Врач кардиолог как. Записаться на прием к кардиологу

Из этой статьи вы узнаете, кто такой кардиолог, в каких случаях к нему обращаться. Какие обследования он может назначить. Какие болезни лечит этот врач.

Дата публикации статьи: 22.05.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Кардиолог – это врач широкого профиля, который занимается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Эта специальность довольно обширна, поэтому в кардиологии выделяют и специалистов более узкого профиля:

Когда обращаться к кардиологу

Идите к этому врачу, если вас беспокоят:

боли в сердце любого характера: ноющие, жгущие, колющие, частые, редкие, постоянные;
дискомфорт в грудной клетке;
повышенное или пониженное давление;
приступы головокружения;
отеки;
одышка;
ускоренное сердцебиение;
ощущение «перебоев» в работе сердца.

Это основные признаки сердечно-сосудистых заболеваний. Однако проявляются они обычно тогда, когда болезнь уже требует серьезного и более длительного лечения и может привести к опасным осложнениям.

На ранних стадиях заболевания могут никак не давать о себе знать, поэтому посещайте кардиолога в профилактических целях хотя бы раз в 2 года. После 50 лет – раз в год. Если вы уже страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или ваша работа связана с высокой нагрузкой на сердце – раз в полгода.

Если вы живете в маленьком населенном пункте и у вас нет кардиолога, не экономьте на своем здоровье и ездите в районный или областной центр раз в 0,5–2 года, чтобы провести профилактическое обследование сердца.

Какие заболевания лечит кардиолог

Говоря в общих чертах, кардиолог диагностирует и лечит болезни, при которых нарушено кровообращение.

Что лечит кардиолог – список заболеваний:

Пороки сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, тетрада Фалло, комплекс Эйзенменгера.
Пороки сердечных клапанов: стеноз любого клапана (митрального, трехстворчатого, пульмонального, аортального), недостаточность любого клапана, пролапс клапана.
Атеросклероз. В зависимости от локализации, к лечению атеросклероза могут подключаться и другие врачи. К примеру, при атеросклерозе головного мозга понадобится помощь невролога.
Ишемическая болезнь сердца, стабильная и нестабильная стенокардия, ишемический кардиосклероз.
Инфаркт, .
Хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность.
Воспаления сердца: эндокардит, миокардит, перикардит.
Аритмии и нарушения проводящей системы сердца: тахикардия (синусовая, пароксизмальная), брадикардия, трепетание предсердий, фибрилляция предсердий, трепетание и фибрилляция желудочков, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, блокада ножки пучка Гиса, синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, CLC-синдром). Аритмии также может лечить аритмолог.
Гипертония, гипотония.
Аневризма (выпячивание) аорты и других артерий.
Стеноз (сужение) аорты, стеноз коронарных сосудов.
Кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная. .
Опухоли сердца.
Травмы сердца.
Тромбоз любых сосудов.
Воспалительные заболевания сосудов: васкулиты, флебиты. Также эти заболевания может лечить ангиолог, флеболог.
Иногда – варикозное расширение вен, но обычно этим занимается флеболог.

Методы диагностики сердечных и сосудистых заболеваний

В первую очередь врач соберет всю информацию о пациенте: какие симптомы его беспокоят сейчас, страдал ли он ранее сердечно-сосудистыми заболеваниями, как проводилось лечение, были ли операции на сердце, страдали ли прямые родственники сердечно-сосудистыми заболеваниями, есть ли у пациента хронические заболевания эндокринной системы, почек, сахарный диабет, заболевания крови, тяжелые инфекционные заболевания.

пальпация – прощупывание;
перкуссия – простукивание пальцами;
аускультация – выслушивание с помощью стетоскопа.

С помощью этих трех методов врач может определить , его приблизительные размеры, оценить сердечные тоны и шумы.

Также врач измерит артериальное давление с помощью тонометра и померяет частоту сердечных сокращений, нащупав на руке пульс.

Иногда на основе присутствующих симптомов и данных первичного осмотра уже можно поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения понадобятся инструментальные методы диагностики:

ЭКГ – регистрирует электрическую активность сердца и выражает ее в кардиограмме.
ЭхоКГ – УЗИ сердца. Позволяет вывести на экран изображение органа.
Стресс-ЭКГ – ЭКГ с воздействием на сердце физической или лекарственной нагрузки.
Стресс-ЭхоКГ – УЗИ сердца для оценки его реакции на физическую или медикаментозную нагрузку.
Холтеровское мониторирование – запись ЭКГ на протяжении суток с помощью маленького переносного устройства.
Фонокардиография – подробно регистрирует сердечные тоны и шумы.
Коронарография – исследование коронарных артерий для выявления их стенозов, атеросклероза. До сердца через бедренную артерию вводят катетер, пускают в коронарные артерии рентгенконтрастное вещество и проводят рентген-диагностику сосудов.
Ангиография – рентген-исследование любых сосудов с применением контрастного вещества.
Дуплексное сканирование сосудов – проводится с помощью УЗИ-аппарата. Нужно для выявления сосудистых заболеваний.
МРТ сердца.
КТ сердца.
ЧПЭКС – чреспищеводная электрокардиостимуляция – нужна для диагностики и лечения аритмий.

Как проводят эхокардиографию

Профилактический осмотр

Если вы посещаете кардиолога для профилактики, достаточно будет пройти первичный осмотр, измерение давления и пульса, ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца). Это абсолютно безболезненные, быстрые и безопасные процедуры, которые не требуют никакой специальной подготовки.

Профилактическое посещение кардиолога от и до (первичный осмотр, ЭКГ, ЭхоКГ, их расшифровка и консультация врача по поводу дальнейших действий) займет не более 2–3 часов.

Какое лечение может назначить кардиолог

Он может выписать самые разнообразные медикаменты: как в таблетках, так и в уколах.

Также кардиолог может направить пациента на операцию, которую будет выполнять кардиохирург. Самые распространенные операции: шунтирование, стентирование, клапанное протезирование, пластика пороков.

На данный момент, в зависимости от заболевания и его степени тяжести, возможны несколько вариантов операций:

Малоинвазивные – выполняются через катетер, который проводят до сердца от бедренной артерии.
На открытом сердце (через разрез грудины).
На открытом сердце с его остановкой и использованием аппарата искусственного кровообращения.

Стентирование – одна из наиболее частых малоинвазивных операций на сердце

Избавьтесь от вредных привычек: курения, алкоголизма, наркомании, регулярного употребления кофе и энергетических напитков.
Не испытывайте стресс. В этом вам поможет избегание конфликтных ситуаций. Для снятия стресса эффективны медитация, водные процедуры, массаж, контакт с животными: лошадьми, кошками, дельфинами, прогулки на свежем воздухе, своевременный прием седативных препаратов при необходимости.
Занимайтесь физкультурой. Физические нагрузки хотя бы 3 раза в неделю помогут вашему сердцу и сосудам быть в тонусе. Посещайте бассейн или фитнес-клуб, бегайте по утрам, катайтесь на велосипеде, роликах, коньках, лыжах.
Отдыхайте. 8-часовой сон и работа не более 8 часов в сутки – залог здоровья сердечно-сосудистой системы.
Правильно питайтесь. Избегайте чрезмерного употребления соленых, жирных, острых продуктов. Разнообразьте свой рацион, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы. Ешьте больше фруктов, овощей, каш, злаков, орехов, рыбы. В качестве мяса выбирайте куриное филе, телятину, индейку, крольчатину.
Избавьтесь от лишнего веса, так как он – дополнительная нагрузка на сердце, которая заставляет его изнашиваться быстрее.

Индекс массы тела (ИМТ) – показатель, позволяющий оценить соотношение массы тела к росту. Как рассчитывается: масса (в килограммах) деленная на рост (в метрах) в квадрате

Немного статистики и интересные факты

Чтобы вы не пренебрегали посещением кардиолога, приведем вам статистические данные:

55 % всех смертей в России и 48 % всех смертей в Европе – от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ишемическая болезнь сердца (инфаркт – одна из ее форм) – самое распространенное заболевание, приводящее к летальному исходу. 15 % женщин и 16 % мужчин в Европе умирают именно от этой болезни.
Инсульт, к которому приводят заболевания сердца и сосудов, занимает второе место среди причин смерти. От него умирают 17 % женщин и 11 % мужчин европейского региона.

А чтобы не заканчивать статью на такой грустной ноте, представляем вам несколько интересных фактов о кардиологии и о самом сердце:

Кардиология – древняя наука. О сердечно-сосудистой системе имели представление еще в Древнем Египте, о чем свидетельствует папирус Эберса, составленный в 7-м веке до нашей эры. Назван он в честь египтолога Г. Эберса, который в 1872 году нашел этот документ.
Первое описание сердца как мышечного органа принадлежит Гиппократу (составлено в 5-м веке до нашей эры). Однако до 17-го века нашей эры правильной считалась теория древнеримского врача Галена, который утверждал, что распространяет кровь по организму печень. В ней же, по его словам, кровь и формировалась.
Всем известный Леонардо да Винчи занимался и изучением сердца. У него есть рисунки, отображающие строение сердца и его клапаны.
Праотцом кардиологии можно считать Уильяма Гарвея, который в 1628 году открыл большой и малый круги кровообращения.
Сердце за всю человеческую жизнь сокращается около 3 миллиардов раз.
Если собрать все артерии, вены и капилляры человека в одну линию, то ее длина составит 200 тысяч км.
В медицине описаны случаи, когда человек обладал двумя сердцами. Одним из таких «счастливчиков» был итальянец Джузеппе де Най, живший в 19-м веке.

Кардиолог — это врач, который изучает работу сердца и сосудов, занимается профилактикой, обследованием пациентов, терапией патологии миокарда, кровеносной системы, реабилитацией, вопросами лекарственного обеспечения. Кардиолог лечит инфаркт миокарда, инсульт, ишемическую болезнь сердца, а также миокардит, эндокардит, пороки сердца, кардиомиопатии, аритмии.

Существует ряд узких специальностей врачей:

Детский кардиолог , лечащий детей до 17 лет.
Кардиохирург , оперирующий сердце, аорты, полые вены.
Аритмолог , корректирующий нарушения сердечного ритма.
Кардиолог-ревматолог , занимающийся ревматизмом и его последствиями, влияющими на сердце.
Кардиолог-функциональный диагност , оценивающий сердечную патологию различного рода и степени тяжести.
Кардиолог ЭХОКГ и УЗД , который диагностирует сердце, оценивает его структурные особенности, гемодинамические показатели.

Так как часто болезни сердца возникают по причине других заболеваний, кардиолог взаимодействует с другими врачами, а также консультирует их пациентов:

Эндокринолог (сердечная патология из-за нарушения гормонального фона).
Инфекционист , фтизиатр (инфекционные миокардиты).
Аллерголог -иммунолог (аутоиммунные заболевания сердца).
Сосудистый хирург (ТЭЛА = Тромбоэмболия легочной артерии).
Пульмонолог (легочное сердце).
Нефролог (почечная гипертензия).
Гинеколог (осложнения во время беременности).
Онколог (опухоли средостения).
Геронтолог и фармаколог (возрастные особенности организма).

В наше время патология сердечно-сосудистой системы является лидером среди процессов с летальным исходом и спрос на кардиологов в современной медицине очень высок. Сохранение здоровья органа, от состояния которого зависит жизнь человека, делает профессии кардиолога востребованной и престижной.

Места работы

Врач-кардиолог работает:

на станциях скорой медицинской помощи и санитарной авиации в составе специализированных кардиологических бригад;
в поликлиниках, диагностических кардиоцентрах;
в кардиологических отделениях больниц;
кардиологических санаториях, реабилитационных центрах.

История профессии

Корни кардиологии находятся в Древнем Египте, где в XVII века до н.э. нашли первые документальные сведения враче, лечащем сердце. Мощный толчок в развитии кардиология получила в эпоху Возрождения, когда Леонардо да Винчи начал препарировать трупы и с уникальной достоверностью сделал анатомические иллюстрации строения сердца, которые вызывают восхищение и у современных врачей. Конец XVI — начало XVII столетия ознаменовался работами Уильяма Гарвея, который, работая в Падуанском университете, первым в эксперименте доказал существование кровообращения, рассчитал скорость кровотока. Только к началу XIX века кардиология стала самостоятельной практической дисциплиной, развивающейся, совершенствующейся и в наши дни.

Обязанности кардиолога

В основные обязанности кардиолога входит:

Профилактика латентных, ранних форм болезней сердца и выявление факторов риска.
Диагностика, консультирование и лечение пациентов (амбулаторно и стационарно).
Экстренная помощь пациентам и реабилитация.
Диспансеризация кардиологических больных, профилактические осмотры.
Ведение документации (листы нетрудоспособности, направления на МСЭ и прочее).

Требования к кардиологу

Основные требования к кардиологу выглядят следующим образом:

Высшее медицинское образование, сертификат по кардиологии.
Опыт проведения функциональной диагностикой заболеваний сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, ЭХО, кардиомониторирование и т.д.) и расшифровки результатов обследования.
Знание принципов физиолечения, ЛФК, основ рационального питания кардиологических пациентов в стационаре.
Умение назначать лекарственные препараты, составлять план ведения больного.
Знание профилактики и реабилитации больных.

Сложность работы предполагает готовность кардиолога к суточным дежурствам и иногда работе в нестандартных условиях.

Как стать кардиологом

Чтобы стать кардиологом, нужно:

Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Кардиология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

более 3 лет стажа — вторая категория;
более 7 лет — первая;
более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата кардиолога

В зависимости от региона страны, кардиологи зарабатывают от 12 500 до 150 тысяч рублей в месяц. В Ярославской области, например, врачи-кардиологи получают от 14 до 40 тысяч рублей ежемесячно, причем 14 000 — это фиксированный оклад, а остальное складывается из доплат за квалификацию, совместительство врачом-дежурантом, процента от выполнения платных услуг. Больше всего кардиологи получают в столице и крупных мегаполисах. Например, зарплата кардиолога в «Инновационном сосудистом центре Москвы» составляет от 50 до 150 тысяч рублей в месяц.

Средняя зарплата кардиолога в поликлинике составляет около 50 000 рублей ежемесячно, в стационаре — порядка 80 000 рублей. Стоит подчеркнуть, что все чаще заработная плата становится договорной и оговаривается на собеседовании.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Современная научно-техническая академия (СНТА) и ряд её курсов по направлению « ».

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Выберите одного из 2595 врачей кардиологов по рейтингу и отзывам, запишитесь по телефону или через интернет.

Найдено 524 отзыва о лучших врачах-кардиологах.

Что лечит кардиолог

Кардиолог – это специалист, который диагностирует и лечит заболевания сердечно-сосудистой системы. Для пациентов, которые уже перенесли острые формы таких заболеваний, врач-кардиолог разрабатывает методы реабилитации.

Кардиология решает следующие проблемы:

пороки сердца и сердечных клапанов;
острая и хроническая сердечная недостаточность;
ишемическая болезнь сердца;
инфаркт и постинфарктные состояния;
астеросклероз;
аритмии разных типов;
опухоли, воспаления и травмы сердца;
аневризма и стеноз аорты и других артерий;
воспаления и тромбозы сосудов.

Когда идти на прием

Болезни сердца и сосудов развиваются медленно и вкупе с предрасполагающими факторами. Патологии сложно отследить на ранних стадиях, поэтому следует раз в год проходить профилактику у кардиолога.

Ни в коем случае нельзя откладывать визит к кардиологу, если у вас:

болит в области сердца;
без причин появилась одышка или отеки;
есть ощущение «лишних» ударов сердца;
резкое и беспричинное замедление/учащение сердцебиения;
частые головокружения, потливость, общая слабость и утомляемость;
обмороки и предобморочные состояния.

Если проигнорировать симптомы и своевременно не обратиться к врачу, можно получить осложнения – вплоть до необратимых и смертельно опасных. Помимо этого, к здоровью сердечно-сосудистой системы внимательнее стоит относиться людям с наследственной предрасположенностью, сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина.

Как проходит осмотр

На приеме кардиолог выяснит жалобы и изучит историю болезни. Особое внимание он обратит на заболевания эндокринной системы, почек, крови, на сахарный диабет и перенесенные инфекции. Он также поинтересуется сердечно-сосудистыми заболеваниями близких родственников.

Затем кардиолог приступит к первичному осмотру. Он измерит пульс и проверит давление. А при помощи прощупывания, простукивания и прослушивания стетоскопом врач определит размеры сердца, оценит его тоны и шумы. При ярко выраженных симптомах кардиолог поставит предварительный диагноз.

Какие обследования назначает кардиолог

Чтобы подтвердить или уточнить диагноз, кардиолог может назначить пациенту дополнительные обследования. К ним относятся:

ЭКГ и ЭхоКГ;
холтеровское мониторирование;
МРТ и КТ сердца;
рентген-исследования;
анализы крови.

Кардиолог - это специалист, который принимает пациентов, жалующихся на проблемы с сердцем, сосудами. Москва - город с повышенным негативным влиянием на сердечно-сосудистую систему, поэтому своевременное обращение к кардиологу даёт возможность предупредить возникновение и развитие кардиологических заболеваний. Кардиолог в Москве сумеет не только обнаружить возникшие проблемы, но также разработает индивидуальную схему лечения, а также профилактики рецидивов.

Какие болезни лечит?

Кардиология - слово сложное. Оно происходит от греческого «kardia», что означает «сердце», и «logos», что переводится как «наука». Данная область медицины наиболее широкая, поскольку занимается одной из самых важных систем организма - сердечно-сосудистой. Новейшие технологии и оборудование позволяют врачу проводить в Москве обследования высочайшего уровня и эффективно противостоять возможным осложнениям с помощью лекарственной терапии. Среди серьезных заболеваний, которые лечит специалист данной медицинской сферы:

тромбоэмболия;
гипертонические кризы и инфаркт миокарда;
пороки врожденные и приобретенные;
миокардиодистрофия;
сосудистая и сердечная недостаточность, сосудистые кризы и инсульт;
ишемическая болезнь;
перикардит;
эндокардиты;
кардиалгия;
аритмии;
атеросклероз;
нейроциркуляторная дистония;
вегетативно-сосудистая дистония и недостаточность кровообращения;
кардиосклероз и другие заболевания.

Рациональная терапия, предложенная вашим лечащим кардиологом, значительно улучшит состояние пациентов и позволит не доводить до радикальных хирургических вмешательств.

При каких симптомах необходимо сразу обратиться к доктору?

Большая часть заболеваний сердца и сосудов отличается длительным развитием, которое провоцируют определенные факторы. В Москве в возрасте старше 30 лет всем, а особенно мужчинам, следует периодически посещать кардиолога. Вас должны обязательно настораживать:

меняющиеся цифры артериального давления;
появившиеся болевые ощущения в области сердца;
повышенное сердцебиение;
общая слабость и вялость, быстрая утомляемость;
головокружения и головные боли;
слабый ускоренный пульс;
одышка даже при малых физических нагрузках;
раздражительность и плохое настроение;
плохой сон и постоянное уныние;
отечность и бледность лица;
синевато-красный цвет щек (цианоз);
бугристость носа с выступающими прожилками сосудов;
признаки преждевременного старения.

Обязательны регулярные посещения специалиста для перенесших инфаркт миокарда и тех, кто входит в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. На первом приеме кардиологи обычно опрашивают своих пациентов с целью четкого выявления их жалоб и симптомов, чтобы проследить динамику развития сердечной проблемы. Проводится измерение артериального давления, прослушиваются сердечные тона, определяются характеристики пульса, при необходимости назначаются лабораторные исследования, электрокардиограммы (при нагрузках и в покое), эхокардиография. Для более точного диагностирования кардиологам могут потребоваться дополнительные исследования:

ангиография;
фонокардиография;
зондирование полостей сердца;
баллонная ангиопластика, стентирование и другие исследования;
коронаропластика;
эхо-допплерография;
генетические маркеры и маркеры аутоиммунных поражений миокарда;
суточная кардиограмма сердца;
мониторинг артериального давления.

Учебные заведения в Москве, где готовят кардиологов

Среди крупнейших учреждений, где активно развивается кардиологическое направление в Москве и готовят самых серьезных кардиологов, стоит отметить:

Научный центр хирургии им. Б. В. Петровского;
Институт хирургии им. А. В. Вишневского;
Институт сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева Российской АМН.

Получить образование в области кардиологии можно на кафедрах профилактической и неотложной кардиологии, клинической кардиологии и фармакологии в следующих вузах столицы:

РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
МГМСУ;
РМАПО;
РУДН;
Институте повышения квалификации ФМБА;
Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ;
Первом МГМУ им. И. М. Сеченова;
СЗГМУ им. И. И. Мечникова и других.

Известные специалисты Москвы

История кардиологии началась еще в древнем мире. Первая рукопись на эту тему - папирус Эберса. Много трудов посвятил сердцу и сосудам великий Гиппократ. В 1905 году Коротков изобрел механический тонометр, который позволил точно изменять артериальное давление. В начале 20 века в Москве стали применять рентгеноскопию и рентгенографию сердца, затем появились ангиокардиография и радиокардиография. Скоро были созданы и первые кардиостимуляторы. Богданов в начале прошлого века провел первое успешное переливание крови, а уже в 1957 году Вишневский осуществил операцию на открытом сердце. Пересадка донорского сердца состоялась через десятилетие.

Кардиолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Общие сведения

Кардиология – это обширная отрасль медицины, которая занимается изучением строения и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Сердечно-сосудистая система включает такие органы, как:

Сердце – полый мышечный орган, который благодаря повторяющимся ритмичным сокращениям обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам.
Сосуды — трубчатые эластичные образования различного диаметра, по которым кровь перемещается по организму — по артериям, артериолам и капиллярам от сердца к тканям и органам, по венулам и венам от органов и тканей к сердцу.

К сфере деятельности кардиологов относятся:

изучение причин и механизмов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
изучение клинических проявлений этих заболеваний;
разработка эффективных методов диагностики, лечения и профилактики патологий сердца и сосудов;
медицинская реабилитация лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы.

Виды врачей-кардиологов

Кардиолог – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поскольку патологии сердечно-сосудистой системы – это довольно обширная группа заболеваний с различным происхождением и клинической картиной, врачи-кардиологи осваивают более узкие специальности.

Кардиолог в зависимости от узкой специализации может быть:

Аритмологом. Этот специалист занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений ритма сердца.
Кардиохирургом. Этот врач специализируется на лечении патологий сердца оперативным путем.
. Этот -кардиолог специализируется на лечении кровеносных сосудов (преимущественно крупных артерий) оперативным путем. Лечением аневризм и мальформаций сосудов головного мозга занимается ангионейрохирург, а лечением патологий крупных сосудов сердца, аорты и коронарных артерий занимается кардиоангиохирург.
. Этот врач занимается лечением патологий венозных сосудов (в большинстве случаев это венозные сосуды конечностей).
Хирургом-флебологом – специалистом, который лечит заболевания вен оперативным путем.

Заболеваниями сердечно-сосудистой системы у детей занимается детский кардиолог.

Благодаря развитию медицинских технологий, появилась новая специальность врача-кардиолога – интервенционный кардиолог. Этот специалист диагностирует и лечит сердечно-сосудистые заболевания при помощи катетеризации через кожу.

Аритмолог

Аритмолог – это врач-кардиолог, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой нарушения ритмичности, частоты и последовательности сердечных сокращений.

В зависимости от отдела сердца, в котором наблюдаются нарушения, все аритмии подразделяют на синусовые, предсердные и желудочковые.

Ориентируясь на частоту сердечных сокращений, аритмии подразделяют на:

Тахикардию, при которой частота сердечных сокращений увеличивается выше 90 ударов в минуту. Может быть как патологией, так и вариантом нормы (физиологическая тахикардия при нагрузке, стрессе, сильных эмоциях).
Брадикардию, при которой частота сердечных сокращений снижается до 50-30 ударов в минуту в результате понижения автоматии синусового узла (обеспечивает координацию работы разных отделов сердца).
Пароксизмальные нарушения ритма, которые отличаются внезапным началом приступа учащения сердечных сокращений от 100 уд/мин (возможно и внезапное окончание приступа). Могут вызывать развитие острой недостаточности кровообращения.

Кроме того, аритмолог занимается лечением:

Экстрасистолии – несвоевременной деполяризации и сокращений сердца или отдельных его камер. Этот наиболее распространенный вид аритмий выявляется у 60-70 % людей. Экстрасистолии носят преимущественно функциональный (нейрогенный) характер, но могут иметь и органическое происхождение (кардиосклероз и др.).
Мерцательной аритмии — нарушения нормального ритма сердца, которое сопровождается хаотичным и частым (300-700 уд/мин) возбуждением и сокращением предсердий.

Аритмолог занимается лечением не только самих аритмий, но и патологий, которые провоцируют развитие нарушений ритма сердца. Причиной аритмии может быть:

Гипертония, при которой повышается риск развития ишемической болезни сердца. При высоком артериальном давлении утолщается стенка левого желудочка, что может провоцировать изменение характера проведения импульсов по желудочку.
Пролапс митрального клапана, вызывающий нарушение функции клапана между левым предсердием и желудочком.
Порок сердца. При врожденных аномалиях развития сердца аритмии развиваются чаще, чем у людей с отсутствием такой патологии. Некоторые типы аритмий являются врожденными (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые формы наджелудочковой тахикардии и синдрома удлиненного интервала QT).
Ишемическая болезнь сердца — абсолютное или относительное нарушение кровоснабжения миокарда, которое развивается при поражении коронарных артерий.
Сердечная недостаточность – синдром, который вызывает декомпенсированное нарушение функции миокарда.
Электролитные нарушения. Калий, натрий, магний и кальций являются основой появления, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Нарушение концентрации уровня электролитов в крови и в клетках сердца могут вызывать аритмии.
Заболевания щитовидной железы и другие гормональные расстройства. При нарушении выработки гормонов изменяется метаболизм в организме и сокращения сердца становятся нерегулярными и более частыми или замедленными.

Ангиолог

Ангиолог – это врач-кардиолог, который лечит кровеносные и лимфатические сосуды.

Этот специалист занимается лечением:

атеросклероза;
эндартериита облитерирующего типа;
варикоза нижних конечностей;
тромбофлебита;
заболевания Рейно;
флеботромбоза;
лимфостаза;
системных васкулитов;
артериита гигантоклеточного типа;
кровотечений из артериовенозных шунтов;
артериовенозного анастомоза;
диабетической микроангиопатии и макроангиопатии;
артериита Такаясу.

Флеболог

Флеболог – это врач-кардиолог, который занимается лечением:

варикозного расширения вен;
тромбофлебита;
флебита;
флеботромбоза;
посттромботических расстройств;
венозной недостаточности;
кровотечения из варикозных вен;
трофических расстройств.

Хирург-кардиолог

Хирург-кардиолог — это врач, который лечит патологии сердечно-сосудистой системы хирургическим путем.

К заболеваниям, которые лечит данный специалист, относятся ишемическая болезнь сердца, пороки развития и др.

Хирург-кардиолог проводит:

операцию Бенталла при аневризме аорты и аортальной недостаточности;
протезирование и пластику аортального клапана при аортальных пороках;
пересадку сердца, которая проводится при невозможности устранить заболевание другими методами;
коронарное шунтирование при ИБС (ишемической болезни сердца), которое проводится на работающем сердце без его остановки и т.д.

Детский кардиолог

Детский кардиолог – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой нарушений работы сердца и сосудов, а также заболеваний соединительной ткани у детей.

Этот специалист лечит:

врожденные и приобретенные пороки сердца;
вегетососудистую дистонию;
аритмии;
перикардит, эндокардит, миокардит;
нарушения артериального давления;
ревматические заболевания;
артрит, коллагеноз, артроз.

На консультацию к детскому кардиологу нужно обратиться, если:

у младенца после еды синеет носогубный треугольник;
ребенок быстро устает при сосании груди;
у ребенка наблюдаются обморочные состояния;
у малыша присутствует отечность в суставах;
частота ударов сердца ребенка превышает 130 уд/мин.

Поскольку у детей патологии сердца часто развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний, ребенку от 3 до 9 лет консультация кардиолога показана, если:

присутствует одышка или ощущение нехватки воздуха;
наблюдается быстрое утомление даже при минимальной физической нагрузке;
присутствует протекающий в хронической форме тонзиллит;
наблюдаются обмороки;
в области сердца ощущается острая боль.

Так как в период полового созревания перестройка организма может спровоцировать развитие патологий сердца, необходимо проконсультироваться с детским кардиологом, если:

половое созревание происходит быстрее, чем у сверстников;
ребенок ведет малоподвижный образ жизни и плохо переносит обычные физические нагрузки;
ребенок жалуется на эпизодические боли в левой руке.

Что лечит кардиолог

Кардиолог занимается лечением:

приобретенных пороков, к которым относятся стеноз, дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, сердечные заболевания аутоиммунного характера;
врожденных сердечных пороков – стеноза аортального типа, дефектов сердечных перегородок;
гипертонии;
ишемической болезни сердца;
инфаркта;
стенокардии;
аритмии любого характера;
аневризмы (истончения артериальной стенки);
воспалительных процессов сердечных мышц (миокардита, перикардита);
сердечной недостаточности;
атеросклероза;
тромбофлебита;
эмболии.

Когда необходимо обращаться к кардиологу

Консультация кардиолога необходима, если у пациента:

появилось ощущение покалывания в области сердца;
присутствует тяжесть и дискомфорт в области левой груди или ощущаются ноющие боли, которые отдают в левую лопатку и руку;
в области груди ощущается острая резкая боль;
присутствует учащенное или редкое сердцебиение;
наблюдаются перебои в работе сердца;
при физической нагрузке возникает отдышка;
присутствует отечность ног;
наблюдаются частые скачки артериального давления;
часто возникает ощущение нехватки воздуха;
часто наблюдаются приступы головной боли или головокружения;
после незначительной нагрузки быстро возникает чувство усталости.

Этапы консультации

Первичная консультация кардиолога включает:

Изучение жалоб пациента и сбор анамнеза, в том числе и семейного (уточняется наличие сердечных заболеваний у близких родственников).
Измерение артериального давления и пульса на обеих руках. Пульс измеряется в состоянии покоя и после приседания или другой небольшой физической активности.
Прослушивание сердца с помощью фонендоскопа.
Замеры роста и веса для высчитывания индекса массы (для проверки склонности к ожирению).
Назначение ряда лабораторных анализов и дополнительных обследований.

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

общего анализа крови;
общего анализа мочи;
биохимического анализа крови — выясняется уровень прямого и общего билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, мочевины, холестерина (общего и с расчетом индекса атерогенности), глюкозы и др.;
ЭХО-кардиографии;
суточного мониторинга артериального давления;
холтеровского мониторирования (сточный мониторинг деятельности сердца);
вентрикулографии для диагностики миокардиопатии;
маркеров аутоиммунного разрушения миокарда;
ангиографии;
кардиориска (программы, которая оценивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для людей после 40 лет).

Лечение

Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний подбираются кардиологом индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Для лечения сосудов применяют:

медикаментозную терапию;
лечение холодом;
магнитную терапию;
баротерапию локального типа;
курс лечебной физкультуры.

Для лечения заболеваний сердца применяют:

коронарную дилатацию;
коронарную ангиографию с катетеризацией сердца;
реконструктивные операции для устранения пороков сердца, замену клапанов;
аортокоронарное шунтирование;
лечение лазером;
имплантацию электрокардиостимулятора;
операции на крупных сосудах;
баллонную ангиопластику;
электрофизиологические методы;
установку водителей ритма.

К принципиально новым методам лечения заболеваний кровеносной системы относится использование стволовых клеток, позволяющих восстановить сердце и сосуды на клеточном уровне.

При лечении заболеваний кровеносных сосудов следует откорректировать рацион питания под руководством врача.

Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями следует избавиться от вредных привычек (курение и т.д.).

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0