По частоте возникновения среди любых категорий населения планеты стоят на первом месте. Для борьбы со злокачественными новообразованиями используются методы , применяются цитотоксические препараты, хирургическое вмешательство.

Но не всегда их использование позволяет достичь полного выздоровления. Поэтому ученые ищут новые способы уничтожения раковых клеток в организме, и одним из них является иммунотерапия, которая в медицинских клиниках используется достаточно широко.

Понятие о методике

Онкология – молодая наука, занимающаяся исследованием раковых заболеваний, выясняет причины их возникновения и устанавливает особенности влияния противораковых методик на организм.

Проводимые исследования позволили установить, что немалую роль в развитии атипичных клеток внутри организма играет иммунная система, то есть снижение ее работы.

Иммунитет выполняет определенную функцию, он уничтожает чужеродные для организма человека клетки, к ним относят вирусы, бактерии и те клетки, которые меняют свое строение под влиянием провоцирующих факторов.

Если иммунная система ослаблена, то развитие и рост раковых клеток ничем не блокируется.

Иммунотерапия – лечение, методы которого направлены на активизацию скрытых защитных ресурсов, что позволяет приостановить образование опухоли и постепенно уничтожить все атипичные клетки.

Формирование противоопухолевого иммунитета возможно на любой стадии рака. При первых степенях злокачественного поражения иммунотерапия выбирается как дополнительный метод лечения. На последних стадиях рака повышение защитных сил позволяет усилить эффективность и снизить токсичность химиопрепаратов и лучевой терапии.

Иммунотерапию оценивают как перспективный метод борьбы с раком, преимуществ у этой методике немало, это:

• Отсутствие выраженного токсического влияния на организм. Для приготовления препаратов используются собственные клетки пациента, поэтому реакций отторжения практически нет.
• Совместимость с другими способами лечения онкозаболеваний.
• Эффективное угнетение дальнейшего роста опухоли.
• Возможность амбулаторного лечения.
• Повышение качества жизни.
• Значительное удлинение без рецидивного течения некоторых видов рака.

Иммунотерапия в основном назначается пациентам от пяти и до 60 лет. Вероятность выздоровления при включении в схему лечения препаратов, действующих на иммунитет, повышается до 70%.

Показания и противопоказания

Иммунотерапия не используется как самостоятельный вид лечения. Стимуляция функционирования иммунной системы возможна на любой стадии развития рака, но этот метод противоракового лечения выполняет отличающиеся задачи.

На ранней стадии с помощью иммунотерапии удается достичь стойкой ремиссии или выздоровления, на поздних облегчается общее самочувствие пациента.

Иммунотерапия назначается с целью:

• Получения или усиления противоопухолевого эффекта в организме.
• Снижения побочных реакций от применения цитостатиков и лучевого облучения. С помощью стимуляции иммунной системы уменьшается общетоксическое воздействие на организм, усиливается антиоксидантный эффект, устраняется иммуносупрессия и миелосупрессия.
• Профилактического предупреждения рецидивов рака и развития других видов злокачественных опухолей.
• Лечения сопутствующих раку инфекционных осложнений, возникающих под влиянием грибков, бактерий и вирусов.

Абсолютных противопоказаний к назначению иммунотерапии нет. Вид этого лечения выбирается исходя из вида опухоли, состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Виды

Иммунотерапию злокачественных опухолей в зависимости от механизма иммунологического действия на организм подразделяют на несколько видов, это:

• Специфическая активная иммунотерапия. В основе этого способа лежит стимуляция формирования антигензависимой Т-клеточной цитотоксичности. Это приводит к постепенному уничтожению только конкретного подтипа опухолевых клеток. Иммуногенность атипичных клеток увеличивается за счет трансфекции генов В7 или ряда цитокинов непосредственно в опухолевые клетки. Специфическая иммунотерапия дает высокие показатели излечения при раке простаты и молочных желез, меланоме, некоторых видах новообразований головного мозга, при онкогематологических поражениях.
• Неспецифическая активная иммунотерапия направлена на активизацию антигеннезависимой цитотоксичности. Этот метод иммунотерапии чаще всего используется при некоторых видах злокачественного поражения легких, аденокарциномах, раке мочевого пузыря, колоректальном новообразовании, почечно-клеточном виде рака.
• Комбинированная активная иммунотерапия потенцирует антигензависимый противоопухолевый ответ иммунной системы за счет использования неспецифических видов иммуностимуляторов и посредством дополнительного стимулирования неспецифических звеньев иммунитета.
• Неспецифическая пассивная иммунотерапия основана на введении в организм недостающих ему иммунологических факторов – иммунных клеток, цитокинов, иммуноглобулинов. Введение этих веществ нормализует функционирование иммунитета или приводит к включению в работу антигеннезависимой цитотоксичности, воздействующей на саму опухоль. Используются рекомбинантные бета, альфа и гамма интерфероны, ФНО, средства, содержащие лектины, ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-12.
• Адаптивная иммунотерапия заключается в изменении соотношения между опухолевыми клетками и лимфоцитами, которые подавляются при развитии злокачественного процесса. Достигается это путем введения отдельных субклеточных фракций и ксеногенных лимфоцитов.

Препараты, влияющие на активность иммунной системы, в основном вводятся внутривенно.

Широкое распространение получает и сублингвальная иммунотерапия, при таком методе лечения используются подъязычные таблетки или капли.

Считается, что растворение лекарства в слизистой оболочке уменьшает выраженность токсического воздействия на организм.

Как проводится иммунотерапия при онкологии?

Иммунотерапия подразумевает введение в организм пациента с раком биологических препаратов, обладающих противоопухолевой активностью. В организме они усиливают защитные силы, способствуют выработке веществ, блокирующих питание и соответственно прерывающих рост опухоли.

Биопрепараты в каждом конкретном случае подбираются и изготавливаются индивидуально. В некоторых случаях необходимо получение раковых клеток из самого новообразования, и уже на их основе готовится лекарственный препарат.

Забор клеточного материала проводится и у доноров. Полученный материал подвергается обработке и затем инъекционным или иным путем вводится в организм.

Лекарство начинает работать сразу, но результаты его использования будут видны только через несколько месяцев. Все это время больной должен находиться под наблюдением врачей.

Иммунные препараты и их эффективность

В клиниках, занимающихся лечением раковых больных, в основном используют следующие группы медикаментов при иммунотерапии:

• Цитокины. Это группа препаратов служит для передачи информации среди иммунных клеток.
• Интерлейкины – информируют об образовании раковых клеток.
• Моноклональные антитела выполняют две функции – обнаруживают атипичные клетки и сразу же уничтожают их.
• Дендритные клетки изготавливают путем смешивания раковых клеток и клеток-предшественников элементов крови. Такое сочетание обеспечивает созданный биоматериал свойством уничтожения злокачественных образований.
• Гамма-интерфероны – препараты, механизм действия которых заключается в уничтожении раковых клеток.
• Т-хелперы – группа высокоактивных иммунных тел.
• TIL-клетки – искусственный материал, созданный с использованием тканей новообразования. Определенным образом из этих тканей выращиваются клетки с функциями уничтожения рака.
• Противораковые вакцины изготавливаются из антигенов опухоли или из ее злокачественных клеток, которые лишаются способности к размножению. Вакцины повышают выработку антител с противоопухолевой активностью.

Побочные эффекты

Выраженного токсического влияния препаратов иммунотерапии на организм нет. Только у 30% проходящих лечение пациентов отмечается слабость, периодическая тошнота, гипотония, воспаление слизистых оболочек и аллергические реакции, которые чаще всего проявляются высыпаниями на коже.

Клеточная иммунотерапия рака - новое направление в медицине, которое путем восстановления функций иммунитета человека способно уничтожить опухолевую ткань.

Под термином иммунотерапия рака подразумевают воздействие систем регулирования организма на поддавшиеся изменению функции иммунитета. Она проводится с использованием иммуномодуляторов - лекарств, способных, в зависимости от способов приема, активизировать защитные функции организма. Такие препараты также помогают тормозить действие одних звеньев иммунитета и улучшать работу других.

Лекарства, ослабляющие защитную систему организма, являются иммунодепрессантами, а препараты, которые активизируют его - иммуностимуляторами.

Иммунотерапия рака дендритными клетками

Иммунитет позволяет защититься от внутренних врагов (различные видоизменившиеся клетки) и внешних (микробы, вирусы), способных размножаться бесконтрольным путем.

В человеческом организме ежедневно образуется несколько тысяч раковых клеток, и иммунитет должен быстро обнаружить их развитие и полностью подавить. Если он не справляется со своими функциями, опухоль в итоге начинает вырабатывать вещества, которые существенно снижают защитные способности организма. У большей части онкобольных диагностируют подавленный иммунитет.

Исследования, проведенные учеными, доказывают, что значительное влияние на восстановление противораковой функции иммунитета могут оказывать дендритные клетки и Т-лимфоциты.

Методика применения дендритных клеток

1. Из венозной крови, взятой у пациента, выделяют дендритные клетки.

2. Компоненты злокачественных клеток пациента, добытые из опухоли пункционным путем, примешивают к дендритным клеткам.

3. Процесс слияния сопровождается считыванием информации дендритными клетками, которая впоследствии необходима для распознавания злокачественных клеток. Так возникает полноценные обученные дендритные клетки, которые способны распознавать и уничтожать раковые образования.

4. Зрелые дендритные клетки отправляют в организм больного для восстановления противораковой работы иммунной системы.

Достоверно известно, что иммунотерапия рака позволяет справиться с онкозаболеваниями простаты, яичников, почек, молочной железы, меланомы и некоторых других злокачественных образований. Иммунотерапию рака дендритными клетками также применяют когда остальные варианты лечения малоэффективны.

Данный метод лучше всего работает на ранних стадиях заболевания, когда число мутировавших клеток не превысило критические показатели. Поэтому лечение проводится только после исследования уровня активности иммунитета.

Побочные эффекты иммунотерапии рака дендритными клетками: гиперемия на участках использования препарата, вялость, повышение температуры тела.

Противоопухолевые вакцины

Применение методики вакцинации позволяет восстановить противоопухолевый иммунитет человека и предотвратить развитие и распространение онкопатологии. Вакцины могут включать в себя клетки опухоли или антигены. Клеточные вакцины создаются из раковых клеток больного. После изъятия их обрабатывают специальным способом. При достижении стадии, когда клетки неспособны совершать деление, их вводят в тело больного для формирования особого иммунитета.

Антигенные вакцины содержат антигены опухоли. Существуют антигены, подходящие для новообразований определенного вида, а есть уникальные, которые наблюдаются в организме лишь одного больного. Противоопухолевые вакцины преимущественно используются в качестве опытного метода лечения.

Клеточная иммунотерапия TIL

Применяется с целью лечения меланомы на стадиях, когда проявляются метастазы. Данная методика позволяет существенно и очень быстро усилить способности иммунитета к противодействию злокачественным образованиям.

Активность ТИЛ-клеток в 75 раз выше аналогичных показателей лимфоцитов. Из удаленных тканей опухоли получают ТИЛ-клетки, их помещают в специально подготовленную среду, чтобы они могли развить противоопухолевые способности. После этого в кровь пациента возвращают значительно усиленные и размноженные ТИЛ-клетки.

T-клеточная иммунотерапия

T-хелперы относятся к числу самых активных телец иммунной системы, которые формируют адаптивный иммунитет. Сферы применения Т-клеточной иммунотерапии: лечение раковых образований, аутоиммунных заболеваний, ВИЧ и других сложных вирусов.

Активизация Т-хелперов осуществляется двумя методами:

1. С использованием клеток, полученных из организма больного.

2. С использованием донорских клеток.

Существуют также уникальные методики, позволяющие активировать Т-хелперы за счет электромагнитных частиц. В данный момент они находятся в процессе тестирования.

Поздние стадии рака

Часто больные обращаются в медицинское учреждение за помощью, когда заболевание уже находится в запущенном состоянии. На данном этапе обычно появляются метастазы, поэтому общепринятые методы лечения не дают желаемого результата. Объем злокачественных клеток стремительно увеличивается, что приводит к летальному исходу пациента.

Традиционное лечение даже с применением агрессивных вариантов облучения и химиотерапии не может переломить негативный ход заболевания. Клеточная иммунотерапия дает возможность организму восстановить противораковую функцию иммунной системы.

Иммунотерапевтический метод на терминальных стадиях

1. Забор опухолевой ткани или венозной крови, или стволовых клеток у пациента.

2. Создание противоопухолевой вакцины.

3. Вакцинация пациента.

4. Рассматривается возможность применения химиотерапии.

5. Использование дезоксината для выведения токсинов после процедур химиотерапии.

Благодаря данному лечению в 1,5-2 раза можно снизить число злокачественных клеток, это влечет значительное уменьшение опухолевого образования или полный регресс злокачественного процесса.

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака. Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Что такое иммунотерапия?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Иммунотерапией называется направление в медицине, занимающееся излечением различных недугов методом воздействия на иммунитет (понижения или наоборот усиления ).

Методы иммунотерапии:

• специфические,
• неспецифические.

Первые влияют на иммунный ответ к конкретному антигену или группе антигенов. Вторые же используют возможность защитных сил организма отвечать на некоторые подавляющие или усиливающие факторы.
Также все методы делятся на активные и пассивные. Активные методы усиливают ответ защитных сил организма и его направление, а пассивные являются «донорами», поставляющими недостающие звенья и функции.

Виды

Иммунокоррекция – коррекция нарушения работы защитных сил организма. Для осуществления этой цели используются методы иммунозаместительной терапии, иммуномодулирующей или иммунореконструкции.
При иммунозаместительной терапии неработающие или отсутствующие факторы поставляются из лекарственных средств (сывороток, плазмы крови или иммуноглобулина ).

Иммуномодулирующая терапия – это влияние на измененные функции иммунитета посредством систем регулирования. Для этого используют иммуномодуляторы – лекарства, которые могут или активизировать или подавлять защитные силы организма при разных схемах приема. Можно также с помощью одного препарата тормозить одни звенья и активизировать другие. Те, что активизируют защитные силы организма, называются иммуностимуляторами, а те, что его подавляют – иммунодепрессантами.

Иммунореконструкция – это построение защитных механизмов методом пересадки стволовых клеток различных органов (тимуса, печени , костного мозга ).

Активные методики направлены на иммунные тельца – лимфоциты , которые обнаруживают антиген и реагируют на него.

Одна из пассивных методик – серотерапия. Заключается во вливании специальных иммунных сывороток.

Аутосеротерапия – это разновидность неспецифической аутоиммунотерапии, при котором пациенту инъекционно вливают сыворотку его крови.
Температуру сыворотки доводят до 56 градусов и выдерживают 30 минут. После чего подкожно или внутримышечно вливают раз в 48 часов. Длительность лечения от восьми до двенадцати процедур. Это лечение действует при токсикозе беременных, ихтиозе , пузырчатке , пруриго (почесухе ).

Этим же термином называют еще один метод терапии экссудатов плевры. С помощью шприца делают отверстие в плевре, изымают один миллилитр экссудата и вливают его под кожу . Повторяют процедуры один раз в 24 – 72 часа, количество процедур до шести. Это не слишком эффективная методика лечения, поэтому она практически не используется.

Аутопиотерапия – это разновидность иммунотерапии, при которой пациенту с долговременно продолжающимся нагноением вливают инъекционно его собственный гной в малых количествах.

Заместительная иммунотерапия заключается в том, что при некоторых недугах организм перестает самостоятельно вырабатывать иммуноглобулины – особые белки, подавляющие развитие чужеродных агентов. При подобных состояниях назначается заместительная иммунотерапия, при которой иммуноглобулины вливаются в организм пациента в виде лекарственных препаратов.

При аллергии и астме

Аллергия представляет собой нарушение реакции организма на то или иное вещество. Именно поэтому так сложно корректировать это состояние с помощью лекарств.
Одним из наиболее эффективных методов является аллерген-специфическая иммунотерапия или аллерговакцинация .

Плюс методики заключается в том, что она воздействует именно на первопричину заболевания, а не является симптоматическим лечением, как большинство медикаментозных методов.

История использования этого метода при аллергии насчитывает уже больше 100 лет. Изначально ее использовали для лечения поллиноза . Этот метод является практически единственно возможным в том случае, если не получается полностью устранить из жизни больного аллерген .

Этот метод лечения влияет на реактивность организма по отношению к некоторым веществам. Изменив ее, можно полностью излечиться. Таким образом, проявления аллергии или совершенно исчезают или значительно снижаются. Главной задачей методики является уменьшение чувствительности организма к аллергенам.
Разработаны классические, быстрые, а также ускоренные схемы аллерговакцинации.

Аллергены вводятся самыми различными способами, но большее распространение имеет подкожное вливание. Ведутся разработки, позволяющие вводить аллергены в виде ингаляций , таблеток. Согласно клиническим данным до 90% пациентов, страдающих аллергией на пыльцу, излечиваются от своего недуга с помощью этого метода. Зарубежные специалисты рекомендуют именно эти методики для лечения малышей с разными формами аллергии.

Вливаются препараты на основе солевых растворов.
Назначается аллерговакцинация лицам от пяти до пятидесяти лет в том случае, если есть лабораторное подтверждение аллергии, связанной с нарушением активности иммуноглобулина Е.

Показания:

• аллергия на пыльцу растений, в том числе в виде насморка и воспаления слизистой глаз, проявляющиеся в определенное время года,
• независящий от времени года аллергический насморк или воспаление слизистой глаз,
• атопическая форма бронхиальной астмы .

Очень хорошие результаты дает этот метод в лечении аллергии на укусы насекомых .
Отдельной методикой является вакцинация бактериальными аллергенами для лечения инфекционно-аллергической формы астмы.
Аллерговакцинация используется успешно при гормонозависимой форме бронхиальной астмы. Пациенты могут значительно уменьшить прием гормональных препаратов и иногда полностью от них отказаться.

Лечение заключается в том, что в организм пациента с определенными промежутками вливают малые дозы аллергена. Постепенно количество увеличивается и начинает воздействовать на защитные механизмы, которые «привыкают» к аллергену. Продолжительность терапии от 12 недель. Существуют и экспресс-схемы лечения, которые пока не доказывают свою эффективность.
Этот вид лечения помогает 9 пациентам из 10, прошедшим полную схему лечения. Методика позволяет на несколько лет или даже десятков лет продлить ремиссию при бронхиальной астме, а к 30% пациентов заболевание и вовсе не возвращается.

В онкологии – с использованием дендритных клеток

Иммунитет организма защищает его и от внешних врагов (вирусов и микробов ), и от внутренних – видоизменившихся клеток, способных к бесконтрольному размножению. Ежедневно в организме каждого из нас начинают развиваться целых восемь раковых опухолей, но задача иммунитета вовремя их обнаружить и подавить. Если же иммунитет не справляется, опухоль начинает производить вещества, подавляющие защитные силы организма и у большинства пациентов с раком иммунитет очень слаб.
Благодаря множеству исследований доказано, что дендритные клетки очень серьезно влияют на эти процессы.

Методика использования дендритных клеток:
1. У пациента берется проба крови и из нее извлекаются клетки-предшественники, в будущем становящиеся дендритными клетками.
2. В период выращивания к клеткам примешивают элементы злокачественных клеток, извлеченные из тела самого больного или полученные искусственно.
3. Клетка-предшественник в период созревания может поглощать эти элементы.
4. Во время поглощения считывается информация, которая в будущем используется для узнавания всех подобных клеток. Так образуется дендритная клетка, обладающая признаками опухолевой и подающая об этом специальный сигнал защитным механизмам.
5. Уже готовые дендритные клетки вливаются в организм, попадают в лимфатические узлы и там активизируют все возможные иммунные тельца, подавляющие рост опухоли.
6. Усвоив признаки опухолевых клеток, иммунные тельца попадают в самые отдаленные уголки организма и там начинают уничтожать клетки опухоли.

7. Как только иммунная клетка поглощает злокачественную клетку, она вырабатывает вещества, уведомляющие все остальные клетки организма.

Уже доподлинно известно, что с помощью этой методики можно лечить рак молочной железы , простаты, почек , кожи, яичников и толстого кишечника .
Пока еще нет методик, позволяющих лечить заболевания только с помощью иммунотерапии, она рекомендуется в качестве дополнительной к облучению или химиотерапии , так как опухоль, уже облученная или обработанная химиопрепаратами легче поддается воздействию иммунных клеток.

Методика дендритных клеток используется и в тех случаях, когда другие способы лечения недостаточно эффективны. Наиболее действенен метод на первичных стадиях развития заболевания, когда численность мутировавших клеток еще невелика. Поэтому перед началом лечения обязательно исследуется степень реактивности иммунной системы больного.
Эта методика может вызывать некоторые побочные эффекты: увеличение лимфатических узлов, увеличение температуры тела, вялость, гиперемию в месте введения препарата.

В онкологии – противоопухолевые вакцины

Вакцинация позволяет настроить иммунитет против развития злокачественной опухоли. В вакцинах могут быть как клетки опухоли, так и антигены.

Все вакцины делятся на:

• вакцины, содержащие целые клетки,
• вакцины, содержащие антигены.

Для создания клеточной вакцины у больного изымаются клетки опухоли и обрабатываются особым образом. Когда клетки становятся неспособными к делению, их используют для введения больному, что помогает сформировать специфический иммунитет.

Антигенные вакцины включают в себя антигены, причем к одной опухоли может быть целый ряд антигенов. Есть антигены, характерные для новообразований одного вида, есть же и такие, которые встречаются в организме только одного пациента.

Использование противоопухолевых вакцин сегодня является по большей мере опытным методом, не применяемым повсеместно.

Согласно данным экспериментов, специфическая вакцина против возвратной формы рака почки помогает увеличить период ремиссии заболевания на два года. Существуют вакцины против разных видов рака, которые проходят испытания в различных странах.

Препараты, используемые в иммунотерапии рака:
Цитокины – они усиливают действие противоопухолевых вакцин, являясь переносчиками информации от одних иммунных телец другим. Иногда цитокины вводят непосредственно в состав вакцины.

Гамма-интерферон – это искусственный вариант протеина , который производится в теле человека для уничтожения новообразований и инфекций .

Интерлейкин – 2 – при появлении в организме новообразования нарушается процесс выработки интерлейкинов. Эти вещества производятся организмом и необходимы для переноса информации между различными клетками и тканями организма.

Филграстим и Ленограстим – колониестимулирующие факторы, способствующие активизации и скапливанию гранулоцитов.

Дезоксинат, тимоген, моноклональные антитела – стимуляторы, действующие на различные звенья иммунитета.

Клеточная иммунотерапия TIL

Это одно из направлений иммунотерапии в онкологии, используется для лечения меланомы на терминальных стадиях, имеющей метастазы. Методика позволяет внезапно и значительно усилить иммунный ответ организма пациента на присутствующие в нем злокачественные клетки. ТИЛ-клетки активнее обычных лимфоцитов в среднем в 75 раз.

Пациенту делают операцию по устранению новообразования и метастазов. Из изъятых тканей извлекаются ТИЛ-клетки. В лабораторных условиях из них выбираются наиболее активные и оставляются для размножения на 15 – 30 дней. Для того чтобы клетки максимально развили свои противоопухолевые возможности их помещают в особую среду. Это очень сложный процесс. Если все условия соблюдены, вероятность получения эффективного препарата для данного конкретного пациента составляет 50%.

Пациент проходит курс химиотерапии, после чего в его кровь возвращают преумноженные и усиленные ТИЛ-клетки. Так как клетки изначально были извлечены из организма самого больного, они не вызывают никакой реакции отторжения или побочных эффектов. Действие препарата длительно. Введение ТИЛ-клеток сочетают с препаратами интерлейкина и иногда препаратом гранулоцитарного колониестимулирующего фактора.

Т-клеточная технология

Одними из наиболее активных иммунных телец являются Т-хелперы, обеспечивающие так называемый адаптивный иммунитет.

Т-клеточная иммунотерапия используется при:

• лечении рака,
• лечении ВИЧ и иных видов вирусов,
• лечении аутоиммунных заболеваний,
• исследовании иммунитета,
• исследовании рака.

Существует два метода активизации Т-хелперов в лабораторных условиях:
1. С применением собственных клеток из организма пациента,
2. С применением клеток донора.

Кроме этого существуют уникальные методики, проходящие испытания, по активации Т-хелперов электромагнитными частицами.

На поздних стадиях рака

Многие больные обращаются за медицинской помощью уже на достаточно запущенных стадиях рака, когда налицо проявления заболевания. Зачастую на таких стадиях уже присутствуют метастазы опухолей, которые сводят на «нет» все попытки традиционного лечения, способствуют увеличению объема злокачественных клеток и раннему летальному исходу. Никакие традиционные методы лечения, в том числе достаточно агрессивная химиотерапия и облучение не помогают предотвратить возврат заболевания. Иммунотерапия помогает активизировать силы организма на борьбу с раком.

Схема применения иммунотерапевтических методов на терминальных стадиях рака:
1. Возможно полное устранение опухоли и метастазов хирургическим путем.
2. Введение вакцины против рака.
3. Лечение цитокинами.
4. Лечение тироксином .
5. Очищение организма от токсинов с помощью специальных препаратов (дезоксинат ).

Вакцинация осуществляется спустя неделю или две после хирургического вмешательства. Можно и более позднее введение, однако, при этом результаты могут быть хуже. Такие схемы лечения позволяют в полтора - два раза уменьшить количество злокачественных клеток в организме.

При эндометриозе

Эндометриозом называется заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки (эндометрия ) распространяются по внутренним органам женщины и приживляются там. Согласно последним научным данным, эндометриоз является следствием нарушения работы иммунной системы. В противном случае местные иммунные клетки не позволили бы клеткам эндометрия приживляться и расти где угодно. У таких пациенток пониженное количество клеток-киллеров.

Несмотря на обилие методов лечения, ни один из них не дает полного излечения, а также не влияет на первопричину заболевания.
Иммунотерапия при эндометриозе направлена на активизацию киллеров и Т-клеток против эндометрия, приживляющегося в неподобающих местах.

Для этого создана противоопухолевая вакцина РЕСАН. Использование этой вакцины объясняется тем, что у «блуждающих» клеток эндометрия есть некоторые качества, похожие на качества злокачественных тканей матки и яичников.
Согласно данным клинических испытаний иммунотерапия способствует уменьшению размеров матки, а также миоматозных узлов. Иногда рассасываются кистозные явления яичников. В два раза снижается боль, пропадают отёки , улучшается эмоциональное состояние пациенток и их самочувствие.

При аденоме и раке простаты

Иммунотерапия – это наиболее современная методика лечения рака предстательной железы, дающая результат при агрессивных типах заболевания. К сожалению, эта разновидность рака довольно часто возвращается даже после успешно пройденного лечения традиционными методами. Поэтому использование противораковых вакцин может сыграть решающую роль в некоторых случаях.

Современным врачам уже доподлинно известно, что раковые заболевания появляются лишь у людей со слабым иммунитетом. Поэтому проведение грамотной и своевременной иммунотерапии направит организм на борьбу с опухолью.
Очень эффективными методы иммунотерапии являются при лечении рака простаты, так как именно местный иммунитет предстательной железы довольно несложно усилить с помощью уже созданных препаратов.

Используются методы как активной, так и пассивной иммунотерапии, которые позволяют практически полностью уничтожить раковые клетки.
Однако не во всех случаях лечение дает эффект, например, если опухоль развивается четко в пределах железы, действеннее удалить ее. На сегодняшний день нет эффективных методов иммунотерапии и для лечения метастазов рака простаты и разновидностей опухоли не чувствительных к уровню гормона андрогена .

В вакцинах присутствуют антигены к опухоли, резко увеличивающие иммунный ответ организма на присутствующие раковые клетки.
Но не только от рака может помочь иммунотерапия. Очень эффективно лечение аденомы простаты . Введение вакцин способствует нормализации уровня простатспецифического антигена в крови пациента. Таким образом организм сам может контролировать опухолевые процессы. Достаточно всего 4 – 8 недель после введения вакцины и этот показатель приближается к норме. При некоторых формах аденомы простаты можно добиться полного выздоровления.

Так, если ткани аденомы представлены железистыми или фиброзными клетками, вероятность выздоровления составляет от 80 до 85%.
Если аденома состоит из мышечных волокон, вероятность выздоровления составляет от 50 до 60%.
При сочетанных формах шанс выздороветь есть у 60 – 80% пациентов, прошедших иммунотерапию.

При заболеваниях пародонта

Для усиления местного иммунитета при заболеваниях пародонта применяют локальные иммунотерапевтические методы. Но, несмотря на широкое использование, до сих пор еще не доказана роль иммунитета в развитии пародонтита , поэтому иммуностимуляторы рекомендуется использовать только после назначения врача.

Назначаются методы коррекции иммунитета при средней и тяжелой формах болезни. В частности используются такие препараты как ликопид , цитокины и Т-активин.
Некоторые специалисты рекомендуют использовать виферон , деринат и дезоксинат.
Существуют данные о высокой эффективности препарата имудон на ранних стадиях пародонтита. Для усиления локального иммунитета при резко ухудшающемся состоянии в ряде случаев очень действенным бывает использование озонотерапии в виде орошения рта и карманов десен.

При туберкулезе

Одним из факторов эффективного лечения туберкулеза является предупреждение и устранение вторичных иммунодефицитов. Согласно лабораторным данным, у пациентов с активным туберкулезом страдают практически все звенья иммунитета:

• Нарушается уровень цитокинов,
• Нарушается уровень всех типов иммуноглобулинов,
• Изменяется активность фагоцитов,
• Изменяется комбинация лимфоцитарных клеток.

В качестве средства специфической иммунотерапии широко используют туберкулинотерапю. Наибольшую эффективность такое лечение имеет, если у больного ослаблен иммунитет и очень сильна сенсибилизация организма. Туберкулин вводят с помощью электрофореза . Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от массы тела больного, но начальные дозы всегда меньше. Продолжительность процедуры 20 минут, в среднем назначается двадцать сеансов. Если есть необходимость, курс можно проводить один раз в 4 – 6 недель.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иммунотерапия - инновационный метод лечения онкологических заболеваний, направленный на восстановление способности иммунной системы самостоятельно бороться с различными заболеваниями (инфекциями, онкологией). Показала свою эффективность в борьбе со злокачественными опухолями и онкогематологическими заболеваниями.

Методика основана на восстановлении и укреплении иммунной системы в процессе терапии рака, активизации защитных механизмов путем введения биопрепаратов.

Принцип работы иммунотерапии рака

Когда в здоровый организм попадают чужеродные соединения или микроорганизмы (патогены ), запускается механизм так называемого “иммунного ответа ”. Эта защитная реакция направлена на их уничтожение.

Иммунный ответ заключается в активной выработке специальными клетками организма особых белков - антител . Антитела реагируют на молекулы “чужаков” - антигены . Так, например, антигенами выступают:

• белки на поверхности вирусов и бактерий;
• клетки трансплантатов;
• пыльца;
• опухолевые антигены, присущие только злокачественным клеткам опухоли.

Из-за специфики раковых клеток наш иммунитет не всегда способен распознать и уничтожить опухоль. Для этого и была создана иммунотерапия.

Иммунотерапевтические препараты действуют разнопланово: одни “помечают” опухолевые клетки, превращая их в мишени для иммунной системы, другие - напрямую убивают их, а третьи просто укрепляют иммунитет в целом.

На ранних этапах развития рака стимуляция иммунной системы способствует наступлению стойкой ремиссии и даже полного выздоровления пациента.

На поздних стадиях - входит в состав паллиативного комплекса, а в некоторых случаях может стать единственным шансом на излечение.

В чем заключается иммунотерапия рака?

Иммунотерапевтическое лечение рака заключается во введении пациенту особого биологического препарата , который обладает высокой противоопухолевой активностью. Зачастую такие лекарства производят индивидуально для каждого пациента на основе клеток его опухоли. Для синтеза вакцин взятие клеточного материала могут проводить и у других пациентов. В специально оборудованной лаборатории ткани опухоли проходят обработку и на их основе синтезируется лекарство.

Иммунотерапия - длительный процесс, во время которого состояние пациента находится под постоянным врачебным контролем.

Преимущества иммунотерапии

Среди достоинств иммунотерапии можно выделить:

• индивидуальный подход - лекарство разрабатывается против конкретного вида опухоли у каждого пациента;
• дает шанс на выздоровление пациентов на 3-4 стадии;
• не повреждает здоровые ткани и органы;
• легко переносится и не приводит к существенным осложнениям.

Разновидности иммунотерапии рака

Препараты, относящиеся к иммунотерапии, делятся на 3 базовые группы:

1. Противораковые вакцины . Могут предотвратить возникновение рака;
2. Неспецифическая иммунотерапия . Укрепляет иммунную систему, восстанавливает силы для борьбы с заболеванием;
3. Моноклональные антитела . “Помечают“ опухолевые клетки, провоцируя на них атаку собственной иммунной системы больного.

Из всех видов иммунотерапии рака чаще всего для лечения онкологического процесса применяются моноклональные антитела.

Моноклональные антитела в лечении онкологии

Моноклональные антитела получили свое название в честь клетки, от которой они пошли (клонировались). Препараты на основе антител различаются по объекту и способу воздействия. Их применяют для борьбы с различными видами рака (например, лимфомы, рака груди).

Существует 2 группы моноклональных антител: конъюгированные и неконъюгированные.

Неконъюгированные моноклональные антитела применяют чаще всего. Попадая в организм больного они прикрепляются к особому белку (антигену) на поверхности раковых клеток и тем самым “помечают” их для иммунной системы.

Конъюгированные моноклональные антитела - белки, объединенные с другими активными веществами (например, радиоактивной частицей или препаратом химиотерапии). Эта комбинация позволяет воздействовать непосредственно на рак, избегая повреждения здоровых органов. Риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.

Основные компоненты иммунотерапевтических препаратов

Наиболее широко применяемые препараты в иммунотерапии рака основаны на таких компонентах:

• цитокины – белки, которые обеспечивают согласованность действия разных систем организма (иммунной, нервной, эндокринной). К ним относятся вещества, запускающие и стимулирующие иммунные процессы в организме (например, интерфероны – уничтожают клетки злокачественной опухоли);
• клеточная терапия : Т-хелперы, ЦТЛ-терапия (CTL) – иммунные клетки, оказывающие пагубное действие на опухоль;
• дендритные клетки – имеют костномозговое происхождение, смешиваются с раковыми клетками и обезвреживают их. К этой группе относят:
  • TIL-клетки (tumor-infiltrating lymphocytes) - инфильтрирующие опухоль лимфоциты (TIL-терапия активно используется для лечения меланомы);
  • ЛАК-клетки (лимфокин-активированные киллерные) токсичны для опухолевых клеток, являются основой LAK-терапии.
• противораковые вакцины – действуют на опережение, стимулируя выработку противоопухолевых антител;
• иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Побочные эффекты иммунотерапии

Препараты иммунотерапии не относятся к токсичным веществам. Они созданы для того, чтобы обучить организм (иммунитет) больного выявлять раковые клетки и способствовать их уничтожению. Однако, в некоторых случаях могут наблюдаться редкие побочные эффекты:слабость;

• тошнота, рвота;
• аллергическая реакция (например, сыпь или покраснение);
• воспаление слизистых оболочек;
• понижение кровяного давления.

Иммунотерапия в онкологии активно развивается и широко применяется в клиниках за рубежом, где на протяжении последнего десятилетия были разработаны уникальные эффективные препараты. На базе университетских клиник и крупных фармкомпаний проводится все больше научных исследований, ведется интенсивный поиск и разработка новых средств.

Иммунотерапия - новейший и действенный метод, применяемый при лечении многих форм рака. Если говорить простыми словами, то смысл иммунотерапии "научить" иммунитет человека бороться с раковыми клетками, создать личную вакцину против рака.

Применение иммунотерапии рака на разных стадиях

Иммунотерапия рака целесообразна в целях борьбы с любыми злокачественными опухолями и онкогематологическими заболеваниями, применяется для лечения всех стадий рака, в том числе и самых поздних. Ранние стадии рака можно победить с помощью традиционных методов онкологии.

Так, например:

• 1 стадия рака (появление злокачественных клеток) и 2 стадия рака (локализовавшаяся опухоль) подлежат хирургическом лечению, радио- и химиотерапии.Иммунотерапия назначается как дополнительное средство.
• 3 стадия рака (метастазирование) и 4 стадия рака (рецидивирование) трудноизлечимы с помощью традиционных методик, поэтому иммунотерапия в данных случаях особенно необходима.

Иммунотерапия "за" и "против"

Иммунотерапия в - это очень перспективное и молодое направление в лечении онкологии. И, именно потому, что оно молодое есть противники применения иммунотерапии. Оппоненты иммунотерапии приводят обоснованные доводы и факты, полученные в результате развития глобальной иммунологии.

Как любой новый метод, иммунология еще не до конца исследована. Она стоит на пути своего становления и, возможно, в очень скором будущем, станет настоящей панацеей, придерживающейся основного принципа медицины – не навреди!

Как проводится иммунотерапия при лечении рака

Как и при любых других заболеваниях, важную роль играет состояние иммунитета. Чтобы победить недуг, необходимо активизировать собственные защитные ресурсы организма и направить их на борьбу с опухолью. Иммунотерапия рака предполагает введение в организм биологических препаратов противоопухолевой активности.

К ним относятся:

• цитокины;
• моноклональные антитела.

Попадая в организм, они начинают борьбу со злокачественными клетками, прежде всего, перекрывая систему питания опухоли. С прекращением роста опухоли блокируется и сам злокачественный процесс.

Противоопухолевые биологические препараты изготавливаются для каждого пациента индивидуально. Для этого используется биоматериал, содержащий клетки самой опухоли. Также для создания вакцины возможен забор клеточного материала у других пациентов (доноров). Полученное вещество, пройдя стадию обработки, путем инъекции вводится в организм и незамедлительно начинает «работать».

Несмотря на это иммунотерапия раковых опухолей, начиная с момента введения биопрепарата и заканчивая полным разрушением опухоли, достаточно длительный процесс, на который может уйти несколько месяцев. В течение всего этого периода пациент находится под пристальным вниманием врачей, динамика его состояния тщательно отслеживается.

Вероятность полного излечения от рака у пациентов, прошедших курс иммунотерапии, составляет от 60 до 80% и более.

Побочные эффекты иммунотерапии

Цель иммунотерапии научить организм распознавать раковые клетки и уничтожать их самостоятельно. В таком случае не принято говорить о побочных эффектах, как при классическом лечении рака химиотерапией или облучением. Поэтому принято считать, что препараты нетоксичны.

Однако, могут наблюдаться в 30 процентах случаев следующие побочные эффекты:

• Слабость;
• Воспаление слизистых;
• Тошнота;
• Сыпь или любые другие аллергические реакции;
• Низкое давление.

Иммунитет и рак – новые интересные исследования

Знаете ли вы, что у каждого из нас ежедневно возникает угроза развития, по меньшей мере, 5-7 видов рака? Это подтверждено новыми научными исследованиями. Из 7,3 миллиардов людей, населяющих нашу планету, ежегодно рак регистрируется почти у 15 миллионов.

Почему же у одних людей развивается рак, а другие проживают свою жизнь без онкологических проблем?

Весь секрет заключается в защитной иммунной системе, которая природой запрограммирована на защиту и от инфекций, и от рака. Главную роль в этом играют цитотоксические Т-лимфоциты, которые способны распознавать появляющиеся мутантные гены, их белки, и тут же их обезвреживать, ещё до начала развития опухоли.

Это позволило сделать 3 главных вывода:

• чаще всего болеют раком люди пожилого возраста, у которых иммунная система утрачивает способность распознавать раковые клетки;
• тяжелее всего рак протекает в детском и молодом возрасте – до 25 лет, когда иммунная система ещё недостаточно развита;
• повышая защитные силы организма, можно и предупредить развитие рака, и успешно проводить его лечение.

Последнее и легло в основу иммунотерапии рака – новой отрасли онкологии, которая сегодня быстро развивается и всё больше доказывает свою эффективность. Наиболее высокого уровня достигла иммунотерапия в онкологии за рубежом, где уже имеются в арсенале уникальные иммунные препараты, и постоянно проводятся научные исследования, поиск и разработка новых средств. Среди лидеров применения иммунных препаратов в онкологии – клиники Израиля, где эффективность лечения рака очень высока.

Новое в иммунотерапии

Сегодня иммунотерапию объединяют с другими методами, усиливая эффективность воздействия на раковые клетки. Например, радиоиммунотерапия, когда к моноклональным антителам фиксируют радиоактивный изотоп, или Т-хелперы активируют радиомагнитными частицами. В израильском институте имени Вайцмана впервые создана вакцина для лечения лейкемии – рака крови, которая уже прошла успешные испытания, запущена в производство, и запатентована западными фармакологическими компаниями.

Появились совершенно неожиданные открытия, подтверждающие уничтожение раковой опухоли возбудителями различных инфекций:

• вирусами;
• клостридиями;
• различными бактериями;
• дрожжевыми грибками и т.д.

Их объединяют в новую группу векторных противоопухолевых вакцин. Обработанные определённым образом в лаборатории, эти микроорганизмы не вызывают заболевания, но резко усиливают выработку в организме иммунных тел, в том числе и противоопухолевых.

Иммунные препараты в онкологии и их преимущества

В современных зарубежных клиниках применяются следующие основные группы иммунных препаратов:

Это лишь основные группы препаратов, они достаточно эффективны, часто используются в комбинации, но пока ещё в сочетании с химиотерапией и радиотерапией, после которых ослабленные раковые клетки легче обезвредить. К тому же они позволяют снизить дозу токсичных химиопрепаратов, и сами не являются токсичными для организма, не вызывают побочных эффектов, как химиотерапия, и не имеют противопоказаний. От выбора иммунологического препарата зависит и итоговая .

Иммунотерапия при различных видах рака

Иммунотерапия показана практически при всех формах и стадиях рака. Она имеет минимум побочных эффектов, которые не сравнимы с побочными эффектами химиотерапии или радиотерапии. Ученые разрабатывают все новые и новые . Как уже выше было написано, иммунотерапевтические препараты делятся на несколько основных групп.

А в данном разделе статьи хотелось бы привести несколько примеров применени иммунопрепаратов для разных видов рака:

• Рак простаты - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, Вакцина GVAX, ProstAtak, Ipilimumab;
• Рак легких – Бевацизумаб, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
• Рак почки – nivolumab, Препарат MPDL3280A, Препарат CT-011;
• Рак желудка - препарат SU11248;
• Меланома – ниволумаб, пембролизумаб.

Где можно пройти лечение методом иммунотерапии за границей?

Иммунотерапия набирает свои обороты. Все больше врачей во всем мире склоняются к мнению, что стимуляция иммунитета должна сопровождать лечение раковых заболеваний на любой стадии. Хотя это довольно молодой вид лечения онкологии, и окончательно сформировался только в последние десятилетия, он получил широкое распостронение.

В современных клиниках мира есть принятые протоколы лечения онкологических заболеваний с применением иммунотерапии. Иммунотерапия здесь проводится в рамках поддерживающей терапии. Назначается совместно с химиотерапией, лучевой терапией. Имунные клетки в таком случае лучше могут побороть раковые образования.

Метод иммунотерапии настолько подтвердил свою уникальность и результативность, что в лучших клиниках по всему миру применяют данный метод лечения онкологии. Россия тоже не отстает от своих европейских соседей. Москва, как столица, занимает лидирующее место.

Иммунотерапия в онкологии Израиля

Очень популярно благодаря его высокой эффективности, и большую роль в этом играют новые методы лечения рака, в том числе иммунотерапия. Израильские учёные вносят большой вклад в разработку новых препаратов совместно с зарубежными коллегами.

• TIL-технологии;
• клетки-киллеры;
• различные вакцины для лечения и профилактики рака.

Вакцины доказали свою высокую эффективность, в частности:

• при лечении рака простаты;
• метастатического рака;
• в профилактике и и т.д.

Все иммунные препараты, как собственного производства, так и от лучших производителей мира, имеются в наличии в , они доступны для любого пациента и подбираются в оптимальном для него варианте.

Так, например, в Израиле самая высокая эффективность лечения меланомы именно благодаря комбинации препаратов с клеточной TIL-терапией, которая даёт хороший эффект даже в метастатической стадии меланомы. Её сочетают с цитокинами, очищением организма от токсинов.

Хороший эффект даёт применение вакцинации в комплексном лечении рака простаты, вакцину вводят после операции удаления опухоли. Постоянно появляются сообщения о новых разработках препаратов, которые успешно проходят клинические испытания.

Стоимость иммунотерапии рака за рубежом

Иммунотерапия раковых опухолей – это дорогостоящий метод лечения, так как процесс получения биологических препаратов достаточно сложный, применяются последние разработки в области молекулярной химии и генной инженерии. Лечение рака иммунотерапией включает самые различные препараты, которых в арсенале онкологии большое количество, и выбор их осуществляется индивидуально.

Стоимость иммунотерапии рака будет зависеть от стоимости выбранных для лечения препаратов, а этот выбор зависит от характеристик опухоли:

• вида опухоли;
• стадии опухоли;
• распространённости опухоли;
• степени злокачественности опухоли.

Поэтому о ценах на лечение иммунотерапией можно говорить лишь применительно к конкретному пациенту.

Ориентировочная цена иммунотерапии за рубежом: