Аугментин при зубном воспалении. Антибиотики при воспалении десен и зубов: перечень препаратов, отзывы

Нередко случается так, что стоматологи назначают антибиотики при зубной боли. О том, какие пить и список названий, способных устранить не только неприятные ощущения, но и воздействовать на саму причину заболевания, опишем ниже.

Не всегда есть возможность попасть к врачу вовремя, а унять невыносимую боль приходится самостоятельно. Поэтому стоит знать, что предлагают фармацевты, чтобы определиться с верным выбором. Ведь антибиотики не только помогают убить болезнетворные бактерии, но и вызвать множество неприятных последствий. В любом случае принимать их стоит с особой осторожностью.

Принцип действия

Данная группа препаратов основана на различных активных компонентах (натуральных или синтетических), которые способны подавлять рост микроорганизмов, убивать бактерии, останавливать их размножение. Такие лекарства обычно имеют узконаправленное действие, но бывают и антибиотики широкого спектра.

Различают бактерицидные и бактериостатические препараты. Первые приводят к гибели микроорганизмов, а вторые всего лишь подавляют их активный рост и размножение, давая возможность иммунитету справиться с инфекцией самостоятельно.

Антибиотики от зубной боли не могут напрямую снизить неприятные ощущения, так как не блокируют нервные окончания. Но они приводят к гибели патогенных микроорганизмов, снимают воспаление и предотвращают различные осложнения. Именно за счет такого лечебного эффекта происходит и облегчение состояния пациента.

Нужно понимать, что если причиной заболевания стали вирусы, то антибиотики не возымеют должного действия на них. Кроме того, данная группа лекарств влияет сразу на все живые клетки, что часто приводит к различным побочным реакциям и неприятным последствиям от их приема. Поэтому в поиске быстрых и эффективных препаратов, нужно обращать внимание еще и на их безопасность.

В стоматологии назначают антибиотики в случаях, если болит зуб только после тщательного обследования и чаще всего для остановки патологического процесса или же предотвращения осложнений после хирургического вмешательства. Такую терапию приходится проводить пациентам с заболеваниями тканей пародонта или при лечении челюстной инфекции.

Выпускают данные препараты в различных формах – таблетках, капсулах, гелях, растворах для инъекций, мазях, каплях и пр. В зависимости от конкретной патологии, а также состояния пациента, врач определяет, что именно будет более уместным в каждом случае.

Названия

Предоставим перечень доступных в аптеке средств, которые за счет своего лечебного действия смогут успокоить и болевой синдром. Но помните, чтобы определиться, какие антибиотики можно принимать в каждом случае, их должен назначать врач после тщательного обследования.

Хороший препарат, разрушающий ДНК бактерии, что и приводит к ее гибели. Причем отлично справляется как с патогенными микроорганизмами на этапе их размножения, так и в состоянии покоя, что увеличивает эффективность лекарства. Помогает против зубной боли и снимает симптомы воспаления мягких тканей, а также останавливает гнойные процессы. Действие таблетки длится 4-5 часов подряд. Во время лечения с его помощью рекомендуется уменьшить употребление молока и других продуктов с высоким содержанием кальция, железа и магния.

Экоцифол

Разрушает ДНК и белковый синтез на клеточном уровне каждой патогенной бактерии, что и останавливает их активный рост и деятельность. Способен устранить очаг инфекции, снимает болевой синдром, устраняет воспалительный процесс. Считается безопасным для микрофлоры кишечника.

Ципрофлоксацин

Антибиотик широкого спектра, достаточно сильный по лечебному воздействию. После его приема спадает отек десен, уменьшаются болевые ощущения. Во время приема данного препарата нужно избегать прямых солнечных лучей, так как он провоцирует повышенную чувствительность кожного покрова. Запрещено назначать его детям, беременным женщинам и кормящим мамам.

Имеет в составе сразу два активных компонента, действующих против болезнетворных бактерий – тинидазол и ципрофлоксацин. За счет этого устраняет многие микроорганизмы, вызывающие инфекционные процессы, даже те, которые устойчивы к пенициллину или цефалоспорину. Лучшим лечебным эффектом обладает, если принимать таблетки на голодный желудок. Уже через короткий период исчезают неприятные симптомы – воспаление, болевой синдром, отечность. На его основе создают зубные капли.

Амоксициллин

Антибиотик с широким спектром воздействия, который способен справиться с очагом инфекции даже в запущенном состоянии, например, когда патологический процесс обнаруживается под пломбой. Но за счет своего сильного состава может привести к различным побочным эффектам. Поэтому его категорически нельзя принимать без предварительной консультации врача.

Амоксиклав

В составе присутствует сразу два активных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота, что значительно расширяет его действие. При правильном назначении снимает воспаление и устраняет зубную боль.

Хорошее средство против бактерий, вызывающих любые инфекции в том числе и в ротовой полости. Имеет схожий состав с предыдущим. Быстро воздействует на очаг воспаления, устраняя все неприятные симптомы.

Ампиокс

Комбинированное средство, способное не только устранить боль и воспалительные процессы, но и в короткие сроки уничтожить все патогенные микроорганизмы. Останавливает образование гнойного экссудата. Содержит ампициллин и оксациллин в терапевтических дозах.

Линкомицин

Часто назначается стоматологами при воспалительных процессах в тканях пародонта, а также если наблюдаются гнойные образования и выделения. Может быть использован не только для лечения, но и в качестве профилактического средства после хирургического вмешательства на челюсти. Имеет широкий спектр действия, поэтому помогает во множестве случаев.

Стоматологи приписывают его после имплантации, для лечения периодонтита, снятия симптомов флюса, при опухшей десне и пр. Отличается медленной выработкой устойчивости у бактерий к активному компоненту, а также накапливается в костной ткани, что значительно продлевает лечебный эффект.

Относится к разряду бактериостатических антибиотиков и разрушает РНК клеток живых микроорганизмов. Считается одним из щадящих препаратов, не вызывающих побочные реакции желудочно-кишечного тракта. Ценится за длительный эффект по сравнению с подобными аналогами. Хорошо снимает воспалительные явления и отечность мягких тканей.

Юнидокс Солютаб

Еще один антибиотик с бактериостатическим действием. Уничтожает микроорганизмы за счет прекращения процесса размножения, что быстро приводит к уменьшению очага инфекции и затуханию неприятных симптомов. Помогает справиться с болезненными ощущениями в зубах, а также назначается при терапии пародонтоза и других воспалительных процессах в деснах.

Метронидазол (Трихопол)

Проверенное временем средство, которое стоматологи рекомендуют принимать при болезнях мягких тканей ротовой полости, и не только. Уничтожает патогенные бактерии, действуя на их ДНК. Наибольшей концентрации достигает в десневой жидкости, что помогает справиться с инфекцией в пародонтальных тканях и под ними. Наилучшего лечебного эффекта можно добиться при его сочетании с Амоксициллином.

Как правильно принимать?

Если антибиотик назначает стоматолог, то он обязан расписать схему лечения, дозировку и длительность приема. Самостоятельно менять что-либо в этом не нужно. В тех же случаях, когда пациент решается на такую терапию без консультации специалиста, нужно хотя бы тщательно изучить инструкцию по применению и точно ей следовать.

В общих же чертах все антибактериальные препараты требуют соблюдения определенных правил:

1. Поскольку у каждого такого лекарства есть множество противопоказаний и побочных эффектов, нужно предварительно сдать анализы, чтобы исключить почечную или печеночную недостаточность, аллергические реакции, дискинезию желчного пузыря и прочие скрытые заболевания.
2. Не стоит самостоятельно менять назначенный врачом препарат только из расчета одинаковых активных компонентов.
3. Очень важно точно придерживаться времени приема антибиотиков соответственно инструкции.
4. Даже если симптомы болезни исчезли, нужно пропить курс до конца и не прекращать его раньше времени.
5. Строго соблюдайте дозировки лекарства, не уменьшая и не увеличивая их. В каждом из этих случаев могут наблюдаться негативные последствия.
6. Как можно раньше обратитесь к стоматологу за помощью, так как нужно установить очаг инфекции и правильно на него воздействовать, иначе заболевание вернется вновь или вызовет осложнения.
7. Исключите алкоголь из рациона на время лечения, так как ни одно антибактериальное средство нельзя принимать вместе со спиртными напитками.
8. Запивайте лекарство только водой. Не используйте для этого соки, чаи и пр. Также важно, чтобы количества жидкости было не меньше стакана.
9. При любых аллергических реакциях на препарат нужно прекратить его прием и обратиться к врачу.

Что можно попить от зубной боли еще?

Помогают ли какие-то другие средства справиться с болевым синдромом при стоматологических заболеваниях? Считается, что антибиотики не предназначены напрямую для устранения такого дискомфорта, они назначаются ради лечебного целенаправленного эффекта. А вот другие препараты способны устранить боль гораздо быстрее и лучше, без особого вреда для организма. Часто их сочетают с антибактериальной терапией, если та не приносит желаемого облегчения.

Среди популярных в стоматологии средств выделяют нестероидные противовоспалительные лекарства и некоторые другие, например:

• – считается самым популярным обезболивающим средством, что дополнительно снижает температуру тела, снимает отек и воспаление тканей, а также избавляет от других симптомов множества заболеваний.

Антибиотики в стоматологии назначают с целью предотвратить размножение патогенных микроорганизмов или ликвидировать их. Они направлены на подавление болезнетворной микрофлоры. Препараты используются в качестве профилактики перед оперативными вмешательствами или для лечения гнойных воспалительных заболеваний.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики быстро выводятся из организма – за 1 – 2 дня. Уже через 12 часов их концентрация в крови существенно падает. Поэтому единоразовое употребление препаратов не дает положительных результатов. Чтобы достичь необходимого эффекта, они должны применяться курсом.

Прием медикаментов показан при:

• гнойных воспалительных процессах;
• открытых зараженных ранах;
• операциях, затрагивающих костную ткань;
• серьезных хирургических вмешательствах, в частности, синус-лифтинге и имплантации.

Относительными показаниями выступают некровоточащие раны, операции под надкостницей, неудовлетворительная и профилактические меры перед хирургическим вмешательством.

Из организма антибиотики выводятся через 1-2 суток.

Важно! Большинство стоматологов склоняются к мнению, что использовать препараты в качестве профилактики нет необходимости. Исключение – больные с сахарным диабетом, ослабленным иммунитетом, ревматоидным артритом и хроническими воспалительными заболеваниями полости рта.

Классификация

Сегодня существует несколько видов медикаментов с различным действием на патогенные микроорганизмы:

1. Бета-лактамы. Относятся к бактерицидному типу. Они слабо способны проникать в клетки микроорганизмов и не влияют на внутриклеточные микроорганизмы. Зато разрушают синтез внешней мембраны бактерий. Бета-лактамы, в свою очередь, делятся на 4 группы:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• моно-бактамы;
• карбаленемы.

2. Производные имидазола и нитроимидазола. Способны проникать во все среды организма, воздействуют на очаг воспаления изнутри, угнетают синтез ДНК микробов.

3. Макролиды. Блокируют синтез белка, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Обладают меньшей токсичностью чем бета-лактамы и практически не вызывают аллергии.

4. Фторхинолоны. Хорошо воздействуют на бактериальные инфекции, протекающие в мягких и костных тканях. Препараты этой группы не назначают беременным и детям до 18 лет.

5. Линкозамиды. Обладают выраженной остеотропностью. Сегодня эти антибиотики применяют очень редко, в основном при воспалительных процессах костной ткани.

Антибиотики уничтожают только бактериальную инфекцию!

Важно! Так как инфекцию вызывают микроорганизмы разной природы, возникает потребность в комбинированном приеме лекарств. Также они не снижают температуру тела и не препятствуют развитию воспалительных реакций. Поэтому лечение обязательно дополняется противовоспалительными препаратами.

Список популярных антибиотиков в стоматологии

Чаще всего применяются следующие антибиотики в стоматологии:

1. «Ципрофлоксацин». Назначают при инфекционных осложнениях после операций и пульпитах в дозировке по 0,25 или 0,5 г. Среди побочных эффектов отмечаются аллергические реакции, головные боли, бессонница, нарушения работы ЖКТ.
2. «Метронидазол». Его основное применение – воспаления зубов и десен. Максимальная суточная доза – 1,5 г. Может появиться головокружение, и сухость во рту.
3. «Линкомицин». Применяется при имплантации, периостите, периодонтите и других гнойных процессах в полости рта. Обладает остеотропным эффектом. Выпускается в форме мази, раствора и капсул. Побочные эффекты: головокружения, нарушения работы пищеварительной системы, аллергические реакции.
4. «Амоксицилин». Блокирует действие ферментов микроорганизмов и приводит к их гибели. Назначает взрослым и детям в виде суспензий и таблеток. Противопоказан людям с больными почками, печенью, аллергией на пенициллин.
5. «Цифран». Ликвидируют инфекции, вызванные анаэробными и аэробными бактериями. Форма выпуска – таблетки по 1 или 0,5 г. Применяемый препарат нельзя назначать детям и беременным.

Бесконтрольный прием антибиотиков без назначения врача грозит осложнениями.

Важно! Какие антибиотики принимать в том или ином случае определяет только врач. Самостоятельное употребление сделает бактерии резистентными и усложнит лечение.

Антибиотики используются в стоматологии при различных воспалительных и инфекционных процессах. Реже их назначают с профилактической целью за пару дней до хирургического вмешательства. Эффективность лечения достигается за счет комбинирования медикаментов различных групп.

Стоматологическая практика предусматривает использование антибактериальных препаратов (АБП) при следующих случаях:

• Обостренные хронические и острые гнойно-воспалительные процессы, протекающие в области челюсти и лица. Категория включает такие заболевания, как дентоальвеолярный абсцесс, одонтогенный абсцесс, перикоронит, периостит, одонтогенный сепсис, инфицированные прикорневые кисты, гингивиты с бактериальными осложнениями, а также другие инфекционные заболевания ротовой полости.
• Профилактические меры для предупреждения развития инфекционных осложнений после операционных вмешательств. Лекарства назначаются перед стоматологическими вмешательствами у пациентов, относящихся к группам риска. Показано применение АБП у больных с заболеваниями сердечных клапанов, диабетом, гломерулонефритом, а также у тех, кто принимает иммунодепрессанты, цитостатики, глюкокортикостероиды и т.д.
• Хирургические вмешательства. Необходимость лекарств определяется врачом, исходя их ситуации. Рекомендуется медикаментозное лечение при наличии таких патологий: острые гнойно-воспалительные процессы, операции, проводимые на костной ткани, необходимость зашивания раны наглухо, использование остеопластических материалов или аутотрансплантации.

Не применяются при следующих случаях: открытые раны ротовой полости площадью менее 1 кв. см, отсутствие признаков воспалительного или хронического процесса, рана на слизистой поверхности не содержит повреждений костной ткани и периоста, у пациента вирусные гингивиты без бактериальных осложнений.

Для безопасной терапии важно учитывать состояние пациента, а также побочные реакции, возникающие вследствие приема лекарственных средств. Частое применение медикаментозного лечения может привести к угнетению иммунной системы, возникновению расстройств пищеварительной системы, аллергическим и токсическим реакциям.

Классификация стоматологических антибиотиков

Существует несколько категорий препаратов антибактериального действия, которые врачи применяют в стоматологической практике.

Пенициллиновая группа

Влияют на синтез микроорганизмов, воздействуют на грам-положительные и грам-отрицательные микроорганизмы, эффективны против анаэробных бактерий.

Сегодня широко используют ингибиторозащищенные пенициллины (моксициллин+клавулановая кислота). Коммерческие наименования медикаментов - , Амоклав ® .

Препараты хорошо переносится, имеет широчайший спектр антимикробного воздействия и редко вызывает побочные эффекты.

Амоксициллин ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Цефалоспорины

Эти лекарственные средства используются при наличии одонтогенных и пародонтальных воспалениях, а также при стоматологических манипуляциях с высоким риском развития бактериальных осложнений.

Существует 4 поколения цефалоспоринов. В стоматологической практике чаще всего применяют 3 поколение () и 4 поколение ().

Тетрациклины

Обладают широким спектром действия, имеют хорошие показатели абсорбции при пероральном приеме. К ним относятся и . Назначаются при воспалительных процессах в области мягких, костных тканей, дозировка определяется специалистом, исходя из тяжести протекания инфекционно-воспалительного процесса.

Имидазол, нитроимидазол их производные

Наиболее популярными являются тинидазол ® и . Принцип действия основан на угнетении ДНК-синтеза микробных клеток. Этот тип антибиотиков, проникающих в костную ткань, применяется при наличии крупных воспалительных очагов ротовой полости. При одонтогенных инфекциях назначается в виде гелей (метрогил-дента ®) или в составе комбинированной терапии.

Макролиды

Категория препаратов, предназначенная для устранения грам-положительных и грам-отрицательных бактерий, а также некоторых видов анаэробов. Разрабатывались как альтернативный вариант группе бета-лактамов, на которые у бактерий развилась резистентность, а количество аллергических реакций пациентов возросло.

Макролиды обладают малой токсичностью, могут использоваться беременными и кормящими грудью. Группу представляет (азитромицин ®). Свою распространенность продукт получил среди пациентов, у которых появляются аллергические реакции на пенициллины и бета-лактамы.

Различные воспалительные процессы, возникающие в корне зуба, в своем большинстве бывают непредсказуемыми и приводящими к опасным последствиям. Ведь зарождающаяся инфекция в корне одного зуба способна переходить на костную ткань, а оттуда на другие, здоровые зубы.

Чем раньше начато лечение, тем лучше, ведь заражение способно перейти и на другие органы по Часто приходится принимать антибиотики при воспалении но перед этим обязательно нужна консультация врача. Самолечение вредит нашему здоровью!

Основные причины воспаления корней зубов

Чаще всего стоматологические заболевания возникают по двум причинам: инфекционные бактерии, занесенные извне, и травмирование зуба.

Периодонтит, вызванный инфекционным процессом, могут провоцировать такие факторы:

Травматический периодонтит бывает вызван следующими причинами:

• перелом корня зуба;
• неправильно сделанная пломбировка, из-за которой корню зуба постоянно наносится травма;
• травматическим способом (например, ударом).

Симптомы

Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической.

Хроническое воспаление корня зуба - лечение антибиотиками тут не всегда уместно. Его практически всегда трудно обнаружить, так как пациент не чувствует острой боли или испытывает кратковременные неприятные ощущения лишь при оказании давления на зуб. Тем не менее процесс воспаления продолжается, рано или поздно он выйдет наружу путем образования гнойного свища, который нарывает и болит. В этом случае периодонтит уже можно диагностировать и начать лечение, которое уместно при данном заболевании.

Такая форма воспаления опасна тем, что лечение может уже не помочь, и зуб придется удалять. Вместе с этим, пока воспаление развивалось в кости, могли пострадать соседние участки, поэтому нередко хроническое воспаление заканчивается удалением нескольких зубов.

При острой форме воспаления у пациента наблюдается жгучая боль не только при нажатии на зуб, а практически все время. Такое течение периодонтита также может сопровождаться повышенной температурой, флюсом, слабостью.

Лечение воспаления корня зуба, установление клинической картины

При посещении зубного врача необходимо определить, какая форма воспаления присутствует у пациента. Для этого доктор собирает полный анамнез: когда начал болеть зуб, характер боли, испытываемой пациентом, и так далее. Делается рентген больного участка челюсти, после чего можно установить форму воспаления корня зуба. Исходя из этого, назначается лечение. Антибиотики при воспалении корня зуба прописывают не всегда, так как часто можно обойтись без них.

Острая и хроническая форма периодонтита схожи по основной программе лечения, но несколько отличий все же имеется.

Лечение острой формы воспаления корня зубов

При обострении пациенту вводится анестезия, затем врач приступает к высверливанию всех зараженных кариесом тканей. Если воспаление сопровождается пульпитом - удаляется вся отмершая пульпа вокруг корня зуба. Затем врач приступает к чистке и промыванию каналов, для того чтобы удалить оттуда весь гной и инфекцию, после чего на зуб накладывают ватный тампон.

Через 3-4 дня каналы снова промывают раствором антисептиков, закладывают специальное лекарство и ставят временную пломбу. Если болевой синдром у пациента отсутствует, а каналы остаются чистыми, врач ставит постоянную пломбу, после чего на повторном рентгеновском снимке проводят полный контроль проведенного лечения.

Лечение хронической формы воспаления зубов

При хронической форме воспаления зуба начальный этап тот же, что и при хроническом течении, а именно: анестезия, просверливание каналов и промывка их антисептическими растворами. Далее, в полость зуба устанавливается лекарство и пациенту ставится временная пломба. По прошествии 2-3 дней назначается повторный рентгеновский снимок, на котором можно увидеть, дало ли проводимое лечение результаты, нет ли дальнейшего распространения болезнетворных бактерий. Если все хорошо, то каналы еще раз подвергаются чистке, после чего на 2-3 месяца пациенту устанавливается пломба, содержащая для лучшего антисептического эффекта.

Если лечение не возымело должного действия, проводится хирургическая операция по удалению части зубного корня. Если и после этого инфекция не исчезает, и зубной корень продолжает воспаляться - зуб удаляют.

Антибиотики при воспалении корня зуба

Независимо от того, какая форма воспаления проходит в корне зуба, после промывки каналов врач назначает пациенту лечение антибиотиками. Это нужно для того, чтобы помочь организму наиболее быстро справится с инфекцией, а также ускорить заживление.

Какие антибиотики при воспалении корня зуба назначают врачи? В основном пациентам, прошедшим лечение воспалительного процесса корней зубов прописывают «Метронидазол» по 500 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней. Этот препарат является «помощником» основной поэтому его применение обязательно сопутствует с каким-либо другим видом антибиотика. Это может быть «Линкомицин» или «Клиндамицин». Антибиотики при воспалении корня зуба ни в коем случае нельзя начинать принимать самостоятельно! Дозировку и схему лечения обязательно должен назначать врач, ведь бесконтрольный прием антибиотиков может не поддержать организм, а наоборот, сделать только хуже.

Антибиотики при воспалении корня зуба под коронкой

При воспалении зуба под коронкой основным симптомом является появление свища на десне. Это достаточно болезненный процесс, не обратить внимания на который человек не сможет. При появлении воспаления необходимо срочно обратиться к врачу, который определит форму и степень запущенности периодонтита и назначит соответствующее лечение. Кроме стоматологического вмешательства, в таком случае показаны полоскания и прием антибиотиков, которые врач назначит вам при повторном приеме.

Воспаление десен

Какой антибиотик лучше при воспалении зуба или десны? Не спешите с выводами. Для начала разберемся с причинами. являются неотъемлемой частью Их воспаление может сигнализировать о наличии целого ряда заболеваний, в том числе и внутренних.

Причинами воспаления десневой ткани могут быть местные нарушения (вызванные бактериями) и внутренние (спровоцированные различными заболеваниями внутренних органов).

Наиболее часто встречаются такие причины:

• зубной камень, который способствует размножению бактерий;
• курение, вызывающее развитие микроорганизмов и являющееся основоположником зубного камня;
• низкий уровень иммунитета, который снижает сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям;
• нерегулярный уход за зубами и деснами;
• хронические заболевания внутренних органов.

Основным признаком воспаления десен является их кровоточивость. При ее появлении нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, который оценит степень воспаления и проведет соответствующее лечение.

В первую очередь осуществляется снятие зубного камня и налета, а также назначается курс полосканий и, при необходимости, антибиотиков.

Для полосканий обычно применяют раствор «Хлоргексидина» или обычной пищевой соды.

Антибиотики используются лишь в очень запущенных случаях, когда местными полосканиями уже трудно помочь деснам. Их обязательно должен назначать врач.

В основном применяют такие антибиотики:

• «Амоксициллин»;
• «Эритромицин»;
• «Ампициллин».

Дозировку и способ применения определяет врач, исходя из степени тяжести заболевания.

Как видите, антибиотики при воспалении десен и корней зубов приемлемы и эффективны, но только в случае своевременного обращения к врачу. Будьте здоровы!

Антибиотики в стоматологии назначаются при возникновении некоторых патологических явлений. Например, при обострении хронических и острых гнойных, а также воспалительных процессов, которые протекают в области лица и челюсти. Данная категория патологий включает в себя такие заболевания, как одонтогенные и дентоальвеолярные абсцессы, периоститы, перикорониты, и другие инфекционные недуги ротовой полости.

Профилактические мероприятия для устранения разнообразных инфекционных осложнений. Антибактериальные препараты назначаются перед осуществлением стоматологических вмешательств у пациентов, входящих в группы риска. Показано использование данных медикаментов у больных с заболеваниями сердца, сахарным диабетом, а также гломерулонефритом.

При хирургических вмешательствах необходимость назначения антибиотиков определяется специалистом, исходя из особенностей заболевания. Рекомендуется подобное лечение при наличии таких явлений, как гнойно-воспалительный процесс, операций, осуществляемых на костной ткани, при зашивании ран, применении аутотрансплантации или остеопластических материалов.

Когда их не назначают?

Антибиотики в стоматологии не используют в следующих случаях:

1. При открытых ранах ротовой полости менее 1 кв. см.
2. При обильном кровотечении из полости раны.
3. При отсутствии симптомов воспалительного процесса.
4. Если присутствуют раны на слизистой, но нет повреждений костной ткани.

Во время терапии антибиотиками важно учитывать состояние больного, а также побочные эффекты, которые могут возникнуть вследствие приема данных лекарственных средств. Регулярное их использование неизбежно приводит к угнетению работы иммунной системы, а также возникновению нарушений пищеварительной системы и аллергическо-токсическим реакциям.

Классификация

Существует несколько групп антибиотиков в стоматологии. При этом можно выделить четыре основных типа лекарств и несколько дополнительных. Ими являются следующие:

1. Пенициллиновая категория. Данные препараты влияют на синтез патологических микроорганизмов, а также действуют против анаэробных бактерий. Сегодня используются такие медикаменты, как «Амоксициллин», «Амоклав», «Аугментин», «Амоксиклав». Они назначаются для людей любого возраста, причем побочные эффекты от их применения минимальны, а переносятся данные препараты достаточно легко. Используются они, как правило, при различных пародонтальных воспалениях. Какие антибиотики в стоматологии используются еще?
2. Цефалоспориновая группа. Данные медицинские средства используют при наличии пародонтальных и одонтогенных воспалений, а также при различных стоматологических манипуляциях с высокой травмоопасностью в области лица и челюсти. Существует четыре поколения таких лекарственных веществ. Самыми распространенными из них являются антибиотики третьего поколения («Цефотаксим») и четвертого - «Цефепим».
3. Тетрациклиновая группа. Эти антибиотики в стоматологии при воспалении десны очень эффективны, поскольку обладают широким спектром воздействия и имеют высокие показатели абсорбции. К таким веществам относятся тетрациклин и доксициклин. Назначают их чаще всего при воспалительных процессах, протекающих в мягких и костных тканях. Дозировка определяется, исходя из стадии протекания процесса.
4. Нитроимидазол, имидазол и их производные. Весьма популярными являются такие медикаментозные вещества, как тинидазол и метронидазол. Механизм их действия основан на угнетении синтеза патологических клеток. Данный тип антибиотиков, применяется при наличии серьезных воспалительных процессов в ротовой полости, поскольку подобные вещества способны проникать глубоко в костную ткань.
5. Группа макролидов. Данная категория медикаментов предназначена для устранения разнообразных бактерий, а также определенных видов анаэробов. Макролиды обладают невысокой токсичностью и могут использоваться при беременности, у новорожденных, во время периода кормления грудью. Эту группу представляют такие медицинские препараты, как «Сумамед», на основе действующего вещества - азитромицин. Продукт получил большую популярность среди беременных, у которых часто появляются различные аллергические реакции на пенициллин и бета-лактамы.
6. Фторхинолоновая группа антибиотиков в стоматологии. Эти препараты весьма распространены среди практикующих стоматологов, а самое назначаемое вещество при этом - ципрофлоксацин. Фторхинолоновые антибиотики относительно недорогие, а частота развития аллергических реакций при их использовании - низкая. Противопоказаны эти препараты беременным и детям.
7. Линкозамиды. К таким лекарственным средствам относятся «Клиндамицин» и «Линкомицин». Данная разновидность остеотропных антибактериальных медикаментов используется в стоматологии при лечении тяжелых инфекционных патологий костной ткани. Предназначены они для случаев, случаев, когда у больного возникают аллергические реакции на все другие медикаменты.

В процессе многочисленных исследований была выявлена проблема в использовании узконаправленных антибиотиков в стоматологии после удаления зуба. В гнойно-воспалительных процессах, протекающих в челюстно-лицевой области, нередко участвуют аэробные и анаэробные микроорганизмы различных видов, которые существенно отличаются по чувствительности и по-разному воспринимают воздействие на них определенных лекарственных средств. Поэтому антибактериальные медикаменты в стоматологии должны использоваться комбинированно, с целью предотвратить рост патогенной флоры одного вида при воздействии на флору другого.

Какие же антибиотики в стоматологии при воспалении десен выбрать?

Самые эффективные антибактериальные средства

Относительно анаэробных микроорганизмов наиболее эффективно проявили себя линкозамиды, макролиды, тетрациклины и грамицидин С. Применение бета-лактамов целесообразно только при наличии грамположительных бактерий аэробного вида. Бета-лактамы, как правило, не обладают высокой эффективностью по отношению к грамотрицательным бактериям.

Широко распространены такие вещества, как аминогликозиды, например, «Сизомицин» или «Канамицин», которые оказывают выраженный противомикробный эффект. Современные стоматологические клиники применяют данные медикаменты при лечении флегмоны челюстной области, однако, из-за резистентности одонтогенных возбудителей использование этих антибиотиков возможно только с другими медицинскими средствами.

Особенное значение имеют средства широкого спектра действия. Они представлены антибактериальными веществами последнего поколения, которые позволяют справиться со многими видами болезнетворных бактерий, а также с суперинфекциями - заболеваниями, вызванными несколькими разновидностями патологических микроорганизмов одновременно.

Антибиотики, применяемые в стоматологии, постоянно совершенствуются.

Какие препараты обычно назначают?

Специалистами в большинстве случаев назначаются антибактериальные и противомикробные медикаментозные препараты с широким спектром действия. Такие фармацевтические средства назначаются превентивно, во избежание риска развития каких-либо гнойных и воспалительных процессов у пациентов. Существует также множество медикаментов, которые могут быть назначены при тех или иных случаях конкретных заболеваний.

«Аугментин»

Популярный антибиотик в стоматологии при воспалении десен. Препаратами с тем же активным веществом являются «Амоксициллин», «Амоксиклав». Эти медикаменты относятся к группе пенициллинов, оказывающих противомикробное действие. Используются они в медицинской стоматологической практике с середины 80-х годов. Передозировка этими лекарствами практически невозможна, кроме того, их прием разрешен кормящим мамам и беременным. Можно также применять данные антибактериальные средства пенициллинового ряда в детской стоматологии.

«Ципрофлоксацин»

Медикаменты с тем же веществом - «Ципрал» или «Алципро». Они являются противомикробными препаратами с низкой аллергенностью. Передозировки при их использовании практически исключены, однако, противопоказаны такие лекарства во время беременности, в детском возрасте, а также при различных комплексных заболеваниях. Медикаменты этой группы используются при лечении флюсов.

«Сумамед»

Лекарственный препарат основан на азитромицине. На фармакологическом рынке существуют также десятки аналогов данного медикамента под названиями «Сумамецин», «Азицид» и т. д. Дозировка этих средств рассчитана на все возрасты и клинические симптомы воспалительных заболеваний. Детям этот медикамент не рекомендуется, тем не менее он широко применяется в тяжелых случаях при лечении детских заболеваний.

Антибиотик «Линкомицин» в стоматологии

Данный медицинский препарат считается довольно ретроградным продуктом, относящимся к линкозамидам первого поколения. Обладает медикамент исключительно бактериостатическим воздействием, поэтому не уничтожает вредные микроорганизмы. У этого лекарственного средства довольно слабая усвояемость, а для получения антибактериального эффекта необходимо принимать его в больших дозах, что негативно сказывается на кишечной флоре.

О том, какие антибиотики в стоматологии при флюсе прописывают пациентам, мы рассказали выше.

«Метронидазол»

Этот медикамент является производным нитроимидазола и обладает выраженным противопротозойным, а также противомикробным действием. В стоматологической практике его часто используют для лечения гингивитов - в острой, отечной, хронической и атрофической формах, а также стоматитов и периодонтитов. Противопоказано данное лекарственное средство беременным женщинам и детям. Аллергические проявления крайне редки, а случаи передозировок активным веществом лекарственного средства неизвестны. При использовании этого антибиотика в стоматологии воспалительный процесс быстро стихает.

«Доксициклин»

Данное средство является тетрациклиновым второго поколения. Имеет довольно хорошую всасываемость и усваивается практически на 100 %. Может применяться при всех разновидностях гнойных и воспалительных процессов в ротовой полости, включая образование гноя в мягких и костных тканях. Принимается лекарство одновременно с едой для устранения негативного воздействия на органы пищеварения. Противопоказан он после первого триместра беременности и имеет множество различных побочных эффектов, а при неправильном дозировании возможно отравление.

Как правильно применять антибиотики в стоматологии после удаления зубов или при воспалении?

Способы использования антибактериальных препаратов

Во время использования антибиотиков важно соблюдать некоторые правила для результативной терапии. Лекарственные препараты должны использоваться только с согласия специалиста-стоматолога, а лучше всего первоначально, сделать бактериальный посев для определения индивидуальных реакций организма на действующие вещества того или иного антибактериального медикамента. Лекарство должно приниматься строго по инструкции, в дозировках, определенных стоматологом. Даже если в первые дни начала терапии наблюдается положительный эффект, прием медикамента нельзя завершать.

Помимо этого, рекомендуется параллельно использовать пробиотики в виде бифидобактерий для восстановления флоры кишечника. Категорически запрещено во время лечения антибиотиками принимать алкогольные напитки и превышать допустимые дозы.

Эффективная комбинация

Комбинация данных средств и основных методик лечения в стоматологии является эффективным способом борьбы, а также профилактики многих инфекционных и воспалительных патологий челюстно-лицевой области. Нецелесообразны альтернативные методы лечения, например, средства народной медицины, которые неэффективны при воспалительных заболеваниях инфекционной природы. Поэтому в случае необходимости антибактериальной терапии, рекомендуется использовать медицинские антибактериальные средства с широким спектром действия, которые очень популярны в стоматологической практике.