Спайки органов после кесарева сечения. Что нужно знать о спайках после кесарева сечения

Кесарево сечение является операцией, которую проводят женщинам с какими-либо противопоказания для естественных родов. Также выполнение такого хирургического вмешательства может быть связано с индивидуальным желанием женщины, однако врачи категорически не рекомендуют использовать кесарево сечения, если есть возможность родить естественно. Для такого мнения есть масса причин, одной из которых является огромное количество осложнений как послеоперационного периода, так и отдаленных. Одним из наиболее частых осложнений считаются спайки на матке после кесарева.

Спаечный процесс не является специфической патологией для искусственного родоразрешения. Он может возникать после любого оперативного вмешательства. Развитие спаек в различных органах и матке в том числе не представляет собой прямую опасность для жизни. Однако если процесс запустить и не лечить, он может осложниться и обернуться серьезными и зачастую необратимыми негативными последствиями для здоровья.

В основе патогенеза развития спаечного процесса лежит защитная реакция организма на повреждение тканей. Для восстановления их целостности происходит чрезмерное развитие соединительной ткани с образованием рубцов. Они могут формироваться не только на матке, но и на всех органах, которые в той или иной мере были повреждены. После кесарева сечения наиболее часто поражаются органы малого таза и гораздо реже брюшная полость. Из-за развития спаечного процесса функциональность систем нарушается, из-за чего и требуется лечение.

Симптомы спаек после кесарева сечения зависят от стадии процесса и его локализации. Наиболее часто диагностирование спаек происходит в малом тазу. Длительное время женщина может не знать, что в ее организме происходят опасные изменения, так как клиника начинается в тот момент, когда процесс достигает уже определенной тяжести.

Выделяют несколько форм спаечной болезни в малом тазу, в зависимости от которых будет изменяться и симптоматика. Врачи отмечают острый, интермитирующий и хронический варианты патологии.

Симптомы спаек после кесарева в острой стадии:

1. Болезненность в нижней части живота различной степени интенсивности (боль тянущего характера);
2. Расстройства ЖКТ в виде тошноты, возможно, кишечной непроходимости;
3. Лихорадка;
4. Тахикардия;
5. Резкое и беспричинное снижение давления;
6. Общие признаки недомогания в виде слабости, головокружения и чрезмерной сонливости.

Для интермитирующей формы патологического процесса характерны менее выраженные симптомы, которые включают в себя:

• Болезненность внизу живота с возможной иррадиацией в поясницу (боль периодическая);
• Расстройства дефекации в виде или диареи;
• Различные нарушения менструального цикла.

Хроническая форма заболевания является наименее выраженной, что не делает ее неопасной. Скорее наоборот из-за скудности клинической картины женщины могут длительно не обращаться к врачу. Лечение такой формы заболевания очень затруднено. Симптомом хронического спаечного процесса является слабая интенсивность болезненность внизу живота, которая то появляется, то исчезает.

Спайки на шве после кесарева и в брюшной полости, в основном, мешают нормальному пищеварительному процессу. Из-за развития патологии в пределах кишечника, пища может задерживаться в его петлях, вызывая нарушения в ЖКТ вплоть до ургентного состояния – кишечной непроходимости.

Основные симптомы при локализации спаек в брюшной полости:

1. Болезненность постоянного характера;
2. Кишечная непроходимость (здесь отмечаются такие симптомы, как многократная рвота, сильные боли и полное прекращение стула);
3. Спазмы в области живота;
4. Тошнота и рвота;
5. Длительные и плохо корректируемые запоры;
6. Вздутие живота;
7. Отрыжка.

Проблема развития спаечного процесса заключается в том, что женщины воспринимают развивающуюся клиническую картину в качестве нормального восстановления после родов. Из-за этого они пытаются избавиться от симптоматики самостоятельно, используя средства народной медицины, что еще больше усугубляет процесс. Поэтому при появлении каких-либо симптомов из вышеперечисленных в послеоперационном периоде, следует проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Так как заболевание редко выявляется на ранних стадиях, в основном, проблему в лечении представляют возникшие осложнения спаечного процесса. Наиболее частым осложнением является болезненность и сильный дискомфорт при половом акте, что в некоторых случаях делает его невозможным. Также при развитии спаек на матке, трубах и придатках развивается бесплодие, за счет непроходимости половы путей. При локализации спаек в петлях кишечника часто развивается кишечная непроходимость.

Поэтому после перенесения кесарева сечения женщина должна внимательно следить за изменениями в своем состоянии. При обнаружении каких-либо подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы пройти комплексное обследование и выяснить причину их возникновения.

Диагностика

Диагностика спаечного процесса является достаточно непростым делом, так как в данном случае такие популярные методы, как ультразвуковая диагностика или рентгенография, оказываются бесполезными. Особенно, если заболевание еще не достигло тяжелой степени развития.

Обнаружить спаечный процесс можно с помощью:

• Компьютерной томографии;
• Лапароскопии диагностического характера (посмотрите про возможные осложнения;
• Гистеросальпингографии.

Наиболее информативным методом является лапароскопия, однако ее проведение не всегда возможно, а также женщина может не согласиться на оперативное вмешательство пусть и с диагностической целью. В таких ситуациях гистеросальпингография, с помощью которой исследуют саму матку, трубы и придатки. Данное исследование является специфическим ответвлением рентгенографии.

Лечение

Лечение спаечного процесса, особенно хронического и запущенного, является трудной задачей для врача, так как патология трудно поддается обратному развитию. К сожалению, полностью избавиться от спаек удается редко, только в начальных стадиях их развития. Однако существует несколько вариантов лечения, с помощью которого, можно уменьшить процесс и предотвратить его дальнейшее распространение.

Основные варианты консервативной терапии:

1. Физиотерапевтические методы лечения;
2. Ультразвук (применяется совместно с различными ферментами, способствующими рассасыванию спаек, например, лидазой или трипсином);
3. Озокеритового типа аппликации;
4. Системное употребление Лонгидаза.

В качестве оперативного вмешательства применяется лапароскопия, которая может изначально быть диагностической. С помощью такой хирургической манипуляции проводится рассечение или иссечение спаек, благодаря чему восстанавливается функционирование органов. Таким образом эффективно избавляются от бесплодия.

К сожалению, такое осложнение кесарева сечения, как спаечная болезнь, склонно к рецидивированию, поэтому женщина всегда должна быть внимательной к себе, даже если уже вылечилась от патологии.

Также отдельной группой терапевтических мероприятий является симптоматическое лечение, которое включает в себя:

• Прием обезболивающих средств;
• Постановку клизм при запорах;
• Прием лекарственных препаратов для устранения проблем с ЖКТ;
• Оперативное лечение кишечной непроходимости.

Использование только этой части терапии не поможет излечить спаечную болезнь, а только частично избавит женщину от ее проявлений, поэтому симптоматическое лечение назначается в дополнение к патогенетическому, а не изолированным комплексом.

Не желая идти к врачу, женщины часто лечатся с помощью народных средств. Наиболее действенными из них считаются: семена подорожника, зверобой, алоэ, сабельник.

Существует множество рецептов использования данных лекарственных средств, однако их применение без предварительной консультации врача является нежелательным и может быть даже опасным. Заниматься самолечением спаечного процесса категорически не рекомендуется.

Профилактика

Исходя из патогенетических механизмов развития заболевания, разработаны некоторые основные мероприятия, препятствующие чрезмерному образованию спаек. В первую очередь, спаечную болезнь предотвращает активный образ жизни. Однако женщина в послеродовом периоде должна быть очень осторожной, чтобы не переборщить с физическими нагрузками. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, комплексы специально разработанных упражнений и выполнение легких повседневных домашних дел.

Также мерой профилактики является своевременное и регулярное посещение гинеколога , особенно, в послеродовом периоде. При консультации с врачом следует без утайки рассказывать обо всех изменениях в организме, даже если они кажутся неважными.

К оперативному родоразрешению в наши дни прибегают довольно часто. Ведь зачастую это единственная возможность избежать серьезных травм и прочих проблем в родах. Но кесарево сечение, так называется это хирургическое вмешательство, чревато серьезными последствиями для женщин. Нередко диагностируются спайки после кесарева сечения, лечение которых сложное и длительное. Его успех зависит от того, как скоро будет обнаружено это осложнение. Симптомы спаек после кесарева сечения – тема нашей статьи.

Причина, по которой образуются спайки после кесарева сечения вполне закономерна. Так реагирует наш организм на иссечение тканей . Путем образования спаек он пытается защитить внутренние органы брюшной полости от возможного инфицирования. И помогает ему в этом образующийся при неизменном во время разреза тканей воспалении листков брюшины, фибрин. Он активно затягивает раневую поверхность, вызывая ее склеивание, что предотвращает распространение инфекции на соседние органы, но и приводит к образованию рубцов. Способствуют этому:

• Нарушение асептики и антисептики во время проведения операции;
• Слишком грубый разрез тканей;
• Наличие хронической инфекции;
• Длительное проведение операции.

Нужно отметить, что спайки образуются и после других полостных операций . Они препятствуют свободному перемещению внутренних органов и могут стать причиной непроходимости маточных труб и, как результат – вторичного бесплодия. Для того чтобы предотвратить образование спаек после оперативного родоразрешения, необходима немедленная противовоспалительная и антибактериальная терапия, назначаемая женщина в послеродовой период, внимательное наблюдение за всеми изменениями, происходящими в организме, а также регулярные профилактические обследования, включая процедуру УЗИ.

Симптомы и признаки спаечной болезни

Симптоматика спаек будет зависеть от места их локализации. Острый спаечный процесс после оперативного родоразрешения может развиться:

• В брюшной полости;
• В области малого таза;
• На маточном шве.

Клиническая картина их появления может быть как достаточно яркой, так и смазанной. Женщину долгое время может ничего не беспокоить, поэтому острый спаечный процесс нередко переходит в хроническую форму. И спайки обнаруживаются лишь при появлении проблем с репродуктивными органами. Тем не менее есть первые «звоночки» того, что в организме не все ладно. Игнорировать их ни в коем случае нельзя.

При образовании спаек в брюшной полости женщину начинают беспокоить проблемы с ЖКТ, поскольку для этого состояния характерно переплетение петель кишечника. Это вызывает нарушение перистальтики и появление застоя пищи в желудке. На острый спаечный процесс в брюшной полости могут указывать следующие симптомы:

• Тошнота и рвота;
• Частые расстройства стула;
• Боли в животе;
• Тяжесть и дискомфорт в желудке.

И острое, и хроническое течение спаечного процесса в брюшной полости чревато развитием кишечной непроходимости. Эта серьезная патология требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания экстренной помощи возможен летальный исход. Заподозрить кишечную непроходимость можно по длительному отсутствию стула и выделения газов, а также по мучительной, непрекращающейся рвоте с запахом кала.

Довольно часто после кесарева сечения спайки образуются в области малого таза . Указывать на это могут хорошо ощутимые тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время полового акта или при физических нагрузках. Нужно отметить, что эти боли не снимаются анальгетическими препаратами, но в состоянии покоя проходят сами по себе. Причина их появления легко объяснима – спаянные между собой органы малого таза перерастягиваются при резких движениях. Это характерно для обширного спаечного процесса.

Но если поражены только маточные трубы, знать об этой патологии женщина может лишь при обследовании, назначенном ей лечащим врачом, к которому она обратилась при тщетных попытках забеременеть. Спайки полностью закрывают просветы маточных труб, не позволяя оплодотворенной яйцеклетке опуститься в матку для имплантации. Эта патология хорошо видна на УЗИ.

Ощущения тяжести внизу живота и болевой синдром характерны и для образования спаек на маточном шве. Такое бывает при склеивании матки и листка брюшины в местах ее операционного разреза. Если это никак не отражается на способности женщины к зачатию ребенка, то специфического лечения образовавшиеся на маточном шве рубцы не требуют.

Даже если вы больше не собираетесь рожать, специалисты не рекомендуют развивающийся в вашем организме острый или хронический спаечный процесс оставлять без внимания. Образовавшиеся после кесарева сечения спайки в малом тазу или в брюшной полости могут вызвать серьезные осложнения . А именно:

Все вышеперечисленные патологии являются очень серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, которая начинается с сечения спаек после кесарева. Их легче предупредить, чем лечить.

Лечение и диагностика спаек

Подтвердить наличие спаек может процедура УЗИ. А проверить проходимость маточных труб – рентгеноскопия с контрастом и более глубокие малоинвазивные обследования. Но обычно, при предрасположении организма женщины к образованию спаек и рубцов, сразу после кесарева сечения до появления первых их признаков, ей назначают курс физиопроцедур – озокерит на область матки и малого таза, магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, инъекции препарата алоэ и т.д.

При выраженном болевом синдроме проводится более серьезное лечение спаек после кесарева сечения. Женщине назначают курс ферментов , направленных на растворение волокон соединительной ткани и снижение выраженности спаечного процесса. Отлично зарекомендовали себя препараты Лидаза и Лонгидаза, которые позволяют справиться со спайками без хирургического вмешательства. Но эффективными эти препараты будут при небольшом и незапущенном спаечном процессе с вялым течением.

В особо запущенных случаях, когда в спаечный процесс вовлекаются все органы брюшины и малого таза, а болевой синдром становится все более и более выраженным, требуется оперативное лечение. Спайки и рубцы иссекаются различными методами современной хирургии. На помощь приходит:

• Лапароскопия;
• Электрохирургия;
• Аквадиссекция.

Но к сожалению, даже хирургическое вмешательство, не говоря уже о физиотерапии, не дает полной гарантии выздоровления. Даже после иссечения лапароскопом или электроножом, спайки могут появляться вновь и вновь. Причина этого – индивидуальная особенность организма. Поэтому прибегать к оперативному лечению при подтверждении наличия спаечного процесса в органах малого таза рекомендуется непосредственно перед планированием беременности . У многих женщин получается зачать ребенка сразу после иссечения спаек. Но нет никакой гарантии, что они не образуются вновь.

Как лечить спайки после кесарева сечения, расскажет квалифицированный врач, к которому следует обратиться при первых подозрениях на их образования. Насторожить вас должны проблемы с ЖКТ, которые не наблюдались ранее, тянущие боли внизу живота, возникающие при интимной близости и прочий дискомфорт.

В жизни каждой здоровой девушки происходит прекрасный момент – это рождение малыша. К сожалению, не всегда роды проходят естественным путем. Оперативное вмешательство врачей — и ребенок появляется путем кесарева сечения. Сама операция проходит быстро, но ее последствия могут чревато сказаться на состоянии здоровья женщины. Одна из самых распространенных проблем, это спайки после кесарева сечения, которые негативно влияют на будущее роженицы, если вовремя не принять меры.

Молодая мама, которая столкнулась с такой проблемой, не должна поддаваться панике. В первую очередь необходимо оставаться спокойной, ведь беспокойство матери передается малышу. Обращайтесь в поликлинику при первых тревожных симптомах. Если вовремя принять меры и не запускать воспалительный процесс, женщина в скором времени сможет дальше полноценно заниматься материнством.

Спайки — это защитная реакция организма после операции. Стенки матки были нарушены в ходе операции. Сейчас происходит процесс заживления мягких тканей, образуется рубец. Рубцовая ткань сама по себе и есть спайки, но она должна выглядеть чистой, без гноя и других воспалительных процессов. Это основная причина возникновения деформации петель кишечника с другими органами малого таза, так как разрез непосредственно затрагивает матку и брюшную полость.

Спайки играют двойную роль в организме. Одновременно они могут восстанавливать организм, защищать от инфекции и в то же время тормозить процесс заживления, доставлять дискомфорт и ухудшать состояние здоровья роженицы.

Первые шесть месяцев женщина полностью занята заботой о малыше и может не замечать признаки заболевания. Беспокойство организма она списывает на плохой сон и неправильное питание, которое полностью изменилось с появлением ребенка.

Симптоматика спаек

Основные симптомы образования спаек после кесарева сечения в острой форме в области малого таза:

• режущие боли в спине и внизу живота;
• проблемы с желудком, запоры, диарея, газы, тошнота;
• низкое артериальное давление;
• высокая температура тела, учащенный пульс;
• слабое состояние организма, постоянно хочется спать;
• острая боль при осмотре пациентки, например у гинеколога.

Сдвиг менструального цикла, проблемы с кишечником и боли в области живота могут возникать при повторных приступах. Такая форма протекает с периодическими симптомами, это называется интермиттирующая форма. В этом случае недомогание женщина ощущает не постоянно, как в острой форме, а лишь через некоторое количество времени.

Формы заболевания

Хроническая форма спаечного процесса протекает с редкими, но периодическими болями. Чаще всего это самая трудная и опасная стадия, потому что процесс протекает скрытно, диагностике поддается с большим трудом, и, в большинстве случаев, женщина может остаться бесплодной.

Спайки могут образоваться и в брюшной полости. В этом случае у женщины происходят проблемы с кишечником — рвота, запор, вздутие, отрыжка. Молодая мама связывает эти неприятности с недавно перенесенной операцией, и считает, что внутри нее происходит естественный процесс заживления организма.

Проблемы диагностики

Определить проблему с помощью УЗИ, рентгена или анализов практически невозможно. К сожалению, еще не разработаны эффективные лекарственные препараты, которые удаляют все образованные спайки до конца. Процесс проходит внутри организма незаметно. Симптомы многие женщины путают с другими заболеваниями или обычными расстройствами после родов. Лапароскопия и томография, куда и отправляют женщин, могут безошибочно распознать наличие спаек.

Как лечить спайки

На данный момент нет определенного лечения спаек после кесарева сечения. «Склеивание» органов — очень опасный процесс. Все лечение можно разделить на 3 вида – консервативное, оперативное и народные средства. Каждый из методов помогает организму справляться с образованием новых спаечных процессов, и в тоже время уменьшает количество старых спаек. Поговорим о каждом методе.

Консервативное лечение

• диагностика ультразвуком с использованием ферментных препаратов животного происхождения. Их использование регулирует жизненные процессы клеток после операции;
• физиотерапевтические методы, такие как лечебный массаж, компрессы, лечение лазером, тепловое излучение. Эффект лечения проходит с наименьшими нагрузками на организм, это большое преимущество метода, особенно после операции;
• применение озокерита. В его состав входят минералы, соли, парафин и другие вещества природного происхождения. Аппликации не оставляют следы ожогов на теле человека. Этот способ лечения улучшает метаболизм, микроциркуляцию тканей и снимает мышечный спазм;
• прием препаратов «Лонгидаз», которые способствует расщеплению белков, рассасывают гематомы, уменьшают отек, увеличивают эластичность кожи после операции и уменьшают количество спаек;
• лечение пиявками и грязепроцедуры;
• неплохое рассасывающее действие наблюдается при лечении тампонами с мазью Вишневского;

Все консервативное лечение проходит строго под наблюдением врача и по его назначению. Самостоятельно дома проводить такое лечение опасно.

Оперативные методы

Лапароскопия – операция по рассечению спаек внутри брюшной полости, которые прижигаются лазером или их рассекают ножницами по коагулированным участкам.

Женщина вправе отказаться от предложенных ей операций, которые могут быть неэффективными, и лечиться самостоятельно дома. По статистике более 70% прооперированных мамочек вновь обращались в поликлинику с повторными симптомами. Врачи диагностируют новое образование спаечных процессов.

Народные средства

Домашнее лечение народными способами следует проводить, поставив в известность лечащего врача. Он подскажет, какие методы будут эффективны, а какие несовместимы с уже проводящимся лечением.

• Семена подорожника. 15 грамм семян залить 200 мл кипятка, поставить на огонь на 7 минут. Остудить и принимать небольшими порциями по 15 мл за полчаса перед едой 3 раза в сутки в течении двух месяцев.
• Зверобой. 15 грамм сухого зверобоя нужно измельчить и залить 200 мл кипятком и поставить на огонь. Принимать 3 раза в сутки по ¼ стакана в течении трех месяцев.
• Боровая матка. 75 грамм сухой боровой матки залить двумя стаканами водки. Поставить в темное место на 2 недели, изредка взбалтывая емкость. Принимать перед приемом пищи по 40 капель.

• Алоэ. Порезанные листья растения, примерно 15 грамм добавить в 90 мл меда и 90 мл топленого молока. Принимать 2 раза в сутки в течении двух месяцев.
• Расторопша. 15 грамм семян расторопши заливают 200 мл кипятка и ставят на огонь на 10-15 минут. Принимать в течение одного месяца ежедневно и желательно в горячем виде.
• Сабельник. 15 грамм измельченного сабельника настаивают с добавлением 1 стакана водки 20 дней. В течение полутора месяцев принимают раз в сутки по 30 мл.

Народные средства более эффективно справляются со спайками, но не стоит забывать, что молодая мама должна кормить грудью своего малыша, и пить некоторые травы, и тем более водку, женщине строго запрещено. Лечащий врач может проконсультировать пациентку, какие травы, и в каком количестве необходимо принимать при лактации, чтобы не нарушить процесс выработки молока. Лучшим способом лечения остается профилактика образования спаек.

Как говориться в известной поговорке – «Предупрежден — значит вооружен!». Это напрямую касается и здоровья женщины, особенно молодой мамочки. Процесс образования спаек проходит интенсивнее при малоподвижном образе жизни. Органы «склеиваются» при сидячем или лежачем положении тела в разы быстрее, нежели женщина будет вести обычный образ жизни.

Большинство молодых мамочек бояться, что шов может разойтись или начать болеть, поэтому долгое время берегут себя. К счастью, из больницы выписывают только в том случае, когда врач полностью уверен, что женщина восстановилась после кесарева сечения.

Первые сутки после операции роженица должна самостоятельно передвигаться по палате и по возможности ложиться на живот. Не стоит усердствовать, так как после наркоза женщина чувствует недомогание и головокружение. Легкий домашний труд, прогулки и спорт не повлияют на рубец, а наоборот улучшают состояние здоровья и предотвратят образование нежелательных последствий после операции.

Повторим еще раз, насколько опасны спайки для здоровья молодой мамы?

Последствия могут быть опасны и сказаться на здоровье на всю жизнь. Чаще всего угрозой опасности является «склеивание» органов малого таза. Нарушается сексуальная жизнь женщины. Из-за спаек происходит дискомфорт во время секса. Еще одной проблемой является бесплодие, если спайки образовались на матке или на маточных трубах.

Не стоит забывать и о внематочной беременности или воспалении стенки матки — еще одно последствие, которое может ожидать женщину в будущем. Если вовремя не начать лечение в брюшной полости, начинаются проблемы с кишечником. Лечение будет долгим и неприятным. Продолжает страдать кишечник. Если спаечные процессы не лечить, кишечник станет непроходимым, он потеряет свою эластичность.

Нередко женщины после кесарева сечения сталкиваются со спаечной болезнью. Что представляют собой спайки, формирующиеся после кесарева сечения? Какие причины провоцируют развитие послеоперационной спаечной болезни? Как выглядят на фото спайки? По каким симптомам можно узнать, что появились спайки? Как они болят и дают о себе знать? Как их лечить? Эти вопросы интересуют многих женщин.

Что такое спайки?

Спайки после кесарева сечения представляют собой патологический процесс, развивающийся в области малого таза или брюшной полости. Оперативное вмешательство всегда связано с вторжением в нормальное функционирование органов, чревато повреждением тканей. На поврежденных во время кесарева сечения участках запускается интенсивный процесс заживления – маточная ткань рубцуется, кожа стягивается.

По внешнему виду спаечные тяжи могут напоминать тонкие нити, рубцы или пленки, которые соединяют между собой ткани соседних органов или кишечные петельки. Эти «дополнительные» ткани организма состоят из фибрина – прочного и клейкого. Его интенсивная выработка – защитный механизм, но иногда он приводит к опасным для здоровья последствиям.

Образование спаек становится патологией в случаях, если склеиваются и рубцуются ткани органов, которые не должны соединяться. Спайки после кесарева сечения могут приводить к тому, что между собой «слипнутся» петли кишечника. Вовремя обнаружить и устранить спайки возможно только с медицинской помощью.

Симптомы появления спаек после кесарева сечения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многие женщины не обращают внимания на признаки спаек после кесарева сечения, особенно в первые 5–6 месяцев после рождения малыша. Недомогание обычно «списывают» на постоянную усталость, недосыпание, восстановление организма после родов. Если процесс протекает в острой форме, не заметить симптомы сложно:

• в спине и нижней части живота появляются сильные боли режущего характера;
• во время гинекологического осмотра пациентка чувствует внезапную резкую боль;
• учащенное сердцебиение;
• понижение артериального давления;
• нарушения в процессе пищеварения (тошнота, повышенное газообразование, проблемы с дефекацией.

Если процесс протекает в интермиттирующей форме, симптоматика возникает только в периоды обострений. Патология характеризуется периодическими болями, запорами, поносом, а также нарушениями менструального цикла. Спайки могут стать хроническими, тогда выявить их еще сложнее – они проявляются только через эпизодические болевые ощущения.

Почему образуются спайки?

Две главные причины образования спаек – воспаление и хирургическое вмешательство. Спаечные тяжи могут формироваться не только после кесарева сечения, но и вследствие любой операции (в том числе диагностической), аборта, длительного применения внутриматочных противозачаточных средств или после перенесенных заболеваний.

Однако спаечные тяжи образуются не у всех. Не каждое кесарево сечение приводит к формированию спаечных тяжей у матери. По этой причине следует отметить факторы, которые способны спровоцировать патологический процесс после оперативного вмешательства. К числу факторов, приводящих к развитию послеоперационной спаечной болезни, относятся:

• попадание в ткани инородного тела или химического вещества (микроскопическая ниточка марли или крошка талька способны спровоцировать патологию);
• высушивание тканей;
• их ишемия;
• гипоксия;
• повреждение тканей организма;
• наследственность (примерно 7% женщин от природы склонны к интенсивным спаечным процессам).

В брюшной полости

Причины образования спаечных тяжей в брюшной полости кроются в ее функциональном назначении. Она создает пространство для достаточной подвижности органов, а также защищает их от взаимного трения, микробов и инфекций. Повреждение брюшины приводит к тому, что происходит активизация фибропластов, которые стараются оградить здоровые ткани от больного участка.

В органах малого таза

Процесс образования спаек на органах малого таза протекает по тем же причинам, что и в брюшной полости. Фибрин «склеивает» между собой отдельные органы. Выработка коллагена происходит при воздействии нескольких факторов – к примеру, кесарево сечение у женщины, перенесшей аборт, или генетическая предрасположенность и низкая физическая активность в постоперационный период.

На маточном шве

Образование спаечных тяжей на маточном шве в большинстве случаев обусловлено травматическим повреждением тканей матки. Хирург, производя надрез, повреждает базальный слой, в котором при нормальном течении менструального цикла формируются новые эндометриальные клетки. После повреждения в течение 5 – 7 дней идет процесс реэпителизации, при высокой интенсивности переходящий в спаечную болезнь.

Лечение спаек

Стандартной методики, которая позволила бы быстро и эффективно избавиться от послеоперационных спаек любой женщине, перенесшей кесарево сечение, не существует. Доктор может определить и подобрать стратегию лечения спаек в зависимости от их локализации, тяжести развития процесса и особенностей организма пациентки.

Консервативная терапия

Консервативная терапия – первый из вариантов лечения, к которому прибегнет доктор, диагностировав послеоперационную спаечную болезнь у молодой мамы. Несмотря на то, что большинство процедур кажутся простыми и безопасными, лечиться все же лучше под руководством и наблюдением врача. Тогда удастся предотвратить образование новых спаек и уменьшить количество имеющихся. Основные консервативные методики:

• введение тампонов, пропитанных мазью Вишневского;
• гирудотерапия (использование пиявок);
• грязелечение;
• препарат Лонгидаз (вследствие приема этого медикамента кожа становится более эластичной, отеки уменьшаются, гематомы рассасываются быстрее, белок расщепляется – число спаечных тяжей становится меньше);
• аппликации с озокеритом – стимуляция метаболизма, снятие спазмов мускулатуры, улучшение микроциркуляции в тканях (состоит из натуральных компонентов и не оставляет ожогов на коже);
• физиотерапия – наиболее щадящая методика, при спайках рекомендован массаж, лазеротерапия, тепловая терапия, компрессы;
• ультразвуковое лечение (применяются ферментные препараты).

Доктора отмечают высокую эффективность физиотерапевтических процедур, минимальное количество рецидивов, к тому же, такая терапия практически не имеет противопоказаний. Однако есть нюанс – физиолечение помогает только в случаях, когда спаечный процесс не перешел в запущенную стадию.

Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных препаратов. Назначать лекарства самостоятельно нельзя – только квалифицированный специалист сможет подобрать комплекс медикаментов, которые будут хорошо совместимы между собой, дадут желаемый эффект и не нанесут вреда здоровью малыша (если молодая мама практикует естественное вскармливание):

• для устранения воспалительных процессов в малом тазу – кортикостероиды, НПВС, средства, блокирующие канальцы кальция;
• понижающие свертываемость крови – Гепариновая мазь, Кливарин, Вафарин;
• уничтожение патогенных микроорганизмов – Цефазолин, Вильпрафен, Фталазол;
• растворение фибрина (рассасывание спаечных тяжей) – Фибринолизин, Трипсин, Лонгидаза.

Хирургическое вмешательство

Высокоинтенсивный спаечный процесс или хроническая форма патологии – показания для хирургического лечения. Оперативное вмешательство обычно рекомендуют пациенткам, которые планируют снова забеременеть и родить ребенка. Для устранения спаек в большинстве случаев проводится лапароскопическая операция.

Операция может проводиться с применением лазера, водяной струи под давлением (аквадиссекция) или с помощью электроножа. Последний вариант применяется чаще всего. Его основной минус – повторная аэрация тканей, которая может спровоцировать новый спаечный процесс. Чтобы избежать этого побочного эффекта, доктор назначит курс медикаментов после операции.

Народные рецепты

Надеяться на то, что хронические спайки исчезнут, если женщина будет регулярно пить отвары трав, настои и другие народные средства, пренебрегая рекомендациями доктора, бессмысленно. Кроме того, многие травы противопоказаны кормящим матерям, ведь содержащиеся в них вещества способны негативно повлиять на здоровье малыша. Народные рецепты допустимо применять как дополнение к терапии, прописанной врачом, и только с его согласия:

• Настойка сабельника. 1,5 ст. л. измельченной травы заливают 0,25 л водки и настаивают 18 – 20 суток. Пить по 3 столовые ложки раз в сутки 6 недель.
• Нарезать лист алоэ. Перемешать 3 ч. л. растения с 0,1 л молока топленого и 0,1 л натурального меда. 8 недель подряд употреблять по 2 раза в сутки.
• 1,5 ст. л. травы зверобоя залить 0,25 л кипящей воды, прокипятить 6 – 8 минут. Процедить и пить перед завтраком, обедом и ужином по 0,1 л. Терапевтический курс – 12 недель.

В чем опасность спаек и какие последствия?

Интенсивный спаечный процесс – не безобидная патология. В зависимости от локализации и степени развития спаечной болезни, она нарушает сексуальную жизнь женщины (при контакте она будет чувствовать боль), провоцирует развитие воспалительных процессов в малом тазу и брюшной полости. Повышается риск внематочной беременности. Спайки способны спровоцировать проблемы с зачатием, вплоть до бесплодия.

Профилактические мероприятия

Риск послеоперационной спаечной болезни существует, и ни одной матери, перенесшей кесарево сечение, нельзя о нем забывать. Доктор даст все необходимые рекомендации по предупреждению интенсивного формирования спаек и их нужно строго придерживаться. Главный метод профилактики спаек – физическая активность:

• Послеоперационный период. Желательно, чтобы молодая мама начала вставать спустя 7 часов (если операция проходила с применением спинальной анестезии – 18 часов) после оперативного вмешательства. Уменьшить болевые ощущения поможет специальный бандаж. Его можно носить до 4 дней после операции.
• Показана диета, исключающая жирные, соленые и острые блюда. Матери можно совершать небольшие пешие прогулки (даже если присутствует боль слабой интенсивности). При появлении болей и дискомфорта через неделю после операции нужно срочно идти к гинекологу.

Естественные роды иногда могут быть «недоступны» для женщины по многим причинам. В таких случаях обычно производится оперативное вмешательство в родовой процесс, в ходе которого ребенок извлекается путем разрезания матки. Конечно, иногда это единственный выход сохранить жизнь малышу. Однако спайки после кесарева сечения - существенный «минус» такого способа родоразрешения. Что собой представляют спайки и каковы их симптомы? Можно ли вылечить спайки? Многим молодым мамочкам будет интересно узнать ответы на эти вопросы.

Спайки после кесарева - что это?

Как известно, в ходе такого хирургического вмешательства врач проводит надрез матки с целью извлечения ребенка. Понятно, что на местах разреза остаются швы - таким образом организм пытается восстановить целостность поврежденных тканей или органов. В процессе рубцевания происходит выделение специфического белкового вещества - фибрина, способствующего склеиванию мягких частей ткани.

Однако порой фибрин склеивает не только «там, где нужно», но и захватывает петли кишечника или органы малого таза, образуя спайки после кесарева сечения (на фото можно их подробно рассмотреть). Такое «слипание» между кишечными петлями и другими органами выполняет защитную функцию, поскольку снижается риск появления воспалительных процессов в послеоперационный период. Кроме того, физически женщина просто не чувствует наличия спаек в организме - их можно обнаружить только в ходе комплексного обследования.

Спайки после кесарева сечения - симптомы

Наконец-то, позади операция и долгожданный младенец «перекочевал» из своего уютного «домика» к маме на ручки. В круговороте повседневных хлопот женщина может попросту не догадываться о том, что у нее начался процесс образования спаек. Ну, есть боли в брюшной полости - так ведь же после операции! Часто молодая мамочка принимает начальные признаки спаек за естественную реакцию организма на перенесенное операционное «вторжение».

А ведь спайки после кесарева могут значительно затруднить процесс послеоперационного восстановления. Итак, запоминаем основные симптомы, появление которых обязательно должно насторожить:

• Болевые ощущения в тазовой области. Обычно этот признак сопровождается нарушением нормальной работы кишечника.
• Запор, понос, метеоризм.
• Кишечная непроходимость - как результат спаечных образований на петлях кишечника.

Главная опасность спаек после операции кесарево сечение состоит в том, что в особо сложных случаях развивается вторичное бесплодие. Например, в некоторых местах «склеиваются» маточные трубы, яичники или матка, что затрудняет перемещение и закрепление плода. Поэтому нередко после перенесенного кесарева последующая беременность оказывается внематочной.

Спайки после кесарева сечения - лечение

Конечно, чем раньше были обнаружены спайки или рубцы, тем легче от них избавиться. Так что лучше не доводить дело до процедуры хирургического удаления, поскольку это может вызвать образование «свежих» спаек. Итак, давайте рассмотрим методы лечения спаек после кесарева:

• Физиотерапевтический. Такое комплексное лечение включает инъекции алое, озокеритовые аппликации на нижний участок живота и другие процедуры. Использование такого метода применимо для «незапущенных» случаев.
• Ферментные препараты, при введении которых в организм происходит растворение спаечных соединительных волокон. С помощью данного метода можно частично устранить спайки путем их размягчения, а также значительно уменьшить болевые ощущения.
• Лапароскопия. Другими словами, удаление спаек после кесарева сечения в ходе операции. Этот «радикальный» метод применяется для лечения вторичного бесплодия, которое является последствием образования спаек в матке, маточных трубах и яичниках. Однако после лапароскопии спайки нередко возвращаются, поэтому нежелательно медлить с последующей беременностью.

Спайки после кесарева сечения - фото

Хотите узнать, как выглядят спайки? На многих сайтах, посвященных данной теме, можно подробно рассмотреть эти специфические рубцы. А на практике - при беспокоящих симптомах врач обычно назначает УЗИ, по результатам которого делают вывод о наличии и месторасположении спаек.

Итак, в профилактических целях медики рекомендуют молодым мамочкам умеренную физическую активность. Движенье - жизнь! Так что даже после кесарева лучше не залеживаться, а понемногу вставать и прохаживаться (пусть даже в пределах послеродовой палаты). К тому же питание должно быть правильным - молочные продукты, овощи, жидкая пища. Здоровья вам и быстрого восстановления!