Симптомы пастереллеза. Кошачий пастереллез

• Сильное покраснение, припухлость, болезненность в месте укуса больным животным (или царапины).
• Образование на этом месте пузырей, заполненных мутной жидкостью.
• Повышение температуры тела (до 37-38 º С), но температура может оставаться нормальной.
• Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфатических узлов.

Инкубационный период

От 1 до 5 дней.

Формы

Существует три формы пастереллеза: кожная (очаговая инфекция мягких тканей), легочная и септическая.
При кожной форме :

• воспаление (покраснение, болезненная припухлость) в зоне укуса (царапины) начинает развиваться быстро, иногда через несколько часов;
• в дальнейшем образуются пузыри с мутноватой жидкостью, после вскрытия которых образуется струп (сухая корочка);
• воспалительный процесс может затронуть расположенные в зоне укуса (царапины) суставы, костные структуры;
• процесс носит локальный характер, не распространяется по организму, а ограничивается только зоной укуса или местом царапины;
• общее состояние больного, как правило, не нарушено.

При легочной форме пастереллеза помимо воспалительных изменений в зоне укуса (царапины) происходит: хроническое поражение легких и бронхов (бронхиты (воспаление бронхов), пневмонии (воспаление легких), которые проявляются:

• повышением температуры тела (37-40º С);
• слабостью, ознобами, потливостью;
• мучительным кашлем с мокротой;
• болями за грудиной;
• возможной одышкой.

При септической форме возбудитель с кровотоком распространяется по всему организму, поражая различные органы. Заболевание сопровождается:

• резким повышением температуры тела (до 38-40º С);
• ознобом;
• учащенным сердцебиением;
• повышенным потоотделением;
• возникают очаги воспаления в головном мозге (сильные головные боли), легких (кашель с мокротой), почках (учащение мочеиспускания), печени (боли в правом подреберье, тошнота) и других органах;
• может развиться инфекционно-токсический шок (потеря сознания, снижение артериального (кровяного) давления, смерть).

Причины

Источником инфекции служат многие виды животных. Возбудитель у зараженного животного присутствует в кале, моче, под коготками (у кошек), мокроте носоглотки, выделяется при кашле, фырканье, с кровью при кровотечениях. У больных коров возбудитель пастереллеза может выделяться также с молоком.

У человека пастереллез развивается:

• в результате укусов (царапины) больным животным;
• проникновение возбудителя возможно также при употреблении непастеризованного молока от зараженного животного.

Диагностика

• Анализ эпидемиологического анамнеза (установление факта контакта с собаками и кошками).
• Анализ жалоб и симптомов заболевания (наличие покраснения, припухлости, болезненности в месте укуса собаки или в месте, поцарапанном кошкой, увеличение лимфатических узлов и др.).
• Бактериологический метод (посев крови, спинномозговой жидкости, мочи, суставной жидкости) на специальные питательные среды. Если на этих средах вырастают характерные колонии бактерий, это подтверждает диагноз заболевания. Параллельно определяется чувствительность возбудителя к различным группам антибиотиков с целью назначения адекватной антибактериальной терапии.
• Серологическая диагностика (определение антител в крови). Антитела - это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
• Возможна также консультация .

Лечение пастереллеза

• При возникновении первых симптомов заболевания нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.
• Основные препараты в лечении пастереллеза - антибиотики группы пенициллинов и тетрациклинов;
• Общеукрепляющая терапия в виде приема иммуномодуляторов (препаратов, стимулирующих защитные функции организма).
• Симптоматическая: прием жаропонижающих средств, отхаркивающих (при поражении легких), нестероидных противовоспалительных препаратов (при поражении суставов) и др.

Осложнения и последствия

• При тяжелом течении заболевания в легочной форме возможен абсцесс легкого (образование полости с гнойным содержимым).
• Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга).
• Абсцесс мозга.
• Гнойные артриты (гнойное воспаление суставов).
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
• Развитие инфекционно-токсического шока (тяжелое состояние, вызванное экзотоксинами бактерий или вирусов, сопровождается критическим снижением артериального (кровяного) давления, угнетением жизненно важных функций) с последующим наступлением комы.

Профилактика пастереллеза

• Раннее выявление и лечение больных животных.
• Вакцинация особей в животноводческих комплексах.
• Соблюдение мер предосторожности при контактах с животными и при уходе за ними.

Пастереллез – достаточно редкое заболевание, которое характеризуется воспалением кожи, подкожно-жировой клетчатки, суставов, костей и костного мозга. Данное заболевание вызывается специфическими бактериями, переносчиками которых являются овцы, козы, зайцы, свиньи, коровы, птицы и другие животные. В передаче возбудителя человеку решающую роль играют кошки и собаки, причем, у самих больных животных симптоматика может полностью отсутствовать.

Чаще всего возбудитель пастереллеза попадает в организм человека в результате укуса животного или через царапину. В области травмирования кожных покровов быстро развивается болезненное уплотнение, которое в медицине классифицируется как воспалительный инфильтрат. При отсутствии лечения возбудитель распространяется по организму с кровотоком, что обуславливает развитие очагов воспаления в различных органах.

Классификация пастереллеза

В медицине различают три формы рассматриваемого заболевания: легочная, кожная (инфицируются мягкие ткани) и септическая.

При кожной форме пастереллеза воспаление в зоне укуса развивается очень быстро, буквально через несколько часов уже можно диагностировать локализованный инфильтрат. По мере прогрессирования инфекции образуются пузыри с мутноватой жидкостью, их можно вскрыть, после чего будет образован струп (корочка). Отличительная характеристика кожной формы рассматриваемого заболевания: воспалительный процесс строго локализован, возбудитель не распространяется по организму, и все патологические процессы сосредоточены в месте укуса или царапины. Общее состояние больного при кожной форме пастереллеза не страдает.

Легочная форма рассматриваемого заболевания отличается хроническим поражением легких и бронхов, то есть воспаление в зоне укуса или царапины сопровождается развитием воспалительного процесса в бронхах, легких. Именно эти патологии будут проявляться:

• сильным с мокротой;
• повышением температуры тела от субфебрильных до опасно высоких показателей;
• болевыми ощущениями за грудиной.

Септическая форма пастереллеза отличается распространением возбудителя по всему организму, поражением различных органов. Такая форма рассматриваемого заболевания будет характеризоваться:

Септическая форма пастереллеза развивается стремительно, у пострадавшего от укуса животного наступает потеря сознания, затем снижается артериальное давление и наступает смерть.

Симптомы пастереллеза

Врачи выделяют всего несколько специфичных симптомов рассматриваемого заболевания:

Диагностические мероприятия

Пастереллез диагностируется достаточно легко, врач может заподозрить это заболевание даже при осмотре больного, выслушав его жалобы. Естественно, для подтверждения диагноза проводятся диагностические процедуры:

• посев крови, спинномозговой жидкости, мочи и суставной жидкости на специальные питательные среды, что позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить чувствительность возбудителя к различным лекарственным препаратам;
• серологическая диагностика – определение присутствия антител в крови.

Общие принципы лечения пастереллеза

Если человек обнаруживает у себя признаки рассматриваемого заболевания, то ему необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач назначит курс приема , из которых чаще всего используются тетрациклины и пенициллины.

В обязательном порядке больному с пастереллезом назначается общеукрепляющая терапия – курсом принимают , которые защищают организм от инфекции и повышают иммунитет.

Вообще, лечение рассматриваемого заболевания проводится в индивидуальном порядке, основываясь на клинической картине. Например, если больного беспокоит высокая температура тела, то ему рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, если же его беспокоят сильные боли в суставах, то облегчат состояния .

Возможные осложнения

Пастереллез обязательно нужно лечить, потому что это инфекционное заболевание поражает все органы и системы. Возможными последствиями нелеченного пастереллеза являются:

• абсцесс мозга;
• абсцесс легкого;
• миокардит;
• гнойные

ПАСТЕРЕЛЛЁЗ (pasteurellosis , син. геморрагическая септицемия ) - инфекционная болезнь, вызываемая па-стереллами и характеризующаяся разнообразием клинических проявлений.

Этиология

Возбудителем П. у человека является Pasteurella multocida (Lehmann et Neumann 1899) Bosenbusch et Merchant 1939 сем. Brucellaceae. Короткая овоид-ная грамотрицательная неподвижная бактерия длиной 0,3-1,25 мкм и шириной 0,15-0,25 мкм. Сравнительно малоустойчива к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.

Эпидемиология

Болезнь или носительство возбудителей П. широко распространены среди домашней птицы, крупного и мелкого рогатого скота, свиней, кроликов, зайцев, кошек, собак, серых крыс, домовых мышей и др. Возбудители у животных находятся в крови, слюне, различных органах и выделяются с фекалиями и мочой. Па-стереллы встречаются в воде открытых водоемов, почве, навозе и т. п. В почве и навозе они сохраняются 3-4 дня.

Наиболее часто источником заражения человека являются домашние животные и птицы, а также грызуны. Возбудитель может попадать в организм со слюной при укусе животными. Считают возможной передачу возбудителей слепнями при укусе. Не исключен алиментарный путь передачи при загрязнении пищевых продуктов выделениями грызунов. Случаи заражения человека от человека не наблюдались.

П. распространен во многих странах мира, однако случаи заболевания регистрируются сравнительно редко и носят обычно проф. характер (болеют работники животноводческих и птицеводческих хозяйств).

Патогенез, патологическая анатомия, иммунитет изучены мало.

Клиническая картина

Инкубационный период 1 - 5 дней. В тех случаях, когда заражение П. происходит через кожу, болезнь проявляется в виде пустул, сменяющихся образованием струпа, местных подкожных поражений (абсцессы, флегмона), наблюдаются воспалительные явления (припухлость, покраснение, болезненность при движении, повышение температуры).-Иногда возможно развитие остеомиелита, артрита, септицемии, появление на теле полиморфной сыпи, угасание к-рой сопровождается шелушением. Поражения легких протекают по типу пневмонии, эмпиемы, бронхоэктазов. Известны случаи конъюнктивита, менингита, абсцесса мозга пастереллезной этиологии. При алиментарном заражении наблюдаются явления энтерита.

Диагноз

Диагноз ставится гл. обр. на основе эпидемиол. анамнеза (возможность контакта с животными), бактериол, исследования и серол. исследования крови, экссудата, мокроты больного, слизи из носа и зева. При серол, исследовании используется реакция агглютинации (сыворотка крови больного и живые культуры возбудителя).

В связи с тем, что П. у человека протекает без каких-либо определенных, свойственных только ему клин, признаков, дифференциальный диагноз проводится с септической формой туляремии (см.), псевдотуберкулезом (см.), лептоспирозом (см.), Ку-лихорадкой (см.), орнитозом (см.), сибирской язвой (см.).

Лечение, Прогноз, Профилактика

Применяют антибиотики (пенициллин, стрептомицин, антибиотики группы тетрациклинов), симптоматические и общеукрепляющие средства.

Прогноз при лечении антибиотиками благоприятный, однако в случаях поражения ц. н. с. могут наблюдаться летальные исходы.

Профилактика заключается в проведении комплекса сани-тарно-ветеринарных мероприятий, соблюдении мер предосторожности при уходе за больными животными и птицами, а также в проведении дератизации в жилых и складских зданиях, в сан. просвещении населения.

Библиография: Домарадский И. В. Возбудители пастереллезов и близких к ним заболеваний, М., 1971; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 7, с. 401, М., 1966; Семиотрочев В.Д. К вопросу о дифференциальной диагностике пастереллеза и сибирской язвы у человека, в кн.: Вопр. Эксперим, и прикладной иммунол., под ред. Э. Н. Шляхова, с. 160, Кишинев, 1967.

Б. Л. Черкасский.

Пастереллёз - инфекционная болезнь, поражающая кишечник, лёгкие и жизненно важные системы организма. Пастереллёзом страдают - птицы, сельскохозяйственные животные, дикие травоядные, собаки и кошки (болеют редко).

Обычно пастереллёз встречается с марта по ноябрь, однако может появиться в любое время года. Существует три формы пастереллеза: кожная (очаговая инфекция мягких тканей), легочная и септическая.

У всех животных пастереллез может протекать сверхостро, остро, подостро и хронически.

Пастереллёз - опасная болезнь, и может приводить к серьёзным осложнениям. Начало лечения болезни на ранних этапах может спасти жизнь животного. Если Ваш питомец лежит и не реагирует на обстановку вокруг, а температура тела повышена, срочно обратитесь к ветеринару. Вашему любимцу нужна помощь.

Основные признаки пастереллёза

Симптомы пастереллёза зависят от степени болезнетворности и места попадания возбудителя в организм. На ранних этапах животное лежит, не реагирует на обращение по кличке и перемены вокруг, отказывается от корма. В ряде случаев болезнь начинается подъёмом температуры до 41 градуса и сильным поносом, часто с примесью крови.

Дыхание тяжёлое, с кашлем и хрипами, слышными на расстоянии от животного. Часто появляются отёки мышц и подкожной клетчатки в области головы, шеи, живота и половых органов.

Причины и течение

Болезнь вызывают микробы рода Pasteurella. Возбудитель сохраняется в воде и кале до трёх недель. В замороженных продуктах, преимущественно мясе, сохранятся больше года. Микробы устойчивы к действию кислот и щелочей, при кипячении погибают в течение нескольких минут.

Возбудитель распространяется через испражнения больных животных и трупы. Домашние грызуны (мыши, крысы) пастереллёзом не болеют, однако переносят возбудителей.

Заражение происходит при употреблении заражённых воды или корма, поедании трупов или обнюхивании больных животных. Период от заражения до развития признаков болезни называют инкубационным. При пастереллёзе он длится до трёх суток.

Попав в организм, микробы мигрируют в кровь и лимфу. Размножаются и вызывают сепсис. Организм отвечает немедленным повышением температуры. К месту размножения микробов направляются клетки иммунной системы, макрофаги. Усиливается выработка антител. Часть микробов гибнет, выделяя несколько групп токсинов. Одни притягивают жидкость и повреждают мембраны окружающих клеток. Возникают отёки, в кровь попадают активные ферменты. Другая группа токсинов разрушает кровь. В разных участках сосудов могут находиться склеившиеся между собой эритроциты, плазма и сгустки крови. Ухудшается доставка кислорода по организму. Одновременно токсины повреждают кровеносные сосуды. Часть Возникают кровоизлияния во внутренние органы, развивается сердечная недостаточность.

Попав с воздухом или кровью в лёгкие, возбудитель быстро размножается. Повреждаются клетки лёгких, начинается пневмония. Производимые микробами токсины быстро всасываются в кровь. В кишечнике микробы размножаются на содержимом и повреждают слизистую оболочку. Нарушается пищеварение. Организм стремится избавиться от микробов и ускоряет дефекацию.

В течение нескольких дней наступает смерть от обезвоживания, истощения и сепсиса. Даже при оказании помощи боле 50% заболевших пастереллёзом животных умирают.

Лечение пастереллёза

Лечение пастереллёза у домашних животных проводится в клинике. Манипуляции направлены на:

• уничтожение возбудителя;
• поддержание работы жизненно важных органов и систем;
• снижение действия и выведение токсинов.

Уничтожение возбудителя достигается применением специальной сыворотки, содержащей антитела к возбудителю Широко используются антибиотики. Применяются тетрациклин, инолир и подобные лекарства. В ряде случаев применяют сульфаниламидные препараты: бисептол, метронидазол, трихопол. Поддержание работы жизненно важных органов и систем достигается несколькими путями. Наиболее важно улучшение доставки кислорода по организму. С этой целью используют переливание крови, ингаляции смесей, содержащих кислород. Могут применяться препараты на основе аденозин трифосфата (АТФ), улучшающие использование имеющегося в организме кислорода. Широко применяют витамины группы В, кокарбоксилазу, аскорбиновую кислоту.

Для поддержания работы сердца могут использоваться триметазидин, сульфокамфокаин, милдронат и др. Выбор лекарства зависит от состояния животного. Восполнение потерянной с поносом жидкости достигается использованием солевых (рингера, квартасоль и др.) растворов. Для поддержания жизнедеятельности организма и внекишечного питания используются 5% раствор глюкозы, гидролизин, липофундин и др.

Снижение действия и выведение токсинов достигаются путём поддержания работы печени, почек и применением лекарств, связывающих яды. Работу печени поддерживают на ранних стадиях ферментные (эссенциале), на поздних - растительные (карсил, силибор) препараты. Для поддержания работы почек используются канефрон, леспенефрил и др. Из лекарств, связывающих яды, применяют глутаргин, тиосульфат натрия и аналоги.

Возбудитель у зараженного животного присутствует в кале, моче, под коготками (у кошек), мокроте носоглотки, выделяется при кашле, фырканье, с кровью при кровотечениях.

Особенности пастереллёза

Домашние грызуны (мыши, крысы, морские свинки) в большинстве случаев болеют пастереллёзом в течении нескольких лет без симптомов.

У птиц одна из форм болезни заключается во внезапной смерти без признаков недомогания.

Собаки, кошки и приматы (в том числе человек) часто заражаются пастереллёзом при драках и укусах, даже здоровых животных. В таких случаях все признаки болезни не проявляются.

Из-за особенностей образования мочи у кошек назначение им сульфаниламидов в ряде случаев ускоряет развитие мочекаменной болезни.

Пастереллез у человека – пастереллез у кошки

Пастереллез (геморрагическая септицемия) - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, воспалением кожи, подкожной клетчатки, артритами, остеомиелитами. Относится к зоонозам. Этиология . Возбудитель - Pasteurella multocida - короткая овоидная палочка (длиной 0,3-1,5 мкм и шириной 0,15-0,25 мкм) грамотрицательна, неподвижная, хорошо растет на обычных питательных средах. Отмечается биполярность при окраске по Романовскому-Гимзе. Микроб не очень устойчив во внешней среде, погибает при нагревании, под влиянием ультрафиолетовых лучей, под влиянием дезинфицирующих препаратов. В земле и навозе микроб сохраняется 3-4 дня. Выделяют 4 серотипа пастереллы (А, В, D и Е); некоторые из них имеют подтипы. Возбудитель способен вырабатывать экзотоксин.
Эпидемиология . Заболевания встречаются относительно редко. До 1955 г. было описано всего 95 случаев пастереллеза человека, с 1955 по 1963 гг. наблюдался еще 21 случай, в последующие годы по 1-5 заболеваний. Источником инфекции являются многие виды животных (крупный и мелкий рогатый скот, кошки, собаки, кролики, свиньи, зайцы, крысы, птицы и др.). Чаще всего пастереллез возникает после укусов кошек и собак, а также после царапин, нанесенных кошками (бактерионосительство у кошек достигает 80%). Некоторые авторы допускают возможность алиментарного заражения и трансмиссивной передачи инфекции, однако нет конкретных доказательств, которые бы подтверждали такой механизм передачи инфекции. Случаев заражения человека от человека не наблюдалось. Однако описан случай передачи инфекции от матери плоду, что обусловило преждевременные роды, развитие сепсиса у ребенка и его гибель. У матери из эндометрия выделена культура пастереллы.
Патогенез . Воротами инфекции являются чаще кожные покровы в месте укуса или царапины, нанесенные животным (сами животные остаются здоровыми). Допускается возможность проникновения возбудителя через слизистые оболочки. На месте поврежденной кожи развиваются воспалительные изменения. В некоторых случаях наблюдается гематогенное распространение возбудителей с формированием вторичных очагов в различных органах (легкие, мозг, суставы и др.). Септические формы могут сопровождаться развитием инфекционно-токсического шока и тромбогеморрагического синдрома.
Симптомы и течение . Инкубационный период длится от 1 до 5 дней. В литературе описано три группы пастереллеза. В первой группе основными проявлениями были местные воспалительные изменения в области ворот инфекции (укуса или царапины кошек, собак), иногда дополнительно выявляются артриты и остеомиелиты, у больных второй группы основными проявлениями являются хронически протекающие воспалительные изменения легких. Третья группа характеризуется гематогенной диссеминацией возбудителя, поражением многих органов (менингиты, абсцессы мозга, гнойные артриты, синуситы, эндокардит, пиелонефриты, мастоидиты и пр.) и очень тяжелым течением.
При кожной форме пастереллеза на месте внедрения возбудителя появляется вначале припухлость и покраснение кожи, болезненность при пальпации. Вскоре на этом месте образуются пустулы, заполненные мутным содержимым, после разрушения пузыря образуется струп. Воспалительный процесс может захватить и более глубокие отделы, может развиться флегмона или более ограниченные абсцессы. Иногда процесс переходит на кость, обусловливая развитие артрита или остеомиелита. Во время развития воспалительных изменений, ограниченных только кожей и подкожной клетчаткой, общее состояние больных остается удовлетворительным, температура тела остается субфебрильной, отсутствуют выраженные признаки общей интоксикации.
Хроническое течение легочных проявлений может быть обусловлено или только пастереллой, или ее сочетанием с вторичной инфекцией другими бактериальными агентами. Заболевание протекает по типу хронического бронхита, иногда с развитием бронхэктазов или в виде вяло текущей интерстициальной пневмонии. Поражение легких может развиваться и при септической форме, в этих случаях возможны абсцессы легкого, эмпиема.
Септическая форма протекает наиболее тяжело, сопровождается высокой лихорадкой, температурная кривая неправильного типа с большими суточными размахами. Появляются вторичные очаги в различных органах (эндокардит, абсцессы мозга, гнойный менингит, гнойные артриты и др.). Может развиться инфекционно-токсический шок.
Диагноз и дифференциальный диагноз. При распознавании пастереллеза прежде всего учитывают эпидемиологические факторы. Большинство описанных случаев связано с укусами собак и особенно кошек (укусы и царапины), реже укусы других животных (описан случай пастереллеза даже после укуса льва), меньшее значение имеют контакты с другими животными. Из клинических проявлений наиболее информативным является появление выраженных воспалительных изменений в области ворот инфекции (более тяжелые формы также чаще начинаются с кожных воспалительных изменений). Для подтверждения диагноза необходимо выделение возбудителя (из отделяемого кожных язв, крови, гноя абсцессов, цереброспинальной жидкости). Серологические реакции имеют вспомогательное значение.