УЗИ предстательной железы: подготовка. Трансректальное УЗИ предстательной железы

Одной из наиболее информативных диагностических процедур считается ТРУЗИ предстательной железы, как делают эту процедуру, пациенту расскажет врач. Это обследование относится к ультразвуковому типу. Оно помогает изучить состояние простаты. Его осуществляют через прямую кишку. Метод считается очень простым. Что касается ценовой категории, то он дешевый, но отличающийся своей информативностью. Благодаря этому методу можно не только выяснить, какие размеры у органа, но и определить наличие опухолей, новообразований, воспалительных процессов, оценить циркуляцию крови в желе. Все это позволяет выявить различные патологические процессы в органе или вблизи него.

Сейчас используются 2 метода для исследования состояния простаты: как трансабдоминальное обследование (проводится через брюшную стенку), так и трансректальное исследование (ТРУЗИ) - осуществляется через прямую кишку.

Существует ряд ситуаций, когда врач назначает проводить ТРУЗИ. Рекомендуется проводить эту процедуру в тех случаях, когда пациент жалуется на дискомфорт, болевые ощущения в области промежности. Если имеются трудности с мочеиспусканием, то нужно провести подобное исследование. При к мочеиспусканию тоже не помешает обследоваться в больнице. ТРУЗИ простаты назначается при семяизвержении, которое наступает преждевременно и контролировать которое невозможно. При бесплодии и прочих проблемах со здоровьем врач может давать направление. Если есть подозрения на наличие любых патологий в органе или вблизи него, то в ходе обследования доктор сможет увидеть их. Это касается образования узлов, злокачественных опухолей и прочих наростов. Благодаря этому методу можно четко увидеть и исследовать структуру тканей простаты. Обследование, которое осуществляется через прямую кишку, дает возможность увидеть наиболее полную картину заболевания. Конечно, введение датчика вызывает немного неприятные ощущения, но в целом метод безболезненный.

ТРУЗИ назначается при и при возникновении различных осложнений, которые вызваны этим заболеванием. Другие методики при таком заболевании могут быть менее информативными и не покажут всю картину в целом. ТРУЗИ обязательно применяется, если простатит перешел в хроническую форму. Кроме того, такой вид обследования понадобится при везикулите и прочих подобных проблемах и расстройствах.

Обязательным показанием к назначению ТРУЗИ простаты считается нарушение половых функций. Это касается не только бесплодия, но и импотенции, болевых ощущений и дискомфорта при половом акте, возникновении сгустков крови в составе эякулята. Если боли в области таза и промежности стали хроническими, то также нужно проверить организм. То же касается болевых ощущений и дискомфорта в пояснице и в области лобка. При болезненности мочеиспускания и увеличении его частоты врач тоже назначает такую процедуру. Если есть подозрения на рак железы или аденому простаты, нужно проверить железу с помощью ТРУЗИ предстательной железы. Существуют и другие ситуации в клинической практике, когда врач дает назначение на такое обследование.

Несмотря на преимущества этого обследования, существует ряд противопоказаний, при которых ТРУЗИ запрещено осуществлять. К примеру, если в анальном проходе имеются трещины на стенках, то с этой процедурой придется повременить, пока трещины не будут устранены. Если были проведена операция в области прямой кишки, то тоже лучше подождать с , пока организм полностью не восстановится. При геморрое запрещается проводить такую процедуру, чтобы не усугубить состояние пациента. Эти противопоказания являются относительными. Другими словами, когда такие болезни излечены полностью, то можно приступить к проведению ТРУЗИ. Но абсолютным противопоказанием считается такая ситуация, когда у пациента удалена прямая кишка. Обязательно перед тем, как приступать к проведению ТРУЗИ предстательной железы, нужно рассказать врачу о своих заболеваниях и осложнениях. Это поможет избежать побочных эффектов после обследования.

Проведение исследования

Ультразвуковое обследование простаты осуществляется достаточно просто. Так как процедура не самая приятная, то лучше пациенту сразу знать, как она осуществляется. Используется ультразвуковой датчик. Это такое специальное оборудование, которое поможет выявить различные отклонения. Чтобы пациент не был инфицирован, на датчик надевают презерватив, который специально предназначен для такого обследования. Потом пациент должен лечь на кушетку. Он располагается на левом боку и занимает такую позу: ноги следует согнуть в коленях и подтянуть к груди. Перед тем как проводить сканирование, анальный проход нужно смазать вазелином или гелем, который разработан специально для этой процедуры. Это поможет минимизировать неприятные ощущения от прохождения датчика. Потом датчик будет вводиться в прямой отдел кишечника. Глубина составляет около 6 см. Обязательно ситуацию нужно контролировать через монитор. С помощью легкого нажима аппарат проходит возле мочевого органа над областью простаты.

Дальше осуществляется сам процесс сканирования. Можно увидеть очаги воспаления в этом органе, изучить диффузные и очаговые изменения. Обязательно изучается структура тканей предстательной железы, их плотность. Рассматривается контур органа, его масса, выявляются различные патологии, и определяется уровень эхогенности. Что касается патологических явлений, то ТРУЗИ помогает выявить опухоли, наросты, кисты, воспалительные процессы и прочее. Если имеются подозрения на развитие опухоли, то сразу же можно осуществить и биопсию. Небольшой по размеру кусочек от тканей предстательной железы берется у пациента. Это подготовка к исследованию цитологического и гистологического характера.

В основном вся процедура занимает не более 10-15 мин. При проведении дополнительных процедур, вроде биопсии или допплерометрии, время проведения процедуры незначительно увеличивается. Нужно помнить очень важный момент: если в ходе процедуры пациент почувствовал боль, которая только усиливается, то об этом нужно сразу сообщить врачу. Однако в большинстве случаев процедура безболезненная, так что анестезия не используется. Уже через пару часов после проведения этого обследования пациент может возвращаться к привычному образу жизни. В некоторых случаях после такой процедуры в семенной жидкости или в моче могут появляться сгустки крови. Это явление исчезнет самостоятельно очень быстро.

Расшифровка данных

Расшифровкой данных по этому исследованию занимается только квалифицированный врач. Если предстательная железа в нормальном состоянии, то ТРУЗИ описывает ее как симметричный орган. Он может иметь полукруглую, овальную или треугольную форму. Даже если железа в норме, то на сканограмме поперечного типа не всегда контур исследуемого органа может отделиться от прямого отдела кишечника. Если орган относительно здоров, то при ТРУЗИ его контуры должны быть четкими и ровными.

Эхогенность является мелкозернистой. Для ее формирования применяются сигналы со средним типом эхогенности. Структура самого органа будет неоднородной. Учитывая эхоплотность, то капсула будет четко ограничена от тканей самой железы. Длина в основном колеблется от 25 до 40 мм, ширина может варьироваться от 26 до 44 мм, а толщина имеет параметры в среднем между 14 и 24 мм. не должен превышать 200-280 см 3 в нормальном состоянии.

Когда осуществляется ТРУЗИ, то будут заметны железы периуретрального типа и семенной бугорок. Он имеет треугольный вид. Его размер в среднем составляет всего 2-3 мм. Кроме того, при проведении ТРУЗИ можно будет увидеть зоны прямой кишки, шеечный отдел пузыря, каналы семявыбрасывающего типа и парапростатическую клетчатку. Если требуются дополнительные параметры органы или другая информация, то проводится сканография допплеровского цветового типа.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к трузи простаты осуществляется следующим образом. Понадобится в основном только сделать клизму для очистки кишечника. Между самой простатой и стенками прямой кишки нет препятствий в виде других органов, так что эта процедура не требует проведения других особых процедур для подготовки. Чтобы было легче водить датчик, нужно утром в день проведения обследования сделать клизму для очищения прямой кишки. Если пациенту назначаются дополнительные процедуры для обследования и других органов, которые расположены рядом, то нужно будет наполнить мочевой пузырь жидкостью, так что придется выпить много воды. За пару часов до предполагаемой процедуры нужно будет употребить примерно 1,5 л жидкости. Лучше всего пить только минеральную воду. Допускается чай или обычная вода. В целом, весь процесс подготовки обязательно должен объяснить пациенту врач.

Подготовка к трузи требует за пару часов до проведения обязательного опорожнения кишечника. Если не выходит вызвать позывы естественным методом, то разрешается использовать слабительное. Клизма тоже подойдет. Для этого нужно использовать теплую воду. Объем составляет в среднем 1-1,5 л. Если проведение обычной клизмы запрещено по ряду физиологических причин, то назначается специальная микроклизма. К примеру, подойдет Микролакс. Тюбик нужно открыть уже в горизонтальном положении, а потом вводить в прямую кишку. Для удобства лучше лечь на правый бок. Это поможет максимально правильно провести процедуру. Уже через небольшой промежуток времени появятся позывы к дефекации. Процедура проходит очень быстро и легко. Существует и другой метод опорожнения кишечника перед проведением обследования. Нужно будет воспользоваться глицериновыми свечами. Их аккуратно вводят в анус. Это осуществляется, когда пациент лежит на боку или на спине. Очень быстро появятся позывы в туалет.

Перед тем как узнать каким образом проводится подготовка к ТРУЗИ простаты, необходимо получить больше информации о самом методе обследования.

ТРУЗИ - это трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Выполняется оно с использованием высокочастотного ультразвукового датчика через прямую кишку.

Несмотря на то что ТРУЗИ отличается от обычного абдоминального УЗИ, эта процедура не должна вызывать дискомфорта у пациента. В прямую кишку мужчины вводится специальный датчик. Он небольшого размера, поэтому не причинит боли. На экране монитора будет отображаться вся область нахождения простаты. Все эти приспособления позволяют детально рассмотреть предстательную железу и убедиться в ее целостности, а также поставить верный диагноз.

В каком случае могут назначить проведение ТРУЗИ

Обычно это исследование назначается мужчинам после 40 лет в качестве планового обследования. Кроме того, показаниями для ТРУЗИ могут стать следующие изменения в организме:

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

• Возникновение дискомфорта или боли при мочеиспускании.
• Слабая потенция.
• Болезненность в области промежности и в поясничном отделе.
• Невозможность долгое время зачать ребенка.
• Струя мочи слабая и «тонкая».
• Повышенное ПСА в анализах.
• Когда ректальный осмотр выявил нарушения.
• Отклонения в моче и спермограмме.

Как правильно подготовиться к ТРУЗИ

Одним из популярных методов исследования считается ТРУЗИ предстательной железы. Как делают процедуру и какая требуется к ней подготовка, пациенту расскажет врач. Так как между простатой и прямокишечным отделом нет других органов, то подготовка к железы предполагает минимальные физические и временные затраты. Несмотря на это, кишечник необходимо опорожнить за 2–3 часа до ТРУЗИ, так как датчик будет вводиться в отдел прямой кишки, что может вызвать позывы к дефекации. Можно воспользоваться обычной клизмой для очищения кишечника или путем применения определенных препаратов. Эти препараты называют «микроклизмами». Необходимо лечь на кушетку согнуть ноги в коленях и ввести препарат в прямую кишку. По истечении определенного времени мужчина почувствует позывы в туалет. С той же целью применяют свечи на основе глицерина. Их также вводят в задний проход, лежа на спине или на боку.

Кроме того, рекомендуется за несколько дней до похода на процедуру исключить из своего рациона газообразующие продукты. К ним относятся:

• бобовые культуры;
• капуста;
• свежая сдобная выпечка;
• некоторые фрукты, такие как виноград, яблоки (именно зеленые), сливы;
• макаронная продукция;
• спиртное и напитки с газом.

Лучше, если мужчина в эти дни перейдет на отварное мясо и рыбу, каши и легкие супы.

Отказаться от пищи необходимо уже за 17-18 часов до процедуры. После ужина следует выпить активированный уголь, на 10 кг массы тела берется одна таблетка этого средства. Можно заменить этот препарат другими сорбентами, предварительно прочитав инструкцию.

Многие врачи придерживаются мнения, что УЗИ простаты необходимо проводить с полным мочевым пузырем. Если мужчина проходит ТРУЗИ по поводу невозможности зачать ребенка или низкой потенции, в этом случае перед процедурой ему следует выпить до одного литра жидкости. После чего не мочиться до окончания ТРУЗИ.

Пациент, пришедший на ТРУЗИ по поводу нарушений, связанных с мочеиспусканием, должен явиться на прием к врачу за 30-40 минут до обследования. При этом необходимо взять с собой 1,5 л жидкости (воду или чай). Выпить необходимо непосредственно перед процедурой, при первых позывах к мочеиспусканию стоит сообщить доктору, так как это самый подходящий момент для исследования.

Также важно не ошибиться во времени при подготовке к ТРУЗИ, так как недостаточно полный мочевой пузырь - это показатель недостоверности полученной информации, поэтому придется подождать еще какое-то время, чтобы он наполнился. Необходимо помнить, что ТРУЗИ не проводится у людей с удаленной прямой кишкой или, если была проведена операция на ее участках.

Немаловажную роль играет и психологическая подготовка. Так как эмоциональная зажатость, страх или перенапряжение нервного плана не только затруднят проведение процедуры, но и доставят боль человеку. При необходимости рекомендуют выпить расслабляющие препараты, например, такие как Персен или Новопассит.

Как проводится процедура

Трансректальное УЗИ проводится следующим образом: мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на специально отведенную кушетку в позу «эмбриона». На датчик специалист надевает презерватив. Затем этот кончик вводится в отдел прямой кишки через задний проход на глубину 6 см. Чтобы сделать УЗИ семенных пузырьков, необходимо ввести датчик немного глубже.

Если необходимо проверить интенсивность мочевыделения, когда основная часть обследования проведена, врач может попросить больного опорожнить мочевой пузырь. После этого снова.

В момент проведения диагностического действия врач описывает саму предстательную железу – ее симметричность, форму и размер, нарушения контуров, эхоплотность органа. Далее описываются структуры органа, обнаруженные при УЗИ. Это периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком.
Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит...

Трансректальное УЗИ (далее ТРУЗИ) — это наиболее безопасный и содержательный в плане информативности метод обследования простаты, который позволяет дать оценку состоянию тканей железы, симметричность сторон, размеры, вычислить новообразования. Подготовка к ТРУЗИ простаты проводится пациентом самостоятельно. Если этого не сделать, обследование будет затруднено либо вообще невозможно.

В отличие от обычного УЗИ здесь нет ионизирующего излучения, поэтому осмотр пациента таким способом абсолютно безопасен и почти не имеет противопоказаний.

С помощью ректального зонда врач может визуально осмотреть органы малого таза, их размеры, структуру и состояние тканей. Видео транслируется на экрана аппарата, где андролог может разглядеть предстательную железу с разных ракурсов, оценить симметричность сторон, а также увидеть новообразования до того, как они отразятся на анализах. Это позволяет начать лечение сразу, как только появились первые признаки патологии.

Противопоказания

Как у любой другой процедуры, здесь есть свои противопоказания. Среди них геморрой в стадии обострения, наличие анальных трещин, непроходимость кишечника, перенесенная операция по удалению прямой кишки, а также недавно перенесенные операции в этой области.

Однако, если жизни пациента угрожает опасность, противопоказания игнорируются. При этом проводится дополнительная подготовка перед введением датчика.

Показания

ТРУЗИ могут назначить, если у пациента есть какие-либо из нижеприведенных симптомов:

• Редкое или частое мочеиспускание, парурия
• Патологические выделения из мочеиспускательного канала
• Наличие кровяных сгустков или подозрительных выделений в моче и сперме
• Неполное опорожнение мочевого пузыря
• Мочекаменная болезнь
• Боль в паху и промежности
• Боль во время секса
• Эректильная дисфункция
• Мужское бесплодие

Эти признаки могут говорить о таких болезнях как: простатит, уретрит, гиперплазия, везикулит, склероз, варикоз вен малого таза, образование доброкачественных и злокачественных опухолей в предстательной железе.

Поэтому, если вы обнаружили хотя бы один из симптомов, идите на прием к врачу, чтобы не запустить болезнь и вылечить ее относительно легко.

Как проходит процедура

ТРУЗИ проводится натощак, с предварительно очищенным кишечником.

1. Пациенту нужно снять одежду и надеть больничную рубаху. Лечь на кушетку спиной к андрологу в позу эмбриона. Иногда требуется освободить от одежды только место исследования. Так что мужчине лучше надеть свободные штаны, которые удобно стягивать и надевать обратно.
2. Врач надевает на зонд презерватив, смазывает его лубрикантом и аккуратно вводит датчик в прямую кишку примерно на 6 см. Глубина может быть больше, если специалисту необходимо обследовать близлежащие с простатой органы. На экране аппарата выводится четкое видео в реальном времени.
3. Если требуется сделать , анализ берется во время процедуры с помощью иглы на датчике
4. После обследования андролог просит мужчину опорожнить мочевой пузырь. Датчик снова вводится в прямую кишку и исследуется пустой орган.

Мужчине при этом нужно максимально расслабить сфинктер ануса, чтобы не испытать боль во время введения зонда. Боль в прямой кишке может возникнуть из-за воспалительных процессов в предстательной железе. В остальном, процедура не приносит страданий пациенту.

Длительность ТРУЗИ обычно занимает 20-40 минут.

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты

Чтобы избежать повторного проведения процедуры, от пациента требуется соблюсти несколько рекомендаций. Это позволит увидеть четкую картину внутренних органов и с первого раза поставить правильный диагноз.

Диета. Подготовка к ТРУЗИ простаты начинается дома. За 1-2 дня до процедуры желательно соблюдать диету, при которой газообразование будет минимальным.

На это время стоит отказаться от приема в пищу бобовых и цельнозерновых продуктов, в том числе каш (кроме рисовой) и хлеба. Также нельзя пить газировку и соки, алкоголь. Все молочные продукты тоже под запретом. К газообразующим продуктам еще относят все виды капусты, картофель, редьку, редис, репу, лук, грибы и артишоки. Из фруктов: виноград, яблоки, груши и персики.

В дополнение к диете не возбраняется принимать препараты от метеоризма и различные абсорбенты.

Очищение кишечника. Опустошение кишечника также подготавливает пациента к проведению ТРУЗИ простаты. Перед процедурой желательно 2 раза сделать опорожнение кишечника: первый раз накануне вечером, второй — за 2-3 часа перед процедурой. Это делается с помощью клизмы: через задний проход в прямую кишку заливается 1,5-2 л воды комнатной температуры, и по прошествии 7-10 минут произвести извержение жидкости.

Если очистительная клизма противопоказана, можно воспользоваться микроклизмами, слабительными отварами и препаратами, глицериновыми свечами. В любом случае, если у вас имеются патологии или заболевания органов малого таза, сообщите о них врачу на консультации. Он расскажет о безопасных для вас методах опорожнения кишечника.

ТРУЗИ обычно назначается на утро, поэтому вечером лучше немного поесть и прийти на прием с голодным желудком. Рекомендуется не есть до процедуры в течение минимум 12 часов.

Вода. Во время подготовки к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря пациент должен выпить около литра питьевой воды за полчаса-час до встречи с врачом. Это нужно для оценки состояния пузыря в наполненном состоянии. Для четкой визуализации он должен быть умеренно наполнен, поэтому если вам захотелось в туалет, сообщите об этом врачу. В этом случае он может пододвинуть время приема на более раннее время.

После первого введения ректального зонда андролог попросит освободить мочевой пузырь и повторит процедуру уже с пустым органом.

На этом подготовка к ТРУЗИ простаты заканчивается, остается лишь провести процедуру и получить бланк с параметрами предстательной железы, где указаны ее размеры, эхогенность, общее состояние тканей и внешнего вида и т. д.

Расшифровка данных ТРУЗИ простаты

Специалист оценивает внешний вид тканей простаты, ее симметричность, размер, наличие или отсутствие новообразований. От качества расшифровки зависит все последующее лечение.

Предстательная железа в идеале должна быть овальной, треугольной или полукруглой формы (иногда ее сравнивают с каштаном или перевернутой трапецией) с ровными и четкими контурами. В норме длина простаты должна быть 2.4-4 см, ширина 2.7-4.3 см, а толщина 1.5-2.3 см. Объем железы находится в промежутке между 20 и 28 кубическими сантиметрами. Посчитать массу обычным способом не удастся, но опытный специалист сможет вычислить ее исходя из объема простаты. В норме она весит около 1.06 г. Эхогенность мелкозернистая.

Мнение эксперта

Сергей Юрьевич

Доктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.

Задать вопрос эксперту

При отклонениях от нормы, врач может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Простатит — довольно частое явление. По статистике, им болеют от 15% мужчин до 30 лет (каждый 6-7 мужчина). К 50 годам эта цифра увеличивается в два раза — 30% (каждый 3-4). В более старшем возрасте эта цифра достигает 60% (чаще, чем каждый второй).

Чтобы не запустить свое здоровье, надо проверяться хотя бы раз в год. После 40 лет — это обязательная процедура. Хотя не лишним будет и более ранние визиты к андрологу. Тем более прогноз вполне позитивный: если вовремя заметить воспаление предстательной железы, можно полностью ее вылечить. В противном случае могут возникнуть различные осложнения: абсцессы и свищи, сепсис, цистит, бесплодие и др.

Относится к быстрому, современному и высокоточному методу диагностики, который позволяет выявить целый ряд заболеваний мочеполовой сферы.

Благодаря специальному датчику, контактирующему с поверхностью тела, УЗИ позволяет получить изображение внутренних органов в режиме реального времени. В процессе его проведения не происходит облучения организма, как во время рентгена, поэтому процедура считается более безопасной.

С помощью датчика врач может оценить не только состояние внутренних органов. Благодаря эффекту Доплера можно определить ток крови в сосудах , оценить состояние семенных пузырьков.

Показания для проведения

Врач может назначить процедуру при следующих симптомах:

Виды диагностики

На сегодняшний день в современных клиниках исследование проводится двумя способами:

1. — через переднюю брюшную стенку. В этом случае датчик располагается на поверхности паховой области.
2. Трансректальное УЗИ предстательной железы. Что такое трУЗИ простаты? Это способ исследование в котором используют специальный трансректальный датчик, который вводят в прямую кишку.

Какой метод выбрать?

Многие пациенты интересуются вопросом — какое исследование лучше? Ответ очевиден. Несмотря на более сложную подготовку и некоторый дискомфорт, врачи советуют выполнить трансректальное УЗИ простаты, поскольку исследование позволяет получить наиболее информативные данные о физическом состоянии пациента .

Это объясняется анатомическими особенностями мужского организма. Предстательная железа расположена в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому врачу проще получить четкое изображение на мониторе и без труда оценить состояние внутренних органов.

СПРАВКА: На трУЗИ простаты записаться можно у врача-уролога.

Мы разобрались с трансабдоминальным способом и с трУЗИ простаты, что это за исследование и какая между ними разница. Но как к нему подготовиться и как его проводят? Читаем далее.

ТрУЗИ предстательной железы

Чтобы добиться максимально точного результата и снизить неприятные ощущения во время ультразвукового трансректального исследования предстательной железы, пациенту очень важно соблюдать рекомендации врача по подготовке к исследованию, и слушать указания во время проведения процедуры.

Как готовиться к трУЗИ простаты? Ознакомимся с этим подробнее.

Подготовка

Как готовиться к трУЗИ предстательной железы:

Как делают трУЗИ предстательной железы? Рассмотрим ниже:

Техника проведения

Несмотря на некоторую сложность проведения, трУЗИ занимает по времени не больше, чем трансобдоминальное УЗИ.

Как делают трУЗИ простаты:

1. Перед процедурой пациент полностью обнажает нижнюю часть тела и располагается на кушетке спиной к доктору.
2. Врач просит согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками.
3. Нужно постараться лечь наиболее удобно и расслабиться. Это снизит дискомфорт во время процедуры.
4. В прямую кишку пациента вводится ректальный датчик на глубину 5-6 см. Перед введением на датчик одевают презерватив и смазывают его гелем. Следует сообщить врачу, если у пациента есть аллергия на латекс.
5. Во время процедуры может чувствоваться легкий дискомфорт, не более. Размер датчика составляет около 1,5-2 см в диаметре, а гель позволяет свободно переместить прибор на необходимую глубину до области простаты. Если у пациента нет проблем с прямой кишкой ( , трещины, свищи), нет острого воспалительного процесса в области простаты, болевые ощущения исключены.

Показатели нормы и патологии

В процессе трансректального УЗИ предстательной железы врач отмечает много показателей, которые могут сказать о состоянии предстательной железы.

Что может выявить?

С помощью трансректального УЗИ врач может распознать следующие заболевания:

1. , сопровождающаяся увеличением размеров простаты. Ее контуры прекрасно просматриваются во время процедуры трУЗИ.
2. . Заболевание часто протекает в бессимптомной форме и выявляется случайно в своевременной процессе диагностики.
3. Простатит (воспаление предстательной железы) в и форме.
4. , которые хорошо визуализируются во время трУЗИ.
5. Гиперплазия, во время которой железа увеличивается в размерах.
6. Могут так же визуализироваться .

Противопоказания

1. Проктологические заболевания, особенно в стадии обострения (трещины заднего прохода, геморрой, свищи).
2. Недержание мочи и другие проблемы мочеполовой сферы не позволяющие наполнить нормально мочевой пузырь для диагностики.
3. Повышенная чувствительность, чаще объяснимая психологическими особенностями пациента.

Как часто назначается процедура?

Ректальное УЗИ предстательной железы относится к тем видам диагностики, которые можно проводить как при подозрении на какую-то конкретную патологию, так и в профилактических целях.

Пациент может ежегодно проходить диагностику, чтобы знать о состоянии своего здоровья, вовремя распознать развитие какой-либо патологии. Особенно важно посещать врача и соблюдать меры профилактики мужчинам старше 30-35 лет, ведь с каждым годом растет риск развития аденомы простаты и простатита.

Заключение

Теперь Вы знаете все о трУЗИ предстательной железы, для чего проводят исследование и как к нему подготовиться. Метод трУЗИ является одним из самых современных и высокоточных в диагностике заболеваний предстательной железы.

Высокотехнологичная аппаратура позволяет сделать процедуру безболезненной, свести к минимуму дискомфортные ощущения и получить четкие результаты во время исследования. Заботьтесь о своем здоровье!

Полезное видео

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое? Смотрите видео:

Основным методом исследования болезней предстательной железы является УЗИ. С его помощью выявляют различия в эхогенности структуры органа, а также его визуальный вид, состояние капсулы, благодаря чему можно заметить отклонение от нормы и сделать заключение о причинах развития патологии. В настоящее время ультразвуковое обследование одно из самых информативных и доступных, его проводят трансректально или через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально). УЗИ через прямую кишку – оптимальный вариант диагностики, при таком методе между датчиком и предстательной железой находится минимальное количество окружающей ткани, что улучшает визуализацию и дает более точные результаты по сравнению с трансабдоминальным.

Исследование применяется для профилактики болезней предстательной железы, так как позволяет выявить развивающееся заболевание на начальной стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют. Всем лицам мужского пола после 40 лет стоит раз в год проходить диспансерный осмотр у уролога.

Если у близких родственников были выявлены болезни органа или имеются провоцирующие факторы – частоту посещений увеличивают до 2-х раз в год.

Показания для исследования:

• Дифференцировка аденомы от онкологии. Обязательно прочитайте статью про .
• Изменения в лабораторных показателях, говорящие о болезни мочеполовой системы.

ТРУЗИ позволяет обнаружить:

• Воспаление в тканях органа.
• , глистную инвазию.
• – соединительная ткань разрастается, замещая нормальную.
• Выявление опухолей – при этом берут кусочек органа для проведения гистологического исследования под микроскопом (биопсия).
• , затрудняющие нормальный отток секрета простаты и причиняющие болезненные ощущения.

Обычно это обследование назначает уролог после ректального осмотра в плановом порядке, но могут назначить и экстренно.

Противопоказания

ТРУЗИ является малоинвазивным и щадящим методом исследования, но тем не менее существуют противопоказания:

• Травмированная слизистая оболочка прямой кишки.
• Сыпь и язвенные явления в области ануса.
• Болезни прямой кишки: колит, наружный и внутренний геморрой, проктит, парапроктит.
• Кровотечения.
• Кишечная непроходимость (высокая и низкая).

Противопоказания для проведения исследования бывают временными (при излечении можно проводить ТРУЗИ) и постоянными, во втором случае доктор подберет альтернативный метод обследования.

Этот метод благодаря своей простоте и информативности получил широкое распространение в диагностировании болезней предстательной железы.

Эффективность метода

В настоящее время имеется широкий спектр диагностических исследований, но ТРУЗИ остается наиболее часто назначаемым. Специальный зонд вводят в прямую кишку пациента, информация отображается на мониторе компьютера.

Искажение данных минимально благодаря максимально близкому расположению датчика от органа.

ТРУЗИ является оптимальным вариантом для исследования, благодаря:

• Недорогая стоимость процедуры – многие пациенты могут его себе позволить. В отличие, например, от КТ и МРТ.
• Изображения от датчика получаются четкие и отчетливые, что помогает в правильной постановке диагноза.
• Ультразвук безопасен для человека.
• Мало противопоказаний для проведения и осложнений.
• Нет ограничения по количеству исследований.
• Врач видит динамически меняющуюся картинку в реальном времени, а не статическое изображение, что делает диагностику более эффективной.

ТРУЗИ помогает доктору в дифференциальной диагностике различных болезней предстательной железы и позволяет:

• Изучить объем и консистенцию органа.
• Оценить четкость границ.
• Обнаружить причину болезненных ощущений.
• Определить симметрию или ассиметрию долей железы.
• Обнаружить новообразования.
• Оценить близлежащие лимфатические узлы.

Благодаря этому методу доктор может:

• Обнаружить кисту или аденому.
• Выявить признаки хронического простатита, даже когда симптомов болезни нет.
• Провести оценку проведенного медикаментозного лечения.
• Обнаружить наличие камней.

По результатам исследования, врач может оценить структуру органа, наличие в нем воспалительных очагов, отклонения от нормы.

Что лучше УЗИ или ТРУЗИ?

ТРУЗИ - это разновидность ультразвукового исследования, его проводят трансректально, то есть датчик вводят в прямую кишку.

Преимущества метода:

• При исследовании доктору доступны для изучения семенные пузырьки (при визуальном осмотре их не видно).
• ТРУЗИ наиболее информативен и позволяет детально визуализировать не только ткань простаты, но и семенные пузырьки, прямую кишку с окружающей клетчаткой, шейку и сфинктер мочевого пузыря, семявыводящий проток.

Из недостатков можно выделить физический и эмоциональный дискомфорт во время исследования.

Подготовка

Включает в себя ряд процедур, которые необходимо выполнить перед исследованием. Об этом расскажет врач на приеме. Они включают в себя:

• Проведение очистительной клизмы с помощью кружки Эсмарха, объем вводимой жидкости примерно 1,5-2 литра, в зависимости от комплекции пациента. Вода для исследования берется комнатной температуры, так как более холодная вызовет неприятные ощущения, а более теплая – начнет всасываться и не произойдет необходимого очистительного эффекта. Чаще делается в условиях медицинского стационара непосредственно перед проведением ТРУЗИ.
• Использование микроклизм (например, Микролакс) – в небольшом тюбике содержится слабительное средство быстрого действия. Ее наконечник вводят в прямую кишку и выдавливают содержимое. При первом позыве к дефекации необходимо посетить уборную для опорожнения кишечника. Проводится пациентом самостоятельно в домашних условиях.
• Глицериновые свечи – используют с той же целью, что и микроклизмы.
• В некоторых случаях врач назначает прием препарата Фортранс. Он позволяет очистить кишечник не только в нижних отделах, но и на всем протяжении. Из порошка готовят несколько литров специальной жидкости, способствующих этому процессу. Препарат относительно дорог, поэтому не все пациенты могут его себе позволить. Процедуру очистки проводят дома, примерно за сутки до проведения ТРУЗИ.

Также доктор пропишет специальную диету за 5-7 дней до процедуры, соблюдение которой будет способствовать правильному проведению исследования. Особенно важно соблюдать такой режим питания перед проведением трансабдоминального УЗИ простаты. Она способствует удалению каловых камней и снижению газообразования в кишечнике, так как они могут повлиять на результаты исследования, исказив его или привести к невозможности проведения. Основные ее принципы:

• Исключение из рациона бобовых, свежей зелени и овощей, винограда, крыжовника, малины, персиков и абрикосов.
• Отказ от копченой, соленой, острой пищи, алкогольных, газированных напитков, кваса и кофе.
• За несколько дней исключение каши из перловки и пшена.
• Отказ от шоколада и орехов.

К употреблению разрешаются: нежирные сорта рыбы и мяса, рисовая и гречневая каши, сыр, творог, кефир, хлебные изделия из муки грубого помола, кисели, компоты, соки.

ТРУЗИ проводят при наполненном мочевом пузыре, объем жидкости, который необходимо выпить, рассчитывает врач. Обычно составляет 1,5-2 литра, но иногда и меньше. Воду нужно начинать пить за 40-60 минут до предполагаемого времени процедуры, при первых позывах к мочеиспусканию нужно сообщить об этом доктору. Сразу после окончания исследования стоит посетить туалет для опорожнения мочевого пузыря, так как длительная задержка мочеиспускания может негативно сказаться на органах мочеполовой системы.

Проведение

После необходимой подготовки приступают к самому исследованию. Оно включает несколько этапов:

• Процедуру проводят в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Такая поза способствует максимальной доступности предстательной железы и, соответственно, гарантирует оптимальный результат исследования.
• Доктор вводит через анус эндоскоп со специальным датчиком на конце. Глубина введения – 5-6 см. Его смазывают вазелиновым маслом или надевают одноразовую специальную насадку, что позволяет минимизировать неприятные ощущения от проведения процедуры.
• Оценка простаты проводится с нескольких сторон, замеряются размеры, оценивается однородность тканей и капсулы органа, выявляются новообразования.
• При необходимости доктор может провести биопсию с помощью введения специальной иглы через эндоскоп. Само проведение ТРУЗИ при этом не прерывается, что позволяет взять ткань на исследование из определенных подозрительных участков.

Процедура занимает приблизительно 20-30 минут и практически безболезненна.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов начинается еще до окончания процедуры, так как исследование проводится в реальном времени, в отличие от того же МРТ, когда расшифровкой снимков специалист занимается после проведения процедуры.

Доктор оценивает такие показатели:

• Форму, границы и структуру. Нормальный орган – симметричный, форма может быть треугольной, овальной или полукруглой, границы четкие, структура однородная. Покрывающая капсула несколько отделена от самой железы, слияний не должно быть.
• Размеры: длина – 24-40 мм, ширина – 27-43 мм, толщина – 15-23 мм, общий объем – примерно 200 см в кубе.
• Проводится оценка семенного бугорка, входящего в состав простаты. Его размеры 2-3 мм и он имеет треугольную форму в норме.
• Также смотрят на состояние прямой кишки и окружающей клетчатки, шейка мочевого пузыря, семявыводящий проток.

После оценки результатов исследования доктор даст свое заключение, поставит диагноз и назначит необходимое лечение, если это потребуется. Всем мужчинам, старше 40 лет стоит 1 раз в год показываться урологу и проходит ТРУЗИ, так как существуют бессимптомные формы течения болезней органа и изменения в нем можно выявить только с помощью проведения этого исследования.