышение температуры выше 38°С при отсутствии других признаков заболевания? Как определить, что произошло с ребенком?
Почему у ребенка повышается температура без симптомов?
Без каких-либо других клинических проявлений подъем температуры тела у малыша могут вызвать следующие провоцирующие факторы:
- Инфекционное заболевание, вызванное вирусами или бактериями (в данной ситуации симптомы дадут о себе знать только через некоторое время, а в некоторых случаях определить их получится только у доктора).
- Реакция детского организма на прорезывание зубов.
- Перегрев ребенка (следует учитывать, что груднички могут перегреться не только в летнюю жару, но и в холодное время года).
Чем меньше возраст малыша, тем более часто наблюдается повышенная температура тела без других признаков болезни. Это обусловлено следующими факторами:
- У грудных деток терморегуляция работает недостаточно хорошо, по этой причине перегрев у них случается намного чаще.
- Множество болезней у малышей протекают не так, как у взрослых людей.
- Есть большое количество инфекционных заболеваний, которым подвергаются лишь детки в возрасте от трех до пяти лет.
- Со многими инфекциями малыш сталкивается впервые, поэтому может появиться такая реакция организма, как подъем температуры.
- По большей степени кроха совсем беспомощный, бывает, что он просто не может сказать маме и папе о боли головы или живота, это означает, что симптомы имеются, просто родители об этом не знают.
- Зачастую повышением температуры тела сопровождается процесс прорезывания зубов, а это случается в раннем возрасте – до двух лет.
Ниже рассмотрим подробнее основные из причин, которые могут вызывать повышение температуры у ребенка без клинических проявлений болезни.
Перегрев: симптомы и помощь ребенку
Малыши зачастую перегреваются в жаркую погоду. А грудные дети, когда на них надеты чересчур теплые вещи, способны перегреться даже в холодное время года.
В данной ситуации появляется беспокойство ребенка, он будет капризничать без повода, либо напротив, будет наблюдаться апатия, вялость. Возможен подъем температуры до значений 38,8°С. Какие меры предпринять в таком случае:
- Прежде всего, необходимо хорошее проветривание помещения, чтобы в комнате была температуры не выше 22°С.
- При перегреве на солнце, следует отвести ребенка домой, либо усадить его в тень.
- Надо снять с малыша все теплые вещи либо полностью его раздеть.
- На протяжении дня давайте ему много пить.
Если провоцирующим фактором, вызвавшим подъем температуры, стал перегрев, то после таких манипуляций, она должна быстро опуститься, при этом давать ребенку жаропонижающее средство не нужно.
Если же подобные действия не принесли результата, то надо дать малышу жаропонижающее лекарство и определить, что еще могло вызвать такое состояние.
Прорезывание зубов: симптомы и действия родителей
В подавляющем большинстве случаев провоцирующим фактором подъема температуры без других клинических проявлений являются именно прорезающиеся зубы.
Симптомы, которые могут сказать об этом:
- возраст крохи составляет от пяти месяцев до двух лет;
- малыш делает попытки чесать десны, засовывает в рот все, что находит;
- градусник показывает значения около 38°С, но не больше;
- десны малыша воспалились, можно заметить краешек прорезывающегося зубика;
- спустя один-три дня после прорезывания зуба температура снижается;
- при прорезывании предыдущих зубов у малыша точно так же повышалась температура.
Существует еще некоторые симптомы, по которым родители могут определить, что у карапуза прорезаются зубы: он отказывается от пищи, отмечается усиленное слюноотделение. Однако такие признаки достаточно спорные.
Усиленное выделение слюны наблюдается уже у двухмесячных грудничков, когда до прорезывания зубок еще далеко. В такое время попросту начинают интенсивно работать слюнные железы. Если говорить об ухудшении аппетита, то это кушать не хочется именно из-за высокой температуры.
Что можно предпринять:
- Для снятия болезненности десен можно прибегнуть к специальным гелям.
- Давать ребенку больше пить.
- Время от времени хорошо проветривать комнату (когда малыша в ней нет), следить за тем, чтобы температура в помещении не поднималась выше 22°С.
- Не стоит гулять и купать ребенка, если температура поднялась выше отметки 37,5°С, лучше, если малыш будет находиться дома и больше отдыхать.
- Если высокая температура сопровождается капризами либо, напротив, вялостью, то следует дать ребенку жаропонижающее лекарство – оно снимет болевой синдром, зуд и окажет успокаивающее действие.
Инфекционные заболевания
Зачастую клинические проявления болезни все-таки имеются, попросту взрослые не могут сами их заметить. При обращении к доктору можно сразу же их обнаружить, в этом случае можно будет поставить точный диагноз и начать необходимую терапию.
Простуда
Если повышение температуры произошло по вине простудного заболевания, то педиатр назначит крохе лечение противовирусными препаратами. Хорошую эффективность показало средство Ингавирин. Его использование в первые дни заболевания помогает быстрее вывести вирусы из организма, сократить длительность болезни, предотвратить возникновение осложнений.
Заболевания горла
Если малыш еще очень маленькие, то родители иногда не могут сами провести осмотр его горла и определить, что с ним какие-либо проблемы. Сам кроха также не в состоянии рассказать о том, что у него болит. Температура может повышаться без явных признаков при развитии следующих инфекций:
- Острый фарингит. Данная инфекция, сопровождающаяся высокой температурой, встречается у деток чаще всего. Если хорошо осмотреть горло, можно заметить сыпь, красноту, язвы.
- Герпетическая ангина. Такое инфекционное заболевание вызывает повышение температуры. Кроме того, в горле и на миндалинах появляются пузыри, все это сопровождается болезненными ощущениями.
- Ангина. С этой болезнью сталкиваются детки в возрасте больше одного года, при этом до двух лет такое случается достаточно редко. При этом заболевании повышается температуры, на миндалинах образуются гнойнички и белый налет, горло краснеет и болит.
Если у малыша диагностирована ангина, то необходимо немедленно начать прием антибактериальных препаратов. При герпетической ангине принимать антибиотики не нужно, а в случае с фарингитом этой будет зависеть от того, что его вызвало – вирусы или бактерии.
В любом случае, если вы подозреваете, что у ребенка болит горло, при этом у него повысилась температура, надо как можно быстрей вызвать доктора. Только он сможет точно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Острый стоматит
Если малышу поставлен такой диагноз, то, как правило, он отказывается от еды. Кроме того, у него повышается температура и отделение слюны. Если осмотреть ротовую полость, можно заметить, что на слизистой и языке образовались небольшие пузыри и язвы.
Если обнаружены такие признаки, надо вызвать доктора. А пока он не пришел, можно применить вышеприведенные действия.
Кроме того, рекомендовано частое полоскание ротовой полости фурацилиновым раствором, ромашкой или шалфеем. Некоторое время нельзя давать ребенку горячую и твердую еду, способную повредить пораженные воспалением участки. Вместо этого стоит давать теплую пищу в виде пюре.
Острый отит
При таком заболевании у ребенка сильно болит ухо и повышается температура тела. Если он еще совсем крошка, то не сможет сказать, где у него болит, и будет держать за ушко, плакать и отказываться от пищи.
Как правило, доктор назначает местную терапию антибактериальными препаратами в виде капель. Иногда лечение дополняется уколами и препаратами в таблетированной форме.
Розеола
С данной болезнью сталкиваются лишь детки в возрасте от девяти месяцев до двух лет. Первые симптомы – это подъем температуры до отметки 38,5-40°С, сохраняющейся в течение трех-пяти суток. Кроме того, в некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов. Спустя несколько дней происходит снижение температуры, однако на коже образуются небольшие высыпания розового цвета. Лечить это явление не нужно, оно проходит самостоятельно примерно спустя пять дней. Провоцирует развитие болезни вирус герпеса. Согласно статистическим данным, с розеолой сталкивается примерно 70% деток в возрасте младше двух лет.
Инфекция мочевыводящих путей
Чаще всего из клинических проявлений можно заметить лишь высокую температуру. Более редко наблюдается отечность лица и конечностей, учащение мочеиспускания, в некоторых случаях этот процесс сопровождается болью.
Чтобы точно поставить диагноз, необходимо сдать анализ мочи. Поскольку заболевание вызывают бактерии, лечение проводится при помощи антибактериальных препаратов.
Какие меры предпринять, если у ребенка поднялась температура
То, что у малыша поднимается температура, говорит о том, что его организм пытается справиться с инфекцией. Прежде всего, необходимо воспользоваться градусником, чтобы померить температуру. Если она высокая, а других признаков заболевания нет, надо сделать следующее:
- Если градусник показал значение не больше 37,5, то сбивать ее врачи не советуют, поскольку необходимо, чтобы организм самостоятельно поборол инфекцию. Но надо учитывать, что такое допускается лишь при остром ротовирусном заболевании. Если же причиной повышения температуры стала ангина, розеола или кишечная инфекция, то понижать ее надо обязательно.
- Когда градусник показывает значения больше 38,5, необходимо прибегнуть к жаропонижающим средствам. Следует заблаговременно узнать у педиатра, что и в какой дозе можно давать ребенку, и всегда иметь нужное лекарство в аптечке. Как правило, деткам выписывают препараты, действующим веществом которых является парацетамол и ибупрофен. Ацетилсалициловую кислоту давать малышам врачи не советуют.
- При повышенной температуре у крохи ему требуется много внимания. Своевременно заменяйте ему влажную от пота одежду на сухую, предлагайте теплое питье. Гулять и делать попытки покормить ребенка, если он не хочет, не рекомендуется.
- Под строгим запретом находится обтирание малыша намоченной губкой или сажание его в ванну, куда налита прохладная вода.
В каких случаях следует обратиться к доктору?
Срочно посетить педиатра надо, если:
- Температура уже сбита, но малыш срыгивает и ничего не ест. Это могут быть признаки фарингита.
- Спустя пять дней температура так и не опустилась, а иных клинических проявлений так и нет. Надо сдать анализы для определения скрытых источников воспаления.
В каких случаях надо вызывать неотложную медицинскую помощь?
Немедленно вызывайте скорую, если после того, как малыш выпил жаропонижающее средство, температура у него не опускается, он чересчур вялый, бледнеет кожа или затрудняется дыхание.
При возникновении судорог необходима проверка внутричерепного давления. В большинстве случаев исход оказывается благоприятным, и таким образом организм реагирует на резкий подъем температуры, однако все-таки надо исключить все риски.
Крайне важной является готовность родителей к возможному повышению температуры у малыша. Следует заблаговременно проконсультироваться с педиатром, чтобы он подсказал, какие препараты можно использовать, и всегда иметь их дома в аптечке.
Видео: как без лекарств снижать температуру детям
Повышение температуры тела возможно при разных заболеваниях в детском возрасте. При этом вопрос, сбивать ли ее, вызывает много противоречивых мнений.
Кто-то из родителей слышал, что при лихорадке организм активнее борется с болезнью, а если температуру сбить, длительность заболевания увеличится. Другие слышали, что и ее повышенные значения, и лекарства против нее весьма опасны и угрожают серьезными проблемами со здоровьем.
В результате одни родители боятся сбить температуру даже в случаях, когда это требуется, другие уже при незначительном повышении дают крохе лекарства. Давайте разберемся, что действительно нужно делать в данных случаях, а также является ли этот симптом признаком заболевания.
Как правильно измерить температуру?
Измерение в области подмышек – самое доступное и простое, поэтому оно наиболее распространено.
Тем не менее, существуют другие способы измерения:
- Во рту (определяется оральная температура). Для измерения обычно применяют специальный термометр в виде пустышки.
- В прямой кишке (определяют ректальную температуру). Таким способом пользуются при возрасте ребенка менее 5 месяцев, поскольку детки старше полугода будут сопротивляться процедуре. Градусник (обязательно электронный) обрабатывается кремом и вводится в анальное отверстие малыша примерно на два сантиметра.
- В паховой складке. Малыша укладывают на бок, наконечник термометра размещают в складке кожи, после чего придерживают ногу ребенка в прижатом к телу положении.
Важно, чтобы у ребенка был отдельный градусник, а перед применением его следует обрабатывать спиртом или промывать мыльной водой.
Измерить у грудничков теперь просто с помощью пустышки-термометра
Также при измерении нужно руководствоваться такими правилами:
- У болеющего ребенка измерения нужно проводить не менее трех раз в течение дня.
- Не определяйте температуру, если малыш очень активен, плачет, принял ванну, тепло укутан, а также в случае высокой температуры воздуха в комнате.
- Если вы определяете оральную температуру, это следует сделать за 1 час до еды и питья либо через 1 час после, так как напитки и пища способствуют повышению значений в полости рта.
Нормальные значения
Особенностями температуры у малышей грудного возраста являются непостоянность и быстрое повышение при любой болезни. Кроме того, у младенцев до года в норме она немного выше, чем у деток постарше.
Нормальной температурой для ребенка младше 12 месяцев считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С. Это показатели измерения температуры в подмышечной области, а также в паховой складке. Для ректальных измерений нормой считают менее +38°С, а для оральной – менее +37,6°С.
Наиболее достоверные показатели дает использование ртутного градусника, а у электронных термометров имеется значительная погрешность. Чтобы узнать, насколько отличается показатель электронного и ртутного термометра, измерьте температуру сразу двумя градусниками у любого здорового члена семьи.
Классификация
В зависимости от показателей температуру называют:
- Субфебрильной. Показатель - до +38 градусов. Обычно такую температуру не сбивают, позволяя организму вырабатывать вещества, защищающие его от вирусов.
- Фебрильной. Повышение больше +38°С, но меньше +39°С. Такая лихорадка указывает на активную борьбу тела ребенка с инфекцией, поэтому тактика родителей должна учитывать состояние ребенка. Если оно сильно ухудшено, показаны жаропонижающие препараты, а бодрому и спокойному ребенку лекарства можно не давать.
- Пиретической. Показатели на градуснике от +39°С до +41°С. Такую температуру непременно рекомендуют снижать лекарствами, поскольку возрастает риск появления приступов судорог.
- Гиперпиретической. Самая опасная - температура свыше +41°С. Увидев такой показатель на термометре, следует немедленно позвонить в скорую помощь.
Плюсы
- Позволяет быстро диагностировать многие заболевания в раннем периоде и начать своевременное лечение.
- При вирусе гриппа высокая температура важна для большого уровня интерферона, позволяющего успешно побороть инфекцию.
- При повышенной температуре тела микроорганизмы перестают размножаться и становятся менее устойчивыми к воздействию антибактериальных средств.
- Лихорадка активизирует иммунную систему малыша, усиливая фагоцитоз и производство антител.
- Ребенок с лихорадкой пребывает в постели, благодаря чему его силы полностью направлены на борьбу с болезнью.
Минусы
- Одним из осложнений является появление судорог.
- При лихорадке нагрузка на сердце ребенка повышается, что особенно опасно, если у крохи имеются нарушения ритма или пороки сердца.
- При повышении температуры страдает работа мозга, а также печени, желудка, почек и других внутренних органов.
Стадии
Для запуска механизма подъема температуры тела обычно нужны чужеродные вещества, попадающие в организм ребенка – пирогены. Ими могут выступать разные инфекционные агенты, представленные одноклеточными, вирусами, простейшими, грибками, бактериями. При попадании в организм возбудители поглощаются белыми кровяными клетками (лейкоцитами). Одновременно эти клетки начинают выработку интерлейкинов, попадающих с кровью в головной мозг.
Добравшись до центра регуляции температуры тела, размещенном в гипоталамусе, эти соединения меняют восприятие нормальной температуры. Мозг малыша начинает определять температуру 36,6-37 градусов как слишком низкую. Он дает команду телу производить больше тепла и одновременно спазмировать сосуды, чтобы снизить теплоотдачу.
В этом процессе выделяются такие стадии:
- Тепло производится в организме малыша в большем количестве, но теплоотдача не повышена. Температура тела повышается.
- Отдача тепла повышается и устанавливается баланс между выработкой тепла и его выведением из организма. Температура уменьшается, но не до показателей нормы.
- Выработка тепла снижается вследствие гибели инфекционных агентов и уменьшения производства интерлейкинов. Отдача тепла остается высокой, ребенок потеет, и температура нормализуется.
Следует отметить, что температура может понижаться литически (постепенно) или критически (резко). Второй вариант очень опасен расширением сосудов и снижением давления крови.
Действительно ли вырабатывается иммунитет?
Многочисленные исследования подтвердили, что при некоторых инфекциях повышенная температура способствует более быстрому выздоровлению. Также было установлено, что употребление жаропонижающих на некоторое время продлевает как время самого заболевания, так и период заразности. Но, так как эти эффекты не относятся ко всем инфекциям, протекающим с высокой температурой, говорить об однозначной пользе лихорадки нельзя.
Научные исследования показали, что вырабатывающиеся при высокой температуре активные соединения (среди них и интерферон) в одних случаях помогают быстрее выздороветь, а при некоторых болезнях воздействуют на их течение отрицательно. К тому же, для многих детей это весьма опасное состояние.
Что будет, если не сбивать высокую температуру?
Длительное время высокую температуру считали фактором, способным нарушить свертываемость крови и вызвать перегрев мозга. Поэтому ее опасались и старались снизить всевозможными способами. Однако современные научные изыскания показали, что к проблемам со здоровьем приводит не высокая температура сама по себе, а болезнь, которая проявляется таким симптомом.
При этом медики отмечают, что лихорадка представляет опасность для детей, имеющих хронические патологии внутренних органов, симптомы обезвоживания, нарушения физического развития или болезни нервной системы.
Опасность гипертермии заключается в больших тратах энергии и нутриентов для поддержания высокой температуры. Из-за этого внутренние органы перегреваются и их функция нарушается.
Максимально допустимые значения
Она определяется в первую очередь возрастом малыша:
Если вы видите на градуснике цифры выше указанных в таблице, это свидетельствует о большой вероятности серьезного заболевания, поэтому крайне важно при таких результатах измерения температуры срочно вызвать врача.
Когда необходимы жаропонижающие?
Обычно рекомендуют сбивать фебрильную температуру, если ребенок плохо переносит это состояние, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающее средство и при субфебрильных показателях:
- Если ребенку меньше 2 месяцев.
- Когда у малыша есть болезни сердечно-сосудистой системы.
- В прошлом у ребенка были судороги при высокой температуре.
- Если у ребенка имеются болезни нервной системы.
- Когда у ребенка гипертермия, вызванная перегревом.
Дополнительные симптомы
Высокая температура редко бывает единственным проявлением нарушений здоровья ребенка. К ней присоединяются и другие признаки болезней.
Красное горло
Покраснение горла на фоне лихорадки характерно для вирусных и бактериальных инфекций, затрагивающих носоглотку. Такие симптомы часто появляются при ангине, скарлатине и других детских инфекциях. Ребенок жалуется на боли при глотании, начинает кашлять, отказывается от пищи.
Насморк
Сочетание высокой температуры и насморка наиболее часто бывает при вирусных инфекциях, когда вирусы поражают слизистую оболочку носа. У ребенка также могут быть такие симптомы, как слабость, отказ от пищи, затрудненное дыхание через нос, вялость, першение в горле, кашель.
Холодные ноги и руки
Состояние, когда при повышенной температуре у ребенка бледная кожа и спазмированы ее сосуды, называется белой лихорадкой . На ощупь конечности малыша при такой лихорадке будут холодными. У ребенка обычно наблюдается озноб. Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Тело ребенка следует растереть руками, но использовать обтирания водой и другие способы физического охлаждения запрещено. Чтобы снять спазм кожных сосудов, врач порекомендует принять спазмолитик, например, Но-шпу.
Судороги
Увеличенная температура тела может стать причиной появления судорог. За их связь с повышенной температурой такие судороги называются фебрильными. Их диагностируют у деток младше 6-летнего возраста при показателях выше +38°С, а также у малышей с патологиями нервной системы при любых цифрах.
При фебрильных судорогах у ребенка начинают подергиваться мышцы, могут выпрямляться ноги и сгибаться руки, малыш бледнеет, не реагирует на окружающую обстановку, возможна задержка дыхания и посинение кожи. Важно сразу же уложить малыша на ровной поверхности с повернутой на бок головой, вызвать скорую помощь и не оставлять кроху ни на минуту.
Фебрильные судороги очень опасны. Нужно немедленно вызвать врача!
Рвота и понос
Такие симптомы на фоне повышенной температуры обычно указывают на развитие кишечной инфекции, однако их может вызывать и употребление маленьким ребенком некоторых продуктов. У малышей младше 3 лет кишечник еще не полностью созрел, поэтому те продукты, которые нормально переносятся детками постарше, могут стать причиной диспепсии и лихорадки.
Кроме того, сочетание лихорадки с рвотой может сигнализировать не только о поражении ЖКТ. Такая симптоматика характерна для менингита и ацетонемического синдрома. У детей младше 7 лет рвота может появляться при повышенной температуре тела и без поражений мозга или пищеварительной системы. Она бывает на пике повышения температуры, обычно однократно.
Боль в животе
Появление жалоб на боли в области живота на фоне лихорадки должно насторожить родителей и послужить причиной вызова скорой помощи. Так могут проявляться и серьезные болезни, требующие операции (например, аппендицит), и болезни почек, и заболевания пищеварительного тракта. Для уточнения причины ребенку назначат анализы и дополнительные обследования.
Без дополнительных симптомов
Отсутствие других признаков заболевания часто бывает при прорезывании зубов, а также в ситуациях, когда болезнь только начинается (другие симптомы проявляются позже). Высокая температура, как единственный симптом, часто отмечается при инфекциях почек. Подтвердить болезнь можно анализами мочи и УЗ исследованием.
Причины
Повышенная температура выступает защитной реакцией тела ребенка на попадание в него возбудителей инфекции, но также может быть обусловлена и неинфекционными причинами.
Болезни
Очень частой причиной лихорадки выступают инфекционные заболевания:
Заболевание | Как проявляется помимо высокой температуры? | Что предпринять? |
|
Появлением насморка, сухого кашля, жалоб на боли в горле , ломоты в теле, боли в мышцах, заложенности носа, чихания. | Вызвать педиатра, давать много питья, при необходимости дать жаропонижающее средство. |
||
Ветряная оспа или другая детская инфекция | Появлением болей в ухе, а также выделений из уха, кашлем, насморком. | Обратиться к педиатру для осмотра ребенка и назначения соответствующего ситуации лечения. |
|
Когда вызывать врача?Врача следует вызывать в каждом случае лихорадки, так как лишь специалист сможет определить, что стало причиной и как лечить малыша. Показаниями к немедленному вызову доктора являются такие ситуации:
Что делать?Как только была выявлена причина, нужно определить, каким способом бороться с таким симптомом. С учетом состояния малыша, его возраста, цифр температуры и сопутствующих фактов родители и врач принимают решение, нужны ли жаропонижающие препараты. Жаропонижающие средстваВ большинстве случаев такие лекарства позволяют пусть ненадолго, но улучшить состояние ребенка, позволить ему поспать и поесть. При ангине, отите, прорезывании зубов, стоматите эти препараты уменьшают боли. Помогут ли обтирания?
Обтирания допустимы лишь после использования назначенных врачом препаратов, снимающих спазм периферических сосудов. Для процедуры применяют лишь воду комнатной температуры. Кроме того, обтирать ребенка можно при условии, что малыш не против, так как при сопротивлении и криках температура еще больше увеличится. После обтирания ребенка не следует укутывать, иначе его состояние ухудшится. Еда и жидкостьПить ребенок с лихорадкой должен часто и много. Давайте малышу чай, компот, воду, морс или любую другую жидкость, которую он согласится пить. Это крайне важно для теплоотдачи посредством большего испарения пота с кожи, а также для более быстрого выведения токсинов с мочой. Пищу малышу следует давать в небольшом количестве. Пусть ребенок ест по аппетиту, но немного, ведь при переваривании еды температура тела будет увеличиваться. И у блюд, и у напитков, предлагаемых ребенку, температура должна быть примерно 37-38 градусов. Народные средстваРекомендуют пить чай с добавлением ягод клюквы: он стимулирует активное потение. При этом давать такой напиток следует осторожно – у малышей до года он может стать причиной аллергии, а детям постарше нельзя употреблять клюкву при любых болезнях желудка.
Насколько безопасно лечение?Сколько дней держится высокая температура у ребенка?Для малыша опасна не сама лихорадка, а причина появления данного симптома. Если родителям неизвестно, что спровоцировало подъем температуры у малыша и на следующий день после повышения показателей состояние не улучшилось, а также появились дополнительные настораживающие симптомы, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Так вы установите причину болезни ребенка и сможете воздействовать на нее, а не всего лишь на симптом.
Правила
Какие лекарства выбрать?Препаратами, которые рекомендуют в детском возрасте при высокой температуре, являются парацетамол, а также ибупрофен. Оба средства одинаково уменьшают боли, но у ибупрофена отмечается более выраженное и длительное жаропонижающее воздействие. При этом парацетамол называют более безопасным и рекомендуют в качестве препарата выбора для младенцев в первые месяцы их жизни.
Действие принимаемых через рот лекарств начинается в течение 20-30 минут после их употребления, а ректальных свечей – через 30-40 минут после введения. Свечи также будут наиболее предпочтительным вариантом при наличии приступов рвоты у ребенка. Кроме того, сиропы, порошки и таблетки часто включают добавки для вкуса и запаха, которые могут стать причиной аллергии.
Вы можете услышать рекомендации принимать парацетамол и ибупрофен вместе или с чередованием этих препаратов. Медики считают, что это безопасно, однако не является необходимостью. Комбинация данных препаратов действует с такой же эффективностью, как и прием только одного ибупрофена. И если вы дали данное лекарство, а температура не снижается, не следует дополнительно давать парацетамол, лучше сразу вызывайте скорую помощь. Почему аспирин нельзя давать детям?Даже во взрослом возрасте советуют по возможности избегать употребления аспирина при температуре, а детям до 18 лет он полностью противопоказан.
|
Врач назначит эффективные методы лечения и будет контролировать течение заболевания
Можно делать обтирания прохладной водой только после приема препаратов, снимающих спазмы переферических сосудов
Клюквенный морс является отличным средством при ОРВИ как для взрослых, так и для детей
Аспирин имеет множество побочных эффектов и применение его для детей не допустимоРедко каким родителям удается вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов. Насморка нет, кашля нет, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам. Самое страшное для мам и пап в этой ситуации – полная неопределенность. Когда непонятно, что у малыша болит, взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность. В этом материале мы расскажем, почему повышается температура без признаков простуды и что родителям в этой ситуации делать.
Что происходит?
Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура, это означает, что его иммунитет отчаянно «сражается» с неким возбудителем, который претендует на право поселиться в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб со стороны малыша всегда говорит только о том, что началась острая инфекция.
Ее могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Но в подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Родителям может показаться, что развивается болезнь без симптомов, на самом деле признаки могут появиться несколько позже. Жар – зачастую самый первый признак начинающегося ОРВИ.
Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.
Высокой температурой организм ребенка пытается «убить» возбудителя болезни, ведь для большинства вирусов идеальной является только естественная среда человеческого организма с нормальной температурой. Помимо этого, при жаре иммунитет активнее вырабатывает специфические антитела к проникшему болезнетворному организму.
Конечно, бывают особые случаи, когда высокая температура связана с перегревом на солнце или режущимся зубом у грудничка, а также реакцией детского организма на сделанную очередную прививку. Но диагностика таких состояний обычно у родителей вопросов не вызывает. Гораздо труднее понять, что на самом деле происходит, если жар есть, а других симптомов нет. Давайте рассмотрим несколько вероятных причин происходящего с ребенком.
Возможные причины
Большинство вирусов являются респираторными. Грипп, парагрипп, респираторно-сентенциальный вирус и риновирус с большой долей вероятности проявятся катаральными симптомами – кашлем и насморком, затруднением носового дыхания, осиплостью голоса, покраснением воспаленной ротоглотки, головной болью. Если же первой «стартует» именно высокая температура, родителям нужно успокоиться и занять наблюдательный пост у постели ребенка. При большинстве ОРВИ симптомы проявятся в первые же сутки.
Респираторные вирусы (которых насчитывается несколько сотен) поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, температура повышается в качество ответной реакции на «вторжение». Но без симптомов вообще не обойдется. Внимательное наблюдение покажет уже через несколько часов насморк, текущие прозрачные сопли, сухое покашливание, ребенок постарше может начать жаловаться на головную боль, на боли в суставах и мышцах.
Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры. Но есть и другие.
Энтеровирусная инфекция
Эта инфекция (а точнее, большая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами) стоит на втором месте по частоте возникновения у детей. Речь идет о различных серотипах вируса Коксаки, о ЕСНО. Заразиться одним из таких вирусов ребенок может где угодно и когда угодно, а симптоматическая картина может быть различной – от внезапного повышения температуры до развития поноса, рвоты, кашля и насморка.
Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).
Инфекции мочевыводящих путей
Отсутствие признаков простуды на фоне высокой температуры вполне может быть признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях. У детей такой недуг – очень частое явление. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы. Сложнее всего в этом случае с малышами, которые не могут объяснить, где и что у них болит.
Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
Атипичная пневмония
С середины прошлого столетия доля пневмоний с неясной клинической картиной выросла на 35%. Это явление получило название «немая» или «атипичная» пневмония. При ней наблюдается лихорадка без явных катаральных признаков, и даже кашель есть не всегда.
Атипичная пневмония может развиться как самостоятельное заболевание, вызванное бактериями или грибками, или как осложнение от перенесенной вирусной инфекции. Характерным признаком может служить время повышения жара.
Если ребенок недавно перенес вирусную болезнь (в народе именуемую обычно простудой), а через неделю или 10 дней у него резко «подскочила» высокая температура, но других признаков болезни не наблюдается, обязательно следует обратиться к доктору-педиатру и сделать анализы, не исключено тяжелое осложнение.
Туберкулез
Сама по себе температура при туберкулезе необязательна, но практика показывает, что встречается она достаточно часто. Она может подняться до 38,0-38,5 и держаться длительное время, а может быть субфебрильной (чуть выше 37,0 градусов). При туберкулезе ребенок чувствует значительный упадок сил, у него повышена потливость, он очень слаб. Иммунитет начинает стремительно снижаться, что может вызвать вторичные осложнения.
Герпесвирусы
Высокий жар может подняться от некоторых видов герпесвирусных заболеваний. Если вирусы первого и третьего типов (обычный герпес на губах и ветрянка) к обсуждаемой нами теме отношения не имеют, поскольку всегда сопровождаются характерными высыпаниями в характерных местах), то вирус Эпштейна-Барр, например, вполне может «стартовать» именно с высокой температуры.
Чуть позднее развивается отечность миндалин, налет на языке и горле, а также увеличение лимфатических узлов (не воспаление, а именно увеличение). Лимфатические узлы безболезненны, тогда как при воспалении до них почти невозможно дотронуться – ребенок будет плакать от боли.
Еще более частым поводов внезапной температуры без других сопутствующих симптомов и признаков является пятый герпесвирус – цитомегаловирусная инфекция. Также у детей 1,2,3 лет очень часто встречается герпесвирус шестого типа или так называемая «розеола детская» или «шестая болезнь». При ней температура поднимается внезапно и сразу до 39,0 градусов и выше. Других симптомов нет. Но ровно через три дня жар спадает и появляется розовая сыпь по всему телу.
Герпесвирусы шестого и седьмого типа у детей встречаются довольно редко. Они также выражаются повышением температуры, а также существенным снижением иммунитета.
Парвовирусная инфекция
Высокая температура может подняться от проникновения в детский организм парвовирусов. Протекает заболевание, как и у большинства вирусных инфекций – начинается с высокой температуры, потом может присоединиться сыпь, часто у детей краснеют щечки, эритемы стойкие, держатся несколько суток. Потом малыш может начать жаловаться на боли в суставах. Почти всегда парвовирусная инфекция сопровождается анемией.
Помимо этого, причиной странной резкой лихорадки может стать какое-либо аутоиммунное заболевание, бактериемия, любой внутренний воспалительный процесс, при котором ребенок просто не может сообщить, что у него болит, а потому родители искренне считают, что других симптомов нет.
Есть также психосоматическая лихорадка. Ею обычно страдают пугливые дети, которые подвержены частым и сильным стрессам. Из-за регулярного повышенного синтеза адреналина у них развивается адреналиновая гипертермия.
Как только малыш испугался или расстроился, он может отреагировать бурной высокой температурой. Для таких малышей лучшее лечение – успокоиться.
Порядок действий
Как видите, причин повышения температуры без сопутствующих симптомов простуды или других заболеваний может быть довольно много. Естественно, в обязанности родителей не входит диагностика причин. Но от правильной реакции и точности действий мамы и папы в такой ситуации зависит многое. Итак, как нужно действовать, обнаружив у ребенка высокий жар:
Уложите ребенка в постель. Постельный режим поможет сэкономить силы и энергию, которая сейчас необходима малышу для скорейшего иммунного ответа на вторжение болезнетворного организма. Если температура выше 39,0 градусов, обычно не встает вопрос, как уложить и удержать чадо в постели. При такой температуре ребенок будет лежать сам – организм точно «знает», что ему сейчас необходимо.
- Внимательно осмотрите ребенка. Разденьте малыша, при дневном естественном освещении осмотрите кожные покровы. Отмечайте любые изменения – сыпь, прыщики, пятна. Осмотрите волосистую часть головы на предмет сыпи. Попросите высунуть язык, оцените, нет ли на нем налета. При помощи чистого шпателя или основания ложки слегка прижмите кончик языка и посмотрите, не покраснели ли миндалины и гортань. Оцените носовое дыхание – свободно ли дышит малыш. Посмотрите на живот – нет ли вздутия, мягкий ли он. Изучите цвет и количество мочи. Все обнаруженное и не обнаруженное сообщите врачу, которого также нужно незамедлительно вызвать.
- Вызовите доктора. Этот, казалось бы, простой пункт нуждается в особых пояснениях. И вот почему: грудные дети тяжелее переносят высокий жар, у малышей выше риск развития фебрильных судорог на фоне высокой температуры тела. Если ребенку от 0 до года – сразу вызывайте «Скорую помощь».
Если ребенок старше, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники при условии, что на дворе не глухая ночь и сама температура не выше 38,5. Если ночь и 39,0 – также звоните в «Скорую помощь».
Вспомните, что было накануне. Обязательно нужно учесть факторы, которые могли привести к повышению температуры. Если ребенок несколько дней назад вернулся с родителями из путешествия в тропические страны, не исключено, что у него одна из «экзотических» болезней. Если малыш ел новую пищу, не исключены реакции желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия. Если накануне у вас были гости и ребенок долго и эмоционально играл с ними, то причина жара может быть психосоматической, вызванной стрессом и перевозбуждением нервной системы. Обязательно сообщите обо всем, что удалось вспомнить, доктору, эта информация поможет ему быстрее поставить диагноз.
Детям старше 3 лет можно дать жаропонижающее средство в разовой дозе, дождаться утра и потом вызвать врача из поликлиники. При принятии решения о том, какого врача и откуда вызвать, опирайтесь на самочувствие ребенка.
- До приезда доктора обеспечьте правильный уход. Активно поите ребенка водой без газа, несладким чаем или компотом. Чем младше малыш, тем важнее не допустить обезвоживания. Разденьте ребенка. Пусть он будет накрыт легкой простынкой, а не ватным одеялом, при этом на нем рекомендуется оставить только трусики. Если речь о грудном ребенке, лучше заменить одноразовый подгузник на марлевый, чтобы отдача тепла телом была более равномерной. Не оставляйте малыша одного в комнате, поскольку у него могут начаться судороги, которые потребуют вашего участия в оказании первой помощи.
Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, даже жаропонижающего. Доктор должен оценить состояние малыша без действия лекарств.
Подробнее о порядке действий при заболевании ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.
Общие правила лечения
При высокой температуре без других симптомов рекомендуется тактика выжидания. Как видно из описания возможных причин такого явления, при большинстве распространенных у детей болезней, которые начинаются с высокой температуры, симптомы все равно проявятся, просто чуть позже.
Тактика выжидания означает, что ребенку не нужно сразу давать антибиотики или какие-то другие препараты, ведь причина повышения температуры пока неизвестна. Зная о том, что у девяти из десяти малышей в такой ситуации одна из вирусных инфекций, постройте уход за ребенком на общих правилах лечения вирусных недугов.
В комнате, где лежит малыш, должно быть проветрено и помыто – влажная уборка и открытая форточка являются обязательными действиями, которые нужно сделать сразу после того, как малыша посмотрит доктор. Если врач не забирает ребенка в стационар, подозревая что-то серьезное, то лечение ляжет на плечи родителей.
В комнате нужно создать такие условия, которые помогут иммунитету малыша быстрее справиться с болезнью. Помимо чистого воздуха, следует обратить внимание на температуру – в комнате не должно быть жарче, чем 21-22 градуса. Если в семье имеется такой прибор, как увлажнитель воздуха, его следует включить и следить, чтобы влажность в комнате была на уровне 50-70%.
Если такого прибора нет, развесьте мокрые пеленки и полотенца по батареям и следите, чтобы они не высыхали – смачивайте их своевременно.
Такие параметры внешней среды помогут избежать осложнений вирусных заболеваний, связанных с пересыханием носоглотки, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Ребенок должен много пить и мало есть. Не пытайтесь любой ценой во что бы то ни стало накормить чадо. Если же он сам просит кушать, можно давать легкую пищу, которая будет быстро усваиваться, не требуя большого количества энергозатрат на процесс пищеварения. К такой пище можно отнести фруктовый салатик, кашу, пюре из овощей, паровую котлету. Пирожные и жирное мясо лучше не давать.
Температуру следует снижать только тогда, когда она начинает угрожать состоянию. Жар – защитный механизм, необходимый иммунитету ребенка. А потому давать жаропонижающие препараты следует только после того, как столбик термометра «перешагнет» отметку в 38,5 у грудничков и детей до 2 лет, и 39,0 – у детей в 2 года и старше. Для снижения температуры лучше использовать препараты на основе парацетамола. Для детей разного возраста можно выбрать либо сироп, либо таблетки, либо ректальные свечи.
Не стоит натирать ребенка спиртом или водкой, погружать его в холодную ванну. Такие действия могут вызвать спазм сосудов. И уже тем более не надо натирать чадо барсучьим или иным жиром. Это нарушит отдачу тепла и приведет к перегреву всего организма.
Не стоит пытаться лечить то, чего нет. Часто можно услышать о том, что родители при появлении высокой температуры начинают делать ребенку ингаляции и ставить банки. И делают они это не потому, что у него кашель. Мамы стараются не допустить этого кашля и думают, что «играют на опережение». Единственное, что на самом деле стоит делать, если очень хочется чем-то что-то полечить, так это закапывать домашний солевой раствор в носовые ходы как можно чаще (чтобы не допустить пересыхания последних), а также полоскать горло все тем же солевым раствором.
При появлении новых симптомов следует обязательно сообщить об этом врачу. По назначению доктора обязательно нужно сделать общие анализы крови и мочи, а также иммунологический анализ крови, который покажет наличие антител к некоторым вирусам.
Требовать от педиатра, чтобы он точно и прямо сейчас назвал причину высокой температуры, не стоит. Доктор, как и вы, ее не знает. А потому и назначает анализы, которые, может быть, смогут ответить на вопрос о причинах. Отказываться от сдачи анализов ни в коем случае не надо.
На вопрос родителей о том, сколько нужно выжидать, если другие симптомы так и не появляются, Комаровский отвечает, что работа иммунитета каждого конкретного ребенка индивидуальна. Но существует правило, которое гласит, что отсутствие улучшений в состоянии на 4 сутки после начала болезни – это однозначный повод вызвать врача, если ранее это не было сделано, или вызвать его повторно, если родители в первые сутки уже приглашали малышу медицинского специалиста.
В большинстве случаев, по словам Евгения Олеговича, улучшение все-таки наступает в течение первых четырех дней. Повлиять на это родители могут, если будут правильно ухаживать за малышом.
Когда у ребенка подскакивает температура без других симптомов, то родители начинают бить тревогу, не понимая причин возникновения гипертермии. Температура без видимых причин может повышаться у детей в любом возрасте, и на это имеется соответствующие факторы. Температура у ребенка без симптомов обычно протекает в первые 2 дня, а на третий появляется соответствующая симптоматика. Если у ребенка поднимается температура, то, как минимум родители должны проконсультироваться у участкового врача о дальнейших действиях. Почему у детей возникает бессимптомное повышение гипертермии, а также особенности оказания помощи собственными силами, выясним далее.
Причины возникновения признаков бессимптомной гипертермии
Причины повышения температуры у ребенка могут быть самыми разнообразными. Это может быть, как банальный перегрев на солнышке, так и бактериальное инфицирование. Немалое значение в определении причины гипертермии без признаков уделяется возрасту ребенка. К примеру, у ребенка до года гипертермия может быть присуща посредством адаптации организма к окружающей среде.
Причины увеличения температуры тела у детей без видимых симптомов могут быть сформированы следующими факторами:
- Бактериальное или вирусное инфицирование. Без симптомов температура у малыша может формироваться при проникании в организм вирусов или бактерий. Обычно симптоматика при таких причинах недомоганий развивается на 2-3 день, но иногда для выявления признаков болезни не обойтись без опытного врача.
- Ответная реакция на прорезывание зубов у малыша. Если у крохи в возрасте 9 месяцев диагностируются признаки повышенной температуры без симптомов, то первым делом следует исключить реакцию на прорезывание зубов.
- Перегрев организма. Температура тела может повышаться не только по причине развития патологических процессов внутри организма, но и посредством негативного воздействия внешних факторов, как перегрев.
Причины увеличения температуры зависят, прежде всего, от возраста малыша. Чем меньше возраст карапуза, тем чаще у крохи могут наблюдаться симптомы высокой температуры без сопутствующей симптоматики. У новорожденного и даже у младенцев повышается гипертермия посредством следующих факторов:
- Плохо налажен процесс термической регуляции. Повышение температуры у грудничка без других признаков формируется по причине того, что организм адаптируется к окружающей среде.
- Различие между протеканием недугов у взрослых и детей. Дети гораздо хуже переносят заболевания, чем взрослые, что обусловлено слабостью иммунитета.
- У ребенка часто гипертермия может повыситься по причине проникновения инфекций, которым подвергаются только детки в возрасте до 3-5 лет.
- Большинство инфекционных заболеваний дети переносят впервые, поэтому если у ребенка температура будет держаться несколько дней, то возможно причина кроется в инфицировании организма.
- Если у ребенка поднялась температура, то диагностировать вспомогательные симптомы родители попросту не могут, так как малыш еще не в состоянии сообщить, что у него болит голова, живот или прочие части тела или органы.
Температура у ребенка без симптомов – это частое явление, с которым молодые родители сталкиваются практически ежедневно. Обычно то, сколько будет держаться гипертермия у малыша, зависит от самой причины, поэтому рассмотрим их более детально.
Перегревание организма
Температура без симптомов у ребенка часто может возникать по такой простой причине, как перегревание при сильной жаре. Подниматься гипертермия может у грудничков и новорожденных, если их очень тепло укутывать и при этом не проветривать помещение. Обычно при перегреве гипертермия держится не долго, и как только мама снимает с крохи всю одежду, то в течение часа жар должен снизиться. Беспричинные признаки гипертермии проявляются в виде таких симптомов, как беспокойство, апатия, вялость. Обычно температура повышается до 38-38,5 градусов, поэтому прибегать к применению жаропонижающих не требуется. В данной ситуации важно принять следующие мероприятия:
- Периодически проветривать комнату. Причем нужно это делать так, чтобы не допустить возникновение сквозняка.
- Если малыш играет на солнце, то это может быть обычнейший перегрев. Отведите кроху в тень, снимите с него теплую одежду, после чего его состояние должно улучшиться, а температура спадет.
- Смочить губку и протереть ею лобик и лицо крохи.
- Обязательно давать регулярно малышу жидкость, дабы исключить формирование обезвоживания.
При перегреве гипертермия долгое время не держится, поэтому если жар не спадает, причины следует искать в другом.
Важно знать! Обязательно следует убедиться в том, что температура была измерена правильно.
Прорезывание зубиков
Изначально следует отметить, что если у крохи в возрасте от трех месяцев и до 2-3 лет температура держится 3 дня, то причиной чаще всего является появление очередного зубика. В таком случае может наблюдаться как повышенная температура, так и высокая, что зависит от физиологических факторов организма. Появление очередного зубика – это стресс для организма, поэтому у малышей наблюдается перепад температур. Обычно гипертермия держится не более 5 дней, после чего резко снижается. К основным признакам прорезывания зубов относятся:
- Ребенок стремится почесать десна, для чего тянет в рот все, что попадает под ручку.
- Избыточное слюноотделение изо рта.
- Воспалительные процессы, развивающиеся в области десен.
Если родители не замечают такие симптомы, то это указывает только на их невнимательность. Если пятый день температура не снижается, а наоборот, только растет, то ребенку следует дать жаропонижающее и обратиться в стационар.
Важно знать! Без симптомов температура у грудничков – это не просто частое явление, а практически постоянное, с которым ежедневно сталкиваются педиатры. Чем быстрее будут выявлены симптомы, повышающие гипертермию, тем скорее можно предотвратить развивающийся недуг.
Инфицирование с высокой температурой и без соответствующей симптоматики
Здесь следует упомянуть о таких серьезных видах недугов, как фарингит, ангина и герпангина. При развитии данных недугов гипертермия повышается до 39 градусов и выше. Симптоматика при недугах присуща, но проявляется она преимущественно в виде покраснения горла, появлением пузырьков на миндалинах, а также возникновение гнойничков.
Такие виды недугов могут возникнуть как у ребенка в 1 год, так и у детей в 5 лет и старше. Чтобы избавиться от длительного протекания недуга, необходимо сразу же посетить врача. При таких заболеваниях, как ангина, следует осуществлять лечение при помощи антибиотиков. Чем дольше маленький пациент болеет ангиной, тем выше вероятность возникновения осложнений.
Важно знать! Боле детально узнать о том, что же стало причиной того, что у малыша ночью поднялась температура и держится уже более 6 дней, можно у лечащего врача.
Что делать, если у малыша гипертермия без симптомов
Как только родители замечают, что с малышом не все в порядке, необходимо тот час обратиться к врачу и приступить к оказанию помощи (но не самолечению). Гипертермия является защитной функцией организма, поэтому не стоит стремиться ее сбивать сразу, как только она начинает повышаться. Гипертермия – это еще не повод ля паники, и тем более к применению жаропонижающих. Если днем температура была нормальной, а ночью повышается, то возможно в помещении попросту жарко, и следует его попросту проветрить.
