У многих ассоциируется с беременностью. Хотя на самом деле даже здоровой женщине гинекологи рекомендуют проходить этот вид обследования хотя бы один раз в два года. Дело в том, что от кист, полипов, миом и эндометриоза не застрахованы даже восемнадцатилетние девушки, а вовремя пройденное лечение и контроль за течением болезни позволит сохранить репродуктивную функцию, а также обеспечить полноценную половую жизнь.
В каких случаях назначают УЗИ
Ультразвуковая диагностика – универсальный, быстрый, безболезненный и высокоинформативный метод исследования органов малого таза. С помощью него определяют наличие беременности на самых ранних сроках, осуществляют контроль за ее течением, исключают возможность развития патологий плода, выявляют различные заболевания половых органов, обнаруживают новообразования, аномалии развития органов и многое другое.
- боли в нижней трети живота;
- нарушения менструального цикла: задержки, нестабильный цикл, количество дней между кровотечениями меньше 21 или больше 35;
- кровотечения или кровомазание между менструациями;
- сильные (прорывные) кровотечения в дни менструаций;
- выделения гноя или другие подозрительные выделения из половых путей;
- боли и дискомфорт во время полового акта;
- увеличение матки, обнаруженное на двуручном гинекологическом осмотре;
- болезненные менструации.
На УЗИ врач определяет расположение, строение, размеры и объем матки, изучает контуры, полость и слизистую оболочку. Во время узи яичников учитывают их расположение, размеры, структуру тканей, определяют отсутствие или наличие новообразований, определяют расположение и стадию развития фолликула. Всю полость малого таза исследуют на предмет наличия лишней жидкости и опухолей.
Когда лучше проводить обследование
Слизистая матки – эндометрий, под влиянием половых гормонов сильно меняется на протяжении менструального цикла. В самом начале, в первые дни кровотечения, происходит отторжение старого слоя слизистой оболочки. Далее, постепенно, ко дню овуляции, этот слой вырастает до 10-18 мм, готовясь к имплантации эмбриона. Если этого не произошло, с наступлением кровотечения базальный слой снова отторгается.
Рассмотреть стенки матки при большой толщине эндометрия очень сложно. Поэтому на вопрос: «На какой день цикла лучше делать УЗИ матки?», — можно ответить: «Проходить обследование нужно вначале цикла».
Согласно стандартам, гинекологи рекомендуют делать УЗИ на 5-7 день цикла, начиная отсчет от первого дня начала кровотечения. Однако, нужно учесть, что у женщин с длительным кровотечением во время месячных, эти сроки должны быть немного сдвинуты. В этом случае исследование нужно делать через два-четыре дня после полного окончания кровотечения – на 8-10 день цикла.
Проводить плановое УЗИ во время менструального кровотечения не рекомендуется. Сгустки крови в матке могут мешать обзору и результат будет не достаточно информативным.
Обычно, когда делают УЗИ матки, тогда и проводят исследование маточных труб и яичников. Какой это будет день цикла мы рассмотрели ранее. Однако иногда существует необходимость оценки состояния и работоспособности придатков. В этом случае проводят несколько УЗИ диагностик в разные дни цикла:
- стандартное исследование на пятый день менструального цикла позволяет провести полную оценку морфологии и измерить резервы, пока они находятся в состоянии покоя;
- второе УЗИ проводят на 8-10 день цикла – во время поздней фолликулярной фазы;
- затем во время ранней овуляторной фазы – на 14-16;
- и последнее, во время лютеиновой фазы – на 22-24 день цикла.
Такой комплексный подход позволяет отследить развитие фолликулов и образование желтого тела, то есть определить способность женщины к зачатию. Какой бы ни был результат УЗИ, врач обязательно поможет и назначит лечение для стимуляции работы придатков.
УЗИ яичников и матки с проведением допплеровской ультрасонографии (измерение кровотока) необходимо проводить только в утренние часы.
Какой день цикла лучше выбрать для проведения УЗИ эндометрия
Во время исследования слизистого слоя матки производится оценка его толщины в зависимости от дня цикла:
- во время кровотечения (первые два дня менструации) эндометрий неоднородный с повышенной плотностью. Толщина в среднем составляет 0,5 см;
- к 5-7 дню цикла наблюдается рост эндометрия (до 0,6-0,9 см) и снижение его плотности;
- к 10 дню наблюдается четкая структура и усиленная плотность, которые сохраняются до конца цикла. Толщина 0,8-1 см;
- на 15-27 день цикла толщина слизистого слоя матки будет максимальной, и составит 1,0-1,3 см.
Исследование эндометрия всегда происходит при обычном УЗИ матки и яичников. Однако при подозрении на эндометриоз, рекомендуется пройти повторное обследование. Сделать это лучше во второй половине цикла, когда возможные патологии будут лучше всего видны. В конце цикла толщина эндометрия будет максимальной, патологические участки больше всего разрастутся, а кисты и эндометриальные узелки набухнут.
УЗИ для определения овуляции
Распространенным и самым лучшим методом определения дня овуляции, при сложностях с зачатием, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению или диагностики бесплодия, является УЗИ-скрининг фолликула. Обычно такое исследование проводят несколько раз, поскольку сразу идентифицировать доминантный фолликул удается не всегда.
При стабильном менструальном цикле его можно определить в среднем на 8-13 день от начала последнего кровотечения, когда его размер составляет около 15 мм. К овуляции, которая происходит в идеале на 14-15 день его размер составляет 20 мм, затем он лопается и полностью исчезает.
Когда лучше делать УЗИ при беременности
При нормальном течении беременности, женщина проходит три стандартных ультразвуковых исследования:
- в конце первого триместра – на 11-13 неделе включительно;
- во втором триместре на сроке 18-22 недели;
- в третьем триместре – с 30-по 34 неделю.
Эти обследования являются плановыми и проходят с целью определения состояния плода, контроля его физиологического развития, а также для определения состояния здоровья женщины.
Отказ от УЗИ – это отказ от возможности врачам оказать, в случае необходимости, своевременную помощь матери и ребенку.
Сегодня гинекологи, перед постановкой беременной женщины на учет, рекомендую пройти трансвагинальное УЗИ. Это исследование помогает максимально правильно опередить срок беременности (это будет очень важно, когда придет время для назначения первого скринингового исследования), исключить развитие внематочной беременности, определить жизнеспособность эмбриона и исключить пузырный занос.
УЗИ малого таза позволяет женщинам быстро и безболезненно узнать о состоянии своих половых органов. Гинекологи утверждают, что благодаря использованию этого метода исследования, ошибочных диагнозов в гинекологии стало гораздо меньше, а обследование и лечение проходит быстрее и проще.
Ультразвуковое исследование – это доступный, комфортный и безопасный метод, который позволяет выявить болезнь еще до появления первых симптомов. Исследование проводится и при наличии жалоб, указывающих на сбой в работе того или иного органа. Нужно понимать, как проходит УЗИ яичников у женщин и что оно показывает, чтобы в полной мере осознавать всю ценность этой диагностической процедуры.
Когда лучше делать УЗИ яичников? Показания к ультразвуковой диагностике
Ультразвуковое исследование яичникову женщин проводится в таких ситуациях:
- Нарушение менструального цикла: задержка месячных, укорочение или удлинение интервала между ежемесячными кровотечениями, изменение объема выделений, появление ациклических межменструальных выделений.
- Боль внизу живота различного характера.
- Появление патологических выделений из влагалища (в том числе кровянистых).
- Подготовка к зачатию ребенка: контроль овуляции.
- Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без использования любых контрацептивов.
- Невынашивание беременности: самопроизвольные выкидыши на любом сроке.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
Задать вопрос экспертуУЗИ в гинекологии делают и в профилактических целях, когда женщину ничего не беспокоит. Рекомендуется проходить УЗ-сканирование один раз в год.
Важно знать: УЗИ яичников, шейки матки и матки – это все ультразвуковое исследование органов таза. Врач не смотрит отдельно один орган – он оценивает их состояние в совокупности и выясняет полную картину заболевания.
На какой день цикла можно делать УЗИ яичников?
В репродуктивном возрасте, когда яичники функционируют и идут менструации,плановое УЗИ органов таза лучше делать на 5-7-й день цикла. В этот период эндометрий истончен, и ничто не мешает врачу оценить состояние матки и придатков. По особым показаниям исследование может быть проведено в другой удобный день. Например, для оценки роста фолликулов УЗИ выполняется на 8-12-й день цикла и повторяется каждые 2 дня до получения нужного результата.
Экстренное ультразвуковое сканирование органов таза проводится при появлении таких жалоб:
- Сильные боли внизу живота.
- Кровянистые выделения из половых путей.
- Появление гнойных выделений.
- Повышение температуры тела.
В этих ситуациях УЗИ можно сделать в любой удобный день. До наступления менархе (первой в жизни девушки менструации) и после менопаузы (последней менструации) время проведения исследования также не имеет значения.
Как делают УЗИ яичников? Методы ультразвуковой диагностики
В гинекологии возможны три варианта:
- Трансвагинальное УЗИ. Датчик вводится во влагалище. Это самый точный метод диагностики патологии яичников, поскольку расстояние до органов таза сокращается. Выполняется на ранних сроках беременности. Не проводится у девственниц.
- Трансабдоминальное УЗИ. Датчик располагается на передней брюшной стенке. Такой метод не позволяет выявить мелкие структуры: маточную или внематочную беременность очень ранних сроков, . Выполняется у женщин любого возраста.
- Трансректальное УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку. По информативности сравним с трансвагинальной методикой. Применяется у девственниц.
Выбор метода определяется показаниями для обследования, репродуктивным статусом женщины и техническими возможностями клиники.
Подготовка к проведению УЗИ яичников и матки
Перед проведением трансвагинального УЗИ необходимо:
- Исключить из рациона пищу, усиливающую газообразование в кишечнике.
- Не есть за 2 часа до процедуры.
- Принять гигиенический душ перед посещением врача.
- Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед началом процедуры.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ включает употребление большого объема жидкости – 1 литр негазированной воды за час до исследования. Мочиться до полного завершения процедуры нельзя. Такая подготовка позволяет наполнить мочевой пузырь. Полный орган смещает петли кишечника, и органы таза хорошо просматриваются. При пустом мочевом пузыре яичники могут не визуализироваться.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
Задать вопрос экспертуТрансректальное УЗИ выполняется после очистительной клизмы накануне процедуры. Рекомендуется также придерживаться диеты с исключением газообразующей пищи в течение 3 дней до исследования.
Как проходит УЗИ яичников у женщин?
УЗИ матки и яичников проводится в специально оборудованном кабинете. Женщина располагается на кушетке, подстелив чистую простынь или пеленку. При трансабдоминальном исследовании достаточно обнажить нижнюю часть живота. Доктор смажет кожу женщины специальным гелем для улучшения проводимости сигналов, после чего будет водить датчиком по животу в нужном направлении. Процедура совершенно безболезненная, но отмечается появление неприятного потягивания над лоном при проведении датчика. Такие ощущения связаны с переполненным мочевым пузырем, и их нужно просто переждать.
При проведении трансвагинального УЗИ женщина полностью раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив, смазывает его гелем и вводит во влагалище. Процедура неприятная, но безболезненная. Нерожавшие женщины отмечают появление определенного дискомфорта при введении датчика. Рожавшие женщины обычно никаких жалоб не предъявляют.
Трансректальное УЗИ проходит в положении на боку с согнутыми коленями. Перед диагностикой необходимо раздеться до пояса. Доктор вводит датчик, облаченный в презерватив и смазанный гелем, в прямую кишку. Процедура весьма неприятная, но ее придется перетерпеть. Порой только трансректальным датчиком можно увидеть некоторые патологические процессы органов таза.
Что видно при гинекологическом УЗИ?
УЗИ яичников позволяет выявить различную патологию:
- Ановуляция как вероятная причина бесплодия.
- Объемные образования гонад: кисты и опухоли.
- Воспалительные заболевания .
- Внематочная беременность.
- Аномалии развития придатков.
Проведенной ультразвуковое сканирование помогает найти причину патологического процесса и подобрать оптимальное лечение.
При гинекологическом УЗИ также можно выявить заболевания матки и фаллопиевых труб. Активно применяется методика в диагностике различных состояний при беременности.
Подскажите, на какой день менструального цикла делают УЗИ матки и яичников? Врач посоветовал пройти обследование, но в направлении дата не указана. Светлана, 20 лет.
УЗИ матки и яичника по умолчанию делается на 5-7-й день цикла, если доктор не дал иных указаний.
Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ
Расшифровка УЗИ проводится врачом-гинекологом с учетом возраста женщины.
Нормальные размеры яичников и матки в репродуктивном возрасте
Интерпретация результатов обследования начинается с оценки размеров матки. В норме у женщин репродуктивного возраста определяются такие параметры:
- Длина – 5-8 см.
- Ширина – 4-6 см.
- Передне-задний размер – 3-4 см.
Допускается незначительное отклонение нормальных размеров матки в любую сторону до 1-1,5 см.
В норме матка находится по средней линии таза, может быть отклонена в антефлексио (вперед) или ретрофлесио (назад). Оба эти варианта допустимы, значение имеет лишь угол наклона. При сильном загибе возможно развитие осложнений, связанных с зачатием и вынашиванием плода.
Яичники на УЗИ выглядят как овоидные образования, расположенные по бокам от матки. В первую фазу цикла видно 5-12 фолликулов в строме органа. Ближе к моменту овуляции врач может разглядеть созревающие фолликулы и выделить среди них доминантный – носитель яйцеклетки.
Размеры яичников в норме:
- Длина – 2,5-3,5 см.
- Ширина – 2-3 см.
- Передне-задний размер – 1,7-2,2 см.
Ближе к середине цикла и овуляции яичники несколько увеличиваются в размерах за счет роста доминантного фолликула. Этот фолликул достигает величины 1,5-3 см. После завершения овуляции яичники уменьшаются, в строме выявляется желтое тело – временная железа, секретирующая прогестерон. В конце цикла желтое тело регрессирует. Если железа осталась, стоит думать о наступлении беременности.
Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у нерожавшей женщины
Матка нерожавших женщин остается в пределах общепринятой нормы. Длина органа около 5-8 см, ширина – до 6 см, толщина – около 3,5 см. Уменьшение этих показателей может говорить о врожденной гипоплазии матки. Превышение указанной нормы до родов встречается при гиперпластических процессах и воспалительных изменениях.
Толщина эндометрия (слизистого слоя матки) при менструации составляет 10-15 мм, но далее в первую фазу цикла не превышает 5 мм. Во вторую фазу происходит постепенное нарастание эндометрия до 10 мм.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
Задать вопрос экспертуРазмеры яичников у нерожавших женщин соответствуют норме: 3*2,5*2 см.
Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у рожавшей женщины
Матка рожавших женщин несколько увеличена в размерах:
- Длина – 6-9 см.
- Ширина – 5-7 см.
- Передне-задний размер – 4-5,5 см.
Размеры эндометрия и яичников не отличаются от таковых у нерожавших женщин.
Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у женщин в менопаузу
В климактерическом периоде идет некоторое уменьшение матки в размерах:
- Длина – 4-7 см.
- Ширина – 3-5 см.
- Передне-задний размер – 2-3 см.
При менопаузе толщина эндометрия не должна превышать 5 мм.
Размеры яичников при климаксе уменьшаются:
- Длина – 2 -3 см.
- Ширина – 1,5-2,5 см.
- Передне-задний размер – 1,5-2 см.
Фолликулы и желтое тело в менопаузу не определяются.
Как посчитать объем яичника по УЗИ?
Объем яичников в норме составляет 3-9 куб. см. Посчитать объем органа можно по формуле:
Объем яичников = длина × ширина × толщина × 0,532
Определение объема гонад имеет значение в диагностике СПКЯ, оофорита, эндометриоза, кист, опухолей и другой патологии. Рост показателя говорит о том, что размеры органа увеличены, и нужно искать причину такого состояния.
Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?
Пожалуйста, выберете 1 верный ответ
Раз в год
Общий балл
Уже не помню, когда была в последний раз
Назначается по многим причинам. Современные подходы к профилактике и лечению заболеваний на первый план выносят эффективную диагностику.
Чтобы своевременно обнаружить эрозию матки после беременности и родов, женщине необходимо проходить регулярное обследование.
Наблюдающий врач, получая достоверную информацию о состоянии ее здоровья, имеет возможность назначать эффективное и своевременное лечение.
В последние годы УЗИ матки широко применяется в профилактических и лечебных целях. Женская мочеполовая система подвергается негативным воздействиям различного типа.
Это может быть простуда, вирусная инфекция или врожденная патология. Чтобы сохранить репродуктивные способности организма, эта система нуждается в систематическом наблюдении.
Когда женщина готовится к беременности, . При профилактическом исследовании виден начальный этап зарождения эрозии матки.
Развитие этой патологии необходимо купировать, иначе после родов резко увеличивается вероятность того, что разовьется рак матки.
Если болезнь дала о себе знать, то надо незамедлительно обращаться в поликлинику.
Гинеколог назначает УЗИ матки и придатков по следующим причинам:
боли в нижней части живота;
для диагностики бесплодия;
маточное кровотечение;
отсутствие или нерегулярность менструаций.
При планировании беременности нужно обязательно выполнить УЗИ матки и яичников. Исследование выполняется при подозрении на такие болезни, как полипы, рак, киста яичников.
Причиной болей в нижней части живота может оказаться смещение матки. Недостаточное ее развитие и образование полипов на слизистой оболочке тоже вызывают болезненные ощущения.
При таком виде патологии о беременности говорить не приходится.
Чтобы определить причины бесплодия, проводится комплексное обследование. В том числе выполняется УЗИ шейки матки.
Очень часто при обследовании обнаруживают эрозию шейки. Практика подтверждает, что она может появиться после родов. Лечить эрозию нужно обязательно.
При всей своей безвредности нарушение слизистой оболочки служит почвой для развития патогенных бактерий.
Виды и методы исследования
Для профилактических осмотров и предметных исследований гинекологических заболеваний используются различные методы и приемы. УЗИ матки на сегодняшний день считается наиболее доступным.
С помощью ультразвука можно легко обнаружить эрозию, которая со временем способна трансформироваться в рак, и наблюдать за состоянием матки после родов.
На сегодняшний день используется три методики исследования:
- абдоминальное;
- трансвагинальное;
- трансректальное.
На практике используется еще один метод – внутреннего исследования. Используется он в особых случаях, когда возникает необходимость поместить зонд в полости матки.
Абдоминальное исследование
В зависимости от сложности заболевания и состояния пациентки, гинеколог имеет возможность выбрать определенный способ обследования.
Абдоминальный метод УЗИ матки предполагает использование датчика, который располагается на поверхности живота.
Его часто применяют при беременности или в тех случаях, когда осмотр на гинекологическом кресле противопоказан. По результатам такого обследования видно состояние органов в целом.
Однако распознать эрозию шейки или рак в начальной стадии очень трудно: чувствительность датчика не позволяет получить изображение мелких образований.
Для этого используется трансвагинальное исследование, которое дает более точные результаты.
Трансвагинальное исследование
Когда требуются более точные данные о состоянии внутренних органов, делается УЗИ шейки матки. Распознать эрозию на шейке матки можно, только используя трансвагинальное обследование.
Физический смысл этой процедуры заключается в том, что во влагалище вводится ультразвуковой датчик.
При таком расположении ультразвуковое излучение практически не искажается при отражении от исследуемого объекта.
Трансвагинальное УЗИ яичников и матки позволяет поставить точный диагноз при различных осложнениях после родов.
Следует подчеркнуть, что при этом методе обследования быстрее всего выявляется непроходимость маточных труб.
Трансректальное исследование
Трансректальное УЗИ матки выполняется в особых случаях. Используется метод только при обследовании девственниц, когда имеются подозрения на рак или иную форму тяжелой патологии.
Чтобы провести УЗИ, датчик вводится в прямую кишку пациентки.
Таким способом определяются размеры и форма яичников, выявляется внутриматочное кровотечение и другие нарушения в функционировании мочеполовой системы. Эрозию шейки матки заметить при этом способе трудно.
Подготовительные действия
Специалисты подчеркивают, что подготовка к УЗИ матки выполняется по определенным правилам. В зависимости от конкретного метода исследования пациентке необходимо выполнить определенные процедуры.
Результаты исследования, точность полученных данных в значительной мере зависят от правильной подготовки.
Если УЗИ матки и придатков делается по абдоминальному методу, то подготовку надо начать за сутки до процедуры.
Необходимо исключить из рациона черный хлеб, газированные напитки и другие продукты, которые способствуют усилению газообразования.
Еще одно важное условие – надо наполнить мочевой пузырь за час до УЗИ.
Когда женщине предстоит трансвагинальное исследование, то подготовка практически не требуется. Достаточно перед УЗИ шейки матки опорожнить мочевой пузырь.
Плюс к этому необходимо за сутки до процедуры выполнить очистку кишечника от газов. Это делается с помощью препаратов «Смекта» или «Эспумизан».
Чтобы подготовиться к УЗИ по трансректальному методу, необходимо за несколько часов до процедуры опорожнить ампулу прямой кишки.
Для этого можно поставить клизму из теплой воды или принять слабительный препарат.
Если врачом назначено исследование внутриматочной полости, то нужно прийти на процедуру с пустым мочевым пузырем.
Пациентке следует ответственно относиться к этой простой процедуре. От качества подготовки к УЗИ зависит точность поставленного диагноза.
При правильном диагнозе назначается соответствующее лечение, патология устраняется. Трансвагинальное исследование назначается в первой половине менструального цикла.
Когда объектом исследования назначены яичники, то выполнять процедуру можно несколько раз за весь цикл. После беременности и родов подготовка к исследованию проводится по общим правилам.
Процедура УЗИ и расшифровка
Процедура УЗИ шейки матки выполняется по определенному алгоритму. При выполнении исследования абдоминальным методом пациентке необходимо лечь на спину и обнажить живот.
На открытый участок наносится специальный гель, который обеспечивает надежный контакт датчика с поверхностью кожи.
Перемещая датчик по вертикали и горизонтали, специалист видит состояние матки и других органов.
Если возникает необходимость получить более четкую картину, то исследование выполняется во внутренней полости матки.
При выполнении внутриполостных обследований очень важно соблюдать соответствующие требования по стерильности инструментов и препаратов.
Согласно нормативным документам, УЗИ при беременности делается три раза. Важно подчеркнуть, что наблюдать за состоянием женской мочеполовой системы необходимо и до, и после родов.
Как показала практика, ультразвуковое обследование является наиболее точным и практически безвредным для женского организма методом.
С его помощью можно обнаружить очаги воспаления и рак в начальной стадии развития.
Для получения достоверных данных о состоянии здоровья необходимо строго следовать алгоритму исследования. Важна и грамотная расшифровка полученной информации.
В процессе исследования видно, в каком состоянии находится матка, яичники и другие органы малого таза.
Специалист, который делает УЗИ, считывает информацию и заносит ее в специальный бланк протокола.
После беременности и родов размеры матки меняются: происходит ее расширение.
В протокол заносятся следующие данные:
- длина матки;
- ширина;
- задний и передний размер;
- длина шейки.
Расшифровка результатов УЗИ позволяет определить положение матки. Неправильное ее расположение может вызвать бесплодие и рак.
При благополучном завершении беременности состояние матки и придатков в короткие сроки возвращается в исходное положение.
Объем придатков имеет свои оптимальные размеры, и они зависят от фазы менструального цикла. УЗИ позволяет обнаружить опухоли, которые образуются после родов, плюс к этому определяется толщина внутриматочного слоя.
Этот параметр называется эндометрия. Именно он может служить косвенным подтверждением того, что в матке развивается рак.
Чрезмерное утолщение является явным свидетельством того, что развивается раковая опухоль.
Случается и так, что за рак по ошибке принимают различные аномальные формы матки, хотя в полости матки никаких качественных отклонений не имеется.
К числу таких отклонений относится однорогая, двурогая, раздвоенная и другие конфигурации органа.
В этом контексте следует подчеркнуть, что расшифровкой протокола УЗИ должен заниматься опытный врач, который имеет достаточную квалификацию, чтобы провести курс лечения.
Все предписания пациентке делаются на основе ультразвукового исследования.
Постараюсь написать свой отзыв без эмоций, хотя слово отзыв уже неуместно, когда речь идет о таком человеке, как Мушег Агоевич. Напишу на нескольких сайтах, чтоб как можно больше людей узнали об этом докторе и о нашем случае, надеюсь, что кому-то поможет. Крайне сложно вычислить правильный путь, когда ставят диагноз - опухоль, оказываешься в дремучем лесу, не зная куда идти, одни вопросы и неопределенности. Такого рода событие делит жизнь на «до» и «после», но мы даже не успели толком осознать, что произошло, начали делать какие-то сумбурные действия, обзванивая клиники и друзей. Такие вопросы, как «К кому обратиться? Кто лучший? Как долететь? Операбельно ли?» и т.д. не давали покоя, прокручивали в голове сотни раз. В случае с моим братом, с невриномой возле второго шейного позвонка рассматривали разные варианты и Бурденко, и США, и Германию, каждый из друзей, кто помогал нам, отрабатывал по несколько направлений, но очень быстро многие пути сошлись на одном человеке, на Мушеге Агоевиче, на докторе с большой буквы. Нашли десятки успешных примеров излечения после операций проведенных Мушегом Агоевичем. Когда на пути встречается такой человек первоначальная тревога уходит, наступает сравнительное спокойствие и остается надежда. Наш путь начался со звонка Мушегу Агоевичу, он предоставил почту и попросил отправить МРТ, после просмотра сказал: Да, мы такие операции делаем! И это сказал спокойным и уверенным голосом. Тут нам открылся воздух, кислород, поскольку за это время, успели обратиться в другие клиники, где многие не ответили на наш запрос либо отказали, мотивируя, что опухоль находится в сложном месте и доступ ограничен, но ответ Мушега Агоевича давал надежду.Дальше напишу тезисами, думаю так будет полезнее читать тем, кто столкнулся с аналогичной ситуацией:1. Мушег Агоевич отвечает на телефонные звонки, даже с неизвестных номеров, а в нашем случае даже в праздничные и выходные дни. Когда в полной неопределенности и в поисках вариантов, очень важно быстро установить контакт с врачом, кому готов довериться. После первого звонка Мушегу Агоевичу, все остальные варианты автоматически отпали, поскольку сразу установилось доверие и мы начали обдумывать перелет и дату операции. Удалось на тот же день купить билеты и вечером вылететь в Москву.2. Госпитализация прошла за считанные минуты, мы прибыли утром в больницу на машине скорой помощи, я позвонил Мушегу Агоевичу в 7:30, он был уже на работе, пришли медсестры с тележкой для перевозки больных и забрали брата в палату. На все это ушло не более 5 мин от прибытия в больницу до устройства в палате.3. Потом заработала машина в хорошем смысле этого слова, немедленно начались обследования и подготовка к завтрашней операции. Я такой слаженной работы ранее не видел, хотя был в разных больницах, также в Германии, но так быстро и синхронно не работали нигде. 4. По долгу службы я много занимаюсь вопросами менеджмента и способен замечать мельчащие детали. Наблюдая за работой сотрудников отделения нейрохирургии, ловил себя на мысли, что работу сравниваю со швейцарскими часами или оркестром, где Мушег Агоевич - дирижер, а коллектив - музыканты, где каждый играет свою партию. Увидев столь слаженную работу, стало спокойнее и быстро понял, что мы в правильном месте. 5. Но, как писал ранее ситуация ухудшалась стремительно и во время забора крови брат неожиданно потерял сознание. Буквально через несколько секунд бригада реаниматологов уже откачивала его. Словами описать невозможно то, что я чувствовал стоя возле входа в палату. Мушег Агоевич лично руководил процессом и после этого случая, заходил к нам в палату каждые 30 мин узнать, как самочувствие брата. Насколько мы поняли, он в этот день остался ночевать в больнице, поскольку заходил к нам даже в 12 ч ночи.6. На следующее утро, брата забрали на операцию, как было по плану и где-то около 14:00 Мушег Агоевич подошел к нам и сообщил, что операция прошла успешно, удалось найти путь и полностью удалить опухоль. Меня переполнили эмоции, не удержался, и начал обнимать Мушега Агоевича. Радости не было предела. Потом он сказал, что брат должен пробыть в реанимации до утра, а мы можем идти домой. 7. На следующий день, до перевода в палату, нам сообщили, что нужно провести еще два обследования: пункцию и электронейрографию, видимо состояние брата вызвало сомнения. Собрались много докторов из разных отделений и неожиданно для нас, поставили еще один диагноз - полинейропатию, а именно синдром Гийена-Барре. Брата немедленно перевели из отделения нейрохирургии в ОНМК. Мы оказались в новой реальности с новым вызовом, две редкие болезни дающие одинаковые симптомы, оказались одновременно в одном месте, редчайший случай, ранее никак и никем не описанный ни в российских мед. изданиях, ни в иностранных. Когда ставят один диагноз исключают другой, а тут вопреки вероятности обе болезни оказались вместе. Теперь брату вместо восстановления после операции нужно было немедленно начинать интенсивную терапию, а именно плазмообмен, выбора не было, время играло против нас. Столь стремительное ухудшение состояния, когда в течения 3-х дней полностью парализуются конечности было вызвано не только невриномой, но и второй болезнью, синдромом Гийена-Барре, где иммунная система человека поражает собственные периферические нервы. 8. Через час уже начали первую из 6-и процедур плазмофереза. Заведующий ОНМК Литвинов Никита Игоревич, тоже очень хороший человек и знаток своего дела, но о Никите Игоревиче напишу отдельно. Два настоящих профессионала, Мушег Агоевич и Никита Игоревич сохранили брату жизнь и это говорю без преувеличений. Сила знаний этих людей помогает творить чудеса.9. Хотя брат уже лежал в другом отделении, Мушег Агоевич, несмотря на свою занятость, навещал его каждый день, чтоб осмотреть и поддержать. Его визиты воодушевляли брата и давали надежду.10. После курса лечения в ОНМК в течении 20 дней, брата перевели в центре реабилитации. Мы видим положительную динамику с каждым днем и надеемся, что очень скоро начнет ходить, но самое главное, что жизни больше ничего не угрожает, остальное вопрос времени. 11. За каждым успехом стоит огромная работа всех членов команды, разных звеньев большой и сложной цепочки, от диагностики до реабилитации. Огромное спасибо всему персоналу отделений нейрохирургии и ОНМК и их руководителям.
Проходила реабилитацию в центре Левинштейн в декабре 2018 года. После сложнейшей операции на позвоночник прибыла в данный центр на инвалидном кресле в ослабленном состоянии. По истечении 3 недель в результате комплексной работы специалистов данного центра: врачей, физиотерапевтов, трудотерапевтов и мн.др., я выписалась из данного центра, добившись высоких результатов и встав на костыли. Весь коллектив реабилитационного центра очень внимательно подходит к вопросу по восстановлению пациента. Тут действительно работают профессионалы своего дела. Отдельно хочется выразить благодарность сотрудникам отдела мед.туризма Артуру и Роману за профессиональное сопровождение, переводы консультаций врачей, доброе и чуткое отношение ко мне как к пациенту.P.S.: Перед тем как начать реабилитацию, выбирали центр, читали отзывы о центре Левинштейн, большинство из которых не понятно на чём основанных и противоречащих реальности.Отдельно хочется сказать про кухню. Питание на высшем уровне. Очень вкусно и много. Разнообразие в блюдах. Центр находиться в спокойном городе Раанана. Рядом красивейший центральный парк.
