Вирусная инфекция у грудничков в 3 месяца. Как защитить малыша от гриппа в период эпидемии: правила гигиены, народные способы, лекарственные препараты

Острые респираторные вирусные инфекции – наиболее частые заболевания у детей. Заражаются ОРВИ при непосредственном контакте с больным человеком, как ребенком, так и взрослым.

У вирусных заболеваний воздушно-капельный механизм заражения. Возбудитель выделяется с каплями слизи из носоглотки, распространяется с током воздуха при разговоре, чихании, покашливании. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны эпидемические вспышки заболеваемости в осенне-зимний период. После ОРВИ не остается устойчивого и продолжительного иммунитета. Особенно подвержены заражению вирусными агентами груднички и дети раннего возраста, которые «знакомятся» с вирусами впервые.

ОРВИ у детей грудного возраста встречается очень часто, но заболевание не несет особой опасности при правильном и своевременном лечении

Какие заболевания относятся к ОРВИ?

До открытия вирусного происхождения заболеваний и практического изучения эта группа болезней носила названия «катар верхних дыхательных путей», «простуда», «простой насморк». Для респираторных вирусных инфекций характерны поражения всех уровней бронхов и легких, интоксикация, возможность присоединения бактериальных микроагентов и развитие инфекционных осложнений.

Основные возбудители острых респираторных вирусных инфекций:

• вирусы гриппа типов А и В;
• вирусы парагриппа 4 серотипа;
• аденовирусы более 30 подтипов;
• респираторно-синтициальные (РС) вирусы;
• риновирусы более 100 серотипов;
• энтеровирусы.

В некоторых клинических случаях возможно сочетание и ассоциация вирусных агентов. Как правило, это не влияет на клиническую картину заболевания.

Причины и особенности течения ОРВИ у детей до года

Новорожденный ребенок и месячный малыш на грудном вскармливании имеют гораздо меньшие шансы заболеть простудной вирусной инфекцией, чем ребенок-искусственник.

Антитела матери, переданные во время беременности и с грудным молоком, защищают ребенка от заболевания до 3-4 месяца жизни.

Грипп и ОРВИ у грудничка при обычном течении начинаются резко, с быстрого роста лихорадки до 39-40 градусов, озноба и ярких симптомов интоксикации. У новорожденных и грудничков интоксикация может проявляться заторможенностью, отказом от пищи, снижением подвижности. Дети более старшего возраста отмечают головную боль, «скручивание» коленей, голеней.

Если ребенок простыл, то на начальной стадии заболевания простудой катаральные явления не проявляются в полной мере и представлены серозным ринитом, легкой гиперемией небных дужек, зева, умеренным фарингитом, усиливающимися на 2-3 день болезни. Возможно появление склерита, конъюнктивита, кровотечения из носа, кашля.

Основные клинические симптомы и признаки ОРВИ (простуды) в зависимости от возбудителя описаны в таблице (по Родову М.Н.):

Заболевание	Начало болезни	Интоксикация	Температура тела	Респираторный синдром	Поражение глаз	Течение
Грипп	Острое	Резкая	Высокая	Умеренный ринит, фарингит	Склерит	Острое
Парагрипп	Острое, подострое	Нерезкая	Субфебрильная	Ларингит, трахеит	Нет	Острое
Аденовирусная инфекция (рекомендуем прочитать: )	Острое	Резкая	Высокая	Фарингит		Длительное, волнообразное
РС-инфекция	Подострое	Нерезкая	Субфебрильная	Бронхо-бронхиолит	Нет	Острое
Риновирусная инфекция	Подострое	Может отсутствовать	Может отсутствовать	Ринит	Нет	Острое
Энтеровирусная инфекция (см. также: )	Подострое	Может отсутствовать	Может отсутствовать	Ринит	Нет	Острое

Особенности лечения

При возникновении симптомов болезни у детей любого возраста, особенно у грудничков и малышей первого года, следует немедленно обратиться к врачу-педиатру. Квалифицированный специалист правильно подберет лечение в соответствии с возрастом ребенка и особенностями течения заболевания.

Особое значение придается гигиеническому режиму в детской комнате и соблюдению правил личной гигиены. Регулярное проветривание (разумеется, в отсутствие больного), поддержание температуры не выше 22 градусов и влажности воздуха около 60%, ежедневная влажная уборка помогут иммунной системе малыша быстрее справиться с болезнью.

В первые полгода

• При насморке врачи-педиатры советуют промывать нос гипертоническими солевыми растворами. Сосудосуживающие капли и спреи у детей до 6 месяцев не рекомендуются.
• Жаропонижающие препараты нужно использовать при повышении температуры тела до 38 градусов и более. Предпочтительно применение аптечной формы выпуска в виде сиропа или ректальных суппозиториев (Ибуфен, Цефекон и пр.).
• При тяжелом течении ОРВИ врач может назначить иммуномодуляторы - средства, содержащие готовые антитела - интерфероны человека. К ним относятся Виферон, Гриппферон и другие (рекомендуем прочитать: ).

Важно не прекращать грудное вскармливание на время болезни. При уходе желательно не использовать подгузники, вовремя менять нательное и постельное белье.

От 6 месяцев до года

Лечение неосложненных ОРВИ у детей до года представляет собой также только симптоматическую терапию. Педиатры рекомендуют обильное питье, продукты с высоким содержанием витаминов, особенно аскорбиновой кислоты.

Спектр разрешенных к применению лекарственных препаратов у детей в возрасте от 6 месяцев по сравнению с первым полугодием жизни увеличивается, но общие правила терапии не меняются. Разумеется, нужно лечить ребенка до года лекарственными средствами только по назначению врача-специалиста.

Осложнения ОРВИ у детей

Присоединение бактериальной флоры на фоне протекающей в организме ребенка вирусной инфекции и развитие угрожающих жизни неотложных состояний являются наиболее частыми осложнениями ОРВИ. Поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, бронхиолита и бронхо-бронхиолита с обструкцией и переходом в пневмонию характеризуется ухудшением общего состояния ребенка, виражом показателя температуры тела, появлением симптомов дыхательной недостаточности (одышкой), разнохарактерными хрипами в легких.

Нередко затянувшиеся ОРВИ осложняются заболеваниями ЛОР-органов: лакунарная и фолликулярная ангина, обострение хронического тонзиллита, отиты, синуситы.

У детей младшего возраста вирусные инфекции могут протекать с поражением мочевых путей, желудочно-кишечного тракта.

Когда необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь?

Впервые возникшая температура тела выше 38,5 градусов у ребенка в возрасте до одного года является обязательным поводом к вызову педиатрической бригады скорой медицинской помощи (подробнее в статье: ). Любое лекарственное средство, применяемое впервые, способно вызвать острую аллергическую реакцию, поэтому первое применение жаропонижающего препарата нужно проводить в присутствии специалистов-медиков.

Осложнением высокой температуры являются фебрильные судороги. Чаще всего они возникают у детей до трех лет. Как понять, что у малыша именно судороги? На фоне высокой температуры малыш внезапно перестает плакать, двигаться, резко выгибается, опираясь на голову и пятки. Глаза закатываются, конечности подергиваются в разном ритме.

Острый стеноз гортани (ложный круп) возникает при отеке голосовых связок и подсвязочного пространства. Проявляется осиплостью голоса, грубым лающим кашлем, шумным дыханием, одышкой на вдохе. При нарастании отека и обструкции дыхательных путей степень гипоксии жизненно важных органов увеличивается до критической. Возможен летальный исход.

При возникновении судорог или стеноза гортани не следует пытаться лечить ребенка самостоятельно. Крайне важно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Госпитализация и лечение в стационаре обязательны.

Профилактика ОРВИ у детей до года

Важно организовывать и правильно проводить закаливающие процедуры

Огромное значение в неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ имеет правильный режим чередования нагрузки и отдыха, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе. Оздоровительные меры, в том числе водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, закаливание тренируют сосудистую систему организма, стимулируют иммунитет.

Недопустимо переохлаждение, особенно для незакаленных детей. Общее оздоровление организма и элиминация очагов хронической инфекции лор-органов снижает местную восприимчивость к вирусам.

На сегодняшний день меры специфической профилактики – вакцинация – разработаны только против гриппа. Иммунизацию против гриппа важно проводить перед периодом роста заболеваемости детям, посещающим детские дошкольные учреждения, школу, начиная с шестимесячного возраста.

ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, оказывающая разрушительное действие на органы дыхания и слизистую оболочку носоглотки. Орви у новорожденного передается воздушно-капельным путем и поражает малышей со слабым иммунитетом.

Но чаще всего, болезни подвергаются новорожденные. Это происходит в результате отсутствия у малыша иммунитета и антител, останавливающих разрушительное действие вируса.

Симптоматику заболевания можно легко принять за обычную простуду, ведь новорожденный не в состоянии указать, где болит, отчего присутствует насморк, и какой именно кашель мучает. По медицинской статистике, приблизительно 30% детей в первые дни жизни подвергаются нападкам заболевания. Важно знать, что такое ОРВИ, на какие симптомы и причины болезни следует обращать внимание, а также как избавиться от серьезного вируса без вреда для ребенка.

ОРВИ что это такое.

Заболевание развивается быстро, на 3-5 день у ребенка проявляется высокая температура. На первоначальном этапе ОРВИ очень трудно выявить, ведь симптомы аналогичны обыкновенной простуде.ОРВИ – вирусная инфекция, передающая воздушно-капельным путем и провоцируемая зловредными бактериями, поражающими дыхательный тракт. Особенностью заболевания выступает отсутствие сезонности (заразиться можно в любой промежуток года), но чаще всего болезнь поражает новорожденных в зимний и осенний период.

Вирусная инфекция представляет прямую угрозу для здоровья грудничка, так как у ребенка еще не сформировался иммунитет. После длительного этапа лечение возникает необходимость в проведении профилактических работ для восстановления сопротивляемости детского организма респираторным вирусам.

Причины заражения ОРВИ у новорожденного.

Как правило, недоношенные дети, в силу слабого тела подвергаются агрессивному воздействию вируса. Даже нахождение в одном помещении с человек, совсем недавно переболевшим ОРВИ может спровоцировать развитие заболевания. Помимо этого, есть ряд общепринятых причин заражения вирусной инфекцией новорожденного.Спровоцировать может множество факторов, от отсутствия сформированного иммунитета, до искусственного вскармливания.

Вместе с материнским молоком ребенок получает необходимые вещества и витамины, благоприятно влияющие на развитие сопротивляемости к простудным и вирусным заболеваниям. Находясь на искусственном вскармливании, новорожденный испытывает дефицит антител, передающихся через грудное молоко. Это первая и самая главная причина заражения ОРВИ.

Заразность вируса возбудителя.

ОРВИ – это целая группа заболеваний, воздействующих на детский организм по-своему. Ранее отмечалось, что вирус передается воздушно-капельным путем. Особенность ОРВИ заключается в невероятной живучести зловредных микроорганизмов. Они не гибнут в жарком или холодном климате.

Для взрослого человека нужен высокий концентрат вирусных микроорганизмов в воздухе, чтобы произошло заражение. Новорожденному достаточно контакта с одеждой человека, побывавшего на улице, чтобы получить неприятное заболевание.

Слабый иммунитет новорожденного.

Первые 3-4 дня здоровье малыша крайне нестабильно, ведь сразу после рождения у ребенка отсутствует иммунитет. Сопротивляемость к вирусным инфекциям новорожденный получает вместе с материнским молоком, в котором содержаться соответствующие антитела. Если пропустить грудное вскармливание и давать ребенку только искусственные смеси это может спровоцировать развитие ОРВИ.

Ослабление иммунитета в результате нескольких простуд подряд – еще одна причина заражения респираторным вирусом. Кашель и насморк, переходящий в хроническую форму, свидетельствуют о наличии более серьезного заболевания, нежели простуда.

Посещение многолюдных мест.

Специфические факторы.Многолюдные места – прямой источник вирусной инфекции. По медицинской статистике, составленной педиатрами, шанс получить ОРВИ новорожденному в толпе составляет 45%. Маленькому ребенку будет достаточно кратковременного контакта с зараженным человеком, чтобы получить зловредные микроорганизмы.

К развитию ОРВИ приводит переохлаждение или слишком длительное нахождение на улице в осенний или зимний период. Респираторные вирусы можно подхватить в любую пору года, но с начала октября и до середины января фактор риска заражения крайне высок.

Наличие хронических или аутоиммунных заболеваний также провоцируют развитие ОРВИ у малыша. Врожденные патологии не позволяют выработаться полноценному иммунитету, в результате чего у малыша отсутствуют антитела, способные сопротивляться вирусной инфекции.

Симптомы ОРВИ у детей.

Опасность заболевания состоит в том, что инкубационный период проходит в бессимптомной форме. Формирование ОРВИ происходит в течение 12-36 часов с момента контакта с вирусом. Далее следует появление характерных симптомов, свидетельствующих о наличии инфекции в организме новорожденного.

• Основные

Первоначально симптомы проявляются на слизистой оболочке носоглотки. Возникает сухой кашель, иногда до рвотных позывов. Горло краснеет, слизистая носа подвергается аллергической реакции, возникает насморк.

В процессе развития ОРВИ проявляется ринит, фарингит и ларингит. Данный заболевания можно назвать осложнениями, в которые перетекает респираторный вирус. Стоит уточнить, что без инфекционного поражения фарингит и ларингит не возникают.

На 3-5 дней болезни у ребенка начинает повышаться температура, достигая 39 градусов. Проблема состоит в том, что новорожденному нельзя давать сильнодействующие жаропонижающие, так как неизвестно их взаимодействие с ослабленным организмом.

• Специфические

К специфическим симптомам, проявляющимся во время ОРВИ, относится:

• сильный озноб;
• периодичная лихорадка;
• отсутствие аппетита (ребенок отказывается принимать грудное молоко или смеси);
• возможны кратковременные мигрени;
• сильное недомогание;
• потливость;
• тревожный сон.

Специфическая симптоматика позволяет педиатру своевременно выявить ОРВИ и назначить соответствующее лечение. При появлении насморка или легкого кашля нужно незамедлительно посетить с новорожденным больницу, для проведения диагностики.

Разновидности ОРВИ.

Каждый тип патологии характеризуется своеобразным действием на детский организм, длительностью инкубационного периода, клинической картиной и особенностью протекания. Важно знать, какие разновидности ОРВИ возникают у новорожденного, чтобы своевременно начать лечение конкретного заболевания.

Грипп.

К характерной симптоматике гриппа относится высокая температура, чрезвычайно слабость и малоподвижность ребенка, а также полное отсутствие аппетита. Малыш может часто сглатывать из-за избытка слюны в ротовой полости. На 3 сутки, после окончания инкубационного периода у новорожденного начинает краснеть горло, появляются хрипящие звуки.

Парагрипп.

Облегченная форма гриппа. Спровоцировать парагрипп может ларингостеноз, в результате образовавшихся отеков на голосовых связках. У ребенка меняется голос, в груди присутствуют хрипы. Кашель и насморк отсутствуют.

Аденовирусная инфекция.

Народное название ОРВИ – кишечный грипп, соответственно, проявляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Аденовирусная инфекция сопровождается характерными для отравления симптомами: учащенными рвотными позывами, жидким стулом, метеоризмом. Прежде чем приступать к лечению заболевания нужно устранить проблемы с ЖКТ.

Рео- и риновирусная инфекция.

Риновирусное поражение характеризуется поражением слизистой оболочки носоглотки. В острый период присутствует избыточный насморк, повышается слезоточивость глаз, возможен грудной кашель. Особенность состоит в том, что при рео- и риновирусной инфекции температура тела не поднимается.

Респираторно-синцитиальная вирусная (РС-вирусная) инфекция.

РС-вирусная форма ОРВИ очень тяжело дается новорожденным детям, так как сопровождается осложнениями в виде пневмонии или бронхита. Нужно уточнить, что не долеченная респираторно-синцитиальная инфекция провоцирует развитие хронических заболеваний дыхательного тракта.

Среди характерных симптомов можно отметить грудной кашель, легочный хрип и температуру 37,2 градуса, при которой детским организм не оказывает зловредным бактериям сопротивления.

Энтеровирусная инфекция.

Спровоцировать энтеровирусную инфекцию может ринит, являющийся одновременно осложнением и формирующим фактором. Начало болезни подострое, инкубационный период проходит в бессимптомной форме. Температура тела не склонна повышаться или находиться в пределах 37 градусов.

После того как будет установлена форма ОРВИ можно приступать к непосредственному лечению заболевания.

Лечение ОРВИ у грудничка.

Осуществлять лечение ОРВИ можно после посещения участкового педиатра. Категорически запрещается самостоятельно давать лекарственные средства ребенку, не зная реакции детского организма на сильнодействующие препараты. К сожалению, самодеятельность обеспокоенных родителей зачастую приводит к неприятным последствиям, поэтому нужно знать ряд рекомендаций о том, как вести себя при проявлении ОРВИ.

При первых проявлениях характерных симптомов (насморка, высокой температуры, покраснения горла) нужно осуществить следующие действия:

• исключить искусственное питание осуществлять кормление грудью;

• обеспечить санитарные условия в детской комнате. Провести влажную уборку и дезинфицирующими и антисептическими средствами, предварительно проветрив ее;
• на время заболевания исключить прогулки на свежем воздухе;
• не купать ребенка. Использовать влажные салфетки для протирания половых органов, чтобы не возникла потничка;

• при ухудшении общего состояния малыша незамедлительно вызвать участкового педиатра.

Важно : нельзя спешить с жаропонижающими препаратами. При температуре 38 градусов организм ребенка начинает вырабатывать антитела сопротивляющиеся инфекции. Все лекарственные средства даются только с дозволения педиатра.

Народные средства.

Народная медицина неоднократно оказывало эффективное действие там, где была бессильна традиционная терапия. Рассмотрим несколько хороших рецептов помогающих при ОРВИ:

Витаминизированный чай. Для приготовления потребуется немного ромашки (30-50 грамм), липа и лимонник. Все ингредиенты смешать, поместить в кружку и залить вскипяченной водой. Подождать до полного остывания. Давать по одной чайной ложке ребенку каждые полтора часа. Средство помогает при аденовирусной и энтеровирусной инфекции.

Настой из лимона и меда. Несколько ломтиков лимона, 50 грамм меда и 20 грамм имбирного корня нужно залить вскипяченной водой и оставить на 2-3 часа. Давать каждый час по чайной ложке. Средство стимулирует выработку естественного иммунитета у малыша и помогает справиться с болезнью в острой форме.
Средства народной медицины – эффективное средство против ОРВИ, но рекомендуется предварительно проконсультироваться с участковым педиатром, чтобы не причинить вред ребенку.

Медикаментозное лечение новорожденного.

Медикаментозная терапия – проверенный способ лечения респираторного вируса. Важно помнить, что все препараты выписываются лечащим врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.

Лечение медикаментами делиться на два типа: симптоматическое и этиотропное. Первый вид необходим для устранения заболевания, второй – корректировки иммунитета и выработки сильной сопротивляемости, а также предубеждения рецидива ОРВИ.

Для симптоматического медикаментозного лечения используют следующие препараты:

Средства для понижения температуры. Маленьким детям дают «Панандол» в сиропном виде. Ребенку до 3 лет назначается одна мерная ложка. В сутки допустимо 2 употребления препарата;

При сильном насморке используются растворы для промывания носа. Педиатр назначает «Салин» не только очищающий носовой тракт, но и стимулирующий выход соплей наружу;

Капли для сужения сосудов. Использовать разрешается только «Протаргол». Лекарственное средство продается исключительно по рецепту от педиатра. Использовать капли можно не дольше недели, в противном случае возникает привыкание;

Муколитические препараты. Помогают успокоить встревоженные бронхи и устранить кашель. Для маленьких детей подойдет «Мукалтин». Четвертинку таблетки нужно дать ребенку при сильном сухом кашле.

Это лишь первая часть медикаментозного лечения. Далее следует этиотропная терапия лекарственными средствами:

Противовирусные препараты. Малышам назначают «Ацикловир» или его аналоги. Первую неделю нужно принимать по одной таблетке три раза в сутки, после подождать улучшения самочувствия. При необходимости повторить терапевтический курс.

Стабилизирующие препараты. Малышам назначают «Фенистил» для предубеждения развития аллергической реакции. Дозировка рассчитывается из массы тела.

Иммуностимулирующие лекарственные средства назначаются педиатром лишь в случае крайней необходимости. Детский организм должен самостоятельно выработать иммунитет к респираторным вирусам. Искусственная сопротивляемость лишь частично обезопасит ребенка от влияния инфекции.

В каких случаях необходима срочная помощь врача.

Острая респираторная вирусная инфекция поражает дыхательный тракт новорожденного, относительно возникают проблемы со слизистой оболочкой легких и бронхов. Наблюдается повышенная отечность, ребенок не может самостоятельно вдохнуть или выдохнуть.

Помимо этого существуют иные ситуации, при которых необходима срочная помощь врача:

• частый сухой кашель плавно переходящий в мокрый тип;
• проблемы с дыханием;
• у ребенка присутствует одышка при малейшем телодвижении;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• кратковременная потеря сознания;
• возникновение сильной аллергической реакции.

Особое внимание нужно уделить последней проблеме. Аллергическая реакция может возникнуть не только на фоне ОРВИ, но и при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства. При продолжительном употреблении несоответствующего препарата может развиться отек Квинке. В любых вышеприведенных ситуациях нужно срочно вызвать врача.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка.

Первые проявления высокой температуры присутствуют на 3-5 день после прохождения инкубационного периода. В зависимости от разновидности ОРВИ, температура у ребенка может держаться от 5 до 8 дней. Если подобное состояние продолжается дольше требуется срочное обследование у педиатра.

Температура – это защитный механизм организма новорожденного, позволяющий самостоятельно выработать антитела для сопротивления зловредным бактериям. Таким образом, формируется начальный иммунитет и малыш, в будущем, может самостоятельно бороться с респираторными вирусами.

Но высокая температура, проявляющаяся длительное время, свидетельствует о том, что организм новорожденного не может самостоятельно справиться с ОРВИ, следовательно, возникает необходимость в употреблении иммуностимулирующих средств.

Осложнения после ОРВИ у ребенка.

К сожалению, перенесенное ОРВИ не проходит бесследно. У новорожденных могут присутствовать специфические и неспецифические осложнения.

Специфические.

• Фебрильные судороги. Периодически малыша будут беспокоить спазмы в суставах нижних и верхних конечностей. Явление кратковременное и проходит после полного устранения симптоматики ОРВИ;
• Синдром Рея;
• Хронический бронхит. На фоне гриппа или парагриппа развивается специфическое осложнение в виде поражения бронхиальной системы. На протяжении 3-5 месяцев ребенка будет беспокоить сухой кашель без мокроты. Требуется комплексная терапия для устранения этой проблемы;
• Отклонения в сердечном ритме. Среди всех осложнений отчетливо проявляется тахикардия или брадикардия, особенно у недоношенных детей;
• Гемолитико-уремический синдром.

Все осложнения специфического типа поддаются корректировке и лечению. Зачастую, данные проявления возникают на кратковременной основе.

Неспецифические.

Рассмотрим неспецифические осложнения, называемые обостренной формой респираторного вируса:

• • Бронхиальная астма. На фоне развитого ОРВИ возникают проблемы с дыхательной системой, в будущем переходящие в хроническую форму.
  • Туберкулез. Респираторные вирусы наносят значительный вред легким, в результате чего на парных органах образуются темные пятна.
  • Проблемы с мочеиспускательным трактом.

Неспецифические проявления гораздо тяжелее вылечить. Чтобы не допустить такого расклада рекомендуется своевременно проводить диагностику, осмотр у педиатра и лечение.

Профилактика ОРВИ.

Чтобы снизить шанс заражения ОРВИ нужно проводить соответствующие профилактические мероприятия непосредственно с рождения. Для этого достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

Ребенка нужно выкормить грудью, чтобы с материнским молоком новорожденный получил соответствующие антитела.
Ежедневно проветривать детскую комнату, предварительно перенеся малыша в другую часть помещения.
Если кто-то из родителей заболел нужно обеспечить карантинные условия: минимум контакта с ребенком, ежедневная дезинфекция дома. По возможности изолировать больного.

Проводить уборку помещения с антисептическими средствами.
Осуществлять все положенные инъекции.
Выполнение всех правил обеспечит проведение достойной профилактики болезни, а также снизит шанс заражения на 45%.

Признаки у ребенка

Вирусная природа возбудителя, общий механизм передачи инфекции, схожая клиническая картина явились поводом для объединения заболеваний в одну группу. Тем не менее, в зависимости от каждого конкретного вируса, ставшего источником заболевания, симптомы могут быть несколько отличные. Прежде всего, это касается гриппа, который занимает особое место в этой группе. Обусловлено это тяжестью заболевания, возможностью развития осложнений.

Основными симптомами ОРВИ у грудничка являются:

• недомогание;
• слабость;
• капризность;
• отсутствие аппетита;
• апатия;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• насморк;
• кашель;
• конъюнктивит.

При гриппе все эти симптомы более выражены. Гипертермия достигает 39-40 градусов с продолжительностью до 7 дней. У новорожденных нередко на 2-3 день болезни может отмечаться ухудшение состояния и развитие вирусной пневмонии.

В тяжелых случаях имеет место геморрагический синдром, проявляющийся наличием петехий и кровоизлияний на слизистых носа, горла, склер, а также носовое кровотечение.

Принципы лечения

Главным принципом лечения ОРВИ у грудничка является создание условий, при которых достигается максимально быстрая гибель вируса. У новорожденных детей лечение ОРВИ осложняется их слабым иммунитетом, поэтому, как и в случае с любой инфекцией, лучше ее предотвратить, чем лечить. Для этого необходимо соблюдение простых правил:

• ограничить пребывание ребенка в местах скопления людей (транспорт, посещение массовых мероприятий);
• в период эпидемии проводить регулярные проветривания помещения;
• обязательно осуществлять прогулки на свежем воздухе, лучше в парковой зоне;
• необходимо проведение многократной влажной уборки;
• создание температурного режима в помещении на уровне 17-19 градусов, что позволит сохранять слизистые носа и горла влажными, а значит, будет препятствовать проникновению вируса в организм;
• форма одежды ребенка должна соответствовать температуре окружающей среды, так как ребенок быстрее подвергается как переохлаждению, так и перегреву, что создает предпосылки для снижения защитных сил организма.

Все эти условия должны быть соблюдены не только для профилактики, но и в случае развития ОРВИ у грудничка.

Учитывая то, что многие препараты, используемые при лечении у взрослых, могут назначаться только с семи или даже двенадцатилетнего возраста ребенка, необходимо понимать всю сложность медикаментозного выбора. Кроме перечисленных мероприятий, лечение ОРВИ у грудных детей включает следующее:

• обильное питье;
• орошение слизистой носа и горла физиологическим раствором или препаратами аналогичного действия, способствующими увлажнению слизистых;
• применение жаропонижающих средств у ребенка до 3 месяцев при температуре 37,5-38 градусов, у старших детей - при температуре свыше 38 градусов.

Регидратация организма

Обильное питье у детей до 6 месяцев подразумевает применение кипяченой воды, у старших детей - отвара шиповника, изюма. Регидратация организма крайне важна, поскольку любая ОРВИ сопровождается повышением температуры, и, как следствие, потерей жидкости. Этому же способствует повышенное потоотделение и заложенность носа. Таким образом, при увеличении жидкости в организме происходит уменьшение вязкости слизи в носу, а это благоприятно действует на сопротивляемость организма вирусу, проникающему через нос и горло.

Судить о том, что организм нуждается в дополнительном количестве жидкости можно по таким симптомам:

• сухие губы и кожа;
• уменьшенное количество мочи, она более концентрированного цвета.

Появление этих симптомов является поводом к восполнению жидкости.

Применение жаропонижающих средств

Лечение ОРВИ у новорожденных не исключает назначения жаропонижающих препаратов. Однако повышение температуры является защитным механизмом, при котором быстрее происходит выработка интерферона, нейтрализующего вирусы. Следовательно, гипертермия оказывает положительное действие на организм и его борьбу с инфекцией.

Применение жаропонижающих препаратов может быть осуществлено, если повышение температуры достигает критических значений.

Также это актуально в тех случаях, когда пациент плохо переносит ее, в анамнезе имеются судороги или сопутствующие тяжелые заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы. Препаратами выбора являются парацетамол и ибупрофен, как наименее безопасные среди всего количества жаропонижающих средств. В пользу применения этих средств свидетельствует и удобная форма выпуска в виде сиропов и свечей, позволяющая использовать препарат с самого рождения.

Что касается того, как лечить ОРВИ у грудничка противовирусными средствами, то только гомеопатические средства, такие как афлубин и вибуркол, а также препарат гриппферон, в виде назальных капель, разрешены к использованию с самого раннего возраста. С учетом того, что противовирусная активность их сомнительна, применение при ОРВИ у детей ограничено.

В большинстве случаев вирусные инфекции имеют нетяжелое и недлительное течение, даже у новорожденных. Опасность этого заболевания заключается в развитии осложнений, характеризующихся тяжелым течением, требующих другой лечебной тактики. Задача родителей и педиатров - создать условия для того, чтобы исключить развитие возможных осложнений.

ОРВИ у ребенка грудного возраста - явление распространенное, особенно в осенне-зимний период. Связано это с недостаточной силой защитных сил маленького организма. Вполне естественно, что в эти моменты волнение родителей не знает предела. Ответы на такие вопросы из-за чего заболел малыш, как ему помочь и сколько длится ОРВИ у грудничка, можно найти в этой статье.

Причины ОРВИ у детей грудного возраста

В первые 6 месяцев жизни организм малыша находится под защитой антител мамы, которые передались ему еще внутриутробно. Усилению иммунитета способствует и грудное вскармливание, потому что с молоком ребенок продолжает получать факторы защиты от болезнетворных микробов.

К сожалению, противовирусный иммунитет у грудного ребенка слабый и заболеть ОРВИ для него вполне реально. Из предрасполагающих факторов к развитию острой вирусной инфекции у грудничка выделяют:

• Слабый местный иммунитет (ранимость и склонность к пересыханию слизистых оболочек, неполное развитие лимфоидного глоточного кольца);
• Наличие контактов с маленькими детьми дошкольного возраста или болеющими ОРВИ взрослыми;
• Недоношенность и/или недостаток веса;
• Искусственное вскармливание, особенно неадаптированными смесями;
• Врожденные заболевания;
• Частое посещение мест большого скопления людей (поликлиники, торговые центы);
• Несоблюдение оптимального микроклимата в комнате, где находится ребенок (сухой воздух, перегревание);
• Недостаточное пребывание на свежем воздухе;
• Рахит и/или анемия железодефицитная.

Непосредственные распространенные причины ОРВИ в грудном возрасте, это вирусы:

• Аденовирус;
• Парагрипп;
• Грипп;
• Энтеровирус (ЕСНО и Коксаки);
• Риновирус;
• Простой герпес человека;
• Респираторно-синтициальная инфекция.

Имея предрасположенность к инфицированию, при встрече с вирусом, вероятность заболеть у малыша многократно увеличивается.

Симптомы ОРВИ у грудничка

Учитывая разнообразие возбудителей, стоит ожидать, что клиническая картина ОРВИ у малыша тоже будет многоплановой. Так при вирусной инфекции у грудничка выделяют следующие симптомы:

• Ухудшение общего самочувствия (ребенок вялый, капризный, отказывается от груди и другой еды);
• Повышение температуры тела, обычно к вечеру, до высоких цифр;
• Заложенность носа, которая может сопровождаться истечением прозрачной слизи;
• Появление воспаления слизистых оболочек глаз - конъюнктивит, рта - стоматит;
• Кашель сначала сухой, затем становится влажным, которому часто сопутствует рефлекторная рвота;
• Иногда возникает мелкоточечная или папулезная сыпь;
• Боль в горле, проявляющаяся беспокойством, отказом от пищи и питья;
• Срыгивания, диарея.

Организм маленького ребенка бурно реагирует на проникновение инфекционного агента и порой реакция эта может быть непредсказуема. Из-за того, что малыш не может еще совершать осознанные действия (высморкаться, откашлять мокроту) и сообщить о том, что его беспокоит очень часто развиваются осложнения.

При любом нарушении состояния грудничка консультация врача обязательна .

Важно знать состояния, при которых нужно срочно вызывать скорую помощь. Если на фоне ОРВИ возникают такие состояния, как:

• Высокая температура держится более 5 суток без тенденции к спаду;
• Лающий кашель, охриплость голоса и шумное дыхание;
• Температура не снижается через 40 минут после приема жаропонижающего средства;
• Появились признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых, западение родничка, отсутствие мочи более 6 часов, плач без слез);
• Судороги, потеря сознания, выраженная слабость в конечностях;
• Сыпь, особенно звездчатая на животе, ягодицах, ногах.

Любой из этих симптомов может являться признаком опасного заболевания, поэтому в таких ситуациях промедление невозможно.

Что делать, если грудничок заболел ОРВИ

Все действия родителей, направленные на лечение малыша, должны быть обязательно согласованны с педиатром. Самолечение в таком случае может серьезно навредить ослабленному ребенку.

Основные принципы терапии ОРВИ у грудничка, в домашних условиях, заключаются в следующем:

• Создание оптимального микроклимата в комнате, где находится ребенок (влажность не ниже 60%, температура не выше 23°С);
• Обеспечение влажной уборки, регулярных проветриваний;
• Кормление по требованию и по аппетиту, нельзя в период болезни вводить новые продукты прикорма;
• Достаточное теплое дополнительное питье (настой ромашки, шиповника, кипяченая вода, сок), не так важно малыша накормить, как напоить;
• Закапывание в нос солевого раствора (капли Салин, Маример, Аквамарис, физиологический раствор) до 8 раз в сутки;
• При выраженном отеке слизистой носа, затрудняющем дыхание, на ночь можно использовать капли Назол Бэби;
• С противовирусной целью назначаются свечи Виферон или Кипферон;
• При температуре тела выше 38°С используются жаропонижающие препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена в возрастных дозах, в свечах или сиропе;
• Использовать растирание кожи малыша уксусом или спиртом запрещено. Можно обтирать тело малыша тканью, смоченной в воде.
• Афты во рту смазываются 3% оксолиновой мазью, Холисалом, опрыскиваются Мирамистином;
• При конъюнктивите производится тщательный туалет глаз водным раствором фурацилина, отваром ромашки или календулы;
• При кашле запрещены к применению у грудных детей противокашлевые препараты.

Сколько держится температура при ОРВИ у грудничка зависит от тяжести болезни, возбудителя, адекватности лечения и общей сопротивляемости организма. Но, если нет тенденции к ее спаду на 5 день болезни, стоит обязательно повторно обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения или другие опасные заболевания.

Профилактика ОРВИ у грудничка

Для того, чтобы снизить вероятность, того, что малыш заболеет ОРВИ нужно соблюдать простые меры профилактики, которые заключаются в:

• Сохранении грудного вскармливания минимум до 6 месяца;
• Ограничение контактов малыша со взрослыми и другими детьми на первом году жизни;
• Исключение посещения ребенком мест большого скопления людей, особенно в период вирусных эпидемий;
• Посещение поликлиники только в дни «здорового ребенка»;
• Обеспечение увлажнения и оптимального температурного режима в комнате малыша;
• Регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Адекватное соответствие количества одежды малыша температуре окружающей среды;
• Профилактика гипотрофии, анемии и рахита;
• Своевременная вакцинация, в том числе, от гриппа, начиная с 6 месяцев.

ОРВИ у малыша грудного возраста возникает по многим причинам, при наличии предрасполагающих к этому факторов. Симптомы болезни разнообразны и могут значительно ухудшать состояние крохи. Вооружившись знаниями о том, чем могут помочь родители, легче вылечить грудничка.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт

Полезное видео

Малыш вдруг стал вялым, много капризничает, потерял аппетит… Последите за ребенком, проверьте, нет ли насморка, не покраснело ли горло, померяйте ему температуру. Если малыш действительно заболел, необходимо срочно принимать меры.
Давайте ребенку больше жидкости. До шести месяцев младенца нужно поить только теплой кипяченой водой. Ребенку старше шести месяцев (если он не аллергик) можно давать клюквенный и брусничный морсы, настой шиповника, ромашки, компот из сухофруктов. Поить ребенка следует маленькими порциями, но часто.
Очень хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. В грудном молоке содержатся иммуноглобулины, которые помогают организму бороться с инфекциями. Если малыш уже начал получать прикорм, можно давать ему богатые витаминами овощные и фруктовые пюре.

При высокой температуре ребенка не кутайте его: наденьте на него «дышащую» одежду из хлопка, накройте легким одеялом. Не выходите с малышом на прогулку, пока температура не нормализуется. На время откажитесь и от ежедневного купания. Если у младенца температура 38° и выше, необходимо дать ему жаропонижающий препарат в возрастной дозировке. У ребенка рвота – тогда лучше ввести ему жаропонижающее в форме ректальных свечей. Если температура выше 39°, можно применить народное средство – обтереть ребенка водкой или уксусом, разведенными водой в пропорции 1:3. Положите рядом с головой малыша пузырь со льдом, а на лоб – влажную салфетку.

Как уберечь ребенка от ОРВИ в период эпидемии и в случае, если заболел кто-то из родных? Эффективны самые простые меры.

• Самое главное: постарайтесь, чтобы ребенок как можно меньше контактировал с больным. Если заболела мама, при общении с ребенком, при кормлении ей следует надевать маску.
• Чаще проветривайте квартиру и делайте влажную уборку помещения. Не держите малыша на сквозняке, не переохлаждайте его.
• Поставьте возле изголовья кроватки младенца блюдце с нарезанным чесноком.
• Если малыш находится на грудном вскармливании, риск заболевания для него снижается – в материнском молоке содержатся иммуноглобулины, помогающие организму ребенка противостоять вирусам.
• Для профилактики инфекции можно давать малышу противовирусные лекарственные препараты (после консультации с врачом).

Свободное дыхание

У детей до года дыхание носовое, если заложен нос у ребенка, появляется насморк, ему становится трудно дышать. Малыш начинает беспокоиться во время сосания, отказывается от груди или бутылочки. Тогда необходимо прочистить ему носик.

Сделайте это следующим способом: возьмите ватный тампон, смочите его стерилизованным растительным маслом (предварительно прокипятите растительное масло на водяной бане) и сделайте турунду из ваты (ватный «фитилек»), затем винтообразными движениями введите ее в носик на два-три сантиметра и извлеките.
Можно попробовать очистить носик так: закапайте раствор ромашки – по одной пипетке в каждую ноздрю, а затем прочистите нос (зажимаете одну ноздрю, а из другой спринцовкой вытягиваете содержимое). После очищения носика закапайте ребенку сосудосуживающие капли. Помните, что подобные препараты можно использовать не более трех раз в день и не дольше пяти дней подряд. Если через пять дней насморк продолжает беспокоить малыша, обратитесь к врачу.

Врача вызывали?

Отвар ромашки, обладающей противовоспалительным действием, поможет и в случае, если у малыша болит горло: его дают пить ребенку старше шести месяцев по одной чайной ложке три раза в день. Если у младенца начался кашель, перед применением каких-либо лекарственных средств лучше проконсультироваться с врачом-педиатром, так как выбор препаратов связан с характером кашля.
ОРВИ опасна не столько своими проявлениями, сколько осложнениями: начавшись с безобидного на первый взгляд насморка у детей или кашля, заболевание может перейти в отит, бронхит, пневмонию. Поэтому, если вы заметили у ребенка симптомы ОРВИ, лучше обратиться к педиатру, чтобы он осмотрел малыша, и пройти назначенный врачом курс лечения.

Каким способом лучше всего мерить температуру маленькому ребенку?

В настоящее время существует несколько видов термометров: ртутные, электронные, инфракрасные. Есть приборы, которые позволяют измерять температуру во рту, в ухе, на лбу, в прямой кишке. Они удобны в использовании и быстро показывают результаты: электронные – в течение минуты, инфракрасные – за несколько секунд. Но самые точные данные по-прежнему дают ртутные термометры. Ими измеряют температуру в подмышечной впадине. Электронные приборы часто ошибаются, поэтому, если вы пользуетесь ими, для достоверности температуру у ребенка следует измерять трижды.

Какая температура у ребёнка до года считается нормальной?

Если мы говорим о температуре в подмышечной впадине, то для ребенка до 6 месяцев нормальной может считаться температура вплоть до 37,3 °С, а для малыша старше полугода – до 37 °С. Конечно, каждый случай нужно рассматривать отдельно: если обычно у ребенка бывает 36,6 °С, а однажды она поднимается до 37,3 °С, то это уже признак неблагополучия в организме. Если же у малыша постоянно бывает 37–37,3 °С и при этом он чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит, то для него такая температура будет считаться нормой.
Следует учитывать, что для измерения температуры во рту или в прямой кишке нормальные показатели другие: во рту они выше на 0,3–0,5 °С, а в прямой кишке – на 0,5–1 °С по сравнению с показателями в подмышечной впадине.

Очень важно мерить температуру в нужное время. Нельзя делать это во время и сразу после кормления, после купания или прогулки – показатели на термометре могут оказаться завышенными. Для получения объективных данных лучше подождать, пока со времени кормления, купания или прогулки пройдет полчаса. Также температура может быть повышенная, если ребенок плачет.

Что может быть причиной повышения температуры у младенца?

Чаще всего причиной повышения температуры является инфекционное заболевание. Но поскольку у младенца еще очень несовершенная система терморегуляции, к повышению температуры у него может привести общий перегрев (ребенок слишком тепло одет), длительное купание в горячей ванне, пребывание на солнце. Температура у ребёнка до года иногда бывает при прорезывании зубов, после проведения вакцинации, при аллергической реакции на что-либо. Иногда повышенная температура связана с патологией нервной системы.

Нужно ли снижать повышенную температуру у малыша?

Повышение температуры – это защитная реакция организма на воспалительные процессы. Когда температура повышается, у человека вырабатываются интерфероны – вещества, которые борются с вирусами. Высокая температура нужна человеку, чтобы победить инфекцию. Поэтому не следует сразу же стремиться сбить температуру, как только она немного возрастет.
Распространено мнение: нужно снижать температуру, как только она достигнет 38,5 °С. На самом деле, все индивидуально. Бывает, что ребенок достаточно легко переносит 38,5 и даже 39,0 °С, и тогда давать ему жаропонижающее необязательно. Но есть дети, у которых высокая температура вызывает судороги, – им снижать температуру нужно уже начиная с 38,0 °С и даже с 37,7 °С.

Каковы должны быть действия родителей при повышенной температуре у младенца?

Ребенка нужно обязательно раздеть, чтобы ему не было жарко, снять с него одноразовый подгузник. Сверху малыша можно накрыть тонкой пеленочкой. Дома должно быть не жарко и не душно. Периодически проветривайте комнату, вынося малыша в другое помещение. Если необходимо, дайте ребенку жаропонижающее.
Обязательно вызовите врача, чтобы он определил, в чем причина жара. Особенно опасно повышение температуры для детей первых месяцев жизни.

Какое количество раз в день и сколько дней подряд можно давать жаропонижающие?

Злоупотреблять жаропонижающими не следует: их дают не более 2–3 раз в день и не более 2–3 суток подряд. Дело в том, что при обычном инфекционном заболевании высокая температура держится, как правило, не более двух суток, а на третьи сутки появляется так называемая субфебрильная температура – 37,0–37,5 °С. Если высокая температура (38,0 °С и выше) сохраняется более трех суток, то это уже повод для нового обращения к врачу. Это означает, что мы имеем дело уже со вторичной инфекцией, осложнениями (пневмонией, пиелонефритом и др.) или какими-либо проявлениями со стороны нервной системы, и ребенку уже требуется особое лечение.

Родителям не нужно стараться постоянно «глушить» температуру жаропонижающими, иначе у врача не будет возможности реально оценить ситуацию и понять, что происходит с ребенком.

В какой форме лучше использовать жаропонижающие – в виде сиропа или свечей?

Это зависит от конкретной ситуации. Если у малыша рвота, то, естественно, ему лучше поставить свечку; если у него понос – ставить свечку бессмысленно, лучше дать ребенку сироп. В других случаях нужно выбирать то, что удобнее родителям и что лучше воспринимает ребенок.

Что делать, если при высокой температуре у младенца холодные ручки и ножки?

Причиной холодных конечностей является спазм периферических сосудов. Ножки малыша нужно обязательно согреть, чтобы нормализовать кровоток. Для этого наденьте малышу на ножки носочки (при этом он может быть раздет полностью). Педиатр может посоветовать дать ребенку помимо жаропонижающего спазмолитик в возрастной дозировке – это способствует расширению сосудов и улучшению кровотока.

Нужно ли кормить и поить кроху при высокой температуре?

Жидкость необходима в таких случаях. Но не нужно предлагать малышу сразу много воды, иначе у него может открыться рвота. Лучше давать жидкость по чуть-чуть – буквально по капельке из пипетки, обтирать его губки водой, если они красные, но делать это регулярно и много раз. То же самое можно сказать и про еду: если малыш не отказывается от прикладываний к груди или от смеси, то пусть получает пищу, но в небольших количествах.

Как проявляются субфебрильные судороги у ребенка и как вести себя в такой ситуации родителям?

Судороги – это реакция, которая возникает при высокой температуре. Как правило, они бывают у малышей в возрасте до трех лет. Ребенок неожиданно замирает, вытягивается, перестает плакать, закатывает глаза, у него начинают дрожать конечности.
Родителям нужно срочно раздеть ребенка и приступить к мерам по снижению температуры – сделать обтирание, дать жаропонижающее. Обязательно следует вызвать «скорую помощь». При судорогах врачи предлагают госпитализировать ребенка, чтобы опасное состояние не повторялось.
В дальнейшем, при заболеваниях малыша важно будет своевременно сбивать ему температуру, не дожидаясь, пока она поднимется выше 38 °С.

Как лечить насморк у детей до года?

У младенцев часто бывает заложен носик, причем это может быть даже не связано с респираторной инфекцией.

• Если малыш срыгивает, молоко может попадать в его носик и, засыхая, образовывать корочки. От этого малыш может сопеть, как будто у ребенка насморк. Чтобы ребенок дышал свободно, требуется ежедневно очищать его носик, используя ватный фитилек, смоченный в детском масле.
• Если же насморк у грудничка появился из-за ОРВИ, то можно капать ему в нос средства для младенца на основе морской воды. Что касается других препаратов, то их можно применять только по согласованию с врачом.
• Не забывайте своевременно очищать носик младенца, особенно перед кормлением. Существуют специальные аспираторы для отсасывания жидкости из носа, но, как показывает практика, использовать их не очень удобно. Лучше очищать нос ребенка с помощью тех же ватных фитильков.