Повышенной чувствительностью глаз к свету является основной характерностью такого заболевания, как светобоязнь у детей. Причины такого недуга могут быть обусловлены патологией головного мозга, глаз, инфекционными болезными и токсическими поражениями.
Чаще всего изолированной светобоязни не бывает. Она, как правило, сочетается с головной болью, температурой, тошнотой, нарушением стула, болью в животе и другими симптомами.
Причины повышения чувствительности глаз к свету
Светобоязнь у детей может развиться в следующих ситуациях:
Светобоязнь глаз при инфекционно-воспалительном процессе в передних камерах органа зрения, возникает, как защитная реакция на яркий свет. Сопутствующие симптомы:
- Слезотечение.
- Блефароспазм — непроизвольное сокращение мышц вокруг глаза, сопровождающееся стойким спазматическим смыканием век.
- Выделения из глаза.
- Болезненность при надавливании на глазное яблоко.
- Воспалительные реакции, сопровождаются повышением температуры.
- Аллергические процессы имеют связь с аллергеном, появляются в определенное время года.
- Фотофобия может развиться при попадании инородного тела, ожогах раздражающими веществами и эрозии роговицы. В данной ситуации всегда есть связь с воздействием инородного тела на орган зрения. Температура при этом не повышается. Все изменения носят исключительно местный характер.
Вышеперечисленные симптомы требуют немедленного обращения к окулисту, назначения адекватного лечения, удаления инородного тела при необходимости.
Врожденное заболевание светобоязни у ребенка типа альбинизм заметно с рождения. В этом случае необходимо пользоваться очками с разными фильтрами от солнца.
Частичное или полное отсутствие радужки – аниридия, чаще является врожденной патологией у ребенка или развивается в результате травмы. Сопутствующие изменения:
- Помутнение роговицы, хрусталика.
- Недоразвитая сетчатка.
- Нистагм.
- Снижение остроты зрения.
Поражение центральной нервной системы
При опухолях головного мозга или травмах развивается менингеальный синдром, который характеризуется появлением головной боли, тошнотой, рвотой и непосредственно светобоязнью.
При травмах эту патологию диагностировать несложно, т. к. имеется факт травмы в анамнезе.
Обращаем внимание на следующие особенности сопутствующих симптомов:
Головная боль сопровождается тошнотой. На фоне головной боли развивается рвота, ненадолго приносящая облегчение. Интенсивность головной боли может зависеть от положения головы, например, усиливаться в горизонтальном положении, или наклоне головы вперед.
Светобоязнь при этом проявляет себя как дополнительный фактор, ведущий к усилению головной боли. Таким же провоцирующим цефалгию агентом, является громкий звук.
Имеются другие симптомы поражения ЦНС, головокружение, нистагм, парезы, параличи, нарушение чувствительности и судорожные припадки.
Диагностировать опухолевый процесс крайне сложно, при малейших жалобах ребенка надо обращаться к детскому неврологу, проходить дообследование, диагностировать и лечить выявленную проблему.
Инфекционные заболевания
Как можно раньше увидев какой-либо из симптомов инфекционного заболевания, можно своевременно диагностировать болезнь, начать лечить и избежать множества неблагоприятных последствий.
Причины, по которым развивается светобоязнь у детей, связаны с токсическим действием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, продуктов их распада на нервную систему и оболочки головного мозга.
Инфекционные заболевания, проявляющиеся менингеальным синдромом:
- менингит;
- дизентерия;
- листериоз;
- бруцеллез;
- сибирская язва;
- скарлатина;
- сепсис.
Какую бы природу ни носило инфекционное заболевание поражение головного мозга и его оболочек говорит о генерализации процесса, летальность при котором очень высокая.
Каждая инфекция имеет свою характерную клиническую картину, но интоксикационно-воспалительный, менингеальный синдром с фотофобией всегда однотипны.
Общемозговые симптомы нарастают быстро, прогрессивно нарушается уровень сознания, с оглушения, вплоть до сопора или комы. Развиваются судороги или галлюцинации.
Менингеальные проявления
Характерная поза – ребёнок лежит на боку с приведенными к животу ножками и головой, запрокинутой назад. Попытка распрямить тело ребенка вызывает непроизвольное сопротивление у него и нередко заканчивается судорогами.
Специфические симптомы в виде напряжения затылочных мышц, проверяет врач.
Головная боль усиливается и появляется страдальческое выражение на лице при ярком свете, громком звуке и прикосновении к коже ребёнка.
Интоксикационно-воспалительный синдром характеризуется повышенной температурой до 39–40 градусов, увеличением частоты дыхания и сердечных сокращений. При обезвоживании организма развивается падение давление – инфекционно-токсический шок.
При генерализации инфекции, кроме поражения менингеальных оболочек, возникают следующие осложнения:
- эндокардит;
- миокардит;
- тромбозы сосудов;
- недостаточность коры надпочечников.
Лечение
Внезапно, резко возникшая светобоязнь – симптом, который требует обращения к врачу независимо от причины, и лечение должно быть назначено, незамедлительно.
Назначается необходимое дообследование и лечение, направленное на следующее:
- Устранение причины заболевания;
- Противошоковая терапия по показаниям;
- Назначаются медикаменты для устранения и профилактики отека мозга.
- Проводится коррекция жизненно важных функций организма, например, дыхания, сердечно-сосудистой деятельности.
- Назначаются витамины и препараты, улучшающие мозговой кровоток, ноотропы, симптоматические и иммунокорригирующие средства.
Меры по профилактике
Профилактические шаги положительно скажутся на понижении общего дискомфорта, и порой даже прекратят развитие воспалительных начинаний. Основные меры по профилактике:
- Регулярная зарядка для тренировки глазных мышц.
- Использование специальных солнцезащитных очков со вставками из УФ-фильтров.
- Ограждение глаз от ярких и опасных освещении, например, сварка.
- Использование капель при синдроме сухих глаз.
- Выполнять обычные меры по гигиене.
Учитывая быстроту генерализации инфекции, развития симптомов способствующих поражению оболочек головного мозга и других органов, надо как можно быстрее обращаться к врачу при возникновении светобоязни у ребенка.
Что означает светобоязнь? Каковы причины и симптомы этого заболевания? И, главное, какие средства устранения проблемы наиболее эффективны?
В медицине термин светобоязнь (фотофобия) указывает на состояние гиперчувствительности и непереносимости глазами света, как природного, так и искусственного. Конечно, особо светобоязнь проявляется при воздействии ярких источников света.
Светобоязнь не может рассматриваться в качестве реальной патологии. Как правило, она лишь следствие других, протекающих в организме, патологических процессов.
Причины светобоязни
Основные причины светобоязни могут быть сгруппированы в четыре большие категории, а именно: непатологические состояния, заболевания глаз, нервной системы и другие причины.
Непатологические причины
Светобоязнь – это состояние, с которым сталкивался практически каждый при переходе из темной окружающей среды на яркий солнечный свет, такая повышенная чувствительность глаз может быть вызвана:
- Слишком интенсивным светом . Здесь значение имеет личный порог терпимости, который является переменным и зависит даже от настроения (например, состояние тревоги может усилить чувствительность к свету).
- Светлые глаза . В частности, глаза зеленого цвета более чувствительны к свету. Их пигмент содержит низкое количество меланина, который, как известно, служит для защиты от УФ-лучей. Следовательно, порог чувствительности к свету выше у людей с темными глазами.
- Альбинизм . Это наследственная аномалия характера, которая заключается в дефиците пигментации кожи, сосудистой оболочки глаз (средний слой, расположенный между склерой и радужной оболочкой) в результате чего глаз приобретает повышенную чувствительность к свету.
- Расширение зрачка . Может быть вызвано лекарствами или наркотиками: атропин, кокаин, амфетамин, скополамин, антихолинергические лекарства и др, а также состоянием возбуждения.
- Травмы и неправильное поведение – например, длительное использование контактных линз, воздействие ярких источников света, длительная задержка взгляда на мониторе компьютера или проектора и др.
Заболевания глаз и связанные симптомы
Иногда повышенная чувствительность к свету может быть следствием патологии глаз, тогда её сопровождают другие клинические проявления:
| Патология | Связанные симптомы |
|---|---|
Повреждение поверхности роговицы , например, при неправильном использовании контактных линз. |
Проявляется жжением и слезотечением. |
Врожденная ахроматопсия . Заболевание характеризуется неспособностью части клеток сетчатки воспринимать цвета и адаптироваться к свету. |
Видение в оттенках серого, светобоязнь, нистагм (непроизвольное движение глаз). |
Афакия . Отсутствие хрусталика глаза. Может быть врожденным, но чаще является следствием хирургической операции |
Сопровождается дальнозоркостью. Отсутствие хрусталика приводит к тому, что на сетчатку глаза попадает гораздо больше света, чем обычно, и это вызывает светобоязнь. |
Аниридия . Отсутствие радужной оболочки, которая уменьшает интенсивность света, достигающего сетчатки. |
Снижение зрения. |
Катаракта . Потеря прозрачности хрусталика, что снижает визуальное восприятие. |
Снижение зрительного восприятия сопровождается непереносимостью света высокой интенсивности, ухудшением зрения, появлением светлых ореолов, усталостью глаз, жжением. |
Конъюнктивит . Воспалительный процесс конъюнктивы или мембраны, которая окружает глазное яблоко. |
Среди симптомов имеет светобоязнь, покраснение глаз, слезотечение и выделения, боли и отёк век. |
Отслоение сетчатки . Фоторецепторы, которые образуют сетчатку, отделяются от пигментного эпителия. |
Среди симптомов заболевания – светобоязнь, боль и фотопсия (видение лучей света или черных частиц). |
Эндофтальмит . Тяжелая инфекции глазного яблока, почти всегда приводит к операции на глазах. |
Сопровождается светобоязнью, сильными болями и ухудшением зрения. |
Врожденная глаукома . Глазная болезнь, типичная для новорожденных или для первого года жизни. |
Один наиболее неприятных симптомов – это сильная светобоязнь, настолько сильная, что ребёнок постоянно прячет лицо. Сопровождается также отёком роговицы, увеличение диаметра роговицы и блефароспазмами. |
Увеит . Воспаление сосудистой оболочки глаз, как правило, аутоиммунного характера. Часто сочетается с болезнью Крона, ревматоидным артритом, колитом, системной красной волчанкой и др. |
Среди симптомов – светобоязнь и нечеткость зрения, отслоение стекловидного тела, т.е. «мушки» в поле зрения. |
Неврит зрительного нерва . Воспалительный процесс зрительного нерва, который может иметь несколько причин: рассеянный склероз, вирусная инфекция, аутоиммунное заболевание, туберкулез, болезнь Девика. |
Симптомы светобоязни, в некоторых случаях потеря зрения, боль и непроизвольные движения глаз. |
Бешенство . Опасная вирусная инфекция. |
Имеет очень тяжелую симптоматику и среди первых симптомов – головная боль и светобоязнь. |
Синдром Ричнера-Ханхарта . Генетическое заболевание, которое характеризуется неспособностью организма синтезировать фермент тирозин-аминотрансфераза, который вырабатывается в печени. |
Вызывает серьезные нарушение в функционировании глаз, включая боль, покраснение, светобоязнь и снижение зрения. |
Заболевания нервной системы и чувствительность к свету
Некоторые заболевания нервной системы, которые влияют на мозг и нервы, имеют среди симптомов нетерпимость к свету.
В частности, сюда относятся:
- Накопление цистина . Цистин является аминокислотой, но при определенном генетическом дефекте накапливается в виде нерастворимых кристаллов в различных органах. Накопления кристаллов цистина в глазах приводит к обострению чувствительности на свет.
- Ботулизм . Пищевое отравление , вызванное продуктами, загрязненными токсином бактерии Clostridium. Вызывает расширение зрачков (и, следовательно, светобоязнь) и паралич мышц.
- Дефицит витамина В2 . Дефицит рибофлавина, как правило, связан с проблемами питания или нарушениями функции печени. Среди проблем, которые сопутствуют дефициту витамина B2 , чувствительность к свету, вызванная расширением зрачка.
- Дефицит магния . Магний очень важный для организма микроэлемент. Его нехватка порождает многочисленные нарушения, в том числе мигрень и непереносимость света.
- Головная боль и мигрени . Головные боли часто сопровождаются нетерпимостью на свет и интенсивные звуки.
- Последствие злоупотребления алкоголем . Так называемое, похмелье ведёт за собой набор неприятных симптомов, среди которых наиболее распространенными являются головные боли и нетерпимость к интенсивным источникам света.
Что делать при светобоязни
Ввиду сложной и разнообразной этиологии расстройства, трудно дать однозначный протокол лечения, а часто и вовсе невозможно.
Первый шаг, безусловно, правильный диагноз, то есть установление точной причины, вызывающей чувствительность к свету.
Если причина непатологическая, необходимо определить источник проблемы: приём лекарств или наркотиков, которые вызывают расширение зрачка.
Если причина патологическая, то мы можем попытаться держать симптомы под контролем с помощью целого ряда средств, которые мы приводим ниже:
- Добавки . Больше всего подходят на основе лютеина и зеаксантина. Благодаря антиоксидантным свойствам, такие добавки имеют защитную функцию для зрения.
- Природные средства . Включают использование капель и компрессов, полученных из некоторых растительных продуктов, а именно: ромашка, артишок, мальва и белокопытник.
- Темные очки . Самый простой способ держать светобоязнь под контролем. Отметим, что наиболее эффективны фильтры коричневого цвета.
Светобоязнью (или фотофобией, по-медицински) называется дискомфорт в глазах, появляющийся в условиях искусственной и естественной освещенности, при том, что в сумерках и полной темноте глаза человека чувствуют себя относительно нормально.
Повышенная фоточувствительность (это еще один синоним светобоязни) может сопровождаться резью в глазных яблоках, слезотечением или ощущением в них «насыпанного песка», что свидетельствует в пользу глазных заболеваний. Данный симптом также может сопровождать патологии нервной системы, а также болезни, протекающие с выраженной интоксикацией. Лечение светобоязни глаз зависит от причины данного состояния.
Немного анатомии
Глазное яблоко человека является только одним из отделов периферической частью зрительного анализатора. Он только улавливает изображение и преобразует «краски мира» в своеобразный «код», понятный нервной системе. Далее «закодированная» информация передается по зрительному нерву, подходящему непосредственно к заднему полюсу глазного яблока, сначала в подкорковые центры головного мозга, а затем в его кору. Именно последняя, которая является центральной частью зрительного анализатора, и производит аналитическую работу над полученным изображением.
Глазное яблоко состоит из трех оболочек:
Наружная, фиброзная
Она представлена спереди прозрачной роговицей, с остальных же трех сторон (там, где глазное яблоко закрыто от внешней среды), фиброзная ткань, называемая склерой, плотна и непрозрачна.
Роговица получает кислород из воздуха. Жизнедеятельность ее поддерживают также:
- сеть артерий, находящихся в том месте, где роговица переходит в склеру;
- влага, находящаяся в передней камере ока;
- слезная жидкость, выделяемая слезными железками, локализованными на конъюнктивальной оболочке (это своеобразная слизистая оболочка, переходящая с внутренней стороны век на склеру, не доходя до роговицы);
- слизь, выделяемая клетками конъюнктивальной оболочки.
Воспаление склеры называется склеритом, роговицы – кератитом, конъюнктивы – конъюнктивитом.
Сосудистая оболочка
Сосудистая оболочка является самой богатой сосудами и делится на несколько частей:
- радужную оболочку, воспаление которой называется «ирит». Она нужна для регулирования поступления света в око в зависимости от освещенности;
- ресничное тело. Оно нужно для того, чтобы вырабатывать внутриглазную жидкость, фильтровать ее и обеспечивать ее отток. Его воспаление называется циклитом;
- собственно сосудистая оболочка, хориодея, чье воспаление имеет название «хориоидит».
Сетчатка
Ее воспаление называется «ретинитом» – это внутренняя оболочка глазного яблока. Считается, что это часть мозга, которая отделилась от него еще во внутриутробном периоде, когда происходило формирование нервной системы, и продолжает связываться с ним с помощью зрительного нерва. Сетчатка – это та структура, которая получает информацию об изображении и будет ее преобразовывать в сигналы, понятные нервным клеткам мозга.
Основные причины фотофобии
Причины светобоязни заключаются в раздражении таких систем нервов:
Окончаний тройничного нерва
которые заложены в структурах переднего отдела глазного яблока: роговице и отделах сосудистой оболочки. Такая фотофобия становится симптомом:
- глаукомы;
- конъюнктивита;
- травмах глаза;
- ирита, циклита или иридоциклита;
- кератита;
- увеита;
- аллергического кератоконъюнктивита;
- инородного тела роговицы;
- ожога роговицы;
- электро- и снежной офтальмии;
- эрозии роговицы;
- гриппа;
- краснухи;
- кори;
- неправильно подобранных контактных линз;
- компьютерного зрительного синдрома.
Зрительно-нервных структур сетчатки:
- при раздражении очей ярким светом;
- при альбинизме, когда радужная оболочка светлая и не защищает сетчатку от ярких лучей;
- при расширении зрачка, особенно стойком, вызванном или опухолью мозга, или его отеком, или закапыванием глаз (например, атропином или тропикамидом), или употреблением некоторых наркотиков, или при ботулизме;
- при полном или частичном отсутствии радужки;
- при цветовой слепоте;
- отслойке сетчатки.
Фотофобия может быть вызвана и таким процессом (это характерно для тяжелых поражений роговицы):
- нервы, идущие от воспаленной роговицы, идут в необходимый участок мозга;
- часть из них, как и задумано природой, попадает не только в ту область подкорковых структур, которые «отвечают» за больное око, но и в соседнюю, ту, что должна передавать в кору импульсы от здорового глазного яблока;
- в такой ситуации только полное удаление больного глазного яблока может спасти здоровое.
Повышенная фоточувствительность, развивающаяся при мигрени, ретробульбарном неврите (эта патология может развиваться как самостоятельное заболевание, она также характерна для рассеянного склероза) или невралгии тройничного нерва (он вызывается наиболее часто опоясывающим герпесом) объясняется таким явлением. Импульсы, идущие от сетчатки, достигают подкорковых ядер. Там они собираются и направляются к корковым структурам. Но, будучи предварительно суммированы и усилены в подкорковых ядрах соответствующего нерва (например, тройничного), превышают порог чувствительности, из-за чего и появляется фотофобия.
Механизм светочувствительности при патологиях мозга, таких как абсцесс, его опухоль, кровоизлияние в полость черепа или воспаление мозговых оболочек (менингит) до конца не изучен, в связи с чем он здесь не представлен.
Симптомы фотофобии
Светобоязнь – это полная непереносимость яркого света для одного или двух глаз, при этом свет может быть как естественным, так и иметь искусственное происхождение. Человек, страдающий фотофобией, при попадании на освещенное пространство зажмуривается, щурится, старается защитить органы зрения руками. При надевании солнцезащитных очков ситуация несколько улучшается.
Повышенная светочувствительность может сопровождаться:
- головной болью;
- слезотечением;
- расширением зрачков;
- покраснением глаз;
- ощущением «песка» или «рези» в очах;
- нарушением остроты зрения;
- неясностью очертаний предметов.
Светобоязнь – это признак глазных заболеваний, если кроме нее имеется снижение зрения, покраснение глаз, отек век, гнойные выделения из них. Если таких симптомов нет, скорее всего, это патология нервной системы.
В зависимости от сопутствующих фотофобии проявлений, можно приблизительно предположить, симптомом каких заболеваний является светобоязнь. Это мы и рассмотрим далее.
Если фотофобия сопровождается слезотечением
Появление одновременно светобоязни и слезотечения не свидетельствует о поражении слезных желез или слезовыводящих путей. При таких патологиях повышенной фоточувствительности не будет, а слезотечение будет усиливаться на холоде и на ветру. Сочетание этих симптомов будет встречаться при следующих заболеваниях:
Механическая травма
В этом случае имеет место сам факт травмы, то есть человек может сказать, что получил удар, попало и было извлечено инородное тело (насекомое, ресница, щепка или осколок) или раствор (например, шампунь или мыло). В этом случае будут:
- светобоязнь;
- боль в глазу;
- размытость рассматриваемых предметов или «пелена» перед взором;
- выраженное слезотечение;
- сужение зрачка.
Симптомы наблюдаются на больном глазу.
Поражения роговой оболочки
Это ее воспаление (кератит), имеющий инфекционную (в том числе, герпетическую) или аллергическую природу, язва или эрозия роговицы, ожог роговицы. Они имеют несколько похожие симптомы, и отличить их может только врач-офтальмолог на основании осмотра органа зрения:
- боли в глазу, особенно выраженные при язве и ожоге роговицы;
- фотофобия;
- слезотечение;
- гноетечение;
- непроизвольное смыкание век;
- ухудшение зрения;
- ощущение инородного тела под веком;
- покраснение склер;
- уменьшение прозрачности роговицы (как будто пленка различной степени мутности, вплоть до состояния «фарфоровой пленки» на глазу).
Начинаются эти заболевания остро, могут длиться долгое время, могут привести к формированию бельма и слепоте.
Симптомы почти всегда одностороннее. Двустороннее поражение, в основном, появляется при аутоиммунном поражении органов зрения.
Конъюнктивит
Начинается острый конъюнктивит с появления боли и рези в глазах. Последние краснеют, на некоторых участках могут быть заметны небольшие кровоизлияния. Из конъюнктивального мешка выделяется большое количество слез, слизи и гноя (из-за этого глаза «закисают»). Кроме того, ухудшается общее самочувствие: появляется головная боль, повышается температура, развивается недомогание.
Герпетическое (herpes zoster) поражение тройничного нерва
Оно проявляется следующими симптомами:
- появления продромальных явлений: недомогания, головной боли, повышения температуры и озноба;
- даже возле одного ока в определенном участке появляется дискомфорт от легкого зуда до сильной, «сверлящей» или жгучей, глубокой боли;
- затем кожа в этом месте становится покрасневшей, отечной, болезненной;
- на коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым;
- слезотечение и покраснение глаза на пораженной стороне;
- после заживления, которое ускоряется нанесением на сыпь «Ацикловира» («Герпевира») в мази или «Ацикловира» в таблетках, на месте сыпи образуются корочки, которые могут рубцеваться с дефектами;
- даже после заживления боль в оке и слезотечение может сохраняться длительное время.
ОРВИ, грипп
Эти заболевания проявляются не только слезотечением и фотофобией. Здесь отмечается повышение температуры, насморк (при гриппе – не с первых суток), кашель. Для гриппа характерны также боли в мышцах, костях, головные боли, болезненность при движениями глазными яблоками.
Снежная или электроофтальмия
Эти поражения периферического глазного анализатора, возникающие вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей от сварки или от солнца, отраженных от снега, проявляются:
- светобоязнью;
- слезотечением;
- ощущением песка или инородного тела в очах;
- помутнение эпителия роговицы;
- покраснение склер;
- насильственное закрывание глаз.
Абиотрофия сетчатки
Так называется генетически-обусловленный процесс, при котором на сетчатке постепенно отмирают палочки и колбочки, ответственные за формирование картинки. Поражение почти всегда охватывает оба ока, развивается постепенно, сопровождается:
- светобоязнью;
- не сильно выраженным слезотечением;
- постепенным сужением полей зрения (меньшую панораму можно охватить при взгляде);
- ночная слепота;
- глаза очень быстро устают;
- постепенно снижается острота цветового и черно-белого зрения;
- через время человек слепнет.
Аномалии развития глазных яблок
Например, полное отсутствие радужной оболочки, может сопровождаться:
- светобоязнью;
- слезотечением;
- человек практически ничего не видит, закрывает глаза рукой на свету;
- глазные яблоки при попытках фиксации взора совершают размашистые движения вправо-влево или вниз-вверх.
Бывает и врожденное частичное отсутствие радужки. Оно проявляется подобными же симптомами, которые не так выражены.
Хронический ретинит
Воспаление сетчатки вызывается микробами, которые попали на внутреннюю оболочку глаза, будучи перенесены кровью из очага инфекции, или вследствие прямой травмы глаза. Протекает заболевание без глазной боли. Присутствуют следующие симптомы:
- снижение зрения;
- ухудшения приспособления зрения в темноте;
- расплывчатость предметов;
- ухудшение цветового зрения;
- ощущение «вспышек», «искр», «молний» в глазах.
Меланома сетчатки
Такая злокачественная опухоль, развивающаяся из производящих меланин клеток, лежащих на сетчатке, проявляется такими симптомами:
- затуманенное зрение;
- покраснение склер;
- глазные боли;
- изменение формы зрачка.
Острая отслойка сетчатки
Это опасное для зрения заболевания возникает при глазных травмах, как осложнение воспалительных патологий других оболочек глаза, при внутриглазных опухолях, гипертонической болезни, токсикозах беременности, перекрытии просвета (окклюзии) центральной артерии сетчатки.
Заболевание характеризуется появлением перед взором вначале вспышек света, плавающих линий, «мушек» или черных точек. Это может сопровождаться болью в глазах. При прогрессирующем отхождении внутренней глазной оболочки отмечаются:
- пелена перед глазами, имеющая склонность к увеличению вплоть до перекрытия всего поля зрения;
- острота зрения уменьшается. Иногда, по утрам, зрение может улучшаться ненадолго, так как жидкость за ночь рассасывается, и сетчатка на время «прилипает» на свое прежнее место;
- может начать двоиться в глазах.
Заболевание может медленно прогрессировать и при отсутствии помощи закончиться полной утратой зрения на пораженном глазу.
Острые расстройства обмена и циркуляции жидкости в глазу
Основным из них является глаукома, которая может длительно протекать без видимых симптомов, а затем проявиться в виде острого приступа. Он характеризуется:
- расширением зрачка и, соответственно, светобоязнью;
- болью в глазу;
- болью в голове, особенно в затылке, с пораженной стороны;
- тошнотой;
- рвотой;
- слабостью.
Ретинопатии, в том числе диабетическая
Это патологии сетчатки, при которых нарушается ее кровоснабжение, в результате и она, и следующий за ней зрительный нерв постепенно атрофируются, что приводит к слепоте. Может возникать вследствие сахарного диабета, гипертонии, травмы и других патологий, при которых кровообращение сетчатки нарушается не остро, а происходит постепенно.
Симптомы ретинопатии зависят от ее вида, а также от локализации страдающего сосуда. Основные проявления – это:
- плавающие перед глазами пятна;
- сужение полей зрения;
- плавающая «пелена»;
- прогрессирующее снижение зрения;
- нарушение цветового зрения.
Внутриглазное кровоизлияние
Симптомы этой патологии зависят от локализации кровоизлияний. Так, при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза (гифема) на глазном яблоке виден участок, куда излилась кровь, но зрение не страдает. Если кровоизлияние произошло в область стекловидного тела (гемофтальм), появляются вспышки света и двигающиеся с движениями глазных яблок «мушки».
Кровоизлияние под конъюнктиву выглядит багровым пятном на глазу, которое не исчезает долгое время.
Если кровь излилась в полость глазницы, заметно выраженное выступание вперед больного глаза, затруднение движения им, снижение зрения.
Бешенство
Это заболевание, вызванное вирусом, передаваемым с укусом больного бешенством животного (это лисы, собаки, реже – коты). Первые его проявления могут начинаться даже через несколько лет после укуса и заключаются в:
- светобоязни;
- водобоязни;
- обильного выделения слюны;
- звукобоязни;
- слезотечении.
Паралич глазодвигательных нервов
В результате такого состояния человек не может двигать глазом в какую-то сторону (в зависимости от того, какой нерв поврежден), что приводит к косоглазию и двоению в глазах. При просьбе проследить за перемещающимся предметом заметны быстрые, размашистые перемещения взора.
Недостаток меланина в радужной оболочке
Это заболевание, называемое альбинизмом, видно невооруженным взглядом – по светлой, иногда даже красной радужке (так просвечиваются сосуды сетчатки). Кожа может быть светлой, сильно чувствительной к свету, но также уровень меланина в ней может остаться неизменным.
Проявления со стороны глаз следующие:
- косоглазие;
- фотофобия;
- размашистые непроизвольными движениями глазами;
- слезотечение на ярком свете;
- снижение остроты зрения при том, что в структурах глаза изменений нет.
Повышенная функция щитовидной железы
Человек, страдающий этим заболеванием, худеет при повышенном аппетите, становится более нервным, его часто беспокоит страх, бессонница. Пульс больного учащен, речь ускорена, наблюдается плаксивость и нарушение концентрации. Со стороны глаз отмечается их выпячивание, а, поскольку веки не могут полностью прикрыть глазные яблоки, появляется сухость, резь в глазах, слезотечение и фотофобия.
Ирит
Это воспаление радужной оболочки глаза, возникающее вследствие травм, аллергических реакций и системных заболеваний. Начинается оно с возникновения сильных болей в глазу, которые захватывают потом и висок, и голову. Глазная боль усиливается на свету и при нажимании на глаз. При прогрессировании заболевания появляется фотофобия, суживаются зрачки, человек часто моргает.
Увеит
Так называется воспаление всех частей сосудистой оболочки глаза. Заболевание характеризуется:
- покраснением глаз;
- повышенной фоточувствительностью;
- болезненностью глаз;
- слезотечением;
- плавающими пятнами перед глазами;
- раздражением глаз.
Мигрень
Патология, связанная с нарушением иннервации сосудов головы, проявляется:
- болью обычно в одной половине головы;
- фотофобией, обычно с двух сторон;
- тошнотой;
- непереносимостью громких звуков и яркого света;
- слезотечением.
Менингит и энцефалит
Эти воспалительные процессы, возникающие вследствие попадания в оболочки или вещество головного мозга микробов. Они проявляются головной болью, повышением температуры, светобоязнью, тошнотой, рвотой, головокружением, слезотечением. При энцефалите появляются очаговые симптомы: асимметрия лица, параличи или парезы, нарушение глотания, судороги.
Геморрагический инсульт
Для кровоизлияния в полость черепа также характерно сочетание фотофобии и слезотечения. Повышается температура, могут быть судороги, очаговые неврологические симптомы.
Если светобоязнь сопровождается болью в глазах
Сочетание боли глазах и светобоязни характерно для заболеваний глаз:
- Механической травмы роговицы;
- Ожогов роговицы;
- Язве роговицы;
- Кератоконъюнктивите;
- Эндофтальмите – гнойном абсцессе, находящемся во внутренних структурах глаза. Он характеризуется болью в глазу, прогрессирующим снижением зрения, плавающими пятнами в поле зрения. Веки и конъюнктива отекают и краснеют. Из глаза течет гной.
- Остром приступе глаукомы.
Если светобоязнь сопровождается покраснением глаз
Когда покраснение глаз и светобоязнь идут «рука об руку», это может свидетельствовать о:
- Механической травме глаза;
- Кератите;
- Ожогах роговицы;
- Язве роговицы;
- Остром переднем увеите (это воспаление радужки и цилиарного тела). Оно проявляется болью в глазах, нечеткостью видения, покраснением вокруг роговицы, уменьшением диаметра зрачка;
- Конъюнктивите, который проявляется светобоязнью, покраснением обоих глаз, гнойным выделением из глаз, фотофобией. Острота зрения, блеск роговицы и реакция зрачков на свет не изменены.
Когда фотофобия сочетается подъемом температуры
Сочетание светобоязни и температуры характерно для рассмотренных выше патологий:
- менингита;
- энцефалита;
- эндофтальмите;
- гнойном увеите;
- геморрагическом инсульте;
- иногда – невралгия тройничного нерва;
- абсцессе мозга. После перенесенной черепно-мозговой травмы, синусита или другой гнойной патологии повышается температура, появляется головная боль, тошнота, рвота. Появляются также очаговые симптомы: асимметрия лица, параличи или парезы, нарушение глотания или дыхания, изменение личности.
Когда повышенная светочувствительность сопровождается головной болью
Если светобоязнь и головная боль беспокоят одинаково сильно, это может быть:
- Абсцесс мозга.
- Мигрень.
- Менингит.
- Энцефалит.
- Акромегалия – болезнь, возникающая вследствие повышенной выработки гормона роста у взрослого человека, рост которых закончился. Основная причина – гормонпродуцирующая опухоль той доли гипофиза, которая синтезирует соматотропный гормон. Светобоязнь появляется не в качестве первого симптома, а при прогрессировании заболевания. Первыми симптомами являются головные боли, укрупнение носа, губ, ушей, нижней челюсти, болями в суставах, ухудшением качества половой жизни и репродуктивной функции человека.
- Инсульт.
- Головная боль напряжения. Она проявляется как монотонная, сдавливающая как будто «обручем» или «тисками» головная боль, возникающая после переутомления. Она сопровождается усталостью, нарушением сна, снижением аппетита, фотофобией.
- Острый приступ глаукомы.
Когда повышенная светочувствительность глаз сопровождается тошнотой
Когда тошнота и светобоязнь идут «вместе», чаще всего это свидетельствует о повышении внутричерепного, внутриглазного давления или значительной интоксикации. Это возможно при таких патологиях, как:
- менингит;
- энцефалит;
- абсцесс мозга;
- геморрагический инсульт;
- мигрень.
Если вы чувствуете резь в глазах и фотофобию
Резь глазах и светобоязнь могут быть основными признаками таких патологий, как:
- кератит;
- конъюнктивит;
- увеит;
- ожоги или язвы роговицы;
- невралгия тройничного нерва;
- астигматизм – один из видов нарушения остроты зрения;
- блефарит – воспаление век, вызываемое микробным агентом. Он проявляется отеком, покраснением и утолщением краев век, скоплением слизи серо-белого цвета в уголках глаз, покраснением конъюнктивы. Вместо слизи в уголках глаз могут скапливаться чешуйки желтого цвета или частички, напоминающие перхоть на голове.
Светобоязнь у детей
Светобоязнь у ребенка может свидетельствовать о:
- инородном теле в глазу;
- конъюнктивите;
- снежной офтальмии;
- параличе глазодвигательного нерва;
- гиперфункции щитовидной железы;
- снижении количества меланина в радужной оболочке;
- акродинии – специфической болезни, которая проявляется повышением потоотделения на ладонях и стопах, которые к тому же становятся розовыми и липкими. Также отмечается повышение артериального давления, тахикардией, потерей аппетита и фотофобией. Такой ребенок становится гиперчувствительностью к инфекции, которая склонна генерализовываться в организме и приводить к летальному исходу.
Терапия симптома
Лечение светобоязни полностью строится на причине этого симптома. Для этого нужна офтальмологическая диагностика, так как многие глазные болезни похожи друг на друга. Для постановки диагноза нужны такие исследования:
- Офтальмоскопия – осмотр глазного дна через предварительно расширенный зрачок.
- Биомикроскопия – осмотр в особой щелевой лампе на предмет изменений стекловидного тела и участки глазного дна.
- Периметрия – проверка полей зрения.
- Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
- Гониоскопия – осмотр угла глаза, в котором радужка граничит с роговицей.
- Пахиметрия – измерение толщины роговицы.
- УЗИ глаза помогает осмотреть прозрачные среды глаза при невозможности выполнить офтальмоскопию.
- Флюоресцентная ангиография – исследование проходимости сосудов, питающих структуры глаза.
- Оптическая когерентная томография – помогает выявить изменения в тканях сетчатки.
- Электроретинография – помогает тщательно изучить работу сетчатки.
- Посев отделяемого из конъюнктивального мешка на вирусы (методом ПЦР), бактерии и грибы.
Если по результатам офтальмологического исследования человек здоров, необходим осмотр у невропатолога. Этот специалист назначает также дополнительные исследования:
- МРТ головного мозга;
- электронцефалографию;
- допплерографию сосудов шеи, которые направляются в полость черепа.
Также назначается УЗИ щитовидной железы, определение в крови гормонов, вырабатываемых этой железой, рентгенография легких. При выявлении признаков гипертиреоза или диабетической ретинопатии лечение проводит эндокринолог. Если имеются данные за туберкулезный процесс в роговице и конъюнктиве, терапия назначается фтизиатром.
Что можно сделать до консультации специалистов
Не советуем затягивать с обращением к врачу, так как за, казалось бы, банальной фотофобией может скрываться злокачественная опухоль мозга, которая быстро прогрессирует. Но, пока вы ждете своей записи у врача или на исследование, страдать от дневного света вовсе не обязательно. Для облегчения состояния купите солнцезащитные поляризующие очки, которые дадут возможность уменьшить дозу ультрафиолета, поступающую в глаз. В дополнение нужно:
- прекратить тереть глаза;
- сократить время сидения за компьютером;
- пользоваться каплями типа «Видисик», содержащих искусственную слезу;
- при гнойном отделяемом применять капли с антисептиками или антибиотиками: «Окомистин», «Левомицетиновые капли», «Тобрадекс» и другими. При этом осмотр врача-офтальмолога – обязателен, так как гнойный процесс может затрагивать более глубокие отделы глаза, до которых местный антисептик «не добирается»;
- если фотофобия появилась в результате ушиба, ранения или ожога глаза, нужна экстренная офтальмологическая помощь. Предварительно закапайте глаза антисептическими каплями, наложите сверху стерильную повязку, и вызывайте «Скорую помощь».
Светобоязнь глаз – это проявление болезненного реагирования зрительных органов на дневной свет. В медицине данное понятие называется фотофобией (страхом солнечного света). Заболевание характеризуется неприятными ощущениями и прищуриванием глаз при проникновении в них естественного, либо искусственного освещения.
При нахождении в темноте чувство дискомфорта исчезает. Все это имеет свои причины происхождения, а также сопровождается определенными симптомами.
Причины заболевания
Возникновение светобоязни глаз у человека может быть спровоцировано различными источниками происхождения. Главными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:
- офтальмологические заболевания воспалительного характера (конъюнктивит, ирит, кератит); А вот как происходит лечение герпетического кератита, поможет понять данная
- врожденные аномалии строения органов зрения, при которых зрачки лишены окрашивающего пигмента меланина. А вот как выглядит пигментная дистрофия сетчатки, поможет понять данная ;
- осложнения после перенесенных инфекций и вирусов;
- длительное присутствие вблизи компьютерного монитора , приводящее к пересушиванию слизистых оболочек;
- плохие экологические условия;
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- проявления , депрессии;
- болезни нервной системы;
- механические повреждения роговицы глаза. А вот как происходит лечение эрозии роговицы глаза, очень подробно изложено в статье
- онкология зрительных органов.
А вот при каких заболеваниях появляется светобоязнь, можно узнать из данной
Течение болезни сопровождается различными признаками. Среди них можно выделить следующие проявления:
- слезотечение;
- тошнота, рвота;
- болевые ощущения в области глаз, головная боль. А вот почему появляется , можно узнать в статье по ссылке.
- нарушение четкости зрения;
- чувство жжения и зуда, отечность;
- краснота глаз. А вот как применять мазь для век от воспаления и покраснения, можно увидеть
- головокружение вплоть до потери сознания;
- звон в ушах, нарушение слуха;
- повышенная тревожность.
На видео – описание заболевания:
Выявление действительной причины проявления светобоязни глаз должно быть произведено в лечебном учреждении с обязательным обследованием органов зрения, чтобы врач смог назначить правильное лечение заболевания.
Необходимо уменьшить продолжительность времени нахождения за экраном компьютера, просмотра телевизора. Не следует производить трение в области глаз, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие воспалительного патологического процесса.
Для снятия неприятных ощущений применяются специальные офтальмологические капли “ “, “Оксиал”, “Катинорм”, обладающие увлажняющим действием, защищающие слизистую глазную оболочку, вызывая эффект искусственной слезы.
При появлении гнойных выделений в области глаз прибегают к использованию глазных антибиотиков, либо антисептических средств:
Если причиной светобоязни у человека является поражение органов зрения механическим путем в виде ушиба, ожога или ранения, в таком случае требуется срочное обращение к специалисту для оказания неотложной помощи. Самостоятельно перед приемом врача можно обработать глаза антисептическими каплями с последующим наложением чистой стерильной марлевой повязки.
Достаточно эффективным методом в лечении светобоязни глаз является применение различных натуральных природных средств на растительной основе. Наиболее распространенные из них:
Проявление заболевания и лечение у детей
Наиболее распространенной причиной возникновения фотофобии в детском возрасте является врожденная патология строения глаза. Некоторые дети лишены красящего пигмента меланина. На развитие заболевания часто влияют вирусные и инфекционные заболевания, которые становятся частыми явлениями в детском возрасте. При аллергическом конъюнктивите или инфекционном виде дети начинают ощущать страх перед ярким светом.
Редко встречающаяся болезнь у детей – “розовая болезнь”, для которой, кроме боязни света, характерны следующие признаки:
- порозовение и липкость рук, а также стоп;
- интенсивное потоотделение;
- превышение норм кровяного давления;
- анорексия.
На видео – лечение заболевания:
При появлении подобных симптомов важно своевременное обращение в больницу из-за риска осложнений вплоть до летального исхода ребенка.
Также у детей встречается паралич двигательного нерва, при котором верхняя часть века припускается, происходит расширение глазного зрачка, в результате чего возникает светобоязнь.
В детском возрасте может наблюдаться эндокринная офтальмопатия. Она представляет собой аутоиммунное прогрессирование, спровоцированное нарушениями в работе щитовидной железы. В процессе развития патологии ребенка могут беспокоить жалобы на ощущение инородного тела в зрительном органе, а также на чувство сдавливания, страх света.
Проявление светобоязни у ребенка может сигнализировать о серьезных проблемах в его организме.
В целях недопущения возникновения фотофобии у детей следует соблюдать определенные профилактические меры. Для предупреждения болезни светобоязни у ребенка рекомендуется:
Эффективность лечения заболевания светобоязни глаз у людей любого возраста зависит от своевременного выявления причины возникновения, грамотного диагностирования специалистами, а также правильно подобранного лечения и соблюдения мер по недопущению развития заболевания.
Под светобоязнью глаз понимается болезненная чувствительность глаз к свету , при которой у человека при его попадании отмечаются неприятные ощущения в глазах и слезотечение, что заставляет сильно щурить глаза. Иногда светобоязнь ещё называют солнцебоязнью или фотофобией.
Следует заметить, что в ряде случаев приходится сталкиваться с ошибочной диагностикой светобоязни у пациентов, у которых наблюдается патологический страх пребывания на солнце.
Такое патологическое состояние называется гелиофобией и является психическим заболеванием, никак не связанным с нарушением работы органа зрения.
Причины заболевания
Для начала нужно отметить, что светобоязнь является симптомом другого заболевания, а не самостоятельной нозологической единицей, по этой причине при выявлении фотофобии у пациентов требуется направить все силы на диагностику первичного патологического процесса, приведшего к солнцебоязни.
Причины заболевания могут быть различными. Так, в качестве таковых могут выступать заболевания (к примеру, ) или особенности строения глаза (к примеру, альбинизм), общие заболевания (к примеру, простуда или мигрень), неблагоприятные воздействия окружающей среды (к примеру, избыток ультрафиолетового излучения).
Зачастую случается, что врачи могут столкнуться и с врождёнными случаями фотофобии, при которой глаз реагирует на дневной и искусственный свет ввиду недостаточности пигмента под названием меланин или ввиду его полного отсутствия в организме.
Кроме того, вызывать повышенную чувствительность глаз к свету может и приём определённых медицинских препаратов. К примеру, для эффективной диагностики глазного дна врачи закапывают в глаза препараты, расширяющие зрачок, в результате чего он не сужается под действием солнечных лучей и, как следствие, сетчатка подвергается повышенному воздействию световых лучей.
Еще одной причиной фотофобии может стать побочная реакция на приём хинина, тетрациклина, доксициклина, белладонны, фуросемида.
В последние годы участились случаи фотофобии, связанные с длительным пребыванием человека у компьютера (так называемый “компьютерный зрительный синдром”), что является следствием развития повышенной чувствительности глаз к ветру и свету на фоне зрительных нагрузок и постоянного пересыхания.
Между тем, обострённую реакцию на свет органа зрения могут вызвать и некоторые заболевания:
- конъюнктивит (это острое или хроническое воспалительное заболевания соединительной оболочки глаза)
- язвы и повреждения роговицы
- опухоли
- кератит (это воспаление роговой оболочки глаза)
- ирит (это воспаление радужной оболочки глаза)
Светобоязнь может возникать и вследствие поражения глаза ярким светом (к примеру, снежная офтальмия, которая подразумевает под собой поражение роговицы в результате попадания большого количество лучей солнца, отражённых от снега; при сварочных работах без очков, при взгляде на солнце и т.д.), отслойки сетчатки и рефрактивной хирургии.
Нередки случаи возникновения фотофобии во время приступа мигрени, при заболеваниях центральной нервной системы (менингит, опухоли) или во время острого приступа глаукомы. Кроме того, привести к повышенной чувствительности глаз к свету может и длительное ношение линз (в особенности, если они были неправильно подобраны).
Отметим, что в редких случаях врачам приходится сталкиваться с фотофобией, вызванной ботулизмом, отравлением ртутью, хронической усталостью, депрессией.
Симптомы
Симптомы светобоязни глаз чётко определяются самим названием патологии: непереносимостью глазами яркого света. При этом повышенная чувствительность и реакция глаза на свет может вызываться естественными и искусственными источниками света.
Клиническая картина фотофобии складывается из следующих признаков:
- спазмы (или судорожное смыкание) век
- головная боль
- слезотечение
- боль в глазах
Методы лечения светобоязни
Лечение фотофобии определяется лечением основного заболевания, которое привело к развитию повышенной чувствительности органа зрения к свету. Если устранить первичный патологический процесс по определённым причинам не предоставляется возможным, тогда в повседневную жизнь следует внести коррективы.
Так, в солнечные дни запрещается выходить на улицу без солнцезащитных очков, которые обязаны иметь фильтр от ультрафиолетовых лучей (100% защита), по этой причине покупать их следует только в специализированных магазинах.
Временная светобоязнь, являющаяся следствием небольшого воспаления глаз, лечится глазными каплями, которые должны содержать увлажняющие, противовоспалительные и антисептические компоненты, витамины. Такие капли в ряде случаев позволяют избавиться от фотофобии в течение нескольких дней.
