Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний
Действующие вещества
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лесные ягоды) сыпучий, состоящий из гранул белого, желтоватого, розоватого и серо-фиолетового цвета; допускается наличие мягких комков; приготовленный водный раствор розово-фиолетового цвета, непрозрачный, с ягодным запахом.
Вспомогательные вещества: сахароза - 10 000 мг, ацесульфам калия - 13 мг, краситель красный очаровательный (E129) (краситель FD&C красный №40) - 2.4 мг, краситель бриллиантовый голубой (E133) (краситель FD&C синий №1) - 0.3 мг, мальтодекстрин M100 - 26 мг, кремния диоксид - 13 мг, ароматизатор малиновый натуральный WONF Durarome (860385 TD0994) - 165 мг, ароматизатор клюквенный натуральный Durarome (861149 TD2590) - 55 мг, лимонная кислота - 725 мг, натрия цитрата дигидрат - 180 мг, кальция фосфат - 35 мг, магния стеарат - 3.2 мг.
11.5 г - пакетики многослойные (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Показания
- инфекционно-воспалительные заболевания - грипп, ОРВИ («простуда»), сопровождающиеся высокой температурой, ознобом и лихорадкой, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.
Противопоказания
- одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), ;
- портальная гипертензия;
- алкоголизм;
- сахарный диабет;
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
С осторожностью: при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, при артериальной гипертензии, закрытоугольной глаукоме, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, заболеваниях крови, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротера), гипертиреозе, феохромоцитоме, бронхиальной астме.
Дозировка
Внутрь. Содержимое пакетика растворяют в 1 стакане кипяченой горячей воды. Употребляют в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу. Повторную дозу можно принимать через каждые 4 ч (не более 3 доз в течение 24 ч). ТераФлю можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), повышенная возбудимость, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, боли в желудке, сердцебиение, повышение артериального давления, сухость во рту, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, задержка мочи.
При длительном применении в больших дозах гепатотоксическое действие, нарушения картины крови (анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз), нефротоксичность.
Передозировка
Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, гепатотоксическое и нефротоксическое действие, в тяжелых случаях - печеночная недостаточность, гепатонекроз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени, энцефалопатия и коматозное состояние.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Введение через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - через 12 ч. Следует обратиться за медицинской помощью.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола. Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме барбитуратов, фенитоина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.
Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные – повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров. Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития повышения внутриглазного давления.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов и повышает эффективность непрямых .
Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. С
Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.
Беременность и лактация
Противопоказан во время беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 12 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью: тяжелые заболевания почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: тяжелые заболевания печени.
Терафлю – это одно из наиболее эффективных средств от . Комбинированный препарат служит для уменьшения выраженности или полного купирования симптоматики острых респираторных заболеваний – в том числе вирусных инфекций ( и др. ).
Состав Терафлю
Лекарственное средство выпускается в виде порошка (мелких гранул) для приготовления водного раствора. Он фасуется в герметичные многослойные пакетики по 11,5 г (разовая доза). В аптечные сети пакетики поставляются в упаковках по 10, 12 или 25 штук.
Активными действующими компонентами препарата являются , фенилэфрина гидрохлорид (псевдоэфедрин) и фенирамина малеат (хлорфенамин ). В качестве вспомогательных ингредиентов в состав входят подсластитель и ароматизаторы, придающие готовому раствору приятный вкус и запах.
Показания к приему Терафлю
Терафлю назначается при простудных заболеваниях и «сезонных» .
Он помогает уменьшить выраженность следующих симптомов:
- повышенная температура тела (гипертермия);
- лихорадочная реакция (жар и озноб);
- («ломота в теле»);
- затруднение носового дыхания и ринорея (течение из носа).
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано пациентам, у которых выявлены:
- индивидуальная гиперсенситивность к основным или вспомогательным компонентам лекарства;
- портальная гипертензия (развивается на фоне заболеваний печени);
Данный препарат от простуды и гриппа не назначается детям и подросткам, не достигшим 12-летнего возраста.
Побочные эффекты
Большинство пациентов хорошо переносят лечение Терафлю.
Если у больного имеется повышенная чувствительность к одному или нескольким ингредиентам, возможно развитие аллергических реакций – кожных высыпаний и зуда или .
К числу нежелательных эффектов, которые могут возникнуть после приема Терафлю, относятся:
При долгом постоянном применении и (или) превышении рекомендованных разовых и суточных дозировок возможно токсическое воздействие активных компонентов на печень и почки. В ходе лабораторного исследования периферической крови выявляются и снижение числа тромбоцитов.
Фармакологическое действие
Терафлю характеризуется антипиретическими, обезболивающими, сосудосуживающими, протвокашлевыми, бронхорасширяющими, успокаивающими и ангистаминными свойствами.
Парацетамол снижает температуру и уменьшает выраженность болевого синдрома. Хлорфенамин является блокатором специфических рецепторов медиатора аллергии – гистамина. Этот компонент лекарства сужает мелкие сосуды и снижает проницаемость их стенок, благодаря чему снижается экссудация и отечность, облегчается носовое дыхание и уменьшается ринорея.
Псевдоэфедрин (фенилэфрина гидрохлорид) способен уменьшить отечность и воспалительную экссудацию за счет сосудосуживающего воздействия.
ТераФлю начинает действовать уже спустя 20-30 минут после приема. Эффект сохраняется в течение 4-5 часов.
Правила приема
Одна доза – 1 пакетик. Допустимая суточная дозировка Терафлю – 4 пакетика.
Содержимое нужно высыпать в чистую посуду и развести, залив 200 мл горячей кипяченой воды. Раствор рекомендуется пить в теплом или горячем виде. Временной интервал между повторными приемами должен составлять не менее 4 часов.
Чтобы сделать напиток более приятным на вкус, можно добавить в него сахар.
Это средство от простуды можно пить в любое время дня, но наиболее выраженный терапевтический эффект развивается при приеме перед сном.
Передозировка Терафлю
Существенное превышение допустимых доз приводит к отравлению . На его фоне не исключено тяжелое поражение печени (вплоть до некротических изменений в ее тканях), развитие . За счет увеличения протромбинового времени нарушается свертываемость крови. В тяжелых случаях возможна энцефалопатия, кома и даже летальный исход.
При передозировке нужно срочно вызвать бригаду «скорой помощи», промыть пострадавшему желудок (как можно раньше) и дать (обычный или белый ). В течение ближайших 8-9 часов водится метионин (гепатопротектор), а спустя 12 часов – ацетилцистеин (для детоксикации организма).
Взаимодействие с прочими ЛС
Необходимо избегать параллельного применения Терафлю с β-адреноблокаторами , ингибиторами МАО (моноаминооксидазы) и трициклическими антидепрессантами .
Антипаркинсонические и антипсихотические средства в сочетании с парацетамолом часто вызывают запоры, сухость в полости рта и дизурию.
Гормональные препараты-глюкокортикостероиды в комбинации с Терафлю способны спровоцировать повышение внутриглазного давления.
Вероятность поражения печени возрастает при приеме Рифампицина , средства Зидовудина , некоторых противоэпилептических и противосудорожных препаратов (Фенитоина и Карбамазепина), а также .
Парацетамол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов и ослабляет эффект урикозоурических средств .
Гипотензивное действие симпатолитика Гуанетидина с нижается на фоне лечения Терафлю.
Дополнительно
Особую осторожность при приеме Терафлю нужно соблюдать людям с выраженной функциональной недостаточностью почек или печени, закрытоугольной , поражением артерий сердца, и патологиях органов кроветворной системы.
Обратите внимание
Поскольку ЛС может в некоторых случаях вызывать психическую заторможенность (снижение рефлексов), от управления транспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности на время лечения следует воздержаться.
Этиловый спирт усиливает седативный эффект хлорфенамина и повышает риск поражения печени, поэтому прием алкогольных напитков и аптечных настоек нужно исключить.
Если обнаружено, что пакетик поврежден (негерметичен), порошок из упаковки использовать нельзя.
Терафлю при беременности
Женщинам в период беременности и грудного вскармливания прием Терафлю противопоказан.
При необходимости лечения в период лактации ставится вопрос о временном переводе грудничка на искусственное вскармливание.
Условия хранения и отпуска из аптек
Чтобы приобрести порошок Терафлю, рецепт врача не требуется.
ТераФлю инструкция по применению лекарственного средства
Торговое название: ТераФлю
® от гриппа и простуды
Международное непатентованное название: Нет
Лекарственная форма: Порошок
для приготовления раствора для приема внутрь дозированный.
ТераФлю инструкция по применению (порошок):
Высокая эффективность и безопасность препарата наглядно продемонстрированы клиническими испытаниями - наблюдениями, проведенными в ряде европейских стран (Италия, Греция, Швейцария, Австрия).
Морозова С. В. «Актуальные вопросы дифференциальной диагностики и лечения острых фарингеальных инфекционно-воспалительных заболеваний» //Лечащий врач. – 2010. – Т. 3. – С. 72-74.
Состав и свойства ТераФлю (порошок)
Один пакетик содержит:
- активные вещества: парацетамол 325 мг, фенирамина малеат 20 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, кислота аскорбиновая 50 мг;
- вспомогательные вещества: дигидрат, кислота яблочная, желтый хинолиновый (Е104), желтый «Солнечный закат» (Е110), сахароза, титана диоксид (Е 171), ароматизатор лимонный 3201, кальция фосфат трехосновный, кислота лимонная безводная.
Описание: Крупнозернистый сыпучий белый гранулированный порошок с желтыми вкраплениями с цитрусовым запахом. Допускается содержание мягких комков
Фармакотерапевтическая группа: Анальгетики. Анальгетики — антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики)
Код АТХ: N02BE51
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим, противоаллергическим действием.
Показания к применению ТераФлю
Кратковременное симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп), сопровождающихся высокой температурой, сильным ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием.
Применение ТераФлю (способ, дозировка)
Растворить содержимое одного пакетика в 1 стакане кипяченной горячей воды.
Употреблять в горячем виде.
Можно добавить сахар по вкусу.
Повторную дозу можно принимать через каждые 4 — 6 часов (не более 3 доз в течение 24 часов).
ТераФлю от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь.
Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Побочные действия ТераФлю
- возможны аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек);
- повышенная возбудимость;
- снижение скорости психомоторных реакций;
- чувство усталости;
- сухость во рту;
- задержка мочеиспускания;
- тошнота, рвота, боли в желудке, запоры, диарея, метеоризм;
- тахикардия, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
- сонливость, головокружение, головная боль, нарушение сна;
- мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Учитывая наличие парацетамола: редко отмечаются нарушения системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз); при длительном приеме высоких доз возможны гепатотоксическое и нефротоксическое действие, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, возможен астматический приступ.
Фенилэферин: может вызвать рефлекторную брадикардию, мидриаз;
Фенирамин: вызывает затрудненное мочеиспускание, сухость глаз, со стороны центральной нервной системы возможно развитие изменение поведения, пароксизмов, дискинезий, комы.
Противопоказания ТераФлю
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
- тяжелая степень сердечно-сосудистых заболеваний;
- заболевания крови, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротера);
- портальная гипертензия, артериальная гипертензия;
- тяжелые заболевания печени или почек, почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- закрытоугольная глаукома;
- болезни легких (в том числе и бронхиальная астма);
- затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы;
- контрактура (стеноз) шейки мочевого пузыря;
- пилородуоденальный стеноз;
- язвенная болезнь;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- эпилепсия;
- алкоголизм;
- беременность, период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
Лекарственные взаимодействия
Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.
Усиливает действие седативных средств, этанола.
Этанол усиливает седативное действие фенирамина.
Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические средства, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.
Одновременный прием парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) потенциально могут увеличить риск почечных побочных эффектов, вызываемых НПВП.
Фенилэферин может иметь нежелательное взаимодействие с ингибиторами моноаминооксидазы, α и β-блокаторами, антигистаминами типа фенотиазин, бронхолитическими адреномиметиками, трициклическимим антидепрессантами, гуанетидином или атропином, дигиталисом, алкалоидами раувольфии, индометацином, метилдопой, стимуляторами ЦНС и .
Может наблюдаться повышенный прессорный эффект в сочетании с окситоксическими средствами.
При использовании некоторых анестезирующих средств общего действия редко возможно развитие аритмии.
Антигистамины первого поколения, такие как фенирамин, могут увеличить эффект депрессантов центральной нервной системы (ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов, алкоголя, препаратов против болезни Паркинсона, барбитуратов, транквилизаторов и наркотиков).
Фенирамин замедляет действие антикоагулянтов и вступает во взаимодействие с прогестероном, резерпином и тиазидными диуретиками.
Пероральные контрацептивы могут снижать эффективность антигистаминов.
Особые указания
Не следует использовать лекарство в поврежденных пакетиках, нельзя превышать рекомендуемую дозу и принимать препарат более 3 дней.
Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с применением алкогольных напитков.
Большие дозы парацетамола, получаемые в течение длительного времени, могут вызвать анальгетическую нефропатию с необратимой печеночной недостаточностью.
При наличии гипертрофии предстательной железы и заболеваний щитовидной железы препарат следует принимать с осторожностью.
Фенилэферин может дать ложноположительный результат при допинг-контроле у спортсменов.
Из-за возможного сосудосуживающего эффекта фенилэфрина данный препарат следует применять с осторожностью пациентам старше 70 лет.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка ТераФлю
Симптомы: сонливость, тревожное возбуждение, расстройство зрения, головная боль, нарушение кровообращения, судороги, изменения в поведении, повышение артериального давления, брадикардия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, гепатотоксическое и нефротоксическое действие, в тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние.
Лечение: промывание желудка, в первые 6 ч, введение донаторов SH- групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8 — 9 ч после передозировки и N- ацетилцистеина через 12 ч.
Симптоматическая терапия.
Упаковка, хранение и производитель
Инструкция ТераФлю порошок (скан-версия)
Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства ТераФлю, производителя «Фамар Орлеане».
ТераФлю инструкция по применению
Ежегодно с наступлением холодов начинается эпидемия простуды и гриппа. Эти заболевания вызываются деятельностью вирусов. В этот период важно привести в норму иммунную систему, для чего назначают прием Терафлю, состав которого позволяет без значительного урона для организма откорректировать защитные силы. Использование препарата помогает справляться с первыми проявлениями простуды и дает возможность за короткий период побороть вирус.
Показания к применению препарата Терафлю
Лекарство представляет собой комбинированный препарат, который объединяет в себе способность понижать жар, справляться с отечностью и воспалениями. Он эффективно борется с проявлениями простуды и рекомендуется к использованию при:
- инфекционных болезнях, простуде и гриппе, которые сопровождаются увеличением температуры, ослабленностью мышц, насморком и чиханием;
- болезнях органов дыхания, которые осложнены отделением вязкой мокроты, при трахеите, туберкулезе, бронхиальной астме;
- ларингите;
- трахеобронхите;
- язвенном гингивите;
- стоматите.
Состав препарата Терафлю
Терафлю объединяет в себе несколько лекарственных средств, которые отличаются друг от друга показаниями, составом и влиянием на общее состояние. При этом в зависимости от формы выпуска препарата меняется его механизм действия.
Оптимально подобранные свойства компонентов сделали Терафлю одним из наиболее действенных средств, используемых в терапии простудных заболеваний.
Основными ингредиентами лекарства являются следующие:
- парацетамол, который устраняет боль и способствует снижению температуры;
- фенилэфрина гидрохлорид уменьшает отечность слизистых, уменьшает сосуды, благодаря чему устраняется насморк;
- аскорбиновая кислота улучшает иммунную систему, повышая сопротивляемость организма;
- фенирамина малеат, присутствующий в препарате Терафлю, оказывает противоаллергической воздействие, устраняет слезоточение, насморк, избавляет от зуда в носу и глазах.
Состав порошка Терафлю
Препарат представляет собой белое с сероватым оттенком вещество, имеющие более крупные гранулы светло-желтого цвета.
В одной упаковке содержится десять пакетиков с порошком. В составе присутствуют:
- парацетамол (325 мг);
- фенилэфрин гидрохлорид (10 мг);
- фенирамин малеат (20 мг);
- кислота аскорбиновая (50мг).
Порошок Терафлю экстра обладает схожим составом, однако количество некоторых компонентов было увеличено.
В одном пакетике присутствуют:
- парацетамол (в два раза больше – 650 мг);
- фенилэфрина гидрохлорид (10 мг);
- фенирамина малеат (20 мг).
Что касается аскорбиновой кислоты, то она стала вспомогательным веществом и точное ее содержание на упаковке не указывается. Еще одним отличием этого вида состоит в наличие ароматизаторов, придающих лекарству яблочный вкус.
Применяется средство так:
- Пакетик Терафлю разбавляют в стакане вскипяченной воды и выпивают.
- В день принимают не более трех пакетиков. Курс лечения составляет 5 дней.
Таблетки Терафлю
Еще одной формой выпуска лекарства являются таблетки, предназначенные для рассасывания, имеющие белый цвет с желтоватым оттенком.
В одной штуке содержится:
Состав спрея Терафлю
Средство разработано для наружного применения. Выпускается оно в виде прозрачного раствора с ароматом мяты.
Терафлю со вкусом лимона от гриппа и простуды - ваш компактный помощник. Предназначен для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в том числе гриппа), проявлениями которых являются: высокая температура, озноб, ломота в теле, головная и мышечная боль, насморк, заложенность носа, чихание. Инструкция по медицинскому применению, РУ П N012063/01 от 31.05.2011
Действующие вещества
Форма выпуска
Состав
Активное вещество: парацетамол 325 мг, фенирамина малеат 20 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, аскорбиновая кислота 50 мг, Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат - 120.74 мг, яблочная кислота - 50.31 мг, краситель солнечный закат желтый - 0.098 мг, краситель хинолиновый желтый - 0.094 мг, титана диоксид - 3.16 мг, ароматизатор лимонный - 208.42 мг, кальция фосфат трехосновной - 82 мг, лимонная кислота - 1221.79 мг, сахароза - 20 000 мг.
Фармакологический эффект
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы простуды. Сужает сосуды и устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки. Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие путем подавления синтеза простагландинов в ЦНС. Не влияет на функцию тромбоцитов и гемостаз. Фенирамин - противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает седативный эффект, а также проявляет антимускариновую активность. Фенилэфрин - альфа1-адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.
Фармакокинетика
Парацетамол Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T1/2 составляет от 1 до 3 ч. Фенирамин Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2.5 ч. T1/2 фенирамина - 16-19 ч. 70-83% дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде. Фенилэфрин Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при первом прохождении через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T1/2 составляет 2-3 ч. Аскорбиновая кислота Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 25%. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания
Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в т.ч. гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханьем
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, портальная гипертензия, сахарный диабет, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, феохромоцитома, алкоголизм, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, одновременный или в течение предшествующих 2 недель прием ингибиторов МАО, одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметиков, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет. С осторожностью: при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, сердечно-сосудистых заболеваниях, остром гепатите, гемолитической анемии, бронхиальной астме, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, затруднении мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы, заболеваниях крови, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), при истощении, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторы микросомальных ферментов печени), у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках.
Меры предосторожности
С осторожностью: при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, сердечно-сосудистых заболеваниях, остром гепатите, гемолитической анемии, бронхиальной астме, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, затруднении мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы, заболеваниях крови, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), при истощении, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторы микросомальных ферментов печени), у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках.
Применение при беременности и кормлении грудью
Способ применения и дозы
Внутрь. Содержимое одного пакетика растворяют в 1 стакане горячей, но не кипящей воды. Принимают в горячем виде. Повторную дозу можно принимать через каждые 4-6 ч (не более 3-4 доз в течение 24 ч). ТераФлю® от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу. Не следует применять ТераФлю® от гриппа и простуды более 5 дней. У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и
Передозировка
Симптомы передозировки обусловлены в основном парацетамолом. Парацетамол Симптомы: в основном проявляются после приема 10-15 г парацетамола. В тяжелых случаях передозировки парацетамол оказывает гепатотоксическое действие, в т.ч. может вызвать некроз печени. Также передозировка может вызвать необратимую нефропатию и необратимое поражение печени. Выраженность передозировки зависит от дозы, поэтому пациентов следует предупреждать о запрете одновременного приема парацетамолсодержащих препаратов. Выражен риск отравления особенно у пациентов пожилого возраста, у детей, у пациентов с заболеваниями печени, в случаях хронического алкоголизма, у пациентов с истощением и у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти. Симптомы передозировки парацетамолом в первые 24 ч: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, судороги. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени и обычно не проявляется в течение 24-48 ч и иногда может проявиться позже, через 4-6 дней. Повреждение печени проявляется в максимальной степени по истечении 72-96 ч после приема препарата. Также может появиться нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Даже при отсутствии поражения печени может развиться острая почечная недостаточность и острый тубулярный некроз. Сообщалось о случаях сердечной аритмии и развития панкреатита. Лечение: введение ацетилцистеина в/в или перорально в качестве антидота, промывание желудка, прием внутрь метионина могут оказывать положительный эффект, по крайней мере, в течение 48 ч после передозировки. Рекомендован прием активированного угля, мониторинг дыхания и кровообращения. В случае развития судорог возможно назначение диазепама. Фенирамин и фенилэфрин (симптомы передозировки объединены из-за риска взаимного потенцирования парасимпатолитического эффекта фенирамина и симпатомиметического эффекта фенилэфрина в случае передозировки препарата) Симптомы: сонливость, к которой в дальнейшем присоединяется беспокойство (особенно у детей), зрительные нарушения, сыпь, тошнота, рвота, головная боль, повышенная возбудимость. головокружение, бессонница, нарушения кровообращения, кома, судороги, изменения поведения, повышение АД и брадикардия. При передозировке фенирамина сообщалось о случаях атропиноподобного психоза. Лечение: специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры оказания помощи, включающие назначение активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций. Не следует назначать психостимулирующие средства (метилфенидат) из-за опасности возникновения судорог. При артериальной гипотензии возможно применение вазопрессорных препаратов. В случае повышения АД возможно в/в введение альфа-адреноблокаторов, т.к. фенилэфрин является селективным агонистом α1-адренорецепторов, следовательно гипотензивный эффект при передозировке следует лечить путем блокирования α1-адренорецепторов. При развитии судорог вводить диазепам.
Взаимодействие с другими препаратами
Парацетамол Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола. Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном применении барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени. При длительном регулярном применении парацетамола возможно усиление антикоагулянтного эффекта варфарина и других кумаринов, при этом увеличивается риск кровотечения. Единичное применение парацетамола не оказывает существенного влияния. Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и уменьшает время достижения его Cmax в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола. Парацетамол может приводить к увеличению T1/2 хлорамфеникола. Парацетамол способен уменьшать биодоступность ламотриджина, при это возможно уменьшение эффективности ламотриджина вследствие индукции его метаболизма в печени. Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин принимают на час позже. Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повышать риск повреждения печени. Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить. Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя). Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата. Фенирамин Возможно усиление влияния других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, противопаркинсонических препаратов, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств). Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов. Фенилэфрин Терафлю® от гриппа и простуды противопоказан пациентам, которые получают или получали ингибиторы МАО в течение последних 2 недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов МАО и вызвать гипертонический криз. Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами или трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. Фенилэфрин может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других антигипертензивных препаратов (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Возможно повышение риска артериальной гипертензии и других побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может повышать риск нарушения ритма сердца или инфаркта миокарда. Одновременное применение фенилэфрина с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид) может увеличить риск эрготизма.
