У кота лимфома жкт с поражением легкого. Лимфосаркома у кошек

У кошек существует огромное количество различных заболеваний, в том числе и опухолевые. Одним из опухолевых заболеваний злокачественного характера является лимфома.

Что такое лимфома у кошек?

Лимфома у кошек представляет собой заболевание лимфоидной ткани. Болезнь пролиферативная, чаще всего встречается .

Важно!

Лимфома (лимфосаркома) — злокачественное опухолевое заболевание.

Классификация

По классификации различают 4 вида лимфомы: алиментарную, медиастинальную, мультицентрическую и экстранодулярную.

Алиментарная (абдоминальная)

Эта разновидность заболевания характеризуется неопластическим поражением:

• всех слоёв стенок желудка;
• кишечника;
• мезентериальных лимфоузлов.

При алиментарной форме поражение органов может быть и очаговое, и диффузное.

Медиастинальная

Вторая разновидность лимфомы — медиастинальная, характеризуется поражением средостенных лимфоузлов и тимуса. Очаги поражения плевры — мультифокальные, а вовлекаются в процесс чаще всего задние и передние лимфоузлы.

Справка!

Чаще всего этот вид заболевания появляется вследствие наличия вируса лейкемии.

Мультицентрическая

Третий вид болезни — мультицентрическая лимфома, поражает поверхностные лимфоузлы. В процессе могут участвовать такие внутренние органы, как и селезёнка.

Экстранодулярная

Последний вид лимфомы является вне узловым, характеризуется отсутствием локализации и затрагивания лимфотических узлов. При этом заболевание поражает различные органы животного: глаза, нос, кожа, почки и ЦНС (центральная нервная система).

Клиническая картины: симптомы, признаки

Так как каждому виду лимфомы свойственно поражение различных тканей и органов, то клиническая картина у них отличается.

Алиментарная

При абдоминальной форме заболевания присутствуют следующие симптомы, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта:

• отсутствие дефекации и вздутие брюшной полости;
• рвота;
• диарея;
• отказ от пищи, сопровождающийся анорексией;
• резкая потеря веса;
• бледность слизистых оболочек;
• обезвоживание организма;
• тусклая, не блестящая шерсть;
• апатия.

Внимание!

На последней стадии болезни наступает полное истощение организма животного — кахексия.

Медиастинальная форма

Клиническая картина медиастинальной формы заболевания характеризуется цианозом слизистых оболочек, сильной одышке и кашле. Кроме того наблюдается дисфагия, слабое сердцебиение, плевральный выпот.

Мультицентрическая форма

При мультицентрической лимфоме появляется увеличение лимфоузлов, которые при пальпации абсолютно безболезненны и подвижны.

Важно!

На поздних сроках болезни появляется гепатомегалия и спленотомегалия.

Опасность этой формы в том, что протекает она скрыто. Животное на протяжение длительного времени чувствует себя хорошо, но постепенно худеет. Далее появляется легка степень анемии и происходят нарушения в крови, в её лейкоцитарной части.

Экстранодулярная форма

Первой степени экстранодулярной форме сопутствуют поражения нелимфоидных органов:

• при поражении глаз возникает потеря зрения, глаукома или образования с наличием гифемы и кератита;
• поражения кожи характеризуются множественными новообразованиями на кожных покровах, появлением язв и мокрых экзем;
• если затронут нос, то могут появляться разросты слизистой и деформация её контуров, также присутствуют выделения (белесые или с кровью);
• паралич и припадки могут появиться при нарушениях в работе центральной нервной системы;
• почечная недостаточность развивается при поражении почек, кроме того наблюдается увеличение их размеров и образования в паренхиме;
• поражению мышцы сопутствует нарушение ритма сердцебиения, при этом деформируются стенки и клапаны;
• при поражениях печени наблюдается увеличение её размеров и отдельных узлов, а также нарушается эхогенность и изменится показатели крови.

Места, где может проявиться заболевание и причины

В качестве возможных причин заболевания выделяют два вируса:

• вирус (лимфотропный лентивирус) — участвует в опухолевом генезе и активизирует онкологию;
• вирус лейкоза (наиболее частая причина возникновения заболевания) характеризуется тем, что ДНК вируса соединяется с ДНК животного и приводит к развитию лимфомы.

Почки

Почечная лимфома может быть первичной и вторичной, развивается она в 5%. Чаще всего встречается у животных в среднем возрасте — от 6 до 8 лет.

Носовая полость

Назальная лимфома составляет одну третью часть всех поражений носа (невирусного характера). Развивается обычно у пожилых особей — с 9 до 12 лет.

В брюшной полости и кишечнике

Развивается и у молодых, и у взрослых животных, чаще всего у пожилых.

Разница между крупноклеточной и мелкоклеточной

Крупноклеточная лимфома является агрессивной и характеризуется такими симптомами:

• резким снижением веса;
• сильным потоотделением;
• увеличенными лимфоузлами;
• сильной утомляемостью.

Мелкоклеточная лимфома — онкозаболевание, которое характеризуется медленным развитием опухоли.

Стадии заболевания

У лимфомы существует 5 стадий, которые развиваются без терапии.

Диагностика

Важно!

Диагностировать заболевание гораздо проще, зная стадии лимфомы.

Для определения болезни проводится комплексная диагностика. При первичном осмотре у больных животных, как правило, снижен вес, по телу имеются шишки или язвы, а владельцы жалуются на полный отказ от пищи. Клиническая картина характеризуется рвотой, диареей, быстрой утомляемостью, бледностью носа и нарушенным дыханием.

Ветеринар проводит визуальный осмотр и делает пальпацию. Обязательно включаются и инструментальные методы исследования:

• рентгенографически можно выявить изменения в грудной клетке (опухолевые массы, увеличение тимуса или его деформация);
• ультразвуковое обследование (УЗИ) помогает выявить увеличение размеров органов и их эхогенность;
• лабораторные исследования крови (биохимический, общий и вирусный) показывают специфические изменения;
• цитология (анализ отдельных клеток) берется с опухолевой клетки методом отпечатка или с помощью пункции.

Лечение

Внимание!

Лимфома является заболеванием, которое невозможно полностью излечить.

Длительность жизни животного зависит от своевременной постановки диагноза, вида лимфомы, её стадии и состояния животного.

Лечебные мероприятия направлены на увеличение продолжительности жизни кошки и улучшения её качества.

Для лечения широко применяется химиотерапия. Дозировка препаратов назначается в каждом случае индивидуально и зависит от массы животного, его возраста и состояния.

Монохимиотерапия

Это вид терапии означает лечение одним препаратом, является малоэффективным и практически не используется. Чаще всего, при монохимиотерапии, используют «Доксорубицин» или «Циклофосфан».

Справка!

Метод применяют только при сильной интоксикации организма животного или тогда, когда присутствует опасность развития побочных эффектов при использовании комбинированного лечения.

Комбинированная

Химиотерапия комбинированного вида включает в себя несколько схем лечения:

• СОР: «Преднизолон» + «Циклофосфан» + «Винкристин» (низкая степень возникновения побочных эффектов, более бюджетная стоимость).
• АСОР: «Преднизолон» + «Винкристин» + «Доксорубицин» + «Циклофосфамид» (используется в более тяжёлых случаях).

Операбельно

Оперативное вмешательство применяется только тогда, когда состояние мешает нормальному функционированию организма. Например, при кишечной непроходимости, сильной кровопотере, большом скоплении новообразований. Операция, в данном случае, оказывает только симптоматическую помощь.

Рецидив

Важно!

При возникновении рецидивов очень сложно вызвать повторную ремиссию. Но если рецидив возник, то ремиссию консолидируют (производят несколько повторных введений лекарственных препаратов).

Прогноз

Перспективы при лимфосаркоме зависят от поражённых органов, от стадии заболевания и от того, какое лечение было назначено.

Важно!

Средняя продолжительность жизни животного без применения химиотерапии составляет не более 6 недель. При проведении лечения и его хороших результатах продолжительность жизни увеличивается в среднем до трёх лет.

Профилактика

Так как многие новообразования незаметны невооружённым глазом, в качестве профилактики очень важно проводить ежегодное обследование питомца.

Не забывайте и о прививках от вируса лейкоза, которые необходимо делать.

Не позволяйте животному свободно бродить по улице и общаться с бродячими животными.

Полезное видео

В видео ниже показано, как выглядит лимфома у кошки на УЗИ.

Вывод

Только своевременная диагностика и правильное лечение лимфомы может гарантировать продолжительную жизнь вашему питомцу. Помните об этом и, при обнаружении первых симптомов клинической картины, обращайтесь к проверенному ветеринару.

Лимфома у кошек является злокачественной патологией лимфатической системы, в состав которой входят лимфоузлы, между собой соединенные системой небольших сосудов. При наличии лимфомы, клетки органа, имеющие злокачественную форму, очень быстро распространяются по всему организму питомца. Именно поэтому лимфосаркомая считается наиболее частой злокачественной аномалией у кошек.

Данный недуг разделяется на определенные виды по уровню развития злокачественного процесса, а также по его локализации. По последнему типу заболевание бывает:

• Поражающие средостения;
• Множественные форма лимфосаркомы;
• Лимфолейкоз, после которого происходит уже поражение костного мозга;
• Алимиентарное поражение.

Подобные разновидности болезни также имеют 4 стадии развития ракового образования лимфатических органов:

1. На первой стадии патология имеет ограниченную локализацию поражения, когда заражено не более 3 лимфоузлов и нет метастаз;
2. Поражение тканей, находящихся рядом с лимфоузлами, но также без наличия метастаз;
3. Развитие поражения уже отдаленных органов, а также лимфоузлов, а метастазы распространяются на находящиеся рядом органы;
4. Полное поражение организма опухолевидным процессом, когда метастазы находятся уже во всех органах, включая легкие и мозг.

Отдельным видом такого рода образования является MALT-лимфома. Дело в том, что она поражает исключительно органы, находящиеся вне пределов лимфатических тканей в пограничной зоне, а также локализуется чаще всего в желудочке.

Причины

Выявить какие реально причины появления лимфомы у кота весьма сложно. Главным фактором развития такой патологии считается вирус лейкоза. Заражение им происходит через слюну, кровь и даже от матери к плоду. Практически все кошки, которые живут на улице и бродяжничают, поражены таким недугом одновременно являясь его распространителями.

Иными причинами появления недуга является:

• Отравление организма питомца тяжелыми металлами;
• Наличие наследственного фактора;
• Генетическая предрасположенность, которую больше всего имеют абиссинская порода;
• Чрезмерное ионизирующие облучение, а также плохая экология.

Лимфома кошек может поражать особей в возрасте от 3 лет. По статистике, до 7 летнего возраста развитие заболевание происходит в связи с вирусным поражением, которое проникает в кровь и приводит к определенным генетическим изменениям в клетках. Они со временем накапливаются. За счет изменения структуры ДНР происходит неконтролируемое деление клеток, что приводит к появлению и росту опухолей.

Симптомы

В начале своего развития, выявить или хотя бы заподозрить развитие лимформы у своего домашнего любимца крайне тяжело. Зачастую её это происходит во время случайного осмотра, когда сдаются определенные лабораторные анализы и УЗИ. Первыми и главными признаками наличия подобного недуга является снижение физической активности, потеря веса, вялость, а также сонливость.

Исходя из типа образования, зависят и более конкретные клинические признаки:

1. Лимфома средостения. Она сопровождается тяжелым дыханием, появлением отдышки и поражения вилочковой железы. Последнее приводит к тому, что питомец будет пытаться принять неестественные позы, по причине сдавливания легких. Кошка будет часто и глубоко дышать, у неё обильно будут выделяться слюни, а также возможно развитие гидроторакса, когда в груди происходит скапливание жидкости;
2. Алиментарная лимфома. Её проявлениями является рвота, запоры и другие дизурические расстройства. К тому же за счет поражения лимфосистем органов ЖКТ возможно развитие еще и кишечной непроходимости. Такое проявление возможно устранить исключительно оперативными методами;
3. Множественная лимфосаркома. При ней происходит рост размеров селезенки и печени. С внешней стороны замечается чрезмерно большой живот, при том, что он упругий. Со временем развивается еще и асцит и происходит увеличение лимфоузлов по всему телу питомца.

Диагностика

Прежде всего, проводится осмотр, а также пальпация для первичной диагностики. После подобных манипуляций есть возможность выявить увеличение определенных лимфоузлов и органов. Опытный врач, проводя простукивание живота кошки, может заподозрить наличия в ней скопившейся жидкости. К тому же проводится тщательный осмотр кожи и ротоглотки питомца.

Следующим этапом диагностики является сдача лабораторных анализов. Так, общий анализ крови может показать повышение либо понижение уровня лейкоцитов. Но зачастую показания находятся на более высоком уровне от нормы. Биологический анализ крови показывает чрезмерное количество щелочной фосфатозы. Такие лабораторные исследования проводят регулярно, каждую неделю, чтобы видеть лимфому у кота в динамике.

Но чтобы подтвердить диагноз одних только вышеуказанных исследования недостаточно. Для этого требуется провести цитологический анализ. Он заключается в том, что осуществляется забор клеток патологического образования для проведения их биопсии. Их в дальнейшем исследуют под микроскопом. К тому же осуществляется иммунохимический анализ.

Лечение

Главным методом лечения лимфом является химиотерапия. Есть большое количество схем приема препарата, применяемых исходя их тяжести заболевания. Однако в процессе лечения должны быть учтены еще и негативные его воздействия на сам организм питомца. Курс такой терапии длительный, лекарства даются только 1 раз каждую неделю в течение порядка полугода. В течение этого времени постоянно контролируется состояние кошки и сдаются анализы.

Если по результату одного курса удается достичь ремиссии – то прием препаратов либо прекращается, либо интервал между их приемом вдвое увеличивается. Зачастую такую терапию питомцы переносят достаточно хорошо, крайне редко можно наблюдать рвоту, анорексию или иные побочные эффекты. Использование лучевой терапии для лечения исключается системностью патологии. Если размеры опухоли обретают чрезмерные значения, проводится хирургическое её удаление.

Онкология по праву считается одним из бичей современной цивилизации. Каждый год рак собирает свой кровавый урожай, унося многие тысячи жизней. Касается это не только людей, но и их домашних питомцев. Так, лимфома у кошек с каждым годом становится все более распространенной.

Лимфома, также известная как лимфосаркома (LSA), является раком лимфатической системы. Здесь следует сделать важное уточнение: если разобрать термин, то может показаться, что речь идет о простой, доброкачественной опухоли. К сожалению, это не так. Считается, что лимфома не является злокачественным новообразованием в классическом понимании этого слова, но этот тип опухолей способен к образованию метастазов, да и поведение их достаточно агрессивно. Связано это с тем, что при этой патологии перерождаются лимфоциты, распространенные по всему организму. Так что лимфомам не обязательно даже давать метастазы, чтобы поразить все тело животного. Животные с запущенной формой этой болезни (их можно видеть на фото) выглядят не лучшим образом.

Полностью вылечить этот тип парка можно только при помощи и радиологического лечения. Хирургия эффективна далеко не во всех случаях. Есть ли какие-то категории кошек, которые особенно предрасположены к этому заболеванию? Кошачья лимфома практически наверняка возникает у тех животных, которые болеют (FeLV). Таким образом, можно сказать, что эта форма рака заразна. Риск развития онкологии в этом случае повышается в 60 раз! Заражение кошачьим вирусом иммунодефицита (FIV) также увеличивает вероятность лимфомы, но все же не настолько сильно, как в случае с лейкозом. Здесь следует заметить, что истинные причины этого недуга во многих случаях остаются «за кадром».

Читайте также: Дирофиляриоз у кошек: признаки, симптомы, диагностика и лечение

Симптоматика

Коварство лимфом заключается в их многообразии, наличии разнообразных форм. Так как лимфоциты есть повсюду, то и этот тип рака может возникать практически в любом месте организма. Местоположение практически всегда влияет не только на лечение (точнее, на его возможность), но и на прогноз. Чтобы было понятнее, приведем таблицу, в которой отражены основные формы данного онкологического заболевания и его клинические проявления.

Кроме того, в сравнительно редких случаях встречается лимфома ЦНС. Редкой эту форму делает наличие гематоэнцефалического барьера. Впрочем, владельцам заболевшего животного от этого не легче: у кота наблюдаются нервные припадки, возможен полный паралич. Если имеются такие симптомы, то шансов на выздоровление и даже кратковременную ремиссию очень мало. Как правило, такая форма болезни поражает тех кошек, у которых диагностировано наличие вируса кошачьего лейкоза.

Диагностирование

Конечно же, при лейкозе нередки многие из тех симптомов, которые мы описали в вышерасположенной таблице. Следует ли из этого, что каждый кот с вирусом FeLV в организме болеет еще и лимфомой? Конечно же, нет. Для диагностирования этой патологии существует несколько методов, которые обязательно должны использоваться в ветеринарной практике.

Диагноз ставится только на основании микроскопического и цитологического исследования образчиков пораженной ткани. В этом случае можно не только подтвердить или опровергнуть сам факт наличия рака, но и заблаговременно определить прогноз для животного. Требуется полный анализ крови, серологическое ее исследование, анализ мочи, рентгенограммы и/или УЗИ . Все это делается, дабы оценить общее состояние кошачьего организма и загодя выявить внутренние органы, пораженные лимфомой. Очень важна реакция ПЦР, так как именно этот метод позволят диагностировать конкретную разновидность рака. Наконец, в некоторых случаях показано исследование образцов, взятых из красного костного мозга.

Читайте также: Эозинофильная гранулема у кошек: причины, симптомы, лечение и советы для заводчиков

Лечение

Как правило, лечение лимфомы у кошек – проведение химиотерапии и лучевого лечения. В любом случае, придется настраиваться на долговременную терапию, так как курс лечения редко занимает менее нескольких недель. Основные препараты, применяемые при лимфоме у котов:

• Хлорамбуцил.
• Доксорубицин.
• Циклофосфамид.
• Винкристин.
• L-Аспарагиназа (особенно в случаях, когда возникновению лимфомы предшествовал лейкоз).
• Преднизолон или преднизон. Эти вещества не только снимают воспаление, но и подавляют рост опухолей.

Лучевая терапия чаще всего практикуется при назальных формах лимфомы. Химиотерапию, которая назначается при прочих разновидностях этой патологии, кошки переносят очень хорошо. Если побочные эффекты становятся тяжелыми, основной препарат может быть заменен на более «легкие» аналоги. Или же, по решению лечащего ветеринара, возможен краткосрочный перерыв в лечении. Важно понимать, что единственным способом, более-менее гарантирующим выздоровление животного, у которого диагностирован лейкоз и лимфома в одном флаконе, является жесткая химиотерапия и пересадка красного костного мозга! В принципе, такое не практикуется даже в более благополучных странах, так как мера эта крайне дорогая, да и банков биологических материалов для пересадки у кошек нет.

Ремиссия и выживаемость кошек с лимфомой различны. Статистика свидетельствует, что относительно долговременная ремиссия может наблюдаться у 55-70% животных. Помните, что при наличии лейкоза или иммунодефицита у конкретного кота, его шансы на благополучный исход дела падают практически до нуля. Продолжительность жизни у котов, подвергнутых грамотной химиотерапии, составляет, как правило, около двух лет. Те животные, хозяева которых практиковали «лечение» народными средствами, имеют запущенные формы лимфомы, а потому умирают в течении одного-двух месяцев.

С развитием ветеринарных услуг и ростом числа обследованных животных можно уверенно сказать, что онкологические проблемы у питомцев занимают одно из лидирующих мест. Наиболее часто у кошек отмечают новообразования молочных желез, неоплазии слухового прохода, лимфомы и опухоли мягких тканей, костей. Хотелось бы более подробно остановиться на лимфоме.

Лимфома у кошек

Лимфома (лимфосаркома) кошек – пролиферативное заболевание лимфоидной ткани у кошек, одна из наиболее часто встречающихся опухолей молодых и пожилых кошек. Так, по разным литературным источникам, лимфома встречается в 30-70% случаев всех гемопоэтических опухолей у данных животных. Основные компоненты лимфатической системы - это лимфатические узлы и селезенка, а также особая группа белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, которые круглосуточно избавляют организм от негативного влияния бактерий, вирусов, измененных собственных клеток, обеспечивая защиту. Термин «лимфома», как правило, относится к злокачественной форме лимфомы, т.е. лимфосаркоме. Лимфому необходимо отличать от лимфоидного лейкоза (лимфоидной лейкемии), заболевания, первично возникающего в костном мозге. В некоторых случаях их крайне сложно дифференцировать. В данном материале речь будет идти о неходжинской лимфоме.

Этиология лимфомы

По поводу первопричины возникновения лимфом у кошек до сих пор ведутся дискуссии, но в основном превалирует вирусная теория. В качестве вероятной причины заболевания рассматривают 2 вируса:

• вирус лейкоза кошек – FeLV – как наиболее частая причина заболевания – представляет собой иммуносупрессивный онковирус семейства ретровирусов. Механизм возникновения основан на том, что ДНК вируса встраивается в ДНК хромосом хозяина в области онкогенов, приводя к развитию лимфомы;
• вирус иммунодефицита – FIV- представляет собой лимфотропный лентивирус. Он играет непрямую роль в опухолевом генезе, вызывая хроническую дисрегуляцию иммунной системы и активизацию онкогенного пути.

Классификация лимфом у кошек

1. По анатомической локализации выделяют следующие формы:

Алиментарная (абдоминальная) лимфома

Алиментарная (абдоминальная) лимфомахарактеризуется неопластическим поражением (как диффузным, так и очаговым) всех слоев стенок желудка и кишечника и/или мезентериальных лимфоузлов.

Рис.1 Абдоминальная форма лимфомы Рис 2. Бугристость селезенки при алиментарной лимфоме Рис.3 Гиперплазии стенок кишечника, увеличение мезентериальных лимфоузлов при лимфоме

Медиастинальная лимфома

Медиастинальная лимфома характеризуется поражением тимуса и средостенных лимфоузлов, мультифокальными очагами поражения плевры, чаще всего вовлекаются в процесс передние и задние средостенные лимфоузлы. Данная форма практически всегда сопровождается плевральным выпотом. Встречается преимущественно у молодых животных. Эта форма в большинстве случаев ассоциирована с наличием у кошки вируса лейкемии (ВЛК, FеLV).

Рис.4. Поражение при лимфоме средостенных лимфоузлов, тимуса, легких с наличием опухолевых масс.

Мультицентрическая лимфома

Мультицентрическая лимфома характеризуется поражением поверхностных лимфоузлов с и без вовлечения печени и селезенки.

Экстранодулярная лимфома

Экстранодулярная лимфома, т.е. вне узловая, без локализации и затрагивания лимфатических узлов, характеризуется поражением разных органов – почек, глаз, носа, центральной нервной системы, кожи. В виду локализации очага еще может носить название назальной, кожной, нервной, глазной, ренальной и т.д.

2. По гистологической картине выделяют В – и Т- клеточные иммунофенотипы лимфом, узелковые и диффузные. Так, по литературным данным в 75% случаев встречается В – клеточный иммунофенотип, при медиастинальной преимущественно Т – клеточный.

Клиническая картина

Алиментарная лимфома

При алиментарной (абдоминальной) лимфоме превалируют признаки поражения желудочно-кишечного тракта: рвота, иногда отсутствие дефекации и увеличение живота, или диарея, отказ от корма (анорексия), потеря веса, слизистые оболочки бледные, слабовлажные, общее обезвоживание, шерсть без блеска, тусклая, животное апатично, в конечной стадии – кахексия (истощение).

Медиастинальная форма лимфомы

Медиастинальная форма клинически проявляется в цианозе слизистых оболочек, кашле, одышке, дисфагии, приглушении сердечного толчка, что может быть обусловлено плевральным выпотом. Перкуторно нередко выявляют тупой звук, при аускультации шумы трения.

Мультицентрическая форма лимфомы кошек

При мультицентрической форме отмечается увеличение лимфоузлов, которые безболезненны и подвижны при пальпации, и на более поздних сроках отмечают присоединение сплено- и гепатомегалии. При этой форме кошки чувствуют себя, как правило, длительно довольно хорошо, отмечается постепенное исхудание, появление легкой анемии, нарушения в лейкоцитарной части крови.

Экстранодулярная форма лимфомы кошек

Экстранодулярная форма предполагает первоначальное поражение не лимфоидного органа. Клинические проявления напрямую зависят от пораженного органа. Наиболее часто поражаются:

• кожа – от множественных кожных образований до язвенных поражений кожи или мокнущих экзем;
• глаза – образования с наличием увеита, кератита, глаукомы, гифемы, внезапная потеря зрения;
• нос – длительные истечения, белесые или с примесью крови, без эффекта на стандартную терапию, разросты слизистой оболочки, деформации контуров;
• ЦНС – парезы и параличи, внезапные припадки;
• почки – увеличение размеров, наличие образований в паренхиме, почечная недостаточность;
• сердце – нарушения ритма, деформации стенок и клапанов;
• печень – отдельные узлы, увеличение размеров печени с нарушением эхогенности, изменение показателей крови (Щ.Ф, Асат, Алат, ГГт, тромбоцитопения, реже дополняется признаками анемии) и т.д.

От появления в организме до гибели без терапии у лимфомы отмечены определенные стадии.

Стадийность лимфомы кошек

Стадия 1. Единственный вовлеченный лимфатический узел, либо единственное экстранодулярное новообразование.

Стадия 2. Единственное экстранодулярное новообразование с вовлечением региональных лимфатических лимфоузлов. Два экстранодулярных с и без вовлечения региональных лимфоузлов по одну сторону от диафрагмы. Первичное новообразование желудочно-кишечного тракта с\без вовлечения мезентериальных лимфоузлов.

Стадия 3. Два экстранодулярных новообразования, расположенных на противоположных сторонах от диафрагмы. Два и более лимфатических узла над и под диафрагмой. Все первичные новообразования в брюшной полости. Все околоспинальные либо эпидуральные опухоли.

Стадия 4. Стадии 1 – 3 с вовлечением печени и \или селезенки.

Стадия 5. Стадии 1 – 4 с вовлечением ЦНС и \ или костного мозга (начинает вместо нормальных клеток крови вырабатывать опухолевые (бластные) клетки).

Знание стадийности весьма облегчает подбор терапии и прогнозирование по заболеванию.

Диагностика лимфомы кошек

Заболевание диагностируется комплексно. Как правило, на осмотре такие животные уже имеют пониженный вес, владельцы указывают на отказ от корма, вялость, утомляемость, шишки или язвы по телу, нарушения пищеварения, рвоту, бледность носа, нарушения дыхания. Признаки индивидуальны и зависят от формы лимфомы. При абдоминальной форме на физикальном осмотре пальпаторно можно выявить наличие увеличенных мезентериальных лимфатических узлов и уплотнений кишечника, скоплений конгломератов кала, отметить признаки непроходимости, увеличения печени или селезенки, ректально – присутствие слизи и крови. Нередко пальпация сопровождается рвотой. При аускультации грудной клетки (медиастенальная форма) нередко на приеме отмечают одышку, шум трения плевры, хрипы, перкуторно-легочной звук притуплен. При мультицентрической форме отмечают признаки лимфаденита без воспалительных изменений в крови. Осмотр обязательно дополняют инструментальными методами исследования. Рентгенографически в большинстве случаев устанавливают какие-либо изменения в грудной клетке – увеличение/деформацию тимуса, опухолевые массы, плеврит, наличие свободной жидкости, в брюшной полости признаки копростаза или не рентгеноконтрастного инородного тела. При ультразвуковом сканировании (УЗИ) отмечают нарушения эхогенности органов, увеличение размеров органов (гепатомегалия, спленомегалия) и нарушения их структуры, увеличение мезентериальных лимфоузлов, наличие выпота, узловые очаги и гипертрофии стенки кишечника. При экстранодулярной форме выявляют признаки поражения, специфичные данному органу (глаза, нос, кожа, почки, нервная система). Из встречаемых на приемах дополнительных признаков есть и весьма неспецифичные – слабость задних конечностей, жажда, незначительная отечность подгрудка и морды, зуд и сухость кожи, частые инфекционные заболевания в анамнезе.

Любой осмотр дополняется лабораторными исследованиями крови (общий и биохимический анализ, тесты на вирусные инфекции), в которых выявляют специфические изменения, и по необходимости – аспирационной биопсии (цитология) или забора полнослойного тканевого биоптата хирургическим путем (гистология). Цитология – это анализ отдельных клеток или небольших групп клеток, взятых либо с поверхности опухоли методом отпечатка, либо из различных выпотов, либо путем пункции новообразования. Гистоисследование – метод морфологического исследования ткани после ее замораживания, рассечения на микротоме, окраски и микроскопии с целью определения видовой принадлежности опухоли, определения степени злокачественности. Это наиболее надежный и точный метод.

Осмотр, назначение исследований, забор патматериала, определение стадийности и выявление сопутствующих проблем в организме проводится врачом-онкологом, заключение по исследованию биоптатов и гистоматериала дает лаборант-морфолог. На основании полученных данных лечащий врач-онколог может более акцентированно очертить границы терапевтических и хирургических возможностей, судить о прогнозах и в целом стратегии терапии.

Лечение лимфомы кошек

Необходимо сказать в первую очередь, что лимфома (лимфосаркома) – неизлечимое полностью системное заболевание. Длительность жизни животного от момента постановки диагноза составляет в зависимости от различных факторов. Однако при наиболее раннем выявлении, особенно при единичных узлах алиментарной формы, заболевание успешно поддается химиотерапии.

Поэтому, в первую очередь, задача в лечебном плане ставится – подобрать и провести комплекс лечебных мероприятий, в большей степени направленный на улучшение качества жизни кошек и увеличение ее продолжительности.

Основное лечение сводится к применению препаратов химиотерапии. Лечебная дозировка данных препаратов подбирается индивидуально с учетом веса, возраста, состояния здоровья питомца, данных осмотра и лабораторных исследований. Кратность приема препаратов и курсы избираются индивидуально, согласно протоколов химиотерапии и наставлений по применению. В настоящий момент разработано достаточно много препаратов, специфичных для лимфом, а также разработаны и утверждены международные протоколы их применения. Они вводятся как в монорежиме, так и комбинированно. Наиболее эффективными в лечении лимфомы стали такие препараты, как доксорубицин, циклофосфан, винкристин.

Монохимиотерапия для кошек с лимфомой

Монохимиотерапия (одним препаратом) лимфом малоэффективна и практически не используется. Исключение составляют животные с выраженными признаками интоксикации, у которых есть риск развития тяжелых побочных эффектов при проведении комбинированного химиотерапевтического лечения. При этом препараты подбирает врач-онколог в зависимости от спектра их токсических эффектов. В монорежиме чаще всего используется циклофосфан или доксорубицин.

Комбинированная химиотерапия кошек

Комбинированная химиотерапия включает несколько наиболее распространенных схем. В качестве первостепенных средств наибольшее распространение получили схемы СОР и АСОР. Схема СОР – циклофосфан, винкристин и преднизолон. Она отличается низкой частотой побочных явлений и экономически выгодна для владельцев. В более тяжелых случаях используется протокол АСОР (доксорубицин, винкристин, циклофосфамид и преднизолон).

Оперативный метод лечения лимфомы кошек

Оперативный метод лечения также носит паллиативный характер и применяется при состояниях, мешающих нормальному функционированию организма, к примеру, при непроходимости кишечника (кишечная форма лимфомы у кошек), или при большом объеме опухолевой массы, кровопотере. Оперативный способ из-за системности данной болезни является не основным методом лечения, а несущим симптоматическую помощь. Это связано с высокой чувствительностью лимфомы к химиотерапии.

Заключение

Необходимо помнить, что профессиональное лечение лимфомы у кошек дает хорошие результаты и значительно продлевает жизнь. При правильном подборе и отсутствии индивидуальной непереносимости химиотерапия хорошо переносится животными, осложнения развиваются крайне редко.

Лимфома у кошек также называется лимфосаркомой. Это распространенное онкологическое заболевание, которое обычно излечивается химиотерапией. Прогноз зависит от местоположения и вида опухоли.

Основные предрасполагающие факторы

В классическом понимании этого слова, лимфома не является злокачественной опухолью. Но этот тип новообразований часто агрессивно метастазирует. Перерожденные лимфоциты распространяются по всему телу.

В последнее время лимфому диагностируют у пожилых кошек.

Зависимости между лимфомой, породой и половой принадлежностью животного нет. Несколько лет назад этот диагноз ставился 4-5 летним кошкам. Сегодня возраст поднялся до 9-10 лет.

Причиной этого является своевременная диагностика и вакцинация животных от FeLV. Также ограничивается общение питомцев с инфицированными особями.

Примерно у 20% животных с этим диагнозом обнаруживается вирус FeLV.

В группу риска входят питомцы с .

Причины и классификация

К иным причинам, по которым возникает и прогрессирует лимфома, следует отнести:

• негативное воздействие окружающей среды;
• ухудшение экологической обстановки в населенном пункте;
• отравление солями тяжелых металлов;
• ионизирующее излучение.

Основные типы

Новообразование состоит из разросшейся лимфоидной ткани. Опухоль может появиться в любом месте.

Лимфома классифицируется следующим образом:

1. Многополюсная.
2. Медиастинальная.
3. Алиментарная.
4. MALT-лимфома.

Опухоль 1 типа состоит из множественных узелков и поражает несколько органов. Сопутствующей патологией является . Прогноз неблагоприятен.

Новообразование 2 типа тоже сопровождается лейкемией. Опухоль растет на вилочковой железе и затрагивает все относящиеся к ней узелки.

Лимфома 3 типа поражает пищеварительный тракт и относящиеся к нему узелки. Она в меньшей степени связана с лейкемией.

Лимфома у кошек подразделяется на 4 типа.

MALT-лимфома представляет сбой внеузловое новообразование из клеток маргинальной зоны. Преимущественно поражается желудок. Это наиболее коварный тип лимфомы. Ранняя диагностика всегда затруднена.

Опухоли бывают индолентными и агрессивными. В первом случае опухоль растет спокойно, а прогноз относительно благоприятен. Во втором случае животному требуется незамедлительная помощь ветврача. Прогноз зависит от его действий и типа лечения.

Механизм развития

Изменения в лимфоцитах происходят под воздействием этиологического фактора. Затем в ДНК развиваются аномалии, в клетках появляются мутации и отклонения. Наблюдается бесконтрольное деление клеток, что приводит к росту новообразования.

Если сопутствующей патологией является лимфолейкоз, то в патологический процесс оказывается вовлечен костный мозг. Злокачественные клетки агрессивно размножаются и распространяются к иным тканям и органам.

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от того, где находится лимфома.

Обычно ее выявляют в:

• кишечнике;
• груди;
• почках;
• спинном мозге;
• носовой полости.

Лимфома кишечника поражает пожилых животных, перешагнувших восьмилетний порог. У питомца отсутствует аппетит, вес снижается. Кошку тошнит, стул очень жидкий. Лейкоз обычно отсутствует.

Лимфома груди встречается у молодых особей в возрасте 2-3 лет. Дыхание быстрое, поверхностное, иногда затрудненное. Может присутствовать отек легких. Разбухшие узелки на шее и груди хорошо прощупываются и видны невооруженным глазом. чаще присутствует.

Лимфома может обнаружиться в самых разных участках тела кошки.

Почечная лимфома диагностируется у питомцев среднего возраста. Кошка становится апатичной, ее аппетит снижается. Наблюдаются признаки полиурии и полидипсии. Лейкоз присутствует.

Лимфома спинного мозга выявляется у животных молодого и среднего возраста. Болезнь, сопровождающаяся параличом конечностей, протекает очень тяжело.

Лимфома носовой полости поражает питомцев преклонного возраста. Дыхание затруднено, слизистые набухают. . Лейкоз отсутствует.

Встречается и многополярная лимфома, очаги которой встречаются во всех органах и тканях. Клиническая картина меняется в зависимости от пораженного органа.

Особенности диагностики лимфомы

Установление диагноза происходит поэтапно.

Ветеринарный врач назначает:

1. Осмотр кожного покрова.
2. Осмотр слизистых.
3. Пальпацию поверхностных узелков.
4. Оценку шерстного покрова.
5. Оценку мышечной массы.
6. Исследование крови.
7. Рентген-обследование.
8. Цитологию.
9. Открытую биопсию.

Также проводится гистологическое и иммуногистохимическое исследование.

Диагноз ставится только после комплексного обследования. Определив, насколько тяжело протекает патологический процесс, ветврач разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Как проводится лечение

Установив диагноз, ветврач назначает лучевую и химиотерапию. Длится лечение достаточно долго. Средняя продолжительность — 3-4 недели.

Важно. Нельзя пытаться лечить кошку народными средствами. Иначе клиническая картина усугубится, а драгоценное время будет потеряно.

Особенности лучевой терапии

Животному назначается прием:

1. Винкристина.
2. Циклофосфамида.
3. Доксорубицина.
4. Хлорамбуцила.
5. Преднизолона.

Если лимфоме предшествовал лейкоз, назначается L-Аспарагиназа. Эти медикаменты способствуют купированию воспалительного процесса и подавлению дальнейшего роста новообразования. Лучевая терапия назначается при начальных стадиях болезни.

Назначение химиотерапии

Кошки достаточно хорошо переносят химиотерапию. При появлении тяжелых побочных эффектов, лекарство может быть заменено более щадящей альтернативой. Иногда по решению ветврача в лечении наступает небольшой перерыв.

Одним из эффективных методов лечения лимфомы является химиотерапия.

Если у кошки выявляется лимфома и лейкоз, то единственно верным способом лечения является жесткая химиотерапия. Одновременно врач пересаживает красный костный мозг.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается только тогда, когда возникает необходимость в кишечниковой обструкции или в ликвидации солитарных масс. Также операция показана при необходимости получения образцов для гистопатологии.

Продолжительность ремиссии и прогноз

Большинство современных медикаментов позволяют проводить длительные химиотерапевтические курсы. Токсическое воздействие на организм при этом минимально. Совокупность этих факторов дает устойчивую ремиссию лимфомы.

Продолжительность жизни питомца зависит от стадии патологии.

Статистика выживаемости выглядит так:

• 12 месяцев — 65%;
• 24 месяца — 30%;
• 36 месяцев — 15%.

Шансы на выздоровление зависят от расположения новообразования, а также от того, насколько рано оно было выявлено. Играют роль и такие факторы, как наличие иммунодефицита и вируса лейкемии.

Примерно 67-69% животных показывают отличный результат после химиотерапии. Продолжительность жизни у них увеличивается на 4-6 месяцев. У 38% питомцев наблюдается полная ремиссия. Продолжительность жизни увеличивается на 24 месяца и больше.

Более подробные данные о выживаемости представлены в следующей таблице:

В таблице представлены данные по выживаемости при лимфоме.

Если животное лечится только Преднизолоном, то продолжительность жизни варьируется от 1,5 до 2 месяцев.

Важно. Если кошку не лечить, то после диагностирования лимфомы она проживет 1-1,5 месяца.

Меры профилактики

Главной профилактической мерой является недопущение развития синдрома иммунодефицита и лейкоза.

Если питомец часто гуляет и участвует в выставках, то его необходимо вакцинировать. Если животное не представляет племенной ценности, рекомендована . Лучше всего это делать , в 7-8 месяцев.

Очень важен мониторинг состояния четвероногого пациента. Еженедельно проводится подсчет тромбоцитов. Также ветврач назначает прохождение физикального обследования. Клинический анализ крови сдается по рекомендации специалиста. Рентген-обследование назначается при необходимости.

Диета назначается в индивидуальном порядке. Обычно ветеринары не рекомендуют переход на другие корма. Но если это жизненно необходимо для питомца, то переход должен быть постепенным, мягким.