Модернизация здравоохранения г. Москвы создала новые возможности оказания медицинской помощи пациентам с рождения и до 18 лет в офтальмологическом центре ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ». Как и многие учреждения г. Москвы мы обладаем самым современным из существующего на сегодняшний день оборудованием, владеем высокими технологиями проведения хирургических операций, выполняем практически весь спектр офтальмологической помощи.
Имеет смысл остановиться на отличиях, существующих между нами и другими структурами, как частными, так и государственными, оказывающими помощь детям с заболеваниями органа зрения.
Фактически ни в одном учреждении страны Вашему ребенку не предложат уникальный сплав бесценного практического опыта 3-х прославленных офтальмологических клиник России – Морозовской больницы, МНТК Микрохирургии глаза им. акад. С.Н. Федорова и НИИГБ им. Гельмгольца. Это стало возможным в связи тем, что коллектив Морозовской больницы пополнился сотрудниками этих «флагманов» отечественной офтальмохирургии. В научной и практической деятельности отделения активное участие принимает и кафедра глазных болезней РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Структура офтальмологической службы Морозовской больницы включает:
- отделение офтальмологии и микрохирургии глаза, оказывающее круглосуточную экстренную помощь детям с заболеваниями глаза и орбиты;
- отделение неонатологии, неврологии и микрохирургии глаза для детей грудного возраста;
Отделение микрохирургии глаза рассчитано на 30 офтальмологических коек. Рассказывая о помощи, которую мы оказываем детям с различной офтальмопатологией, необходимо остановиться и на сотрудниках отделения: руководитель офтальмологической службы Морозовской больницы — к.м.н. Овчинникова Анна Владимировна – более 20 лет проработала под руководством акад. С.Н. Федорова в отделе хирургии катаракты и имплантации ИОЛ у детей, отвечала за научно-исследовательскую работу отдела. Зав отделением, главный детский офтальмолог ДЗ г. Москвы — к.м.н. Кононов Леонид Борисович – более 10 лет проработал в НИИГБ им. Гельмгольца в отделе патологии глаз у детей. Сотрудники отделения ведут активную научную работу, регулярно принимают участие в работе профильных конгрессов и конференций, проводят мастер-классы, постоянно повышают квалификацию.
Врачебный состав отделения:
Заведующий отделением Кононов Леонид Борисович врач-офтальмолог высшей категории кандидат медицинских наук 
Рководитель офтальмологической службы, кандидат медицинских наук
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
кандидат медицинских наук
Врачи экстренной офтальмологической помощи:
- Иванова Любовь Аркадьевна – врач высшей категории;
- Баракина Оксана Юрьевна — врач первой категории;
- Смирнова Нелли Владимировна;
Именно у нас в круглосуточном режиме оказывают экстренную офтальмологическую помощь детям любого возраста. Высокая квалификация сотрудников и адекватная последующая реабилитация маленьких пациентов значительно снизили процент тяжелых исходов при травматических повреждениях глаза.
В своей практической деятельности мы используем как методики, разработанные в ведущих научно-исследовательских институтах страны, так и не имеющие аналогов методы, предложенные в нашей клинике. Ежегодно в офтальмологической клинике Морозовской больницы проводится свыше 750 высокотехнологичных глазных операций с использованием современных методов и новых материалов.
Основная сфера нашей деятельности микрохирургия. И поэтому оснащение операционного блока играет ведущую роль в нашей работе, во многом определяя качество ее результатов. Нам предоставили уникальную возможность получать удовольствие от работы, пользуясь самой современной моделью операционного микроскопа, системы для хирургии переднего и заднего отрезков глаза с поистине неограниченными возможностями и другими инновационными приборами и инструментами.
Отделение оказывает практически полнопрофильную медицинскую помощь детям с самой различной офтальмопатологией:
- любая патология хрусталика, в подавляющем большинстве случаев подразумевающая имплантацию современных моделей интраокулярных линз;
- детская глаукома любой этиологии и стадии развития;
- витреоретинальная патология, включая осложненные ситуации (отслойка сетчатки, патология стекловидного тела);
- ретинопатия недоношенных;
- посттравматические изменения органа зрения;
- заболевания роговицы, снижающие ее прозрачность;
- патология слезных путей, в том числе, требующая применения эндоскопической техники, включая шейверную и лазерную методики;
- переломы стенок орбиты (пластики орбиты с использованием деминерализованного костного имплантата); удаление внутриорбитальных инородных тел эндоназальным доступом;
- врожденные изменения век и придаточного аппарата глаза;
- доброкачественные новообразования;
- косоглазие, включая его сложные формы;
- миопия;
- дистрофии сетчатки.
а также мы занимаемся лазерной хирургией при патологии переднего и заднего отрезков глазного яблока.
И, наконец, заманчивые «два в одном» — у нас Вам предоставляется уникальная возможность – занимаясь зрением Вашего ребенка, Вы можете лечить и свои собственные глаза (высоко квалифицированная офтальмологическая помощь -хирургическая коррекция косоглазия, операции по поводу близорукости и многое другое). Если у Вас есть проблемы, мы решим их!
Госпитализация:
Госпитализация в наше отделение осуществляется по записи, для которой необходимо направление от врача офтальмолога. Для госпитализации необходимо прийти в назначенный день с ребенком на 6 этаж корпуса N1 с 10 до 12 часов. При себе нужно иметь результаты всех анализов, собранных согласно предоставленному Вам списку. Обратите внимание на срок действия результатов анализов, указанный в списке.
Распорядок дня:
Посещение детей, проходящих лечение в нашем отделении, возможно ежедневно с 16 до 19 часов.
Беседы с родителями (или законными представителями детей) врач проводит с 14 до 16 часов.
Внутренний распорядок дня в отделении:
07:00-08:00 Подъем, измерение температуры, утренний туалет
08:00-08:30 Лечебные процедуры
08:30-09:30 Проветривание палат, кварцевание.
09:30-10:00 Завтрак
10:00-13:00 Обход врачей, лечебные процедуры, игры, свободное время
13:00-13:30 Обед
13:30-14:00 Лечебные процедуры
14:00-16:00 Сон
16:00-16:10 Измерение температуры
16:10-16:30 Полдник
16:30-17:00 Проветривание палат, кварцевание
17:00-18:00 Настольные игры, чтение литературы
18:00-18:30 Ужин
18:30-19:00 Игры детей
19:00-19:30 Лечебные процедуры
19:30-20:30 Подготовка ко сну, вечерний туалет
20:30 Сон
Мир вокруг маленького ребенка наполнен образами, создаваемыми в его сознании всеми сенсорными системами, включая зрение. От качества визуального восприятия, а значит и состояния глаз, зависит содержательность и яркость окружающей малыша действительности. Для правильного развития одного из самых важных органов чувств ребенка важно своевременно выявлять и устранять факторы, негативно влияющие на качество зрения.
Чтобы провести раннюю диагностику состояния глаз и скорректировать возможные проблемы, Вы можете обратиться к врачу-офтальмологу детского медицинского центра «АВС-Медицина», сделав тем самым значительный вклад в формирование хорошего зрения у Вашего ребенка. Чем раньше будет выполнена проверка органов визуального восприятия, тем быстрее можно начать лечение возможных патологий. Так, глаукому, катаракты, заворот век, дистрофию сетчатки и многие другие болезни можно диагностировать уже в первые месяцы жизни малыша. Вы можете обратиться в клинику «АВС‑Медицина», если Вашему ребенку требуется плановая или срочная консультация детского офтальмолога.
Когда проводятся плановые осмотры
В первые месяцы жизни. Зрение начинает формироваться уже в первые дни жизни: сначала ребенок видит крупные световые пятна, со второй недели после рождения учится фиксировать взгляд, а на втором месяце различает отдельные предметы. Именно в этот период необходимо первое обследование глаз у детского офтальмолога. Врач осмотрит веки, проверит состояние слезных каналов, исследует роговицу, конъюнктиву и хрусталик каждого глаза. Уже на этом этапе детский врач-офтальмолог может выявить врожденные аномалии (катаракта, глаукома, косоглазие и др.), которые требуют незамедлительного лечения.
В 6-9 месяцев. В этот период органы зрения активно развиваются, устанавливается рефракция. Повторный прием детского офтальмолога при отсутствии врожденных заболеваний обычно назначается на 6 месяцев или немного позже. В ходе осмотра можно выявить дальнозоркость, близорукость, астигматизм.
В 2,5-3 года . Следующее посещение детского врача-офтальмолога необходимо в период, когда у ребенка появляется «объемное» бинокулярное зрение. В возрасте 2-3 лет существует риск развития содружественного косоглазия, поэтому в ходе обследования специалист определяет запас аккомодации и возможные аномалии рефракции.
В дальнейшем осмотр у детского глазного врача необходимо проводить каждый год вплоть до достижения ребенком возраста 15-16 лет.
В каких случаях нужна внеплановая консультация офтальмолога
Посетить детского офтальмолога в платной или муниципальной поликлинике необходимо в том случае, если у ребенка наблюдаются:
- выделения из глаз;
- косоглазие;
- покраснение века;
- затуманивание зрения;
- слезоточивость;
- частые головные боли.
Динамическое наблюдение у хорошего детского офтальмолога позволяет не только оценить остроту зрения ребенка в разном возрасте, но и предотвратить развитие многих болезней с необратимыми последствиями.
Услуги детского офтальмолога
Рекомендована всем нормально развивающимся детям в установленные сроки (1, 12 месяцев и далее – в 3, 6, 7, 10, 11 лет и с 14 лет ежегодно), а также внепланово - при возникновении различных заболеваний органа зрения у ребенка. Детский офтальмолог проводит наблюдение за развитием зрительных функций, диагностику и лечение болезней глаз у детей. Консультация детского офтальмолога включает визуальную оценку состояния век и их подвижности, цвета кожи, состояния слезных протоков, расположения и подвижности глазных яблок, определение остроты и качества зрения. Наиболее частыми заболеваниями, требующими консультации детского офтальмолога, являются конъюнктивит, близорукость, астигматизм, косоглазие, врожденные катаракта и глаукома.
С помощью зрения человек принимает основную часть информации об окружающем мире. Особенно важны зрительные впечатления, полученные в первые годы жизни ребенка, поскольку они составляют фундамент всего последующего интеллектуального развития. Заболевания глаз у детей препятствуют полному и объективному восприятию окружающего мира и могут послужить причиной социальной дезадаптации. Вместе с тем, в детском возрасте возможно не только полностью избавиться от многих болезней органа зрения, но и предотвратить их развитие. Именно поэтому важно регулярно и своевременно показывать ребенка детскому офтальмологу.
Причины обращения к врачу
В плановом порядке профилактический медицинский осмотр ребенка детским офтальмологом проводится в следующие возрастные периоды: в 1 и 12 месяцев, в 3, 6, 7, 10, 11 лет, затем с 14 лет – ежегодно. На каждом этапе развития ребенка консультации детского офтальмолога имеют свои цели.
Так, на первом году жизни наблюдение ребенка детским офтальмологом важно для раннего выявления врожденной патологии органа зрения – ретинопатии недоношенных , врожденной катаракты , глаукомы , косоглазия и др. В дошкольном возрасте, когда происходит быстрый рост глазного яблока, консультация детского офтальмолога необходима, прежде всего, для определения рефракции глаз. Повышенная нагрузка на зрительный аппарат в школьном возрасте и зрительное переутомление обусловливают всплеск офтальмопатологии среди школьников. Поэтому в школьном и подростковом возрасте наблюдение ребенка детским офтальмологом должно быть регулярным.
В динамическом наблюдении детского офтальмолога нуждаются дети, составляющие группу риска по развитию патологии зрительного аппарата: недоношенные ; рожденные от беременности, протекавшей с угрозой прерывания или гестозом ; имеющие родителей с офтальмологическими заболеваниями; перенесшие черепно-мозговую травму ; страдающие сахарным диабетом и др.
Внеочередное обращение к детскому офтальмологу необходимо, если ребенок к 2-м месяцам не следит глазами за движущейся перед лицом игрушкой, либо следит за ней, не провожая взглядом, а каждый раз поворачивая голову. Такие симптомы, как слезотечение, светобоязнь, резь в глазах, покраснение и зуд век, слизисто-гнойные выделения из глаз, так же сигнализируют о необходимости посещения детского офтальмолога.
Если родители замечают, что ребенок часто щурится, трет глаза руками, имеет зрачки или глазные щели разного размера, либо сам ребенок жалуется на мелькание «мушек» перед глазами, снижение зрения, утомляемость глаз, - значит, настало время обратиться к детскому офтальмологу. При механическом повреждении , ожогах , попадании инородных тел в глаза обращение к детскому офтальмологу должно быть незамедлительным.
К числу заболеваний, которые лечит детский офтальмолог, относятся: блефарит , конъюнктивит , кератит , дакриоцистит , ячмень , амблиопия , косоглазие, астигматизм , близорукость , дальнозоркость , спазм аккомодации , птоз верхнего века и мн. др.
На консультацию к детскому офтальмологу могут направлять врачи других специальностей, наблюдающие данного ребенка: педиатр , детский невролог , детский травматолог , детский аллерголог-иммунолог , детский эндокринолог и др.
Необходимо помнить, что многие заболевания глаз у детей на ранних этапах протекают бессимптомно, поэтому детские офтальмологи рекомендуют ежегодно проходить профилактическую проверку органа зрения.
Как проходит консультация
Консультации детского офтальмолога в Москве могут проводиться в клинике либо на дому. Обращение в клинику удобно тем, что позволяет провести полную диагностику с использованием высокоточного оборудования. Кроме этого, цена консультации детского офтальмолога на базе лечебного учреждения существенно ниже.
Желательно, чтобы во время визита к детскому офтальмологу ребенка любого возраста сопровождал один из родителей или близких людей, кто сможет ответить на интересующие врача вопросы о жалобах, проявлениях заболевания, развитии ребенка, наследственной предрасположенности и т. д. Во время осмотра детский офтальмолог обращает внимание на состояние и подвижность век; симметричность глазных щелей; подвижность глазных яблок; форму, размер и реакцию зрачков на свет; состояние слезных протоков и пр.
Стандартная комплексная диагностика включает проверку остроты зрения , биомикроскопию конъюнктивы и эписклеры, определение рефракции методом скиаскопии и рефрактометрии , офтальмоскопию . При наличии подозрений на ту или иную патологию обследование может носить расширенный характер с дополнительным проведением тонометрии , периметрии , определением объема аккомодации , исследованием конвергенции , бинокулярного зрения , измерением угла косоглазия и др. В своей работе детские офтальмологи применяют бесконтактную аппаратуру, позволяющую осмотреть ребенка любого возраста абсолютно безболезненно.
В случае подозрения на воспалительные заболевания глаза производится забор мазка с конъюнктивы для посева на флору. С целью неинвазивной визуальной оценки структур глаза выполняется УЗИ ; для анализа состояния костного вместилища глазных яблок – рентгенография или КТ орбит ребенку . После получения всех необходимых диагностических заключений детский офтальмолог окончательно утверждается в правильности того или иного диагноза.
В заключении консультации детский офтальмолог обязательно даст рекомендации относительно гигиены зрения и профилактики заболеваний глаз.
Методы лечения
По результатам обследования детский офтальмолог может рекомендовать ребенку динамическое наблюдение или прохождение курса лечения. В неотложных ситуациях детский офтальмолог выполнит необходимые
Детский окулист – это специалист, который занимается коррекцией нарушений и лечением патологий зрения. Записаться на прием к детскому офтальмологу достаточно просто, сделать это можно не выходя из дому, через интернет. В данной статье мы рассмотрим пошаговую инструкцию осуществления данной процедуры и расскажем, как выбрать высококвалифицированного специалиста.
Детский глазной врач специализируется на диагностировании и лечении множества глазных болезней. Диагностика осуществляется проверкой глазного давления и визуального осмотра глазного дна. Такие манипуляции дают возможность своевременно выявить патологию и начать ее лечение.
Существует несколько серьезных патологий, которые угрожают здоровью ребенка и могут понести за собой тяжелые последствия. К ним относятся:
- Катаракта;
- Глаукома;
- Гидроцефалия.
Во время приема детского врача офтальмолога, доктор исследует всю систему зрения: его остроту, умение различать цвета, общее состояние зрачков, век и глазных яблок.
Важно! Хороший специалист в своей деятельности всегда применяет несколько методов диагностики и обязательно сотрудничает с другими детскими специалистами.
Когда стоит обратиться к детскому офтальмологу
Записываться на прием к детскому окулисту необходимо при наличии следующих симптомов:
- у малыша ухудшилось зрение;
- кроха прищуривается, когда рассматривает различные предметы или смотрит телевизор;
- ребенок сильно наклоняется, когда рисует;
- в рисунках присутствует нарушение пропорций;
- малыш жалуется на головные боли;
- кроха становиться раздражительным и неусидчивым во время занятий.
Обратите внимание! Записываться к детскому офтальмологу только при нарушениях зрения не самая лучшая стратегия, делать это стоит регулярно, раз в год.
Некоторые глазные заболевания могут протекать бессимптомно и выявить их на ранней стадии специалистом возможно только при регулярных плановых осмотрах.
Онлайн запись на прием или запись через поликлинику к окулисту дают возможность своевременно выявить патологию и начать терапию. Такая процедура позволяет исключить следующие заболевания у ребенка:
- пониженная острота зрения – осуществляется инструментальное и биомикроскопическое исследование, проверяется угол остроты, глазное дно и роговица.
- близорукость, астигматизм, дальнозоркость – назначается коррекция. Ребенка лечат при помощи компьютерных программ и специальной гимнастикой для глаз.
Также записавшись на прием к детскому офтальмологу, врач сможет подобрать ребенку очки или контактные линзы и проконсультировать родителей относительно уменьшения нагрузок на глаза крохи.
В медицинских учреждениях прием детского врача офтальмолога также осуществляется для родителей с грудничками. Такая процедура позволяет выявить серьезные патологии на ранних стадиях развития, в том числе исключить косоглазие.
Как записаться на прием
Рассмотрим пошаговую инструкцию о том, как попасть на прием к детскому офтальмологу:
- Первым делом необходимо обратиться в регистратуру поликлиники, предварительно узнав, принимает ли детский окулист. С собой нужно взять все соответствующие документы: свидетельство о рождении крохи, его медицинскую карту и полис страхования.
- Также следует взять с собой паспорт одного из родителей с пропиской.
- Если у вас нет возможности посетить больницу, то нужно набрать номер поликлиники, найти его можно в интернете, для записи к детскому окулисту в удобное для вас время.
- Также записать ребенка к окулисту можно через интернет. Для этого необходимо зайти на сайт выбранной клиники и заполнить все предложенные поля.
Запись к детскому офтальмологу через интернет позволяет не только сэкономить ваше время, но и выбрать высококвалифицированного специалиста согласно критерием, а также подобрать удобное время консультации.
Консультация у глазного врача по вопросам зрения ребенка всегда начинается со сбора анамнеза. Такая процедура дает возможность специалисту увидеть общую картину и уточнить особенности симптомов и жалоб. В данном случае родителям следует очень точно описывать все симптомы, которые они заметили у крохи.
После сбора материала доктор проводит визуальный осмотр, эта процедура осуществляется осторожно, для исключения повреждений глазного яблока соответствующим медицинским оборудованием. Затем проверяется острота зрения и реакция зрачков на свет.
На основании результатов исследований специалист ставит диагноз и назначает индивидуальную схему терапии.
Обратите внимание! По необходимости врач может назначить дополнительные процедуры.
Сколько стоит прием
Платный прием окулиста осуществляется в большинстве частных клиник. Рассмотрим средние цены на такие услуги:
- Первичная консультация окулиста для детей до трех лет составляет 2,5 тысячи рублей.
- Повторный осмотр глазного врача для малышей до трех лет равен 2600 рублей.
- Первичная консультация окулиста для крох старше трех лет составляет 1,7 тысячи рублей.
- Повторный прием глазного врача для ребенка, возрастом более трех лет равен 1,7 тысячи рублей.
- Осмотр на дому для детей, проживающих в районе МКАД, составляет 3,7 тысячи рублей.
- Прием дома для малышей, находящихся в десяти километрах от МКАД, составляет 4,3 тысячи рублей.
- Диагностика зрения на дому ребенку, живущему в пределах от десяти до тридцати километров от МКАД, будет стоить 5,2 тысячи рублей.
- Осмотр для детей, проживающих в пределах от тридцати до пятидесяти километров от МКАД, составляет 7,4 тысячи рублей.
Родители! С более детальным перечнем услуг и их стоимостью вы можете ознакомиться на сайте соответствующей медицинской клиники, или же позвонив в регистратуру учреждения. Администрации таких организаций стараются своевременно обновлять все данные, однако во избежание недоразумений лучше все же согласовать цену в регистратуре или кол-центре.
Как выбрать хорошего детского офтальмолога
Окулист для ребенка является достаточно распространенной специализацией в медицине. Таких докторов достаточно и в частных, и в государственных учреждениях. Однако следует понимать, что выбор специалиста данной области это ответственная и серьезная задача, особенно если вашему ребенку предстоит хирургическое лечение.
Поэтому, прежде чем записываться на консультацию к доктору, сначала необходимо обратиться к педиатру в поликлинику для осмотра. Если вам нужна будет консультация узконаправленного специалиста, то следует предварительно записаться в выбранное медицинское учреждение. Выбирайте клинику и врача согласно отзывам пользователей, которые уже побывали у него. Также можно посоветоваться со знакомыми или друзьями, у которых возникала подобная ситуация.
Заболевания глаз — это очень серьезные патологии, которые следует лечить на ранней стадии, не допуская развития тяжелых последствий. К выбору такого специалиста нужно подходить очень серьезно, тем более, если это касается детского врача. Относитесь ответственно к своему здоровью и самочувствию своих близких, не пускайте проблемы со зрением на самотек, в противном случае лечение может занимать не один месяц, если от патологии вообще можно будет избавиться.
Приоритетными направлениями детского отделения микрохирургии глаза являются: хирургическое лечение врожденной патологии глаз у детей, лечение увеитов, кератоконуса, дакриоциститов новорожденных, халязионов, посттравматической патологии глаз, косоглазия, прогрессирующей миопии, заболеваний сетчатки и зрительного нерва, воспалительных заболеваний, .
Одним из достижений детского хирургического отделения МНТК "Микрохирургия глаза" является современная микроинвазивная у детей младшего возраста с одновременной имплантацией современных моделей интраокулярных линз (ИОЛ) – факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ. Уникальная методика расчета оптической силы ИОЛ, разработанная в МНТК, позволяет не только индивидуально установить диоптрийную силу искусственного хрусталика, но и прогнозировать оптический результат в отдаленные сроки наблюдения, учитывая возрастные особенности рефрактогенеза глаза ребенка. Хирургическое лечение травматической и осложненной катаракт, а также врожденного подвывиха хрусталика проводится с использованием современных микроинвазивных технологий.
