Огромное число заболеваний и патологических состояний сопровождается выраженным болевым синдромом, который может носить как постоянный характер, так и проявляться эпизодически. Боли сильно ухудшают качество жизни человека, так как в большинстве случаев делают обычную домашнюю или рабочую активность крайне затруднительной или вообще невозможной. Для борьбы с такой симптоматикой существует огромное количество препаратов, в том числе и группа нестероидных противовоспалительных средств, к которой относится Баралгин М.
Состав лекарства и формы выпуска
Активное вещество в составе – метамизол натрия, производное пиразолона. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах:
- таблетки с дозировкой активного вещества 500 мг. Дополнительными ингредиентами являются макрогол 4000 и стеарат магния;
- капли для внутреннего приема с такой же концентрацией действующего компонента;
- раствор для уколов (в одном миллилитре – 500 мг метамизола натрия). Вспомогательный компонент – обычная вода, которой доводится объем до 1 мл;
- ректальные свечи (тут концентрация активного вещества меньше чем в прочих формах, и составляет 300 мг).
Важно заметить, что существует препарат с названием Баралгин без приставки «М». Это средство отличается от рассматриваемого по своему составу, так как имеет в числе активных компонентов не один метамизол натрия, а еще два дополнительных ингредиента – питофенон и фенпивериния бромид (это спазмолитические компоненты), что наделяет его отличными свойствами и накладывает дополнительные ограничения на использование.
Какое действие оказывает препарат
Данный продукт относится к группе ненаркотических (нестероидных) и оказывает многофакторное воздействие: обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. Попадая в организм, лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта и оказывает воздействие на синтез простагладинов (медиаторов воспаления и болезненных ощущений), чем и обеспечивает свое действие. Средство препятствует нормальному проведению болевых импульсов и повышает порог чувствительности центров болевой чувствительности в таламусе, в результате интенсивность боли снижается.
Препарат также оказывает противовоспалительный эффект, но он не сильно выражен. Важно учитывать через сколько действует продукт. Первое действие достигается уже примерно через 20-30 минут после приема дозы таблеток, и достигает своего максимального влияния по истечению двух часов. Компоненты состава преимущественно выводятся почками. Также стоит отметить их способность проникать в грудное молоко.
Показания к применению Баралгина М
Наиболее выраженный эффект, который дает прием средства, это обезболивающий, поэтому спектр использования препарата выглядит следующим образом:
- болевой синдром разной степени выраженности и различной локализации. Средство помогает при болях в мышцах, суставах, невралгиях, головной и зубной боли, при остеохондрозе, радикулите, при панкреатите и прочих проблемах;
- дискомфорт, возникающий из-за спазмов гладкой мускулатуры (например, кишечная или почечная колика, при месячных (дисменорея));
- как элемент комбинированной терапии при лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительным процессом.
Для достижения максимально быстрого эффекта препарат вводится внутривенно в виде специального раствора, если выраженности симптоматики не критична, то возможен прием таблеток или капель. Свечи обычно используются для местной терапии, например, при кишечной колике.
Использование лекарства при зубной боли
По своей сути, Баралгин М является аналогом популярного и известного всем Анальгина, и его действующее вещество быстро всасывается, давая обезболивающий эффект уже через треть часа и удерживая его на протяжении 4 часов. В инструкции к использованию указано, что препарат может применяться для устранения зубной боли, но стоит отметить, что такое средство будет результативно только в том случае, если болезненные ощущения будут не слишком интенсивными. Так, при пульпите или флюсе, когда ощущения острый и сильные, Баралгин сможет только частично их ослабить, но снять полностью. Но вот в ситуации с обычной ноющей болью низкой и средней интенсивности препарат справится отлично.
Инструкция по применению и дозировка
Допустимые дозировки препарата и периодичность его приема зависят от состояния пациента и выбранной фармакологической формы продукта. Предлагаем рассмотреть инструкцию по использованию обезболивающего препарата в двух его основных формах – таблетки и раствор для инъекций.
Как принимать в таблетках
Прием таблеток для пациентов старше 15-тилетнего возраста возможен в разовой дозировке 500-1000 мг (это 1 или 2 таблетки). В течение суток можно принять не более 6-ти штук, то есть максимальная дозировка составляет 3000 мг. Средство просто запивают достаточным количеством чистой воды, прием осуществляется вне зависимости от пищи. Как препарат для снятия болезненных ощущений Баралгин М может использоваться не дольше 5-ти дней подряд. Если же таблетки применяются в качестве жаропонижающего продукта, то максимальная продолжительность курса составляет три дня.
Что касается детского возраста, то действуют следующие ограничения:
- новорожденным прием препарата запрещается;
- при строгих медицинских показаниях возможно использование продукта из расчета 50-100 мг на каждые 10 килограмм массы тела.
Стоит отметить, что использование препарата при болях частично ограничено. Так, например, при наличии острых болезненных ощущений в животе, снимать симптомы запрещено до установления точной причины состояния, в противном случае высок риск «смазать» картину и потерять возможность своевременно определить угрожающее жизни состояние.
Раствор в ампулах для уколов
Раствор может быть применен для внутривенного или внутримышечного введения в разовой дозировке 1-2 миллилитра (это от 500 до 1000 мг активного вещества). Суточная дозировка не может превышать 4-ех миллилитров раствора, разделенных на несколько процедур.
В возрасте старше года и до 15 лет раствор может вводиться из расчета 0,1-0,2 мл на каждые 10 килограмм массы тела. Перед тем, как делать укол, ампулу необходимо разогреть в руках до температуры тела. Особенность раствора в том, что риск возникновения шока при введении высокий, поэтому внутривенное введение должно осуществляться медленно (примерно 1 мл в минуту) в положении пациента лежа с постоянным контролем над артериальным давлением и дыханием.
Можно ли пить Баралгин М при беременности?
Использование препарата во время вынашивания ребенка имеет некоторые ограничения. Так, если беременность находится в первом или последнем, третьем триместре, то прием средства категорически запрещен, так как возможно негативное воздействие на развивающийся плод. Во втором триместре обезболивающее может быть использовано, но только после консультации с врачом и при наличии строгих показаний. Учитывая тот факт, что компоненты могут проникать в грудное молоко, применение при кормлении грудью возможно, но после приема препарата необходимо на двое суток приостановить кормление.
Передозировка и побочные действия
Возможные побочные действия разнообразны и могут сказываться на различных органах и системах организма. Так, пациент может столкнуться с такой симптоматикой:
- аллергический ответ в виде отека слизистых, спазма бронхов и анафилактического шока;
- нарушение процессов кроветворения;
- проблемы с работой почек, изменение цвета мочи, развитие острого нефрита;
- местные кожные реакции возле места укола;
- снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма.
Непереносимость данного препарата встречается редко, но стоит отметить, что риски развития шока намного выше при внутривенном введении, чем при приеме таблетированной формы продукта.
При передозировке у пациента появляется рвота, боли в животе, тахикардия, снижение показателей давления, выраженный шум в ушах, бред. В сложных ситуациях возможны судороги и спазмы дыхательной мускулатуры.
Противопоказания к назначению Баралгина М
Прием препарата в любой его форме невозможен при следующих обстоятельствах:
- непереносимость пациентом компонентного состава;
- первый и последний триместры беременности;
- порфирия печеночного типа;
- бронхиальная астма;
- недуги, в симптоматике которых имеется бронхиальный спазм;
- явные нарушения функционирования печени и почек;
- проблемы с процессами кроветворения;
- возраст до трех месяцев и масса тела менее 5-ти килограмм.
Особую осторожность следует проявить в состоянии сниженного уровня артериального давления, при сложностях с кровообращением и почками. Также запрещено одновременное потребление с алкоголем.
Аналоги
Баралгин М – известный анальгетик, у которого есть немало аналогов с таким же типом воздействия на организм. Так, основа продукта – это Анальгин, поэтому его можно назвать основным дженериком рассматриваемого средства. Также можно выделить такие аналоги препарата:
- Панадол;
- Цитрамон (также используется при болях различного происхождения);
- Спазган;
- Спазмалгон;
- Аспизол;
- Спазмоверин;
- Бускопан;
- Ремидон и пр.
Подбор лекарства-заменителя из списка должен осуществляться с учетом индивидуальных особенностей ситуации пациента.
Для снятия болевого синдрома, спазма сосудов и мышц назначается Баралгин. Препарат не вызывает привыкания, характеризуется минимумом побочных эффектов, по сравнению с аналогами. Перед началом использования лекарства ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Состав Баралгина
Изготавливают препарат в трех лекарственных формах: ампулы с раствором для внутривенного или внутримышечного введения, таблетки. Несколько реже в аптеках можно найти Баралгин в виде ректальных свечей. К каждой упаковке с лекарством прилагается подробная инструкция по применению.
Состав Баралгина в таблетках до 2009 года содержал 3 активных компонента: питофенона гидрохлорид, метамизол натрия, бромид фенпивериния. После 2009 года препарат был переименован на Баралгин М (лат. Baralgin M). В его состав вошел только метамизол натрия.
Концентрация веществ для разных лекарственных форм соответствует:
Фармакологическое действие
Баралгин М – ненаркотический анальгетик, который относится к производным пиразолона. Лекарственное средство оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. При попадании в пищеварительный тракт действующее вещество распадается на метаболиты, которые связываются с белками плазмы, а после адсорбируются в печени.
Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови наблюдается через 2 часа. Период полувыведения составляет около 3 часов. У пациентов с заболеваниями печени этот период может увеличиваться до 8-10 часов. Уколы Баралгина по обезболивающему эффекту превосходят таблетки.
От чего помогает Баралгин
Препарат используют для устранения болевого синдрома, снятия спазмов с гладкомышечной мускулатуры. По инструкции, принимать медикамент необходимо при наличии следующих заболеваний или состояний:
- невралгия (местные боли по ходу нерва);
- радикулит;
- артрит;
- зубная боль;
- желчные колики при холецистите;
- пиелонефрит;
- остеохондроз;
- меналгия (болезненные менструации).
Способ применения и дозировка
Длительность лечения и количество используемого препарата должно соответствовать инструкции или устанавливаться врачом, исходя из показаний, состояния пациента, формы выпуска препарата. Во избежание развития непредвиденных осложнений и побочных реакций заниматься самолечением строго запрещено.
Баралгин в ампулах
Перед уколом ампулу с раствором согревают до температуры тела. Баралгин внутривенно вводят со скоростью 1 мл/минута. На протяжении всего периода введения медицинский персонал должен отслеживать частоту сердцебиения и уровень кровяного давления. Баралгин внутримышечно вводят в дозе 2,5-5 мл. Общая суточная дозировка не должна быть более 10 мл, а длительность лечения - 5 суток.
Препарат в таблетках пьют вне зависимости от приема пищи. Согласно инструкции разовая доза должна составлять 500 мг (1 таблетка). В день разрешено употреблять не более 3000 мг. В качестве обезболивающего средства Баралгин пьют на протяжении 5 дней. При использовании таблеток вместо жаропонижающих лекарств курс лечения не должен превысить 3 дней.
Свечи
Ректальные суппозитории следует вводить после опорожнения кишечника по 1 свече 2-4 раза в сутки. Кратность и длительность использования может устанавливаться индивидуально для каждого пациента, с учетом частоты возникновения болевого синдрома и диагноза.
Особые указания
Инструкция к препарату содержит список особенностей, которые стоит учесть при приеме Баралгина:
- При длительном использовании Баралгина необходимо регулярно отслеживать показатели крови.
- Из-за высокой вероятности появления лекарственной несовместимости смешивать несколько препаратов в одном шприце строго запрещено.
- При приеме таблеток и после уколов иногда возможно окрашивание мочи в красный цвет.
При беременности
Активные компоненты Баралгина проникают в грудное молоко и через плаценту, из-за чего запрещено использовать лекарство во время кормления грудью, первого и второго триместра беременности. Использование анальгетика в 3 триместре беременности возможно строго по медицинским показаниям.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Баралгина и других лекарств возможны различные взаимодействия. Инструкция содержит следующую информацию:
| Группа или название медикаментов | Лекарственное взаимодействие |
| Оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, Аллопуринол. | Усиливается токсичность метамизола натрия. |
| Барбитураты, индукторы микросомальных ферментов. | Снижается эффективность анальгетика. |
| Седативные (успокаивающие) препараты. | Усиливается противоболевой эффект. |
| Производные Фенотиазина, Хлорпромазина. | Появляется выраженная гипертермия. |
| Пенициллин, антикоагулянты. | Увеличивается шанс появления побочных эффектов. |
| Индометацин, Кодеин, глюкокортикостероиды, блокаторы гистаминовых рецепторов. | Усиливают фармакологическое действие метамизола натрия. |
Побочные действия
Во время лечения анальгетиком возможно возникновение следующих нежелательных реакций организма:
- аритмия;
- анафилактический шок;
- эритема;
- иммунная тромбоцитопения;
- крапивница;
- отек Квинке;
- эпидермальный некролиз;
- падение артериального давления;
- интерстициальный нефрит (снижение почечной функции).
Передозировка
Уколы и таблетки следует принимать строго по инструкции. При несоблюдении режима дозирования возможны следующие побочные реакции:
- тахикардия;
- паралич дыхательной мускулатуры;
- тошнота;
- снижение артериального давления до критически низких отметок;
- эпигастральные боли;
- судороги;
- рвота;
- сонливость;
- гипотермия (падение температуры тела);
- шум в ушах;
- агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов);
- потеря сознания.
При появлении первых симптомов передозировки необходимо сразу же обратиться к врачу. Гемодиализ и форсированный диурез не используются для лечения. Полного антидота не существует. Назначают энтеросорбенты, солевые слабительные средства. При остром отравлении делают промывание желудка.
Баралгин - известное обезболивающее, эти таблетки можно принимать при разных типах болевого синдрома. Несмотря на популярность, они имеют много противопоказаний и грозят серьезными побочными действиями.
Особенности препарата
До недавнего времени в аптеках реализовался препарат от головной боли - Баралгин, в состав которого входили питофенон, метамизол натрия, фенпивериния бромид. С 2009 года производитель - фармкомпания «Авентис Фарма Лимитед» (Индия) - стал выпускать новое лекарство на основе исключительно метамизола натрия, которое именуется как Баралгин М.
В составе Баралгин М - 500 мг основного компонента, а также магния стеарат, макрогол в качестве вспомогательных веществ.
Препарат выпускается по 10 таблеток в блистере, в упаковке - 10,20,50,100 таблеток. Пачка 20 таблеток стоит 270 рублей. Также в продаже есть одноименные ампулы с раствором. Баралгин является ненаркотическим анальгетиком, относится к производным пиразолона.
Подобно многим иным анальгетикам, он обладает неизбирательной возможностью блокировать фермент циклооксигеназу, чем подавляет процесс выработки простагландинов. При уменьшении концентрации медиаторов боли воспаление, жар, отек, болевой синдром снижаются.
Помимо этого, есть и второй механизм реализации обезболивающего эффекта: метамизол натрия мешает проводимости болевых импульсов по нервным волокнам, вызывает рост порогового уровня возбудимости болевых центров. Антивоспалительный эффект, по сравнению с НПВС, умеренный, поскольку влияние на электролитный обмен слабое. Также Баралгин М дает спазмолитическое действие - расслабляет гладкомышечные волокна.
Показания к применению
Препарат помогает от разных видов боли. Его можно пить при зубной боли, вызванной удалением зуба, оперативным вмешательством на десне, иных тканях, кариесом и пульпитом. Обычно средство хорошо зарекомендовало себя от слабой и умеренной боли, при резко выраженных ощущениях анальгезирующее действие может оказаться недостаточным. Также среди показаний к применению есть и иные признаки:
Баралгин М назначают после операций, если боль у пациента является умеренной. Также препарат может снять неприятные ощущения от укусов, кожных патологий, уколов, при инфекциях снижает температуру тела.
Противопоказания лекарства
Несмотря на широкую распространенность лекарства в назначениях врачей, нужно сразу уточнить, сколько и какие противопоказания существуют. Не принимают средство при непереносимости компонентов, аллергии на метамизол натрия. С большой осторожностью пьют или вовсе исключают прием при аллергии на иные производные пиразолона, особенно, когда среди реакций была бронхиальная астма, крапивница, ринит, отек Квинке. Полностью исключают терапию при наличии факта нарушения состава крови, развития агранулоцитоза в прошлом.
Препарат противопоказан в период лечения цитостатиками или в иное время, когда у больного отмечаются нарушения кроветворения.
Лекарство принимают только люди с 15 лет, в младшем возрасте он воспрещен, как и в 1 и 3 триместрах гестации, при кормлении грудью. Вот иные противопоказания:
Побочные действия
Тяжелые побочные эффекты встречаются редко, особенно, при коротком курсе приема Баралгина М. Со стороны иммунной системы могут появляться анафилактические реакции, вплоть до угрожающих жизни. В этом случае срочно прекращают прием, обращаются за неотложной врачебной помощью.
Встречаются подобные реакции даже при ранее благополучном приеме средства.
Обычно все аллергии наблюдаются сразу или в течение 60 минут с момента приема таблетки, хотя более «мягкие» кожные реакции способны развиваться за 72 часа.
Из кожных аллергий наблюдаются сыпь, зуд, гиперемия. Одышка, понос и тошнота также способны стать признаками непереносимости. Вовлечение гортани, генерализованная крапивница, бронхоспазм, сильное падение давления служат показаниями для экстренной помощи! В единичных случаях отмечался токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны кроветворения могут развиваться такие реакции, как снижение лейкоцитов, тромбоцитов. Падение давления всегда транзиторное и проходит после приема соответствующих препаратов. Редко на фоне приема таблеток моча окрашивается в красный цвет, ухудшается работа почек, наблюдается анурия, частичная задержка мочи.
Инструкция Баралгина
За один раз можно принять 1 таблетку 500 мг, но при сильной боли дозировку возможно повысить до 2 таблеток (1000 мг). Максимальное количество таблеток в 24 часа - 6 штук, хотя прием такой дозы должен производиться по важным показаниям. Обязательно надо поделить данное количество таблеток на 3 раза через равные временные промежутки. Рекомендации по терапии таковы:
В тяжелых случаях таблетки заменяют инъекциями. Взрослым, детям с 15-ти вводят 1-2 мл раствора с дозой 500 мг/мл, что равнозначно 1-2 выпитым таблеткам, но действует мощнее из-за особенностей всасывания. Препарат ставят в вену, мышцу. Суточная доза - до 4 мл раствора (2 г метамизола натрия), поделенная на 2-3 раза.
Баралгин относится к комбинированным лекарственным препаратам.
Он оказывает спазмолитическое, обезболивающее и слабое жаропонижающее действие. Жаропонижающий эффект обусловлен наличием натрия метамизола, а совмещение бромида фенпивериния и гидрохлорида питофенона оказывает миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов
На этой странице вы найдете всю информацию о Баралгин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Баралгин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Баралгин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 225 рублей.
Форма выпуска и состав
Медикамент Баралгин выпускают в виде:
- Таблеток с содержанием 500 мг активного компонента;
- Раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах с содержанием 500 мг активного компонента в 5 мл.
Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид.
С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В состав Баралгина входит один активный компонент – метамизол натрия.
Фармакологический эффект
Благодаря комбинации спазмолитического (питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид) и анальгетического (натрия метамизол) компонентов препарат применяют в случае, когда необходимо получить быстрый и длительный спазмолитический эффект, а именно: при почечной колике, спазмах гладких мышц мочевыводящих путей, спазмах желудка, кишечника, желчной колике, спастической дисменорее, мигренеподобных состояниях и в других случаях, сопровождающихся спазмом гладких мышц и болевым синдромом.
Попадая внутрь ЖКТ, медикамент быстро усваивается организмом. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается уже через 15-20 минут. Выводится препарат из организма почками примерно через 3 часа. Действие Баралгина сходно с нестероидными ненаркотическими ПВС – препарат имеет обезболивающий, жаропонижающий и небольшой противовоспалительный эффект за счет подавления активности производных простановой кислоты. При этом расслабляется гладкая мускулатура, снимаются спазмы, утихает боль.
Анальгетическое действие метамизола натрия связано с центральным и периферическим механизмами. Метамизол натрия угнетает циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, а также препятствует высвобождению простагландинов, которые повышают чувствительность организма к болевым раздражителям. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкие мышцы и вызывает их расслабление. Фенпиверин за счет холиноблокирующего действия проявляет дополнительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы.
Показания к применению
От чего помогает Баралгин? В инструкции по применению есть полная информация о том, при каких именно заболеваниях лучше применять это средство. Это:
- Спастические боли в области желчных путей.
- Спазм мочевого пузыря.
- Спазм желудка и кишечника.
- Колики в желудке и кишечнике у взрослых.
- Боли спастического характера в области внутренних половых органов у женщин.
Некоторые люди считают, что баралгин – это универсальное лекарственное средство от любой боли, но это вовсе не так. Дело в том, что настоящий баралгин имеет в своём составе три компонента - метамизол натрий (анальгин), питофенон гидрохлорид и фенпивериний бромид. А вот такое лекарство, как баралгин М, в составе содержит только анальгин. Поэтому для экстренной помощи при зубной боли стоит применять именно это лекарство. То же самое касается и головных болей. Сам же баралгин чаще всего применяется при спазмах разного характера.
Противопоказания
По инструкции Баралгин противопоказан в следующих случаях:
- Лейкопения;
- Врожденная нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Аспириновая астма;
- Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам;
- Почечная или печеночная недостаточность;
- Угнетение кроветворения (цитостатическая или инфекционная нейтропении, агранулоцитоз);
- Первый и третий триместры беременности;
- Период грудного вскармливания.
Следует соблюдать осторожность в применении Баралгина при:
- Патологиях почек, в частности, гломерулонефрите и ;
- Злоупотреблении алкоголем.
С большой осторожностью Баралгин назначают детям в возрасте до 3 месяцев.
Внутривенное введение Баралгина противопоказано при артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст. и нестабильном кровообращении.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Баралгин может назначаться для разового купирования болевого синдрома или для курсового лечения.
- Баралгин в таблетках. Инструкция по применению: разовая доза для лиц, достигших 15-летнего возраста, составляет 1 таблетку, то есть 500 мг. Разовая доза может приниматься 2-3 раза в течение суток, если иное не предписано лечащим врачом. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, а максимальная суточная – 6 таблеток.
Баралгин в таблетках инструкция по применению рекомендует запивать достаточным количеством воды!
- Уколы Баралгин. Инструкция по применению: для инъекций препарат назначается в аналогичных дозировках. Разовая доза составляет 500 мг (максимальная разовая – 1000 мг), а суточная дозировка – 1500 мг (не более 3000 мг).
В качестве анальгезирующего средства Баралгин лучше принимать на протяжении 5 дней, а в качестве жаропонижающего средства – 3 дня. Увеличение продолжительности курса лечения допустимо только под наблюдением лечащего врача.
Побочные эффекты
Поскольку препарат системно действует на гладкую мускулатуру всех внутренних органов, его применение может сопровождаться побочными эффектами со стороны самых разных внутренних органов:
- Со стороны мочевыделительной системы в некоторых случаях могут проявляться олигурия, нарушение функции почек, анурия, интерстициальный нефрит, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет.
- Со стороны органов кроветворения могут наблюдаться лекопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
- Аллергические реакции, среди которых можно отметить крапивницу (в том числе на слизистых оболочках носоглотки и на конъюнктиве), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, в редких случаях синдром Стивенса-эджонсона, бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
- В процессе применения Баралгина могут возникать такие антихолинергические эффекты, как пониженное потоотделение, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание. При внутримышечном введении ампул возможны инфильтраты в месте введения.
При развитии анафилактического шока требуется неотложная медицинская помощь – медленное внутривенное введение раствора адреналина (по необходимости повторяется через 15 – 30 минут). Затем вводятся глюкокортикоиды и антигистаминные препараты, проводится замещение объема крови, массаж сердца.
Передозировка
При передозировке препарата отмечается тошнота и рвота, гипертермия, судороги, боль в желудке, снижение артериального давления и шум в ушах, сонливость, одышка, тахикардия, нарушение сознания, паралич дыхательной мускулатуры.
При появлении подобных симптомов требуется промывание желудка, назначение солевых слабительных и сорбентов, проведение форсированного диуреза и гемодиализа. При развитии судорожного синдрома внутривенно вводится диазепам и быстродействующие барбитураты.
Особые указания
- Применение Баралгина может вызвать окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения и проходит сразу после прекращения приема лекарственного средства.
- Препараты с антихолинергическим действием могут вызвать парез аккомодации. Это должно учитываться при вождении автомобиля, при обслуживании машин. В процессе лечение необходим контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.
- Высок риск развития непереносимости препарата у пациентов с хронической крапивницей, непереносимостью алкоголя, красителей и консервантов (бензоата, тартразина).
Лекарственное взаимодействие
Обезболивающее действие Баралгина усиливается при одновременном приеме с седативными средствами и транквилизаторами, кодеином, пропранололом, Н-2 блокаторами;
Препарат нельзя вводить вместе с другими средствами в одном шприце. При совместном использовании с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином усиливает их холинолитическое действие. Одновременное применение с циклоспорином снижает концентрацию последнего в плазме.
При употреблении спиртных напитков во время приема Баралгина токсичное действие алкоголя и препарата усиливается.
Любой человек может вспомнить такой эпизод своей биографии , когда ему требовался лекарственный препарат, способный быстро и эффективно устранить болевой синдром различного происхождения. В наших аптеках полно подобных лекарств в разных формах выпуска - от порошков и таблеток до мазей и растворов для инъекций. Они могут иметь абсолютно разный состав и механизм действия, что иногда ставит человека в тупик - а почему врач назначил ему именно этот препарат, например такой раствор для инъекций как Баралгин? В чем преимущество этого лекарственного средства? Попробуем разобраться в этом вопросе.
Для начала, рассмотрим состав Баралгина . Этот раствор для инъекций выпускается в ампулах по 5 мл, в одной ампуле содержаться такие действующие вещества - метамизол натрия (2500 мг), питофенона гидрохлорид (10 мг) и фенпивериния бромид (0,1 мг). Метамизол натрия под другим названием известен всем и находится в аптечке практически каждой семьи - это обыкновенный Анальгин. Питофенон и фенпивериний это спазмолитики, то есть вещества, устраняющие болезненные сокращения гладкой мускулатуры.
Баралгин является довольно эффективным препаратом за счет своего двойного действия на патологический процесс, вызывающий ощущение . Во-первых, метамизол блокирует некоторые ферменты тканей, ответственные за синтез простагландинов - особых биологически активных веществ, которые приводят к развитию воспаления и связанного с ним болевого синдрома. Но метамизол начинает действовать через 30-40 минут, хотя его действие длиться затем достаточно долго. Практически неизменным спутником воспаления является спазм гладкомышечных клеток - их напряжение сдавливает мышечные волокна, что субъективно также отражается в виде чувства боли. Действие спазмолитических средств заключается в устранении этого напряжения и, как следствие, уменьшение спазма и связанной с ним боли. Действие этих веществ наступает быстро, но вскоре прекращается и проходит. Таким образом, сочетание длительно действующего, но медленно развивающего эффект метамизола с быстрым, но скоротечным действием спазмолитиков дает нам прекрасный препарат, действие которого наступает очень быстро и длиться достаточно долго.
Баралгин в ампулах назначается, в основном, при острых состояниях, требующих неотложного вмешательства. При других причинах боли разумнее использовать Баралгин в таблетках, так как существуют некоторые опасности, связанные с внутримышечным и внутривенным введением препарата. Оправдано применение Баралгина в ампулах при сильном болевом синдроме, сопровождающемся сильным спазмом гладких мышц. Такое состояние часто встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В частности, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки спазм бывает настолько сильным, что сжимает кровеносные сосуды - это приводит к ишемии участка стенки и возможному некрозу, который, в свою очередь, осложняется перфорацией органа и перитонитом.
Способность Баралгина устранять не только боль, но и спазм как нельзя кстати подходит для этой ситуации. Спазмолитическое действие компонентов Баралгина в ампулах используется и при таких тяжелых состояниях как почечная и печеночная колики. Боль при них вызывается почти исключительно спазмом моче- и желчевыводящих путей вокруг конкремента (камня), проходящего через них. Устранение патологического сокращения гладкомышечных клеток не только значительно ослабляет боль, но и облегчает прохождения инородного тела, что ускоряет выздоровление. Применение Баралгина помогает избежать тяжелых осложнений и при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы) - спазм ее протоков приводит к застою панкреатического сока с ферментами и железа начинает переваривать сама себя. После инъекции Баралгина спазм устраняется и отток сока улучшается.
Также, использование Баралгина в ампулах рекомендовано некоторым женщинам, страдающим альгодисменореей - состоянием, когда сопровождаются сильными и весьма болезненными сокращениями и спазмами матки. Несколько инъекций Баралгина в период месячных облегчают состояние женщины.
Вводит Баралгин можно внутривенно и внутримышечно. В первом случае эффект возникает мгновенно, во втором - через 5-7 минут. Как уже было сказано, имеются некоторые сложности, связанные с введением этого препарата. В первую очередь, перед использованием, ампулу с раствором Баралгина необходимо пару минут подержать в руке - для того, чтобы температура раствора совпадала с температурой тела. Во-вторых, этот препарат нужно вводить очень медленно - резкий скачок концентрации анальгина и спазмолитиков может сильно расширить кровеносные сосуды, что приведет к падению давления и коллапсу. Особенная предосторожность необходима при внутривенном введении - скорость поступления раствора Баралгина не должна превышать 1 мл в минуту, человек, которому делают вливание, должен находиться в горизонтальном положении, а медработник должен следить за его состоянием. Учитывая такие меры предосторожности, инъекции Баралгина производят в амбулаторных условиях для снятия остроты процесса, а для дальнейшего домашнего использования прописывают Баралгин в таблетках.
У Баралгина в ампулах имеются кое-какие противопоказания. Это аллергические реакции при непереносимости какого-либо компонента препарата, неустойчивое либо очень низкое артериальное давление, тяжелые нарушения работы почек и печени. Также нельзя использовать Баралгин при беременности и кормлении грудью.
- Вернуться в оглавление раздела " "
