Что делать если у ребенка растут зубы в два ряда. Коренные зубы растут вторым рядом за молочными

В организме человека процесс закладки зубов начинается с третьего месяца внутриутробного развития. Первый молочный зуб, как правило, прорезается при достижении малышом 5-ти или 6-ти месячного возраста. К возрасту трех лет ребенок уже имеет 20 молочных зубов, которые через 2 или 3 года начнут меняться на коренные. Иногда, как показано на фото ниже, у ребенка растет двойной коренной зуб за не выпавшими временными.

Каким образом молочные зубы сменяются коренными?

С достижением годовалого возраста в челюсти ребенка начинают формироваться 12 коренных зубов, для закладки которых ранее не хватило места. От постоянных молочные зубы значительно отличаются своим размером и строением. Их корни со временем рассасываются, промежутки между зубами растут, зуб начинает расшатываться и выпадает. Происходит процесс смены «содержимого» ротовой полости примерно в следующем порядке:

С 6-ти до 7-ми лет выпадают нижние и верхние центральные резцы.
С 7-ми до 9-ти лет меняются боковые резцы.
С 9-ти до 10-ти лет происходит замена клыков нижней челюсти и приблизительно через год - на верхней.
С 11-ти до 12-ти лет меняются «пятерки» верхнего и нижнего ряда.
До 13-ти лет должны прорезаться все четыре коренные «семерки» и «шестерки».
С 16-ти лет растут зубы мудрости. Следует заметить то, что «восьмерки» могут вырасти и после наступления 30-ти или даже 40-ка лет.

Формирование прикуса и период смены временных зубов заканчивается примерно к 14 годам. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и вышеперечисленная очередность может быть нарушена. На любом из этапов прорезывания и роста родителям следует следить за состоянием ротовой полости ребенка. Иногда случается так, что коренной зуб лезет, в то время как молочный еще даже не начал шататься.

Постоянный зуб лезет сзади молочного: симптомы и диагностика

В ротовой полости каждому резцу или моляру отведено четкое место расположения. Бывают случаи, когда за еще не выпавшим молочным зубом растет коренной. У стоматологов есть два объяснения происхождения второго ряда растущих зубов:

челюсть ребенка недоразвита, и места для роста зубов недостаточно;
наличие сверхкомплектных зубов (гипердонтии).

Появление сверхкомплектных зубов у новорожденного ребенка будет проявляться нарушением процесса грудного вскармливания. Ребенок будет капризничать, а на материнской грудиобразуются травмы и трещины.

Ситуация развития синдрома «акульей челюсти» у детей старшего возраста схожа с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов:

температура тела повышается до 38-39 C;
на десне в области растущего зуба развивается отек, сопровождающийся болезненными ощущениями;
обильное слюнотечение;
кратковременное ослабление стула;
развитие ринита на фоне отека слизистой носоглотки.

Наличие сверхкомплектного зуба можно без проблем диагностировать самостоятельно. Однако в случаях нарушения прорезывания при гипердонтии потребуется панорамный рентген или компьютерная томография. Эти методы исследования помогают четко определить места расположения всех зубных элементов, как нормальных, так и сверхкомплектных.

Причины появления патологии у ребенка

Основные причины возникновения ситуации, когда растет двойной постоянный зуб:

генетическая предрасположенность, обусловленная наследственностью;
патология эмбрионального развития, выражающаяся нарушением активности зубной пластины, вследствие чего из нее формируется больше зубных зачатков;
перенесенные в период активного прорезывания инфекции;
последствия рахита.

Возможные осложнения

Для исправления последствий гипердонтии может потребоваться длительный промежуток времени. Возможными осложнениями несвоевременного или неправильного лечения являются:

Что же нужно делать, если вырос двойной зубной элемент? Основными методами лечения гипердонтии являются:

удаление зуба выросшего вне зубного ряда;
ортодонтическое лечение;
применение средств, облегчающих симптомы прорезывания.

Основными средствами для смягчения симптоматики являются:

Период ожидания

Иногда, если сзади или рядом с молочным зубом, который уже шатается, вылез двойной постоянный, следует подождать и не обращаться за помощью к стоматологу. Не нужно его вырывать, если нет нарушения прикуса и косметического дефекта. Родителям стоит обеспечить постоянный контроль за ситуацией и, возможно, помочь временному зубу поскорее выпасть.

Нужно ли удалять?

Если зуб во рту растет вторым рядом, зачастую его надо удалять, так как его рост может вызвать нарушение зубного ряда и прикуса. Обычно удаление сверхкомплектных элементов не представляет никакой сложности, но иногда бывают исключения.

Этапы удаления в простых случаях:

выполняется рентгенография, с помощью которой определяется количество и величина корней второго зуба;
после применения анестезии происходит удаление проблемного элемента;
в случае необходимости накладываются швы на мягкие ткани десны.

Удаление ретинированных «акульих зубов» происходит после тщательного обследования по следующей схеме:

для точного определения месторасположения ретинированных зубов проводится компьютерная томография или рентген;
операцию проводят как с применением местной анестезии, так и под общим наркозом;
экстракция зуба проводится после отслаивания слизистой оболочки десны и вскрытия костной ткани;
при необходимости, образовавшиеся в челюстной кости полости закрываются остеопластическими материалами.

Период реабилитации пациент проводит дома, продолжая лечение, включающее в себя прием антибиотиков и полоскание рта антисептиками и травяными настоями. В этот период следует избегать употребления слишком холодной, горячей, твердой или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на прооперированной стороне.

При правильном развитии челюсти молочные, а затем постоянные зубы появляются постепенно, в определенной последовательности. Но иногда порядок их прорезывания и роста нарушается, вызывая отклонения в строении зубного ряда. Почему у ребенка растут зубы вторым рядом? Подобное нарушение приводит к появлению косметического дефекта и портит улыбку. Обычно причина аномалии в том, коренные зубы начинают прорезываться до выпадения молочных. При этом наблюдается их ретенция, когда моляры, клыки или резцы остаются полностью или частично в десне.

Особенности исправления дефектов зубного ряда

Если постоянный зуб прорезывается под еще прочно стоящим молочным, направление его роста искривляется. Из-за этого впоследствии детям и родителям придется столкнуться с необходимостью выравнивания зубного ряда, удаления проблемного резца или моляра, лечения кариеса или заболеваний десен, возникающих в этом случае чаще обычного.

Причины того, что зубки детей режутся и растут неправильно, могут быть следующими:

наследственная предрасположенность;
ухудшение состояния здоровья, ослабленного инфекцией или хроническим заболеванием;
несбалансированное питание, недостаток в рационе витаминов и других полезных элементов;
нарушения в развитии молочных зубов, приведшие к раннему удалению, позднему рассасыванию корней и запоздалой замене постоянными резцами или молярами;
наличие препятствий для роста в нужном направлении;
нарушения строения челюсти, неправильное расположение зубных зачатков.

Что делать, если молочный зуб ещё не выпал, а коренной уже растет? Заметив, что зубки малыша растут в два ряда, обращайтесь к детскому стоматологу. Обычно врач советует удалить первый, молочный, чтобы обеспечить правильное развитие зачатка постоянного. Процедура проходит легко и безболезненно, так как корни молочных зубов менее развиты и не уходят глубоко в десну. Для устранения чувствительности слизистой оболочки на нее наносится специальный гель, содержащий обезболивающий препарат.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА, рекомендованное ведущими СПЕЦИАЛИСТАМИ!

Причины неправильного роста временных зубов

Формирование зачатков молочных зубиков происходит до рождения младенца. Чаще всего к искривленному росту приводит несоответствие площади, необходимой для их размещения, величине кости челюсти.

Также искривлению зубов может способствовать:

неполноценное питание женщины в период беременности;
недостаточное содержание кальция, фтора и других необходимых элементов в рационе ребенка;
употребление грудничком пищи, имеющей мягкую консистенцию - малышам необходимо также давать грызть твердые продукты;
дыхание ртом, характерное для некоторых ЛОР-заболеваний;
сосание годовалым малышом соски или пальцев (следует как можно раньше учить ребенка пить из чашки, кушать твердую пищу, пользоваться тарелкой и ложкой);
генетическая предрасположенность.

Исправление искривления зубов

Выравнивание криво растущих временных зубов снижает риск появления нарушений в развитии зачатков коренных. Кроме того их неправильный рост приводит к таким отрицательным последствиям как заболевания желудочно-кишечного тракта, головные боли, появление комплексов. С искривлением растущие зубки гораздо легче выпрямить в детстве, чем в зрелом возрасте. Стоматологи располагают эффективными методами исправления их роста с использованием капп, брекетов или трейнеров.

Установка брекетов применяется в подростковом и юношеском возрасте. Подростки способны ухаживать за системой самостоятельно и длительно носить ее после установки. Детям младшего возраста исправление прикуса обеспечивает установка каппы или трейнера. Преимущество этих приспособлений в том, что они не видимы для окружающих и могут быть легко сняты, если возникает такая необходимость. Скорость выпрямления зубов тем выше, чем раньше оно начато. Когда зубки находятся в десне, они еще полностью не сформированы, что значительно облегчает задачу выпрямления. В старшем возрасте корни развиты лучше, поэтому сложность выпрямления возрастает, а сам процесс занимает более длительный период времени (не менее года).

Нарушения развития зубов мудрости

Восьмерки нередко являются причиной стоматологических проблем. Рассмотрим, почему так происходит. В большинстве случаев это связано с недостаточной длиной кости, формирующей челюсть. Зубы мудрости начинают прорезаться после появления вторых моляров и остальных единиц зубного ряда. Если им не хватает места, они растут не вверх, а под углом, в сторону 2 моляра, щеки или внутрь полости рта.

В этом случае самой восьмерки не видно, но ребенка беспокоит сильная боль. Что делать, если восьмой зуб растет вторым рядом - лечение таких нарушений, как правило, хирургическое. Для диагностики состояния назначается рентгенографическое исследование. Если зуб мудрости находится в стадии формирования, направление его роста можно исправить, не прибегая к операции. В тех случаях, когда 3 моляр уже вырос, единственным вариантом является его удаление.

Последовательность и сроки прорезывания моляров

Примерно в пятилетнем возрасте или немного позже у детей вырастает первая пара моляров на верхней челюсти. Затем происходит замена соответствующей зубной пары в области нижней челюсти. В таком же порядке режутся вторые моляры. Срок появления восьмерок может охватывать период с 16 до 26 лет. Но все чаще происходит ретенция зубов мудрости - они не появляются вслед за вторыми молярами, а остаются внутри десны. Одним из объяснений этого явления ученые считают отсутствие необходимости употребления твердой пищи, составлявшей преобладающую часть рациона питания людей в прежние века.

Виды ретенции

В десне могут скрываться не только восьмерки, но и клыки или резцы верхней челюсти. В некоторых случаях ретинированные зубы совершенно не видны, так как прикрыты мягкими или твердыми тканями челюсти и не ощущаются пальцами при прощупывании. Такую ретенцию называют полной. Зуб может быть расположен вертикально или горизонтально относительно челюсти. Если он направлен коронкой внутрь ротовой полости, такое расположение носит название язычно-углового, при росте в наружном направлении его определяют как щечно-угловое.

Второй вид ретенции - частичная, она проявляется возвышением части коронки над поверхностью десны. Ретинированные и полуретинированные зубы требуют обязательного лечения, так как являются не только косметическим дефектом, но и могут привести к появлению гнойных кист, ухудшить рассасывание корней расположенных рядом молочных зубов.

Чем может быть вызвана ретенция

Расширенный зубной ряд часто возникает из-за того, что постоянные зубы вырастают до выпадения временных. Также ретенция может быть связана с неправильным развитием челюсти, недостаточной площадью для формирования зубного ряда. Иногда причиной появления второго ряда является слишком раннее удаление молочного моляра или премоляра. Это приводит к смещению зубных зачатков и приводит к тому, что коренной клык растет на зуб, расположенный рядом.

В некоторых случаях встречается сверхкомплектность зубного ряда ребенка. Это проявляется в том, что кроме положенных 28 зубов, дополнительно растет еще один или два. Привести к застреванию резца в десне может его заболевание и разрушение, особенности анатомического строения костей челюсти, отсутствие постоянного контроля родителей за состоянием зубов, которые резались и росли с первого года жизни малыша.

Симптоматические проявления ретенции

Выявить полную ретенцию помогает рентгенографическое обследование зубного ряда. Рентгенодиагностика позволяет детально выяснить всю необходимую информацию о ретинированном зубе, в частности как он расположен, в какую сторону растет, состояние окружающих тканей, наличие гранулем или кист.

Симптоматически ретенция проявляется следующим образом:

в зубном ряду виден дефект - либо зуб отсутствует, либо режется со значительным отклонением от места, где он должен появиться;
заметны отек и гиперемия (покраснение) десны, ребенок ощущает боль, при надавливании на слизистую оболочку она увеличивается;
повышение температуры, слабость;
если зуб полуретинированный, его верхняя часть немного видна над десной, прощупывается пальцами, окружающие ткани воспалены и болят.

Лечение ретенции

Принимать решение о том, что делать с ретинированным зубом, и выбирать оптимальный способ лечения должен врач после обследования пациента и изучения результатов рентгенографии. Если его расположение и направление роста не изменены и выходу из десны препятствует только повышенная плотность ткани, на ней делается надрез с обезболиванием методом местной анестезии. В случае частичного прорезывания резцов или клыков для исправления прикуса производится установка брекет-системы с предварительным обнажением зубной коронки хирургическим путем.

При неправильном расположении зуба, охвате воспалительным процессом десны и появлении признаков деструкции зубной шейки показано его удаление для предупреждения развития осложнений. Отсутствие лечения угрожает образованием кисты, замедлением рассасывания корней соседних с ретинированным молочных зубов, снижением эстетичности зоны улыбки. Поэтому следует обращаться за квалифицированной помощью при появлении первых симптомов нарушения развития зубного ряда.

Для чего нужны молочные зубы?

Как режутся зубы у ребенка?

Прорезывание и смена зубов

Почему нужно лечить и беречь молочные зубы

Недавно обнаружила у своего ребенка, что у нее начали расти коренные зубки вторым рядом. Ей в конце июня будет 5 лет, думала, что коренные чуть попозже начинают расти....Показались они прямо за нижними 2 зубками, которые обычно первыми вылезают. Молочные зубки на месте, один начал пошатываться. Я читала. что такое возможно, и что если это продолжается более 2 месяцев надо показаться стоматологу..Я думаю, что надо сейчас показаться, вот присматриваюсь к стоматологиям.Было ли у кого-то такое? И что делали? нужно ли удалять молочные, чтобы не мешали правильному формированию прикуса? Спасибо.

Когда у ребёнка растут зубы вторым рядом, родители очень обеспокоены. Тому есть причины - у каждого зубика должно быть своё место, поэтому ряд должен выстраиваться постепенно. Если молочный зуб не выпал, а коренной растёт, то это аномалия, при которой улыбка не сможет быть красивой, лучше решить эту проблему в детском возрасте.

Замена молочных зубов на коренные происходит в период с 4 до 12 лет, первыми начинают выпадать нижние центральные, затем верхние. В норме после выпадения на его месте сразу же прорезывается коренной. Но бывает, что прорезывание начинается ещё до выпадения молочного.

Если они не выпадают, то коренные не могут вырасти правильно, соответственно, они будут прорезаться туда, где есть место, и выходит, что коренной растёт за молочным. Таким образом образуется два ряда. Иногда это может быть не второй ряд, а явление, при котором постоянный накладывается на молочный. Если в детском возрасте не принять меры, то у ребёнка искривится прикус, что отразится на его внешности в дальнейшем.

Порядок прорезывания

Сначала у ребёнка режутся резцы, их количество должно равняться 8, затем вырастают клыки - 4 штуки, последними появляются 8 моляров. Что касается времени, когда должны начинать прорезываться зубы, то это очень индивидуальный процесс. У кого-то молочные начинают расти в 5–8 месяцев, а у кого-то только после года. Но порядок прорезывания для всех одинаков, выглядит он следующим образом:

6–12 месяцев - нижние центральные резцы;
8–14 месяцев - верхние центральные резцы;
9–15 месяцев верхние боковые резцы;
10–16 месяцев нижние боковые резцы;
16–24 месяца верхние и нижние клыки;
2–5 лет верхние и нижние вторые моляры.

Допустимым отклонением считается 2–3 от нормы.

На видео доктор Комаровский рассказывает в какой последовательности прорезывания зубов:

Причины искривления

Одной из причин может стать слишком сильный и крепкий молочный зуб, который ещё не готов выпадать, тогда как не менее сильный постоянный уже начинает прорезываться.

Другая причина может быть в неправильном внутриутробном развитии, в момент, когда происходило формирование зачатков, по какой-то причине развился ещё один зуб, которого в принципе не должно было быть. Тогда он растёт вторым рядом, потому что у него нет своего места в челюсти. Такое явление стоматологи называют сверхкомплект. Таким образом, к подростковому возрасту у ребёнка во рту имеется 29 или 30 зубов, хотя должно быть 28. Также причинами могут быть перенесённый рахит, наследственная предрасположенность, последствие инфекционного заболевания, возможно у ребёнка недоразвита челюсть, и всем зубам просто не хватает места.

Причины могут быть следующими:

женщина не получает достаточного количества витаминов во время вынашивания ребёнка;
в рационе ребёнка не хватает кальция, фтора и прочих элементов, которые нужны для его нормального роста и развития;
слишком мягкая консистенция пищи, малыш должен грызть твёрдые овощи и фрукты;
ребёнок постоянно дышит ртом, что связано с заболеваниями горла и носа;
ребёнок, достигший года, продолжает сосать соску или палец, важно отучать ребёнка от соски и приучать кушать твёрдую пищу, пользоваться ложкой и пить из чашки;
наследственная предрасположенность.

Молочные зубы формируются ещё до рождения малыша на свет. Если в этот момент возникают какие-то патологические процессы, то они могут расти криво образуя как-бы второй ряд.

Методы лечения

Чтобы в последующем у малыша не было проблем с ростом постоянных зубов, необходимо своевременно исправлять искривление молочных. Помимо последующего неправильного роста постоянных, искривлённые молочные могут быть причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, возникновения головных болей и развития комплексов. Самым эффективным способом исправления кривых зубов является использование брекетов, кап или трейнеров.

Брекеты устанавливаются в подростковом возрасте, потому что в этом возрасте ребёнок может самостоятельно ухаживать за ними, для малышей чаще всего предлагаются трейнеры и каппы. Эти приспособления не видны окружающим и достаточно легко снимаются, если в этом есть необходимость. Чем раньше родители позаботятся об исправлении зубов ребёнка, тем меньше потребуется на это времени.

Конечно, серьёзных проблем для здоровья кривые постоянные зубы принести не могут, поэтому многие стоматологи рекомендуют подождать, пока молочный выпадет сам. Однако если этого долгое время не происходит, а уже растёт постоянный, то желательно молочный удалить, чтобы коренной рос и развивался правильно не образуя второй ряд.

К детскому стоматологу надо обращаться если:

прорезывается коренной, а молочный не выпадает;
если молочный долго шатается, но сам не выпадает, при этом малыш испытывает дискомфорт;
если возникают воспалительные процессы или боль.

Что делать, если зубы растут в два ряда? В этом случае стоматолог может предложить удалить молочные, которые мешают правильному росту постоянных.

На видео детский стоматолог рассказывает о том, что делать, если зубы растут вторым рядом:

Профилактические мероприятия

Некоторых родителей беспокоит щель у ребёнка между верхними резцами, они считают, что это дефект верхнего ряда, который будет впоследствии причиной роста зуба в зуб. Это не так. Щель, которая кажется очень широкой, через какое-то время уменьшится или пропадёт совсем. Это нормальное явление, которое никак не будет влиять потом на то, чтобы зубы росли криво или не на своём месте.

Щель между резцами у ребенка - нормальное явление

Чтобы не допустить искривления, нужно соблюдать профилактические меры:

не позволять малышу брать в рот посторонние предметы и сосать пальцы;
приучать малыша дышать только носом;
следить за растущими зубами и предотвращать кариес;
разнообразить рацион ребёнка, обязательно включать продукты, которые развивают жевательный рефлекс;
если зуб начал расти, не разрешать ребёнку его трогать ни руками, ни языком;
посещать детского стоматолога регулярно.

Если родители с ранних лет будут раз в несколько месяцев водить ребёнка на осмотр к стоматологу и задавать ему все интересующие их вопросы по поводу роста и развития зубов у ребёнка, то врач сможет вовремя заметить аномалию и своевременно устранить дефект. Тогда у малыша не будет проблем с ростом зубов вторым рядом.

Моляры и восьмёрки

В возрасте 5 лет, иногда чуть позже, у детей начинается прорезывание первых и вторых моляров. Сначала появляется первая пара на верхней челюсти, после чего прорезываются нижние. Восьмёрки появляются после 16 лет, но у современных людей все чаще происходит ретенция зубов мудрости. Дело в том, что они предназначены для разжевывания очень твёрдой пищи, которая была основной в древности.

Сейчас рацион питания изменился, и восьмёрки современному человеку не так уж и нужны. Учёные считают, что именно изменение рациона провоцирует их ретенцию - они не появляются следом за 2 молярами, а остаются в десне.

Вообще восьмёрки в стоматологии считаются проблемными. Это в первую очередь связано с тем, что кость, которая образует челюсть, недостаточно длинная, а зубы мудрости начинают прорезываться после всех остальных. Соответственно, если вся челюсть уже занята, они начинают расти под углом внутрь ротовой полости или внутрь щеки. При этом зуба ещё не видно, а боль уже беспокоит.

Моляры-восьмерки считаются самыми проблемными зубами

В этом случае лечение только хирургическое. После рентгеновского исследования врач принимает решение или исправлять рост, не прибегая к операции, или удалять (что бывает чаще всего).

Помимо восьмерок, в десне могут оставаться и клыки, и резцы. Бывает, что ретинированные зубы не только не видны, но даже и не прощупываются - настолько плотно они прикрыты челюстной тканью. В этом случае говорят о полной ретенции. Причём сам зуб может располагаться в десне не только вертикально, но и горизонтально. Когда он растёт коронкой внутрь ротовой полости, его расположение называют язычно-угловое, а если коронка направлена в сторону щеки - то щёчно-угловое.

Чаще всего ретенция бывает неполной. То есть часть коронки возвышается над поверхностью десны. В любом случае ретинированные зубы требуют особого лечения, потому что могут, помимо косметического дефекта, быть причиной возникновения гнойных кист, будут ухудшать процесс рассасывания корней молочных, которые расположены поблизости.

Чтобы определить проблему и выяснить, как именно расположен зуб, необходимо сделать рентгеновский снимок. Он даёт всю нужную стоматологу информацию о процессах внутри десны, о том, в каком состоянии находятся ткани вокруг него, нет ли кистозных образований и гранулём.

Симптоматика следующая:

Визуально виден дефект - зуба может не быть, или он прорезывается, отклоняясь от места, где должен находиться.
Десна отёчная и гиперемированная, ребёнок чувствует боль, если надавить на слизистую.
Слабость и повышение температуры.
Если второй зуб ретинирован частично, то коронка видна над десной или хорошо прощупывается при пальпации. Ткани, которые находятся рядом, болят и воспалены.

При условии, что выходу зуба из десны мешает только то, что ткань десны имеет повышенную плотность, на десне под местной анестезией делается надрез. Если же он уже частично прорезался, а также для исправления прикуса, ребёнку устанавливают брекеты, но перед этим зубная коронка обнажается хирургическим способом.

Если он расположен неправильно, или вокруг десны развился воспалительный процесс, который привёл к деструкции шейки, то зуб удаляется. Это необходимо сделать, чтобы не возникло осложнений. Если его не лечить и при необходимости не удалить, то это может спровоцировать образование кисты. Кроме того, возможен неэстетичный косметический дефект улыбки.

Порядок прорезывания зубов у детей происходит в такой последовательности: сначала молочные, затем – постоянные. Иногда встречаются отклонения, когда у ребенка зуб растет вторым рядом. Даже если патология не вызывает косметического дефекта, она является проблемой, заслуживающей пристального внимания. Наиболее распространенный вариант – прорезывание постоянных зубов при сохранении молочных, что и провоцирует положение «в два ряда». Однако существуют и другие варианты развития событий.

Особенности смены прикуса

К годовалому возрасту у малыша, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии рассасываются к 4-5 годам, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев выпадают самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.

В среднем же замена одних зубов другими у маленького человека происходит таким образом:

Возраст	Последовательность прорезывания
7 лет	сначала появляются центральные резцы – в первую очередь верхней, после – нижней челюстей
7-9 лет	происходит смена боковых резцов
9-10 лет	формируются постоянные клыки нижней челюсти, после – верхней (промежуток между прорезыванием может достигать 1 года)
11-12 лет	в этот период чаще всего происходит прорезывание «шестерок», «семерок»
16 лет и старше	появляются «восьмерки» или так называемые зубы мудрости. Но так как в последнее время они больше считаются рудиментом, чем обязательным элементом прикуса, то у многих детей они отсутствуют. Более того «мудрецы» у некоторых людей даже не формируются в зачатках на протяжении всей жизни, у других же, прорезываются после 20 и даже после 30 лет.

«Восьмерки» могут не появиться вовсе. Выяснить, ждать ли их появления, можно с помощью рентгеновского снимка или ортопантомограммы (панорамного обследования). Отсутствие зачатков «восьмерок» говорит о том, что этих зубов нет, и не будет. Как правило, это обусловлено наследственностью» – поясняет врач-стоматолог высшей квалификационной категории Аспарян Г.А.

Правила и закономерности прорезывания

Первая закономерность: элементы улыбки появляются парно. Если прорезался один, вскоре появится его «сосед». В большинстве случаев у малышей режутся сразу по 2, а то и по 4 элемента улыбки одновременно.

Вторая закономерность: в основном первыми стоит ждать зубы нижней челюсти. Это правило не распространяется только на боковые резцы верхней челюсти – здесь им принадлежит пальма первенства.

Приблизительное число зубов к определенному возрасту можно рассчитать, опираясь на формулу: отнять 4 от возраста ребенка. То есть, к 8 месяцам у ребенка будет примерно 4 зуба, к 2 годам – все 20.

Как заподозрить патологию

Даже в тех случаях, когда порядок и правила прорезывания не нарушены, могут возникать определенные аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно обнаружить патологию и обратить внимание на малыша при появлении таких признаков:

грудной ребенок будет капризничать во время грудного вскармливания, на груди мамы появляются трещины, травмы,
у ребенка, имеющего полный молочный прикус, появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
происходит отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
у малыша при открытии ротика можно заметить отек десны. Кроха проявляет также беспокойство из-за болезненных ощущений в результате любого механического воздействия на слизистую и десны.

«У младшего сына появился сверхкомплектный, не знаю даже как его назвать, странный зуб, еще в 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так – стал кусаться больно при кормлении. Прорезывался он, правда, практически безболезненно – два нормальных, которые выросли до этого, и те давались сложнее».

Ирина И., фрагмент переписки на форуме для мам

У ребенка старшего возраста, у которого в ближайшее время должен начаться процесс смены прикуса, свидетельством скорого появления второго ряда может стать отсутствие естественных промежутков между зубами. В том случае, если они отсутствуют, можно проявить беспокойство и отправиться на прием к врачу. Это может быть одним из признаков сужения рядов. Такое положение дел может повлиять на одновременное появление второго ряда, а также вызвать кривизну и скученность рядов.

Причины патологии

Существует три основных причины аномалии.

Нарушение порядка выпадения и прорезывания

Аномалия, как правило, наблюдается до 14 лет. Зубы лезут вторым рядом в результате того, что молочные не успели выпасть. Постоянные при этом могут сильно смещаться за молочными резцами, молярами, клыками. Такая ситуация естественно приводит к нарушению прикуса со всеми вытекающими отсюда последствиями: асимметрией лица, нарушением пищеварения, сложностями с пережевыванием пищи, проблемами с дикцией.

Недоразвитие челюстной системы

Зубы в два ряда появляются в связи с замедленными темпами роста челюсти в результате наследственного фактора, деминерализации костей, наличия вредных функциональных привычек в детском и младенческом возрасте, авитаминоза. Постоянные растут в быстром темпе. А вот формирование для них свободного места при этом происходит куда медленнее. Результатом становится скученность элементов улыбки – они не имеют возможности расположиться в ровный и полноценный ряд.

Шанс получить правильный прикус существенно возрастает, если обратиться к ортодонту как можно раньше. При уже полностью сформированной челюсти корректировать дефект придется долго и старательно, никак не меньше двух лет. Для этих целей детям после 12 лет чаще всего назначают брекеты.

Сверхкомплектные элементы улыбки

Это – появление дополнительных, «лишних» единиц ряда. Такое явление носит название гипердонтии. Оно достаточно редкое – всего 2% людей страдают от такой патологии. В этом случае может наблюдаться один или несколько сверхкомплектных зубов, чаще речь идет о резцах, реже – о молярах и клыках.

В подавляющем большинстве случаев определить сверхкомплектные резцы, клыки или моляры легко по их структуре и цилиндрической форме.

Факторами риска появления зуба во втором ряду служат такие причины:

генетическая особенность,
перенесенный рахит,
тяжелые инфекционные заболевания в раннем возрасте или утробе матери,
образ жизни и пищевые привычки: недостаток витаминов в рационе питания, преобладание мягкой кашеобразной пищи, отсутствие твердых овощей и фруктов.

Последствия патологии

Распространенные последствия появления вторых коренных зубов (или вернее будет сказать постоянных), сочетание постоянных и молочных приводит к дефектам в речи, трудностям в обработке пищи и заболеваниям желудка и кишечника, выраженным дефектам прикуса, искривлению корневой системы здоровых единиц ряда.

Особенности лечения

Лечение двухрядных элементов улыбки разрабатывает врач с учетом причины нарушения:

нарушение порядка смены молочного прикуса на постоянный: если молочные зубы «задерживаются» в челюстной кости больше отведенного им для этого времени. И при этом начинают прорезываться постоянные, то врач принимает решение удалить временные элементы улыбки. Желательно делать это сразу после появления верхушки постоянного зуба. Целесообразность удаления клыков, однако, может вызвать сомнения – они подлежат сравнительно поздней замене, и, выступая «опорой» для всего прикуса, играют особую роль. Здесь нужны очень весомые показания для хирургического вмешательства, консультация ортодонта. В большинстве случаев при своевременной помощи постоянный зуб вскоре принимает верное направление роста самостоятельно, если этого не происходит – врач стоматолог-ортодонт порекомендует ношение специальных конструкций,
недоразвитие челюсти: если молочный прикус формируется в два ряда при такой патологии, то его коррекция может занять длительный период времени. Нарушения темпов роста челюстей корректируются с помощью специальных аппаратов, сдерживающих или стимулирующих этот процесс. Изменение положения зубов возможно с применением брекет-систем,

Профилактические мероприятия против появления дефекта

Не существует точных методов, позволяющих предупредить такую аномалию. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, которые помогут сохранять нормальный порядок прорезывания и смены элементов улыбки: важно давать ребенку достаточно твердой пищи, следить за носовым дыханием и не допускать его нарушения, своевременно лечить кариес с помощью . А родителям малыша, еще в период планирования ребенка важно тщательно подготовить свое здоровье. Каждая мама должна помнить о том, что здоровье организма крохи, в том числе и нормальное развитие прикуса, может зависеть от ее физического и психологического состояния в период вынашивания беременности.

Видео по теме

1 Восканян А.Р., Состояние зубочелюстной системы детей с аномалиями количества зубов и прорезывания по данным ортопантомографии, 2015 г.

Особенности исправления дефектов зубного ряда

Причины того, что зубки детей режутся и растут неправильно, могут быть следующими:

наследственная предрасположенность;
ухудшение состояния здоровья, ослабленного инфекцией или хроническим заболеванием;
несбалансированное питание, недостаток в рационе витаминов и других полезных элементов;
нарушения в развитии молочных зубов, приведшие к раннему удалению, позднему рассасыванию корней и запоздалой замене постоянными резцами или молярами;
наличие препятствий для роста в нужном направлении;
нарушения строения челюсти, неправильное расположение зубных зачатков.

Также искривлению зубов может способствовать:

неполноценное питание женщины в период беременности;
недостаточное содержание кальция, фтора и других необходимых элементов в рационе ребенка;
употребление грудничком пищи, имеющей мягкую консистенцию - малышам необходимо также давать грызть твердые продукты;
дыхание ртом, характерное для некоторых ЛОР-заболеваний;
сосание годовалым малышом соски или пальцев (следует как можно раньше учить ребенка пить из чашки, кушать твердую пищу, пользоваться тарелкой и ложкой);
генетическая предрасположенность.

Исправление искривления зубов

Последовательность и сроки прорезывания моляров

Виды ретенции

Чем может быть вызвана ретенция

Симптоматически ретенция проявляется следующим образом:

в зубном ряду виден дефект - либо зуб отсутствует, либо режется со значительным отклонением от места, где он должен появиться;
заметны отек и гиперемия (покраснение) десны, ребенок ощущает боль, при надавливании на слизистую оболочку она увеличивается;
повышение температуры, слабость;
если зуб полуретинированный, его верхняя часть немного видна над десной, прощупывается пальцами, окружающие ткани воспалены и болят.

Лечение ретенции

Зубы человека, особенно в раннем возрасте, нередко подвергаются различным проблемам, отклонениям от нормального развития, заболеваниям. Среди редко, но иногда встречается такое явление, как зубы, которые растут в 2 ряда.

В народе это называют акульими челюстями. Конечно, подобное явление никак не может красить ребенка, а тем более взрослого, существенно портит внешний вид, улыбку, заставляет чувствовать себя предельно дискомфортно. Очень важно не запускать проблему и как можно быстрее обращаться к врачу для ее исправления.

Акульи зубы возникают по вполне понятным причинам и в руках хорошего стоматолога проблема решается относительно легко и быстро. Но не стоит недооценивать и возможные опасности – если не начать лечение вовремя и просто игнорировать проблему, то это может привести к негативным последствиям, нарушению нормального развития .

По итогу запущенная проблема может повлечь за собой возникновение других неприятностей и справиться со всеми ними сразу будет уже не настолько просто и легко. Рассмотрим подробно, почему у ребенка растет коренной зуб вторым рядом до того, как выпадет молочный, что этому способствует и как исправить дефект, чтобы он не повлек за собой других проблем и заболеваний.

Основные причины

Второй ряд зубов это проблема, которая в преимущественном большинстве случаев волнует именно у детей в возрасте 4-6 лет. Именно в этот период начинается постепенная , что происходит, как правило, в довольно строгой последовательности, хорошо изученной дантистами.

Процесс постепенной замены зубов довольно индивидуален и у некоторых детей может затянуться примерно до начала подросткового возраста (12-13 лет). То есть, теоретически второй ряд зубов может вырасти даже в таком возрасте.

Главная причина, почему вырастает два ряда зубов – это начало роста коренных, в то время когда молочные в некоторых позициях еще очень крепко держаться за свое место и не хотят его уступать. Коренному не получается прорасти нормально в нужном месте и из-за этого ему приходится расти там, где это позволяет ситуация. Как правило, такой рост проходит параллельно или со сдвигом от молочных зубов, что и порождает эффект второго ряда или акульих челюстей.

Повлиять на вероятность такого дефектного развития могут различные факторы. К ним можно отнести:

особенности генетической наследственности, когда проблема наблюдалась и у родственников;
пережитый ребенком рахит, который возникает из-за недостатка витаминов и может привести к ослаблению развития организма;
последствия от пережитых в раннем возрасте инфекционных заболеваний.

Также немаловажное значение может сыграть и образ жизни ребенка. Если в возрасте 4-5 лет малыш ест очень мало твердой пищи, то некоторые его молочные зубы будут довольно прочными, что и может стать причиной начала роста второго ряда зубов.

Это основные причины развития акульих челюсти, хотя вполне возможны и другие, менее распространенные факторы.

Чем может сопровождаться проблема

В большинстве случае развитие аномалии связано с тем, что некоторые молочные зубы еще прочны или же растут криво и не хотят уступать место новым коренным. Новые зубы из-за этого растут криво, но ситуация со временем постепенно меняется в правильную сторону. Но есть и такие случаи, в которых подобное явление вызвано наличием некоторых аномалий в развитии полости рта.

В целом, можно выделить два основных предрасполагающих фактора:

. Это серьезная проблема, суть которой состоит в том, что у человека появляется аномальное количество зубов. Их может быть либо меньше нормы (20 молочных и 32 коренных) или, что встречается чаще всего, больше. Такое отклонение заложено генетически и довольно стойко передается по наследству. Немало случаев, когда лишний 33-й зуб был у бабушки, а потом достался и ее внуку. Такая аномалия происходит по разным причинам, но обычно она не несет проблем своему владельцу и он может нормально с этим жить. Конечно, при необходимости сверхкомплектные зубы можно удалять. Современная стоматология способна это сделать.
Недоразвитость зубочелюстной системы , которая в медицине имеет название при недостаточном развитии верхней челюсти и – нижней. Причин, по которым может развиться такая аномалия, довольно много. Сюда можно отнести недостаточное либо неправильное питание женщины во время беременности, нарушения в обмене веществ плода, слишком раннее выпадение молочных зубов, та же негативная генетическая наследственность.

«Молочки» и коренные лезут друг на друга…

Это основные аномалии развития, которые чаще всего сопутствуют появлению второго ряда зубов.

Как увидеть аномальное развитие вовремя?

Чтобы не пропустить период развития акульей челюсти и не запустить проблему, нужно, в первую очередь, тщательно следить за ребенком и его зубочелюстной системой в период начала роста коренных зубов. Вполне возможно, что малыш будет жаловаться на некоторую боль в ротовой полости, неудобство при откусывании твердой пищи.

Нужно присматриваться к улыбке ребенка – если в 4 года между его зубами не проявляются всем известные крупные щелки, то это может сигнализировать о том, что развивается сужение рядов. Это явление способно прямо повлиять на появление второго ряда или на то, что коренные зубы вырастут криво.

Мероприятия по коррекции и профилактике

Лечение аномалии может проводиться разными способами в зависимости от уровня проблемы и сопутствующих факторов. Первым делом необходимо удалить те «молочки», которые мешают нормальному развитию коренных. Обычно этого вполне достаточно, чтобы проблема пошла исчезла. Далее происходит саморегуляция, благодаря постоянному воздействию губ и языка немного искривленный зуб принимает нормальное положение.

Если же стоматолог после осмотра решил, что патология развивается слишком активно и механизмы саморегуляция не способны ее исправить, то придется применять более радикальные меры – обычно это ношение специальных , которые в течении длительного времени воздействуют на зубы второго ряда и заставляют их вернуться в нормальное положение.

Никаких методов профилактики, которые бы на 100% избавляли ребенка от вероятности аномального развития нет. Здесь можно посоветовать только такие меры:

включение в рацион ребенка твердой пиши, которая поможет «молочкам» своевременно выпасть;
своевременная борьба с возникшими в ротовой полости проблемами;
также нужно позаботиться о том, чтобы ребенок учился дышать носом, а не ртом.

В целом, акульи челюсти это довольно редкая проблема, но в большинстве случаев она относительно безобидна и легко корректируется.

Достаточно быть внимательным к своему ребенку и вовремя замечать возникшие у него проблемы, чтобы быстро и без особых усилий их исправлять.

При правильном развитии челюстной системы у ребёнка период смены зубов происходит беспроблемно. Но нередко бывает и так, что рядом с молочным резцом начинает пробиваться коренной зуб. О том, чем обусловлен данный эффект и что нужно делать, рассказывается в данной статье.

Причины того, что зубы растут вторым рядом

Патологию прорезывания зубов могут спровоцировать следующие факторы:

хронические заболевания, различные инфекции;
проблемы, возникающие при развитии молочных единиц, что впоследствии оказывает негативное влияние на формирование корневых резцов или моляров;
генетическая предрасположенность;
несбалансированное питание;
дефицит в организме витаминов и минералов, необходимых для правильного формирования зубов;
неправильное расположение зачатков.

Симптомы

В период появления молочных резцов у ребёнка и смены их на корневые единицы родители должны регулярно производить осмотр ротовой полости малыша. Если насторожили какие-либо проявления, необходимо записаться на приём к детскому стоматологу.

Симптоматичные проявления
Название	Описание
Болевые ощущения	Чаще испытываются при надавливании на слизистую или во время приёма пищи. Мягкие ткани вокруг резца могут воспаляться.
Припухлость десны	Патологические процессы реакцию тканей, что проявляется в виде отёчности.
Физическая слабость, повышение температуры (до 38-39 градусов)	При воспалительном процессе нередко поднимается температура, ощущается слабость в мышечных тканях.
Молочный зуб шатается, но не выпадает	Симптом свидетельствует об отсутствии твёрдой пищи или патологии развития челюстной системы.
Обильное выделение слюны	При отёчности носоглотки забивается носик, в результате дыхания через рот пересыхает слизистая. Обильное слюноотделение является защитной функцией организма, предупреждающей проникновение микробов и инфекций через ротовую полость.
Развитие ринита	Данный процесс развивается на фоне отёка слизистой носоглотки.
Отсутствие межзубных щелей	Примерно с 4-летнего возраста у детей между зубками появляются крупные щели. Если такой признак не наблюдается, то, скорее всего, развивается сужение рядов. Это приводит к прорастанию второго зубного ряда.

Рост молочных зубов у ребенка вторым рядом

Гипердонтия (сверхкомплектный зуб) на снимке

Зачатки молочных зубов формируются ещё в утробе матери, поэтому их патологии связаны с нехваткой места в челюсти для всех резцов. Среди самых распространённых причин, провоцирующих неправильный рост молочных зубов:

несбалансированный рацион питания женщины в период беременности;
дефицит кальция, фтора (основные микроэлементы, необходимые для формирования костной ткани);
отсутствие твёрдой пищи;
бесконтрольное применение соски;
наследственность.

Бывает и так, что коренные резцы и моляры лезут вторым рядом. Это явление объясняется следующими факторами:

недоразвитость челюсти, из-за чего не хватает места для размещения полного комплекта зубов;
гипердонтия (сверхкомплект зубов).

Последствия

Даже один выросший за молочным коренной зуб доставляет массу неприятностей. Игнорирование же проблемы и отсутствие лечения приводит к таким последствиям:

у ребёнка нарушается дикция;
процесс пережёвывания пищи происходит некачественно, еда не измельчается до нужной консистенции;
дополнительная нагрузка на другие зубы провоцирует смещение здоровых единиц, это провоцирует интенсивное искривление прикуса;
между жевательными и передними постоянными зубами образуются диастемы и тремы (щели);
искривляются корни здоровых резцов и моляров.

Лечение

После удаления сверхкомплектных или молочных зубов для исправления аномалии используют брекет-системы.

Двойные зубные ряды являются не только косметическим дефектом, но и доставляют ребёнку физическую боль и дискомфорт, поэтому проблему нужно решать совместно со специалистами.

Стоматолог, изучив природу и характер патологии, подбирает подходящий метод лечения. При этом учитываются: особенность организма, рентгеновский снимок, результаты анализов, симптоматика. Что делать:

Для исправления прикуса и высвобождения места для прорастания коренного зуба молочный удаляют. Процедура проводится с применением местной анестезии. Выполнить операцию следует сразу после появления верхушки коренного резца (моляра). Чаще всего зубной ряд выравнивается самопроизвольно без установки брекет-системы.
Для устранения недоразвитости челюсти потребуется длительное лечение. В качестве основного инструмента используются брекет-системы (съёмные, несъёмные), которые фиксируют правильное положение зубов в процессе их роста. Единственный недостаток метода заключается в некачественном уходе за конструкцией в силу возраста. Как альтернативу можно использовать инвизилайн – прозрачная эластичная капа, которая практически незаметна во рту ребёнка. Её снимают перед приёмом пищи или выполнением гигиенических процедур. Единственный минус – дороговизна конструкции.
Излечение сверхкомплектности предусматривает несколько этапов: удаление молочных зубов и фиксация коренных брекет-системой, которая корректирует прикус. Если лишние зубы появляются у младенца в возрасте до 6 месяцев, их сразу удаляют.

Удалению подлежат те зубы, которые расположены вне зубного ряда. Исключение составляет клык, его естественная замена происходит в 11-13 лет. Если извлечь клык раньше, это может привести к сильным аномалиям прикуса.

Для устранения симптоматики используются следующие средства:

мази/гели наружного применения (Камистад, Калгель и др.) – дают мгновенный, но кратковременный обезболивающий эффект;
жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол и др.);
гомеопатический препарат Дентокинд рекомендуется применять в период смены зубов;
полоскания отварами ромашки, календулы и другими растениями, обладающими антисептическим действием – процедура показана детям, старше 2-х лет.

Возможные осложнения

Хронический остеомиелит нижней челюсти

В результате неправильного или несвоевременного лечения гипердонтии ситуация может осложниться. Самыми распространёнными вариантами являются: искривление прикуса и развитие дефектов речи.

Игнорирование проблемы произрастания двойных зубных рядов приводит к хроническому остеомиелиту челюсти на фоне воспалительного процесса дентина, а также к гибели зачатков коренных зубов, их неправильному росту.

К тому же ребёнок получает психологическую травму, вызванную эстетическим фактором и негативным отношением окружающих.

Профилактические меры

Твердая пища поможет процессу смены молочных зубов на коренные.

Снизить риск проявления аномалии зубов (роста в два ряда) можно путём соблюдения следующих рекомендаций:

При выявлении любой проблемы в ротовой полости (в том числе если зуб вылез кривой или вторым рядом) нужно своевременно обращаться к стоматологу.
Рацион питания ребёнка должен включать твёрдые продукты. Это поможет вовремя выпасть молочным зубкам.
Если отсутствуют нарушения верхних дыхательных путей, то необходимо приучать малышей дышать носом. При выявлении заболеваний носоглотки рекомендуется не затягивать с лечением.
С раннего возраста малыша следует привлекать к гигиеническим процедурам, чтобы избежать развития кариеса.
Нужно отучать малыша тянуть всё в рот, особенно сосать палец или какие-либо предметы.
Не давать ребёнку трогать растущий резец руками или постоянно облизывать его языком.

Какой бы серьёзной не казалась проблема, она достаточно легко корректируется при своевременном обращении к специалисту.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0