Основные жалобы при туберкулезе.
Значительная часть заболевших жалоб не предъявляет, и болезнь выявляется при профилактических обследованиях (рентгенофлюорографические исследования, туберкулинодиагностика, бактериологическая диагностика, бактериоскопия мокроты). Тем не менее следует тщательно собирать анамнез, чтобы выявить малосимптомное течение туберкулеза. Нередко пациенты, ощущая определеное недомогание, не придают ему значения, считая, что они утомлялись на работе.
Наиболее типичными для туберкулеза являются следующие жалобы.
Повышение температуры. Следует отметить, что нередко она остается нормальной и при выраженном туберкулезном процессе. Чаще наблюдается субфебрилитет, особенно во второй половине дня и вечером, со снижением температуры к ночи. Возможен подъем температуры тела до 38 °С и выше (диссеминированный, инфильтративный туберкулез и др.). При казеозной пневмонии, мил парном туберкулезе возникает высокая лихорадка гектического типа. При длительном субфебрилитете у пациента всегда необходимо исключать туберкулез.
Пот. Повышенная потливость связана с функциональным расстройством вегетативной системы и является частым симптомом туберкулеза. При распространённых тяжелых процессах могут наблюдаться проливные, преимущественно ночные, поты.
Похудание. Истощение и упадок питания характерны для прогрессирующего течения и хронического деструктивного туберкулеза легких. Кахексия встречается довольно редко, обычно у больных с отягощающими факторами (алкоголизм, ВИЧ-инфекция) и тяжелым течением туберкулеза. Чаще похудание умеренное. Впервые выявленные больные отмечают, что они похудели в последнее время. При ликвидации интоксикационного синдрома в процессе лечения масса тела больного быстро восстанавливается. Больных с ограниченными формами туберкулеза похудание не отмечается.
Боли, связанные с интоксикацией. Они могут возникать в мелких суставах рук головные боли при лихорадке, сильные – при туберкулезном менингите. Боли в груди у туберкулезного больного связаны обычно с вовлечением в процесс плевры, а также трахеи, крупных сосудов, перикарда. Они чаще возникают в зоне поражения, усиливаются при дыхании и кашле. Сильные боли могут быть при сухих плевритах; располагаясь слева, они способны симулировать сердечные боли. Острая боль возникает при спонтанном пневмотораксе.
Одышка. Площадь дыхательной поверхности легких примерно в 20 раз больше необходимой для газообмена в условиях покоя, и в 23 раза больше чем нужно для самой тяжелой физической работы. Поэтому лишь при значительном уменьшении дыхательной поверхности легких, нарушении бронхиальной проходимости, а также при развитии легочного сердца возникает одышка. Это чаще бывает при фиброзно-кавернозном, цирротическом туберкулезе, Одышка может возникать и от токсического воздействия продуктов жизнедеятельности МБТ на дыхательный центр. Она также развивается при значительном накоплении экссудата в плевральной полости, смещении органов средостения. При явлениях бронхоспазма, иногда сопровождающего туберкулезный процесс, возникает одышка экспираторного типа, когда больше затруднен выдох.
Кашель. Он является одним из постоянных симптомов туберкулеза как и многих других бронхолегочных заболеваний. Для начальных Форм туберкулёза характерно покашливание. Кашель может быть влажным с выделением мокроты и сухим, связанным с раздражением рефлексогенных зон, при туберкулезе гортани, бронхов, давлении увеличенных лимфоузлов на нервные стволы или стенку бронха. Кашель при тяжелых формах туберкулеза сильный, частый приступообразный, иногда мучительный. При скоплении мокроты за ночь кашель по утрам, при сухом плеврите поверхностный, щадящий, так как вызывает боль.
Мокрота. Может отходить свободно и с трудом. Количество ее различно, увеличивается при распаде легочной ткани, присоединении вторичной инфекции. Она может носить слизистый, слизисто-гнойный и гнойный характер. Для туберкулеза характерна мокрота без запаха. Появление запаха говорит о присоединении вторичной инфекции.
Кровохарканье. Оно является тревожным симптомом, нередко приводящим пациента к . А. П. Чехов, страдавший туберкулезом, писал: «В крови, текущей изо рта есть что то зловещее, как в зареве. Когда же крови нет, я не волнуюсь и не угрожаю литературе еще одной потерей».
Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.
Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.
Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.
Поздравляем! Так держать!
Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.
При экссудативном характере воспалительных реакций в клинической картине заболевания преобладает интоксикационный синдром. При казеозно-некротическом характере воспаления отмечаются яркие клинические проявления, жалобы интоксикационного и локального характера.
Интоксикационный синдром при туберкулезе проявляется в виде жалоб на повышенную утомляемость, сниженную работоспособность, периодическое повышение температуры тела, чаще в виде субфебрилитета по вечерам, ухудшение аппетита и сна, снижение массы тела. Эти жалобы отмечаются при различных формах как легочного, так и внелегочного туберкулеза.
В зависимости от локализации и выраженности процесса в различных органах возникают жалобы локального характера.
При туберкулезе легких основные жалобы больных - кашель, одышка, реже боль в боку.
Кашель у больных туберкулезом связан с поражением бронхиального дерева или плевры и носит различный характер при разных проявлениях туберкулезного процесса.
При первичном туберкулезе он может быть сухим и влажным с умеренным количеством слизистой мокроты. При массивном казеозном процессе во внутригрудных лимфоузлах кашель может быть коклюшеподобным, битональным, стридорозным. При поражении плевры кашель сопровождается болями в груди, усиливающимися при глубоком вздохе. При хронических деструктивных процессах кашель негромкий, в виде покашливания, с мокротой серовато-белого цвета без запаха.
Кровохарканье и легочное кровотечение при туберкулезе отмечается чаще при наличии распада в легочной ткани с поражением сосудов. Количество выделяющейся крови может быть небольшим в виде прожилок или примеси плевков алой крови к мокроте до профузных смертельных легочных кровотечений.
Одышка при туберкулезе связана с обширным поражением легочной ткани специфическим процессом или с нарушением дыхательных функций при поджатии легкого жидкостью (плеврит), воздухом (спонтанный пневмоторакс), спадением легкого (ателектаз).
При хронических деструктивных процессах к легочной одышке присоединяется сердечная за счет легочно-сердечной недостаточности. При ограниченных и неосложненных формах туберкулеза одышки не отмечается.
Боль в боку при туберкулезе связана с поражением плевры или бронхов, так как в легочной ткани болевые рецепторы отсутствуют. При внелегочном туберкулезе симптоматика связана с поражением соответствующих органов. Так, при туберкулезном менингите основные жалобы больных: резкая головная боль, повышение температуры, рвота; при абдоминальном туберкулезе - боли в животе, диспептические нарушения, исхудание; при мочеполовом туберкулезе - поясничные боли, выделение крови с мочой, учащенное мочеиспускание; при туберкулезе костей и суставов - боль при ходьбе, отечность суставов, хромота и т. д.
При сборе анамнеза очень важно выявить источник заражения, особенно при первичном туберкулезе. Тубконтакт может быть семейным, квартирным, случайным, коротким или длительным, периодическим или постоянным.
Возможно заражение от животных или при употреблении молока или молочных продуктов, не подвергшихся термической обработке.
У детей, подростков и молодых взрослых выясняются сведения о БЦЖ (ВСg) и динамике туберкулиновых проб для определения характера аллергии к туберкулину (поствакцинальная или инфекционная), о времени заражения туберкулезом и выраженности реакции Манту.
Особенно важное значение имеет гиперергическая чувствительность к туберкулину при первичной туберкулезной инфекции у детей раннего возраста. Расспрашивая больного о перенесенных им заболеваниях, следует обратить внимание на повторные пневмонии, бронхиты, затяжные и рецидивирующие респираторные вирусные заболевания верхних дыхательных путей и глаз, субфебрилитеты неясной этиологии.
Необходимо помнить, что сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кортикостероидная терапия по поводу различных заболеваний являются факторами риска заболевания туберкулезом.
При внешнем осмотре больного туберкулезом обращают на себя внимание снижение веса и тургора тканей, при тяжелых формах туберкулеза - резкое исхудание.
Кожа обычно бледная, при острых формах туберкулеза из-за высокой температуры может быть яркий румянец на щеках, блеск в глазах (казеозная пневмония).
При хронических формах туберкулеза - сухая шелушащаяся кожа, тусклый взгляд, втянутые межреберья, отстоящие от спины лопатки (фиброзно-кавернозный туберкулез). Температура тела больных повышается от низкого субфибрилитета в вечерние часы (37,2–37,5 °С) до высокой фебрильной, неправильного типа, реже интермиттирующей с подъемами до 39– 40 °С, иногда температура остается нормальной.
Реакция периферической лимфатической системы характерна для первичных форм туберкулеза: пальпируются 5– 10 групп умеренно увеличенных безболезненных подвижных лимфоузлов плотно-эластичной консистенции. Для вторичных форм туберкулеза лимфотропность нехарактерна, определяются лишь 2–3 пальпируемые и у здоровых людей группы (подчелюстные, подмышечные, паховые).
Перкуторно при разных формах туберкулеза легких определяют участки притупления звука соответственно зонам поражения. Особенно интенсивное притупление отмечается при наличии жидкости в плевральной полости (до бедренной тупости). При повышенной воздушности в легочной ткани (эмфизема, крупная каверна) перкуторный звук имеет тимпанический (барабанный) оттенок. При аускультации в зоне поражения определяется ослабленное дыхание, над каверной - бронхиальное.
При поражении бронхов, при экссудативных процессах в легких, при наличии каверн отмечаются влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы. В других органах и системах при туберкулезе также отмечаются изменения, обусловленные функциональными расстройствами интоксикационного характера или специфическим процессом в них. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживаются тахикардия, аритмия, приглушенность тонов, систолический шум. Данные симптомы связаны с интоксикацией и наблюдаются при многих формах легочного и внелегочного туберкулеза. При хронических формах заболевания могут отмечаться симптомы легочно-сердечной недостаточности с нарушением кровообращения.
При исследовании органов брюшной полости можно обнаружить болевые точки при туберкулезном мезадените, увеличение печени, селезенки, мезентериальных лимфоузлов и др.
Изменения со стороны мочеполовых органов выявляются в основном дизурическими расстройствами, патологическими изменениями в моче, обнаружением микобактерий туберкулеза при посевах мочи.
Поражение туберкулезом центральной нервной системы проявляется менингеальным синдромом (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского), изменениями со стороны черепно-мозговых нервов, вегетососудистыми нарушениями (пятна Труссо, стойкий красный дермографизм, брадикардия), очаговой симптоматикой.
При знакомстве с анамнезом необходимо установить, когда и как было выявлено заболевание туберкулез: при обращении к врачу по поводу каких-либо жалоб или при обследовании (профилактическом или по поводу другого заболевания). Больного расспрашивают о времени появления симптомов и их динамике, ранее перенесённых заболеваниях, травмах, операциях. Обращают внимание на такие возможные симптомы туберкулёза, как плеврит и лимфаденит, выявляют сопутствующие заболевания: сахарный диабет, силикоз, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, алкоголизм, наркоманию, ВИЧ-инфекцию, хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ), бронхиальную астму. Уточняют, не получал ли он препараты, подавляющие клеточный иммунитет (глюкокортикостероиды, цитостатики, антитела к фактору некроза опухолей).
Важны сведения о пребывании в регионах с высокой заболеваемостью туберкулёзом, в учреждениях пенитенциарной системы, об участии в военных действиях, месте и условиях проживания больного, о наличии в семье детей. Имеют значение профессия и характер работы, материально-бытовые условия, образ жизни, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков). Оценивают уровень культуры больного. Родителей заболевших детей и подростков расспрашивают о противотуберкулёзных прививках и результатах туберкулиновых проб. Необходимо также получить информацию о здоровье членов семьи, возможном контакте с больными туберкулёзом и его длительности, о наличии больных туберкулёзом животных.
При выявлении контакта с больным туберкулёзом важно уточнить (запросить в другом лечебно-профилактическом учреждении) форму заболевания, бактериовыделение, наличие устойчивости микобактерий к противотуберкулёзным препаратам, проводившемся лечении и его успешности.
Типичные симптомы туберкулёза органов дыхания: слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита , похудание, повышение температуры тела, потливость. кашель, одышка, боль в грудной клетке, кровохарканье. Степень выраженности симптомов туберкулеза варьирует, они встречаются в различных сочетаниях.
Ранними проявлениями туберкулёзной интоксикации могут быть такие симптомы туберкулеза, как слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита, похудание, раздражительность, снижение работоспособности. Больные часто не связывают эти симптомы туберкулеза с заболеванием, полагая, что их появление обусловлено чрезмерным физическим или психическим напряжением. Симптомы туберкулеза и интоксикации требуют повышенного внимания, особенно у лиц, относящихся к группам риска по заболеванию туберкулёзом. При углублённом обследовании таких пациентов могут быть выявлены начальные формы туберкулёза.
Несмотря на развитие методов лечения, диагностики, в XXI
веке туберкулез остается одной из наиболее распространенных и опасных болезней. По данным статистики, за год он уносит жизни 3 млн человек. Коварство недуга проявляется в том, что от момента инфицирования до перехода к острой форме проходят месяцы, а иногда годы. Чтобы заметить проблему на ранних стадиях, нужно знать признаки туберкулеза у взрослых, прислушиваться к сигналам, которые подает организм.
Причины развития болезни
Причина возникновения недуга – попадание в организм человека болезнетворной бактерии – палочки Коха. Этот микроорганизм может долгое время жить в человеческом теле, никак не проявляя себя. Его активизация, размножение начинаются тогда, когда иммунная система дает сбой.
К числу факторов, провоцирующих развитие недуга, относится следующее:
- употребление наркотиков;
- вредные привычки (курение, алкоголизм);
- нарушения обменных процессов;
- несбалансированный рацион;
- постоянные стрессы;
- предрасположенность к заболеваниям органов дыхания;
- неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания.
Период, когда палочка Коха живет в организме, но никак себя не проявляет, носит название инкубационного. За это время бактерии подвергаются постоянным атакам иммунных сил. Если они хорошо справляются со своими задачами, микроорганизмы погибают, человек остается здоровым.
Если иммунитет дает сбой, то примерно через три месяца после попадания бактерии в организм инкубационный период заканчивается. Проявляются первые симптомы недуга, которые будут похожи на признаки обычной ОРВИ .
По мере развития болезни клиническая картина делается более яркой. Появляется одышка при туберкулезе, другие синдромы, позволяющие заподозрить неладное. Часто именно кашель и нарушения дыхания, элементы крови среди мокроты пугают пациента, заставляют направиться на обследование к врачу.
Первые признаки
Как проявляется туберкулез легких на начальных этапах развития? Вначале инфицированный человек не замечает никаких изменений в организме. Постепенно палочки Коха начинают активно размножаться в тканях легких, провоцируя воспалительный процесс.
Появляются первые характерные симптомы:
- слабость, вялость, подавленность;
- снижение массы тела;
- увеличенное потоотделение по ночам;
- ухудшение качества ночного сна;
- беспричинные головокружения;
- побледнение кожи, возникновение перманентного румянца на щеках;
- ухудшение аппетита.
На ранних стадиях постоянная температура, кашель с кровью, другая характерная симптоматика болезни отсутствует. Эти признаки появляются позднее, когда бактерии проникают в кровь.
Как правило, первые симптомы заболевания не вызывают у человека беспокойства, желания обратиться к врачу . Так теряется драгоценное время, за которое недуг прогрессирует в опасные формы. Как правило, пациенты приходят на обследование тогда, когда появляются дополнительные, более «красноречивые» признаки.
Как обнаружить туберкулез на начальном этапе? Нужно обращать внимание на такие характерные признаки, как периодическое беспричинное повышение температуры, увеличенная утомляемость, перепады настроения. Если любой из этих факторов беспокоит три недели и более, нужно посетить терапевта. Не стоит объяснять упадок сил загрузками на работе или неудачами на личном фронте: так вы позволяете недугу прогрессировать и перерастать в опасные формы.
Как выявить туберкулез на поздних стадиях?
Так как же выявить его? Туберкулеза симптомы становятся более выраженными, когда палочки Коха проникли в кровь, а недуг поразил значительную часть легких. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем более яркими признаками она себя проявляет.
К их числу относится следующее:
- постоянный кашель;
- одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;
- хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
- кровохарканье при туберкулезе;
- боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
- повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
- болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.
Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов .
Сохраняются симптомы туберкулеза легких у взрослых, проявившиеся на ранних стадиях. Это снижение аппетита, резкое немотивированное похудение (на 15 кг и более), слабость, повышенная утомляемость, апатия. Больной отмечает увеличенную раздражительность, его работоспособность падает.
Какой кашель при туберкулезе? Можно выделить три его ключевые характеристики:
- Сухой кашель, который беспокоит пациента преимущественно утренними и ночными часами.
- Отхаркивается влажная мокрота.
- Кашель не проходит три недели и более, несмотря на использованные методы самолечения.
Характерный признак туберкулёзной инфекции – кровохаркание. Оно возникает, когда болезнь поражает легкие и повреждает сосуды. Когда пациент откашливается, вместе с мокротой выделяется небольшой объем свежей крови. Если ее количество за сутки превышает 50 мл, имеет место легочное кровотечение.
Стадии развития заболевания
Признаки туберкулеза легких варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Врачи выделяют четыре этапа его прогрессирования:
- Первичное поражение
Палочка Коха впервые попадает в человеческий организм. Эта стадия характерна для новорожденных детей и людей с ослабленным иммунитетом. Какие-либо выраженные симптомы отсутствуют, появляются смазанные признаки интоксикации. Температура тела длительное время держится на отметке 37 градусов и более. - Латентный туберкулез
Закрытой формы туберкулеза симптомы носят невыраженный характер, они похожи на проявления ОРВИ или простуды. Организм пациента активно борется с инфекцией и подавляет ее. Человек не заразен.В период развития закрытого туберкулеза возможно периодическое незначительное повышение температуры, увеличение утомляемости, апатия. - Активная болезнь
Открытой формы туберкулеза симптомы появляются в полную силу: человека беспокоит кашель, кровохаркание, возникающее при кровотечении в бронхах, повышенная температура, слабость, снижение аппетита и т.д. Эта стадия опасна для окружающих: пациент становится переносчиком инфекции, он способен заражать других людей. - Рецидив туберкулеза (вторичное заболевание)
При неблагоприятных условиях ранее вылеченный недуг возрождается вновь. «Пробуждаются» бактерии в старых очагах или происходит новое инфицирование. Заболевание протекает в открытой форме. Возникают признаки интоксикации организма и бронхолегочные проявления. Лечение рецидивирующего туберкулеза требует длительного и мощного воздействия.
Чтобы первичная форма болезни трансформировалась в открытую, возбудитель должен провести в человеческом организме более двух лет. Для его размножения должны иметься провоцирующие факторы. Если их нет и иммунитет работает хорошо, через несколько дней или недель после попадания в дыхательную систему.
Видео
Видео - как выявить туберкулез?
Симптоматика внелегочной формы заболевания
Недуг может поражать не только легкие, поэтому особое внимание стоит уделить признакам заболевания туберкулезом во внелегочной форме. Симптоматика зависит от того, в каком органе обосновался возбудитель. Существуют следующие варианты:
Поражение головного мозга
Эта форма заболевания чаще всего может развиваться в детском возрасте или у взрослого, страдающего сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.
Основные симптомы проблемы – это:
- головные боли, локализованные в лобной и затылочной долях;
- снижение работоспособности;
- апатия;
- ухудшение качества сна, частые кошмары;
- снижение аппетита.
Потливость при туберкулезе, проявляющаяся в ночное время, является еще одним характерным признаком прогрессирования заболевания. По мере развития болезни появляются опасные симптомы – тошнота и рвота, напряжение затылочных мышц, специфические позы тела, искажение мимики, косоглазие и т.д.
Если своевременно определить симптомы и лечение болезни, прогноз для пациента благоприятный . Это достигается благодаря противотуберкулезным средствам нового поколения.
Поражение ЖКТ
Пациент ощущает боли в области органов пищеварения, снижение аппетита, тошноту, постоянную усталость, вялость, увеличенную потливость по ночам. Если болезнь поразила кишечник, наблюдаются ложные позывы к дефекации, расстройства стула, примеси крови в кале. Если палочка Коха локализована в области желудка, появляется постоянная жажда, отрыжка, человек резко теряет вес. Температура при туберкулезе в области ЖКТ может подниматься до отметки в 40 градусов.
Поражение суставов и костей
Это редкая форма заболевания, симптоматика которой схожа с проявлениями артритов, артрозов. Пациент испытывает боль при физической активности, амплитуда движений пораженными конечностями ограничена.
Поражение кожи
Это инфекционный процесс, который захватывает дерму, эпидермис и жировую клетчатку.
К его характерным проявлениям относится следующее:
- появление высыпаний;
- чрезмерная сухость кожи;
- частые проявления аллергии;
- снижение иммунитета;
- утомляемость, вялость пациента.
На начальных этапах возможно развитие туберкулеза без температуры, затем она поднимается до отметки 37-38 градусов.
Поражение мочеполовых органов
Палочка Коха локализуется в почках или мочевом пузыре. Пациенты ощущают постоянную усталость, апатию, жалуются на плохой сон, потерю аппетита. Возникают ноющие боли в поясничной области, мочеиспускание становится затрудненным или, наоборот, слишком частым, ему сопутствуют неприятные ощущения.
По данным статистики, внелегочные формы туберкулеза составляют 10% от всех случаев инфицирования. Однако их развитие имеет опасные последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому важно прислушиваться, какие сигналы подает ваш организм, и вовремя обращаться к врачу.
Методы диагностики туберкулеза
Заразиться опасным недугом может любой человек независимо от возраста и социального статуса. Распознать скрытый туберкулез, легочную или внелегочную форму заболевания непросто, потому что симптоматика схожа с проявлениями других патологий. Для диагностики требуются специальные исследования.
Первоначально больной приходит на прием к врачу и высказывает жалобы . Особого внимания заслуживает кашель при туберкулезе легких, не проходящий более 3-х недель, потеря в весе, одышка, сниженная работоспособность. Врач выясняет, была ли от кого-то из его ближайшего окружения, имеет ли место рецидив туберкулеза или инфицирование произошло первично.
На основании данных осмотра нельзя сделать какие-либо выводы, можно только заподозрить болезнь. Для промежуточного у взрослых рекомендуется рентгенограмма, которая покажет, есть ли очаги распространения инфекции и как они локализуются.
Для обследования детей рекомендована проба Манту . Это лёгкий и безопасный метод воздействия, не приводящий к облучению организма. В предплечье ребенка вводят туберкулин и снимают результаты через трое суток. Если проба дает положительный результат, есть основания для дальнейшей диагностики.
Рентген и Манту не являются основанием для постановки окончательного диагноза. Необходимы дополнительные исследования.
К их числу относятся анализы:
- мокроты;
- крови;
- мочи.
Получив результаты всех обследований и сопоставив с ними характерные симптомы туберкулеза легких у женщин и мужчин, врач ставит точный диагноз. Его задача – определить устойчивость возбудителя к тем или иным медицинским препаратам и назначить эффективные методы терапевтического воздействия.
Открытый туберкулез – это болезнь, опасная не только для самого пациента, но и для окружающих его людей.
При отсутствии правильного лечения она способна приводить к летальному исходу. Современные методы терапии позволяют справиться с тяжелым недугом, самое главное – вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации и предписания.
