В современных условиях функционирования Российского здравоохранения заслуживает пристального внимания всестороннее исследование профессиональной роли средних медицинских работников, поскольку их участие в сохранении здоровья женщин – как залог здоровья будущего поколения – несомненно.
Скачать:
Предварительный просмотр:
Роль сестринского персонала в профилактике женского бесплодия
В современных условиях функционирования Российского здравоохранения заслуживает пристального внимания всестороннее исследование профессиональной роли средних медицинских работников, поскольку их участие в сохранении здоровья женщин – как залог здоровья будущего поколения – несомненно.
Так как причины бесплодия самые разнообразные, то и профилактические мероприятия не следует ограничивать только в рамках акушерско-гинекологической деятельности, а задействовать медсестер в школах, в венерологических диспансерах, в эндокринологической службе и терапевтических кабинетах. Неплохо профилактику девочки начать еще с рождения, стараясь предупредить проникновение инфекции в половые органы. С другой стороны, необходима тщательная проверка в отношении известных врожденных пороков развития половых органов.
Что касается появления первой менструации, тут крайне необходимы совместные действия со стороны медицинской сестры школы и матери не только в отношении создания гигиенических навыков при менструации, но особенно в связи с ознакомлением девочки с угрозами абортов, венерических заболеваний. Школьная медицинская сестра должна следить особенно внимательно за тем, наступает ли своевременно половое созревание или запаздывает. Каждую девочку, у которой не появились менструации до 15-летнего возраста, следует направлять в женскую консультацию или специальные кабинеты по гинекологии детско-юношеского возраста.
К мероприятиям индивидуальной профилактики женского бесплодия относится повседневный уход за наружными половыми органами и соблюдение правил личной гигиены во время менструации. Предупреждения инфекционных заболеваний в детстве и периоде полового созревания, а также воспалительных заболеваний женских половых органов.
Медицинские сестра должны проводить санитарно-просветительную работу по гигиене половой жизни, о вреде аборта, об опасности прерывания первой беременности, о системе оздоровительный мероприятий, способствующих сохранению репродуктивной функции женщин.
Медицинская сестра выполняет назначения врача. Все лечебные процедуры должны быть безболезненны. Соблюдение лечебно- охранительного режима, правильно организованный уход за пациентами, заботливое отношение к ним, точное выполнение врачебных назначений – залог успешного лечения. Пациенты должны видеть, что их здоровье является предметом постоянного внимания медицинского персонала.
Болезнь всегда проще предотвратить, чем лечить. Поэтому женщины, которые хотят в будущем родить здоровых детей, должны соблюдать правила для профилактики бесплодия:
Полноценно и правильно питаться;
Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
Отказаться от употребления алкогольных напитков и табака;
Соблюдать гигиену в половой сфере.
Негативное влияние на детородную функцию оказывает кофеин. Его необходимо минимизировать (300 миллиграмм в сутки). Питание женщины для успешного зачатия должно содержать следующие вещества: жирные кислоты, фолиевая кислота, селен, цинк, витамины С, Е и группы В. По назначению врача можно принимать поливитаминные препараты.
По назначению врача пациентка принимает фармацевтические препараты, а медицинская сестра консультирует по правильности их применения.
Только таким образом, путем целенаправленных усилий медицинских работников можно достичь истинной профилактики бесплодия, а в этом заключается самый надежный способ снижения числа бездетных семей, сохранения детородной функции женщины, а оттуда и повышение рождаемости.
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Лабораторные методы исследования. Роль среднего медицинского персонала в проведении лабораторных исследований
Тема, раскрываемая в пособии, актуальна, так как обучение пациента правильному сбору биологического материала является одной из главных обязанностей деятельности среднего медицинского работника в любо...
Учебно-методическое пособие. Туберкулез. Роль сестринского персонала в профилактике туберкулеза. Козлова А.В., Марач Л.С., Максимова Г.А.
Учебно-методическое пособие...
Роль медицинской сестры в профилактике гестозов
Гестозы представляют собой осложнение физиологически протекающей беременности, связанное с нарушением процесса адаптации организма матери к беременности и характеризующееся напряжением компенсаторных...
Глава 1. Теоретические аспекты заболеваний трубно- перитонеального характера, приводящие к женскому бесплодию
Бесплодие считается первичным, если у женщины не было ни одной беременности, и вторичным, если в прошлом женщина перенесла аборты, роды, выкидыши, внематочную беременность .
1.2 Причины женского бесплодия
Комплексное клинико-лабораторное обследование женщин позволяет выяснить следующие причины бесплодия:
Двухсторонняя непроходимость маточных труб (78.8-82%);
1.3 Виды женского бесплодия
Удельный вес нарушений проходимости маточных труб в этиологической структуре женского бесплодия составляет 35-40%. Трубно-перитонеальное бесплодие является причиной перенесенных воспалительных заболеваний придатков матки и брюшины малого таза. Следует отметить, что воспалительные заболевания женских половых органов в настоящее время весьма часто протекают субклинично и многие женщины не отмечают это обстоятельство при сборе анамнеза.
1.4 Диагностика женского бесплодия
Полноценное обследование, включающее в себя диагностические тесты, является весьма затратным, как с финансовой точки зрения, так и с моральной. По времени диагностика женского бесплодия занимает примерно четыре-пять менструальных циклов. Такая длительность объясняется несовместимостью некоторых процедур между собой и тем, что тесты могут проводиться лишь в определенные дни менструального цикла. При любом виде женского бесплодия диагностика начинается со сбора анамнеза, гинекологического осмотра и сдачи анализов.
1.5 Заболевания передающиеся половым путем ведущие к бесплодию
Ввиду того что довольно часто происходит одновременное заражение трихомониазом и другими половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз, кандидоз), симптомы трихомониаза могут быть «смешаны» с симптомами других инфекций .
1.6 Профилактика женского бесплодия
Первый уровень - учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению в городах и сельской местности. Это поликлиники, врачебные амбулатории, участковые сельские больницы, женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты, а также служба скорой медицинской помощи.
2.1 Выявление уровня информированности населения о причинах, приводящих к женскому бесплодию
В ходе проведенного исследования было опрошено 50 беременных, 50 женщин, страдающих бесплодием, 20 акушерок.
В результате изучения уровня информированности населения о причинах, приводящих к бесплодию, мы получили следующие результаты:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате проделанной работы выявлен уровень информированности населения о причинах, приводящих к бесплодию. Мы выяснили, что полученные результаты опрошенных беременных и женщин, стоящих на учете по бесплодию, значительно отличаются. О причинах, приводящих к бесплодию знают: 82% опрошенных беременных и 74% опрошенных бесплодных. Из них данных опроса мы сделали вывод, что информация, которой владеют пациентки, недостаточно объективна. Так как, были названы такие причины как врожденные пороки развития, аборты, ЗППП, гинекологические заболевания, вредные привычки. В то время как литературные источники указывают также на нарушения гормонального фона и менструальной функции. Наиболее же частыми причинами являются непроходимость маточных труб и эндометриоз.
Содержание
Содержание 2
Введение 3
Глава 1. Теоретическая часть 5
1.1. Определение бесплодия 5
1.2. Причины и симптомы 6
1.3. Методы исследования 7
1.4. Особенности лечения и ухода 9
1.5. Профилактика заболевания 12
2.Практическая часть 15
Заключение 24
Список использованных источников 26
Приложение - обменно-уведомительная карта оказания медицинской помощи при бесплодном браке (женщине) 27
Введение
В последнее время всё больше и больше супружеских пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Причем бесплодными оказываются и женщины и мужчины почти в равной степени. Заболевание бесплодия из-за высокой распространенности и тяжелых последствий для состояния здоровья населения представляют собой важнейшую медицинскую и социальную проблему. С каждым годом эта проблема становится актуальнее, т.к. возрастает количество случаев заболевания.
По данным статистики, в России количество бесплодных пар составляет 10-15%, в зависимости от региона. Около 5% жителей России сознательно не хотят иметь детей, а это где-то 7 млн. человек.
В первую очередь, процентный рост бесплодия зависит от того, что очень мало сейчас уделяется внимания детям. С раннего возраста они видят сплошной разврат, насилие и фильмы-ужасы, которыми так наполнены наши средства массовой информации. Это приводит к очень раннему сексу, зачастую с несколькими партнерами, вследствие чего получают такие заболевания, передающиеся половым путем, как гонорея, сифилис, СПИД, трихомониаз, герпес, хламидии, гепатиты и т.д.
Также причиной заболевания может быть одежда девочек, зимой они ходят с голыми животами, дабы привлечь к себе внимание. В дальнейшем это приводит к воспалению яичников, а затем и к бесплодию.
Ускоренный темп современной жизни, постоянные стрессы, наличие вредных привычек, экологические и социальные проблемы, состояние здоровья, делают эту проблему актуальной.
Целью данной работы является изучение причин бесплодия, методов исследования, особенностей лечения, профилактических мер по предотвращению заболевания, роли социальных работников в профилактике бесплодия, составление плана ухода за пациентом.
Объект исследования - бесплодие.
Предмет исследования - роль акушерки в профилактике бесплодия.
Задачами этой курсовой работы стали:
1. Изучить литературные и статистические данные о причинах, факторах риска развития бесплодия и профилактики бесплодия;
2. Выявить уровень осведомленности пациентов о наличии у них факторов риска развития бесплодия;
3. Составить памятку для пациентов «Как предотвратить развитие бесплодия».
Практическая значимость работы заключается в том, что при решении поставленных задач можно сформировать действия среднего медицинского персонала по организации профилактических мероприятий по предупреждению бесплодия.
Исходя из этого, у медицинских сестер возрастет ответственность за здоровье пациента. Это позволит повысить образовательный уровень пациента, сделать его активным участником лечения и профилактики факторов риска развития бесплодия и борьбы с вредными привычками; улучшить качество его жизни, уменьшить риск развития и осложнений уже имеющихся у него заболеваний.
Глава 1. Теоретическая часть
1.1. Определение бесплодия
Бесплодие - это неспособность лиц трудоспособного возраста к воспроизведению потомства. Брак считается бесплодным, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств и методов контрацепции.
Бесплодие может быть как женским, так и мужским. Причем мужское бесплодие наблюдается в 40-60% случаев, поэтому диагноз женского бесплодия стоит ставить только после обследования партнера. Мужчина может быть проверен на бесплодие с помощью большого количества клинических методов, с использованием лабораторного исследования спермы.
У женщин бесплодие может быть первичным и вторичным.
Первичное бесплодие определяется как «неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка». Таким образом, тех женщин, у которых беременность заканчивается спонтанным выкидышем или рождением мертвого ребенка, если у них никогда не было живорожденного ребенка, можно назвать «первично бесплодными».
Вторичное бесплодие определяется как «неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка» уже после того, как у нее либо была предыдущая беременность, либо она смогла ранее доносить и родить живого ребенка. Поэтому, тех женщин, у которых происходит спонтанный выкидыш или рождается мертвый ребенок, но при этом у них была предыдущая беременность или они смогли ранее доносить и родить живого ребенка, можно назвать «вторично бесплодными».
В клинических исследованиях и медицинской практике бесплодие женщин часто определяется как их «неспособность забеременеть». Клиническое определение бесплодия звучит как: «это болезнь репродуктивной системы, которая выражается в отсутствии клинической беременности после 12 или более месяцев регулярной половой жизни без предохранения от беременности».
В рамках эпидемиологических исследований эта «неспособность забеременеть» имеет более широкие временные границы - два года, в течение которых делались попытки забеременеть. В демографических исследованиях эти границы еще более расширены - до пяти лет.
1.2. Причины и симптомы
Причины бесплодия у женщин всего две: нарушения овуляции и непроходимость маточных труб. Однако факторы бесплодия могут быть абсолютно разные, от неправильной одежды в холодное время года до генетического наследования. Перечислим такие факторы: отсутствие матки или яичников, удвоение тела матки, «двурогость» матки (наличие в ней внутренней перегородки), малые размеры матки. При этих причинах бесплодия наступление беременности невозможно, т.к. являются индивидуальными особенностями анатомического строения.
К причинам, которые при проведении своевременной и адекватной терапии перестают оказывать свое негативное влияние на способность женщины к зачатию, относят:
1.нарушение менструального цикла - вызывается некоторыми хроническими заболеваниями, диетами, стрессами и тяжелыми условиями жизни, а также обуславливается возрастным фактором.
2.воспалительные заболевания репродуктивных органов - вызывается половыми инфекциями, хирургическими вмешательствами (например, абортами), внематочной беременностью.
3.гормональные нарушения - эндометриоз: гормонозависимое разрастание эндометрия, при котором железистые ткани матки мигрируют в другие органы и нарушают их работу; избыточная выработка пролактина: повышенная секреция этого гормона, вследствие патологий гипофиза и бесконтрольного приема противозачаточных препаратов, возникает контрацепти........
Список использованных источников
1. Юрьев В. К., Куценко Г.И. «Общественное здоровье и здравоохранение», Издательство «Петрополис» Санкт- Петербург» 2000 г.
2. Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы, 2010 г.
3. Пересмотренный ИКМАРТ и ВОЗ словарь терминов ВРТ, 2009 г.
4. Славянова И.К. Учебник. «Акушерство и гинекология». Издательство: Феникс, 8-е издание. 2015г.
5. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г. Гинекология. 4-е издание. 2012г.
6. Акушерство. Курс лекций: учебное пособие Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. 2009 г.
7. Богданова Е.А. Практическая гинекология молодых. Изд.: Москва, 2011г.
8. Гинекология. Учебник. под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2014г.
9. Давидян О. В. Репродуктивное здоровье женского населения как медико-социальная проблема/ О.В.Давидян, К. В. Давидян // Молодой ученый.- 2011.- №2.
10. Женский интернет-журнал Черная Пантера, 2007-2015гг.
По различным данным, около пятой части семей в настоящее время имеют проблемы с зачатием ребенка. В результате атмосфера между супругами накаляется, кто-то может начать винить партнера и в конечном итоге брак может вовсе распасться. Многие пары начинают паниковать и искать причины бесплодия слишком рано: такой диагноз ставится только после того, как на протяжении года регулярной половой жизни без использования контрацептивов беременность не наступает.
Для того, чтобы проводить правильную профилактику бесплодия, необходимо знать, по каким причинам некоторые люди сталкиваются с проблемой зачать ребенка. Многие ошибочно считают, что причина в подавляющем большинстве случаев кроется в женщине, но это далеко не так. Более трети всех пар имеют проблемы за счет нарушения сперматогенеза мужчины. В любом случае, обследоваться должны оба партнера сразу, поскольку только так удастся в максимально короткие сроки провести диагностику и предпринять все нужные меры.
Причины женского бесплодия
- Возраст – чем старше женщина, темь выше вероятность проблем с зачатием. Это одна из наиболее актуальных проблем сегодня: молодые пары не спешат заводить детей, отдают предпочтение карьере.
- Несбалансированное питание, приводящее к ожирению или дефициту массы тела.
- Злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков – вещи, несовместимые с нормальной беременностью
- Воспалительные заболевания женских половых органов (чаще всего инфекционной природы). Если не предпринимались адекватные меры по лечению своевременно, то есть риск развития непроходимости маточных труб вследствие разрастания соединительной ткани.
- Нарушения развития женской половой системы.
- Многие венерические заболевания представляют угрозу репродуктивной функции организма.
- Нарушение гормонального фона в организме женщины. Это приводит к сбоям менструального цикла, нарушению овуляции.
- Изменения в канале шейки матки. Там может находиться слизь с измененным составом, которая не пропустит сперматозоиды в матку и маточные трубы. Также в шейке матки могут образовываться полипы, перекрывающие ее просвет.
- Эндометриоз – разрастание эндометрия в местах, где его быть не должно. Если происходит поражение яичников, то возможно образование на них спаек и нарушение овуляции.
- Опухоли матки.
Причины женского бесплодия
Если в женском организме помимо образования половых клеток происходит оплодотворение, вынашивание и полное развитие будущего ребенка, то в мужском, только лишь образовываются сперматозоиды. Для того, чтобы оплодотворение произошло с большой долей вероятности, сперматозоидов должно быть много и они должны быть достаточно подвижными.
- Недостаточное количество белков в продуктах питания, авитаминоз, травмы яичек, профессиональная вредность - факторы, которые часто становятся причиной нарушения сперматогенеза, но их очень просто исключить.
- Варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В процессе эволюции мужские половые железы опустились в мошонку по той причине, что для формирования здоровых сперматозоидов нужна температура меньше, чем в организме. Если вены расширяются, то за счет большего количества крови температура повышается и сперматогенез нарушается.
- Иммунологическое бесплодие – агрессивный ответ организма на собственный сперматогенный эпителий.
- Кисты или опухоли органов мочеполовой системы могут стать причиной развития обтурационной формы бесплодия.
Примерно в 10% случаев врачи не могут обнаружить причины бесплодия. Также возможна такая причина, как иммунологическая несовместимость партнеров. Женский организм не воспринимает белки спермы мужа и отторгает их. К сожалению, таким партнерам завести ребенка не удастся, но случается такое крайне редко (описываются единичные случаи).
Как видно из вышеуказанного, многие причины бесплодия не являются врожденными особенностями организма. Это означает, что их можно избежать, если правильно себя вести.
- Правильный здоровый образ жизни – залог правильного формирования репродуктивной системы. Женщинам очень важно правильно одеваться, поскольку именно переохлаждение является причиной многих воспалительных заболеваний. Сбалансированное питание избавит от ожирения и недостаточности поступления в организм нутриентов.
- Курение, злоупотребление алкоголем и прием наркотиков – необходимо исключить данные факторы. Если у мужчин сперматозоиды созревают за 2.5 месяца, то яйцеклетки закладываются еще во внутриутробном периоде.
- Женщины должны регулярно обследоваться у гинеколога. Это позволяет своевременно выявить многие заболевания женской репродуктивной системы и принять меры по их устранению на раннем этапе.
- Аборты – одна из частых причин развития бесплодия у женщин. Планирование семьи – важный шаг в профилактике бесплодия.
- Своевременное начало половой жизни – очень важно для женщин и девушек. Организм подростков еще не готов к осуществлению полового акта.
- Избегание беспорядочных половых связей и частой смены половых партнеров – позволяет предотвратить венерические заболевания и все осложнения, что могут быть с ними связаны.
Отдельно следует говорить о психологических проблемах. Часто именно нервное перенапряжение становится причиной неполадок с зачатием. Избегание стрессов, периодические посещения психолога позволяют иногда решить все неприятности и воспитать замечательного малыша!
Краевое государственное базовое образовательное учреждение среднего профессионального обученияКРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БАЗОВОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБУЧЕНИЯ
Роль акушерки в
профилактике женского и
мужского бесплодия.ль
акушерки в профилактике
женского и мужского
бесплодия
Выполнила
студентка.
группы 241/9, отделения
группы
«Выполнила
Акушерское студентка
дело»,Глушкова
Р.Ю241/9, отделения
«Акушерское
дело».Глушкова
Р.Ю. и
Руководитель:
преподаватель
анатомии
Руководитель:
преподаватель
анатомии
и Волкова А.И
физиологии
человека высшей
категории
физиологии человека высшей
категории Волкова А.И
Цель работы
ЦЕЛЬ РАБОТЫ- формирование целостного
представления о причинах мужского
и женского бесплодия.
- проведение анкетирования среди
студентов и выявление связей между
нарушением образа жизни и
информированностью молодежи о
влиянии вредных привычек на
бесплодие.Цель исследования: Для
Цель работы
достижение данной цели
исследования необходимо изучить
Женское и мужское бесплодие.Объект исследования:
женского и мужское бесплодие
Предмет исследования:
причины и факторы женского
и мужского бесплодия.
.Задачи исследования
1) Провести теоретический анализ
литературы по теме исследования.
2) Рассмотреть причины и факторы
бесплодия в браке.
3) Изучить диагностические методы
бесплодия у женщин и мужчин.
4) Исследовать практикуемые методы
лечения бесплодия в браке на примере
клиники репродуктивной медицины
«Гармония» г. БийскаМетоды исследования
- метод научного анализа
- сравнительный метод
- метод наблюдения
- метод обработки данных
Что означает бесплодие?
ЧТО ОЗНАЧАЕТ БЕСПЛОДИЕ?Бесплодием считается, которое не смотря
на регулярную половую жизнь без
применения противозачаточных средств, у
женщин не возникает беременность в
течение года при условии, что мужчина и
женщина находятся в детородном
возрасте.
Практическая значимость работы
ПРАКТИЧЕСКАЯЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
- Состоит в возможности
использования материалов
дипломного исследования в
практике работы, а также при
изучении акушерства и
гинекологии студентами, для
формирования целостного
представления понятия
«бесплодие», основных причин,
факторов, частоты женского и
мужского бесплодия в браке.
Основные причины бесплодия у женщин
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫБЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
Нарушение овуляции;
Воспалительные заболевания
половых органов;
Эндокринные или гормональные
нарушения;
Нарушения в работе яичников,
щитовидной, поджелудочной
железы;
Нарушение проходимости
маточных труб;
Истощение яичников;
Различные новообразования в
половой системе;
Повреждения матки и травмы;
Неправильный образ жизни.
10. Основные причины бесплодия у мужчин.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫБЕСПЛОДИЯ У МУЖЧИН.
1) Инфекции мочевых путей;
2) Варикоцеле – расширение вен семенного
канатика;
3) Гормональные нарушения;
4) Генетические аномалии;
5) Системные заболевания: туберкулез,
цирроз печени, хронические заболевания
дыхательных путей и другие;
6) Некоторые виды терапевтического
лечения;
7) Врожденные аномалии развития половых
органов.
11. Лечение женского и мужского бесплодия на примере клиники репродуктивной медицины «Гармония» г. Бийска
ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНСКОГО И МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯНА ПРИМЕРЕ
КЛИНИКИ РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
«ГАРМОНИЯ» Г. БИЙСКА
В клинике используются современные
вспомогательные репродуктивные
технологии:
Внутриматочная инсеминация спермой
мужчины или донора;
Экстракорпоральное оплодотворение;
Интрацитоплазматическая инъекция
сперматозоидов в яйцеклетку;
Программа суррогатного материнства;
Программа донорства яйцеклеток;
Программа донорства сперматозоидов. платный дерматолог
