Люди с ограниченными возможностями имеют такое же право на передвижение как остальные. Осуществить его они могут с помощью инвалидных колясок. Для создания условий и исключения каких-либо неудобств, необходимо знать размеры колясок.
Знания габаритов даст возможность обустройства удобных пандусов или установку дверей нужной ширины. В принципе, чаще всего происходит наоборот, размеры коляски подбирают под те условия, которые уже существуют. Как правильно выбрать коляску и не допустить ошибку рассмотрим в данной статье.
Структура устройства инвалидных колясок
Инвалидной коляской называют приспособление, которое становиться неотъемлемой частью для людей, которые страдают заболеваниями не позволяющими передвигаться самостоятельно ни в домашних условиях, ни на улице. Кресло для инвалидов состоит из отделения для сидения с удобной спинкой, оснащено колёсами и механизмом для приведения устройства в движение.
Причем это устройство может быть механическим или электрическим. По большому счёту это единственный способ для людей с ограниченными способностями быть активными, осуществлять прогулки на свежем воздухе, посещать общественные места.
Как уже говорилось, проводить в движение коляску может сам , или же, если степень заболеваемости не позволяет это делать, то родственники, медработники и т.д. Это устройство позволяет не отрываться от активной жизни, выполнять определённую работу и прочее. Инвалидное кресло незаменимо для деток, которые страдают болезнью ДЦП. Также его используют и не на длительный срок, когда необходимо провести реабилитацию после травмирования.
Виды по функциональному назначению
Существует несколько типов колясок, которые классифицируются по функциональному назначению:
- Устройство пассивного типа (функциональная), которое предназначено для временного пользования. Обычно используется на некоторое время реабилитации больного;
- Базового типа (домашнего типа) – универсальное устройство, которое предполагает длительное использование. Варианты конструкций могут быть разнообразны;
- Устройство активного типа (активка, рычажка) – предназначено для пользователей, которые могут самостоятельно управлять инвалидной коляской.
Для разных видов занятий
Также подразделяют приспособления для передвижения по его модификации:
- спортивные инвалидные коляски, используемые для занятий спортом любого вида;
- детские инвалидные кресла с приводом ручного или электрического управления;
- коляски складного типа, для тех, кто предпочитает много путешествовать;
- устройства с санитарным оснащением, т.е. имеющие съёмное судно.
Габариты инвалидных колясок
При выборе размера инвалидной коляски важная характеристика являются, её габариты. В первую очередь это влияет на удобство передвижения по комнатам, при заезде в лифт, при пользовании пандусом.
Поэтому производители уделяют размерам инвалидных колясок особое внимание:
- по ширине они бывают 62 – 67 см;
- предельная длина – 1 м 10 см;
- занимаемое пространство имеет параметры 85×120 см.
Рассмотрим теперь варианты устройств, которые имеют некоторые отличительные особенности. В основном они заключаются в его предназначении. Выше была приведена классификация по модификации, что непосредственно влияет на габариты изделия. К примеру, детская коляска существенно отличается от изделия для взрослых размерами кресла и шириной колёс. А некоторые устройства производятся с функцией адаптации ширины кресла под любой возраст ребёнка.
Но в любом случае, на размеры коляски влияют такие условия, с которыми люди с ограниченными возможностями в повседневной жизни. К примеру, свободный проезд через дверной проём. Решается эта проблема компактностью, небольшим диаметром и шириной колёс.
Спортивные изделия обустраиваются таким способом, чтобы повысить устойчивость и обеспечить возможность регулировать ширину постановки колёс. Для уличных колясок также очень важно устойчивость и многофункциональность колёсной базы. Они должны с лёгкостью преодолевать встречающиеся на пути препятствия.
К самым лёгким относятся спортивные коляски, еще их называют «активки». Их вес варьируются от 6 до 14 кг. Ширину классифицируют по размеру одежды.
Выбираем ширину кресла – это основной момент
По моему мнению, при выборе инвалидной коляски, самое главное, определится с шириной сидения. Так как это является самым главным для инвалида.
Допустим, вы купили инвалидное кресло, не обращая внимания на ширину сиденья. И вот выясняется, что сиденье узковато. И вы думаете, не чего страшного, сидеть можно.
Если узкое сиденье
Да это так, но какие последствия могут быть:
- При узком сиденье, ноги прижимаются боковинами, за счет чего, происходит зажатие тканей и замедление кровообращения. Вследствие, чего, начинается не проходящая краснота, постепенно перерастающая в пролежни;
- Так же на внутренней стороне ног, ближе к паху, происходит зажимание. Вследствие чего ноги потеют чаще. И поверхность кожи становится постоянно влажной. К каким последствиям это приведет, думаю, догадаетесь сами;
- Так же когда сидеть узко, это просто не комфортно;
- В случаи набора веса, нужно будит менять инвалидное кресло;
- Пересадка из коляски и в ней, становится сложней;
Если широкое кресло
Как показывает опыт, широкое сиденье не по размеру, не критично. Но есть тоже, свои минусы.
Давайте рассмотрим их подробней:
- Начнем с того, что при широком сиденье, инвалид сидит шатко не уверено;
- Так же, если вас кто-то сажает, может, посадит криво к одному из боков. В результате чего, после долгого сиденья начинает отекать все тело;
Но в этом случае, конечно больше плюсов, по сравнению с широким сиденьем. А какие именно, вы можете описать в отзыве ниже статьи.
Стандарты ширины сиденья инвалидной коляски
Для инвалидов имеющих определений размер подбирают себе ширину кресла:
- ширина коляски 38 – 40 см подходит для 46 размера;
- 42 – 43 см для размеров от 48 до 50;
- 44 – 46 см для размеров от 52 до 54;
- 44 – 46 см более 54 размера;
- 47 см и выше, коляски для полных людей.
Для колясок, которые управляются вручную посредством вращения колёс, ширину кресла определяют с учётом обвода колёс и шириной проёма.
Для пользователей, которые имеют значительный вес или не имеют конечностей, то размеры колясок необходимо расширить до 81 см, а длина составляет максимально 175 см.
Правильно подобранные габариты коляски обеспечат удобство передвижения без приложения особых усилий.
Пандус для инвалидов и его параметры
Пандус – наклонная плоскость, которая соединяет две площадки, находящиеся внизу и на некотором возвышении. То есть, осуществляет плавный переход на перепадах, которые не может преодолеть инвалидная коляска. К примеру, ступени или высокие пороги. По государственным стандартам они имеют некоторые особенности в обустройстве и в габаритах.
Основываясь на стандартах ГОСТа, на все виды пандусов распространяется такая структура его строения:
- из нижней площадки;
- соединительной плоскости;
- верхней площадки.
Ко всем эти элементам выдвигаются определённые единые требования:
- должны иметь достаточно ровную поверхность;
- иметь правильные параметры длины и ширины;
- обеспечение свободного прохода инвалидной коляски и разворота на месте.
Если говорить о ширине пандуса, то учитывать необходимо не только размеры инвалидной коляски, но и место монтирования поручней и ограждения. Кроме того, пандусы могут быть не только односторонними. Во многих случаях их обустраивают двусторонними.
Если при одностороннем перемещении ширина пандуса составляет 0,9 м, то при двустороннем – 1,8 м.
Длина и уклон пандуса
По длине пандусы также бывают разные. Но максимальное её значение составляет 36 м. В таких случаях пандусы монтируют из нескольких подъёмных площадок, каждая из которых не должна превышать 9 м. Пространство между площадками обязательно обустраивается разворотом. По бокам площадок обязательно обеспечивается бордюр, который не позволит съезд колёс с пандуса. Он имеет высоту не менее 5 см.
Теперь уделим внимание уклону пандусов. Обычно он рассчитывается в градусных или процентных величинах. Этот показатель существенно влияет на удобство передвижения по подъёму. При малом градусе уклона увеличивается длина подъёма, при большем, чем указано в ГОСТе, то подъём будет довольно трудным. Уклон должен составлять по нормам 5% или 2,90. При этих показателях перепад между плоскостями составляет 0,8 м.
Существуют некоторые допустимые отклонения, которые можно использовать в нестандартных ситуациях. К примеру, если поверхность имеет существенные неровности, то можно допустить уклон до 10% или 5,70. В таком случае предусматривается обязательная установка поручней, за которые сможет держаться человек, передвигающийся в коляске. Для двустороннего пандуса допустимое значение уклона 6,70.
Подведем итог
При выборе размера кресла коляски, обязательно обратите внимание, на моменты, описанные в статье. При правильном выборе вы не будите испытывать дискомфорт при длительном сиденье, так же избежите не нужных болячек. Помимо этого при движении в квартире и на улице, вы без проблем сможете преодолеть дверной проем или пандус. Если это продумать заранее, пред покупкой.
Возможно мы, что-то упустили, если вам есть, чем поделится, напишите свои рекомендации в отзывах ниже.
Пандус для инвалидов представляет собой наклонную конструкцию для безопасного спуска и заезда на лестничные площадки лиц с ограниченными возможностями. Состоит пандус из двух горизонтальных площадок, которые располагаются на разных уровнях. Поскольку предназначены такие сооружения для инвалидов и мам с колясками, к таким конструкциям предъявляются довольно жесткие требования. Требования к размерам пандусов для инвалидов по ГОСТу установлены на законодательном уровне, поэтому их важно знать.
Особенности конструкции
Большинство современных пандусов делятся на несколько типов, в зависимости от конструктивных особенностей:
- съемные - такие конструкции легко снимаются с лестничной площадки;
- стационарные - их устанавливают на длительный срок;
- откидные - такие изделия обычно крепятся на петли, благодаря чему их можно откидывать при необходимости;
- выдвижные или телескопические;
- рампы.
Независимо от того, насколько сильны различия между пандусами для инвалидов, требования к таким конструкциям предъявляются одни. Их следует рассмотреть более внимательно.
Угол наклона
Начать обзор основных требований к пандусам следует с определения угла наклона. Такой показатель является очень важным для повышения безопасности эксплуатации. От выбора правильного угла наклона зависит легкость перемещения колясок в обоих направлениях. Такое значение указывают в процентах.
Этот показатель часто определяется метрической системой мер. При выборе 10% уклона каждый метр пролета превышает по высоте предыдущий на 10 см. Наклон, по ГОСТу, должен отвечать таким требованиям:
- при высоте подъема около 80 см допустимым является угол наклона - 5%.
- При небольшом перепаде плоскости (не больше 20 см), угол увеличивают до 10%.
При высоте конструкции не более полуметра и длине до 60 см, можно выполнить угол наклона равным 8%. В таких случаях ГОСТ определяет, что подобные сооружения не выполняются стационарными. Их монтируют на определенный срок.
Размеры
Такой важный параметр, как размеры конструкции, должен учитываться в первую очередь. В государственном стандарте такой параметр прописан довольно четко:
Такие размеры пандусов для инвалидов установлены в законодательном порядке. Если соблюдать эти требования, коляски удобно будет закатывать и скатывать с лестничного пролета. Требования ГОСТ к пандусам для инвалидов достаточно четко приписаны в соответствующе документации, поэтому узнать их не составит труда.
Перила
Не на каждый пандус необходимо монтировать ограждение. Однако при высоте подъема более 15 см и при длине пролета больше 1,8 м перила следует устанавливать в любом случае. Их необходимо размещать с двух сторон. Перила должны быть длиннее дорожки минимум на 30 см. Ограждение выполняется из металла. Трубы для изготовления поручней необходимо выбирать от 30 до 50 мм диаметром.
Высота ограждения для взрослых должна иметь два уровня - 60 и 80 см. В случае с детскими пандусами этот показатель составляет полметра. В нижней части пролета обязательно устанавливают ограждение - бортик или бордюр. Он предназначается для противостояния движению коляски задним ходом. Бортик выполняется высотой 5 см.
Различия в конструкциях
При монтаже уличных пандусов необходимо учитывать, что лучшим вариантом является создание стационарных моделей. Чаще всего их возводят из бетона. Такое сооружение является прочным и надежным. Оно будет служить довольно долго при условии правильной эксплуатации.
Может быть выполнена и конструкция из металла. Для ее создания понадобится подготовить металлические профили. В качестве рабочего инструмента используют сварочный аппарат. Такой вариант сооружения пандуса довольно требовательный. Металл, находясь на открытом воздухе, быстро начнет покрываться ржавчиной. Чтобы этого избежать, его придется регулярно окрашивать.
Пандусы из дерева чаще встречаются при устройстве частных домов. Это обуславливается необходимостью сочетать внешний вид строения остальными постройками на участке. В этом плане пандус представляет собой довольно функциональную пристройку, как, например, входная лестница.
Существуют и более простые варианты. К примеру, на лестничный пролет могут быть установлены металлические профили. Их называют швеллерами. Такие элементы просто крепят на ступени анкерами. При этом необходимо соблюдать определенные требования.
- Между профильными изделиями необходимо сделать расстояние, которое равно промежутку между колесами колясок.
- Ширина швеллера должна превышать ширину колеса коляски.
При этом следует монтировать пролеты из металла таким образом, чтобы они не препятствовали свободному перемещению по лестнице ходячих людей. Стоит помнить, что большинство современных производителей реализует готовые устройства, которые можно использовать для создания отличных пандусов. При этом большинство таких изделий отвечает требованиям ГОСТов. Изготавливаются подобные пандусы из стали, алюминия или пластика.
Многие домашние мастера собирают пандусы из дерева, чтобы устанавливать их в подъездах многоэтажных зданий. Их устанавливают на ребро к стене. При необходимости подняться или спуститься такие конструкции укладывают на лестничный марш. В этом положении по нему можно свободно передвигаться на коляске. Затем пандус снова устанавливают на ребро к стене.
Однако с такой задачей инвалиды не могут справиться самостоятельно. Однако чаще всего других вариантов просто нет. Главное - чтобы пандус соответствовал всем требованиям СНиП и ГОСТов. Это позволит обеспечить безопасность инвалидов.
Пандус в подъезде должен быть безопасным при перемещении как инвалидных колясок, так и детских. Нередко подобные конструкции монтируются на входах в общественные здания. Конструкция обычно монтируется на входах в общественные здания. Конструкция таких изделий довольно проста. Она представляет собой наклонную поверхность. Пандус предназначен для соединения верхней и нижней площадки лестничного марша. Существует множество вариаций подобных изделий.
Виды пандусов
Существует несколько основных разновидностей пандусов для инвалидов. Каждый тип изделий следует рассмотреть подробнее. Это объясняется их существенными различиями как в особенностях устройства, так и в стоимости.
Стационарные
Подобные изделия предназначаются для продолжительной эксплуатации. Их сооружение предусматривается еще на стадии проектирования дома. Подобные конструкции обычно монтируются на входах в жилые дома и магазины. Такие изделия могут иметь один или два пролета. Довольно часто они выполняются П-образными.
Основные материалы для их изготовления - бетон и металл. Они довольно прочные и могут прослужить не одно десятилетие.
Откидные изделия
Пандусы откидного типа не могут быть сняты с лестничного пролета при необходимости. Однако их можно свободно сдвинуть для обеспечения свободного перемещения ходячих людей. Подобные конструкции монтируют в многоэтажных жилых домах. Откидные пандусы могут быть представлены в виде параллельно расположенных полотен или платформ. Изготавливают подобные изделия из алюминия.
Съемные
Пандусы съемного типа можно отнести к группе мобильных. Их изготавливают из дюралюминия, учитывая специфику подобных устройств. Такие изделия обычно делятся на несколько подгрупп:
Такие виды пандусов довольно распространены, поскольку их используют повсеместно.
Технические требования
Создание любой конструкции подразумевает разработку проекта. Для изготовления качественного пандуса потребуется сделать его таким, чтобы он соответствовал основным требованиям. Чертеж такой конструкции обычно подчиняется определенным нормам. Требования к пандусам освещены в ГОСТе Р51261-99. Такие изделия должны соответствовать следующим нормативам:
Такие требования стоит учитывать при оборудовании пандусов для инвалидов. Эти нормы установлены законодательно, поэтому в случае их нарушения могут последовать серьезные взыскания.
ГОСТ Р 50602-93
Группа Р23
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КРЕСЛА-КОЛЯСКИ
Максимальные габаритные размеры
Whellchairs. Maximum overall dimension
Дата введения 1995-01-01
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН И ВНЕСЕН Центральным научно-исследовательским институтом машиностроения
2 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Госстандарта России от 10.11.93 N 230
3 В настоящем государственном стандарте полностью применен международный стандарт ИСО 7193-85 "Кресла-каталки. Максимальные габаритные размеры"
4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Настоящий стандарт распространяется на инвалидные кресла-коляски (далее кресла-коляски) и устанавливает их максимальные габаритные размеры (далее - габаритные размеры), которые должны учитываться архитекторами, инженерами, изготовителями и местными органами власти для обеспечения передвижения пользователя в зданиях, транспортных средствах (автобусах, пароходах, самолетах, лифтах) и для общей маневренности.
Настоящий стандарт применяется изготовителями кресел-колясок в новых разработках.
Требования к зданиям и помещениям для перемещения лиц с физическими недостатками - по .
Требования настоящего стандарта являются обязательными.
2 НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие стандарты:
ИСО 6440-85* Кресла-коляски. Номенклатура, термины и определения
________________
* До прямого применения данного документа в качестве государственного стандарта распространение его осуществляет ВНИИКИ.
ГОСТ Р 50605-93 Кресла-коляски. Методы определения габаритных размеров, массы, минимального радиуса поворота и минимальной ширины разворота
3 ОПРЕДЕЛЕНИЯ
В настоящем стандарте применяют термины по ИСО 6440
4 МАКСИМАЛЬНЫЕ ГАБАРИТНЫЕ РАЗМЕРЫ
4.1 Габаритные размеры установлены для незанятых пользователем кресел-колясок.
4.2 Габаритные размеры приведены на рисунке 1.
Рисунок 1
Габаритная длина - размер по горизонтали между самыми выступающими передней и задней деталями кресел-колясок,
1200 мм
Габаритная ширина - размер по горизонтали между выступающими боковыми деталями кресел-колясок при полной раскладке,
700 мм
Габаритная высота - размер по вертикали от пола до самой выступающей верхней точки кресел-колясок,
1090 мм
Габаритные размеры измеряются в соответствии с ГОСТ Р 50605
4.3 При изготовлении кресел-колясок для особо грузных пользователей и ампутантов значения габаритных размеров могут быть увеличены:
длина - до 1750 мм,
ширина - до 810 мм.
4.4 При проектировании зданий и проездов, для учета ног пользователя, габаритную длину увеличивают на 50 мм.
4.5 Для кресел-колясок с ручным управлением требуется зазор до стены для привода ободов главных колес, при проектировании зданий и проездов габаритную ширину увеличивают на 100 мм с каждой стороны.
ПРИЛОЖЕНИЕ А (информационное). Библиография
ПРИЛОЖЕНИЕ А
(информационное)
Типовая инструкция по обеспечению передвижения инвалидов, пользующихся креслами-колясками, в проектах общественных зданий, планировки и застройки населенных мест
Текст документа сверен по:
официальное издание
М.: Издательство стандартов, 1994
При выборе инвалидной коляски возникает масса вопросов, которые нужно учесть перед приобретением. В первую очередь это касается габаритов. Также стоит учитывать и сферу применения реабилитационного оборудования. Рассмотрим разновидности колясок для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и основные критерии выбора.
Особенности инвалидной коляски
Многие путают такие понятия, как инвалидная каталка и коляска. Первый вариант относится к пассивному реабилитационному оборудованию, передвигать которое может третье лицо. Каталка часто используется для домашнего применения. Ее вес может достигать 8 кг, а перевозить пациента на ней можно до 100 кг. Преимуществом каталки является мобильность, она легко складывается и переносится. Вес и ширина инвалидной коляски больше, но ею может управлять и сам пациент, что снижает его зависимость от других людей.
Выбор оборудования для реабилитации зависит от физиологических особенностей и потребностей человека, а также от того, насколько у него нарушен двигательный аппарат. Продаются коляски для людей с ограниченными возможностями в специализированных магазинах. Важно при выборе ознакомиться с сертификатом качества и государственными лицензиями на товар.
Не знаете, какой ширины инвалидная коляска? В первую очередь стоит ознакомиться с ее видами. Именно от типа и модификации зависят ее габариты.
Разновидности реабилитационного оборудования для передвижения:
- Активный тип. Коляски этого вида предназначены для самостоятельного передвижения пациентов. Они изготовлены из прочных материалов для длительных нагрузок, но имеют несколько облегченную конструкцию для удобства передвижения.
- Рычажной/механический привод. Устройства оснащены которые позволяют использовать коляску на разной поверхности. Здесь при выборе нужно учитывать ширину инвалидной коляски по колесам. Конструкция надежна, безопасна, имеет регулируемую спинку. Может использоваться даже лицами, которые активно занимаются спортом.
- Электрическая кресло-коляска. Предназначена для свободного передвижения как дома, так и на улице. Работает конструкция от батареек, оснащена пультом управления. Ее управление не требует особых усилий. Преимуществами такой коляски является удобство и легкость использования, к минусам относится высокая стоимость.
- Спортивная коляска. Оборудована для занятий различными видами спорта. Колеса таких колясок расположены под углом, но являются мобильными и устойчивыми.
- Детские кресла. Чаще всего изготавливаются под заказ, учитывая размеры ребенка. Спинка в таких конструкциях должна регулироваться.
- Санитарное устройство. Это коляска, которая оснащена определенными удобствами (к примеру, съемным судном). В ней можно принимать душ или посещать туалет.
Стандартные габариты и ширина инвалидных колясок
Зачастую оборудования для передвижения лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата имеют стандартные размеры. Коляска должна легко проходить в дверные проемы и заезжать на пандусы в общественных местах.
Стандартные размеры инвалидных колясок:
- высота - от 93 см до 109 см;
- длина - от 110 см до 120 см;
- расстояние между колесами передними - около 65 см;
- ширина спинки - 45 см;
- глубина сидения (от края до основания спинки) - от 40 см до 45 см;
- высота подлокотников - 25 см.
Ширина инвалидной коляски выбирается в зависимости от размера одежды человека. Здесь также есть стандартные размеры.
Как подобрать ширину реабилитационного оборудования в зависимости от размера одежды:
- меньше 46-го - ширина до 40 см;
- 46-50-й - 42-43 см;
- 51-54-й - 44-46 см;
- выше 55-го - 48-58 см.
Чтобы верно определить ширину инвалидной кресла-коляски стоит добавить к стандартной ширине еще 3 см, то есть учесть толщину одежды на зиму. К тому же, габариты являются хотя и стандартными, но приблизительными, что зависит от производителя. Лучше подбирать изделие с пациентом, насколько комфортно он будет себя чувствовать в той или иной модели.
Размеры по ГОСТ
Габариты медицинских средств для передвижения лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата четко регулируются по государственным стандартам.
Размер и ширина инвалидной коляски по ГОСТ 50602-93 имеет такие показатели:
- высота - 109 см;
- расстояние между колесами - 70 см;
- длина - 120 см.
Предусмотрены также размеры для лиц с большой массой тела или пациентов с ампутированными нижними конечностями. Для них может быть увеличена длина до 175 см, а ширина до 81 см.
Разновидности колясок по размерам:
- уличные варианты - длина до 120 см, ширина - 70 см;
- для домашнего пользования - длина 110 см, ширина - до 67 см.
Уличные модели несколько больше, поскольку ширина колеи у них составляет до 70 см. Они оснащаются более широкими колесами и отличаются высокой износостойкостью. Их можно применять и дома, так как проходят в дверные проемы без препятствий.
Вес, рама и материал для изготовления инвалидных колясок
При выборе нужно учитывать не только ширину инвалидной коляски, но также такие показатели, как вес конструкции, особенности рамы и материал, из которого изготовлено сиденье.
Габариты и вес зависят от модели конструкции. В среднем реабилитационное оборудование для передвижения весит до 19 кг. Есть варианты с облегченной алюминиевой рамой до 15 кг. Масса спортивной модели может варьироваться от 8 до 15 кг. Повышенной грузоподъемностью, что актуально для тучных пациентов, отличаются коляски с усиленной двойной рамой и расширенным сиденьем.
Рама может отличаться в зависимости от особенностей конструкции материалом изготовления. Чаще всего она изготавливается из стали, а иногда из алюминия или хрома. Элементы конструкции могут быть складными или монолитными. Первый вариант предпочтительнее, так как она может легко складываться и транспортироваться.
Сиденье и спинку делают из кожзама или гигроскопического материала. Они легко поддаются санитарной обработке и обладают высоким уровнем комфорта.
Критерии выбора
Чтобы выбрать самый функциональный и оптимальный вариант коляски стоит учесть то, где и как оборудование будет использоваться в первую очередь.
Что еще учесть при выборе:
- особенность патологии опорно-двигательного аппарата у человека;
- где будет использоваться конструкция больше (дома или на улице);
- наличие подножек и противоопрокидывающей системы;
- особенность рамы (складная для транспортировки или монолитная);
- тип и ширина колес.
Главными параметрами при выборе коляски является ее ширина, глубина сидения и высота спинки. Чаще всего выбираются варианты активного типа, поскольку они комфортные, удобные, имеют небольшой вес, легко складываются в багажник любого авто. Среди этого варианта есть инвалидные коляски шириной 60 см.
При выборе детского реабилитационного оборудования стоит учесть возраст ребенка. Есть среди них базовые и активные модели. В отдельную группу стоит выделить коляски для детей с ДЦП. Они могут иметь различные приспособления в зависимости от возможностей и потребностей ребенка, чтобы обеспечить его безопасное пребывание в кресле. Важно, чтобы они были оснащены боковыми фиксаторами, была прочная и удобная спинка, единая подножка, фиксаторы головы и ремни.
Ширина инвалидной коляски
Максимальная ширина реабилитационного оборудования до 42 см. Если ширина коляски больше, это затруднит ее способность проходить в узкие дверные проемы и лифты. Чтобы определить необходимый размер, стоит замерить бедра (по самым широким участкам). К полученной длине стоит добавить около 3-5 см. К примеру, человеку с размером одежды 48 подойдет 42 см + 5см + 2 см (на верхнюю одежду) = 49 см. При этом ширина колес останется стандартной 70 см.
Для определения глубины сиденья стоит замерить размеры человека в сидячем положении, от бедра до коленок и отнять 5 см. Это самые важные показатели при выборе реабилитационного устройства. Если сиденье узкое, будет ограничиваться двигательная способность человека, поскольку поворачивать туловище будет неудобно. Также повышается риск развития пролежней. Если же, наоборот, сиденье широкое, спинка пациента в таком случае не фиксируется, что может привести к искривлению позвоночника.
Немаловажным критерием является глубина сиденья. Если она маленькая, вес тела будет распределяться неравномерно, что увеличит нагрузку на позвоночник. Если слишком большая, пациент может выпадать из кресла, или у него разовьется деформация позвоночника.
Если подобрать оптимальную глубину сиденья не получается, ее можно отрегулировать с помощью ортопедической подушки, что фиксируется сбоку.
Высота сиденья
Этот показатель зависит от особенностей поражения позвоночника. Если у человека травма шейного отдела позвоночника спинка должна быть выше, но так, чтобы пациент не сидел сгорбленным. Также стоит помнить, что высота может увеличиваться при помощи ортопедической подушки, которая расположена под бедрами.
Чтобы определить высоту стоит измерить расстояние от пятки до колена плюс 5 см и высоту подушки, если она будет использоваться. Если используется полиуретановая подушка, она уменьшается вдвое при посадке.
Подножка располагается от пола на расстоянии 5 см. Если высота сиденья увеличивается, должна увеличиться и высота подножки. Если подножка и сиденье располагаются низко, они будут мешать колесам двигаться, а при наезде на небольшую ямку пациент может упасть. Если же высоко, человек не подъедет к столу, или ему будет трудно дотянуться до предметов, которые расположены на уровне коляски.
Ширина проезда для инвалидной коляски составляет от 90 см до 150 см, по высоте ограничений нет.
Высота подлокотников
Этот критерий играет немаловажную роль для обеспечения комфортности сидения пациента в реабилитационном оборудовании. Чтобы определить необходимый размер, стоит измерить расстояние от локтей до сидения плюс 2,5 см. Именно на этом уровне должны располагаться подлокотники. Лучше выбирать регулируемые, чтобы подобрать их расположение индивидуально, а не руководствоваться стандартами.
Если подлокотники располагаются низко, это может сказаться на осанке, повысить утомляемость человека и даже привести к затруднению дыхательной функции. Если же слишком высоко - они перестанут выполнять свою задачу, а именно поддерживать предплечья.
Колеса для инвалидной коляски
Колеса для реабилитационного устройства выбираются в зависимости от того, где будут использоваться больше всего. Они могут быть пневматическими и литыми.
Пневматические колеса обладают более высокими амортизационными свойствами, литые - более долговечные, надежные и износостойкие. Первый вариант подходит для передвижения по неровной поверхности, поездка будет мягкой. Второй вариант для домашнего использования, так как если литые колеса несколько повреждаются, они не подлежат ремонту, а требуют замены. Ширина инвалидной коляски по колесам не зависит от их разновидности.
Стандартные размеры пандусов в общественных местах до 1 м. Ширина инвалидной коляски для пандуса оптимальная составляет до 58 см плюс рама. Чем шире стандартная модель, тем выше располагаются элементы конструкции.
Вывод
При выборе инвалидной коляски стоит учесть множество нюансов. Если стандартные размеры не подходят, можно заказать реабилитационное оборудование по индивидуальному заказу. Стоит обращать внимание на габариты, ширину, высоту изделия, особенность конструкции рамы, материал для спинки и тип колес.
В первую очередь, нужно обратить внимание на общие габариты коляски, то есть её внешние параметры. Это необходимо для того, чтобы коляска беспрепятственно проходила во все дверные проёмы там, где ею будут пользоваться. Ширина инвалидной коляски включает в себя: ширину внутренней нижней рамы + ширину колёс (обычно это 22 см). Если в технических характеристиках к определённой модели кресла-коляски указывается её максимальная ширина в рабочем состоянии, тогда высчитывать уже не нужно. В некоторых обстоятельствах приходится учитывать и длину конструкции (это длина по горизонтали между выступающими задними и передними элементами), например, в случае если в доме нет грузового лифта, чтобы коляска помещалась в пассажирский.
Для человека, который будет пользоваться креслом-коляской, немаловажное значение имеют и внутренние её размеры. Учитывается:
1. ширина сиденья,
2. глубина сиденья
3. высота сидения;
4. высота спинки,
5. высота подлокотников,
6. высота подножки.
Для правильного подбора коляски необходимо провести замеры пользователя в шести позициях, а затем соотнести их с параметрами выбранной модели.
Размер сидения
Определение ширины сидения. В среднем величина колеблется от 38 до 56 см (для взрослых пациентов). Ориентиром является комплекция человека, использующего коляску. Для того чтобы подобрать оптимальную ширину, нужно замерять сантиметровой лентой расстояние в самой широкой части бёдер в положении сидя. К полученному результату добавить 5 см, данная прибавка гарантирует правильное положение пациента в кресле. Следует учитывать возможность ношения плотной одежды либо толщину верхней одежды, если пользователь намерен выезжать на прогулки в этой же коляске. По бокам сидящего в коляске человека должны оставаться зазоры, чтобы свободно проходила ребром ладонь, примерно по 2,5 см с каждой стороны.
Слишком широкое сиденье делает положение пользователя неустойчивым, не обеспечивает необходимой фиксации спины, что может привести к искривлению позвоночника. Человек будет вынужден постоянно тянуться к приводным колёсам, управляя руками, что делает передвижение утомительным. К тому же есть вероятность того, что коляска не пройдёт в стандартные дверные проёмы.
Узкое сиденье лишает необходимой свободы в движениях, резко ограничивает подвижность. Вызывает трение о боковые поверхности, может стать причиной потёртостей на коже и образования пролежней. Вес пациента распределяется по меньшей площади, соответственно увеличивается давление на седалищные бугры.
Существует некое приблизительное соотношение носимого размера одежды и подбора ширины сидения.
| Ширина сидения | Размер одежды |
|---|---|
| 38, 40 см | до 46 размера |
| 42, 42,5, 43 см | до 50 размера |
| 44, 45, 46 см | до 54 размера |
|
48, 50, 52, 55, 58 см
|
свыше 54 размера
|
Определение глубины сидения
В инвалидной коляске глубиной сидения принято считать расстояние от внешнего края кресла до спинки. Для определения необходимой глубины под конкретного пользователя нужно измерить сантиметровой лентой расстояние (в положении сидя) от начала ягодицы вдоль бедра до подколенной ямочки (сгиба колена). И от полученного значения отнимают 5-7,5 см. При правильно подобранной глубине сидения, если посадить пациента в кресло-коляску, то промежуток от края сиденья до подколенной области составит ширину 3-4-х пальцев (около 7 см). Уменьшить глубину сиденья возможно при помощи ортопедической подушки, прикреплённой к спинке кресла.
Слишком большая глубина сидения способна из-за неправильной позы и неравномерного давления на ткани вызвать нарушения циркуляции крови (особенно в нижней части тела), раздражение кожи и физический дискомфорт (трение) под коленками. Пациент будет «выскальзывать» из кресла.
Неглубокое сиденье (малая глубина) увеличивает давление на седалищные бугры, так как вес тела распределяется на ягодицы и бедра неравномерно. Смещается центр тяжести, возрастает нагрузка на позвоночник, появляется опасность выпасть из коляски при движении вперёд.
Высота сиденья и высота подножки
Определение высоты сидения и высоты подножки.Эти измерения лучше оценивать вместе, так как высота сидения и расстояние между полом и подножкой должны увеличиваться либо уменьшаться строго пропорционально. При этом, площадка для ног должна находиться на уровне не менее 5 см от пола. Это обеспечит безопасное передвижение в коляске.
Для того чтобы рассчитать необходимую высоту сидения, нужно измерить длину согнутой в коленном суставе ноги от пятки или каблука, если человек в коляске будет находиться в обуви, до нижнего края бедра. Прибавить к полученному результату 5 см (зазор от пола до подножки) и ½ от высоты противопролежневой или ортопедической подушки, если пациент собирается её использовать. Половина от высоты подушки берётся потому, что под тяжестью собственного веса пользователя её объём уменьшается вдвое. При правильно подобранной высоте сидения находящийся в коляске свободно может подсунуть под бедро указательный палец примерно на 2/3 его длины (это 3,5-5 см).
Сиденье и подножка расположены слишком высоко - пользователю придётся наклоняться и тянуться руками к ободу колёс для управления коляской, не сможет без затруднений подъезжать к мебели (столам в том числе), высоко поднятые колени будут постоянно натыкаться на предметы и упираться в столешницу.
Сиденье и опора под ноги расположены слишком низко - пользователь будет чувствовать дискомфорт, ему будет сложно дотягиваться до предметов. Седалищные бугры испытывают чрезмерное давление, повороты туловища затруднены. Стопы могут свисать с подножки, вращающиеся колёса будут задевать лодыжки, появляется вероятность повреждений и травм. При наезде на какое-либо возвышение человек может выпасть из кресла-коляски.
Высота спинки
Высота спинки инвалидной коляски подбирается строго индивидуально и должна быть отрегулирована в соответствии с физическими возможностями пациента и степенью его активности. Низкую спинку предпочитают спортсмены, она обеспечивает им больше свободы в движении и действиях. Для осуществления минимальной поддержки туловища высота спинки должна соответствовать следующему параметру. Человек садится прямо, вытягивает перед собой руки параллельно полу, измеряется расстояние между подмышечной впадиной и поверхностью сидения, от полученной величины нужно отнять 10 см. В случае необходимости высокой полной поддержки высота спинки подбирается, исходя из замеров расстояния от сиденья до плеч, шеи и т.д. (до требуемого уровня поддержки). Для обеспечения данного уровня поддержки используют кресла-коляски с регулируемыми спинками, откидывающимися назад, а так же с подголовниками. Правильно установленная высота и форма спинки гарантируют устойчивое положение тела, удобное и безопасное при передвижении.
Слишком высокая спинка ограничивает подвижность в области лопаток, при попытке отклониться назад пациент будет ударяться о край спинки головой или шеей.
Слишком низкая спинка не обеспечивает должной поддержки, тело заваливается назад, в связи с чем, возрастает вероятность опрокидывания.
Уровень подлокотников
Кресло-коляска с фиксированными подлокотниками надёжно и комфортно с точки зрения размещения в ней человека, но из такой модели, к сожалению, затруднён процесс пересаживания. Стоит обратить внимание на варианты со съёмными или откидными подлокотниками, которые должны располагаться на определённом уровне, дабы обеспечить правильную посадку в кресле, осанку и равновесие пользователю. Для определения правильной высоты установки подлокотников измеряют расстояние от верхнего края сиденья до основания локтя (из положения сидя). К полученным данным прибавляют 2,5 см.
Слишком высоко установленные подлокотники не будут оказывать необходимой поддержки предплечьям, это вызовет физические неудобства. Плечи будут постоянно приподняты, что приведёт к утомлению мышцы шеи и плечевого пояса.
Слишком низкие подлокотники, расположенные ниже необходимого уровня, будут вынуждать пациента сутулиться, наклоняться вперёд, что увеличит нагрузку на позвоночник и повысит утомляемость. Такое согнутое положение ограничивает движения диафрагмы, дыхание в полную грудь затрудняется, что приводит к ослаблению дыхательной функции.
Преимущества от правильно подобранной инвалидной коляски:
- 1. Предотвращает получение вторичной деформации и травм.
- 2. Обеспечивает равномерное распределение веса пользователя в кресле и оптимальную поддержку туловища.
- 3. Гарантирует человеку удобную позу и комфорт.
- 4. Позволяет сохранить правильную осанку.
- 5. Создаёт свободное пространство для поворотов туловища, движений и жестикуляции.
- 6. Облегчает передвижение и избавляет от проблем, связанных с перемещением в ограниченном пространстве.
- 7. Сводит к минимуму последствия длительного пребывания в сидячем положении.
- 8. Дарит больше самостоятельности.
- 9. Появляется чувство защищённости и безопасности.
