Состояние органов малого таза оказывает влияние на качество жизни мужчины. Для своевременного выявления патологических процессов в этой области часто рекомендуется пройти обследование на томографе. Что представляет собой МРТ, как готовиться к процедуре – ответы на эти и многие другие вопросы найдутся в данной статье.
Показания к МРТ-исследованию органов малого таза у мужчин
МРТ органов малого таза у мужчин часто назначается в тех случаях, когда результаты применения других методов диагностики оказываются противоречивыми. Также проведение магнитно-резонансной томографии позволяет отслеживать изменения в состоянии пациента в послеоперационный период, выявлять эффективность лучевой или химиотерапии.
МРТ органов малого таза также показано мужчинам в следующих случаях:
- для подтверждения / опровержения наличия злокачественных новообразований или метастазов;
- подозрение на наличие песка или камней в органах выделительной системы (пациент жалуется на резкие боли);
- обследование сосудов и лимфоузлов, проходящих через область малого таза;
- патологические изменения в мочеполовой системе, в том числе приводящие к затруднениям при мочеиспускании;
- боли в области крестца или поясницы неясной этиологии;
- механические повреждения органов мочеполовой системы, поясницы, нижней части живота вследствие удара, падения, ранения и т.д.
Противопоказания
Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее безопасных методов диагностики, существует перечень противопоказаний к ее проведению. В первую очередь это касается случаев наличия в организме пациента приборов, элементов или деталей из металла, так как такие предметы активно реагируют на воздействие магнитного поля, создаваемого аппаратом.
Основные противопоказания:
- детский возраст до 7 лет;
- клаустрофобия (возможно обследование в аппаратах открытого типа);
- психические расстройства;
- аллергия на контрастное вещество (если проведение процедуры предполагает использование контраста);
- патологии почек;
- наличие кардиостимулятора или искусственного клапана в сердце;
- импланты или протезы из ферромагнитных материалов;
- проводить МРТ нельзя в течение месяца после биопсии - если пациент подвергался последней, следует обязательно предупредить врача, он должен перенести дату обследования на томографе.
Как подготовиться к МРТ?
Подготовиться к обследованию органов малого таза у мужчин с помощью методики МРТ несложно - назначая процедуру, доктор обязательно даст все необходимые рекомендации. Весь подготовительный процесс сводится к выполнению ряда простых мероприятий.
Основные правила подготовки к МРТ органов малого таза:
Как делают магнитно-резонансную томографию малого таза у мужчин?
Перед началом проведения магнтитно-резонансной томографии органов малого таза мужчина знакомится с информацией о рисках, особенностях процедуры, о сроках и форме выдачи результатов. В некоторых клиниках пациент должен предварительно подписать соответствующий договор и согласие на исследование. Также понадобится снять все металлические предметы – часы, серьги, цепочки, пирсинг, оставить за пределами помещения с томографом ключи. Процедура займет не более часа (обычно достаточно 40 минут).
Как правило, процедура происходит так:
- пациент фиксируется на передвижном столе с помощью валиков и ремней (в некоторых случаях ему рекомендуют предварительно принять успокоительное);
- медсестра размещает специальную катушку на исследуемой области (если проводится сканирование прямой кишки или предстательной железы, то на все время исследования датчик помещается непосредственно в прямую кишку);
- подвижный стол с пациентом задвигается в томограф (аппарат представляет собой трубу цилиндрической формы, вокруг которой размещен большой магнит);
- начинается сканирование органов малого таза (в течение одной процедуры аппарат делает около сотни снимков – срезов исследуемой области);
- при проведении сканирования с контрастом (обычно применяется гадолиний) исследование начинают сразу после введения последнего в организм пациента, дозировку контраста определяют исходя из веса мужчины.
МРТ – безболезненная процедура, однако многие пациенты жалуются на дискомфорт, связанный с необходимостью долго (30-60 минут) находиться в неподвижном состоянии. Некоторым доставляет неудобство шум, сопровождающий работу аппарата – в таком случае медперсонал предложит надеть наушники.
Во время процедуры часто возникает ощущение тепла в исследуемой области – это нормальная реакция организма на воздействие магнитного поля. При необходимости пациент может связаться с доктором по радио (в каждом аппарате МРТ предусмотрено такое устройство).
Особенности МРТ с контрастом
МРТ с контрастом (контрастным усилением) проводится при подозрении на наличие раковых опухолей в органах малого таза мужчины. Особенностью процедуры является введение рентгеноконтрастного вещества, которое окрашивает изображение и значительно усиливает его четкость.
Кроме обычной подготовки к исследованию органов малого таза потребуется сдать анализы на аллергию к гадолинию, так как у некоторых людей проявляется повышенная чувствительность к контрастному веществу. Проводить МРТ с контрастированием при обследовании пациентов, страдающих от сахарного диабета, или при почечной недостаточности, не рекомендуется, так как рентгеноконтрастное вещество способно наносить вред почкам.
Что показывает томограмма?
Что показывает томограмма? Главное преимущество результатов МРТ заключается в том, что они дают представление не только о внешнем виде исследуемых органов, но и об особенностях структуры их тканей.
Трактовать полученные результаты самостоятельно ни в коем случае нельзя. Только опытный квалифицированный врач способен правильно расшифровать снимки и выявить даже незначительные отклонения от нормы.
Какие патологии можно выявить с помощью МРТ органов малого таза:
- врожденные дефекты строения;
- повреждения (разрывы, травмы) органов, трещины и переломы костей, находящихся в области малого таза;
- кистозные образования;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- метастазы;
- сужение кровеносных сосудов, тромбоз;
- патологические изменения половой системы мужчины;
- патологические процессы в мочевыводящей системе;
- рак простаты;
- аденома предстательной железы;
- простатит.
Альтернатива МРТ
Альтернативными видами диагностики считаются КТ (компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). И КТ, и МСКТ основаны на сканировании с применением рентгеновского излучения, поэтому представляют собой менее безопасные процедуры, нежели МРТ.
При отсутствии противопоказаний подвергаться магнитно-резонансной томографии можно так часто, насколько это нужно доктору и пациенту, а между повторными процедурами КТ и МСКТ рекомендуется делать перерыв минимум в полгода.
На видео к статье можно посмотреть, как проводится МРТ органов малого таза.
Магнитная томография – сегодня один из востребованных и современных методов диагностики, и если ещё пару десятилетий назад она являлась только вспомогательной методикой, то сегодня МРТ является незаменимым самостоятельным исследованием. Нередко назначается она и для обследования органов таза как у мужчин, так и у женщин. МРТ малого таза позволяет оценить анатомическое строение органов в этой части тела и выявить любые очаги патологии.
Когда необходимо пройти это сканирование?
МРТ брюшной полости и малого таза чаще может быть назначена в качестве профилактической меры, но чаще в ней есть необходимость при болях в этой области тела, нарушениях в работе отдельных органов, а также при травмах. Обычно направление на это сканирование выдают узкие специалисты, среди которых: , или . Среди показаний можно выделить общие, а также отдельные для мужчин, женского пола.
Показания общего характера
- Это сканирование делают в первую очередь при подозрениях на наличие онкологических образований, а также для динамики их формирования, если они были ранее выявлены в этой части тела.
- МРТ органов малого таза с контрастированием применима для онкологических больных с целью определения зоны распространения метастаз и поражения ими соседних органов.
- Магнитно-томографическое сканирование показано при травмировании этой части тела и у мужчин, и у женщин.
- Периодически проводится в качестве профилактической диагностики у людей с аномалиями и патологиями строения органов этой части тела.
- Магнитно-резонансная томография рекомендована в том случае, если пациент долгое время испытывает боли в области малого таза и крестца, причём причина их не выяснена ранее.
- МРТ органов малого таза показана при разрывах кисты или при малейшем подозрении на это, также применяется и при других острых хирургических патологиях.
- Магнитно-резонансное исследование незаменимо при болезнях мочевыводящих путей, а также почек и мочеточников. Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
- Эта методика применяется для выяснения причин и у .
- Также МРТ является одним из обязательных при нарушениях работы кишечника и при аномалиях строения прямой кишки.
- Иногда назначается при повреждениях бедра, а также при ощущении боли в нём.
Дополнительные показания для женщин
- МРТ органов малого таза у женщин назначается нередко для установления причин нарушения менструального цикла, а также при вагинальных кровотечениях, которые не связаны с менструацией.
- МРТ малого таза у женщин применима при диагностике и лечении .
- Назначается и в том случае, если есть подозрения о развитии воспалительных процессов, среди них такие болезни, как , а также .
Дополнительные показания для мужчин
- Магнитно-резонансное сканирование применяется для мужчин при воспалительных заболеваниях органов малого таза, среди них и .
- Также используется для обнаружения новообразований разного рода в мошонке у мужчин.
- Также магнитно-томографическое исследование применяется для уточнения данных, полученных во время альтернативных методов диагностики, перед и после оперативных вмешательств в данной части тела.
Противопоказания
Несмотря на то что МРТ считают одной из безопаснейших методов исследования, как и другие альтернативные способы сканирования, она имеет противопоказания. Прежде всего запрещено использование этого способа обследования в таких случаях:
- Наличие в организме больного инородных тел и медицинских аппаратов, которые содержат металлические частицы. К ним относятся имплантаты и некоторые виды протезов, шунты и зубные коронки, инсулиновые помпы, нейро- или кардиостимуляторы, клипсы сосудов.
- МРТ малого таза с контрастом не может применяться в том случае, если у больного есть аллергия на контрастное вещество, обычно в его качестве выступает препарат на основе гадолиния.
- Также магнитно-резонансное сканирование с контрастом не применяется, если больной страдает от , так как контраст выводится именно через почки и может вызвать обострение хронической болезни.
- Невозможно провести процедуру в том случае, если вес больного больше 130 кг, так как камера томографа довольно узкая.
Имеет и список относительных противопоказаний, при которых процедура не рекомендована, но проводится при серьёзных показаниях. Среди них:
- Беременность в первые месяцы, сканирование не рекомендовано, но может быть проведено, если есть опасность для жизни пациентки.
- Стоит отказаться по возможности от этой методики в период грудного вскармливания, а если это неизбежно, то исключить лактацию на период двух дней.
- Относительное противопоказание – у больного. Если пациент боится замкнутого пространства, он вряд ли сможет спокойно вести себя во время сканирования, а оно требует полной неподвижности.
- По той же причине – нет возможности обеспечить полную неподвижность – неприменима МРТ к детям, которым ещё не исполнилось пяти лет.
Как подготовиться к процедуре?
МРТ органов малого таза не требует долгой и сложной подготовки, но есть важные нюансы, о которых нельзя забывать:
- Чтобы подготовиться к сканированию, за двое суток стоит отказаться от газообразующих продуктов, иначе кишечник будет плохо визуализироваться.
- За пять часов до магнитно-резонансного исследования необходимо отказаться от приёма пищи и напитков.
- Томография считается безболезненной процедурой, но за час всё-таки рекомендуется выпить спазмолитик.
- Если будет применяться контраст, то стоит убедиться, что он не вызовет у вас аллергических проявлений.
- Подготовка к исследованию мочевого пузыря: необходимо максимально наполнить его перед МРТ.
- Подготовка к исследованию других органов: необходимо освободить мочевой пузырь.
- МРТ органов малого таза иногда требует и предварительного опорожнения кишечника, особенно в случае с исследованием прямой кишки.
- Если магнитно-томографическое обследование применяется для диагностики гинекологических проблем у женщины, то стоить выбрать определённый день цикла: с 6 по 9 день.
Итак, теперь вы знаете как подготовится к процедуре, чтобы её результаты были максимально точными и достоверными.
Что показывает такая диагностика?
Многих пациентов волнует вопрос – что показывает МРТ малого таза? Этот тип диагностики позволяет выявить любое заболевание в этой части тела, чаще всего визуализирует:
- Онкологические поражения органов малого таза, среди которых яичники, матка и другие.
- Выявит рак яичек, а также .
- Также позволяет обнаружить очаги воспалений и места травм.
- Обнаружит и дефекты строения костей, в том числе врождённые заболевания.
Как проводится сканирование?
Магнитно-резонансное сканирование проводится по такой схеме:
- Врач выяснит нет ли у вас аллергии на лекарства, не боитесь ли вы замкнутого пространства, если МРТ будет проведено в томографе закрытого типа. Также он убедится в отсутствии беременности у женщины и металлических предметов в теле пациента.
- Больному расскажут, как правильно вести себя во время сканирования, напомнят, что важно не двигаться, попросят переодеться в одноразовую одежду.
- Перед входом в кабинет стоит снять все украшения, а также и очки, часы и другие металлические аксессуары.
- Вас попросят лечь на спину, заняв максимально удобную позу на столе аппарата, который будет задвинут в капсулу.
- Ваши ноги, а также руки и голову зафиксируют для неподвижности ремешками и валиком.
- Когда стол будет задвинут в томограф, начнётся сканирование. Вы ничего не будете ощущать, услышите слабый треск, увидите, как вокруг вас вращается кольцо томографа.
- Врач будет сидеть в другой комнате, для связи с ним используйте микрофон, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
- Неприятное ощущение жара или холода может вызвать лишь введённое контрастное вещество, чаще всего вводится внутривенно, окрашивает систему сосудов, делая её более видимой на экране.
- Сканирование продолжается около получаса, но может занять и вдвое больше времени, если используется контраст.
- После его окончания вам можно возвращаться к любому распорядку дня, стоит лишь дождаться расшифровки результатов процедуры.
Побочные эффекты
Этот тип диагностики считается безвредным и очень редко вызывает неприятные последствия. Очень редко могут наблюдаться побочные эффекты, но не чаще, чем в 2%. В основном такие случаи связаны с реакцией на контраст: , жжение и зуд в месте установки катетера, удушье или кашель.
Преимущества метода магнитной томографии
По сравнению с альтернативными методами исследования, МРТ имеет ряд важных преимуществ, стоит помнить о них при выборе способа исследования:
- Позволяет оценить строение и состояние любых структур: костных, мягких тканей, сосудов, связок и хрящей.
- Получение точных, высококачественных снимков в разных плоскостях.
- Позволяет диагностировать малейшие изменения и аномалии, которые на других аппаратах незаметны.
- Самая точная методика для обнаружения онкологических образования и наблюдения динамики их развития.
Джозеф Аддисон
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Магнитное-резонансная томография — неивазивный диагностический метод, основанный на взаимодействии атомов водорода и радиочастотных импульсов. Конечные томограммы представляют собой серию снимков внутренних органов и тканей в нескольких плоскостях.
МРТ имеет широкие возможности при обнаружении различных патологических состояний в малом тазе. После того, как подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин выполнена, доктор приступает непосредственно к диагностике зоны интереса.
Во время сканирования диагност оценивает форму, расположение и структуру органов, локализованных в тазе: предстательной железы, конечного отдела толстой кишки, семенных пузырьков и мочевого пузыря. На основании полученных снимков выявляются морфологические изменения, опухоли, инфекции или воспалительные процессы. Правильная подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин играет важную роль, поскольку обеспечивает хорошую визуализации зоны интереса.
Когда показано МРТ органов малого таза у мужчин
Малый таз у мужчин обследуется посредством МР-сканирования по следующим показаниям:
- болевой синдром в нижней части живота неясного генеза;
- подозрение на раковую опухоль в яичках или мошонке;
- проблемы с моечиспусканием;
- врожденные аномалии тазобедренного сустава;
- остеомиелит;
- травмы или деформации шейки бедра;
- нарушения репродуктивной функции;
- неинформативность рентгенографии и УЗИ.
Выявлением показаний и составление рекомендаций по подготовке к МРТ органов малого таза у мужчин осуществляется на консультации у лечащего врача. При включении этой манипуляции в диагностическую программу специалист отталкивается от клинической картины и возможных противопоказаний к МР-диагностике, среди которых:
- установленные кардиостимуляторы или металлические имплантаты;
- искусственные клапаны сердца;
- эндопротезы суставов,содержащие соединения металла;
- клаустрофобия.
Проведение томографии с контрастным усилением исключено при наличии у пациента аллергии на контраст, поражениях почек, гемопоэтической анемии.
Подготовка к МРТ малого таза у мужчин
Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин включает в себя следующие мероприятия:
- перед процедурой необходимо снять все металлические предметы и ювелирные украшения;
- за сутки до манипуляции следует отказаться от продуктов, богатых растительной клетчаткой и стимулирующих повышенное газообразование в кишечнике (хлеб и мучные изделия, бобовые, капуста, фрукты, газировка, кисломолочная продукция);
- при склонности к метеоризму, назначается лекарственная подготовка (прием активированного угля или другого препарата по назначению доктора);
- последний прием пищи должен быть не менее, чем за 4 часа до манипуляции, за 30 минут до ее начала рекомендуется принять Но-шпу или другой спазмолитик;
- последнее посещение туалета рекомендуется осуществить за 2 часа до процедуры, поскольку во время сканирования малого таза мочевой пузыря должен быть умеренно наполнен.
Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин при введении контраста не имеет существенных отличий от описанной выше.
Магнито-резонансная томография малого таза у мужчин - это совремнный неинвазивный метод обследования органов и окружающих тканей тазовой полости. Как и при МРТ диагностики других органов, в процессе обследования используется достаточно мощное магнитное поле, что позволяет чётко визуализировать все органы малого таза - мочевой пузырь, предстательную железу, тазовые кости, сосудисто-лимфатическую систему этой области.
Что показывает МРТ малого таза у мужчин и в чем особенность метода
Особенность данного вида обследования заключается в следующем:
- рассмотреть структуру и строение всех органов этой области можно без хирургического вмешательсва, безопасным для пациента методом;
- в результате данного вида обследования получается четкое изображение, на котором отображаются мельчайшие патологические изменения, аномалии развития, которые не просматриваются другими методами диагностики.
Следует отметить, что МРТ мужского таза может проводится двумя основными методами: с дополнительным введением нетоксичного контрастного вещества и без него. МРТ малого таза у мужчин с контрастом позволяет определить четкие границы и края имеющейся опухоли или мельчайшие метастазы и изменения в тканях. Контраст вводится внутривенно.
МРТ малого таза мужчин делают по строгим показания врача в случае предъявления следующих жалоб:
- расстройства мочеиспускания и всевозможные нарушения половой сферы;
- болезненные ощущения внизу живота или тазовой области;
- подозрение на крипторхизм, которое не просматривается на УЗИ;
- заметные нарушения кровеносно-лимфатической системы данной области;
- боль в области мошонки, а также наличие кист, новообразований и других включений;
- в случае получения спорных результатов при проведениии других инструментально-лабораторных методов исследования;
- камни в мочевыводящих протоках;
- аномальные изменения в области бедренной кости и боль, связанная с травмой бедра.
- в случае необходимости определения природы опухоли, а также выявления метастазов в области малого таза;
- после 40 лет для ранней диагностики заболеваний.
Подготовка к МРТ малого таза у мужчин
Данная процедура требует особой подготовки, которая необходима для получения четкого изображения, исключая все возможные неточности диагностики.
Мужчинам, которым предстоит пройти данное обследование рекомендуется следующее:
- за пару дней до назначенной диагностики исключить продукты, повышающие газообразования в кишечнике: черный хлеб, капусту, газированные напитки, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, содержащие в большом количестве клетчатку;
- за 24-48 часов рекомендуют принимать активированный уголь из расчета 2 таблетки на 10 кг, а также Эспумизан для устранения газообразования;
- в случае запоров, вечером, накануне обследования, рекомендуется выпить слабительный чай, а утром опорожнить кишечник, сделав слабительную клизму;
- за 3-4 часа до проведения диагностики последний раз покушать;
- за 30 минут до проведения МРТ следует выпить 1-2 таблетки Но-шпы для расслабления мускулатуры;
- за 2 часа до диагностики нельзя мочиться, но и не употреблять дополнительно жидкость. Исследование проводится, когда мочевой пузырь наполовину заполнен жидкостью.
В случае предстоящего МРТ с дополнительным контрастированием подготовка несколько отличается следующими обязательными мероприятиями:
- очистительная клизма перед процедурой;
- аллергическая проба на контрастное вещество.
Пациент, который направляется на МРТ малого таза, должен иметь при себе всю медицинскую документацию, чтобы врач-рентгенолог мог определить ход предстоящего обследования.
Непосредственно перед самой процедурой, пациент должен одеться в удобную одежду без металлических заклёпок, пуговиц, сняв с себя всевозможные металлические аксессуары и ювелирные украшения.
Особой подготовки требуют люди, страдающие клаустрофобией, психическими заболеваниями, нарушением координации, дети, здесь необходима предварительная премедикация в виде дополнительного введения снотворных и седативных средств.
Противопоказания к МРТ малого таза у мужчин
Пациентам, у которых имеются несъемные протезы, импланты с содержанием металла, кардиостимуляторы, встроенные клапаны сердца, процедура противопоказана. С осторожностиью назначают детям.
